Universidad Jos Vasconcelos

Licenciatura en Psicologa

Proyecto final:
La psicofarmacologa actual en el tratamiento de trastornos prevalentes en el adolescente

Octavo cuatrimestre

Materia:
Farmacologa

Asesor:
Dra. Mara de los ngeles

Alumno:
Gutirrez Gonzlez Josafat Faustino

Durango, Dgo.

Febrero de 2016

La psicofarmacologa actual en el tratamiento de trastornos prevalentes en el

adolescente
Planteamiento del problema y Objetivos
La importancia de una integracin entre la psiquiatra como la psicologa aporta un mayor
desarrollo a la comprensin objetiva del ser humano y, por ende, tambin surgen nuevas
teoras y tcnicas para afrontar los problemas emocionales de los pacientes en
determinadas situaciones.
La psicologa, en su vertiente psicoanaltica, ha comprendido al ser humano desde tres
pilares fundamentales: a) El determinismo psquico, b) La existencia de procesos
psicolgicos inconscientes y c) La compulsin a la repeticin (Gonzlez y Rodrguez, 2013,
pp.15, 16).
Por el contrario, la psiquiatra comprende al ser humano desde la vertiente positivista,
esto es, desde todo aquello que se puede observar en el individuo; ya sea desde sntomas
fsicos hasta la diferenciacin entre esquemas conductuales normales y anormales. Por
tanto, todo aquello que presenta el paciente que no pueda ser colocado dentro de los
parmetros de la normalidad se considera, por consecuencia, como un trastorno, un sntoma
o propiamente una enfermedad.
Refiriendo al estudio de una etapa especfica del desarrollo del ser humano, se puede
afirmar que La adolescencia es una etapa de cambios, de crisis y de adaptaciones. Algunos
de ellos forman parte de la normalidad, otros entran de lleno en el campo de los problemas
de adaptacin, ms o menos graves, y en el de las enfermedades psiquitricas (Cornella,
2009, p.241).
Desde la psicologa, Aberastury y Knobel (2005, pp.17, 18) describen el proceso por el
que pasa el desarrollo del ser humano, entre su infancia y la adultez, como un sndrome
normal, e integran las siguientes caractersticas que conformaran a la adolescencia:
1) bsqueda de s mismo y de la realidad; 2) tendencia grupal; 3) necesidad de
intelectualizar y fantasear; 4) crisis religiosas (); 5) desubicacin temporal (); 6)
evolucin sexual manifiesta que va desde el autoerotismo hasta la heterosexualidad
genital adulta; 7) actitud social reivindicatoria con tendencias anti o asociales de

diversa intensidad; 8) contradicciones sucesivas en todas las manifestaciones de la

conducta, dominada por la accin, que constituye la forma de expresin conceptual
ms tpica de este periodo de la vida; 9) una separacin progresiva de los padres, y
10) constantes fluctuaciones del humor y del estado de nimo.
En todo caso, tanto en la primera concepcin de la adolescencia, desde un punto de vista
psiquitrico, como en la segunda, referente a la perspectiva psicoanaltica de dicho estadio
del desarrollo del ser humano, se integran caractersticas que pueden entrar tanto en
esquemas normales como anormales, siempre tomando en cuenta la determinacin e
influencia que tiene la sociedad sobre el ser humano en sus distintas etapas de crecimiento,
especialmente en la mayor presin que ejerce sta en el adolescente.
El primer problema a resolver para la clarificacin del lector son las convergencias entre
una perspectiva psicolgica de la adolescencia y la perspectiva psiquitrica; por
consecuencia se busca resolver una integracin entre una y otra corriente de estudio del ser
humano y, por tanto, comprender los alcances que pueden surgir, en tanto al tratamiento de
trastornos emocionales, en el trabajo conjunto entre la medicina y la psicologa.
En segunda instancia, en el presente trabajo se busca conocer la prevalencia de
trastornos emocionales en el adolescente y, asimismo, los tratamientos que se suministran
desde una perspectiva general de la farmacologa actual.
En tercer lugar, en integracin de los puntos anteriormente mencionados y partiendo de
las divergencias que actualmente dominan la relacin entre los diferentes enfoques
psicolgicos, particularmente tomando como punto central de stos el Psicoanlisis, y el
enfoque positivista de la psiquiatra, se presenta, a nivel terico, una integracin entre cada
rama de la salud y, de la misma manera, una reflexin sobre la situacin actual de la
psicofarmacologa a nivel internacional.
En todo caso, los contenidos presentados a continuacin pretenden cumplir con los
siguientes objetivos:

Conocer la perspectiva psicoanaltica de la adolescencia para identificar las

caractersticas ms importantes en el estudio del ser humano desde dicho
enfoque.

Conocer la perspectiva psiquitrica de la adolescencia para identificar las

caractersticas ms importantes en el estudio del ser humano desde dicho

enfoque.
Contrastar los puntos principales de las perspectivas psicoanaltica y psiquitrica
ante el estudio y comprensin de la adolescencia para estructurar un enfoque
integrativo en la comprensin y tratamiento de trastornos emocionales en el

adolescente.
Comprender la psicofarmacologa actual como una forma integrativa de
comprensin y tratamiento de los trastornos prevalentes en la adolescencia.

Por tanto, en el presente trabajo se muestra el problema terico y prctico entre dos
extremos de ciencias humanistas como lo son la medicina, particularmente refiriendo a la
especialidad en psiquiatra, y la psicologa. En este punto, es fundamental presentar la
integracin de dichos extremos de estudio y tratamiento en la psicofarmacologa actual para
el tratamiento de trastornos prevalentes en el adolescente.
1. Introduccin
Ante los objetivos planteados a partir de la problemtica del tema, puntos analizados en el
apartado anterior, se hace necesaria la induccin a los temas principales del presente trabajo
de investigacin.
En un primer momento se procede con la concepcin, conceptualizacin y comprensin
general sobre el proceso de desarrollo del ser humano al que se denomina como
Adolescencia, esto se realiza desde la perspectiva psicolgica, particularmente partiendo de
un enfoque puramente psicoanaltico.
Continuando con la comprensin de la adolescencia, se sigue con la comprensin de
dicho momento del desarrollo del ser humano desde una perspectiva mdica, tomando como
punto principal el enfoque psiquitrico que sobre dicho estadio se mantiene actualmente.
Con la comprensin de los puntos expuestos en los apartados mencionados se busca
develar los aspectos principales de cada perspectiva que fungen como convergencias ante la
integracin de la psicologa y de la psiquiatra para el tratamiento de trastornos emocionales
en el adolescente; asimismo, se hace tambin factible el reconocimiento de aspectos de

cada una de las mencionadas disciplinas que pueden favorecer el trabajo conjunto en cuanto
a la situacin especfica ya mencionada.
Enseguida de los apartados mencionados se sealarn las psicopatologas o trastornos
que actualmente prevalecen en el adolescente, esto bajo una perspectiva mundial, a partir
de estudios e investigaciones enfocadas tanto a pacientes adolescentes como infantiles. Por
consecucin, se mostrarn en otro apartado las distintas clasificaciones de psicofrmacos
utilizados en la psiquiatra para el tratamiento de dichos trastornos prevalentes en el
adolescente. Asimismo, tambin se sealarn, conforme a cada psicopatologa, los
tratamientos, en cuanto a pacientes adolescentes se refiere, que actualmente son utilizados.
Como cierre del presente trabajo, se presenta una integracin de los enfoques
psiquitrico, englobando en ste a la especialidad en farmacologa, y psicolgico, en
conjunto con la relacin estrecha que, de manera ideal, debiera de existir entre estas
perspectivas de estudio y tratamiento de la salud mental con la psicofarmacologa actual.
De la misma manera, es fundamental hacer mencin de algunas de las ventajas que un
tratamiento psicofarmacolgico tiene sobre el trabajo de enfoques, como la psiquiatra y la
psicologa, de manera distante, independiente, e incluso contraria.
2. La adolescencia desde la perspectiva psicolgica
La palabra adolescencia, cuyo origen proviene de las palabras en latn ad: a, hacia y
olescere: crecer, conceptualiza la condicin o el proceso de crecimiento. El trmino se aplica
especficamente al perodo de la vida comprendida entre la pubertad y el desarrollo completo
del cuerpo, cuyos lmites se fijan, por lo general, entre los 13 y los 23 aos, con la posibilidad
de extenderse hasta los 27 aos (Aberastury; Knobel, 2005, p.77).
La adolescencia, segn Blos (citado por Gonzlez & Nahoul, 2013, p.3), se puede
comprender como una sucesin de estadios o etapas, las cuales marcan una edad
aproximada pero que difieren de una persona a otra:
Preadolescencia (9 a 11 aos)
Adolescencia temprana (12 a 15 aos)
Adolescencia propiamente (16 a 18 aos)

Adolescencia tarda (19 a 21 aos)

Postadolescencia (22 a 25 aos)
Tericos como Erikson (1977) no distinguen fases de la adolescencia como tales, sino un
proceso de identidad que se trata de completar y como el principal proceso a resolver. En
todo caso, la prdida de la identidad infantil y la consecuente bsqueda de la identidad
adulta o madura, se puede considerar como un parteaguas en el desarrollo del adolescente.
Al hablar de prdida o duelo, por tanto, es necesario comprender que el adolescente se
enfrenta a una crisis de identidad que surge, de manera inevitable, a partir de la pubertad y
busca un camino hacia la adultez. En torno a esto, Gela y Knobel, en 2004 (Citados por
Aberastury y Knobel, 2005, p.69) mencionan lo siguiente: De acuerdo con A. Aberastury, en
la adolescencia se puede observar la elaboracin de tres duelos fundamentales:
1. Duelo por el cuerpo infantil
2. Duelo por la identidad y el rol infantil
3. Duelo por los padre de la infancia
Es por estas situaciones que el adolescente tiende a reaccionar de distintas maneras,
entre las cuales, como rasgos principales, prevalece el descontrol de conductas impulsivas,
el surgimiento de mecanismos defensivos variados, variaciones abruptas de la energa tanto
agresiva como libidinal, inestabilidad en las relaciones interpersonales, conflictos con la
autoridad.
Desde la perspectiva psicoanaltica es imperativo reconocer que cada uno de estos
rasgos, ya sea que surjan de manera aislada o en conjunto, no pueden considerarse como
un sntoma de un trastorno emocional o de una psicopatologa. La diferenciacin objetiva
entre los rasgos normales y la psicopatologa en el adolescente, desde la perspectiva
psicolgica, reside en la comprensin de la historia de vida del individuo, las situaciones
tanto pasadas como presentes al momento del tratamiento y, por tanto, no slo del paciente
como una persona aislada del entorno social.
Con base en los estadios y mencionados que surgen en la adolescencia es posible
identificar conflictos especficos en cada momento del desarrollo del individuo; cada punto
vulnerable o conflicto, al superarse, hace surgir otro, que demanda mayor madurez por parte

del adolescente, de manera simultnea, tambin comprende un avance hacia la etapa de

desarrollo en el ser humano denominada como Adultez.
El desarrollo de la adolescencia se puede comprender, desde la perspectiva psicolgica y
particularmente desde la teora psicoanaltica, como un avance entre conflictos, en primera
instancia, infantiles y, posteriormente, ms maduros; en otras palabras, el adolescente se
encuentra en un periodo de transicin entre la niez y la adultez.
3. Perspectivas psiquitricas sobre la adolescencia
En cuanto a la concepcin psiquitrica de la adolescencia, se pueden comprender, al igual
que en la perspectiva psicolgica, cada uno de los conflictos por los cuales atraviesa el
individuo entre la etapa de desarrollo denominada como pubertad y la adultez o madurez
propiamente dicha.
Tomando en cuenta la diversa conflictiva del adolescente que surge entre el individuo y
tanto las presiones del entorno social como los cambios generales del mismo, se pueden
comprender las conductas y actitudes como un Trastorno desadaptativo, el cual de acuerdo
con el DSM-IV, consiste en la aparicin de sntomas emocionales o conductuales en
respuesta a un elemento estresante identificable (en este caso hablaramos de los cambios
biolgicos y psicolgicos que supone la adolescencia) (Cornella, 2009, p.242).
En todo caso, a diferencia de la perspectiva psicolgica revisada en el apartado anterior,
se puede comprender la convergencia en cuanto a la concepcin de la adolescencia. En el
primer caso, se entiende dicho momento del desarrollo desde un punto de vista interno e
influenciado por lo externo; en el segundo caso, la psiquiatra comprende a la adolescencia
como una forma esquematizada de normalidad durante el desarrollo, donde los procesos
internos no tienen tanto peso como lo externo, tomando el contexto que rodea al individuo y
los cambios fsicos del mismo como el punto de origen de esquemas normales o patolgicos.
Por otra parte, es posible afirmar que existen puntos de convergencia entre un enfoque y
otro, ya que se da una concepcin semejante de la adolescencia como un proceso de
desarrollo del ser humano, por una parte, y como una bsqueda continua por la propia
maduracin en la persona, por otra.

En todo caso, desde la perspectiva psiquitrica, se comprende el momento de desarrollo

denominado como Adolescencia como un conjunto de caractersticas normales y/o
anormales, dentro de las cuales se puede considerar la existencia o no de un trastorno o
patologa y, por tanto, del grado de emergencia de tratamiento del mismo, con el objetivo de
llevar al individuo, al paciente, ha acercarse de manera esquematizada a la madurez.
A diferencia de la psicologa, en la perspectiva mdica no se da mucha importancia a la
situacin o al entorno que rodea al adolescente, ya sea en cuanto a experiencias presentes o
pasadas. Por el contrario, se da mayor importancia al reconocimiento de sntomas y signos
que develen un grado de alteraciones en el desarrollo del individuo y, por consecuencia, de
la administracin y tratamiento, sobre los principios de la farmacologa, de medicamentos
que lleven al paciente en esta etapa del desarrollo a desarrollarse de manera plena en las
distintas esferas de su vida.
El objetivo de la psiquiatra es entonces la bsqueda del bienestar, de la vuelta a la
normalidad, en el individuo para facilitar la resolucin de conflictivas, en el caso de la
adolescencia, propias del momento de desarrollo o, en casos ms extremos, aligerar las
cargas emocionales que el paciente presenta.
4. Psicopatologas prevalentes en la adolescencia: Perspectivas actuales
Para comprender la situacin actual psicopatologas prevalentes en el adolescente, desde
perspectivas generales hasta un enfoque ms particular, refiriendo a Latinoamrica, es
fundamental conocer la definicin de la Epidemiologa cientfica; uno de los objetivos
principales es la medicin de la magnitud de trastornos psiquitricos y la relacin con los
servicios de salud mental (De la Barra, 2009, p.303).
Al comprender la Epidemiologa cientfica como el estudio y anlisis de la relacin entre
psicopatologas prevalentes y el respectivo tratamiento en el sector salud, es imperante
identificar los trastornos que tienen mayor prevalencia en cuanto a la poblacin adolescente
se refiere.
Se puede considerar la siguiente afirmacin (Cornella, 2009): Los trastornos relacionados
con la ansiedad y la depresin son frecuentes en la adolescencia, y merecen una
consideracin especial para evitar complicaciones (p.243). Por tanto, es importante

considerar dichas psicopatologas como las que tienen mayor prevalencia en la poblacin
adolescente.
Desde la perspectiva psiquitrica, se pueden considerar diversos estudios cuyo objetivo
estaba centrado en el reconocimiento de la prevalencia de psicopatologas, dentro de los
cuales se tomaron los criterios de DSM-IV como punto de anlisis y referencia.
En este sentido, a pesar de considerar previamente las limitaciones del diagnstico DSM
IV, se realiz un estudio de tipo cuantitativo sobre una poblacin de 74 adolescentes
internados en el Instituto Psiquitrico de la ciudad de Montreal, Qubec. Los resultados
mostraron una alta prevalencia en los Trastornos de la personalidad, con un porcentaje de
62.16%; en segundo lugar, se colocan los Trastornos lmite de la personalidad o
Personalidad Borderline, con un 36,49%; y, por ltimo, los Trastornos depresivos, con un
35.13% (Bayn, 2009, p.159).
En cuanto a la Ciudad de Mxico, se realiz un anlisis probabilstico en una poblacin de
3005 adolescentes; los resultados mostraron una prevalencia de 39,4% de Trastornos
psiquitricos, de los cuales 29,8% fueron Trastornos de Ansiedad y 15,3% fueron Trastornos
de Control de impulsos (De la Barra, 2009, p.307).
En todo caso, una integracin de los resultados mostrados en los pargrafos anteriores
reafirma la alta prevalencia de Trastornos depresivos, Trastornos de ansiedad y Trastornos
de la personalidad o carcter.
En cuanto a las manifestaciones clnicas del Trastorno depresivo, se puede considerar un
conjunto de sntomas indicadores que, al presentarse en combinacin, pueden ser signos de
alguna variacin de un cuadro depresivo (Cornella, 2009, p.243). Algunos de los principales
indicadores, en este sentido, son los siguientes:

Tristeza.
Llanto.
Visin negativa de la vida.
Imagen personal deficiente.
Sensacin de impotencia.
Dificultades de atencin y concentracin.
Imposibilidad de tomar decisiones.
Irritabilidad.

Prdida o aumento indiscriminados del apetito.

Trastornos del sueo.

Por otro lado, en cuanto a los Trastornos de ansiedad se refiere, se debe diferenciar entre
lo normal y lo anormal; en todo caso, se puede afirmar que existen sntomas propios de la
ansiedad que son adaptativos y saludables para el individuo y, por el contrario, tambin
pueden surgir stos mismos como indicadores o signos de psicopatologa.
As, el Trastorno de ansiedad se define por un patrn de ansiedad y preocupacin
excesivas sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades, que se prolonga
durante ms de seis meses, de difcil control para el individuo (Cornellas, 2009, p.244).
Dentro de los sntomas de dicha psicopatologa, los enlistados a continuacin se pueden
considerar como los principales sntomas:

Angustia
Temores irreprimibles
Dolor torcico
Obsesiones
Rituales
Inhibicin motriz
Molestias fsicas
Sentimientos de despersonalizacin/desrrealizacin

Tomando en cuenta los trastornos presentados, se hace necesario presentar una tercera
psicopatologa, la cual tiende a aparecer acompaada de sntomas correspondientes a
trastornos por depresin y de ansiedad; ste es el Trastorno obsesivo compulsivo. Las
conductas anmalas derivadas del trastorno obsesivo-compulsivo, se acompaan de
ansiedad, su interrupcin causa agresividad o enojo, interfieren con la vida cotidiana, son
percibidos por los dems como algo patolgico y son causa de interferencia con las
actividades normales (Cornellas, 2009, p.245).
En todo caso, en cuanto al TOC, se puede afirmar que los sntomas y signos pueden
aparecer a lo largo de las diferentes etapas de la vida del ser humano, considerndose como
conductas rituales o costumbres no dainas a la adaptacin del individuo; as, durante la
adolescencia se presentan diversas conductas obsesivo compulsivas que pueden ser o no
consideradas como sntomas de una psicopatologa como tal.

Desde un punto de vista psicolgico, el Trastorno obsesivo compulsivo puede surgir como
un conjunto de conductas desadaptativas que buscan evitar el sentir angustia o ansiedad en
el individuo; ante los constantes cambios que surgen en el desarrollo de la adolescencia, las
conductas rituales pueden considerarse como rasgos normales de la persona, por lo que un
diagnstico de la mencionada psicopatologa, especialmente en los adolescentes, se vuelve
confuso e incluso llega a tener resultados sesgados.
A pesar de las dificultades que presenta el TOC, se debe considerar ste, junto con los
Trastornos de ansiedad y depresin, como tres psicopatologas prevalentes en la edad
adolescente; por ende, tambin el tratamiento tanto farmacolgico, desde la psiquiatra, y la
psicoterapia, desde la psicologa, deben tomarse como puntos clave en el estudio y
comprensin de trastornos emocionales prevalentes en el adolescente.
5. Tratamientos psicofarmacolgicos en el adolescente: Revisin bibliogrfica
En torno a los tres trastornos emocionales prevalentes en el adolescente, descritas en el
apartado anterior, es fundamental presentar los tratamientos farmacolgicos
correspondientes a cada una de dichas psicopatologas. En primer lugar, mencionando los
tipos de tratamiento dirigidos a los Trastornos depresivos.
Los antidepresivos son eficaces en aproximadamente 60% de los pacientes, aunque ms
de 30% responden a un placebo. Los antidepresivos pueden tardar de 6 a 8 semanas en
ejercer su efecto teraputico completo (OMS, 2009, p.20). En el caso de tratamiento
antidepresivo, ste puede variar en cuanto a la situacin particular de cada paciente y, por
tanto, puede considerarse desde corto o largo plazo, manteniendo un rango de consumo de
frmacos desde 12 semanas hasta 6 u 8 meses.
De acuerdo con el mecanismo de accin, los antidepresivos se clasifican en varios tipos:
antidepresivos tricclicos y relacionados (amitriptilina, clomipramina, desipramina, dotiepina,
dosulepina, doxepina, imipramina, lofepramina, nortriptilina, trimipramina, mianserina,
trazodona); inhibidores de la monoaminoxidasa (moclobemida, isocarboxazida, fenelzina,
tranilcipromina); inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (citalopram,
escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina); otros antidepresivos
(duloxetina, mirtazapina, reboxetina, venlafaxina).

Todos los antidepresivos tienen la misma eficacia para el tratamiento a corto plazo de los
sntomas depresivos agudos. Sin embargo, difieren en cuanto a los efectos adversos. La
eficacia de los antidepresivos solo ha sido demostrada en los ensayos clnicos realizados en
pacientes con depresin moderada a grave. Por el contrario, la eficacia de los antidepresivos
en la depresin leve no est totalmente comprobada.
La eficacia del tratamiento se evala al cabo de 6 a 8 semanas. Si no se observa mejora
tras 8 semanas, se plantear la posibilidad de aumentar la dosis o de cambiar a otro
antidepresivo. Si las reacciones adversas son un problema importante, plantear la
posibilidad de reducir la dosis; si estos problemas persisten a pesar de una reduccin de la
dosis, puede plantearse el cambio a otro antidepresivo que tenga un patrn diferente de
reacciones adversas.
En cuanto al tratamiento de Trastornos depresivos, es comn encontrar la combinacin de
frmacos especficos para tratar la ansiedad y, en ese caso, tambin se utilizan
antidepresivos de tipo tricclico para el tratamiento de Trastornos por ansiedad (OMS, 2003,
p.63).
Referente al tratamiento especializado en Trastornos de ansiedad, uno de los principales
frmacos son los denominados como Benzodiazepinas, que son un grupo de compuestos
de estructura similar que reducen la ansiedad cuando se administran a dosis bajas e inducen
el sueo a dosis mayores. Las pautas clnicas recomiendan en general prescribir las
benzodiazepinas para tratar la ansiedad o el insomnio grave, discapacitante y que causa
angustia extrema (OMS, 2009, p.38).
Los mencionados frmacos se dividen, a su vez, en tres clasificaciones; la clasificacin se
considera a partir de su efecto, por lo que hay benzodiazepinas de semivida corta,
intermedia y larga. Las de semivida corta o intermedia son: alprazolam (intermedia),
lorazepam (corta), oxazepam (corta), temazepam (intermedia) y triazolam (ultracorta); las de
semivida larga son: diazepam, clordiazepxido, flurazepam y nitrazepam (OMS, 2009, p.38).

En cuanto al tratamiento, ya sea sobre Trastornos de ansiedad o en uso complementario

sobre Trastornos depresivos, las benzodiazepinas no deben administrarse por periodos
mayores a 4 semanas, dejando el consumo de dichos frmacos de manera paulatina y no
abrupta, esto es una importante consideracin debido al alto efecto de dependencia que,
como efecto secundario principal, tienen en el organismo.
Por otra parte, en tanto se habla del Trastorno obsesivo compulsivo, es importante
considerar que la primera lnea de accin teraputica en el tratamiento de dichas patologas
es la intervencin psicolgica con corriente cognitivo-conductual; en segundo lugar, ante la
poca o nula respuesta de dichas intervenciones, se recurre a tratamientos farmacolgicos
antidepresivos y ansiolticos, considerando tanto un diagnstico como dosis similares al
tratamiento de las psicopatologas descritas en los pargrafo anteriores.
6. Discusin y consideraciones: La psicofarmacologa actual en el tratamiento
trastornos emocionales del adolescente
El estudio y la comprensin del ser humano, desde distintas perspectivas, como lo son la
psiquiatra y la psicologa, tiene divergencias tanto tericas como prcticas; por tanto, es
inherente la identificacin de dichos puntos, as como tambin de las convergencias, para
lograr un entendimiento integrativo de distintos aspectos del hombre.
En el Sector Salud, la psicologa mantiene la psicoterapia, en sus diferentes vertientes,
como la intervencin principal; por su parte, la psiquiatra mantiene el tratamiento
farmacolgico como el punto central de sus intervenciones con el paciente.
En otras palabras, ante la inevitable integracin de la psicoterapia con el tratamiento
farmacolgico hace surgir una nueva ciencia de la salud, la cual se denomina como
Psicofarmacologa y puede definirse como una disciplina cientfica centrada en el estudio de
los frmacos que modifican el comportamiento y la funcin mental a travs de su accin
sobre el sistema neuroendocrino (Torres y Escarabajal, 2005, p.200).
A partir de la mencionada definicin es posible comprender el carcter multidisciplinario,
en donde se conjuntan principios tericos de la farmacologa, la bioqumica, la psiquiatra y la
psicologa. En trminos sencillos, el objeto de la psicofarmacologa es estudiar el impacto de
los distintos frmacos a nivel psicolgico.

Desde una perspectiva integrativa, se puede considerar a la Psicofarmacologa como una

ciencia joven, en donde se busca comprender al ser humano, desde distintas esferas y
perspectivas, y encontrar tipos de intervencin y tratamiento con bases tanto en la psicologa
como en la psiquiatra, propiamente desde la vertiente farmacolgica.
En el caso particular del tratamiento e intervencin, desde una perspectiva
psicofarmacolgica, de los trastornos emocionales prevalentes en el adolescente, es
fundamental comprender primeramente los tratamientos farmacolgicos ms adecuados
especficos a cada caso individual; asimismo, en consecuencia, tambin es importante
analizar los efectos que tiene el frmaco o conjunto de frmacos en los distintos mbitos de
la vida del paciente, tomando como punto inicial la vida emocional, conductual y el
pensamiento.
Desde la intervencin psicoteraputica es fundamental conocer la historia de vida del
paciente adolescente, especficamente profundizando sobre las reas donde se presentan
conflictos o alteraciones distnicos al paciente en particular; de esta manera es posible
sealar si es necesario un tratamiento farmacolgico simultneo, ya sea como complemento
de la psicoterapia o como base para lograr la resolucin de los conflictos y el desarrollo del
individuo en distintos mbitos de su vida.
As, es importante comprender que el tratamiento farmacolgico, desde la perspectiva
integrativa presentada, se debe tomar como un complemento y no como prioridad en las
intervenciones por parte del Sector Salud en cada paciente, sean estos nios, adolescentes,
adultos, o adultos mayores.
En el caso particular del adolescente, un punto central a considerar dentro de la
intervencin desde la psicofarmacologa es la comprensin de lo que se denomina como
Trastorno Normal de la adolescencia o, tal como ya se ha mencionado, como Sndrome
normal. En otras palabras, la comprensin del desarrollo del ser humano, especficamente
de la etapa tratada, es un eje base en el tratamiento e intervencin de modo integrativo entre
la psiquiatra y la psicologa.
Las intervenciones psicoteraputicas y farmacolgicas en el adolescente deben
considerar las alteraciones que dicho estadio de desarrollo presenta; no puede etiquetarse

un rasgo del paciente como normal o anormal sin antes considerar su historia de vida,
situacin actual, contexto en el que se ha desarrollado y con el que tiene interaccin en el
momento del tratamiento y, an ms importante, de la propia subjetividad del paciente. En
todo caso, desde la perspectiva integrativa, se hablara de conductas, pensamientos,
actitudes y reacciones desadaptativas o adaptativas.
La psicofarmacologa, por tanto, ha de considerarse como una ciencia fundamental para
la comprensin del ser humano, as como tambin para el tratamiento e intervencin en
cuanto a psicopatologas o alteraciones, tanto psicolgicas como fisiolgicas, que presenta
cada paciente desde su subjetividad.
Como conclusin, la integracin de la psicologa y la psiquiatra crece constantemente, ya
que se considera al paciente en s mismo y al entorno que le rodea y, asimismo, el efecto de
los frmacos desde su propia experiencia y subjetividad. En la psicofarmacologa, por tanto,
no pueden existir tratamientos generalizados; por el contrario, deben existir tratamientos e
intervenciones correspondientes a cada paciente en tanto individuo.

Referencias bibliogrficas
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