SINDROME DE DESCONTROL

ALIMENTARIO
Fundacin H.A Barcel

3 ao Lic. En Nutricin
Teraputica Nutricional II

Poletto, Diamela
Storti, Lucila

2016

Sndrome de descontrol alimentario

Contenido
INTRODUCCION.............................................................................................. 3
DESARROLLO.................................................................................................. 4
Sndrome de Descontrol Alimentario...........................................................4
Caractersticas diagnsticas....................................................................4
Sntomas.................................................................................................. 5
Criterios de investigacin para el trastorno por atracn..........................6
Diagnstico diferencial............................................................................. 6
Cmo compensan este descontrol?........................................................6
Tratamiento.............................................................................................. 7
CONCLUSION.................................................................................................. 8
BIBLIOGRAFA................................................................................................. 9
RESUMEN..................................................................................................... 10

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Sndrome de descontrol alimentario

INTRODUCCION
Las personas que sufren trastornos de la conducta alimentaria se caracterizan por adoptar
conductas de alimentacin anmalas como respuesta, en general, a su insatisfaccin con su
imagen corporal. Es frecuente que tengan pensamientos distorsionados en torno al peso y la
salud. Las personas afectadas por estos trastornos sufren consecuencias nutricionales, fsicas,
psicolgicas y sociales. Adems, si no se tratan, pueden poner en riesgo su vida.
Estos problemas alimentarios pueden afectar a todas las personas, independientemente de su
situacin socioeconmica o cultural. Son ms comunes en el sexo femenino (90- 95%), pero
ltimamente empiezan a darse casos entre los hombres. Pueden afectar a cualquier edad, pero
es en la adolescencia cuando aparecen con mayor frecuencia, debido al momento vital de
cambio y bsqueda de la propia identidad. En los ltimos aos la edad en la que empiezan los
trastornos de la conducta alimentaria es cada vez menor. Se trata de un proceso que puede
iniciarse muy sutilmente y pasar desapercibido en un primer momento.

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DESARROLLO
Sndrome de Descontrol Alimentario
Es un sndrome conocido en ingles como Binge Eating Disorder (BED) o como trastorno por
atracn, ya que se asocia directamente a acciones tales como comilonas o atracones. Estos
se caracterizan por una ingestin de gran cantidad de comida en corto tiempo, en forma
desordenada y rpida con prdida de control sobre la cantidad y calidad de comida.
Este trastorno psicolgico y nutricional, tiene algunos de los comportamientos de la bulimia
nerviosa como el "hambre voraz", con la diferencia de que la persona afectada aunque se
siente culpable luego de tener un atracn no realiza ninguna conducta compensatoria.
Generalmente se da en personas obesas o en tratamiento con el objetivo de bajar de peso,
dependiendo del grado de obesidad y el grado de restriccin calrica. Es ms frecuentemente
en el sexo femenino que en el masculino (3 de 2 de los casos).
En 1994 fue reconocido como un trastorno de la alimentacin por la American Psychiatric
Association.
La persona afectada con BED ingiere frecuentes comidas en donde la cantidad de alimento es
definitivamente superior a la que la mayora de las personas podran consumir en el mismo
tiempo y bajo circunstancias similares, lo que genera problemas en los sistemas digestivos y
endocrino.
Quienes sufren de este desorden alimentario, presentan una combinacin de sntomas
similares a los Comedores Compulsivos y los Bulmicos.
La vctima ingiere grandes cantidades de comida -atracn- en menos de dos horas, de forma
incontrolable hasta sentirse negativamente llena. Despus de la comilona sienten ataques de
culpa y depresin severa.
Las razones que causan este desorden son muy similares a las de los Comedores
Compulsivos: utilizan el atracn como una forma de esconderse y de huir de sus emociones,
para llenar un vaco interno y para manejar y evadir el estrs diario, la angustia y el dolor.
El atracn tambin es utilizado para edificar una barrera entre quienes sufren este desorden y
las dems personas. Su apariencia es el medio inconsciente de alejar a otros con base en el
estigma social " Soy gordo/a, a nadie le gusto". Igualmente se encuentran necesitados de amor
y cario y el atracn se utiliza como un castigo por hacer cosas "malas", o por el simple hecho
de sentirse mal sobre lo que son.

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Caractersticas diagnsticas
Este trastorno se caracteriza por atracones de comida recurrentes que se asocian a pruebas
subjetivas y comportamentales de falta de control sobre la alimentacin y de malestar
clnicamente significativo, y que no se acompaan de las estrategias compensatorias tpicas de
la bulimia nerviosa. Entre las pruebas que demuestran una falta de control sobre la
alimentacin cabe citar el comer muy deprisa, comer hasta sentirse desagradablemente lleno,
ingesta de grandes cantidades de comida en ausencia de hambre y sentirse disgustado,
culpable o deprimido tras uno de estos episodios.
Para establecer el diagnstico de trastorno compulsivo es necesario que los atracones
provoquen malestar clnicamente significativo, que debe incluir insatisfaccin durante y
despus de cada episodio y preocupacin sobre los efectos a largo plazo que dichos atracones
pueden tener sobre el peso y la imagen corporal.
La duracin del atracn puede variar enormemente, y a muchos individuos les cuesta
diferenciar los autnticos atracones de episodios menos importantes. Sin embargo, a menudo
les es fcil recordar haber realizado un atracn en un da y un momento determinados. Por
tanto, se recomienda enfocar el interrogatorio sobre el nmero de das en que tienen lugar
estos episodios ms que en el nmero de episodios, como se hace en el diagnstico de
bulimina nerviosa. Adems, si bien en ocasiones el individuo lleva a cabo estrategias
compensatorias (p. ej., purgas, abstencin de comer o ejercicio fsico excesivo), stas no
constituyen una prctica habitual para contrarrestar los efectos de los atracones.

Sntomas
Algunos individuos manifiestan que sus atracones estn desencadenados por estados de
nimo disfricos, como depresin y ansiedad. Otros se ven incapaces de identificar
desencadenantes concretos, pero s pueden manifestar una sensacin inespecfica de tensin,
que el atracn consigue aliviar. Otro grupo de individuos otorga una cualidad disociativa al
atracn (sensacin de embotamiento o de estar drogado).
Los individuos con este patrn alimentario que son vistos en los centros asistenciales
presentan grados variables de obesidad. La mayora de los sujetos se han sometido a dietas en
numerosas ocasiones y se confiesan desesperados por las dificultades que entraa el control
sobre la ingesta de comida. Algunos continan intentndolo, mientras que otros han
abandonado cualquier intencin de realizar una dieta debido a sus continuos fracasos.
En las clnicas de adelgazamiento los individuos con este trastorno muestran, como media, en
comparacin con los que no lo presentan, un mayor grado de obesidad y una mayor fluctuacin
del peso a lo largo de su vida.
Estos individuos pueden declarar que el trastorno interfiere en sus relaciones interpersonales,
su trabajo o su capacidad para aceptarse y agradarse a s mismos. Si los comparamos con
individuos con igual peso que no padecen el trastorno, en el primer grupo se constatan

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porcentajes superiores de autoaversin, descontento de la propia imagen, depresin, ansiedad,
preocupacin por el cuerpo y mayor susceptibilidad ante los dems. Tambin puede haber una
mayor prevalencia de trastorno depresivo mayor, trastornos relacionados con sustancias y
trastornos de la personalidad.
La edad de inicio de este trastorno se sita tpicamente al final de la adolescencia o principios
de la tercera dcada de la vida, y a menudo aparece inmediatamente despus de una prdida
de peso significativa lograda tras una dieta. Entre los individuos que solicitan tratamiento, el
curso parece ser de carcter crnico.

Criterios de investigacin para el trastorno por atracn

A. Episodios recurrentes de atracones. Un episodio de atracn se caracteriza por las dos
condiciones siguientes:

Ingesta, en un corto perodo de tiempo (p. ej., en 2 horas), de una cantidad de comida
definitivamente superior a la que la mayora de gente podra consumir en el mismo

tiempo y bajo circunstancias similares

Sensacin de prdida del control sobre la ingesta durante el episodio (p. ej., sensacin
de que uno no puede parar de comer o controlar qu o cunto est comiendo)

B. Los episodios de atracn se asocian a tres (o ms) de los siguientes sntomas:

Ingesta mucho ms rpida de lo normal

Comer hasta sentirse desagradablemente lleno
ingesta de grandes cantidades de comida a pesar de no tener hambre
comer a solas para esconder su voracidad
sentirse a disgusto con uno mismo, depresin, o gran culpabilidad despus del atracn

C. Profundo malestar al recordar los atracones.

D. Los atracones tienen lugar, como media, al menos 2 das a la semana durante 6 meses.
Nota: futuros trabajos de investigacin aclararn si el mejor mtodo para establecer un umbral
de frecuencia debe basarse en la cuantificacin de los das en que hay atracones o en la
cuantificacin de su nmero.
E. El atracn no se asocia a estrategias compensatorias inadecuadas y no aparecen
exclusivamente en el transcurso de una anorexia nerviosa o una bulimia nerviosa.

Diagnstico diferencial
En el DSM-IV los individuos que cumplen estos criterios de investigacin reciben el diagnstico
de trastorno de la conducta alimentaria no especificado. Los atracones como trastorno aislado
slo deben diagnosticarse cuando el individuo manifiesta que, durante los episodios de
sobreingesta, experimenta una sensacin subjetiva de prdida del control acompaada de tres
de los sntomas recogidos en el Criterio B. Muchos individuos sienten malestar a causa de
episodios de sobreingesta que no son propiamente atracones.

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Cmo compensan este descontrol?
Llevan una vida plena de experimentos con dietas milagrosas las cuales en su mayora
apuntan a una alimentacin desequilibrada en donde se suprime el aporte de hidratos de
carbono o de grasas.

Tratamiento
Se debe realizar Educacin Alimentaria Nutricional con el objetivo de prevenir un trastorno
alimentario marcado. Esta educacin debe tener un enfoque integral y en todos los niveles:
psicolgico, nutricional, mdico y sobre todo de contencin familiar. El Sndrome de Descontrol
alimentario, afecta en los ltimos tiempos, a una gran mayora de la comunidad. Atenta
directamente contra la salud y la calidad de vida, sin olvidarse del deterioro psicolgico y de la
dificultad de la integracin de los pacientes con SDA en mbitos sociales.
El perfil caracterstico de estas personas tiende a una vida que gira en torno al que comer,
cuando comer, comer todo lo que tengan a mano y mientras comen ya van imaginando cual
sera el prximo bocado. Otro de los perfiles que presentan las personas afectadas es un
carcter de baja autoestima, personas que conviven con una ausencia de cario ya sea
familiar o sentimental lo cual tratan de compensar con los atracones de comidas. La sensacin
que crea esta exageracin con las comidas es un cierto placer al comer y saborear cada
bocado y esto les da un bienestar momentneo al sentirse llenos de comida.
El acto de comer se exagera tanto que la capacidad gstrica de estas personas va aumentando
con el tiempo lo que favorece el aumento de ingesta en cada comida. Seguidos a estos actos
se presentan los malestares, y dolores de estmago lo cual los lleva a un malestar general que
termina en una culpabilidad y un auto reproche lo cual colaborar pisoteando ms la
autoestima de estas personas.
La nica manera de evitar que surjan estos trastornos es empezando por la valoracin del
afecto y el cario que se recibe en la familia que es aunque no siempre el reflejo de lo que
trasmitimos como persona.
La educacin alimentaria recibida en el hogar deber de enfocarse en adoptar el hbito de
elegir alimentos sanos y disminuir la compra de comidas que conduzcan a la obesidad para
prevenir la misma.
Cambiar la diversin tecnolgica que contribuye a la vida sedentaria por actividades recreativas
al aire libre lo cual finalmente conduce a la prctica de actividades deportivas que tambin
favorecen a un correcto bienestar general alejndolos de los vicios nocivos (tabaquismo,
drogas y alcoholismo) para la salud y no solo repercute ah sino que permitir socializarse y
compartir habilidades individuales lo cual actuar de manera constructiva en su autoestima.

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CONCLUSION

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BIBLIOGRAFA

http://nutricionpy.webnode.es/news/descontrol-alimentario-/ Lic. En nutricin

Daniela Moreno
http://www.alfinal.com/nutricion/sindatracon.php
http://www.boletindesalud.com/home/index.php?
option=com_content&view=article&id=400:sindrome-de-descontrolalimentario&catid=16:notas-y-articulos&Itemid=6

Maria

Eugenia

Nutricionista. Mat 791

http://nutricionpy.webnode.es/news/descontrol-alimentario-/
http://www.mdp.edu.ar/psicologia/cendoc/archivos/DsmIV.Castellano.1995.pdf

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Morales

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RESUMEN
Es un sndrome conocido en ingles como Binge Eating Disorder (BED) o como trastorno por
atracn, ya que se asocia directamente a acciones tales como comilonas o atracones. Estos
se caracterizan por una ingestin de gran cantidad de comida en corto tiempo, en forma
desordenada y rpida con prdida de control sobre la cantidad y calidad de comida.
Este trastorno psicolgico y nutricional, tiene algunos de los comportamientos de la bulimia
nerviosa como el "hambre voraz", con la diferencia de que la persona afectada aunque se
siente culpable luego de tener un atracn no realiza ninguna conducta compensatoria.
Generalmente se da en personas obesas o en tratamiento con el objetivo de bajar de peso,
dependiendo del grado de obesidad y el grado de restriccin calrica. Es ms frecuentemente
en el sexo femenino que en el masculino (3 de 2 de los casos).
Criterios de investigacin para el trastorno por atracn
A. Episodios recurrentes de atracones. Un episodio de atracn se caracteriza por las dos
condiciones siguientes:

Ingesta, en un corto perodo de tiempo (p. ej., en 2 horas), de una cantidad de comida
definitivamente superior a la que la mayora de gente podra consumir en el mismo

tiempo y bajo circunstancias similares

Sensacin de prdida del control sobre la ingesta durante el episodio (p. ej., sensacin
de que uno no puede parar de comer o controlar qu o cunto est comiendo)

B. Los episodios de atracn se asocian a tres (o ms) de los siguientes sntomas:

Ingesta mucho ms rpida de lo normal

Comer hasta sentirse desagradablemente lleno
ingesta de grandes cantidades de comida a pesar de no tener hambre
comer a solas para esconder su voracidad
sentirse a disgusto con uno mismo, depresin, o gran culpabilidad despus del atracn

C. Profundo malestar al recordar los atracones.

D. Los atracones tienen lugar, como media, al menos 2 das a la semana durante 6 meses.
Nota: futuros trabajos de investigacin aclararn si el mejor mtodo para establecer un umbral
de frecuencia debe basarse en la cuantificacin de los das en que hay atracones o en la
cuantificacin de su nmero.
E. El atracn no se asocia a estrategias compensatorias inadecuadas y no aparecen
exclusivamente en el transcurso de una anorexia nerviosa o una bulimia nerviosa.
Diagnstico diferencial
En el DSM-IV los individuos que cumplen estos criterios de investigacin reciben el diagnstico
de trastorno de la conducta alimentaria no especificado. Los atracones como trastorno aislado

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Sndrome de descontrol alimentario

slo deben diagnosticarse cuando el individuo manifiesta que, durante los episodios de
sobreingesta, experimenta una sensacin subjetiva de prdida del control acompaada de tres
de los sntomas recogidos en el Criterio B. Muchos individuos sienten malestar a causa de
episodios de sobreingesta que no son propiamente atracones.
Tratamiento
Se debe realizar Educacin Alimentaria Nutricional con el objetivo de prevenir un trastorno
alimentario marcado. Esta educacin debe tener un enfoque integral y en todos los niveles:
psicolgico, nutricional, mdico y sobre todo de contencin familiar.
El acto de comer se exagera tanto que la capacidad gstrica de estas personas va aumentando
con el tiempo lo que favorece el aumento de ingesta en cada comida.
La educacin alimentaria recibida en el hogar deber de enfocarse en adoptar el hbito de
elegir alimentos sanos y disminuir la compra de comidas que conduzcan a la obesidad para
prevenir la misma.
Cambiar la diversin tecnolgica que contribuye a la vida sedentaria por actividades recreativas
al aire libre lo cual finalmente conduce a la prctica de actividades deportivas que tambin
favorecen a un correcto bienestar general alejndolos de los vicios nocivos (tabaquismo,
drogas y alcoholismo) para la salud y no solo repercute ah sino que permitir socializarse y
compartir habilidades individuales lo cual actuar de manera constructiva en su autoestima.

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