As es la ciruga para evacuar un

hematoma subdural
La operacin para evacuar un hematoma subdural, como a la que se ha sometido este
martes la presidenta argentina, Cristina Fernndez de Kirchner, es una intervencin de
bajo riesgo que se realiza con frecuencia en el rea de neurociruga.
Un hematoma subdural crnico es una acumulacin de sangre o sus deshechos bajo la
capa sea del crneo, entre la duramadre y la aracnoides, membranas de las meninges
que rodean el cerebro. Se suele producir en la mayor parte de los casos por un golpe en la
cabeza.
El mtodo para extraer el cogulo, bsicamente muy similar al que practicaban ya hace
miles de aos culturas como las egipcias o las mayas y aztecas, se centra en realizar una
o dos incisiones en el cuero cabelludo y una perforacin de entre 5 y 8 milmetros de
dimetroen el crneo con un trpano.
Se coloca una cnula de drenaje elstica que permite instilar suero y aspirar luego suero y
la sangre o sus deshechos acumulados en el hematoma. Si el hematoma fuera de grandes
dimensiones, se suele extraer una porcin mayor del hueso para poder retirarlo.
Cuando se comprueba que el hematoma sale completo y que el cerebro se expande para
ocupar el lugar que antes ocupaba la acumulacin de sangre, se sutura la herida.
En caso contrario, se deja colocada una cnula para drenar los lquidos residuales durante
24 o 48 horas, para despus cerrar el orificio. Mientras tanto, el paciente debe permanecer
en la estacin de cuidados intensivos.
Esta ciruga implica no obstante algunos riesgos. Como por ejemplo los deinfeccin,
hemorragia postoperatoria o un neumoencfalo, que se produce cuando queda algo de
aire en la cavidad craneana y que en general se reabsorbe en menos de tres das. La
probabilidad de complicacin es baja y no supera el 5 a 7% de los casos.
Los mdicos recomiendan entre cinco y siete das de internacin y una recuperacin que
puede demandar entre 30 y 45 das

Los sntomas despus de una

ciruga cerebral

La ciruga del cerebro (o una craneotoma) es probablemente una de las

operaciones ms aterradoras que se conocen. Es importante que tu mdico
responda a cualquiera de tus preguntas y todo lo que puedas querer saber acerca
de la ciruga y la recuperacin. Lleva a un amigo cercano o un miembro de
la familia contigo a las citas mdicas para recibir apoyo emocional antes y
despus de la ciruga.
Razones para una neurociruga

Los mdicos sugieren la ciruga cerebral para curar varios problemas, incluyendo
tumores, cogulos de sangre, la presin excesiva en el cerebro,
la reconstruccin del crneo, aneurisma,accidente cerebrovascular, sangrado en

el cerebro, infeccin o acumulacin de lquido. Algunas de estas razones requieren

tratamiento inmediato. El tiempo de recuperacin total depende de la razn para
tu ciruga y tu estado general de salud antes de la operacin. Ciertos
procedimientos quirrgicos tambin pueden prolongar el tiempo de recuperacin.
Algunas personas pueden esperar estar completamente recuperadas en ocho
semanas y tener una recuperacin parcial en una a cuatro semanas. Puede que
tengas que pasar un ao o ms en recuperacin.
Sntomas inmediatos despus de la ciruga

Inmediatamente despus de la ciruga, los pacientes estarn en observacin

continua en la unidad de cuidados intensivos (UCI). La mayora recibir lquidos
por va intravenosa, as como medicamentos para el dolor. Los mdicos y
enfermeras vigilarn la presin intracraneal, junto con sus signos vitales. Los
pacientes que estn despiertos, alertas y estables, por lo general se trasladarn a un
cuarto regular del hospital. Espera que las suturas en tu cuero cabelludo
desaparezcan en una semana. Algunas personas son capaces de regresar a casa
despus de su estancia en el hospital, mientras que otros pueden necesitar un
tiempo mayor en un centro de rehabilitacin. Algunos mdicos pueden recetar
anticonvulsivos para ayudar a prevenir las convulsiones o esteroides para combatir
la inflamacin. No es infrecuente que los pacientes experimenten dolores de cabeza
despus de la ciruga. Tu cerebro ha sufrido un trauma, por lo que puede llevar
tiempo para que los dolores de cabeza desaparezcan. Es posible que tengas algo de
comezn alrededor de la zona de la incisin, e incluso un poco de entumecimiento.
Los mareos, confusin, fatiga y prdida de memoria a corto plazo tambin son
comunes. Los episodios de estos sntomas pueden aparecer y desaparecer durante
la recuperacin, de acuerdo con cancerhelp.org.
Varias semanas despus de la ciruga

Puedes experimentar problemas con tu memoria, el habla o la comprensin. La

debilidad y parlisis de los nervios tambin son posibles. Todava puedes
experimentar algunos dolores de cabeza. Es comn sentirse desanimado o frustrado
durante este tiempo en tu esfuerzo por recuperar tu fuerza. Aqu es cuando es
importante contar con el apoyo de amigos y familiares para ayudarte con las tareas
que requieran de mayor fuerza. La mayora de los sntomas disminuirn a medida
que te recuperes. Dependiendo de la razn de tu ciruga, tu mdico puede querer
que inicies otros tratamientos, como la quimioterapia. Tambin puedes necesitar
comenzar la terapia fsica para recuperar el equilibrio y la fuerza.
Sntomas continuos

La terapia fsica puede continuar durante meses para ayudarte a recuperar el

equilibrio que tenas antes de la ciruga. Consulta con tu mdico sobre cundo
puedes regresar a las actividades. Todava puedes experimentar algo de fatiga. El
cabello que puedes haber perdido como resultado de la ciruga debe crecer de
nuevo. Dependiendo de qu parte de tu cerebro fue operada, es posible que tengas

debilidad en un brazo o pierna a largo plazo, o problemas del habla. Puedes

requerir rehabilitacin adicional para ayudar a restaurar la fuerza y la funcin.
Advertencia

Llama a tu mdico si tienes fiebre, fuertes dolores de cabeza repentinos, tienes un

drenaje en la zona de la incisin, una convulsin o rigidez en el cuello. Sers puesto
bajo anestesia general para la ciruga, que viene con su propio conjunto de riesgos.