INTERPRETAO DE HEMOGRAMA EM CLNICA DE PET

INTRODUO
Dentre os exames laboratoriais, o hemograma completo certamente o mais utilizado
pelos clnicos veterinrios. Este exame fornece dados sobre os eritrcitos, leuccitos,
plaquetas e outros elementos que, genericamente, indicam o estado de sade dos
animais.
ANEMIAS
A anemia caracterizada quando a contagem de eritrcitos, a dosagem de
hemoglobina e a determinao do hematcrito demonstrarem valores abaixo da
referncia. Estes valores normais so caracterizados de acordo com a espcie, raa,
sexo e idade do animal.
O tamanho dos eritrcitos varia consideravelmente entre as espcies. Quando
comparamos os eritrcitos de ces e dos caprinos vemos que os eritrcitos dos
caprinos so bem menores. Por outro lado, o contedo de hemoglobina est
relacionado com a atividade animal isto , animais mais lpidos como os ces e os
cavalos tendem a ter contedo maior de hemoglobina que os bovinos. Animais de
mesma espcie tambm apresentam variaes; os cavalos utilizados para corrida
apresentam os eritrcitos maiores que os animais de trabalho ou trao; os ces da
raa Akita apresentam eritrcitos menores, enquanto que os da raa Poodle
apresentam eritrcitos maiores em relao ao tamanho mdio para a espcie.
A idade outro parmetro importante a ser observado; os animais recm nascidos
possuem eritrcitos maiores, ainda de origem fetal que so substitudos
gradativamente durante as primeiras semanas de vida. A variao entre sexos
discreta podendo haver variaes durante a gestao devido hemodiluio inerente
a gestao.
O animal anmico apresenta mucosas plidas e, dependendo da intensidade, pode-se
observar tambm fraqueza, aumento da freqncia e sopros cardacos, depresso
mental e sede. Tais sinais clnicos so relacionados com a reduzida capacidade de
oxigenao sangnea devido aos valores reduzidos da taxa de hemoglobina e
dependero da intensidade da mesma. Pela resistncia individual de alguns animais,
de mesma espcie ou no, o quadro de anemia pode ser assintomtico.
POLICITEMIAS
As policitemias no so frequentes em ces e gatos; so caracterizadas pelo aumento
do nmero de eritrcitos, da concentrao da hemoglobina e do volume globular
acima do normal avaliado para cada espcie, raa, sexo, idade. Volume globular acima

de 50% torna o sangue mais viscoso dificultando o transporte de oxignio e quando

este valor supera 60% considerado policitemia.
A viscosidade sangnea aumentada diminui o fluxo sanguneo, promovendo distenso
de capilares e pequenos vasos, podendo provocar ruptura vascular e mucosas
hipermicas, consequentemente hipxia, trombose, resultando em poliria, polidipsia,
distrbios do SNC, hematemse, epistaxe e hematria.
INTERPRETAO DO HEMOGRAMA
O hemograma considerado um exame de triagem, indispensvel durante a avaliao
clnica de animais. Assim, deve ser interpretado cuidadosamente. Deve se considerar
que o hemograma, como qualquer outro exame, fruto da amostra analisada e, desta
forma, o resultado de um hemograma pode ser diferente de outro que foi realizado h
poucos dias ou horas antes.
Os principais valores a serem observados em um hemograma de ces e gatos esto
identificados a seguir:

No caso acima o animal um co adulto que apresentava-se aptico, anorxico e com

emagrecimento progressivo. Nota-se que h uma reduo dos trs parmetros que
indicam anemia (eritrcitos, hemoglobina e hematcrito). O tipo da anemia
hipocrmica, pois o ndice hematimtrico CHGM est abaixo dos valores de referncia,
constatando-se que a concentrao mdia de hemoglobina por glbulos vermelhos
est diminuda. Se essa anemia for persistente, considera-se importante a contagem
de reticulcitos para avaliar se a mesma regenerativa ou no.
Alm desses dados, verifica-se que h uma hiperproteinemia plasmtica elevada. Este
um dado inespecfico que indica uma desidratao ou uma estimulao antignica,
seja por infeco ou vacinao.

Quanto ao leucograma, a variedade de interpretao maior, pois existem diversos

fatores que podem afetar as clulas brancas, tais como estresse, exerccios,
parasitismo, infeces, dentre outros. O exemplo abaixo de um co jovem, com dois
meses de idade que est apresentando vmito e diarria h dois dias.

Neste exemplo, nota-se uma elevao da contagem global de leuccitos (leucocitose)

provavelmente decorrente de uma infeco gastrointestinal, cuja resposta neutroflica
no est sendo to satisfatria, pois observa-se um desvio direita, quando no h
neutrfilos jovens circulantes, apesar da demanda perifrica dessas clulas.
Aparentemente h uma linfocitopenia, mas esta apenas relativa. Quando observa-se
o valor absoluto de linfcito, o mesmo est dentro da referncia para a espcie.
Poderamos enumerar diversos outros exemplos, mas mesmo assim, no
conseguiramos esgotar o assunto. A experincia clnica ser necessria sempre
indispensvel a uma interpretao adequada dos exames laboratoriais.