NIO PREESCOLAR Y ESCOLAR

PREESCOLAR
Comprende desde los 2 aos hasta los 5 aos de edad.

Crecimiento y Desarrollo
Etapa de desaceleracin del crecimiento.
Los incrementos de peso y talla disminuyen en forma gradual.

Ganancia de peso entre el primer y tercer ao: 2 a 2,5Kg por ao

Ganancia de peso entre el cuarto y sexto ao: 2,5 a 3,5Kg por ao
La talla en el segundo ao: 12cm en el ao
La talla en el tercer ao: 8 a 9cm en el ao
La talla a partir del cuarto ao: 5 a 7cm en el ao

Crecimiento y Desarrollo
Entre el primer y segundo ao de vida:
12 meses empieza a mantenerse erguido sin ayuda y empieza a dar
sus primeros pasos.
2 aos camina con ms firmeza y mayor rapidez, sus movimientos son
ms seguros (brinca sobre el piso, sube y baja escaleras)
El desarrollo de estas habilidades ocurre por la disminucin de la masa
grasa corporal, el incremento de la masa muscular y el aumento de
la masa sea.
Modificacin de la silueta por mayor incremento en la talla que en el
peso.
Entre 1-5 aos el agua corporal total de la masa magra disminuye de 79
a 77%

Crecimiento y Desarrollo
En los nios es mayor la disminucin del lquido extracelular y el
aumento del intracelular (Masa celular mayor).
Intenso recambio seo durante los primero 4 aos de vida.
A partir de los 5 aos comienza a observarse diferencias en el
contenido mineral seo de la masa magra entre sexos.
En los nios el mineral seo de la masa magra se incrementa de 3 a
3,6%, pero no en las nias.
Desde la infancia hasta los 5 aos hay una acumulacin
proporcionalmente mayor de tejido adiposo subcutneo en las
extremidades que en el tronco.

Desarrollo dental
Al inicio de este perodo el nio tiene todos los incisivos (ocho piezas
dentales).
A los 3 aos completa la denticin primaria (veinte piezas).
Cerca de los 6 aos brotan los primeros molares permanentes (no se
pierden piezas). Alrededor de esta edad se exfolia el primer diente.
Etapa de cuidado especial de la salud bucal.

Desarrollo de habilidades
El desarrollo oral y neuromuscular mejoran las habilidades para
comer y el nio desarrolla su conducta alimentaria.
Refinamiento de los movimientos de la mano y dedos.
Coordinacin de movimientos de brazo-mueca-mano.
Aparicin de la mayora de los dientes primarios.

Comen solos y rechazan cualquier ofrecimiento de ayuda.

Habilidades
Nios
1a3
aos

Nios
3a6
aos

Actividad

Mejora su capacidad para morder, masticar

y tragar

Ofrecerle una variedad de alimentos con

diferentes texturas. Evitar los alimentos muy
fibrosos y demasiados secos

Inicia y mejora el uso de la cuchara

Apoyarlos en su uso

Mejora su destreza para usar la taza

Darles lquidos en taza y despus en vasos.

Evitar el bibern

Explora su alrededor, se lleva objetos a la

boca

Ayudarlos a distinguir entre lo que es un

alimento, y lo que no los es. Ensearle lo que
puede ser peligroso

Mejora su coordinacin, motriz fina

Permite que se alimente slo (ayudar en servir

los lquidos y cortar la carne). Ofrecerle un
cuchillo pequeo y de poco filo

Mejora su coordinacin, motriz gruesa

Invitarlo a poner y quitar la mesa, lavar la vajilla

Imita a los mayores, en especial a sus

padres

Ofrecerle ejemplos positivos (Ej. forma de

sentarse a la mesa)

Avanza su desarrollo del lenguaje

Alentarlo a expresar sus sensaciones acerca de

los alimentos y la alimentacin

Reconoce los colores, las formas y texturas

Invitarlo a identificar los alimentos

ESCOLAR
Abarca de los 6 aos a los 10 aos en la mujer y a los 12
aos en el hombre.

Crecimiento y Desarrollo
Periodo de crecimiento latente.
Son estables las tasas de crecimiento somtico y los cambios
corporales se efectan de una manera gradual.
Ganancia de peso entre los 9 a 10 aos: 2,3 1 2,7Kg por ao.
Incremento de talla: 5 cm por ao.
Diferencias por sexo en el incremento pondoestatural. Las nias hacia
los 11 aos periodo de mayor velocidad de crecimiento. En los nios
es hacia los 13 aos.
Se acenta el dimorfismo sexual y las modificaciones en la composicin
corporal son evidentes.

Crecimiento y Desarrollo
5 AOS: la masa grasa corporal en los nios (14,6%) en las nias
(16,7%)
10 AOS
Nios:
20% de la masa magra constituida por protenas.
Contenido de agua de la masa magra 75%.
El lquido intracelular, mineral seo y potasio corporal siguen siendo
mayores en los nios.
Nias:
19% de la masa magra constituida por protenas.
Contenido de agua de la masa magra 77%.

Crecimiento y Desarrollo
La acumulacin de grasa, tanto en los nios como en las nias es un
requisito para lograr el brote puberal de crecimiento en la talla.
De los 5 a los 13 aos: la acumulacin de tejido adiposo subcutneo es
proporcionalmente mayor en el tronco que en la extremidades.

CONDUCTA ALIMENTARIA Y
HBITOS ALIMENTARIOS EN LOS
PREESCOLARES

Conducta alimentaria
Comportamiento normal relacionado con los hbitos alimentarios, la
seleccin de alimentos, las preparaciones culinarias y las cantidades
ingeridas.
Los modos de alimentarse, preferencias y rechazos hacia determinados
alimentos, estn fuertemente condicionados por el aprendizaje y las
experiencias vividas en los primeros 5 aos de vida.
En el desarrollo de la conducta alimentaria participan 2 componentes:
La regulacin fisiolgica del apetito-saciedad
El contexto social

Regulacin fisiolgica apetito-saciedad

Apetito: conjunto de seales internas y externes que guan a un
individuo en la seleccin e ingestin de alimentos.
En los preescolares el apetito se encuentra disminuido por la
desaceleracin del crecimiento.
Saciedad: es la sensacin fisiolgica de plenitud que determina el
trmino de la ingesta alimentaria.
Est influenciada por el aprendizaje y puede ser condicionada.
El nio al comer un alimento conocido en repetidas oportunidades,
aprende el valor de saciedad de ese alimento.

Regulacin fisiolgica apetito-saciedad

Las seales orgnicas que regulan el momento de iniciar una nueva
ingestin de alimentos son:
Digestivas de vaciamiento gstrico e intestinal (mecnicas u
hormonal)
Sensoriales: visuales, olfatorias, gustativas, tctiles.
Metablicas: el lactato, ,la glucemia.
Estas seales son integradas a nivel de los centros hipotalmicos con
la participacin de pptidos y neurotransmisores.
Los padres deben respetar el hambre y saciedad de los nios.

Evidencias en los nios de edad preescolar

Ajustan su ingesta segn la densidad energtica de la comida.
Establecen asociaciones entre el sabor de un alimento y las sensaciones
que experimentan despus de haberlo comido y, sobre esta base ajustan la
ingesta posterior de otros alimentos.
Regulan el consumo energtico en el periodo de 24 horas.
Estudios muestran que los nios con ms problemas alimentarios son los
hijos de madres que han sido excesivamente pendientes con su comida.
En la modulacin del apetito-saciedad el sentido del gusto tiene una
participacin significativa. El dulce se asocia con alimentos comestibles y
placenteros y el cido o amargos se asocian a no comestibles.
El nio va aprendiendo a ingerir alimentos con mezcla de sabores,
integrando las seales olfatoria.
En el transcurso del segundo ao de vida entran en contacto con el sabor
salado.

Contexto Social
El nio comienza a sociabilizarse y a incorporar los modelos de
alimentacin de su cultura, deja de comer exclusivamente en
respuesta a estmulos de hambre y comienzan a intervenir seales
ambientales y sociales en el deseo de comer.
Los gestos de aceptacin o rechazo por los padres y otras personas
deben ser evitados.
Los nios, alrededor de los 2 aos, aprenden que los alimentos se
sirven en un orden particular (Ej. el postre se sirve al final de la
comida).

Contexto Social
El contexto social influye en la aceptacin de alimentos:
Cuando recibe un alimento en un contexto social positivo, la
preferencia por el alimento aumenta.
La restriccin al nio de recibir determinado alimento aumenta la
preferencia por el mismo.
Presionar al nio para que coma alimentos considerado por los
padres nutritivos (Ej. verduras) y premiarlos por comer esos
alimentos reducen la aceptacin a dichos alimentos.
Usar determinados alimentos (Ej. golosinas) como recompensa
aumenta la predileccin de stos por los nios.
No utilizar la comida como recompensa, castigo o soborno.

Las experiencias tempranas del nio con la comida, y

en especial, las prcticas alimentarias de los padres
tienen fundamental importancia en el desarrollo de
sus hbitos alimentarios.

Neofobia
Tiene 2 periodos crticos:
El primero cuando se introducen los alimentos semislidos
a los nios ms pequeos (primer ao de vida).
El segundo ocurre alrededor del tercer ao de vida,
coincidiendo con la etapa de rebelda y desarrollo del yo.
La neofobia puede ser reducida a travs de la exposicin
reiterada a un alimento.
Entre 8 a 10 contactos con el alimento que debe ser probado
y no solo mirado y olido.

En esta etapa
Los nios no estn muy interesados por la comida y s por lo que lo
rodea.
Desarrollan las manas con las comidas o perodos que rechazan los
alimentos que antes le gustaban, o pueden pedir un alimento en
especial en alguna comida.
Las luchas por el control de la comida (padre-nio) no se puede obligar
al nio a comer. Perodo normal y transitorio.
Oportunidad de establecer lmites, no se obtendrn xitos ni con el
control rgido ni con un sistema liberal.

En esta etapa
Con menor capacidad gstrica y apetito variable, comen mejor con
raciones pequeas y ofrecidas entre 4 y 6 veces al da.
Evitan comidas a temperaturas extremas.
Rechazan alimentos por su olor ms que por su sabor.

Presentacin de la comida: no aceptan platos combinados o guisos con

alimentos que no puedan identificar.
Pueden dejar sin comer las galletitas porque estn rotas o un sndwich
porque no este bien cortado.

Hbitos Alimentarios
Los hbitos alimentarios saludables que se adquieren en la infancia
ayudan a tener buenas condiciones de salud a lo largo de la vida.
La transmisin de hbitos alimentarios saludables se realizan
compartiendo la mesa familiar.
Entre 1 a 5 aos: centra su inters en socializarse ms que alimentarse
(juegan y olvidan de comer).
Se debe preparar al nio para la hora de comer permitindole que
descanse. Esto har que se presente en la mesa con mayor
disposicin.
A medida que crecen los dientes el nio adquiere mayor habilidad
neuromotora. Se debe aumentar la consistencia de los alimentos.

En el jardn
A veces los nios reciben alguna comida fuera de casa.
Los padres deben analizar el servicio de comedor cuando valoren las
opciones de cuidado para sus hijos.
Alimentos con nutrientes apropiados, platos atractivos, preparados con
procedimientos seguros e incorporando los patrones culturales.
Debido a la influencia de los compaeros los nios suelen comer bien
en grupo.
Se debe fomentar la educacin nutricional a partir de juegos, realizar
preparaciones sencillas (Ej. ensaladas de frutas), sembrar en el
jardn. Potencia los hbitos y actitudes adecuadas ante los
alimentos.

Bibern y chupete
El bibern deja de ser parte importante de la alimentacin del nio
despus del primer ao de vida.
Causa importante de caries dentales, deformaciones de las estructuras
bucales y otitis.
El chupete debe ser usado slo durante los 10 primeros meses y
restringir su uso cuando el nio duerme.

CONDUCTA ALIMENTARIA Y
HBITOS ALIMENTARIOS EN LOS
ESCOLARES

En esta etapa
El crecimiento es lento pero constante, y se acompaa de un
incremento constante de la ingestin de alimentos.
Pasan en el colegio la mayor parte del da, participan en clubes,
deportes organizados y programas de tiempo libre.
Aumenta la influencia de sus compaeros, adultos significativos para
ellos, dolos deportivos, etc.
La educacin sobre nutricin en los colegios no est contemplada.
Aunque no debemos olvidar que en casa tambin educamos!

Conductas y Hbitos
Al ingresar al sistema escolar formal se produce la ruptura de la
dependencia familiar.
Periodo marcado por el aprendizaje de la vida social: disciplina escolar,
horarios estrictos, esfuerzos intelectuales, iniciacin al deporte.
Ausencia del desayuno (la comida ms importante para el nio, ofrece
las caloras y nutrientes necesarios para empezar el da)
El desayuno aporta nutrientes ms adecuados y evita o disminuye el
consumo de alimentos menos apropiados (facturas, azcares, etc.).
Puede contribuir a la prevencin de la obesidad y mejorar el
rendimiento intelectual y fsico.
CESNI 2000: 4155 escolares slo el 28% desayuna adecuadamente. Se demostr un
efecto positivo del desayuno sobre la memoria reciente, la fluidez verbal, la
capacidad de atencin y capacidad de realizar en forma sostenida ejercicio fsico.

Un buen desayuno
Cubrir el 20-25% de las necesidades energticas diarias (Ej:
1600Kcal el desayuno debe cubrir 320-400Kcal)
Lcteos+Cereales+Frutas (enteras o en jugos)
Cmo incorporarlo como hbito:
Dejar la taza y dems utensilios a utilizar listos en la mesa la noche
anterior.
Levantarse 10 minutos antes de los habitual.
Turnarse con el resto de la familia para prepararlo.
Dejar un termo con agua caliente la noche anterior.

No deben faltar!
Lcteos: la opcin ideal dentro de los lcteos es la leche, pero se puede
reemplazar por un yogur o una porcin de queso. Consumir lcteos
en el desayuno, contribuye a cubrir la cuota de calcio, un mineral muy
importante para el desarrollo de sus huesos y dientes. Pero no
confundir, la leche ya no debe ser el principal alimento del preescolar,
como lo fue durante su primer ao de vida, ahora bastan de dos a tres
tazas diarias de leche que se pueden alternar con un pote de yogurt o
un trozo de queso como variantes de ella.
Cereales: los cereales recomendados para consumir en el desayuno,
que son los que aportan energa, es preferible optar por los que
tienen menor proporcin de grasa como: pan, vainillas, copos de
cereal, bizcochos tipos Bay-Biscuit, galletitas de bajo tenor graso y
bizcochuelos. Evitar las facturas, galletitas de alto tenor graso y los
panes o bizcochos de grasa.

Opciones de desayunos o meriendas

Leche c/ cacao + pan c/ manteca y dulce de fruta o dulce de leche
Sndwich de queso + jugo de naranja exprimido
Licuado de banana + vainillas
Leche c/ cacao + una porcin de bizcochuelo
Yogurt o leche + copos de cereal. Se pueden incorporar tambin
trozos de frutas: banana o manzana rallada.

Colaciones
Pequea comida que se consume entre comidas principales y
desempea un papel importante en la alimentacin de los
preescolares y escolares.
En nio pequeos: controladas por los padres.
En nios ms grandes: llevan dinero para comprar alimentos en el recreo
o salida de clases. En este caso aumenta la influencia de compaeros
y la publicidad.
Los escolares suelen elegir como colacin alimentos chatarras
(alimentos con alta cantidad de azcares, grasas saturadas,
colesterol, energa).
Las colaciones ms adecuadas: frutas frescas, secas o desecadas,
cereales, lcteos. Reemplazar las golosinas, gaseosas o jugos
artificiales (Sobrepeso, obesidad, caries dentales, desplazamiento del
consumo de leche, desnutricin).

Opciones de colaciones saludables

Leche chocolatada.
Postres a base de leche: flan, yogur (solo o con cereales o frutas),

arroz con leche, crema de vainilla (leche con almidn de maz), etc.
Preferentemente caseros.
Fruta fresca bien lavada, ensalada de frutas, purs de frutas.
Cereales en copos de maz, arroz o trigo. Pueden ser pochoclos
tambin.
Bizcochuelos solos o preparados con trozos de alguna fruta (pera,
manzana, durazno, etc), barras de cereal.
Sndwiches de queso con agregado de una verdura como tomate u
hojas de lechuga.
Fruta desecada: pasas de uva, damascos, ciruelas pasas, etc.
Fruta seca y semillas: man, semillas de girasol, nueces, almendras,
etc.

Los medios de comunicacin

Tienen una influencia muy marcada sobre la eleccin de alimentos de
los chicos.
Influenciados por el marketing de la industria alimentaria
(Ej. Cajita Feliz= comida chatarra+juguetito).

El tiempo que el nio mira TV est directamente relacionado con su

eleccin de alimentos.
Alimentos que ms se publican: cereales para el desayuno ricos en
azcar, comidas rpidas, bebidas azucaradas, comidas congeladas,
galletitas, golosinas. (no FRUTAS Y VERDURAS).

TV y riesgo al sobrepeso
Disminuye el tiempo dedicado a realizar actividad fsica.
Aumenta el consumo de alimentos en forma no controlada.
La publicidad estimula al consumo de alimentos ricos caloras
(grasas y azcares).
Recomendacin de la Asociacin Americana del Corazn: 2 horas
por da de TV y videojuegos.

Recomendaciones Nutricionales
(Preescolares y Escolares)
Requerimiento de caloras: Frmulas del apunte.

Distribucin energtica: Ej. 1600Kcal

Desayuno 20-25%
Almuerzo 480cal
Colacin 5%
Almuerzo 30%
Merienda 15%
Colacin 80cal
Cena 25%
Merienda 240cal

Desayuno 400cal

Cena 400cal

Macronutrientes
Hidratos de Carbono: 55-75% (<10% azcares simples)
Protenas: 10-15%
Es importante en esta etapa: aportar la cantidad apropiada de
protenas y, a su vez la cantidad de kilocaloras no proteicas que
permitan la utilizacin de las mismas con funcin plstica, para que
nos sean utilizadas como fuente de energa
Edad

g/Kg/da

2-3 aos

1.15

3-5 aos

1.10

5-7 aos

7-10 aos

10-12 aos

Macronutrientes
Grasas: 15-30%
AGS <10%
AGP 6-10% (Omega 6: 5-8% Omega 3: 1-2%)
AGM por diferencia
AGT <1%
Colesterol <300mg/da
AGS: lcteos (desde los 2 aos puede ser parcialmente descremada y
desde los 5 aos totalmente descremada), carnes.
AGM: Aceite de oliva, canola, frutas secas.
AGP omega 3: Aceites vegetales, pescados.
omega 6: Aceite de soja y girasol.
AGT: margarina, galletitas, alfajores, panes lacteados, carne y leche.

Vitaminas y Minerales
Recomendacin segn tablas.
Una dieta rica en vegetales y frutas es la mejor garanta para la ingesta
correcta de vitaminas y minerales.
Nutrientes crticos en esta etapa: Hierro, Calcio y Zinc.

Plan de alimentacin
Se deben tener en cuenta las leyes de la alimentacin: cantidad, calidad,
armona y adecuacin.
Es importante tener en cuenta la actividad fsica que realizan y el tiempo
para ajustar la energa con un nivel de actividad adecuado.

Alimentos

Preescolares

Escolares

Cereales cocidos
Legumbres cocidas
Pan

plato
1 cuch. sopera (3 veces por
semana)
1 chico o flautita

1 plato
1 cuch. sopera (3 veces por
semana)
2 chicos o 1 flautita

Vegetales crudos
Vegetales cocidos
Frutas

taza o 1 unidad chica

1 taza o 2 unidades chicas
2 unidades chicas

1 taza o 2 unidades chicas 1 taza

o 2 unidades chicas
2 unidades medianas

Leche o Yogur
Queso

2 tazas
1 porcin cajita de fsforo chica

2 tazas
1 porcin tipo cassette

Carnes (alguna de las

siguientes opciones)

1 churrasco chico, 1
hamburguesa casera, 1 presa de
pollo, 1 filet chico, 1 costilla de
cerdo chica
2 unidades x semana

1 churrasco chico, 1
hamburguesa casera, 1 presa de
pollo, 1 filet chico, 1 costilla de
cerdo chica
2 unidades x semana

Aceite
Manteca o margarina
Frutas secas o semillas

3 cditas. tipo t
1 cdita. tipo t
2 cditas. tipo t

3 cditas. tipo t
1 cdita. tipo t
2 cditas. tipo t

Azcar
Mermelada

4 cditas. tipo t
4 cditas. tipo t

4 cditas. tipo t
4 cditas. tipo t

Huevo

Estilo de vida saludables y actividad fsica

Importante fomentar los buenos hbitos alimentarios para promover un
estilo de vida saludable y prevenir las enfermedades crnicas no
transmisibles, entre ellas la obesidad.
Promover un estilo de vida activo
Limitar las horas de televisin
Fomentar el consumo de frutas y verduras
Restringir la ingesta de alimentos ricos en energa y pobres en
micronutrientes
Restringir la ingesta de refrescos azucarados

Puntos claves
Aportar caloras suficientes para apoyar el crecimiento y desarrollo
ptimo sin provocar un aumento de peso excesivo.
Destacar el consumo de frutas y verduras, productos con cereales
integrales, productos lcteos con poca grasa, legumbres y carnes
magras.
La ingesta de carbohidratos simples debe controlarse.
El cumplimiento de estos puntos benefician al nio, porque su
ingestin de grasas disminuye, aumenta la ingestin de fibra y
micronutrientes.
Los cambios fsicos son lentos y paulatinos. El crecimiento cognitivo,
social y emocional es significativo.
La educacin sobre nutricin permite establecer patrones de
alimentacin y actividad positivos, que durarn toda la vida.