Estrategias de Atención

LA INTERVENCIN PSICOPEDAGGICA EN
LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
INTERVENCIN PSICOPEDAGGICA EN LOS

TRASTORNOS DEL DESARROLLO
Sonia Ortega Lpez
Universidad de la Frontera
LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL:
La atencin temprana y el enfoque centrado en la
familia:
- El modelo tradicional
- La perspectiva ecolgica
- Tipos de modelos
- El enfoque centrado en la familia:
a) Concepto
b) El modelo de McWilliams
La AT y la orientacin a la familia
Enfoque Tradicional
OBJETO DE LA EVALUACIN/
INTERVENCIN
INSTRUMENTOS DE
EVALUACIN
El beb (dimensiones del

desarrollo)
LAS ESCALAS DE
DESARROLLO
Motricidad (gruesa y fina)

rea cognitiva.
Comunicacin y lenguaje.
Socializacin y autonoma
(autocuidado).
M
e
s
e
s
Enfoque Tradicional (ejemplo evaluacin beb)

Boca
abajo,
levanta
la
cabeza
45
grados
Sonre
adulto
2 meses
3 meses
Desarrollo
motriz
Desarrollo
Social-Aut
al
Vocaliza
cuando
hablan.
2 meses
Desarrollo
comunicativo
le
Sigue objetos
con la mirada
180
3 meses
Desarrollo
cognitivo
Enfoque Tradicional. Actuacin con familias
Establece una buena relacin con la familia

Explica los resultados de la evaluacin (reas
que alcanzan el nivel normal del desarrollo y reas
deficitarias)
Deriva expertos o acta como tal:
Explican a la familia cmo actuar para apoyar
el desarrollo de las reas deficitarias
Trabajan con el nio. Realizan actividades
encaminadas a apoyar el desarrollo de las
reas deficitarias.
Recursos materiales especiales
Desventajas
Para el nio
Tiempo reducido de apoyo

A veces, su vida transcurre de servicio en
servicio
Falta de generalizacin de las habilidades
aprendidas
El aprendizaje no siempre es funcional
Desventajas
Para la familia
Fomenta un percepcin negativa de ellos

mismos como educadores
Genera dependencia hacia el experto
Genera estrs
Quedan necesidades no cubiertas
Pocos
incentivos
para
seguir
las
indicaciones de un experto que no contribuye
a mejorar su da a da
Enfoque Actual. Base terica
Predominio del enfoque ecolgico

Predominio de los enfoques funcionales
Conduce a modificar:
El papel de la familia
El objeto de evaluacin y los objetivos de
intervencin
Los
aspectos
sociales,
afectivos
y
comunicativos, y la participacin del nio en las
actividades.
La perspectiva ecolgica
El modelo transaccional (Sameroff y

Chandler, 1975)
http://www.uam.es/personal_pdi/psicologia/agonzale/2007/AT/Articulos/TradSamerof.doc
La teora de Guralnick
http://www.uam.es/personal_pdi/psicologia/agonzale/Asun/2007/AT/Articulos/TradSamerof.doc
La intervencin basada en la
actividad
El modelo transaccional (Sameroff y Chandler,1975)
A qu se deben las dificultades del

nio?
Padres
Beb
Los rasgos de la personalidad no son el elemento que

permanece constante en el desarrollo, sino los procesos
que hacen que estos rasgos se mantengan.
A qu se deben las dificultades del

nio?
Padres
- Interpretacin de las
conductas del nio
- Creencias que tienen
sobre s mismos y sobre
su rol.
Beb
Tipos de intervencin
Redefinir
Padres
Padres
Reeducar
Remediar
Beb
Beb
Tipos de intervencin
Redefinir
Padres
Padres
Reeducar
Remediar
Beb
Beb
D
E
S
A
R
R
O
L
L
O
La calidad de las interacciones

entre padres e hijos
El conjunto de experiencias que
los padres organizan para sus hijos.
Cuidados necesarios para la salud
y la seguridad.
I
N
T
E
R
A
C
C
I
La sensibilidad a las seales del nio

La contingencia de su respuesta:
Ajustada en el tiempo
Relevante
Nio percibe su influencia
Contexto que propicie la elaboracin de
temas de inters mutuo
Andamiaje
Afectividad
Ajustarse a motivacin del beb
E
X
P
E
R
I
E
N
C
I
A
Ambiente estimulante
Rutinas
Insercin del nio en su contexto
social
Apoyo a la formacin de su grupo
de iguales
Seleccin de la Escuela Infantil
Experiencias comunitarias.
S
A
L
U
D
S
E
G
U
R.
Nutricin.
Vacunas, revisiones....
Proteccin y seguridad.
El nacimiento de un nio con

discapacidad genera factores estresantes
que pueden producir anomalas en estos
patrones de interaccin
FACT. ESTRES.
Nio
- Informacin
- Estrs
interpersonal
y familiar
- Recursos
- Amenaza a
la confianza
PATRONES DE INTERACCIN
RESULTADO
La calidad de las
interacciones entre
padres e hijos
El
conjunto
de
experiencias que los
padres organizan para
sus hijos.
Cuidados necesarios
para la salud y la
seguridad.
Desarrollo
FACT. ESTRES.
Familia
- Caractersticas
(salud mental,
inteligencia, actitudes
y pautas de crianza)
- Recursos financieros
- Apoyo social (pareja,

familia, vecinos,
amigos)
- Caractersticas del
nio (temperamento)
PATRONES DE
INTERACCIN
RESULTADO
La calidad de las
interacciones entre
padres e hijos
El
conjunto
de
experiencias que los
padres organizan para
sus hijos.
Cuidados necesarios
para la salud y la
seguridad.
Desarrollo
Proceso de evaluacin-intervencin
Evaluar los factores estresantes

Detectar necesidades:
a) De informacin.
b) De apoyo social.
c) De recursos financieros.
d) Etc.
Optimizar las pautas de interaccin.
Modelos de orientacin familiar
Modelos centrados en el profesional
El profesional determina las necesidades del

nio y las de la familia.
Modelos basados en la creacin de

una alianza familia profesional
Las familias actan como agentes de los
profesionales quienes les piden implementar las
intervenciones que profesional considera
oportunas para el nio y la familia.
(Trivette, Dunst y otros, 1995)
Modelos de orientacin familiar
Modelos enfocados (focus) en la familia
Consideran a la familia como clientes de su servicio

profesional y le ayudan a elegir entre las opciones que
el profesional considera pueden responder mejor a las
necesidades del nio y a las de la familia.
Modelos centrados en la familia

Consideran al profesional como instrumento de la
familia e intervienen a) de forma individualizada, flexible
y responsable, b) apoyando y fortaleciendo el
funcionamiento familiar.
(Trivette, Dunst y otros, 1995)
La intervencin centrada en la familia

Concepto
Es un conjunto de creencias,
principios, valores y prcticas para
apoyar y fortalecer la capacidad de
la familia para promover y apoyar el
desarrollo y el aprendizaje del nio.
(Dunst, 2002)
.

Concepto
Se caracteriza por el establecimiento de relaciones

recprocas de aprendizaje (entre las familias y los
especialistas) basadas en el respeto mutuo, que se
plantee como objetivo guiar, informar, entrenar,
apoyar y, en general, responder a las necesidades de
la familia tal y como ellas las perciben, fortalecer su
confianza en s mismas y en sus propias habilidades
parentales, afianzar sus competencias como
facilitadoras del aprendizaje y del desarrollo de sus
hijos, y mejorar su calidad de vida (Bruder, 2000;
Roberts y Prior, 2006).

Dos elementos clave
Participacin: individualizado, flexible, que

responda a las prioridades y preocupaciones de
las familias de las familias
Que proporcione a las familias oportunidades para
implicarse activamente en las elecciones y
decisiones que adopte el equipo familia-profesional,
y para realizar acciones con el fin de alcanzar las
metas y resultados deseados.
El uso simultneo de estas dos series de prcticas es
lo que diferencia al enfoque centrado en la familia de
los otros.
(Dunst, 2002)
La atencin temprana y la orientacin a la familia
Comparacin con el enfoque tradicional

El modelo de McWilliams
Problemas que trata de resolver:

El exceso de especialistas (la premisa de
que cada necesidad requiere uno).
La premisa de que ms (especialistas, horas
de intervencin) es mejor.
El distanciamiento entre profesionales y las
familias.
El papel del especialista que interviene en el

hogar (del nio a la familia)

Principios de actuacin
La intervencin real ocurre entre la visita y la
visita del profesional.
La enseanza de habilidades debe ocurrir en
el entorno en el que esas habilidades se
aplican.
La intervencin debe ajustarse a los
objetivos y prioridades expresadas por las
familias.

El modelo de McWilliams (2010)
La
intervencin
Objetivo
basada
en
rutinas.
Proporcionar a los educadores el apoyo que

necesitan para proporcionar al nio las mejores
oportunidades de aprendizaje.
Mejora la
Lgica:
Evaluacin de
necesidades en
rutinas en
familia y
escuela
Intervencin en
las rutinas de la
familia y la
escuela
implicacin,
independencia y
sociabilidad del
nio y la CdVF
(satisfaccin
rutinas)

Componentes
prcticas:
Comprender la
ecologa de la familia.
Mapa ecolgico.
Planificar una
La entrevista basada
intervencin funcional. en rutinas.
Integrar los servicios Profesional prioritario
Visitas eficaces al
Intervencin basada
hogar
en rutinas
Colaboracin Servicios
consulta
multidisciplinar

El ecomapa
Es una representacin grfica de la composicin de la

familia y de su red de apoyos (formales, informales y
los que actan como intermediarios de los apoyos) que
hace visible la cantidad y calidad de apoyo que
proporcionan.
Permite mostrar que el inters del profesional se centra
en la familia (no slo en el nio), establecer una buena
relacin con la familia y proporciona una forma
diferente de recoger informacin.

El ecomapa
Personas por las que se pregunta

- Las personas que viven con el
nio
familia del padre
-La
- La familia de la madre
- Vecinos y amigos de la familia
- Amigos la madre
del padre
- Amigos
- Amigos del trabajo
- Mdicos
Profesores
- Terapeutas
(McWilliams, 2004)
Ejemplo de preguntas
El objetivo es averiguar si cada
uno apoya o genera estrs.
- Con cunta frecuencia les ves

o hablas con ellos?
-Cmo te llevas con ellas?
- Si pasara algo a los nios, a

quin avisaras
(McWilliams, 2004)

El ecomapa
Tomado del Centro de Desarrollo Infantil y Atencin Temprana Alquera

La entrevista basada en rutinas

Es una entrevista clnica semiestructurada
diseada con el fin de ayudar a las familias a
determinar los objetivos de su plan
individualizado, a proporcionar una descripcin
detallada del funcionamiento del nio y de la
familia, y a establecer una relacin positiva con
la familia.
McWilliams (2009, p.2)

El modelo de McWilliams (2004;09). EBR: Fases
1. Preparar a la familia
2. Recogida de informacin. Entrevista basada
en rutinas (en la familia y el colegio):
- Presentacin y objetivo
- Personas que viven en la casa
- Razn por la que el nios recibe AT
- Preocupacin principal de la familia
- Preguntas sobre rutinas
- Principales preocupaciones

La entrevista basada en rutinas

Informacin sobre la rutina:
- Qu ocurre?, qu hacen los dems?
- Cmo participa el nio?
- Qu grado de independencia tiene?
- Cmo se comunica el nio?
- Cmo se relaciona con los dems?
- Algo ms?
- Opcional: podra hacer algo mejor?
- Valoracin de la rutina en escala Vs ajuste

El modelo de McWilliams (2009). EBR: Fases
3. Diseo del plan individualizado:
- Revisin de las preocupaciones en cada rutina

- Seleccin de objetivos referidos a rutinas
- Establecimiento de prioridades
- Establecimiento del plan plara lograr objetivos
4. Implementacin y evaluacin del plan:
- Profesional de intervencin prioritario
- Integracin de servicios especializados (toma
de decisiones y visitas conjuntas, consulta)
- Intervencin basada en rutinas

Formulacin de objetivos:
a) Funcionales para el nio:
El nio participar en la rutina X .....ndo
X.
Sabremos que se ha logrado el objetivo
cuando consiga ........ (en X contextos, si
procede)
b) Para la familia (con relacin al nio y
para mejorar su CvVF)

Descripcin de estrategias:
Las estrategias son las actividades que
los educadores realizarn para facilitar la
adquisicin de las habilidades necesarias
para alcanzar el objetivo funcional en las
rutinas.

Ejemplo estrategias:
Objetivo. Que Juan se comunique tres veces

con su hermano cuando juegan tras la
merienda durante tres das consecutivos
Estrategias: Ensear a los padres a evaluar los
intereses de Mara, implicarla en el juego, seguir su foco
de atencin, elicitar palabras relacionados con su foco
de atencin, pedirles que elijan diez palabras y
ensearles a hablar poniendo el nfasis en esaspalabras
mientras est implicada en el juego
http://naturalenvironments.blogspot.com.es/search?updated-min=2010-01-01T00:00:00-08:00&updatedmax=2011-01-01T00:00:00-08:00&max-results=8

La intervencin basada en rutinas

Apoyo
emocional
Positividad
Responsividad
Orientado a la
familia
Amistoso
Sensibilidad
Apoyo
material
Equipo y
materiales
Recursos
financieros
Informacin
Desarrollo
Discapacidad
Recursos y
servicios
Qu hacer con
el nio


Enseanza incidental
Mtodo de enseanza en el que el adulto
apoya el desarrollo de la automoma, el
desarrollo social y la participacin (de la
forma especificada en el plan individualizado)
respondiendo a los intereses del nio,
facilitando su participacin y reforzando sus
respuestas.


Guin visitas
1.
2.
3.
4.
5.
Cmo ha ido todo? (Revisin prioridades)

Algo nuevo que preguntar?
Algn momento del da que no vaya bien?
Cmo va cada miembro de la familia?
Demasiado que hacer o demasiado poco
con tu hijo?


Guin visitas. Con rutinas que no
mejoran...
1. Pedir descripcin de la rutina
2. Preguntar si la planificacin que se hizo de
esa rutina est funcionando
3. Decidir si pedir o no que muestren lo que
estn haciendo
4. Sugerir estrategias y ofrecer modelado si es
preciso, revisar plan

El modelo de McWilliams (2010). IBR
Guin visitas. Consulta sobre la conducta

Para cada pregunta:
1.
2.
3.
4.
Escucha, elicita, empatiza, anima

Pregunta si quiere ms informacin sobre...
Pregunta si consideran necesario solucionar...
Pregunta si quieren que les muestre cmo...

El modelo de McWilliams (2010). IBR
Guin visitas. Consulta sobre la conducta
1. Progresos en habilidad (en rutina) (si, no,
objetivo alcanzado).
2. Pide descripcin de la rutina y demostracin si
es necesario
3. Propuesta de estrategias:
- Sugerir estrategias (habis probado...),
cambios en la rutina
- Ofrecer modelado
- Pasar a siguiente objetivo, criterio evaluacin

El modelo de McWilliams (Scott y Mc William, 2003)
Facilitar la implicacin en la clase. Pasos:
1. Modificar el entorno (materiales accesibles,

horarios bien programados, activ.
exteriores/interior, activas-tranquilas..),
personas favoritas
2. Facilitar la implicacin
3. Acercarse si no se consigue
4. Proporcionar apoyos necesarios
5. Promover grados o tiempos mayores de
implicacin, el logro de los objetivos.

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INTERVENCIN PSICOPEDAGGICA EN LOS

El beb (dimensiones del

Motricidad (gruesa y fina)

Enfoque Tradicional (ejemplo evaluacin beb)

Establece una buena relacin con la familia

Tiempo reducido de apoyo

Fomenta un percepcin negativa de ellos

Predominio del enfoque ecolgico

El modelo transaccional (Sameroff y

A qu se deben las dificultades del

Los rasgos de la personalidad no son el elemento que

A qu se deben las dificultades del

La calidad de las interacciones

La sensibilidad a las seales del nio

El nacimiento de un nio con

- Apoyo social (pareja,

Evaluar los factores estresantes

Modelos centrados en el profesional

El profesional determina las necesidades del

Modelos basados en la creacin de

Modelos enfocados (focus) en la familia

Consideran a la familia como clientes de su servicio

Modelos centrados en la familia

La intervencin centrada en la familia

La intervencin centrada en la familia

Se caracteriza por el establecimiento de relaciones

La intervencin centrada en la familia

Participacin: individualizado, flexible, que

La atencin temprana y la orientacin a la familia

Comparacin con el enfoque tradicional

La intervencin centrada en la familia

Problemas que trata de resolver:

El papel del especialista que interviene en el

La intervencin centrada en la familia

La intervencin centrada en la familia

Proporcionar a los educadores el apoyo que

La intervencin centrada en la familia

La intervencin centrada en la familia

Es una representacin grfica de la composicin de la

La intervencin centrada en la familia

Personas por las que se pregunta

- Con cunta frecuencia les ves

- Si pasara algo a los nios, a

La intervencin centrada en la familia

Tomado del Centro de Desarrollo Infantil y Atencin Temprana Alquera

La intervencin centrada en la familia

La entrevista basada en rutinas

La intervencin centrada en la familia

La intervencin centrada en la familia

La entrevista basada en rutinas

La intervencin centrada en la familia

3. Diseo del plan individualizado:

- Revisin de las preocupaciones en cada rutina

La intervencin centrada en la familia

La intervencin centrada en la familia

La intervencin centrada en la familia

Objetivo. Que Juan se comunique tres veces

La intervencin centrada en la familia

La intervencin basada en rutinas

La intervencin centrada en la familia

La intervencin basada en rutinas

La intervencin centrada en la familia

La intervencin basada en rutinas