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INTRODUCCIN

La epilepsia es uno de los trastornos ms observados en la prctica clnica


diaria de los servicios de neurologa, que por s sola o por la serie de manifestaciones
asociadas

potencia

la

estigmatizacin,

malinterpretacin

implicaciones

psicosociales que existen a su alrededor. Debido a su naturaleza a veces impredecible,


la epilepsia est rodeada de conceptos errneos y de mitos histricos y culturales.
Es evidente entonces que, la familia influye en la salud y en la enfermedad de
las personas, ya que acta de acuerdo a sus necesidades e intereses, respondiendo a
factores internos y externos que provocan tensin, utilizando recursos biolgicos,
psicolgicos y sociales. Las familias de pacientes con epilepsia tienen un rol
fundamental en la adaptacin a la enfermedad, ya que se puede llegar a afectar la
funcionalidad de la persona, debido a la inseguridad y temor de que algo pueda
sucederle.
Por otro lado, el conocimiento que poseen los docentes sobre estudiantes que le
han diagnosticado epilepsia, frecuentemente no es la correcta, por lo que se enfrentan
a un proceso que en ocasiones, los hace sentir agobiados y confundidos. Este
diagnstico puede causar invalidez emocional o de otro tipo al paciente, debido al
estigma que se maneja respecto de la misma enfermedad. El imaginario social, utiliza
juicios de valor referente a muchas situaciones incluidas las enfermedades, lo que
conlleva a que las personas manejen informacin incorrecta sobre determinados
temas lo que desemboca en discriminacin.
En ese sentido,

el objetivo de la presente investigacin es proponer

un

programa de orientacin sobre trastornos epilpticos dirigido a los docentes de la E.B


Bolivia Tovar de la Parroquia Catedral, Municipio Iribarren del Estado Lara, adems
de brindar una herramienta informativa en donde se describan los sntomas e
informacin correcta de la enfermedad.
El presente proyecto se ha organizado en tres (3) captulos de la siguiente
manera: Inicialmente se presenta el Capitulo I, que comprende el planteamiento del
problema, los objetivos de la investigacin, finalizando este episodio con la
justificacin.
1

Seguidamente en el Capitulo II, el mismo contiene el Marco Referencial, que va


estar constituido por los antecedentes, Bases tericas y legales. Por ultimo, el
Capitulo III, se desarrollar el diseo de la investigacin, definicin de las variables,
las fases I y II.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

La sociedad venezolana actual demanda hoy da un proceso educativo centrado


en la formacin integral de sus ciudadanos, que trascienda la dimensin cognitiva del
saber, esto es, que considere el resto de las dimensiones que conforman el ser
humano, como las reas afectiva y social, con la intencin de formar individuos ms
armnicos y consustanciados con los problemas reales de cada contexto. De all que
sea necesario llevar a la prctica un proceso creativo y vivencial donde el ser humano
se encuentre a si mismo y pueda establecer relaciones constructivas con su entorno.
Es por ello que en el proceso educativo, se viven situaciones que frenan el
aprendizaje satisfactorio por la existencia de enfermedades que impiden al estudiante
su desarrollo fsico, emocional, personal y social. En inters del presente estudio, la
epilepsia es un trastorno muy comn; segn la Organizacin Mundial de la Salud
(2013), es la enfermedad neurolgica ms frecuente en todo el mundo, afecta a
400.000 personas en Espaa y se calcula que la padecen unos 50 millones en todo el
mundo, sin distincin entre clases sociales, sexo, raza o lmites geogrficos (p.2)
Adicionalmente, Asensio, C. (2010), seala:
En Espaa cada ao se diagnostican 20.000 nuevos casos. Tres de cada cuatro
pacientes responden al tratamiento farmacolgico y un 15% se beneficia de la
ciruga cerebral, pero existe un 10% de ellos que padece epilepsia frmacoresistente, por lo que sus familias tienen que estar pendientes las 24 horas del
da. (p.1).

Debido a esto, muchos maestros encuentran que la epilepsia es un padecimiento


confuso e incurable que desorienta, en cierta manera, algn cambio de conducta en el
estudiante que la padece y est relacionada, por lo tanto, con el aprendizaje. Por
consiguiente, el docente debe poner en prctica estrategias didcticas y principios de
las teoras de aprendizajes para enfrentar si se puede decir, el tratamiento de
emergencias de convulsiones en el estudiante.
En relacin con este ltimo, los datos de la Organizacin Mundial de la Salud
(Ob. cit.), muestran que 50 millones de personas padecen esta enfermedad. Con
tratamiento farmacolgico se presentan efectos secundarios significativos a nivel
cognitivo y neuroconductual (p.2). A ello, hay que aadir, que un tercio de los
pacientes tratados poseen una respuesta refractaria donde la reseccin cerebral no es
siempre aplicable como tratamiento alternativo.
Por su parte, Ruiz S, A. (2014) plantea:
La epilepsia es una enfermedad neurolgica con respuesta hiperexcitatoria,
esto significa que es una enfermedad neurolgica que presenta diverso
origen y sintomatologa. Las causas de dicha anomala incluyen una mala
sincronizacin, excesiva excitacin y/o una inapropiada inhibicin nivel
neuronal. Resultando siempre una hiperactividad, que frecuentemente se
expresa a modo de convulsiones. Afecta a una parte significativa de la
poblacin mundial, pero su tratamiento no responde de forma positiva en
todos los pacientes, por ello se estn realizando diferentes ensayos
preclnicos para encontrar una alternativa. Uno de ellos es la insercin de
precursores neuronales. (p.11)
De la misma manera, en los ltimos aos los centros educativos han detectado
en sus escenarios de enseanza aprendizaje un conjunto de coyunturas que requieren
de rpidas, efectivas y cualificadas respuestas. Este es el caso de situaciones como las
descritas anteriormente, donde la interrelacin entre la epilepsia y el aprendizaje
puede hacer que aquellos afectados por la enfermedad tengan muchas trabas para
poder llevar una vida plenamente normal.
Para ilustrar esto, Campos C, J. (2006) advierte sobre la estrecha relacin entre
salud psicolgica por un lado y aprendizaje por otro, lo cual expresa: El nio
epilptico triplica el riesgo de presentar problemas cognitivos de otras patologas

neurolgicas dependiendo de tres hechos: el efecto de la propia epilepsia, los dficit


neuropsicosociales previos asociados y el efecto adverso del frmaco antiepilptico.
(p. 6). Por esto, la epilepsia se asocia a diversos problemas cognitivos generalmente
leves, la edad de inicio, el tipo de sndrome, la etiologa, la respuesta teraputica y la
polifarmacia son elementos multifactoriales condicionantes de efecto adverso.
Precisando de una vez, dicho trastorno implica respuestas sobre un buen
conjunto de situaciones problemticas asociadas al mbito de la salud. En tal sentido,
los centros educativos se enfrentan de manera cotidiana a multitud de situaciones que
lejos de adecuarse al ordinario funcionamiento de sus estructuras, seala la irrupcin
de situaciones de conflicto que, sin solucin de continuidad, han de ser abordadas por
los equipos directivos, el profesorado y la comunidad educativa en su conjunto.
Cabe destacar, que en el proceso enseanza- aprendizaje las estrategias
didcticas representan un factor de gran importancia, sobre todo en alumnos con
problemas de salud. Para producir cambios significativos en los estudiantes que
padecen epilepsia y lograr un aprendizaje eficaz, se hace necesario implementar el
uso de estrategias y mtodos que se adapten a los intereses, motivaciones y
capacidades de los estudiantes aprovechando los elementos de la teoras de
aprendizajes, para ser aplicados en el contexto escolar especialmente con los que
padecen dicha enfermedad para desarrollar el conjunto de cambios adaptativos en el
mbito cognitivo, emocional y social.
De la misma manera, la educacin creativa exige personas dotadas de iniciativas,
plenas de confianza en si mismo, preparada para afrontar problemas personales e
interpersonales de cualquier ndole, excepto aquellos maestros que no saben que hacer
frente a una emergencia de crisis convulsiva de un estudiante con epilepsia en un
grupo, se asume que el

desconocimiento constituye una de las razones lo cual

imposibilita el manejo adecuado de la situacin en funcin de profundizar el anlisis


de los efectos de la enfermedad. En consecuencia, poseer nociones bsicas sobre este
tipo de trastornos neurolgico permite construir un abordaje interdisciplinario entorno

a la problemtica, a fin de implementar lneas de accin que apunten al desarrollo de


las potencialidades psicosociocognitivas de cada nio, procurndole una mejor calidad
de vida y una ptima integracin social.
En efecto, no es frecuente observar material en forma de programa de
orientacin dirigido a los docentes que configuren un marco de estructuracin terica,
unido al desarrollo de reglas de respuesta rpida ante situaciones especficamente
preocupantes, cuando debe abordar las dificultades de aprendizaje en un nio
epilptico. Un programa que trate de arbitrar frmulas que reduzcan o minimicen los
problemas que surgen, especialmente en los casos de los nios que padecen repentinas
crisis generalizadas convulsivas, si bien parece necesario ahondar en la elaboracin de
documentos de carcter prctico dirigido a empoderar a los docentes de conocimiento,
sin perjuicio del adecuado contexto conceptual, sealen ideas y prcticas para abordar
los conflictos sin desdibujar los objetivos y caractersticas de los centros educativos.
En funcin a ello, siguiendo el mismo autor destac que en Amrica Latina:
Una de las prevalecas principales de las enfermedades en las instituciones escolares
se refiere a la incidencia cada vez mayor de la Epilepsia en la poblacin escolar(p.25)
Este fundamento permite vincular la importancia del anlisis de los factores de riesgos
de padecer epilepsia crnica, as como la identificacin de causas y factores de riesgo
asociados a mortalidad, accidentes y lesiones.
Dada esta importancia, se puede estructurar que a nivel de Venezuela y en forma
especial en los ambientes educativos que tienen mayor prevaleca en los nios, nias y
adolescentes que estn inmersos en las instituciones educativas, generalmente son
aquellos que reciben su formacin acadmica en espacios geogrficos poco
poblacional, donde se les dificulta a las personas las responsabilidades en cuanto a
prevenir y controlar enfermedades que puedan generar un bajo rendimiento acadmico
en el estudiante, o que sean rechazados por otras personas al tener contacto con ello.
En Venezuela tanto el trastorno por dficit de atencin/hiperactividad como la
epilepsia son trastornos comunes en la infancia. El trastorno y la epilepsia pueden
tener importantes consecuencias negativas en la conducta, el aprendizaje y las
relaciones sociales de los nios que las padecen. Los nios con epilepsia y los

trastornos que se derivan, tienden a tener mayor riesgo de dificultades escolares en


comparacin con los nios que solamente presentan epilepsia.
La prevalencia del trastorno por dficit de atencin/hiperactividad en la epilepsia
infantil es ms alta que en la poblacin general, y la tasa de epilepsia en el trastorno
por dficit de atencin/hiperactividad tambin es ms elevada que en la poblacin
general. Por consiguiente, son necesarios ms estudios que valoren la relacin
bidireccional existente entre el trastorno por dficit de atencin/hiperactividad y la
epilepsia, as como las repercusiones de las alteraciones electroencefalogrficas en la
evolucin clnica de estos pacientes.
En atencin con la problemtica descrita y, luego de recabar informacin
pertinente mediante la observacin directa y conversaciones informales en la en la E.B
Bolivia Tovar, se pudo constatar que, en dicha institucin presenta una alta incidencia
de epilepsia considerada est como un sntoma de trastorno de la funcin cerebral en
los estudiantes, por cuanto los padres y representantes muestran una profunda
preocupacin en cuanto al bajo rendimiento acadmico, as como un accidente frente a
una crisis convulsivas.
De igual manera los datos muestran gran nerviosismo y pnico ante una crisis
que puedan presentar el nio(a) sin saber que hacer en ese momento. Sucede adems,
que los compaeros(as) de clase tienden a rechazar a los nios(as) que presentan ese
trastorno bien sea por miedo o desconocimiento. Es evidente, que los docentes
requieren de una instruccin bsica para atender a los nios(as) que sufren de
trastornos de epilepsia, para as brindar un atencin adecuada en materia de salud y
educacin.
No obstante, se presume que es poca la informacin que los/las docentes al
respecto poseen, por lo que es necesario utilizar medios ms efectivos para preparar a
la poblacin en la aplicacin de primeros auxilios. Es por ello, que la presente
investigacin tiene como finalidad disear un programa de orientacin sobre los
trastornos epilpticos dirigido a los docentes de la Escuela Bolivariana Bolivia Tovar,
Parroquia Catedral, Municipio Iribarren, estado Lara.

Por tanto, a travs de la presente investigacin, se pretende lograr dar respuestas


a las siguientes interrogantes:
Cul es el conocimiento que los docentes de la E.B Bolivia Tovar, tienen sobre
la epilepsia?
Qu conocimientos necesitan adquirir y/o reforzar los docentes en relacin a los
trastornos epilpticos?

Objetivos de la investigacin
Objetivos General
Proponer un programa de orientacin sobre trastornos epilpticos dirigido a
los docentes de la E.B Bolivia Tovar de la Parroquia Catedral, Municipio Iribarren
del Estado Lara.
Objetivos especficos
Diagnosticar el conocimiento que poseen los docentes de la E.B Bolivia
Tovar, sobre la epilepsia
Determinar los conocimientos que necesitan adquirir y/o reforzar los
docentes en relacin a los trastornos epilpticos.
Disear un programa de Orientacin sobre trastornos epilpticos dirigido a
los docentes de la E.B Bolivia Tovar de la Parroquia Catedral, Municipio Iribarren
del Estado Lara.
Justificacin
La epilepsia es una de las patologas neurolgicas ms comunes en la poblacin
peditrica, con una prevalencia muy activa en el mbito escolar. El diagnstico de las
epilepsias sigue siendo esencialmente clnico, aunque apoyado por pruebas
complementarias cuyos avances tcnicos permite hacer un diagnostico correcto, el
cual requiere que la persona haya tenido dos o ms crisis espontneas. La epilepsia

como trastorno neurolgico es una enfermedad neurolgica caracterizada por crisis


bruscas, repetidas producidas por la descarga excesiva y brusca de las clulas
cerebrales.
En este sentido, la investigacin planteada es relevante porque la misma est
orientada a disear un programa de orientacin dirigido a los docentes de educacin
de la E.B Bolivia Tovar, a los fines de contribuir con un aporte terico-prctico para
comprender la dinmica que enfrenta el docente con el abordaje de estudiantes con
epilepsia, asimismo, su importancia en el desenlace exitoso de la prctica docente a
fin de implementar lneas de accin que apunten al desarrollo de las potencialidades
psicosociocognitivas de cada nio, procurndole una mejor calidad de vida y una
ptima integracin social.
Por otra parte, esta propuesta investigativa tendr impacto en el mbito social,
ya que el estudio permitir alcanzar un conocimiento ms preciso sobre las estrategias
que debe poseer el docente durante el desarrollo del proceso de enseanza aprendizaje, posibilitando as la visin de las incidencias de este trastorno en el
mbito escolar, en funcin de profundizar el anlisis de los efectos de la enfermedad
en los procesos cognitivos. Asimismo, esta propuesta investigativa tendr impacto en
el mbito social, ya que el estudio permitir empoderar de un conocimiento terico
prctico a los docentes de la E.B. Bolivia Tovar, sealado la existencia de
representaciones sociales negativas en relacin a la epilepsia.
En este orden de ideas, el estudio tendr gran impacto cientfico dado que el
proceso investigativo demanda en quien investiga aptitudes emocionales para hacer
frente a las circunstancias menos favorables con el propsito de culminar y transmitir
los conocimientos adquiridos con el estudio para el mejoramiento de la realidad
socioeducativa. Por tanto, los resultados que se alcancen favorecern el tratamiento
integral del participante investigador potencializando las posibilidades de finalizacin
de sus estudios.
Este estudio servir de apoyo a otras investigaciones, en cuanto puede servir de
gua para futuras investigaciones relacionadas con un programa de orientacin sobre

los trastornos epilpticos, no solo para docentes, sino de cualquier tipo de personas
que requiera conocimiento sobre el abordaje de las crisis convulsivas.
Desde el punto de vista institucional y social los resultados de este proceso se
apoyan en la satisfaccin del personal influyendo as en el rendimiento acadmico de
los estudiantes y satisfaccin de la comunidad educativa y por ende en el entorno
escolar, igualmente podemos mencionar a travs de esta propuesta de programa de
orientacin, se permitir monitorear y controlar de forma adecuada y pertinente el
desenvolvimiento de aquellos estudiantes con sndrome de epilepsia y as contribuir a
su desenvolvimiento y mejoramiento escolar, que estn ms consciente los maestros
de la existencia de esta problemtica en la institucin.
Es evidente que este programa interviene en lo econmico y social tanto para
los estudiantes como para los profesores, en vista que las mismas inciden en el
rendimiento acadmico y un personal que entienda que las enfermedades
neurocerebrales son para ser tratadas continuamente y afecta el desenvolvimiento de
sus funciones de quien las padece y que esto trae consigo, tanto el xito de su
desempeo escolar, como la eficacia dentro del aula, de modo que un docente
comprometido realiza sus actividades de manera oportuna permitiendo dar una
respuesta rpida y precisa al quien padece de epilepsia.
De lo anterior se desprende la necesidad de que estas pautas de actuacin a
los docentes, sea un instrumento que le permitan a las instituciones educativas del
estado, fortalecer sus estrategias con relacin al tratamiento de enfermedades del
sistema nervioso, de acuerdo con los objetivos sociales planteados en el programa de
gobierno bolivariano 2013-2019, denominado Plan de la Patria.
En dicho plan estn contemplados los Objetivos Histricos, que le vienen a
dar seguimiento a la aplicacin de las polticas pblicas, donde estn enmarcados
todos los ejes estratgicos de orden poltico, econmico, social, cultural, ambiental
cientfico y tecnolgico que permitirn fortalecer la democracia protagnica y
socialista. En sus cinco grandes objetivos histricos Nacionales, en la bsqueda de la
participacin protagnica del pueblo, capaz de consolidar una nueva sociedad y
superar los vicios del viejo modelo y encaminarnos a la construccin del socialismo

10

para alcanzar la suprema felicidad del pueblo. Contempla el II objetivo histrico:


Objetivo Nacional
2.2 Construir una sociedad igualitaria y justa.
Objetivos estratgicos y objetivos generales
2.2.2 Profundizar las condiciones que aseguren para la familia venezolana, la mayor
suma de seguridad social y suprema felicidad, a partir de valores y principios de
respeto, igualdad, solidaridad, corresponsabilidad, enmarcada en la justicia social
como esencia de la construccin del socialismo.
2.2.2.5 Mantener a Venezuela como el aula ms grande del mundo a travs de la
profundizacin y ampliacin de las condiciones de ingreso, prosecucin y egreso que
garanticen el derecho a la educacin bsica, para todas y todos, en funcin de formar
las y los ciudadanos que la repblica necesita.
De esta manera, con la propuesta de investigacin planteada, se permitir
medir los logros de los empleados, ya que al contar con un personal motivado, frente
a los objetivos de la institucin, de este modo se puede contribuir con la integracin
para la construccin del socialismo del siglo XXI, con una transformacin de modo
integral en la administracin pblica, obteniendo de esto mejores servidores al
servicio de la comunidad y el pas en general.
Con respecto a las lneas de investigacin de la Universidad Nacional
Experimental Simn Rodrguez, esta investigacin se vincula con Saberes Colectivos
y Educacin, ya que se relaciona directamente, con la promocin y formacin social,
Promover un proceso formativo dialgico y comprometido, liberador de si mismo y
de sus semejantes, a partir de la creacin de espacios de accin participativa, la
recuperacin colectiva de la historia y la investigacin al servicio de la comunidad y
se conecta a su vez con el plan de la patria 2013-2019. Al tener funcionarios
comprometidos se dar una conciencia superior de lo que es su deber y por ende
contribuirn a la construccin del socialismo del siglo XXI.

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CAPITULO II
MARCO REFERENCIAL
Antecedentes
Luego de realizar una revisin en diferentes centros de documentacin, se
encontraron trabajos previos relacionados con el rea en investigacin, se citan a
nivel nacional a Rodrguez, B; Sivira, V. (2011), efectu un estudio denominado:
Gua didctica dirigida a docentes de educacin primaria para nios y nias con
dficit de atencin e hiperactividad. La investigacin se realiz en la modalidad de
proyecto factible, apoyado en una investigacin de campo descriptiva. Abarco tres
fases: I.-Diagnstico. II.-Factibilidad y III.-Diseo de la propuesta. La poblacin la
conformaron doce (12) docentes. Se aplic una entrevista estructurada o dirigida, a
travs de un guin de entrevista, validado por expertos. El valor del coeficiente alpha
de cronbach fue de 0.92, revelndose la alta confiabilidad del instrumento. Los
resultados, se analizaron mediante frecuencias y porcentajes, los mismos condujeron
a la elaboracin de la gua didctica.
Entre las principales conclusiones destacan: La intervencin pedaggica de los
nios y/o nias con TDAH, debe incorporar elementos que estimulen el desarrollo
integral, desde un enfoque holstico y eclctico, tomando en cuenta las
potencialidades y capacidades para aprender con todo el cerebro, el autocontrol y
autorregulacin a partir del conocimiento de ejercicios de relajacin y otras tcnicas
de superaprendizaje que en el campo educativo han resultado efectivas. Se
recomend aplicar la gua didctica, en el desarrollo de los proyectos de aprendizaje,
seleccionando aquellos ejercicios que se ajusten a las necesidades de los estudiantes.

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En este sentido, Rivas, A. (2013), realiz un estudio titulado: Conocimientos


sobre epilepsia en los familiares de pacientes diagnosticados con epilepsia. Dicho
estudio se enmarc en una investigacin de campo, mediante un caso prctico, la cual
tena como objetivo general identificar la informacin que tienen las familias de
pacientes diagnosticados con epilepsia sobre la mencionada entidad clnica. Los
sujetos de la muestra fueron los familiares de pacientes diagnosticados con la
enfermedad de epilepsia que asisten al grupo de apoyo los das jueves, a consulta
externa del rea de Neuropsicologa del Departamento de Neurologa y Neurociencias
del Hospital General San Juan de Dios.
Para ello, se escogieron veinticinco (25) personas con las siguientes
caractersticas: ambos sexos, elegidos al azar, con una relacin cercana con el
paciente. El estudio fue de diseo cuantitativo, tipo descriptivo. Para obtener la
informacin se construy una escala tipo Likert en base a los siguientes indicadores:
ideas errneas, mitos histricos y culturales e informacin correcta. Se concluy que
la mayora de los familiares poseen conocimiento bajo sobre la epilepsia y es
necesario brindarle material tanto al paciente como a la familia sobre la mencionada
entidad clnica, para fomentar el conocimiento.
A nivel regional se tiene el estudio Pantoja, J. (2010), la investigacin tuvo
como propsito determinar la presencia de trastornos del aprendizaje de la lectura, la
escritura y el clculo, en escolares epilpticos que acuden a la Consulta de
Neuropediatra del Hospital Antonio Mara Pineda; para la cual se efectu un estudio
descriptivo transversal; con la participacin de doce (12) escolares epilpticos
diagnosticados de ambos sexos, con asistencia regular a la escuela primaria, sin
antecedentes perinatales patolgicos, alteraciones visuales o auditivas o ndices
significativos de lesin cerebral; se determin a travs de entrevista realizadas a los
representantes, revisin de informes psicopedaggicos previos y tomografas crneoenceflicos; as como la evaluacin peditrica de la agudeza visual y la aplicacin de
el test de discriminacin auditiva de Weptman y las pruebas validadas y normalizadas
para el diagnstico de los trastornos especficos del aprendizaje.

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Del estudio se pudo determinar un predominio del sexo masculino (66,7%); el


rendimiento se ubic como adecuado para la edad y escolaridad en las pruebas de
lecto escritura y clculo para ambos sexos; no encontrndose relacin significativa
entre el rendimiento a las pruebas y el tipo de epilepsia, escolaridad o tratamiento
recibido. En cuanto al anlisis cualitativo, las alteraciones de la memoria y asociacin
auditivo-visual fueron las ms evidentes.
Por ultimo, Figueredo, C. (2014), en su trabajo de investigacin titulada:
Programa de orientacin familiar y comunitaria de hogares con adolescentes,
dirigido a los residentes de postgrado de medicina familiar del Centro Ambulatorio
"Rafael Vicente Andrade" Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, estudio
consisti en una propuesta dirigida a los residentes de Postgrado de Medicina
Familiar del CARVA-IVSS, con el propsito de dar herramientas de intervencin
adecuadas en orientacin familiar y comunitaria de hogares con adolescentes, por
cuanto constituye una de las crisis ms severa dentro del ciclo de la familia, partiendo
de la premisa que el medico familiar es un especialista que tiene como principios
fundamentales la prevencin, promocin y orientacin familiar, comunitaria de una
manera integral como puerta de entrada al sistema de salud.
Para el logro de este objetivo, se dise un proyecto factible, apoyado en un
estudio de campo y en la revisin de diferentes bibliografas relacionadas con el tema.
En la fase diagnstica los datos obtenidos a travs de la aplicacin de un instrumento
a los sujetos estudios, conformado por 18 residentes de Postgrado de Medicina
Familiar CARCA-IVSS. En la fase de factibilidad se realizaron los estudios de
Mercadeo, Tcnico, Financiero para determinar la viabilidad del programa. En la fase
tres se dise la propuesta. Los resultados obtenidos permitieron a firmar que existe
la necesidad antes planteada y sirvieron de fundamento para disear la propuesta.
Bases tericas
Toda investigacin requiere ser sustentada tericamente, esto implica el anlisis
de teoras que se consideren vlidas para el encuadre del estudio. Significa extraer y
recopilar informacin relevante y necesaria que atae al problema de investigacin.
14

En tal sentido, las base tericas escogidas en la presente investigacin permiten


orientar en un contexto ms amplio el desarrollo de todas las teoras expuestas y se
extraen de la bibliografa de diversos autores expertos en el rea de estudio.
En relacin con lo anterior, se comenzar por describir brevemente el enfoque
terico de la Investigacin, para establecer la vinculacin de estos con los trastornos
de epilepsia, haciendo luego referencia a los referentes tericos conceptuales
concerniente a la epilepsia y los factores que inciden en dicho trastorno
neurocerebral.
La educacin Primaria Bolivariana
La educacin, concebida como un proceso indisolublemente ligado a las fuerzas
que impulsan el crecimiento cualitativo y el desarrollo del pas, alcanza un valor
estratgico de vital importancia. La bsqueda de frmulas que contribuyan a la
solucin de los problemas que afectan de manera sensible al pas identifica al Sistema
Educativo Bolivariano como fuente de las principales respuestas relacionadas a la
transformacin que todos(as) los(as) venezolanos(as) aspiran a producir.
Dicho de otro modo, el Sistema Educativo Bolivariano constituye un elemento
primordial para la construccin del modelo de la nueva Republica; en la medida en
que esta compuesto por un conjunto orgnico de planes, polticas, programas y
proyectos estructurados e integrados entre si, que orientado de acuerdo con las etapas
del desarrollo humano, persigue garantizar el carcter social de la educacin a toda la
poblacin venezolana desde la rectora del Estado venezolano, ejercida por
intermedio del Ministerio del Poder Popular para la Educacin, en los siguientes
subsistemas: Educacin Inicial Bolivariana ( niveles Maternal y Preescolar) ;
Educacin Primaria Bolivariana ( de 1 a 6 grado); Educacin Secundaria
Bolivariana, en sus dos alternativas de estudio (Liceo Bolivariano , de 1 a 5 ao; y
Escuela Tcnica Robinsoniana y Zamorana, de 1 a 6 ao); Educacin Especial ;
Educacin Intercultural y Educacin de Jvenes, Adultos y Adultas ( incluye la
Misin Robinsn 1, y 2 y la Misin Ribas).

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Trastornos de Epilepsia
El estado epilptico constituye una emergencia neurolgica que de no ser
manejada precoz y adecuadamente pone en riesgo la vida o la integridad neurolgica
del paciente. Los trastornos de aprendizaje son muy frecuentes entre los nios con
epilepsia; la etiologa de este problema es multifactorial, incluyendo el tipo de
sndrome epilptico, la etiologa de la epilepsia, la existencia de una alta frecuencia
de crisis epilpticas, una historia previa de estados epilpticos, la edad de inicio de la
epilepsia, el tipo de tratamiento antiepilptico que se use y la posible influencia de las
descargas epileptiformes interictales.
En la actualidad, se discute si las descargas epileptiformes interictales
producen un deterioro cognitivo de forma independiente a los otros factores referidos.
El potencial efecto negativo de las descargas epileptiformes interictales se ve
refrendado por el concepto de alteracin cognitiva transitoria, la definicin de
encefalopata epilptica, la historia natural de los sndromes con punta-onda continua
durante el sueo lento, el modelo de los sndromes de regresin autista epilptica, el
perfil neurocognitivo de las epilepsias rolndicas benignas y el potencial impacto
cognitivo del estado de mal no convulsivo.
En concordancia, el tratamiento de las descargas epileptiformes interictales con
frmacos antiepilpticos podra mejorar la cognicin y la conducta de estos nios. Por
otro lado, las descargas epileptiformes interictales se asocian con alteraciones
neurocognitivas y conductuales incluso en ausencia de clnica definida de epilepsia.
Los estudios indican que el tratamiento farmacolgico tiene efectos psicosociales
beneficiosos en algunos de estos casos; no obstante, se necesita un mayor nmero de
estudios.
Segn la asociacin Venezolana de Neurologa (2013), la epilepsia es una
enfermedad antigua, conocida por los egipcios 1300 aos antes de Cristo, los griegos
antiguos le dieron el nombre de epilepsia que quiere decir ser agarrado o atacado por

16

algo (p.25); pensaban que una fuerza extraa dominaba al individuo y lo haca caer
inconsciente convulsionando; era considerado como un fenmeno natural.
Asimismo la asociacin Venezolana de Neurologa (2013) explica que
Hipcrates en el ao 450 antes de Cristo, rechaz la teora de origen sobrenatural de
la enfermedad, opin que la causa era natural y estaba en el cerebro. En la edad media
consideraban que la persona con epilepsia estaba poseda por espritus malignos o
demonios. La humanidad encontr tratamiento efectivo XIX siglos despus, razn
por la que se sigue considerando incurable, lo cual ha contribuido a aumentar el terror
contra la enfermedad, sin embargo con los avances de la ciencia se comprob que la
Epilepsia se originaba en el cerebro por desrdenes funcionales heredados o
adquiridos, que la enfermedad no tenan origen sobrenatural, que era una entidad
clnica como cualquier otra, gradualmente se fueron encontrando tratamientos cada
vez ms efectivos y hoy en da el 90% de los enfermos se controlan y llevan una vida
normal.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud ( ob. cit), la epilepsia es:
Una enfermedad cerebral crnica que afecta a personas de todos los pases
y se caracteriza por convulsiones recurrentes. Las convulsiones son
episodios breves de contracciones musculares que pueden afectar a una
parte del cuerpo (convulsiones parciales) o a su totalidad (convulsiones
generalizadas) y a veces se acompaan de prdida de la consciencia y del
control de los esfnteres. (p.65).
Para la OMS, esos episodios se deben a descargas elctricas excesivas de
grupos de clulas cerebrales. Las descargas pueden producirse en diferentes partes del
cerebro. Las convulsiones pueden ir desde episodios muy breves de ausencia o de
contracciones musculares hasta convulsiones prolongadas y graves. Su frecuencia
tambin puede variar desde menos de una al ao hasta varias al da. Una sola
convulsin no significa epilepsia (hasta un 10% de la poblacin mundial sufre una
convulsin a lo largo de su vida). La epilepsia se define por dos o ms convulsiones
no provocadas.
Para Sarason y Sarason (2006), mencionan que la epilepsia se debe a una
anomala en el comportamiento de las clulas cerebrales que puede tener muchas

17

causas. Algunas epilepsias se relacionan con crisis generalizadas y otras se pueden


originar en un rea especfica del cerebro (p.30). En ese sentido, las crisis de
epilepsia mayor duran varios minutos e incluyen la prdida de la conciencia y
convulsiones. Las crisis de epilepsia leve son lapsos de conciencia que duran menos
de un minuto y no incluyen convulsiones, la epilepsia psicomotriz comprende un
estado parecido a un trance que dura hasta dos minutos y puede incluir explosiones
emocionales. La epilepsia se puede tratar con frmacos, ciruga, control psicolgico,
de acuerdo con los sntomas que presente quien la padece.
Etiologa de la epilepsia
Segn Medina (2004) la etiologa de la epilepsia se clasifica como primaria,
secundaria o como un desorden epilptico. Cuando se habla de epilepsia primaria se
consideran los factores genticos y ms recientemente las canalopatas, mientras que
las secundarias tienen relacin con las encefalopatas de cualquier etiologa(p.25).
Los desrdenes epilpticos estn asociados a las crisis epilpticas como secuela, por
lo que es necesario enfocar el manejo a la patologa de base, ms que a la epilepsia.
Bajo este enfoque deben descartarse los factores etiolgicos de acuerdo al siguiente
orden: Desorden, Secuela, Gentica y Ocasional.
El mismo autor indica que existen los desrdenes epilpticos, las encefalopatas
y las alteraciones genticas que producen epilepsia. As mismo existen enfermedades
que dentro de sus manifestaciones clnicas se acompaan de crisis epilpticas. Estos
trastornos

se

clasifican

en:

metablicos,

endocrinolgicos,

degenerativos,

inmunolgicos, congnitos, infecciosos, nutricionales, ambientales, mentales, txicos,


vasculares, iatrognicos, tumorales, traumticos. Los desrdenes epilpticos pueden
ser: agudos o crnicos, focales o generalizados; progresivos o no progresivos;
algunos pueden dejar crisis epilpticas como secuelas.
Durante muchos aos se ha estudiado la historia natural de la epilepsia, su
etiologa y epidemiologa, por lo que se han identificado los factores de riesgo para
desarrollar programas de prevencin y tratamiento: gentico, problemas relacionados

18

con gestacin y parto, infestacin parasitaria, infecciones bacterianas del sistema


nervioso central, infecciones virales, trauma crneo enceflico, crisis febriles.
En tal sentido, la epilepsia primaria y secundaria presenta una serie de
caractersticas:
a) Epilepsia primaria:

Crisis focales genticas: Prerrolndica , Paroxismos occipitales y Primaria de


lectura

Crisis focales criptognicas canalopatas: Frontales , Temporales ,Parciales y


Occipitales

Crisis generalizadas genticas: Convulsiones familiares , Neonatales


benignas ,Convulsiones neonatales benignas , Mioclnica infantil , Ausencia
infantil , Ausencia juvenil , Mioclnica juvenil y Gran mal del despertar

Generalizadas criptognicas : Generalizadas por factores especficos

b) Epilepsia secundaria:

Crisis focales
Secuelas de encefalopatas : Frontales , Temporales , Parietales y Occipitales

Crisis generalizadas criptognicas o sintomticas : Ohtahara , West , Lennox


Gastaut , Astato mioclnica y Ausencia mioclonica

Epilepsia sintomtica (desordenes):

Crisis Focales:
Etiologa especfica lesionante: Epilepsia focal continua (Kojenicow) , Afasia
epilptica adquirida (Landau-Kleffner) , Crisis neonatales , Lesiones congnitas ,
Lesiones genticas , Tumorales , Vasculares , Infecciones y Traumticas
Crisis generalizadas
1. Etiologa no especfica no lesionante:

19

Epilepsia mioclnica grave de la infancia (Dravet)


Esses: Etiologa de origen sistmico lesionante: Metablicas, Endocrinas ,
Degenerativas , Inmunolgicas , Nutricionales , Ambientales y Txicas. Asimismo,
Medina (2004), cita que la epilepsia es la alteracin neurolgica que presenta las ms
altas tasas de incidencia y de prevalencia en el mundo. Ms de 40 millones de
personas tienen epilepsia, de las cuales 80% viven en pases desarrollados. La
prevalencia en los pases desarrollados es de 3-4/1.000 habitantes, en los pases del
tercer mundo es de 5-77/1.00 habitantes, segn estudios realizados.
El docente como mediador en el aprendizaje de los nios y nias de
educacin primaria
Cabe destacar, los fundamentos filosficos que sustentas las prcticas
educativas en mbitos formales como una va para la reorientacin y fortalecimiento
del papel que deben asumir los educadores en la sociedad. En ese sentido, el papel
del docente y otros elementos del sistema educativo venezolano en el marco de la
Consulta Nacional por la Calidad Educativa que manifiesta la necesidad de poner la
docencia en revisin. En ese sentido, partiendo de los resultados de la Consulta
Nacional por la Calidad Educativa (2014), arroj las encuestas sobre este aspecto:
Ms y mejor formacin docente, revelan que el 53% de los consultados privilegian
la formacin docente como el elemento clave para mejorar la calidad educativa.
Claro est hay que subrayar el hecho de que la Docencia entendida como la prctica
de la labor educativa integral, no alejada del quehacer cotidiano de la vida de las
escuelas.
En palabras de Fortoul y Rosas (1999) la prctica docente se realiza en el
contexto del aula y est matizada por las creencias, valores, saberes, tradiciones de
pensamiento del educador (p. 52). En ese sentido, se hace necesaria una revisin del
perfil del docente que apoye la innovacin y a la accin de cambio. Cambio que debe
ser entendido como un proceso de ruptura con los viejos paradigmas y formas de
actuacin. Adems, hay que tomar en cuenta, en est ultima dcada el docente ha
20

sufrido fuertes criticas sobre su actuacin, al mismo tiempo que no se ha


profundizado en su formacin para llevarlo a unos niveles de excelencia como
estndar, tal como lo seala el documento de Consulta Nacional por la Calidad
Educativa (2014),

Un docente que sean personas amorosas y comprometidas,

cercanas a la comunidad, con conocimiento suficientes. Habilidades y destrezas


pedaggicas, creativos y contextualizados. (p.27)
En vista que, el sistema educativo es la estructura en la que se apoya el estado
para educar a su poblacin, es muy necesario y pertinente analizar el fundamento
filosfico que sustenta las practicas educativas en dicho sistema tanto en los mbitos
formales como los no formales, con el objeto de lograr un va para la evaluacin,
reorientacin y/o fortalecimiento del rol que como educadores se debe asumir y
desempear en la sociedad. Segn Girlico (1998) se entiende por filosofa el
conjunto de ideas y principios con los que la persona define terica y prcticamente
su actitud ante la vida, mientras que la filosofa de la educacin, en opinin de
Villalobos (2007) es la: Rama de la filosofa que reflexiona sobre la educacin y su
problemtica; analiza teoras pedaggicas; efecta la crtica de las teoras
educacionales; deduce principios generales de la educacin (p.40).
Por las consideraciones anteriores, ver as al docente, es verlo en trminos de un
perfil amplio. Es verlo como una persona con criterio propio, poseedor de una
racionalidad y una tica universal comunicativa y estar presto a contribuir con la
creacin de formas de vida ms humanas. Se hace realidad la tan esperada imagen del
docente como transformador y creador de cultura. Desde esta perspectiva, el perfil del
docente se puede remitir a las fuentes, con la esperanza de buscar su mejor definicin
con un proceso de vuelta a la inspiracin original: La Filosofa.
Resulta evidente, el rol del docente y la formulacin de su perfil hoy en da es
muy preocupante, el planteamiento o la tesis de volver a la inspiracin resulta
verdaderamente un reto para todos los docentes. Dichas reflexiones, coinciden con las
planeadas en la consulta nacional sobre la calidad educativa, en reconocer el papel
preponderante del docente como factor de construccin del conocimiento y de la

21

experiencia. Elementos que llevan a pensar en retomar acciones de reforma curricular


en los programas de formacin.
No obstante, en un esquema comprehensivo, inspirado en la fuente de la
filosofa como se plantea en el prrafo anterior, destaca la visin del docente como
educador, filsofo y lder. Por consiguiente, es un sujeto activo capaz de desarrollar el
espritu de aprendizaje para toda la vida permitindole asumir y modelar conductas
significativas. Estos aprendizajes se demuestran en la enseanza cuando se favorece
un ambiente coherente entre el discurso y la accin.
Asimismo, el docente deber desarrollar el espritu de cuestionamiento para
guiar acciones continuas de auto-evaluacin y mejoramiento en lo personal y
profesional. Este proceso tendr impacto en los estudiantes y en razn de ello, se
espera del maestro estndar y as poder llevar adelante un proceso de aprendizaje
enseanza en donde l demuestre ese espritu y en consecuencia, se transforme en el
lder natural de sus estudiantes.
En relacin con este ltimo, el estudio del proceso de aprendizaje, en la
actualidad tiene numerosos intentos tericos que lo explican; cada uno de ellos lo
hace de acuerdo a cierto proceso fundamental. Se habla de aprendizaje por
Condicionamiento, de aprendizaje por discernimiento, de aprendizaje por imitacin,
por observacin, por repeticin, entre otros, como procesos o formas para la
adquisicin de conductas. En este contexto, se habla tambin de fenmenos tales
como la discriminacin, la generalizacin, la diferenciacin, el encadenamiento, el
reforzamiento, la solucin de problemas, de insight, entre otros.
Desde el punto de vista experimental y cientfico, muchos de estos procesos
tienen vigencia real y contribuyen bastante a entender el proceso de aprendizaje. Sin
embargo, se observa en ocasiones que a quienes se inician en el estudio del
aprendizaje, toda esta cantidad de trminos tcnicos, ms la forma incoherente como
son explicados, obstaculizan una visin y comprensin integral del proceso de
aprender. En opinin de Acosta (1978) el proceso de aprender es una capacidad
humana que puede ser desarrollada a distintos niveles de complejidad, desde las ms
simples formas de condicionamientos e imitacin, hasta las complejas formas de

22

creatividad intelectual (p.13). De manera muy concreta, impiden ver claramente que
la gente en general aprende, tanto por condicionamiento como por discernimiento,
pues ambas posibilidades, sobre todo la segunda, dependen de la complejidad
evolutiva del sistema nervioso humano.
Teoras de aprendizajes
La prctica pedaggica de la actualidad se basa en enfoques eclcticos y
holsticos del aprendizaje y la enseanza; encontrndose entre las teoras
predominantes el constructivismo, tesis que sostiene, el protagonismo del sujeto en el
proceso de aprendizaje, reconoce y subraya el papel activo del individuo que conoce,
considera los aportes que ste hace, sus capacidades, aptitudes y la activacin de
procesos mentales generadores del conocimiento, como resultante de la incorporacin
de contenidos seleccionados por la mente creadora y constructora.
Para Gmez y Coll (1990) establecen que quizs uno de los hechos ms
relevantes y llamativos de los ltimos aos, en lo que a las teoras del conocimiento y
el aprendizaje se refiere, es la emergencia de un creciente consenso alrededor de la
concepcin constructivista.
Tanto desde la epistemologa de las disciplinas, como desde la psicologa
cognitiva y las teoras del aprendizaje y la psicologa de la instruccin de la
educacin, como ya lo he mencionado se han abandonado progresivamente las
concepciones epistemolgicas realistas o empiristas y las teoras del aprendizaje
conductista.
Por lo que el enfoque ms apropiado para el abordaje de esta investigacin, lo
constituye el constructivismo. Esta concepcin epistemolgica naci por primera vez
en la desaparecida URSS, en la dcada de 1920, como una corriente artstica cuyos
representantes atribuan un significado especial a los aspectos constructivos de las
formas y de los recursos naturales. A mediados del siglo XX el constructivismo
adquiri una nueva connotacin, abrindose

de lleno a la epistemologa de las

ciencias cognitivas. Esta teora define al sujeto como un aprendiz activo quien, con el

23

apoyo mediadores, establece relaciones entre el conocimiento previo que posee y la


nueva informacin que recibe, para lograr restructuracin cognitivas, que le permitan
atribuir significado a las situaciones que vive. Concibe el hombre como un ser social,
que construye una realidad como resultado de la experiencia vivida en el contexto que
lo rodea.
Segn Sandn (2003) seala, la epistemologa construccionista rechaza la idea
de que existe una verdad objetiva esperando ser descubierta. La verdad, el
significado, emerge a partir de nuestra interaccin con la realidad (p. 48). Qu nos
esta diciendo este autor?, la respuesta es muy sencilla, no existe el significado sin una
mente, la singularidad radica especficamente, en que ese significado no se descubre
sino que se construye, en consecuencia desde esta perspectiva, se asume que
diferentes personas pueden construir diversos significados en relacin a un mismo
fenmeno. Lo cual resulta concluyente, que estamos en presencia de un enfoque
epistemolgico muy conson y apropiado para esta investigacin cuyos hallazgos
requieren que el conocimiento se construya por actores sociales cuando interaccionan
con el mundo que interpretan.
Sin embargo, estudios precedentes de todos estos campos coinciden en afirmar
que el conocimiento no es el resultado de una mera copia de la realidad prexistente,
sino de un proceso dinmico e interactivo a travs del cual la informacin externa es
interpretada y reinterpretada por la mente que va construyendo progresivamente
modelos explicativos cada vez ms complejos y potentes. Se conoce la realidad a
travs de modelos que se construyen para explicar, siempre susceptibles de ser
mejorados o cambiados.
Podramos advertir, a la luz del conocimiento actual que el constructivismo se
considera una sntesis dialctica entre el empirismo y el racionalismo, es decir, entre
el enfoque epistemolgico que seala que la experiencia sensorial como nica va
para obtener el saber y el que apunta la razn como fuente principal del mismo. A
pesar de ello, afirmar que es necesaria la contribucin de ambos enfoques para que el

24

ser humano produzca conocimiento. No hay verdades absolutas. En ese sentido, la


teora constructivista responde a una ontologa relativista. Por ello, descarta la nocin
de una verdad nica, como adecuacin a la realidad y asume la existencia de distintas
verdades construida en funcin de la realidad de diferentes sujetos.
Para Calles (2011) los fundamentos principales del construccionismos son:
-

La realidad es relativa y condiciona a la construccin humana.


La verdad no es nica, existen distintas verdades construidas en funcin de la

realidad construidas en funcin de la realidad de diferentes sujetos


El conocimiento es una construccin mental desarrollada internamente a
medida que recibimos informacin e interactuamos con el entorno ambiental y
social (p. 168).
Como es sabido, uno de los autores que se opuso con ms fuerza a los

planteamientos empiristas y asociacionistas fue Piaget (1973). Este autor defiende


una concepcin constructivista de la adquisicin del conocimiento que se caracteriza
por lo siguiente:
-

Entre el sujeto y el objeto de conocimiento existe una relacin dinmica y no


esttica. El sujeto es activo frente a lo real, e interpreta la informacin

proveniente del entorno.


Para construir conocimiento no basta con ser activo frente al entorno. El
proceso de construccin es un proceso de restructuracin y reconstruccin, en
el cual todo conocimiento nuevo se genera a partir de conocimientos previos.

Lo nuevo se construye siempre a partir de lo adquirido, y lo trasciende.


El sujeto es quien construye su propio conocimiento. Sin una actividad mental
constructiva propia e individual, que obedece a las necesidades internas
vinculadas al desarrollo evolutivo, el conocimiento no se produce.
Es pues, evidente que muchos de los principios asumidos hoy por el

constructivismo estaban ya presentes en las teoras piagetianas. Sin embargo, la


concepcin constructivista piagetiana implica importantes que conviene sealar,
en primer lugar, la teora piagetiana se ha ocupado fundamentalmente de la
25

construccin de estructura mentales y ha prestado una escasa o nula atencin a los


acontecimientos especficos; en segundo lugar, para Piaget el proceso de
construccin de conocimiento es un proceso fundamentalmente interno e
individual, basado en el procesos equitativos, donde la influencia del medio slo
puede favorecer o dificultar.
En suma, tal como se ha afirmado, en el constructivismo el conocimiento no
se descubre, se construye. Adems, sostiene que el ser humano, tanto en los
aspectos cognoscitivo y sociales del comportamiento como en la parte afectiva,
no es un producto del ambiente, ni un resultado de sus disposiciones mentales
internas, sino que mediante la interaccin entre estos dos factores elabora una
construccin propia; de tal manera, que el conocimiento que adquiere no es una
copia de la realidad externa sino el producto de su propia construccin, la cual
realiza con los esquemas que ya posee y la interaccin con el medio que lo rodea.
La teora constructivista es considerada, hoy da, como una tesis
fundamental en la educacin contempornea. Autores como: Vigotsky, Ausubel y
Bruner, respaldan esta teora, con puntos de vistas diferentes conceptuales en
distintos aspectos:
-

Vigotsky: concibe la construccin del conocimiento como un aprendizaje

fundamentalmente sociocultural.
Piaget: le da preponderancia a la actividad cognitiva individual, que obedece a
necesidades internas vinculadas al desarrollo evolutivo, sin el cual el

conocimiento no se produce.
Ausubel: se refiere a la construccin del conocimiento resaltando el criterio de
aprendizaje significativo, el cual se produce cuando se relaciona el
conocimiento previamente adquirido con nuevos conceptos de inters
significativo para quien desea aprender. Adems, la propia experiencia remite

al aprendiz a buscar el significado de los hechos.


Bruner: plantea que el ser humano, es el centro del proceso de aprendizaje,
que se enfrenta a problemas que debe resolver haciendo transferencia de sus

26

aprendizajes a opciones nuevas. Esta situacin la define como aprendizaje por


descubrimiento.
Asumir nuevas alternativas de trabajo educativo es la tarea, cambiar los viejos
esquemas, modernizar y proyectar el pensamiento con miras a alcanzar logros
significativos que permitan acercarse a la excelencia acadmica. En tal sentido, hasta
ahora se ha insistido en la continuidad existente entre el modo y la forma en que se
adquiere los conocimientos en relacin con las posibles situaciones del aprendizaje en
un entorno comunitario, especialmente el aprendizaje significativo, el cual implica un
procedimiento muy activo de la informacin de aprender.
Por ultimo, un punto importante sealado anteriormente pero aun sin
desarrollar, es el llamado aprendizaje significativo, el cual se produce cuando el ser
humano percibe un concepto, un criterio o una filosofa determinada, que despierta su
inters y lo internaliza, construyendo as su propio conocimiento. Esto determina un
cambio de paradigma en su accionar existencia.
Visto de esta manera, tal como lo expresa Calles (2011), el aprendizaje
significativo surge cuando el ser humano, constructor de su propio conocimiento, se
interesa en particular por una informacin determinada (p. 169), este autor coloca el
nfasis cuando se relaciona los conceptos que quiere aprender y les da sentido a partir
de una estructura de conocimiento que ya posee o de una experiencia que ha
adquirido anteriormente.
Estos elementos tericos-conceptuales, permiten visualizar el fenmeno
investigado, como un problema de desarrollo y aprendizaje, que ms all de la
comprensin, requiere interpretacin y respuesta pedaggica. El reconocimiento de
manifestaciones de crisis convulsivas, no excluye a los nios y nias, de la tesis que
expone Piaget (1986), relacionada con el crecimiento mental y el aprendizaje. Se
nutre igualmente de algunos otros aportes de autores como Ausubel, Bruner y
Vigotsky, colaboradores cientficos en la conformacin del enfoque constructivista.

27

En el marco de estas teoras, se sostiene que el nio o nia que presenta


trastornos de epilepsia, avanza y aprende en el marco de experiencias que le sean
significativas, es decir, vivencias que pueda vincular cognoscitivamente a su base de
datos, slo que para ello, se requiere tomar en cuenta la situacin particular que dicho
infante presenta. En ese orden de ideas, Carretero, (1997), considera que el
individuo, tanto en los aspectos cognitivos y sociales del comportamiento como en
los afectivos, no es un simple producto del ambiente ni el resultado de sus
disposiciones internas, sino una construccin propia, que se produce da a da, como
resultado de la interaccin entre esos factores.(p.56)
Por consiguiente, el docente entonces debe asumir la realidad de los nios y
nias desde la perspectiva activa del constructivismo, y en ese sentido, tal como lo
expresa Lucio, (1994), plantea, que:
El papel del maestro, no es el de transmitir el conocimiento, sino el de
propiciar los instrumentos, para que el estudiante lo construya, a partir de
su saber previo, y afirma, que el punto de mayor inters para la
psicologa educativa, es que, dentro del modelo constructivista, el
conocimiento no se adquiere simplemente, no se recibe ni es una copia de
la realidad, sino que es una construccin del sujeto.(p.23)
Otra teora considerada en este estudio es la del superaprendizaje definido por
Sambrano (1994), como una tcnica revolucionaria que permite acelerar de manera
significativa, el proceso de aprender, logrando resultados positivos, eficientes y
excelentes en lo que se refiere a adquisicin de conocimientos (p.17). Conviene
resaltar que el superaprendizaje requiere de diversos procedimientos tales como,
relajacin, visualizacin, lenguaje sugestivo, ritmo y respiracin sincronizada, para
predisponer al sujeto que aprende. La idea, es que el sujeto alcance las mejores
condiciones subjetivas para que haya mayor disposicin de sus sentidos al
aprendizaje.
Desde este enfoque terico, es posible involucrar a los nios y/o nias en
procesos de aprendizajes, facilitando condiciones externas y activando procesos
internos, que le generen apertura de informacin a todo el cerebro, lo cual, es posible
desde la teora del cerebro triuno, de McLean citada por Ardila, Gutirrez y Pineda

28

(1998). De acuerdo con esta tesis, el cerebro humano, es mucho ms de lo que se


conoce hasta ahora, ya que en realidad, este rgano fundamental para la vida, posee
tres estructuras o sistemas cerebrales: Reptil o bsico, lmbico y neocortex; cada uno
es distinto en su estructura fsica y qumica, procesan la informacin que reciben
segn su propia modalidad.
Cabe destacar que, los estudios de McLean han sido seguidos por distintos
autores, entre ellos Uribe (2011), quien considera que:
Las caractersticas de cada uno de estos cerebros son las siguientes: El
Sistema Reptil, se caracteriza por ser asiento de la inteligencia bsica, es la
llamada inteligencia de las rutinas, rituales, parmetros. Sus conductas, en
la mayora, son inconscientes y automticas. Recibe mensaje del lmbico y
del neocortex. Se hace cargo de su conducta cuando se ve amenazado por
la sancin, generando un comportamiento reactivo. (p.78)
Por otra parte, el sistema lmbico, constituye el asiento de la emociones, de la
inteligencia afectiva y motivacional; trabaja en sintona con el reptil. Toda
informacin sensorial es filtrada por este sistema antes de pasar al neocortex.
Promueve la productividad, la satisfaccin en el trabajo y en el aprendizaje. Mientras
que el neocortex, constituye el cerebro humano ms evolucionado. Sperry, Gazzaniga
y Bogen (2010), consideraron su divisin en dos hemisferios (izquierdo y derecho)
con funciones especficas. Su contribucin es significativa para la praxis educativa. El
hemisferio izquierdo, es el asiento de la inteligencia racional, es secuencial, lineal,
paso a paso(p.11). Representa la posibilidad de razonar y relacionar los
pensamientos en forma secuencial y lgica.
En la prctica educativa, el conocimiento sobre el cerebro triuno, es un
elemento que ampla las posibilidades de intervencin pedaggica, para activar los
mltiples procesos que en ellos residen. Especficamente, en los casos de nios y/o
nias con Trastornos de epilepsia, el docente que asume los aportes que provienen de
la neurociencia, en materia del conocimiento del cerebro humano, reconoce la
importancia de aplicar diversas estrategias de enseanza y de aprendizaje, que
permitan el aprovechamiento total del cerebro.

29

Otra tendencia terica de actualidad, es la metacognicin, cuya aplicacin en el


tratamiento del Trastorno de epilepsia, destaca el desarrollo de estrategias en memoria
y metamemoria, las cuales, han demostrado que los sujetos hiperactivos, obtienen
mayores beneficios en el control de su impulsividad y en sus habilidades de
aprendizaje, como lo sostiene Mayor (1993), quien destaca la necesidad del
entrenamiento en habilidades metacognitivas particularmente en poblaciones que
requieren atencin especial. (p.43)
Este es un punto de partida terico, que puede impulsar salidas a
estancamientos en los casos de intervenciones pedaggicas dirigidas a nios y nias
con Trastornos de epilepsia. En este sentido, funciona la aplicacin de estrategias para
contrarrestar las dificultades que limitan la evolucin en el aprendizaje. La aplicacin
de la metacognicin en nios y/o nias hiperactivas ha sido ampliamente desarrollada
por Meichenbaum y Coll. (1985). Ellos reportan, que al parecer, esta clase de nios,
no presentan problemas en la comprensin del lenguaje o de memoria, sino que no
consiguen mantener la atencin, cuando reciben instrucciones para realizar una tarea.
Es parte de la tarea docente, estimular procesos de autorregulacin en los
estudiantes con Trastornos de epilepsia, lo cual puede evolucionar, segn Alvarado
(2003), desde dos vertientes principales. La primera centrada en los conocimientos
del sujeto sobre sus procesos cognitivos, la segunda vertiente, la que concierne a la
regulacin de los procesos cognitivos a travs de las estrategias de control de los
progresos en un aprendizaje cualquiera. (p.1)
Esta orientacin, sin duda, abre posibilidades para el sujeto en trminos de
aprendizaje de contenidos escolares, pero tambin y principalmente en relacin con
su participacin como sujeto comprometido activamente con su propio proceso de
aprendizaje.
De la misma manera, el estudio del proceso de enseanza, tiene numerosos
intentos tericos que lo explican; cada uno de ellos lo hace de acuerdo a su enfoque
epistemolgico, para Bruner (1995), ensear es ayudar al estudiante a alcanzar al
mximo de sus capacidades (p.17), y debe estar en funcin de dos grandes aspectos:
el grado de maduracin que comprende el desarrollo de su organismo y de sus

30

capacidades y, la integracin, es decir el uso de grandes unidades de informacin para


resolver problemas. Igualmente para Gagne (2000) seala que la enseanza es
concebida como la planificacin de un conjunto de eventos destinados a iniciar y
activar el aprendizaje de los alumnos(p.20), para este autor los objetivos revisten
gran importancia para el planteamiento de la enseanza, por cuanto sirven de
directrices y establecen las medidas de ejecucin , a objeto de determinar si se han
logrado o no los aprendizajes.
Por ultimo, Skinner (1986) concibe la enseanza como la disposicin gradual
de las contingencias de refuerzo(p.24), considerando stas como la proporcin de
situaciones para el aprendiz en la que la aparicin del refuerzo se vuelve contingente
con respecto a la aparicin inmediatamente anterior de una respuesta. Asimismo,
Ausubel no presenta un concepto en su teora, para l es concebida como la creacin
de condiciones para que pueda llevarse a cabo el aprendizaje significativo, a travs de
un cuerpo de conocimiento estables y organizacin, trasmitidos por el docente al
aprendiz y que implican su incorporacin gradual y significativa a la estructura
cognitiva(p.27). Ausubel (1990) considera la enseanza como un proceso social de
interrelacin que evita que cada individuo piense y comprenda de manera distinta a
los dems.
Hecha las consideraciones anteriores, encontramos con que el docente es
precisamente el reflejo de la Universidad que lo aloja, eso significa que su funcin
social como profesor estar impregnada de la teora recibida en su formacin
acadmica. Entendindose como Teora la explicacin

sobre un fenmeno o

fenmenos, apoyada en evidencias y observaciones explcitas: lo que decimos hacer.


Implcita o en uso: lo que hacemos en la prctica. Por lo tanto, la funcin social del
docente, esta ntimamente relacionada con la enseanza obligatoria, el cual juega un
papel sumamente comprometido. Va a formar irremediablemente a todos los
miembros de la sociedad, a travs de un sistema coactivo amparado por las leyes, y
teniendo que trasmitir unos contenidos en cuya seleccin no ha tomado parte.
A luz de estas consideraciones, la naturaleza que distingue la intencionalidad
formativa en una sociedad puede constituirse bien, en vehculo mediador para

31

legitimar determinados mecanismos de control y poder de los sectores


socioculturalmente dominantes, o bien, por el contrario, en dispositivo para
proporcionar las bases de una prctica educativa encaminada hacia la transformacin.
Bases Legales
Tomando en cuenta el contenido desarrollado en el presente estudio, la misma
encuentra soporte jurdico en diversos instrumentos de carcter legal, entre los cuales
se citan a los siguientes:
Dentro de este contexto, la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela (1999), en su capitulo V, de los Derechos Sociales y de las familias, en el
artculo 83, estipula lo siguiente:
La salud es un derecho social fundamental, obligacin de Estado que lo
garantizara como parte de derecho a la vida. El estado promover y
desarrollara poltica orientas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y
el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de
la salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y
defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidades con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.(p.5)
La salud, asociada indisolublemente a la calidad de vida y al desarrollo
humano, compromete no solo al Estado, sino tambin aquellas instituciones que
dirijan su atencin hacia los programas de salud, a travs de la participacin en
programas y polticas de salud, a fin de lograr un ambiente sano y saludable a la
poblacin en general, sobre todo a la estudiantil. Todo esto, consustanciado bajo la
premisa de que la salud se atiende desde todos los aspectos. Es decir, que la salud es
un derecho inherente al individuo y este debe estar atendido por todas las instancias
que el Estado genere a travs de sus polticas y programas. De igual manera, en el
artculo 84 seala que: el sistema pblico de salud dar prioridad a la promocin
de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno
y rehabilitacin de calidad.(p.8)

32

En este artculo, estipula la importancia del tratamiento de enfermedades desde


la faceta de la prevencin o su rehabilitacin, concibiendo a la salud como un proceso
que tiene su mayor eficacia en la sociedad desde la prevencin y la rehabilitacin, en
aquellos casos que amerite, como es el planteado en esta investigacin. Es decir, la
calidad de vida se toma como una responsabilidad del Estado y de las organizaciones
e instituciones que puedan desarrollar programas y/o polticas en pro del bienestar de
la salud de los venezolanos mediante la prevencin y la rehabilitacin.
Por su parte, la Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y del Adolescente
(2007), en su Artculo 41 sobre el Derecho a la salud y a

servicios de salud,

establece: Todos los nios y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel ms
alto posible de salud fsica y mental. Asimismo, tienen derecho a servicios de salud,
de carcter gratuito de la ms alta calidad, especialmente para la prevencin.
Igualmente, en su artculo 42, la misma ley consagra:
Responsabilidad de los Padres, Representantes o Responsables en Materia de
Salud. Los padres, representantes o responsables son los garantes inmediatos
de la salud de los nios y adolescentes que se encuentren bajo su patria
potestad, representacin o responsabilidad. En consecuencia, estn obligados a
cumplir las instrucciones y controles mdicos que se prescriban con el fin de
velar por la salud de los nios y adolescentes. (p.12)
Lo anterior se refuerza, con lo que establece en su pargrafo primero que
establece: El Estado debe garantizar a todos los nios y adolescentes acceso
universal e igualitario a planes, programas de servicios, tratamiento y rehabilitacin
de la salud(p.25). Se puede advertir la necesidad de abordar primordialmente a los
nios, nias y adolescentes en sus etapas de atencin a la calidad de vida: esto
logrndose a travs de medidas de prevencin y control, que atiendan aquellos casos
que se presentan en la escuela.

33

CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
Diseo de la Investigacin
El presente estudio se basar en el enfoque cuantitativo, bajo la modalidad de
Proyecto especial apoyada en una investigacin de campo, debido a que, se
recolectarn datos o componentes sobre diferentes aspectos de docentes,

de la

institucin a estudiar y se realizar un anlisis de medicin de los mismos. Dentro de


esta perspectiva, Hernndez, Fernndez y Baptista (2006), sealan que:
El enfoque cuantitativo utiliza la recoleccin y el anlisis de datos para
contestar preguntas de investigacin y probar hiptesis establecidas
previamente y confa en la medicin numrica, el conteo y
frecuentemente en el uso de la estadstica para establecer con exactitud
patrones de comportamiento de una poblacin (p. 5)
Al respecto, la Universidad Pedaggica Experimental Libertador (2006),
establece que el proyecto especial es aquella donde el investigador debe incluir la
demostracin de la necesidad de la creacin o de la importancia del aporte, segn el
caso, la fundamentacin terica, la descripcin de la metodologa utilizada y el
resultado concreto del trabajo en forma acabada (p.22).
De igual manera, el desarrollo de este estudio se enmarca en una investigacin
de campo, entendindose la misma como las que se realizan segn Sabino (2006),
directamente en el medio donde se presenta el fenmeno de estudio, las
herramientas de apoyo son muy abundantes, entre ellas se tienen los cuestionarios,
entrevistas y encuestas para llegar a la objetividad de lo investigado (p. 105). Por lo
tanto, la investigacin de campo se refiere a los mtodos utilizados directamente con
la realidad mediante herramientas que permiten alcanzar el objetivo planteado en el
estudio.

34

Dentro de este marco de ideas se plantea el diseo de la investigacin de forma


descriptiva, el cual se refiere al desarrollo de un Programa de Orientacin sobre los
Trastornos Epilpticos dirigido a los docentes de la Escuela Bolivariana Bolivia
Tovar, el cual se desarrollar en dos fases: Fase I. Diagnostico y Fase: II. Diseo del
Programa.
Variable
La variable es una caracterstica, magnitud, vector o nmero, que puede ser
medido, adoptando diferentes valores en cada uno de los casos de un estudio. Las
variables representan, segn Bernal (2006), los elementos, factores o trminos que
puedan asumir diferentes valores cada vez que son examinados, o que reflejan
distintas manifestaciones segn sea el contexto en el que se presentan (p. 36). En
consecuencia, las variables cumplen una funcin importante en un proyecto
investigativo, stas se componen de elementos que permiten ser identificadas de
varias maneras. Las mismas se refieren a propiedades de la realidad que varan, es
decir, su idea contraria son las propiedades constantes de cierto fenmeno.
En el presente estudio la variable a tratar se refiere a los trastornos epilpticos,
definida segn Kolb (2006), trastorno paroxstico y transitorio de las funciones del
cerebro que se desarrolla bruscamente, cesa espontneamente y presenta una notable
tendencia

repetirse

(p.

268),

los

trastornos

de

epilepsia,

es

un

estado epilptico constituye una emergencia neurolgica que de no ser manejada


precoz y adecuadamente pone en riesgo la vida o la integridad neurolgica del
paciente.

Es necesario resaltar que para el xito del estudiante con trastorno

epilptico en su proceso de enseanza y aprendizaje es imprescindible la


implementacin de un programa de orientacin dirigido a los docentes.

Definicin Operacional

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Al respecto, Bernal (ob. cit.), seala que operacionalizar una variable significa,
traducir las variables a indicadores que son aspectos o situaciones especficas de los
fenmenos (p. 286). Es decir, especifica el proceso a realizar para medir una
variable, el cual permite establecer los indicadores, quienes arrojarn como medir las
dimensiones.
Se operacionaliz la variable con sus respectivas dimensiones de la siguiente
manera: conocimiento del docente (Crisis epilpticas generalizadas, Antiepilpticos,
Control de la epilepsia),

educacin primaria (Intervencin educativa Cognitivo,

Actividades escolares) y Rol del Docente (afectivo, procesual, comunicacin y


didctica). Ver Cuadro 1.

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Operacionalizacin de la Variable
Cuadro 1
Variable

Dimensiones

Indicadores
Trastornos de aprendizajes
Enfermedad cerebral

Conocimiento del docente

Crisis epilepsia
Convulsiones
Control de la epilepsia
Intervencin educativa

Trastornos epilpticos

Cognitivo
Primeros Auxilios

Actividades escolares
Afectivo
Comunicacin
Didctica

Rol del docente

Orientacin
Fuente: Colmenarez, F. (2015)

37

Fase I: Diagnostico
Sujetos de investigacin
Para el presente estudio, los sujetos de investigacin quedaran conformados por
veinte y cuatro (24) docentes de la Escuela Bolivariana Bolivia Tovar, dado que el
nmero de unidades mustrales es pequeo, se seleccionar la poblacin completa, al
respecto Hernndez, Fernndez y Baptista (1998), plantea que un estudio no ser
mejor por tener una poblacin ms grande, y que la cualidad de un trabajo
investigativo estaba en delimitar claramente la poblacin con base en los objetivos
del estudio (p.14).
Tcnica e instrumentos Recoleccin de Datos
Para la recopilacin de los datos requeridos en la investigacin, se aplicar la
tcnica de la encuesta a los docentes para proponer un programa de orientacin sobre
trastornos epilpticos. Para este aspecto, Villafranca y Prez (2005), sostienen que, la
encuesta

consiste

en

obtener

informacin,

opiniones,

sugerencias

recomendaciones, mediante tcnicas como la entrevista y el cuestionario (p. 65). Al


respecto se infiere que, la tcnica de recoleccin de datos es la indagacin de
conocimientos a travs de un instrumento.
En este mismo marco de ideas Blanco (2000) afirma: un instrumento es un
formato con un conjunto de preguntas (estructuradas o no) que son producto de una
variable que ha sido sustentada tericamente y de la cual fueron extrados sus
dimensiones e indicadores. Dejando claro, que debe elaborarse apoyndose en los
conceptos y definiciones que sustentan el trabajo de investigacin; ya que, una de las
formas de garantizar validez a los instrumentos es la incorporacin de la teora en su
proceso de construccin.
Para la aplicacin del instrumento requerido en la investigacin, ser necesario
aplicar un cuestionario que, segn Pecorelli, Ramrez, Dubn y Errazuriz (2010),
consiste en un conjunto de temes presentados en forma de afirmaciones o juicios ante
los cuales se pide la reaccin de los sujetos (p. 3). Para este estudio se seleccion la

38

escala segn las siguientes categoras: totalmente de acuerdo, de acuerdo, neutro, en


desacuerdo, totalmente en desacuerdo.
En tal sentido, el uso de del instrumento seleccionado para la recoleccin de
datos se realizar con el objeto de explorar la situacin planteada, a fin de detectar el
problema o necesidad para ser estudiado con mayor profundidad. Aunado con lo
anterior, luego de la aplicacin del instrumento se obtendrn datos que
proporcionarn la descripcin del evento con mayor precisin, de un modo ms
asertivo y pertinente.
Validez y confiabilidad del Instrumento
La validez del instrumento se establecer mediante el juicio de expertos, por lo
cual, se seleccionarn dos (2) profesores en educacin integral y un (1) asesor en el
rea de la ciencia de investigacin especializados en el tema, quienes detalladamente
determinarn si en el instrumento existe claridad en el desarrollo de la redaccin y
congruencia en el contenido. Con respecto a la validacin, de acuerdo con Prez
(2005), es definida como:
La revisin exhaustiva del instrumento de investigacin antes de ser
aplicado. Se confa su realizacin a un panel de especialistas en
metodologa, conocedores de la materia en estudio. Ellos verifican la
redaccin, extensin y la correlacin entre los objetivos, las variables, los
indicadores y las preguntas (tems) del instrumento de investigacin, entre
otros aspectos (p. 80).
El autor refiere que, el instrumento de recoleccin de datos aplicados para un
estudio debe ser validado por varios expertos especialistas en el tema, quienes
cuidadosamente analizarn, corregirn y verificarn que todos los datos recopilados
estn en estrecha concordancia con las variables y las interrogantes planteadas en el
mismo, as como otros aspectos importantes para dar fiabilidad y validez a esta
herramienta. En el caso concreto de este estudio, el instrumento elaborado ser
sometido a una revisin de contenido.
Al respecto, la confiabilidad del instrumento, se refiere a la consistencia interior
del mismo, a su capacidad para discriminar en forma constante, entre un valor y otro.

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Al respecto, Tamayo y Tamayo (2006), sealan que Cabe confiar en una escala
cuando produzca constantemente, los mismos resultados al aplicarla a una misma
muestra (p. 1). Puesto en otros trminos, la confiabilidad no variar, siempre y
cuando los mismos objetos, aparezcan valorados en la misma forma.
De este mismo modo, Bernal (2006), seala que: la confiabilidad es la
consistencia que tiene el instrumento y se evala mediante una formula prueba piloto,
verificando as su aplicabilidad(p.52) . En otros trminos, la confiabilidad estar
dada de acuerdo con los resultados obtenidos constantemente mediante la aplicacin
de un mismo instrumento. En tal sentido, la confiabilidad se medir mediante el
Alpha de Cronbach, donde se aplicar una prueba piloto a diez (10) docentes de
primaria que poseen caractersticas similares a la poblacin objeto de estudio.
Procedimiento
Para llevar a cabo est investigacin fue necesario hacer una revisin de la
bibliografa existente a fin de fundamentar los aspectos tericos del estudio. Se
realiz el planteamiento del problema, se disearon los objetivos y justificacin del
estudio, se mencionaron los antecedentes, bases tericas y legales. Se presenta el
diseo de la investigacin, con los sujetos de estudio, el instrumento a utilizar.
Anlisis de datos
Una vez aplicado el instrumento para recabar la informacin necesaria segn
los objetivos propuestos, se proceder a la interpretacin y anlisis de los datos
mediante un anlisis descriptivo por medio de frecuencias absolutas y relativas.
De acuerdo a los resultados obtenidos en la Fase I se proceder al Diseo del
Programa, en forma terica prctica mediante unidades para desarrollar diferentes
contenidos sobre los trastornos epilpticos.

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REFERENCIAS

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http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3301416

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implicados? Revista de neurologa, ISSN 0210-0010, Vol. 43, N Extra
1, pgs. 59-70. Consultado el 03/03/2015 en:
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Ruiz S, A. (2014). Neuronas GABArgicas, centro del tratamiento contra la
epilepsia. Revista de Ciencias de la Universidad Pablo de Olavide, ISSNe 2173-0903, N. 15, 3 pgs. Consultado el 03/03/2015 en:
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investigacin. Mxico: Mc Graw Hill.

Plan estratgico de la Nacin 2013 - 2019. Consultado el 06/04/2015 en:


http://www.mppc.org.ve
Kolb, L. (2006). Psiquiatra Clnica Moderna. Mxico: La Prensa Medica.
Sandoval, C. (2002). Investigacin cualitativa. Paids. Barcelona.
Ulin, P. (2006). Investigacin Aplicada en Salud Pblica. Mtodos cualitativos.
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Padrn, J. (1998). La estructura de los procesos de investigacin [Documento
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