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Cas cliniques Fractures du

coude
Dr V BEAUTHIER-LANDAUER
PHtp
CHU Saint Antoine, Paris

H 42

Dg, cat


F 49 ans droitire
Chute sur un chemin de terre
Non fumeuse
Travail sdentaire
Fracture de tte radiale: prise en charge
ailleurs : BABP 21 jours

Contrle J 20: CAT?

Ablation du pltre J20

Dbut de la rducation

Consultation aux urgences J30


dme des doigts + douleur
Dficit de flexion MP
Mobilits du coude 0/70/90 P
50 / S 0
Pas de paralysie radiale

DG, CAT?

H 45 ans

TDM coude D

Coude G

TDM coude G

Dg, CAT

Classification de MASON modifie

1. parcellaire nd

2. parcellaire dplace 3. TOTALE


comminutive

dplace

4. col

H35

DG CAT

TDM: dplacement

DG CAT

Classification de MASON modifie

1. parcellaire nd

2. parcellaire dplace 3. TOTALE


comminutive
dplace

4. col

F 45

DG CAT?

Classification de MASON modifie

1. parcellaire nd

2. parcellaire dplace 3. TOTALE


comminutive
dplace

4. col

H 46

H 46

DG
CAT

Fr coronode

Classification de Morrey
Lsions asso ++: testing sous AG
Si instable : IC formelle (lacage, vissage)

A retenir
Rle stabilisateur de la tte radial
Synergie os-ligament
Jamais de rsection de tte radiale si lsion
associe

Choix traitement permettant une mobilisation


prcoce
Ttt chirurgical:
Choix de la synthse si solide, sinon prothse

Merci de votre attention