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UNIVERSIDADE DE SO PAULO
FACULDADE DE FILOSOFIA, LETRAS E CINCIAS HUMANAS
DEPARTAMENTO DE HISTRIA
PROGRAMA DE PS-GRADUAO EM HISTRIA SOCIAL

JULIANA SUCKOW VACARO

A Construo do Moderno e da Loucura:


Mulheres no Sanatrio Pinel de Pirituba (1929 1944)

So Paulo
2011

JULIANA SUCKOW VACARO

A Construo do Moderno e da Loucura:


Mulheres no Sanatrio Pinel de Pirituba (1929 1944)

Dissertao apresentada ao Programa de PsGraduao

em

Histria

Social

do

Departamento de Histria da Faculdade de


Filosofia, Letras e Cincias Humanas da
Universidade de So Paulo, para a obteno
do ttulo de Mestre em Histria

Orientador: Profa. Dra. Maria Odila Leite da


Silva Dias

So Paulo
2011

VACARO , Juliana Suckow. A Construo do Moderno e da Loucura: Mulheres no


Sanatrio Pinel de Pirituba (1929 1944)

Dissertao apresentada ao Programa de PsGraduao

em

Histria

Social

do

Departamento de Histria da Faculdade de


Filosofia, Letras e Cincias Humanas da
Universidade de So Paulo, para a obteno
do ttulo de Mestre em Histria

Aprovado em:

Banca Examinadora

Prof. Dr. __________________________Instituio:__________________________


Julgamento: ________________________Assinatura:________________________

Prof. Dr. __________________________Instituio:__________________________


Julgamento: ________________________Assinatura:________________________

Prof. Dr. __________________________Instituio:__________________________


Julgamento: ________________________Assinatura:________________________

AGRADECIMENTOS

A presena de algumas pessoas na minha vida fizeram com que a realizao desta
dissertao fosse possvel. Gostaria de agradec-las.
professora Maria Odila Leite da Silva Dias, orientadora deste trabalho, que sempre
me inspirou com suas palavras e escritos.
Aos meus queridos pais, que me ensinaram todas as pequenas grandes coisas da
vida e me fizeram seguir em frente.
Aos amigos que aguentaram as repentinas mudanas de humor e me deram fora
para continuar nos momentos mais difceis. Sempre digo como bom ter encontrado
pessoas como Rogrio Lacerda, Felipe Pedrosa e Paulo Assumpo, que tornam a
vida mais despretensiosa.
A um destes amigos devo agradecer especialmente, pela leitura cuidadosa do
trabalho e pelos apontamentos para l de pertinentes. Francisco Davia, obrigada
por acreditar e estar sempre por perto.
Veronica Vacaro, Fernando Fernandes e Gabriela Gonzalez pela msica.
Ao Rafael, que me faz perder as palavras.

A loucura algo raro em indivduos mas em grupos,


partidos, povos e pocas a norma.
Friedrich Nietzsche Alm do bem e do mal.

A histria no precisa ser feita da maneira como um mecnico


faz um carro possvel desenpenhar-se um papel na histria
sem que ele seja bvio, nem para si mesmo.
Philip Roth O avesso da vida.

Sem dvida, impossvel pensar sem metforas. Mas isso


no impede que haja algumas metforas que seria bom evitar,
ou tentar tirar de circulao. Do mesmo modo, no h dvidas
de que pensar sempre interpretar. O que no impede que s
vezes devamos ser contra a interpretao.
Susan Sontag AIDS e suas metforas.

VACARO, Juliana Suckow. Ttulo: A Construo do Moderno e da Loucura:


Mulheres no Sanatrio Pinel de Pirituba (1929 1944).2011. 64 f. Dissertao
(Mestrado) - Programa de Ps-Graduao em Histria Social do Departamento de
Histria da Faculdade de Filosofia, Letras e Cincias Humanas da Universidade de
So Paulo, para a obteno do ttulo de Mestre em Histria

RESUMO

Na primeira metade do sculo XX, na cidade de So Paulo, muitas mulheres foram


internadas em instituies destinadas ao tratamento de doentes mentais. No
contexto da industrializao e crescimento populacional da cidade possvel
observar uma grande mudana na vida cotidiana das mulheres e homens que ali
viviam. A emancipao da mulher e os novos papis destinados a esta passam a ser
discutidos em todos os setores da sociedade, incluindo mdicos e profissinais da
sade. A partir deste contexto esta dissertao apresenta uma investigao acerca
da vida das mulheres internadas no Santrio Pinel de Pirituba entre os anos de 1929
e 1944. O tema abordado por meio da anlise dos pronturios mdicos produzidos
acerca das pacientes, documento este que revela, alm da prtica mdica da
psiquiatria da poca, os modos de vida das mulheres internadas.

Palavras chave: Mulheres. Loucura. Histria. So Paulo. Sculo XX.

VACARO , Juliana Suckow. Ttulo: The Construction of the modern and madness:
Women in Sanatrio Pinel of Pirituba (So Paulo 1929 1944). 2011. 63 f.
Dissertao

(Mestrado) - Programa de Ps-Graduao em Histria Social do

Departamento de Histria da Faculdade de Filosofia, Letras e Cincias Humanas da


Universidade de So Paulo, para a obteno do ttulo de Mestre em Histria

ABSTRACT

In the first half of the 20th century in the city So Paulo a lot of women were put into
institutions for the treatment of mental illnesses. In the context of the industrialization
and the big growth of the population, the men and women living in the city faced a big
change in their everyday life. The emancipation of women and the new roles that
were appointedto them were soon discussed by all members of society including
doctors and professionals working in the health system. Within this context, this
master thesis presents a research about the lives of women who were
institutionalized between 1929 and 1944 in the Sanatrio Pinel of Pirituba. The
subject is approched through the medical records of the female patients, not only
revealing the medical practice at that time but also the way of life of the
instituitionalized women.

Keywords: Women. Madness. History. So Paulo. 20th Century.

SUMRIO

1. INTRODUO ...........................................................................................

2. PRONTURIOS COMO FONTE ................................................................

12

2.1.

Caminhos e possibilidades no trabalho do historiador .........................

14

2.2.

Monoplio da medicina em relao a outras formas de saber no


tratamento de doenas ........................................................................

16

2.3.

Psiquiatria de Antonio Pacheco ...........................................................

18

2.4.

Modelo de psiquiatria ...........................................................................

19

2.5.

Higiene mental e preveno ................................................................

20

2.6.

A sade mental da mulher ...................................................................

22

2.7.

A importncia de Thomas Laqueur ......................................................

22

3. AS LOUCAS, SUA CIDADE E O SANATRIO PINEL .............................

25

3.1.

Os pronturios ......................................................................................

32

4. OS PRONTURIOS DO SANATRIO PINEL ..........................................

46

5. CONSIDERAES FINAIS .......................................................................

60

FONTES .........................................................................................................

61

BIBLIOGRAFIA ..............................................................................................

61

1. INTRODUO

Este trabalho conta a histria particular de mulheres que foram internadas em


uma instituio para o tratamento de doentes mentais na primeira metade do sculo
XX na cidade de So Paulo. O presente estudo se alinha s tendncias da
historiografia contempornea ao pretender traar modos de vida alternativos que
antes foram silenciados por uma histria dos grandes homens ou acontecimentos.
Essas vidas alternativas compreendem um nmero infinito de experincias sociais,
assim como a vida das mulheres e grupos antes esquecidos. Como mostra Joan
Scott, essas outras histrias podem acabar com a percepo de que algumas
estruturas sociais so naturais,
essas histrias tm fornecido evidncias de um mundo de prticas e valores
alternativos cuja existncia desmente construes hegemnicas de mundos
sociais, sejam essas construes suporte para a superioridade poltica do
homem branco, a coerncia e unidade de individualidades, a naturalidade
da monogamia sexual, seja a inevitabilidade de progresso cientfico e
desenvolvimento econmico.1

A experincia de mulheres internadas no Sanatrio Pinel entre os anos de


1929 e 1944 conta a histria de uma So Paulo em pleno processo de
modernizao, transformando-se de uma pequena vila para uma das maiores
cidades da Amrica Latina e do mundo. Tal modernizao apresenta uma srie de
novos fatores vida cotidiana dos habitantes. A industrializao crescente da
cidade, a incorporao das novidades tecnolgicas ao dia a dia da populao, os
utenslio domsticos etc. Aliado a isso h ainda a mudana da percepo do tempo:
os mais diferentes estmulos fsicos imprimem uma mudana de atitude, como por
exemplo a movimentao na rua devido ao crescimento dos carros e bondes.
Sobre a modernizao e as revolues tcnicas que ocorreram no mundo a
partir do sculo XIX, Nicolau Sevcenko nos mostra com clareza a forma como as
mudanas influenciaram milhares de pessoas ao redor do globo2.

SCOTT, Joan. A invisibilidade da Experincia. Projeto Histria, So Paulo, n. 16, p. 297-325, fev.
1998, p. 300.
2
Esta citao parte do texto Capital Irradiante: tcnica, ritmos e ritos do Rio, e apesar de
Sevcenko, neste momento, tratar das mudanas tecnolgicas ocorridas, de forma geral, no mundo
ocidental a partir do sculo XIX, acreditamos ser a descrio das novas percepes humanas
pertinente aos habitantes de So Paulo no comeo do sculo XX.

10

Os novos recursos tcnicos, por suas caractersticas mesmo, desorientam,


intimidam, perturbam, confundem, distorcem, alucinam. No mnimo porque
as escalas, potenciais e velocidades envolvidos nos novos equipamentos e
instalaes excedem em absoluto as propores e as limitadas
possibilidades de percepo, fora e deslocamento do corpo humano.3

Portanto, no podemos esquecer que a vida dessas mulheres internadas foi


fortemente marcada por essas mudanas na percepo do mundo e do prprio
corpo. Aliada a essas mudanas figuram as mudanas na esfera poltica da vida
dessas mulheres. O movimento feminista j bastante fortalecido mostra as primeiras
mulheres a se formarem na universidade, alm de uma srie de revistas dedicadas
ao pblico feminino discutir o novo papel da mulher na sociedade e os novos
desafios de uma vida pblica. Mais e mais mulheres se juntam ao mercado de
trabalho e transformam a sua vida em famlia.
A nova vida na cidade e as novidades ocorridas no mundo feminino no
deixaram de trazer srias discusses acerca do novo modelo de mulher. Muitos
atriburam a crise da famlia a essas mudanas, e as mulheres passaram a ser
elementos desestabilizadores de uma determinada ordem social. A reforma do
Estado brasileiro, iniciada no governo de Getlio Vargas, pretendia modernizar no
s o Estado mas tambm as dimenses mais ntimas das relaes sociais.
Para tanto, uma srie de profissionais foram chamados a fazer parte deste
projeto modernizador. Essa modernizao impunha uma eficcia em todos os
mbitos, e consequentemente essa viso de moderno, levando o Estado a gerir e
interferir mais e mais na vida das pessoas. Todos deveriam se encaixar em modelos
estabelecidos do que deveria ser um homem, pai, filho, patro ou empregado. Para
as mulheres, os limites eram muito mais rgidos, e elas tinham que se encaixar no
que era ser mulher, me, esposa. O ser mulher da primeira metade do sculo XX
no contava com uma diversidade variada de papis a desempenhar.
Pode-se notar que esta forma de poder se infiltra de diferentes formas em
diferentes grupos sociais e mesmo em certos indivduos. Diferentemente do que se
pode pensar, nem todas as mulheres desejam ser mes ou esposas. Nem todas as
mulheres que viveram no comeo do sculo XX escolheram viver a vida nas formas
prescritas.
Na populao feminina do Sanatrio Pinel podemos encontrar inmeras
histrias de mulheres que buscaram uma certa autonomia frente s presses que a

SEVCENKO, Nicolau. Capital Irradiante: tcnica, ritmos e ritos do Rio. IN: SEVCENKO, Nicolau
(org.). Histria da Vida Privada no Brasil. So Paulo: Companhia das Letras, 2006, p. 516.

11

sociedade lhes impunha, mas tambm mulheres que, mesmo desempenhando uma
funo a elas delegada, sofreram crises relacionadas a esses papis. Essas
manifestaes, aos olhos das instituies reguladoras, foram vistas como sinais de
demncia e desequilbrio mental.
O presente estudo pretende olhar diretamente para a vida dessas mulheres
internadas por meio dos pronturios e do olhar mdico. So apenas os fragmentos
de muitas vidas, fragmentos estes que no deixam de redimensionar uma realidade
social por vezes maior.
Parte desta histria tambm fazem os mdicos que trabalharam no sanatrio.
Por meio de Antonio Carlos Pacheco, o fundador e idealizador do Sanatrio Pinel,
podemos entrever a construo do saber mdico daquela poca, a prtica exercida
diariamente no sanatrio e at o propsito scio-poltico de tais cientistas. Apesar de
enxergarmos a prtica psiquitrica da poca como instrumento de poder e, indo
alm, perceber as mais variadas formas de sofrimento ligadas diretamente a esta ,
no podemos considerar mdicos e psiquiatras como seus nicos agentes. A
medicina aqui um saber construdo por indivduos que fizeram parte de um amplo
tecido social: ao mesmo tempo que seus experimentos buscaram responder
questes sobre o real funcionamento do corpo de homens e mulheres, estes foram
influenciados por formas pr-estabelecidas de tipos sociais.
Os pronturios femininos do Sanatrio Pinel foram as principais fontes
utilizadas neste trabalho, porm, de forma alguma pretendemos esgotar as
possibilidades de tais documentos. Ao invs de priorizarmos uma viso global da
documentao, decidimos por um caminho que abarca algumas histrias
particulares. Como nos ensinou Carlo Guinzburg, por meio de pequenos detalhes e
indcios

podemos

revelar

uma

compreenso

de

realidades

complexas

desconhecidas. E sobre a flexibilidade do paradigma indicirio, to cara ao mtodo,


conclui,
Trata-se de formas de saber tendencialmente mudas no sentido de que,
como j dissemos, suas regras no se prestam a ser formalizadas nem
ditas. Ningum aprende o ofcio de conhecedor ou de diagnosticador
limitando-se a pr em prtica regras preexistentes. Nesse tipo de
conhecimento entram em jogo (diz-se normalmente) elementos
imponderveis: faro, golpe de vista, intuio.4

GUINZBURG, Carlo. Sinais: razes de um paradigma indicirio. IN: Mitos, Emblemas e Sinais.
Morfologia e Histria. So Paulo: Companhia das Letras, 2007, p. 179

12

2. PRONTURIOS COMO FONTE

O ponto de partida para definio do recorte feito na documentao deste


trabalho foi a percepo, a partir da leitura dos pronturios do Sanatrio Pinel, de
que a condio da populao feminina do sanatrio se distinguia completamente da
condio da populao masculina. Os primeiros pronturios encontrados no Arquivo
do Estado de So Paulo datam do ano de 1929, o mesmo de fundao do sanatrio,
e essa documentao termina em 1944, ano em que sua administrao passou a
ser feita pelo Estado. No momento, optamos por comentar somente o tratamento
dado aos pronturios femininos.
Esse tambm foi o recorte feito por Rita Cristina Carvalho de Medeiros Couto
em sua dissertao de mestrado5. Primeiramente analisou 586 casos femininos,
passando em seu doutorado6 a incluir tambm casos masculinos.
Tanto em seu mestrado como no doutorado, a preocupao da autora estava
em identificar o discurso mdico e mais especificamente o discurso dos eugenistas
to influentes na poca sobre o fenmeno do asilamento na cidade de So Paulo.
Sua pesquisa, porm, focou o trabalho cientfico de Antonio Carlos Pacheco e Silva.
Sua anlise dos pronturios, portanto, estava muito atada ao discurso
eugenista, procurando perceber como esse foi exercida de maneira prtica nos
diagnsticos e pareceres acerca das pacientes. Outro aspecto bastante salientado
pela autora o do papel da famlia tanto como elemento moralizador quanto como
elemento de degenerao este referente aos aspectos hereditrios das doenas. A
famlia, ainda, agia, muitas vezes, junto ao mdico, possibilitando um diagnstico
mais preciso. Tamanho foi o peso dado a esses aspectos hereditrios que somente
a famlia e as pessoas prximas estavam capacitadas a fornec-los.
Podemos enxergar claramente o papel desempenhado por essas famlias na
internao de suas mulheres na afirmao de Maria Clementina Pereira Cunha:

COUTO, Rita Cristina Carvalho de Medeiros. Eugenia, Loucura e Condio Feminina no Brasil.
As pacientes do Sanatrio Pinel de Pirituba e o Discurso dos Mdicos e dos Leigos durante a
Dcada de 1930. Dissertao de Mestrado apresentada ao Departamento de Histria da FFLCH da
Universidade de So Paulo. So Paulo: 1994.
6
COUTO, Rita Cristina Carvalho de Medeiros. Nos Corredores do Pinel: eugenia e psiquiatria.
Tese de Doutorado apresentada ao Departamento de Histria da FFLCH da Universidade de So
Paulo. So Paulo, 1999.

13

Da a verdadeira ferocidade com que as boas famlias tratavam suas


mulheres desviantes, e a facilidade com que estas eram enviadas ao
hospcio, frequentemente como uma forma disfarada de puni-las ou de
escond-las dos olhos curiosos da vizinhana: elas representavam uma
espcie de fracasso do modelo idealizado de famlia, ndoas que
perigosamente atentavam contra a pureza da sade moralizada.7

Pretende-se atravs das anlises dos pronturios chegar mais perto deste
universo feminino. Diferentemente do trabalho de Rita Cristina Couto, o foco deste
trabalho so os prprios pronturios e a partir desses que pretendemos chegar
especificidade das experincias vividas pelas inmeras mulheres que povoaram as
dependncias do Sanatrio Pinel.
Tentar enxergar as mulheres por trs da instituio e por trs do discurso
mdico contidos nos pronturios pode significar um trabalho muito restrito se no
levarmos em conta que atravs do particular podemos sublinhar a multiplicidade
dos elementos em jogo8, escapando de generalizaes tpicas de grandes trabalhos
totalizantes e generalizantes.
Maria Odila Leite da Silva Dias constatou que,
Libertar-se de categorias abstratas e de idealidades universais como a
condio feminina uma preocupao que decididamente enfatiza o
interesse em desconstruir valores ideolgicos e em perseguir trilhas do
conhecimento histrico concreto que, reduzindo o espao e o tempo a
conjunturas restritas e especficas, permitem ao estudioso a redescoberta
de papis informais, de situaes inditas e atpicas, que justamente
permitem a reconstituio de processos sociais fora do seu enquadramento
estritamente normativo. Documentar o atpico no quer dizer apontar o
excepcional, no sentido episdico ou anedtico, mas justamente encontrar
um caminho de interpretao que desvende um processo at ali invisvel,
por fora da tonalidade restrita das perguntas formuladas tendo em vista
estritamente o normativo. 9

Este trabalho est localizado dentro das discusses acerca dos estudos de
gnero e de uma histria que pretende desvendar os caminhos percorridos por uma
cincia mdica que buscou afirmar suas verdades e, atravs de diagnsticos

CUNHA, Maria Clementina Pereira. Loucura, Gnero Feminino: as mulheres do Juquery na So


Paulo do incio do sculo XX. IN: Revista Brasileira de Histria, So Paulo, v. 9, n 18, ago./set.
1989, p. 133.
8
LEVI, Giovanni. Comportamentos, Recursos, Processos: antes da revoluo do consumo. IN:
REVEL, Jacques (org.). Jogos de Escalas. A Experincia da Microanlise. So Paulo: Editora
Fundao Getlio Vargas, p. 204.
9
DIAS, Maria Odila da Silva. Teoria e Mtodo dos Estudos Feministas: perspectiva histrica e
hermenutica do cotidiano. IN: COSTA, Albertina O. e BRUSCHINI, Cristina (org.). Uma Questo de
Gnero. Rio de Janeiro: Rosa dos Tempos, So Paulo: Fundao Carlos Chagas, 1992, p. 40.

14

duvidosos, acabou por silenciar um nmero significativo de mulheres que no se


encaixavam na sua suposta norma.
Ao trabalhar as fontes priorizamos a sua prpria linguagem e elementos.
Acima de tudo, porm, partimos de algumas definies tericas, como a feita por
Joan Scott acerca do gnero como categoria de anlise histrica, e iremos tambm
articular a noo de poder proposta por Foucault ao analisarmos o papel da
instituio e sua articulao com a famlia e o Estado.
preciso deixar claro que a noo de gnero proposta por Scott e
compartilhada neste trabalho no uma simples verso da palavra mulher, isto ,
histria de gnero no significa histria das mulheres. Como coloca a autora,
Gnero um elemento constitutivo de relaes sociais fundadas sobre as
diferenas percebidas entre os sexos, e o gnero um primeiro modo de dar
significado s relaes de poder.10
A partir dos pronturios percebemos como o desvio de conduta das
mulheres do Sanatrio Pinel pode nos guiar a descobertas acerca de outros modos
femininos de experincia, ento emergentes na sociedade urbana que, por
assomarem como novidades ou mudanas, foram punidos com o confinamento. O
fato que reside nestas mulheres, silenciadas por seus diagnsticos, uma outra
histria que se quer contar.

2.1.

Caminhos e possibilidades no trabalho do historiador

Estudar a loucura e suas diferentes formas de combate e tratamento pode


revelar perspectivas completamente diferentes de se enxergar a realidade histrica
de um grupo em seu tempo. A histria das doenas mentais no se apresenta como
fatos que se desenrolam ordenadamente e sob a tica da medicina. Ao contrrio,
pode ser escrita de pontos de vista diversos.
Por meio do estudo das diferentes doenas podemos enxergar realidades
histricas especficas e revelar como diferentes sociedades se organizavam para
enfrent-las. A partir do momento em que deixamos de afirmar as mais variadas

10

SCOTT, Joan. Gnero: uma categoria til de anlise histrica. IN: Educao e Realidade, Porto
Alegre, 16 (2), jul.-dez. 1990, p. 14.

15

doenas como acontecimentos meramente orgnicos, passamos a conferir-lhes


historicidade, sentido e significados especficos a cada grupo que chegou a
experienci-las.
As possibilidades de recorte so inmeras, como deixa claro Silveira e
Nascimento no texto que trata da historiografia acerca da histria das doenas:
Desse modo, como objeto de estudo, a doena possibilita o conhecimento
sobre estruturas e mudanas sociais, dinmica demogrfica e de
deslocamento populacional, reaes societrias, constituio do Estado e
de identidades nacionais, emergncia e distribuio de doenas, processos
de construo de identidades individuais, constituio de campos de saber
e disciplinas.11

As doenas classificadas como mentais ou mesmo do esprito, como foram


designadas durante muito tempo, tambm podem nos trazer tona questes sobre
realidades histricas especficas, pois o louco resultado de interaes sociais de
uma determinada poca e de um determinado grupo de pessoas. O louco no habita
um mundo a parte, distante de sua realidade social podemos dizer que cada poca
e cada sociedade constri e estabelece seus prprios loucos.
Podemos dizer que muito tem sido feito no sentido de compreender o saber e
o conhecimento mdicos. Por meio dos tratados de medicina e dos inmeros
escritos deixados por mdicos ao longo da histria da medicina no Brasil, possvel
entrever como este determinado grupo pensou e construiu a doena mental. A
histria da doena mental pensada por meio do discurso mdico muitas vezes pode
apenas representar um olhar que ficar restrito a este grupo de indivduos. Nem
sempre o saber produzido por psiquiatras conseguiu romper a barreira que existiu,
em determinada poca, entre discurso e prticas mdicas. Para nos aproximarmos
da prtica mdica e dos indivduos que sofreram a interveno de tal saber,
precisamos buscar fontes alternativas que possam revelar uma outra realidade diria
de mdicos e pacientes.
Dos pronturios mdicos das instituies para doentes mentais possvel
absorver um pouco desta prtica diria dos mdicos, que, ao mesmo tempo que
tratavam os doentes, construam um saber especfico. possvel tambm, por meio

11

SILVEIRA, Anny Jackeline Torres da e NASCIMENTO, Dilene Raimundo. A Doena Revelando a


Histria. Uma Historiografia das Doenas. IN: NASCIMENTO, Dilene Raimundo e CARVALHO,
Diana Maluf de (org.). Uma Histria Brasileira das Doenas. Braslia: Paralelo 15, 2004, p. 14.

16

desses mesmos pronturios, nos aproximarmos um pouco mais do paciente


internado e tratado em tais instituies.
A primeira possibilidade de aproximao que se apresenta so os relatos de
prprio punho dos doentes que alguns pronturios guardam. Porm, a investigao
do historiador pode se tornar um pouco mais trabalhosa quando esses relatos so
escassos. Isso no significa que por meio das informaes contidas no pronturio
elaborado e preenchido pelo mdico no se possa estabelecer um contato com o
paciente, mesmo que esse seja mediado pelo mdico responsvel. Como nos
aponta Cristiana Facchinetti, [os pronturios] adquiriram importncia e surgiram
como forma de conhecimento acerca do paciente, ou pelo menos do que se diz
sobre ele no asilo, das prticas de rotina institucional, do contexto histrico e cultural
e dos diagnsticos a ele relacionados.12
O discurso mdico se apresenta no pronturio na forma de sua organizao,
com as informaes obtidas e processadas pelo mdico acerca do paciente, mais a
apresentao do diagnstico e das formas de tratamento propostas.

2.2.

Monoplio da medicina em relao a outras formas de saber no


tratamento de doenas

Ao identificar a psiquiatria e seus agentes (os prprios psiquiatras,


enfermeiros, outros profissionais e mesmo pessoas que no estavam diretamente
envolvidas com o cotidiano dos sanatrios) como integrantes de um tecido social
muito mais amplo, precisamos entender tambm quais eram as suas funes e seu
nvel de difuso nos mais diversos grupos sociais.
Mesmo se tratando, no comeo do sculo XX, de um saber em construo e
que de certa maneira no estava difundido por todos os setores da populao
paulistana, no podemos ignorar o fato de que a medicina e mais especificamente a
psiquiatria era exercida como forma de poder e controle social desta populao.
Outras formas de pensar e curar doenas coexistiam com a medicina e com a
psiquiatria tradicional, como por exemplo os curandeiros das mais diversas

12

FACCHINETTI, Cristiana. O Brasileiro e seu Louco: notas preliminares para uma anlise de
diagnsticos. IN: NASCIMENTO, Dilene Raimundo e CARVALHO, Diana Maluf de (org.). Uma
Histria Brasileira das Doenas. Braslia: Paralelo 15, 2004, p. 13.

17

orientaes, centros espritas (que nesta poca eram muito populares e at


aparecem citados em alguns pronturios do Sanatrio Pinel) e outras formas menos
sistematizadas de conhecimento popular que eram largamente utilizadas para o
tratamento de uma extensa variedade de problemas ditos de sade.
Para o estudo dos pronturios do Sanatrio Pinel, no podemos deixar de
lado a discusso que coloca a medicina como instrumento de poder e controle
social, naquele momento alinhada a um novo tipo de governo estatal que pretendia
transformar e redimensionar o tecido social em suas mais ntimas formas de
convvio e interao dos seus prprios indivduos. Como nos coloca claramente Luis
Ferla, em seu estudo sobre a medicina legal do anos de 1920,
Os cientistas brasileiros da primeira metade do sculo XX se viam como os
agentes privilegiados da modernizao do pas. Construir a ponte que
levaria das persistentes heranas do Brasil colonial civilizao branca
europeia seria impossvel sem o altrusmo necessrio da cincia. O
cientificismo que ento tomava conta do pas no pode ser entendido sem o
que ele tinha de redeno, de superao do atraso e de conquista
civilizacional.13

O livro de Luis Ferla, apesar de tratar da produo cientfica acerca da


medicina legal, analisa tambm alguns pronturios de exames mdico-legais. Nesta
poca, a medicina era um saber em construo, seus campos no estavam muito
bem delimitados, possibilitando o livre trnsito entre as disciplinas. A medicina legal
muitas vezes se aproximava da psiquiatria ao justificar suas intervenes.
As intensas mudanas ocorridas em So Paulo no final do sculo XIX e
comeo do XX fizeram com que a cidade passasse por uma srie de reformas desde
o mbito urbanstico at os rearranjos das estruturas sociais. A Repblica Velha foi
marcada pela tentativa, por parte das elites brasileiras, de europeizao da
sociedade e suas formas, porm essa ideia s ganhou fora e foi realmente
sistematizada a partir da dcada de 1930.
Aps o declnio do regime republicano e com a ascenso de Getlio Vargas
ao poder, podemos observar um novo tipo de poltica de Estado que pretendia
renovar toda a sociedade brasileira e desenvolver plenamente o capitalismo no pas.
Como podemos observar nesta passagem de Nicolau Sevcenko,

13

FERLA, Luis. Feios, Sujos e Malvados sob Medida. A Utopia Mdica do Biodeterminismo, So
Paulo (1920 1945). So Paulo: Alameda, 2009, p. 53.

18

A elite dominante, com razes no Velho Mundo, procurou impor seus


padres e seus fins a uma natureza e a populaes que tratava como
meros instrumentos de seus projetos maiores. Seu recurso para efetivar
esses fins eram cdigos rgidos e sistemas de racionalidade, aplicados com
vistas a modelar os comportamentos e as prticas, desde o mbito geral at
os recnditos da intimidade e da conscincia de cada habitante do pas.14

2.3.

Psiquiatria de Antonio Pacheco

Esta nova forma de poltica de Estado que se estabelecia no governo de


Getlio trabalhava em diferentes frentes e por meio de mltiplas estratgias, porm
este estudo ir priorizar a maneira como a medicina e, mais especificamente, a
psiquiatria foram exercidas como forma de poder e controle social. Iremos nos deter
mais especificamente no discurso de Antonio Carlos Pacheco, idealizador do
Sanatrio Pinel e tambm mdico com ampla atuao poltica na Faculdade de
Medicina de So Paulo e outros rgos pblicos destinados ao controle e discusso
da sade mental.
Responsvel por uma ampla literatura mdica tanto na rea de psiquiatria
como na rea de medicina legal, Pacheco foi diretor do hospital do Juquery em
1923, liderou a criao da Liga Paulista de Higiene Mental em 1926, foi diretor do
Departamento de Assistncia Geral aos Psicopatas do Estado de So Paulo em
1930, alm de ter se tornado professor catedrtico da cadeira de Clnica Psiquitrica
na Universidade de So Paulo, tendo sido professor da Escola Paulista de Medicina
e da Escola de Sociologia e Poltica de So Paulo. Participou, ainda, da Assembleia
Constituinte em 1933-34 e foi presidente do Conselho Penitencirio do Estado de
So Paulo.
O Sanatrio Pinel de Pirituba foi criado em 1929 em carter privado e
destinado a suprir a demanda por instituies desse tipo no estado de So Paulo. A
superlotao do Juquery e o rpido aparecimento de asilos para doentes mentais
aponta para uma investigao mais detalhada dos significados emprestados
doena mental na poca.

14

SEVCENKO, Nicolau. Introduo. Preldio Republicano, Astcias da Ordem e Iluses do


Progresso. IN: SEVCENKO, Nicolau (org.). Histria da Vida Privada no Brasil. Repblica: da
Belle poque Era do Rdio. So Paulo: Companhia das Letras, 2006, p. 39-40.

19

2.4.

Modelo de psiquiatria

Ao mesmo tempo em que se pretendia isolar o doente mental do restante da


sociedade, era preciso estud-lo para ampliar o aparato cientfico da psiquiatria da
poca. No podemos perder de vista que a psiquiatria do perodo no configura de
forma alguma um saber plenamente estabelecido e os mdicos que atendiam seus
pacientes em hospitais psiquitricos, sanatrios e clnicas especializadas estavam
dia a dia construindo um novo saber e prticas mdicas.
Aliadas a essas construes, os psiquiatras brasileiros contavam com um
aparato terico um tanto quanto variado. possvel observar mltiplas linhas de
pensamento na psiquiatria da poca desde a escola francesa de Pinel, muito cara
a Antonio Carlos Pacheco, passando por seus discpulos como Esquirrol, at a
prpria psicanlise.
Toda essa gerao de novos psiquiatras que surgiu a partir do comeo dos
anos 1900 teve como misso estabelecer linhas de ao para a psiquiatria e
fortalecer e ampliar as bases dessa cincia dentro da sociedade. A psiquiatria no
estaria mais circunscrita aos hospitais psiquitricos, assim como pretendiam seus
defensores. Seus conhecimentos seriam exigidos nas mais diversas reas e
ajudariam a manuteno de uma sociedade equilibrada. Como mostra Pacheco em
um trecho de seu livro-manifesto da psiquiatria da poca:
Com os progressos da psicologia, da sociologia, da pedagogia e da
medicina em geral, os psiquiatras passaram a ser reclamados nos diversos
centros de cultura, de estudos e de trabalhos, onde se exigem tipos
humanos bem dotados. [] O psiquiatra teve, assim, o seu campo de ao
muito ampliado. Nos hospitais gerais, nas escolas, nas fbricas, nos
quartis, nas congregaes religiosas, nos institutos tcnicos a sua
presena exigida como um elemento indispensvel para o estudo e a
compreenso da mente humana.15

Os mdicos brasileiros desta poca reivindicavam o papel de agentes do


processo de modernizao do pas. Nesse sentido, alinhavam-se o cientificismo
brasileiro e as teorias do determinismo biolgico, que tomavam conta do cenrio
cientfico geral da poca, ao autoritarismo poltico, que tomava fora principalmente
aps a Revoluo de 1930. Como esclarece Ferla,

15

SILVA, A. C. Pacheco e. Psiquiatria Clnica e Forense. So Paulo: Renascena, 1951, p. 33.

20

O ambiente poltico e social, de tendncias totalitrias, passou a favorecer


cada vez mais a discusso, elaborao e implementao de estratgias e
controle social. A preocupao com a defesa da sociedade, portanto,
poderia ser mais naturalmente incorporada na atividade cientfica em tal
contexto.16

Esta construo do saber mdico de forma alguma estava reservada apenas


aos mdicos e profissionais da sade. Os familiares dos doentes e at os prprios
doentes faziam parte desse processo no sentido em que imprimiam suas prprias
marcas no cotidiano da doena. Se partimos do ponto de que a psiquiatria
organizava o seu conhecimento com base em uma viso particular do que seria o
doente, essa viso estaria completamente influenciada pela forma como os prprios
se enxergavam e, consequentemente, como suas famlias os tratavam.

2.5.

Higiene mental e preveno

As mudanas na vida dos habitantes das cidades eram motivo de grande


preocupao dos psiquiatras. De acordo com certas correntes dos pases
industrializados e em processo de desenvolvimento, os psiquiatras brasileiros
pensavam e implementavam medidas que garantissem o progresso e o bem-estar
da civilizao.
Um dos pontos centrais discutidos por eles era a questo da higiene mental.
Para Antonio Carlos Pacheco, no existia centro civilizado que no dirigisse sua
ateno a essa questo. Em seu livro Psiquiatria Clnica e Forense, ele define o
papel da higiene mental e descreve os seu principais pontos de ao.
Seu fim seria agir preventivamente junto do indivduo normal, desenvolver
as funes superiores sob o ponto de vista da sade, proteger o indivduo
manifestando distrbios para prevenir o agravamento do seu estado,
restituir suas funes ao nvel mais alto possvel, organizar uma vida sadia
do grupo social, assegurar as melhores condies psquicas de trabalho e
de vida ao indivduo atacado por transtornos psquicos e utilizar tanto
quanto possvel, para o bem da sociedade, os valores culturais em relao
com distrbios da mente.17

16
17

FERLA, Luis. Op. Cit. p. 56.


SILVA, A. C. Pacheco e. Psiquiatria Clnica e Forense. So Paulo: Renascena, 1951, p. 197.

21

Para Pacheco, a higiene mental estava completamente ligada ao urbanismo,


vida nos grandes centros e s novidades do mundo moderno. Inmeros fatores
criados por esse novo tipo de vida poderiam levar os cidados ao distrbio mental. O
autor cita alguns, como, por exemplo, o cinema e o barulho gerado nas cidades
pelos carros, bondes etc.
Nos Estados Unidos, as autoridades se alarmaram com o aumento da
criminalidade dos menores, e depois de cuidadosas investigaes
chegaram concluso de que o cinema era o responsvel por grande
nmero de casos de delinquncia infantil.18

Outro ponto tocado pelo autor trata da higiene mental que deve ser
desenvolvida por vrios setores da sociedade. A higiene mental nas escolas, a
higiene mental dentro do ambiente de trabalho, no trfego da prpria cidade, e o
cuidado que se deve ter com a imigrao. Todos esses pontos devem ser
assegurados para manuteno de uma sociedade s.
Ao ingressar na escola, a criana tem o primeiro contacto com a sociedade,
demonstrando, desde logo, no trato com os seus semelhantes, as suas
tendncias, as suas inclinaes, o seu carter e a sua inteligncia. Mais
tarde, nos cursos secundrios e superior, o desenvolvimento intelectual se
opera de forma mais intensiva, permitindo ainda maior diferenciao e um
estudo mais perfeito da personalidade.19

Segundo o autor, na puberdade que a maioria dos indivduos desenvolve


algum tipo de distrbio psquico. Por isso, um maior cuidado e preocupao deve ser
observado por parte dos educadores.
Como no poderia ficar de lado, toda vez em que se trata de higiene mental
neste perodo, se toca na questo da hereditariedade, da eugenia e da esterilizao
dos anormais. Antonio Carlos Pacheco, em seus escritos, no deixa clara sua
opinio acerca da esterilizao, porm sempre faz comentrios muito positivos
acerca da eugenia e do suposto aperfeioamento da raa. Segundo o prprio, A
esterilizao, como medida eugnica, visa impedir a procriao de indivduos com
baixo potencial hereditrio.20

18

Op. cit., p. 198.


Op. cit., p. 200.
20
Op. cit., p. 202.
19

22

2.6.

A sade mental da mulher

A sade mental das mulheres tratada de forma diversa da sade mental


masculina neste perodo, tanto na maneira de se construir a doena e suas causas
como na forma de trat-la. A primeira diferena est ligada diretamente natureza
dos distrbios mentais que afligem as mulheres. Como podemos ver no texto de
Magali Engel Psiquiatria e Feminilidade, a loucura nas mulheres se refere o tempo
todo a uma suposta essncia feminina e a sua sexualidade. Para Engel, a loucura
masculina, porm, se manifesta na capacidade que os homens teriam ou no em
desempenhar seus papis na sociedade.
Ao tratar a doena mental feminina desta forma, os mdicos do sculo XIX e
comeo do XX conferem uma certa especificidade condio das mulheres: o fato
de as mulheres estarem sempre na iminncia de um ataque nervoso.
Apesar de as mulheres no compartilharem a mesma posio social e os
mesmos direitos civis que os homens, a sade delas seria de grande importncia
para o projeto de construo da nova nao brasileira. Como me de famlia, estas
iriam liderar a educao da prxima gerao que deveria representar a mudana.
Para cumprir tal papel, era dever dos mdicos e famlias assegurar o equilbrio
mental e a boa sade de suas mulheres.
Por isso, a discusso acerca da sade da mulher como um todo acontecia,
neste momento, em vrios lugares, desde as revistas destinadas a seu grupo at as
escolas, passando pelas faculdades de medicina, hospitais e casas de sade. O
corpo da mulher foi devassado e inventariado com o intuito de se tornar conhecido e
de certa forma adaptado s tarefas exigidas pela sociedade.

2.7.

A importncia de Thomas Laqueur

Como colocamos anteriormente, este trabalho no entende a medicina, mais


especificamente a psiquiatria, como uma forma de saber que parte de fundamentos
inequvocos. A medicina em todas as suas reas se tratava de uma forma de
conhecimento em construo e esta construo no pode ser entendida apenas
como a prtica e o discurso de seus agentes direitos, ou seja, os mdicos.

23

Thomas Laqueur, em seu livro intitulado Inventando o Sexo. Corpo e Gnero


dos Gregos a Freud, ao tratar da criao do sexo, isto , da forma como diferentes
sociedades interpretaram o sexo, o corpo biolgico, nos mostra uma forma diferente
de enxergar os cientistas e suas descobertas no campo da biologia e da anatomia.
Nesse livro, Laqueur prope o exame de dois modelos distintos de
interpretao do sexo: o modelo do sexo nico e o modelo dos dois-sexos.
Segundo o autor, o modelo dos dois-sexos aparece somente nos finais do sculo
XVIII, substituindo de forma geral a antiga viso do sexo nico.
Assim, o antigo modelo no qual homens e mulheres eram classificados
conforme seu grau de perfeio metafsica, seu calor vital, ao longo de um
eixo cuja causa final era masculina, deu lugar, no final do sculo XVIII, a um
novo modelo de dimorfismo radical, de divergncia biolgica. Uma anatomia
e fisiologia de incomensurabilidade substituiu uma metafsica de hierarquia
na representao da mulher com relao ao homem.21

Alm dessa discusso acerca dos dois modelos distintos de interpretao do


sexo, Laqueur nos mostra todo o seu processo de leitura histrica nos contedos
das ditas cincias biolgicas, inclusive a medicina. O autor acredita que a mudana
nos modelos existiu por meio de rupturas nas ordens social e poltica e no somente
por meio do suposto progresso cientfico. Isto , no podemos supor que apenas as
descobertas e avanos da cincia influram no modo como se pensava a diferena
entre os sexos, mas possvel supor que as teorias da diferena sexual tambm
tiveram papis decisivos nas descobertas cientficas e suas interpretaes.
Assim, possvel olhar de uma outra maneira a produo e a prtica dos
psiquiatras paulistas e brasileiros. Esses cientistas no estavam apenas em busca
de respostas definitivas para suas dvidas e lacunas de conhecimento mas tambm
suas descobertas e interpretaes acerca destas podem ter sido fortemente
influenciadas por concepes vigentes na poca. Em um tempo em que So Paulo
passava por grandes mudanas e que toda a populao repensava seu modo de
viver, as pesquisas desses cientistas e seus resultados devem ser compreendidos
dentro de toda essa conjuntura e, portanto, desvelar as influncias que estas podem
ter sofrido pelos modos de viver e construir a realidade de sua populao, passando
estas a ditar novas condutas e prticas mdicas.

21

LAQUEUR, Thomas. Inventando o Sexo. Corpo e Gnero dos Gregos a Freud. Rio de Janeiro:
Relume Dumar, 2001, p.17.

24

Aps algumas questes apresentadas sobre o conhecimento e a prtica


mdica, possvel entender que a leitura dos pronturios no trata somente do
estabelecimento de diagnsticos mdicos e do encaminhamento da doena.
Podemos, por meio dos pronturios, fazer uma srie de leituras acerca de um tipo
de saber estabelecido, da constituio de uma sociedade, das formas como esta
ordena sua realidade, a forma como alguns grupos atribuem significado diferente ao
mais variados temas. Mais precisamente, uma pesquisa sobre por que e como
certos saberes eram construdos.
Este trabalho no pretende tratar de todas as possibilidades oferecidas pelos
pronturios, pois essa tarefa pode ser infinita e passvel dos mais variados olhares.
Nos prximos dois captulos pretendemos organizar os pronturios de forma que
possamos enxergar um pouco a cidade de So Paulo da poca e a forma como foi
possvel a manuteno de um sanatrio como o Pinel dentro desta. Iremos tambm
tratar da populao especfica de internas do sanatrio e a sua realidade cotidiana
dentro da instituio.

25

3. AS LOUCAS, SUA CIDADE E O SANATRIO PINEL

A loucura feminina um tema bastante explorado tanto por aqueles ansiosos


por explic-la e compreend-la como uma questo a ser decifrada, quanto por
aqueles certos de seus diagnsticos. Estes males foram tratados e combatidos por
uma grande legio de mdicos desde meados do sculo XIX, e o assunto vem
sendo amplamente documentado na historiografia sobre o Rio de Janeiro e So
Paulo. Dona de uma natureza supostamente mais instvel e frgil que a do homem,
a mulher estaria mais suscetvel aos males impostos pela vida moderna, de modo
que o movimento de medicalizao da sade empenhou esforos tanto mdicos
como estatais para controlar as doenas do sexo feminino.
A disciplinarizao dos corpos e a normalizao dos seus cuidados se
tornaram a poltica e a prtica capazes de deter a multido urbana. o que nos
deixa claro Michel Foucault em seu texto sobre a questo do biopoder que passa a
se desenvolver na sociedade francesa a partir dos finais do sculo XVIII e que no
deixa de ser fonte de reflexo para este estudo : A norma o que pode tanto se
aplicar a um corpo que se quer disciplinar quanto a uma populao que se quer
regulamentar.22
A loucura, que antes era vista em todos os lugares da cidade e vagava solta
pelas ruas, tornou-se alvo de um conhecimento mdico que a aprisionou. Muitos
buscaram sadas para o tratamento, a maior parte dos quais era incrivelmente
dolorosa.
O asilamento23 se tornou em So Paulo, principalmente no final do sculo
XIX uma prtica muito comum para os que sofrem de suas faculdades mentais.
Maria Clementina Pereira Cunha, em sua obra sobre o hospcio do Juquery, deixou

22

FOUCAULT, Michel. Aula de 17 de maro de 1976. Em Defesa da Sociedade. So Paulo:


Martins Fontes, 1999, p. 302.
23
Erving Goffman trata em seu livro Manicmios, Prises e Conventos das chamadas instituies
totais, que, de maneira geral, seriam as instituies destinadas ao cuidado e/ou confinamento de
pessoas inaptas perigosas ou no ao convvio social, tais como os sanatrios, os asilos para
pessoas idosas, as prises etc. Nesses tipos de estabelecimento, um dos principais pontos seria o
superviso de todas as atividades dirias dos internos, minando, por completo, qualquer possibilidade
por parte destes de expresso da prpria individualidade e de privacidade. H ainda uma diviso
muito evidente entre o grupo dos supervisionados e dos supervisores, que tendem a conceber o
outro atravs de esteretipos limitados e hostis. Cf. GOFFMAN, Erving. Manicmios, Prises e
Conventos. So Paulo: Perspectiva, 2005.

26

clara a ligao entre o surgimento das prticas psiquitricas e o crescimento da


cidade:
Em So Paulo particulamente, os hospcios na sua forma moderna de
espaos mdicos de internamento surgiro simultaneamente s chamins
das fbricas que invadem a cidade nas ltimas dcadas do sculo e, assim
como elas, conotaro simbolicamente o progresso que varre rapidamente
a vila.24

Progresso que, aliado ao saber alienista25, trouxe para si a tarefa de


determinar, julgar e curar os males relativos doena do esprito humano por meio
de uma forma de policiamento dos comportamentos desviantes exercida pelos
prprios indivduos da sociedade, pois muitos dentre os asilados foram apontados
pela prpria famlia e por pessoas de seu convvio prximo.
Com a urbanizao massiva da cidade possvel observar a rpida e
vertiginosa mudana que a vida cotidiana dos paulistanos sofreu. O cosmopolitismo
da cidade contrastava e, mais que isso, convivia diretamente com vises um tanto
quanto provincianas. Nicolau Sevcenko nos indica com muita clareza este certo
incmodo que rondava pela cidade desde o incio da dcada de 1920:
De tal modo o estranhamento se impunha e era difuso, que envolvia a
prpria identidade da cidade. Afinal, So Paulo no era uma cidade nem de
negros, nem de brancos e nem de mestios; nem de estrangeiros e nem de
brasileiros; nem americana, nem europeia, nem nativa; nem era industrial,
apesar do volume crescente de fbricas, nem entreposto agrcola, apesar
da importncia crucial do caf; no era tropical, nem subtropical; no era
ainda moderna, mas j no tinha mais passado. Essa cidade que brotou
sbita e inexplicavelmente, como um colossal cogumelo depois da chuva,
era um enigma para seus prprios habitantes, perplexos, tentando entendlo como podiam, enquanto lutavam para no serem devorados.26

Foi dentro dessa cidade que a condio das mulheres tambm comeou a
mudar a partir do momento em que, de forma gradual, passaram as mulheres a
circular na esfera pblica da cidade. Por meio da imprensa, a mulher ocupou o

24

CUNHA, Maria Clementina Pereira. O espelho do Mundo. Juquery, a Histria de um Asilo. So


Paulo: Paz e Terra, 1986, p. 28.
25
Pode-se dizer que o alienismo se configurou como rea do saber mdico na Europa dos finais do
sculo XVIII. Quando de sua chegada ao Brasil, no sculo XIX, tanto os tratamentos quanto o prprio
confinamento dos doentes era completamente questionado em pases como a Frana, por exemplo.
Segundo Maria Clementina o que caracterizou o alienismo brasileiro foi o seu grande ecletismo
muitas vezes mesclando correntes que teoricamente seriam incompatveis entre si. Cf. Cunha, Maria
Clementina Pereira, op. cit.
26
SEVCENKO, Nicolau. Orfeu Exttico na Metrpole. So Paulo, Sociedade e Cultura nos
Frementes Anos 20. So Paulo: Companhia das Letras, 1992, p. 31.

27

espao de consumidora e de alvo da propaganda, com seu corpo estampado nas


pginas das revistas. O mercado editorial direcionado s mulheres no parava de
crescer desde os primeiros anos da dcada de 1920. O contedo destas revistas
girava em torno do papel desempenhado pela mulher e as colunas discutiam, entre
outros assuntos, a vida de esposa e suas funes, a educao de seus filhos,
beleza e sade feminina; em alguns pargrafos era possvel encontrar discusses
sobre a prpria emancipao das mulheres.
Emancipao esta sem considerar o discurso das feministas que j se fazia
escutar observada em alguns aspectos da vida cotidiana, como a preocupao
das famlias com a educao das moas, mesmo que estivesse direcionada ao
cumprimento do papel de me e esposa. Diante de uma pequena abertura do
mercado de trabalho para essas moas em funes consideradas apropriadas,
discutia-se o alcance de novas possibilidades e at mesmo o seu eventual direito de
circular pelas ruas da cidade sem a companhia de familiares e criados.
Embora diversos setores da sociedade caminhassem para a configurao de
uma nova mulher27, moderna, havia grupos conservadores tentando conter tais
avanos. Desde a atuao dos grupos catlicos at a das elites dirigentes por meio
da iniciativa estatal, no havia ningum que no discutisse o assunto:
De fato, de meados da dcada de 1910 at a dcada de 1930, era difcil
que uma autoridade brasileira de destaque na rea profissional, intelectual
ou poltica no participasse dos amplos debates a respeito da redefinio
dos papis de gnero. Eram muitos os que consideravam que a questo da
mulher e seu correlato, a crise da famlia, se revestiam de grave
importncia.28

A famlia representava para este Estado (Repblica Velha, 1889-1930),


dominado pelas elites cafeeiras, a principal clula construtora da nao e s por
meio desta que se poderia alcanar o progresso e a prosperidade das grandes
naes. A modernizao da sociedade se daria a partir da importao e
implementao de preceitos cientficos europeus. Da a imensa importncia dada ao

27

Deve-se dizer aqui que as nicas mulheres que viram suas liberdades ampliadas, neste perodo,
foram as das classes mdias e altas. O antigo e o novo modelos de configurao familiar tambm
no atendiam s necessidades das mulheres pobres, que desde os tempos coloniais se organizavam
em formas alternativas ao modelo vigente. Ver DIAS, Quotidiano e Poder.
28
BESSE, Susan. Modernizando a Desigualdade. Reestruturao da Ideologia de Gnero no
Brasil 1914 1940. So Paulo: Edusp, 1999, p. 1-2.

28

discurso mdico cientfico como forma de manter a ordem da famlia e, por


conseqncia, uma determinada ordem social.
Com o final da Repblica Velha e a ascenso de Getlio Vargas ao poder, em
1930, o governo passou por uma srie de mudanas. O desenvolvimento do
capitalismo era a base central do projeto poltico de um novo Estado brasileiro. Com
esse projeto, questes como a emancipao das mulheres e a organizao dos
operrios se tornaram temas-chave de um plano ideolgico muito maior. Esta a
ideia desenvolvida por Susan Besse em seu livro sobre a modernizao dos
sistemas de gnero29. Segundo a autora, o Estado corporativo tentava despolitizar
as questes de sexo e gnero, transformando-as em questes mdicas, jurdicas e
morais, que seriam mais bem tratadas por especialistas.30 Com essa dita
modernizao dos sistemas de gnero31, o que se pretendia era a implantao do
modelo de famlia burguesa para todos os grupos sociais. Para tanto, parecia
necessrio que o poder do Estado fosse exercido diretamente no cotidiano das
famlias. Isto ,
para justificar o empenho cada vez maior do Estado em controlar as
relaes interpessoais privadas, os profissionais e as autoridades polticas
insistiram na mesma coisa, reiterando que a famlia era a base da
sociedade e da organizao poltica: que o estado da nao refletia
diretamente o estado das familas que a compem.32

nesse contexto que se deu a idealizao e construo do Sanatrio Pinel


de Pirituba. Foi pensado para suprir a grande demanda por instituies deste tipo
asilares , pois o Juquery j se confrontava com a superlotao do espao e com a
carncia de verbas. O Sanatrio Pinel, funcionando como uma instituio privada,
pde tratar de seus pacientes com um saber que ainda se encontrava em
construo.
O Sanatrio Pinel foi apenas um dos exemplos de asilos direcionados para o
cuidado e confinamento dos doentes mentais nas dcadas de 30 e 40 do sculo
passado. Seus cmodos no se restringiam apenas ao tratamento de mulheres,
podendo se observar inmeros casos de pacientes do sexo masculino. Era uma

29

Idem.
Ibidem, p. 7.
31
No sentido desta modernizao dos sistemas de gnero que ocorre a partir de Getlio Vargas,
Susan Besse tambm deixa claro que tais medidas foram absorvidas de formas diversas e muitas
vezes contraditrias pelas diferentes classes sociais, e acaba por enfatizar, em seu estudo, o impacto
dessa poltica junto classe mdia e alta. Cf. BESSE, Susan K., op. cit.
32
BESSE, Susan K., op.cit., p. 4.
30

29

instituio voltada para as classes mdias e para os setores mais privilegiados da


sociedade paulista. Diferentemente do Juquery, a populao que habitava os
corredores do Pinel era, em todo o seu conjunto, a de pensionistas que podiam
escolher diferentes tipos de acomodao de acordo com o preo. A permanncia
dos pacientes no costumava ser muito longa, observando-se que a grande maioria
passava apenas um ms ou dois no sanatrio. Grande era o nmero de
reincidentes, na sua maioria mulheres, que durante a vida passaram diversas vezes
pelo crivo desses especialistas.
Que forma tomariam os critrios de determinao da enfermidade da mulher,
sendo esses diferentes dos de seus companheiros de cela?
Magali Engel, em seu artigo Psiquiatria e Feminilidade, esclarece que a
especificidade da loucura feminina residia no fato de as
situaes que conduzem a mulher a ser diagnosticada como doente mental
concentram-se na esfera da sua natureza e, sobretudo, da sua sexualidade,
o doente mental do sexo masculino visto, essencialmente, como portador
de desvios relativos aos papis sociais atribudos aos homens tais como o
de trabalhador, o de provedor etc. 33

Os diagnsticos dessas mulheres internadas se deram a partir da percepo


de diferena dos sexos. A linguagem dos diagnsticos apresentava muitas
metforas de gnero que tambm estavam presentes na percepo do senso
comum sobre as mulheres naquela poca. Os papis femininos eram invocados a
todo tempo e qualquer outra estratgia de vida implicava na afirmao de
desadaptao ou de desadequao dessas mulheres s normas vigentes. Como no
caso de E. C., 50 anos, solteira e professora:
Muito intelligente, estudou na Escola Normal, onde se salientou, recebendo
sempre os maiores elogios, que a tornaram orgulhosa. E realmente os
merecia, pois tres annos aps a sua formatura foi nomeada directora de
grupo escolar em Santos. Ahi, sempre se distiguiu, multiplicando sua
actividade. Fundou uma sociedade beneficiente, etc. etc. Por uma futilidade,
desgostou-se e pediu remoo para Araras; achava o meio muito acanhado
para o seu talento e abandonou o lugar. Trabalhava demais; havia uma
hyperexcitao intellectual. Escrevia livros escolares que julgava modelos;
fundava escolas nocturnas, comprava livros e livros para ler. J neste
tempo, tornava-se totalmente independente; no admitia interveno

33

ENGEL, Magali. Psiquiatria e Feminilidade. IN: PRIORE, Mary del. Histria das Mulheres no
Brasil. So Paulo: Contexto, 2004, p. 333.

30

ou conselhos dos paes ou irmo mais velhos; confiava esclusivamente


em si.34
Foi para Botucat, ahi continuou a sua actividade. Teve neste interim dois
abalos moraes por casamentos rompidos. Foi successivamente brigando
com todos os irmos; tornou-se aggressiva mesmo com os proprios paes e
quasi que repentinamente cahiu em pura excitao maniaca35.

O diagnstico vlido precisava ser comprovado e tipificado e essa


comprovao era construda atravs de indcios verificados no corpo e no
comportamento da mulher. Muitos so os pronturios que descrevem a paciente
como uma mulher inteligente e com forte atividade intelectual. Os desentendimentos
com a famlia tambm so citados como forte indcio de desequilbrio mental.
Portanto, pode-se dizer que a construo de tais diagnsticos estava diretamente
ligada a percepes de gnero

que, por afirmarem diferenas, confirmavam

justificativas de internao no sanatrio. Quando se parte de um modelo moral de


mulher para diagnosticar o paciente, possvel entender que todo o esforo para
legitimar cientificamente tal concluso se faz apenas em relao a este modelo, isto
, as mulheres fora da norma apresentavam a priori uma srie de comportamentos
interpretados como sintomas doentios de sua doena.
Vejamos um outro caso, o de M. J., 36 anos, casada:
De alguns mezes para c, comeou elle [o marido] a notar ligeiras
irregularidades em sua vida. Preoccupava-se demasiadamente com a
economia domestica, dizia que precisava evitar gastos, desempenhando
ella propria quasi todos os servios da casa. Entretanto, de maneira
paradoxal, comprava desordenadamente multiplos objectos e artigos de
consumo, numa destribuio completamente irregular das despesas. A titulo
ainda de economia, embebeu em oleo de oliva as cortinas, passou oleo em
todos os moveis e at nas paredes, para evitar que se estragassem.
Ultimamente retrahiu-se completamente do convivio social, no procurando
ninguem, nem mesmo as pessoas de mais amizade e evitando receber
qualquer visita. Em vista desse estado anormal, resolveu seu marido
interna-la neste Sanatorio36.

Pode-se observar por este pronturio que a razo da internao de M. J. foi


o comportamento anormal relatado por seu marido, de quem partiu tambm a
iniciativa de intern-la. De acordo com o pronturio, muito pouco teve a acrescentar
o mdico que conduziu o exame psquico.

34

Grifos meus.
Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 45, ordem 9577).
36
Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 127, ordem 9579).
35

31

Este caso, porm, demonstrativo de um outro tipo de desvio. M. J. cumpria


em excesso seu papel de dona de casa e passou a se preocupar em demasia com a
economia domstica. Tal preocupao a levou a um tipo de retrao social que, aos
olhos do marido e tambm do mdico, indicavam uma mente doente.
De qualquer forma, uma mulher altamente socivel e/ou independente, assim
como uma mulher antissocial e/ou dependente de sua famlia, encaixavam-se nos
quadros da psiquiatria paulista. Uma mulher deveria ser, durante toda a vida, um
modelo perfeito dos padres exigidos de feminilidade, agir perfeitamente como
esposa, me e dona de casa; um simples incidente, qualquer desvio da norma,
porm, poderia levar ao seu confinamento em alguma casa de sade das inmeras
espalhadas pela cidade de So Paulo e tambm em outras partes do Brasil.
Todo esse processo de interdio imposto s mulheres est diretamente
ligado a um processo que Foucault chamou de histerizao do corpo da mulher, que
se desenvolveu na Europa a partir de meados do sculo XVIII, e no Brasil mais
fortemente a partir do incio do sculo do XIX. Foucault diz o seguinte sobre o caso
francs:
Trplice processo pelo qual o corpo da mulher foi analisado qualificado e
desqualificado como corpo integralmente saturado de sexualidade; pelo
qual, este corpo foi integrado, sob o efeito de uma patologia que lhe seria
intrnseca, ao campo das prticas mdicas; pelo qual enfim, foi posto em
comunicao orgnica com o corpo social [], com o espao familiar [] e
com a vida das crianas37.

A naturalizao deste corpo e sua categorizao fez com que muitas das
prprias pacientes do Sanatrio procurassem a internao como nico caminho para
a cura de seus supostos espritos perturbados. de chamar a ateno o caso de
M. P.;
Em sua casa, nestes ultimos tempos, indispunha-se, frequentemente, com
os seus, achando mesmo que todos estavam animados de m vontade
contra a sua pessoa. Foi por esse motivo que resolveu procurar uma casa
de sade. Confessa que melhorou muito no Sanatorio, onde tem levado
vida essencialmente socegada e isenta de qualquer preoccupao; uma das
cousas que diz ter-lhe feito bem o afastamento do convivio de pessoas
conhecidas, pois os deveres de cortezia que a sociedade impe lhe eram

37

FOUCAULT, Michel. Histria da Sexualidade I: A vontade do saber. Rio de Janeiro: Edies


Graal, 1988, p. 99.

32

muito penosos. Actualmente, sente-se mais animada e disposta a voltar


para o meio social38.

Quando o problema da vida cotidiana se deslocava para o corpo da mulher,


qualquer outro tipo de questo de fundo social, imposta por formas de convvio
histrico-culturais, ficava de fora. Ou seja, as questes orgnicas do corpo em si
passavam a ser o foco das atenes, tais como foram definidas pelo saber
psiquitrico e se tornavam passveis de ao mdica. No pronturio de M. P.,
podemos enxergar o novo incmodo, citado acima, que rondava a vida das mulheres
residentes em uma cidade como So Paulo em franco processo de transformao. A
incapacidade de viver de acordo com algumas normas apontava para distrbios
mentais em vez de deixar mostra as mudanas radicais que se operavam em
quase toda a populao urbana.
Os casos das mulheres internadas no Sanatrio Pinel no sculo passado
podem nos dar algumas pistas de como foram elaborados smbolos que at hoje nos
servem para descrever a suposta alma ou condio feminina. Como nos mostra
Joan Scott, para as(os) historiadoras(es), as questes interessantes so as das
representaes simblicas invocadas, de suas modalidades e de seus contextos39.
Os pronturios no nos deixam dvida de que a comprovao dos diagnsticos
feitos pelos mdicos, alm de ter sido gerada por observaes do funcionamento de
corpos femininos, tambm estava fortemente inspirada por representaes
simblicas.

3.1.

Os pronturios

Foram fotografados e catalogados 1.139 pronturios e essa toda a


documentao que est disponvel para consulta no Arquivo do Estado de So
Paulo. Foi desenvolvida tambm uma tabela para que pudssemos visualizar melhor
a populao feminina de uma forma geral.
Os dados da tabela foram acertados de forma parecida com a dos
pronturios. A idade, os dados tnicos, a nacionalidade, o estado civil, a profisso e

38
39

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 21, ordem 9576).


SCOTT, Joan. op. cit, p. 14.

33

o local onde residiam eram ressaltados, e ainda acrescentamos o ano de entrada, o


grau de instruo, o nmero de internaes e o tempo dentro do sanatrio.
De certa forma podemos distribuir essas mulheres em alguns grupos distintos
(que acertaremos depois), formados a partir do cruzamento de informaes. Mas
antes disso achamos que seria importante mostrar suas caractersticas gerais.

Idade
preciso chegar a uma forma prpria de diviso das faixas etrias no caso do
Sanatrio Pinel, pois diferentes eram os modos de se pensar as idades das
mulheres e o ritmo de vida delas. Muitas mulheres entre 23 e 30 anos eram vistas
como jovens senhoras e a primeira gravidez aps os 30 era vista, sem dvida, como
tardia. Para as mulheres entre 45 e 50 anos no havia muito mais a se esperar da
vida. O que dizer ento das que cruzavam a faixa dos 50?
Se a faixa etria podia no fazer muito sentido nos primeiros grupos (talvez
no fosse to decisiva nos diagnsticos), no caso das mulheres mais velhas era
fator decisivo para o tratamento proposto. Por isso, o critrio das faixas etrias pode
funcionar como determinante para o agrupamento de certos pronturios e sua forma
analtica (ver o caso das vivas). Vejamos um caso em que nos parece que a idade
foi determinante na forma do tratamento recebido por F. E., 73 anos, solteira e
professora.
Da. F. professora, tendo exercido o magistrio por muitos anos.
Conservou-se solteira, motivo pelo qual se achava ultimamente sob os
cuidados de suas sobrinhas. De ha poucos anos, comearam a surgir
mudanas de caracter, desconfianas infundadas, perturbaes de
memoria, enfraquecimento gradual da viso e da audio, debilidade geral,
insnia e falta de apetite. Atualmente, acha-se em pleno estado
demencial40.

F. morreu no sanatrio um ano e dois meses aps sua internao em estado


de caquexia senil, segundo a anotao do mdico. Uma mulher de 73 anos que
recebeu o diagnstico de demncia senil provavelmente s poderia esperar pelo fim
inexorvel que sua presumida condio impunha.
A idade de mulheres internadas varia dos 11 anos at 81 anos, porm a
maior parte delas estava na faixa entre 23 e 40 anos. Vamos agora visualizar um

40

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1728, ordem 9622).

34

pouco dessas faixas etrias. Mulheres at os 20 anos formam 11% da populao do


sanatrio. At os 30 anos so 34%, at os 40, 26%, e at os 50 so 13,5%.
Pacientes com idade acima dos 50 representam 13% da populao que passou pelo
sanatrio no tempo descrito.

Estado civil
O estado civil das mulheres internadas tambm pode nos trazer algumas
questes sobre o modo de vida dessas mulheres e sobre a construo do
diagnstico feito atravs das famlias. Tanto no caso das casadas como das
solteiras ainda devemos cruzar algumas informaes suplementares para chegar a
uma concluso mais acertada. Por exemplo, ser solteira at determinada idade
poderia significar um dado meramente informativo, porm, no caso de um
casamento tardio, ou ainda quando no havia ocorrido at certa idade, esta
informao era decisiva para o diagnstico.
As internadas descritas como casadas representavam 53% dos casos,
porm existiam pronturios nos quais no foram feitas meno alguma acerca do
marido e nem acerca de uma vida conjugal aparente. Se partimos do ponto de que a
maioria das mulheres internada no Sanatrio Pinel vinham das classes mdias e
altas da sociedade, podemos imaginar que a denominao do estado civil como
casada de certa forma pretendia preservar a imagem de certas mulheres, tamanha
era a importncia dada ao casamento em tal perodo.
Existe tambm um nmero pequeno de pronturios nos quais as mulheres
que foram inicialmente descritas como casadas, em sua primeira folha de
internao, j estavam separadas ou desquitadas do marido havia algum tempo.
Outros informam tambm quando as mulheres foram casadas pela segunda vez ou
at mltiplas vezes.
As solteiras formavam 36% de toda a populao. Uma das informaes que
mais chama a ateno aqui o caso das mulheres solteiras que j no estavam
mais na idade do casamento, supostamente. Muitas foram descritas como
solteironas, expresso carregada de preconceitos, tanto da parte dos mdicos
como da prpria famlia. A maioria que se encontrava nesta situao tida como
penosa mereceu alguma nota em seu pronturio acerca deste assunto.
Um outro nmero grande das internas correspondia s vivas, chegando aos
8,5%. Muitas dessas vivas eram mulheres de idade avanada, o que poderia

35

coloc-las em um grupo de senhoras que eram levadas pela famlia, por no serem
mais teis dentro da vida domstica ou por controlarem demais a vida e os bens do
resto dos familiares.
Poucos so os casos de mulheres descritas como separadas, desquitadas ou
divorciadas apenas sete casos foram declarados em mais de 1.100 pronturios.
Isso de forma alguma pode significar que o casamento fosse uma instituio
inabalvel. Pode-se observar que houve casos de separao, mas esses eram
deixados de lado ou silenciados pela famlia ou pelos mdicos.

Profisso
A grande maioria das mulheres que passaram pelo Sanatrio Pinel tiveram
sua profisso descrita como domstica. Muitas aparentemente s exerceram
funes dentro de casa. Entretanto, uma leitura mais atenta dos pronturios torna
possvel encontrar mulheres que trabalhavam fora de casa e exerciam outras
funes alm das familiares.
Se colocarmos estas mulheres que trabalhavam fora de casa ou tinham
profisses mais definidas ao lado das mulheres que se dedicavam ao lar, o nmero
das primeiras se torna muito reduzido, mas importante documentar neste trabalho
o caso dessas mulheres, tidas como excees. Por isso, uma das sees
pensadas para tal a de profissionais em diferente reas.
Outra populao que chama ateno pelo seu nmero relativamente alto o
das professoras normalistas. Muitas mulheres chegaram a concluir o nvel
secundrio de sua educao e por esse motivo eram consideradas professoras (j
que o curso Normal fazia parte do nvel secundrio). Nem todas chegaram a exercer
o ofcio, mas encontramos nos pronturios um bom nmero de mulheres que
exerceram o magistrio por uma parte da vida ou durante toda ela.
A grande maioria das mulheres do sanatrio tinha como ocupao os
trabalhos domsticos 51% estavam descritas como tal, e pela leitura de seu
pronturio no possvel chegar a outra concluso. Existe um nmero grande de
profisses descritas nos pronturios, mas a maioria destas representava muito
menos de 1%. Vejamos as mais citadas: mulheres que trabalhavam de alguma
forma no comrcio representavam 1%, assim como as costureiras e as funcionrias
pblicas. As estudantes chegavam aos 2%, e as professoras, o maior grupo depois
das trabalhadoras domsticas, formavam 6% dessa populao.

36

Outros exemplos de casos citados foram de bordadeiras, algumas


contadoras, enfermeiras, freiras, funcionrias de pequeno hotel, dona de penso,
operrias, parteiras, guarda-livros, telefonistas, modistas, secretrias, dentistas e
farmacuticas. Ainda h o caso muito interessante de trs ditas proprietrias, que
eram mulheres mais velhas que viviam de suas posses. Duas delas, inclusive,
sofreram processos judiciais de familiares ou conhecidos para que no exercessem
mais seus direitos sobre seus bens. O primeiro passo para tal seria justamente
provar a incapacidade mental dessas mulheres para continuar gerindo suas
riquezas.
Existe uma outra questo que acreditamos no poder ficar de fora da
discusso: o grande nmero de mulheres sem a identificao de suas profisses,
32% do total. A maioria destes pronturios esto situados nos primeiros anos de
internaes (de 1929 a 1935), o que pode significar um dado interessante de como a
questo do trabalho no era importante neste perodo (na formulao do prprio
diagnstico ou nas imagens construdas acerca das mulheres neste perodo).
Se para algumas a profisso no importava ou simplesmente a nica opo
possvel eram os trabalhos domsticos, para outras a profisso era mais um dado
que legitimava a internao e, mais do que isso, indicava desde o incio a suposta
propenso de certas mulheres ao desequilbrio mental. A preocupao demasiada
com os estudos por parte de algumas jovens ou o trabalho excessivo e desgastante
de algumas mulheres eram considerados, tanto pelos mdicos como pelas famlias,
como causas de doenas. Os casos das normalistas foram os mais comuns neste
tipo de diagnstico.
Outra questo que se deve colocar para todas as mulheres internadas o
fato de que, apesar de exercerem suas esperadas funes profissionais, domsticas
ou no, em nada esse fato contribua para garantir sua sanidade mental. Vamos
observar o caso de M. V. L., 40 anos, casada, residente de Nova Granada, no
estado de So Paulo, e professora. A observanda foi sempre de temperamento
retraido, preferindo ficar s e fugindo de lugares ruidosos. No obstante, ra
inteligente, de ba prosa e exercia com facilidade suas atividades profissionais e
domsticas.41 Apesar de ter se apresentado orientada no exame de admisso, M.
passou cerca de um ms internada no sanatrio.

41

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 2539, ordem 9645).

37

Nvel de instruo
Uma outra informao que de certa forma no foi privilegiada pelos mdicos
na hora do preenchimento dos pronturios das internadas diz respeito ao nvel de
instruo delas. Em 34% dos casos no h nenhum tipo de identificao do nvel de
instruo. Porm, de forma contraditria, o nvel de instruo em muitos casos
aparece de forma decisiva na formulao dos diagnsticos. O nvel intelectual era
para os mdicos uma informao muito importante na construo do diagnstico;
seus diferentes graus diziam muito sobre a sade mental das pacientes e os
mesmos poderiam variar ao longo do tempo. Veja o caso de H. F. G., 32 anos,
solteira, que
apesar de tantas perturbaes conseguiu adquirir regular instruo,
cursando um ginasio e estudando com professores particulares. Desde
1919, nada mais poude estudar, pois, sobrevindo nessa ocasio o
falecimento de duas de suas irms, sentiu-se muito abalada, acusando,
desde a, sensivel rebaixamento do nivel intelectual42.

Outro dado que se pode apontar a maneira como os mdicos enxergavam o


desenvolvimento intelectual dessas mulheres. Este estava diretamente ligado ao
seu nvel de instruo.
Moa solteira, com 32 anos de idade. Anteriormente molestia atual, que
data de 5 mses, demonstrava um temperamento nervoso. Atingiu completo
desenvolvimento intelectual, adquirindo bom gru de cultura, falando
diversas linguas e trabalhando ultimamente na Faculdade de Medicina
como tradutora43.

Este o caso de M. L. F., internada duas vezes por perodos de um ano, e


que contava ainda com o registro de outras internaes em diferentes casas de
sade.
A maioria das mulheres que teve o nvel de instruo identificado tinha
completado a escola, 24% tivera instruo primria. O nmero de mulheres que
obtiveram educao secundria cai para 13,5% do total. As mulheres que foram
alfabetizadas formavam 1,5% e as analfabetas ou que no haviam recebido nenhum
tipo de instruo eram 6%.

42
43

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 668, ordem 9593).


Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 674, ordem 9593).

38

O restante da populao pode ter recebido algum tipo de instruo em casa


com professores particulares ou de forma muito fragmentada. Existiram casos de
algumas mulheres que chegaram a receber instruo superior, mas o nmero no
chega a 1% do total.

Dados tnicos
Os dados tnicos no caso do Sanatrio Pinel so importantssimos para
entendermos de que mulheres estamos tratando.
As mulheres descritas como brancas compreendiam o nmero esmagador de
96% do total. As consideradas amarelas eram 2% e o restante se dividia entre
denominaes como morenas, negras, pardas e pretas. Deve-se notar aqui que os
dados tnicos podiam ser usados como forma de distino social, no caso das
negras. Para podermos visualizar a populao branca no-brasileira e a amarela um
pouco mais de perto, preciso atentar para o registro de nacionalidade dessas
mulheres.
preciso ressaltar, porm, que no caso das poucas negras internadas no
sanatrio ainda existiam formas diferentes para design-las. A maneira de
caracterizar seus dados tnicos j demonstrava a forma como eram tratadas dentro
da instituio. Por exemplo, O. O. A.44, de 51 anos, viva de Campinas, no tem os
seus dados tnicos revelados na capa de seu pronturio, apenas trs pontos esto
em seu lugar. Ao virar a pgina descobrimos se tratar de uma senhora de cr
preta. No momento em que comparamos seu pronturio com as demais pretas
internadas, percebemos a sutileza com que tal informao foi tratada. Seus sintomas
foram apresentados de maneira similar aos de qualquer outra paciente branca e o
fato de ser negra parece no ter tido influncia alguma sobre sua doena.
Vejamos agora o caso de outra negra, A. R. S., em cujo pronturio pudemos
visualizar um tipo diferente de encaminhamento por parte dos mdicos:
Rapariga de cr preta, bem constituida fisicamente. Nada se sabe sbre os
seus antecedentes hereditrios porque foi criada longe dos pais por uma
distinta famlia. A infancia e puberdade ocorreram sem incidentes dignos de
nota. Mostrou sempre bons sentimentos, ra dcil e bem educada. O
temperamento ra algre e comunicativo.45

44
45

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1399, ordem 9613).


Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 2987, ordem 9632).

39

A forma como A. apresentada j demonstra uma srie de construes


simblicas acerca da mulher negra. O uso da palavra rapariga pretende colocar A.
em uma determinada posio na escala dos valores atribudos s mulheres, isto ,
descrever uma mulher como rapariga46 j retirava desta qualquer sinal da suposta
decncia feminina.
No possvel, no caso do Sanatrio Pinel, nos deter atentamente aos casos
de mulheres negras, pois este no foi o perfil das pensionistas durante os anos de
1929 e 1944. Podemos, no entanto, ressaltar a construo feita acerca da imagem
da mulher branca a partir destas informaes retiradas dos pronturios de mulheres
negras.

Nacionalidade
Das mulheres que passaram pelos corredores do Sanatrio Pinel durante os
quinze anos que compreende o recorte desta pesquisa, a grande maioria era de
nacionalidade descrita como brasileira, correspondente a 79%.
Outras nacionalidades povoaram as dependncias do sanatrio, como norteamericana, argentina, armnia, francesa, libanesa e romena. Alm da brasileira,
outras nacionalidades se destacaram e este o caso das italianas (6%), das alems
(2%), espanholas (1,5%), portuguesas (2,5%) e japonesas (1,5%).
preciso compreender o motivo pelo qual a populao do Sanatrio Pinel se
diferencia tanto da populao do Juquery, onde a maioria das internas descritas
como brasileiras eram negras e a maioria das descritas brancas eram de outras
nacionalidades.
A maioria das pacientes eram pensionistas e pagavam um alto preo por isso.
Em uma cidade em crescimento, com muitos imigrantes desfavorecidos exercendo
funes de baixa remunerao e a populao pobre sendo composta principalmente
por negros ex-escravos ou filhos de ex-escravos igualmente mal empregados, s
nos resta compreender que quem internava suas mulheres no Sanatrio Pinel neste
perodo eram os membros de uma elite branca brasileira brasileira pois as
mulheres podiam vir de diversas partes do territrio. Existem excees, nas quais a
famlia manteve a paciente no sanatrio com muito custo e, na maioria dos casos,

46

difcil determinar o exato uso da palavra rapariga em uma dada poca, porm podemos
perceber a distino feita dentro da prpria documentao. Este foi o nico pronturio no qual
encontramos a denominao rapariga para uma paciente.

40

aguardava somente uma vaga no Hospital do Juquery. , porm, possvel afirmar


que a grande maioria vinha das classe altas e mdias da sociedade paulista e
brasileira.
De qualquer forma, possvel apontar algumas peculiaridades nos
pronturios de mulheres de outra nacionalidade, como, por exemplo, as japonesas.
De forma geral, o pronturio destas vinha sempre com poucas informaes obtidas
junto famlia e quase nunca as pacientes falavam portugus. O diagnstico dessas
pacientes se dava por meio da percepo do mdico acerca de seus
comportamentos e pequenos gestos, como podemos notar no caso de S. T., 28
anos, japonesa, casada, proveniente de Promisso, interior de So Paulo
Por ocasio da entrada neste Sanatorio, a paciente se achava muito
excitada, confusa, demonstrando ser vtima de alucinaes terroristas;
tentava fugir, desorientada, dando-nos a impresso de que se sentia
ameaada de algum perigo iminente; discursava rapidamente em sua lingua
materna, intercalando algumas frases em portugus, as quais traduziam o
terror de que se achava possuida47

Podemos dizer que diagnsticos so firmados com informaes que mais


parecem indicar um perfil construdo acerca de determinada nacionalidade do que
um parecer sobre a atividade psquica de determinada paciente. As japonesas
parecem ser as que mais sofreram esse tipo de diagnstico, sempre descritas como
retradas e interiorizadas.

Nmero de internaes e perodo de asilamento


O nmero de internaes para algumas mulheres podia indicar apenas uma
ou duas rpidas passagens pelo sanatrio durante a vida, e o motivo dessas
internaes podia variar de uma forma de punio imposta pela famlia at uma
forma de isolamento aps algum tipo de choque traumtico ou perodo difcil na vida
delas. Muitas chegavam ao Pinel aps um parto ou a morte de uma pessoa querida.
Para outras mulheres, uma nica internao podia significar a vida dentro da
instituio e a lenta evoluo de um diagnstico formulado anos antes (ver o caso de
O. S. B. abaixo), na data de sua internao. Tambm existiram casos de pacientes
que continuaram indo e voltando do sanatrio por perodos maiores ou menores.

47

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1270, ordem 9610).

41

Desde as mulheres que passaram apenas alguns dias internadas at as


mulheres que perderam a vida no sanatrio, possvel decifrar alguma questo
acerca do modo de vida delas e da forma como a famlia agiu diretamente na
internao. As representaes simblicas vinculadas a essas mulheres no
deixavam de aparecer, independentemente do tempo de asilamento ser maior ou
menor.
Na maioria dos casos, apenas uma entrada constava no pronturio. Isto ,
84% das mulheres foram internadas no Sanatrio Pinel somente uma vez o que
no quer dizer que no pudessem ter passado por outras casas de sade durante
a sua vida. Essa outra questo que se deve ressaltar: como o Sanatrio Pinel de
Pirituba, existiam outras instituies asilares particulares dentro da cidade e do
estado de So Paulo, sem contar as de outras regies do Brasil. Com base nos
pronturios possvel citar nomes como o Instituto Paulista e a Casa de Sade
Homem de Mello, entre as mais importantes da cidade.
Esse o caso de M. E., 56 anos, casada, brasileira, internada uma nica vez
em Pirituba por dois meses, mas seu pronturio nos d pistas de que j tinha
passado por outras instituies:
Ha 13 annos tiveram inicio as suas perturbaes mentaes, por
enfraquecimento accentuado da memoria de fixao. Esteve internada no
Instituto Paulista e no Sanatorio Rio Claro. Seu mal vem se accentuando
progressivamente, mas de maneira lenta e insidiosa 48.

Outro caso semelhante, talvez um pouco mais extremo, o de O. S. B., 40


anos, viva que ficou internada no Sanatrio Pinel por cinco anos e acabou
falecendo na prpria instituio.
A paciente j esteve internada na Casa de Sade Dr. Homem de Melo de
onde foi removida para este Sanatorio. Mesmo antes de se internar pela
primeira vez, vinha apresentando de data relativamente longa, mudana de
temperamento e conduta. O humor tornava-se cada vez mais instavel,
apresentando a paciente, tendencia pronunciada para os estados
depressivos. Numa das crises, ainda em sua casa, desfechou um tiro de
revolver no ouvido, tendo ficado por vrios dias, entre a vida e a morte.
Depois disso, fez varias tentativas de suicdio, algumas delas j quando
internada na Casa de Sade Homem de Melo. Quando deu entrada no
Sanatrio Pinel, o quadro depressivo j tinha cedido passo a um estado de
ligeira excitao em que predominava francamente a exaltao da esfera

48

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 160, ordem 9580). Grifos meus.

42

sexual. [] O seu nivel mental foi-se rebaixando progressivamente,


sendo que nos ultimos tempos parecia estar j ingressando no reino
sombrio da demencia.49.

Sua morte foi atribuda a uma sncope cardaca, e como no caso das mortes
observadas dentro do sanatrio este um nmero grande das causa mortis,
podemos colocar em questo os tratamentos teraputicos oferecidos dentro da
instituio, como, por exemplo, o eletrochoque e o choque induzido atravs dos altos
nveis de insulina no sangue, chamado de Terapia de Sakel.
Outra parte interessante de seu pronturio a constatao final do mdico,
na qual este indica um fato curioso e que merece ser assinalado que Da. O. nas
cartas que endereava aos seus dava a impresso de que se tratasse de uma
pessa normal, to sensatas e bem redigidas eram elas. Essas cartas
provavelmente chegaram a ser entregues famlia, pois no foram anexadas ao
pronturio. Tal evento pode nos mostrar como os diagnsticos eram construdos
pelos mdicos a partir de elementos da vida destas mulheres que interessava
destacar. Os momentos de crise e as ditas incoerncias dessas mulheres
passavam a ser a regra de seu comportamento, e a lucidez apenas um surto
espordico.
Com tantos exemplos de mulheres internadas em diferentes casas de sade,
podemos traar uma histria da cidade de So Paulo ou pelo menos de parte dela
do comeo do sculo XX, marcada pela prtica do isolamento psiquitrico.
Vejamos mais um notrio caso de peregrinao por diversas instituies, H. E. G.50,
a qual
desde a puberdade, em 1914, vem apresentando pequenos distrbios
psiquicos que se repetiram em intervalos mais ou menos espaados. Esteve
internada varias vezes: no Instituto Paulista em 1926; no Instituto Ach em
27 (4 mses) e no Instituto Bela-Vista, em 1928 (3 mses).

Ainda podemos ressaltar as mulheres internadas uma segunda vez (11%),


uma terceira (2%) e as que passaram da quarta internao (2,5%).
A esses nmeros no podemos deixar de somar o tempo de internao
destas pacientes. Trs por cento das internaes duravam quinze dias; at o
primeiro ms, 16%; at o segundo ms, 26%; at o terceiro, 18%; o sexto ms

49
50

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 162, ordem 9580).


Idem.

43

concentrava 12% das internaes; e at o primeiro ano, 5%. Portanto, a maioria das
internaes no excedia o primeiro ano de durao.
De grande contribuio podem ser os pronturios de mulheres que
passaram mais tempo dentro da instituio, pois possvel enxergar como foram
caracterizados os diagnsticos de forma a garantir sua internao por tantos anos.

Por dentro dos pronturios


preciso olharmos os pronturios mais atentamente, especificando caso a
caso. Para chegar ao diagnstico preciso, os mdicos necessitavam reunir dados
um pouco mais especficos acerca das pacientes. Por isso, eram realizados os
exames fsicos e somticos, que informavam as caractersticas fsicas das mulheres.
Sozinhos, esses exames j poderiam indicar algum diagnstico, pois naquela poca
os estigmas da degenerescncia mental podiam estar talhados no corpo das
doentes.
Havia ainda os exames neurolgico, mental e psicolgico. Estes marcavam
o momento em que o mdico deveria desvendar os mistrios da mente doente,
informar os indcios da enfermidade e, por fim, construir o diagnstico e sua forma
de tratamento. Podemos verificar que existiam certos padres que deveriam ser
seguidos em cada tipo de exame.
Como consta nos pronturios:
Exame Somatico Dados anthropometricos. Habito externo. Vicios de
conformao congenitose adquiridos. Apparelho respiratorio. Apparelho
digestivo. Orgos genito-urinarios. Glandulas de secreo interna.
Exame Neurologico Estatica. Orientao. Motilidade. Sensibilidade.
Reflectividade. Trophicidade e pert. vaso-motores. Orgo dos sentidos.
Exames complementares.

E, por fim, o exame psquico:


Exame Psychico Grau de cultura; atteno; comprehenso, associao de
idas fuga de idas, ou simples accelerao na marcha do pensamento,
confuso; exame dos escriptos tanto na forma graphica como no conteudo.
Memoria, recordao dos factos antigos e recentes; noo do meio, logar e
tempo. Percepo, illuses e allucinaes, que especie de pertubao
sensorial. Delirio systematisado, diffuso, coherente, desconnexo, logico,
absurdo, de caracter expansivo, depressivo, periodico, continuo, quaes as
idas predominantes. Phychomotilidade movimentos voluntarios,
barragem, torpor, excitao. Estado de humor predominante. Sentimentos

44

ethicos pudor, indifferena pelo meio social ou pela familia. Capacidade


de trabalho; reaces ao meio social.51

possvel notar que, apesar dos inmeros quesitos que pareciam descrever
a loucura at mesmo no senso comum, como percepes, iluses e alucinaes,
existiam outras formas que soavam no menos cientficas na hora do diagnstico,
como, por exemplo, pudor, indiferena pelo meio social ou pela famlia.
De sada j podemos colocar que a forma de se enxergar a loucura e
comunicar o seu diagnstico no partia somente de uma anlise que se pretendia
cientfica e portanto livre de qualquer julgamento , mas tambm da questo moral
e dos papis pr-estabelecidos, embutidos em todos os pareceres.
Outros dois elementos importantes no diagnstico, e por isso sempre
presentes nos pronturios, consistia do histrico, Antecedentes hereditrios.
Antecedentes

pessoaes52,

assim

como

questionrio

entregue

para

preenchimento da famlia. Por meio deste ltimo, podemos perceber o peso que
exercia a famlia no resultado do diagnstico. Visualizemos um pouco das perguntas
contidas neste.
1. Ha casos de molestias mentaes na familia do paciente?
2. a primeira vez que o paciente apresenta perturbaes mentaes?
Caso j tenha tido qualquer perturbao?
a. Em que poca se manifestou?
b. Qual foi a durao?
c. Esteve o doente internado?
3. Na infancia teve convules, crises nervosas com perda
conhecimento, vertigens, ataques ou paralysias?
a. Urinava-se?
b. Mordia a lingua?
c. Mencionar outras molestias ocorridas quando creana.
4. Qual a instruco recebida?
5. Antes da molestia actual, qual
a. A intelligencia
b. A conducta
c. O carter
d. As aptides profissionaes
[...]
11. Cometia actos indelicados, immoraes, delictuosos?

de

Alm de responder a essas questes, ainda havia um espao para que a


famlia colocasse outras informaes, caso achasse necessrio.

51
52

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1, ordem 9576).


Idem.

45

Alm de doenas sofridas durante a vida, priorizavam-se outros fatores,


como: a instruo obtida, a inteligncia, a conduta, o carter e as aptides
profissionais. Perguntava-se tambm se a paciente fazia uso de bebidas alcolicas e
outras drogas, e, de acordo com a opinio de quem respondia o questionrio, quais
eram as causas da molstia atual e os fatores de determinao da internao.
Esse poderia ser um simples questionrio que ajudaria o mdico a visualizar
a vida e as formas de aparecimento dos sintomas das pacientes, combinado ainda
com observao feita dentro do sanatrio. O problema aparece, porm, quando
dentro do pronturio podemos perceber que a simples opinio familiar toda a base
de construo do diagnstico feito pelo mdico. De onde se parte, portanto, para a
construo dos tipos de mulheres doentes? Qual seria a intencionalidade por detrs
da vontade de saber sobre o corpo feminino?

46

4. OS PRONTURIOS DO SANATRIO PINEL

Neste captulo iremos nos deter principalmente aos pronturios do Sanatrio


Pinel. Para tanto, foi preciso dividir seu conjunto em alguns grupos para melhor
leitura. Alguns aspectos encontrados fizeram com que essa diviso se desse da
seguinte forma, a partir dos dados acerca das profisses ou ocupao exercida por
cada paciente. Como colocado anteriormente, muitas vezes estes dados no esto
disponveis na primeira leitura, porm possvel encontrar dentro dos pronturios
alguma meno ocupao de tais mulheres.
Reagrupar as mulheres internadas no sanatrio de acordo com a ocupao
profissional apenas uma forma de refletir sobre a documentao. Existem outras
possibilidades, que podem priorizar outro aspecto da vida dessas mulheres, ou at
mesmo redimensionar o motivo da internao. Porm, por meio da ocupao
exercida por essas mulheres, podemos entrever um pouco do que foi a vida delas
fora da instituio descobrir quais eram as funes sociais desempenhadas e
esperadas dessas mulheres, coloc-las de volta na posio que ocupavam antes da
internao e localiz-las junto cidade de So Paulo.

Formato
Os pronturios do Sanatrio Pinel so divididos nas seguintes sees: o
histrico, que pode contar com informaes acerca dos antecedentes hereditrios e
pessoais; os exames fsicos e mentais, que revelam as primeiras impresses sobre
as caractersticas fsicas e mentais no ato de entrada da paciente; o exame
somtico, que seria um estudo mais aprofundado acerca da constituio fsica da
internada; e o exame psquico, que tambm aprofundaria o estudo da condio
mental desta, alm de trazer os ndices de progresso almejados pelo tratamento no
tempo de residncia dentro do sanatrio. Existe ainda o formulrio, como j citado
acima, preenchido pelos familiares ou conhecidos da paciente.
Com a leitura dos pronturios, foi possvel perceber que algumas informaes
so mais valorizadas que outras, e existem algumas partes do documento que
sequer so preenchidas. O exame psquico a seo na qual podemos encontrar a
maior parte das informaes registradas sobre a paciente. Muitas vezes ele contm
uma pequena narrativa da vida de determinada mulher, seu comportamento dentro
do sanatrio e ainda a forma como esta deixou a instituio.

47

Vejamos o pronturio de M. P. de A., que mostra uma avaliao no ato da


entrada um pouco mais detalhada do que a maioria dos pronturios.
Excitao psycho-motora muito accentuada. Atropelo na associao de
idas. Canta, ri-se alto, dana. Fuga de idas; extravagncia no modo de
associal-as. Desorientada. Atteno dispersiva. No responde nada com
acerto. Memoria bem conservada; reconheceu o pharmaceutico, tendo
perguntado de todas as pessoas da familia dele; o interessante que essas
perguntas eram entremeadas de uma poro de conceitos absurdos, no
tomando tambem em considerao as respostas delle.

Seus antecedentes hereditrios ainda contam com, segundo o pronturio,


inmeros casos de psicopatia na famlia, sendo que sua prpria me j havia sido
internada no Instituto Paulista e estava naquele momento no Hospital do Juquery.
Seus antecedentes pessoais j nos contam um pouco mais de sua histria e
internao, professora normalista, moa distincta, esforada, intelligente e
applicada, viu-se obrigada, desde cedo, por difficuldades financeiras, a trabalhar e a
luctar. Depois de um periodo atribulado, tendo enfermado sua me, surgiram as
primeiras desordens mentaes53.
A fora desse testemunho escrito impressionante. Por meio desse
pronturio possvel ser levado pelos caminhos da doena de M. Este relato feito
pelo mdico tem o suposto poder de comprovar o estado mental de suas pacientes
e, com isso, afirmar as mais variadas reaes da famlia e mesmo da sociedade. As
informaes contidas no pronturio legitimavam a internao e, por consequncia,
suas formas de tratamento. Ainda no pronturio de M. P. de A, Ironica, mordaz,
ridiculariza as enfermeiras, sobretudo as extrangeiras que fallam portuguz com
sotaque carregado54.

O exame do doente
Por meio dos pronturios, podemos refletir um pouco sobre a forma como eram
encaminhados os exames nestas mulheres. Na maioria dos casos, o exame era feito
dentro da prpria instituio, aps a internao houve casos em que a internada j
havia sido examinada anteriormente em sua casa a pedido da famlia.
Somente com o exame da paciente era possvel estabelecer um diagnstico e
encaminhar o tratamento. Por esse motivo, a importncia dada a esse momento e

53
54

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1, ordem 9576).


Idem.

48

ao mdico que sabia conduzir com destreza o exame destacada por Antonio
Carlos Pacheco.
Ao deparar com o paciente vai o alienista, com cuidado, procedendo ao
exame, de forma a alcanar os objetivos que se tem em vista: captar a
simpatia do doente, penetrar-lhe o ntimo; devassar-lhe o subconsciente;
surpreender distrbio sensoriais; analisar idias delirantes; antever
propsitos; prever atos mrbidos; assentar o diagnstico.55

Pacheco no deixa de afirmar as possveis dificuldades que podem ser


encontradas pelos mdicos, mas justamente nessas horas que seriam
comprovadas a eficincia e a capacidade de raciocnio do profissional. Outras partes
do exame so discutidas separadamente por Pacheco, e achamos necessrio
compartilh-las aqui.
Na anamnese, o mdico deveria fazer um estudo minucioso da vida da
paciente e, segundo Pacheco, Nos antececedentes pessoais do doente deve-se
esmiuar tda a vida pregressa, se possvel desde a fase intra-uterina56. E, para
tanto, como no se podia obter todas as informaes do prprio doente, era preciso
indagar familiares, amigos, vizinhos e conhecidos de forma geral.
Para Pacheco, a observao da atitude do doente mental deveria ser
considerada desde o princpio pelo mdico, pois esse deveria prevenir aes
violentas e agresses por parte do paciente. O bom mdico nunca se deixaria
enganar e, ao menor sinal, seria capaz de detectar a mais leve perturbao mental.
Muitos doentes mentais se apresentam como pessoas normais, no deixando,
primeira vista, transparecer o menor distrbio psquico. Pacheco ainda segue dando
alguns

exemplos

de

comportamentos

apresentados

pelos

respectivos

representantes de determinado distrbio.


Os desconfiados retratam na fisionomia, no olhar, nos gestos, nas respostas
reticentes e capciosas, o receio de que esto possudos. Os perseguidos e
revoltados assumem por vzes atitudes agressivas e provocadoras. Os
orgulhosos e egocntricos convencidos da sua superioridade sbre os seus
semelhantes, tomam atitude altaneira e desdenhosa. Os melanclicos se
mostram humildes, dizendo-se indignos da menor ateno, julgando-se
sres desprezveis que no devem merecer qualquer considerao. Os
angustiados tm a fisionomia contrada, exprimindo tristeza, ansiedade,
inquetao e desespro. Os excitados no s se movimentam
continuadamente, revelando grande instabilidade psicomotora, como falam

55
56

SILVA, A. C. Pacheco e. op. cit., p. 144.


SILVA, A. C. Pacheco e. op. cit., p. 145.

49

sem cessar. Os deprimidos permanecem imveis, so apticos, impassveis


e indiferentes. A par dos que revelam vivacidade invulgar, acelerao no
curso do pensamento e grande agilidade no raciocnio, figuram os ablicos,
apatetados, embrutecidos e estuporados, que so morosos nos gestos e
tardos nas respostas.

E, por ltimo, h ainda os


passivos, obedecendo automticamente a tudo quanto se lhes pede, sem
sequer indagar da finalidade dos atos que executam, outros revelam
obstinada vontade, opondo-se tenazmente a tudo quanto contrarie os seus
propsitos, indo at agresso se instados a realizar atos em desacrdo
com o que pensam.57

O mdico era instrudo desta forma a cobrir todas as bases possveis de


diagnstico. Todos os indcios de distrbio poderiam ser encontrados nos menores
gestos praticados pelo doente. Cabia, portanto, ao bom profissional capt-los e
expor tais atitudes sua anlise.

As normalistas
Podemos observar nesta poca um grande nmero de mulheres que
frequentaram a Escola Normal e praticaram o magistrio. Diferente de outras opes
de ensino, esta era um destino comum para as meninas de classes mdias e altas
no comeo do sculo XX. Nem todas chegariam a exercer a funo de professora;
mesmo assim, cursar a Escola Normal era sinal de uma boa educao e de elevado
grau de cultura e inteligncia, componentes essenciais da avaliao do mdico.
A paciente, senhora instruida e muito dedicada s questes de pedagogia,
fez parte de uma commisso de professoras paulistas que, ha cerca de 2
mezes, embarcou para os Estados Unidos. Em l chegando, a vida agitada,
as viagens precipitadas, a fadiga physica e psychica, determinaram o
apparecimento de nova crise. A paciente foi recolhida a um hospital em New
York e de l foi recambiada para o Brasil pelo nosso consul naquella
cidade.58

O grau de instruo de uma mulher pode significar, no primeiro momento,


nestes pronturios, um indcio de boa conduta e at mesmo de desenvolvimento
normal das funes mentais. Recebeu instruo secundria, com um bom

57
58

SILVA, A. C. Pacheco e., op. cit., pp. 146-147.


Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 45, ordem 9577).

50

aproveitamento, pois mostrava-se inteligente e aplicada. Depois de moa exerceu a


profisso de professora de piano.59
O grau de cultura est entre as primeiras questes avaliadas pelo mdico em
seu relatrio. Podemos perceber que tal apreciao se torna imprescindvel no
parecer do psiquiatra e geralmente so as normalistas, praticantes ou no do
magistrio, que recebem as mais altas cotas por suas habilidades intelectuais.
Trata-se de uma senhora com 42 anos de idade, dotada de ba inteligencia e
regular cultura, pois professora normalista, embora no exera o magisterio.60
Como mostrado acima, por meio do texto de Pacheco, o diagnstico muitas
vezes recai sobre pequenos detalhes, demonstraes mnimas no comportamento
da paciente. Por isso, o mdico parecia estar sempre interessado nas mais diversas
atitudes da mulher internada. Toda caracterstica avaliada nos parece ter mais de
uma forma possvel de interpretao da doena. Ser inteligente pode determinar um
desenvolvimento normal das faculdades mentais e ao mesmo tempo pode levar a
um colapso nervoso por parte destas mulheres.
Esta passagem no pronturio de A. L. nos mostra como as mais distintas
aes estavam sendo monitoradas:
Excitao psquica e motora moderadas. Interessa-se por tudo e quer
interferir no servio interno do hospital. Mostrou-se muito contrariada por ter
sido internada numa casa de loucos estando ela apenas um pouco
nervosa. Insnia e apetite muito escasso. Os distrbios psquicos teriam
irrompido ha pouco tempo, logo aps ter sido submetida a uma interveno
cirrgica.61

No pronturio de C. de A. P. P., podemos observar como o cuidado e a


preocupao em demasia com o prprio trabalho poderia levar a um desequilbrio,
notado inclusive pela famlia.
O presente surto data de um ms para c e sobreveio aps a reprovao de
sua aluna. Desde, ento, comeou a mostrar-se tristonha, lastimando-se a
todo momento do sucedido, com crises constantes de chro, no querendo
receber o dinheiro por julgar indigna, pois, no havia lecionado bem seus
alunos. Aps ste fato os sintomas psquicos vem gradativamente tomando
corpo, at chegar ao ponto de ser impossivel a sua manuteno em sua
casa, pois, no tardou a tentar contra existncia, cortando o pescoo com
um instrumento cortante.62

59

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 3488, ordem 9671).


Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1281, ordem 9610).
61
Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 3577, ordem 9674).
62
Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 3816, ordem 9680).
60

51

Mulheres das mais variadas idades e das mais distintas famlias estavam
sendo internadas no Sanatrio Pinel ou por uma inadequao em seu
comportamento ou pela dificuldade encontrada por suas famlias em mant-las em
casa. Vejamos a descrio encontrada no pronturio de C. F. de F., trazida pela
famlia de Ribeiro Preto,
Em fevereiro deste ano (1935), veio a So Paulo, por ter demonstrado
grande vontade de conhecer bem a Capital. Nos primeiros tempos (1 mez e
alguns dias), portou-se com uma conducta irreprensivel, o que alis, lhe era
comum. Alguns dias antes de voltar a sua terra, apaixonou-se por um rapaz
e no mais queria voltar, sendo ento obrigado aos irmos, usarem de
violencia; antes de ir para casa, comeou a demonstrar uma leve
perturbao mental que chegou at a mania de grandeza, comprando e
gastando muito; desobedeceu um cunhado, a quem sempre tinha respeito
profundo; inventava toda sorte de mentiras, relativas a questes familiares;
e foi obrigado aos irmos de baterem diversas vezes. Em Ribeiro Preto,
fez toda balburdia que se pode imaginar, fugia de casa, anunciava o
noivado pelos jornais, quebrava tudo, zangava com todos, muito teimosa,
continuava com a mania de grandeza, comia em excesso, no sentava para
descansar um momento, gesticulao desordenada por estas occurencias
no foi possivel mantel-a em casa.63

Este relato foi feito pelo irmo de C. F. de F. dentro do espao do questionrio


destinado s informaes fornecidas pela famlia das respectivas internadas. Por
meio do exame psquico de C. F. de F., podemos perceber o peso do depoimento
familiar no diagnstico firmado pelo mdico, pois encontramos a descrio de sua
doena feita quase que somente com base na passagem citada acima.
Outro exemplo de inadequao ao ambiente familiar o caso de O. de T. M.,
senhora de 57 anos viva h alguns anos, me de dois filhos, professora, energica
e dotada de timas qualidades, que a fizeram uma senhora respeitada e
estimada64. O. esteve internada duas vezes no Sanatrio Pinel em um espao de
dois anos entre as internaes. Segundo consta em seu pronturio na poca de sua
segunda internao, O. foi internada novamente, por vir apresentando, j ha alguns
mses, disturbios que tornavam muito dificil a sua permanencia em casa, e,
segundo informa sua famlia,
Da. O. tem-se mostrado excessivamente desconfiada, caprichosa, exigente,
sujeita a fortes crises de irritabilidade. A permanencia em casa foi-se
tornando cada vez mais penosa, at que se tornou inadiavel a sua
internao. Foi para aqui trazida depois de muitos esforos para convence-

63
64

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 1168, ordem 9607).


Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 798, ordem 9597).

52

la. Ficou muito irritada quando viu que ficaria internada, atribuindo aos filhos
toda a culpa. Demonstrou, desde logo, a sua preocupao em que no a
tomemos por uma doente mental, julgando a proposito de tudo, que
experimentamos o seu psiquismo.65

Por meio desses dois depoimentos podemos concluir que, para algumas
famlias, instituies como o Sanatrio Pinel serviram como uma maneira de lidar
com membros que no se adequavam, temporria ou definitivamente, dinmica da
famlia e da prpria casa.
So Paulo se tornou nesta poca um dos centros de referncia na internao
e tratamento das doenas mentais. Muitos so os casos observados de famlias que
recorrem aos mdicos paulistas e ao Sanatrio Pinel por no encontrarem esse tipo
de tratamento em suas respectivas regies. Esse o caso de A. F. R., 30 anos e
professora pblica de Cuiab, Mato Grosso.
Da. A. exercia o magistrio primrio em Pocon. O seu temperamento ra
nervoso, rigorosa no cumprimento de seus deveres, escrupulosa em
excesso, ciumenta e susceptivel; bom corao, dando-se a gestos de
filantropia, notando-se, porm, rasgos anormais de temperamento. Foi uma
criana mimada, na expresso dos familiares.66

No pronturio de A., podemos encontrar um relatrio feito pelo doutor


Osvaldo Domingues de Moraes, psiquiatra do departamento do estado de Mato
Grosso, que tratou A. enquanto esta permanecia em casa. Segundo seu prprio
relato:
Meu intuito de cardiazolizar a paciente esboroou-se pela deciso da famlia
em remover a paciente para So Paulo, corrigindo-se assim o rro de
tcnica inicial e fundamental que foi pretender tratar a doente fra de
estabelecimento adequado67.

Uma outra passagem muito comum nos pronturios de pacientes que


trabalhavam como professora a questo do excesso de trabalho e a fadiga
gerada por esse. Vejamos a histria de M. do C. M. de O.

65

Idem.
Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 3279, ordem 9665).
67
Idem.
66

53

Dotada de ba inteligncia, diplomou-se pela Escola Normal, exercendo o


magisterio desde a. Sempre mostrou-se possuidora de genio altivo e
independente, se bem que mantivesse linha de conduta irrepreensivel. Ha
coisa de 2 anos, foi contrariada pelos seus em uma inclinao amorosa.
Esse desgosto, aliado fadiga resultante ao execesso de trabalho a que se
entregara, trouxe em consequencia extrema irritabilidade de genio, que se
manifestava principalmente contra pessoas da familia. Notou-se-lhe, ainda,
certa puerilidade que no lhe ra propria, passando a comprar objtos sem
a minima necessidade, etc.68

Ao olharmos para os pronturios, podemos perceber uma srie de questes


que os prprios mdicos deixam em aberto. Ler alguns dos sintomas relatados nos
traz a dificuldade dos mdicos em diagnosticar com preciso as mulheres
internadas. Nos parece que uma boa parte dos sintomas to nova quanto os
tratamentos propostos dentro do sanatrio, e essa novidade est muito ligada
nova configurao da cidade de So Paulo.
No se pode notar nos pronturios uma incompreenso quanto atividade
dessas professoras? No caso destas, podemos observar a incompreenso diante do
excesso de trabalho, da recente e parcial independncia dessas mulheres e,
principalmente, a incompreenso acerca do fato de que algumas mulheres estariam
mais preocupadas com questes relativas ao seu trabalho fora de casa do que com
as questes domsticas. No podemos afirmar que um novo modelo de mulher se
apresentava a esta sociedade, mas com certeza podemos observar o crescimento
de mulheres, das classes mdias e altas, que passam a viver de forma diferente e
com isso configuram novas formas de entender a sua realidade. Essas mulheres
questionaram, apesar da sua condio, os prprios paradigmas sociais.
Outra questo interessante a do consumo de forma descontrolada. Muitas
mulheres que trabalhavam fora de casa no tinham que arcar com a subsistncia da
famlia e isso lhes dava a oportunidade de gastar seu dinheiro com produtos para si
mesmas. Claro que no podemos explicar a questo do consumo apenas dessa
forma, mas o aparecimento da questo nos pronturios pode nos apontar para um
hbito que acontecia de forma diferente na poca anterior modernizao de So
Paulo.
Novos hbitos para uma nova cidade. E em uma poca de mudana preciso
outras formas de explicao da realidade catica. A psiquiatria era uma delas, e
assim apresenta em seu discurso as perguntas feitas prpria cidade.

68

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 471, ordem 9588).

54

Vamos passar agora anlise dos pronturios de mulheres com as mais


diferentes ocupaes. Como colocado anteriormente, nfimo o nmero de
mulheres que trabalhavam fora de casa e com ocupaes diferentes das
professoras, se comparado ao nmero de mulheres que se dedicavam ao trabalho
domstico. Mas por meio dessas histrias particulares podemos entender um pouco
mais da vida na cidade.

Outras atividades
Podemos encontrar uma variedade relativa de atividades profissionais
exercidas pelas pacientes antes da internao, desde operrias at funcionrias
pblicas, passando pelo comrcio e at donas do prprio negcio. Existem algumas
poucas mulheres que chegaram a cursar e se formar na universidade: dentistas,
uma farmacutica e uma estudante da faculdade de filosofia. Outro caso
interessante so as mulheres que levavam uma vida irregular, ou at exerciam o
meretrcio.
Apesar de encontrarmos mulheres empregadas em uma boa diversidade de
setores, as atividades exercidas por elas no fugia muito do lugar destinado s
mulheres nesta sociedade. Como tratado no segundo captulo, o mercado de
trabalho para as mulheres das classes mdias e altas estava se abrindo, porm as
tarefas realizadas por estas eram muito bem delimitadas.
O trabalho em escritrios, tanto privados como pblicos, era privilegiado por
estas mulheres da camada mdia da populao. Ali poderiam mostrar suas
habilidades como datilgrafas e secretrias, adquiridas em cursos secundrios e
profissionalizantes. Havia ainda a possibilidade de trabalho em estabelecimentos
comerciais, em fbricas e como costureiras e bordadeiras.
Outra questo comum acerca do trabalho feminino no perodo era o fato de
muitas mulheres trabalharem somente enquanto ainda eram solteiras, e a
independncia financeira era algo muito raro no mundo do trabalho feminino. O
nmero de mulheres que continuava a trabalhar depois de casadas era muito
reduzido, e muitas o faziam apenas para complementar a renda familiar. Havia
casos de mulheres que, sozinhas, sustentavam a casa, como M. de P. Porm, como
poderemos ver, o seu trabalho e independncia no foram vistos de boa maneira
pela famlia, que optou por intern-la. Segundo a avaliao contida no pronturio, M.
era dotada de boa inteligncia e cursou com facilidade a Escola Normal. Seu

55

temperamento era egocntrico, fazendo valer suas opinies, mas conservando-se,


at ha algum tempo, bastante expansiva e sociavel69.
Aos 21 anos, se casou e teve dois filhos, tendo um falecido ainda criana. M.
parece ter levado um tempo para se recompor desse terrvel golpe, porm morava
com o marido e parecia feliz. Sua vida, segundo o relato, comeou a mudar a partir
do momento em que se separou do marido.
Ha 4 anos atraz, separou-se do esposo, alegando incompatibilidade de
gnios; os irmos estranharam tal procedimento, mas a observanda no
lhes deu maiores explicaes, procurando, desde ento, viver separada de
todos da famlia.
Vivendo de seu trabalho em uma repartio pblica, a paciente raramente
visitava os parentes, mas esses, j de algum tempo, vm notando que as
suas idas no se achavam perfeitas. Tambem os chefes da seco onde
exerce suas atividades vinham notando anormalidades de conduta bastante
significativas.70

M. passava alguns dias na casa de sua me e neste momento seus irmos


resolveram intern-la no sanatrio. M. julgava o motivo de sua ida ao Pinel apenas
para uma consulta de rotina, mas assim permaneceu por dois meses.
Todos os elementos elencados em seu pronturio, como demonstrao de
sua doena, foram fornecidos por seu irmo. Vamos observar agora como o mdico
descreve seu estado no ato de sua entrada e estadia no sanatrio. Por meio desta
descrio, podemos notar o encaminhamento dado pelo mdico na configurao do
diagnstico.
A observanda conversa com vivacidade, mostrando-se bem orientada.
Demonstra estar sendo vtima de alucinaes olfativas sobremaneira
intensas, protegendo as narinas com um leno para nnao sentir o veneno;
externa idas sistematizadas de perseguio, afirmando que seus
perseguidores so empregados da Prefeitura (onde trabalha) e que stes
lanam mos de todos os meios para prejudic-la. O sistema delirante j se
mostra bastante complexo, abrangendo grande nmero de pessas entre os
seus perseguidores. [] Mostra-se grandemente desconfiada de tudo e de
todos, mas, como no tem outro remdio, procurou adaptar-se aqui.
Queixa-se tambem de correntes electricas no brao e no rosto.71

69

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 2639, ordem 9648).


Idem.
71
Idem.
70

56

O tratamento para os males de M. foram os choques por meio das injees de


cardiazol72. Segundo seu pronturio, foram dadas seis injees no perodo de dois
meses, porm o tratamento teria parado, j que M. demonstrava verdadeiro pavor
das injees. Apesar de no ter apresentado uma melhora total de seu quadro,
segundo o pronturio, a paciente foi retirada por seu pai aps dois meses dentro do
sanatrio. Interessante notar aqui que, alm do poder de internao, a famlia
tambm podia decidir quando liberar a paciente, mesmo quando os mdicos no
concordavam com tal deciso.
De maneira nenhuma este trabalho pretende fazer especulaes sobre o real
estado mental de M. ou de qualquer outra paciente observada por meio dos
pronturios. O que podemos sim ler com a observao dos pronturios que, alm
de terem sido internadas e diagnosticadas como portadoras de distrbios mentais, a
atividade que tais mulheres exerciam antes da internao e o comportamento delas
fora do sanatrio eram parte conclusiva do diagnstico. Acreditamos que a
internao e a forma de vida dessas pacientes podem nos ajudar a desvendar uma
realidade especfica da cidade de So Paulo em plena mudana no comeo do
sculo XX.
Com base na leitura dos pronturios, possvel afirmar que, apesar da
relativa abertura concedida vida das mulheres, existia ainda um modelo de mulher
a ser seguido. Esse modelo se baseava na figura feminina da me-esposa e dona
de casa. Assim explicam Marina Maluf e Maria Lcia Mott:
A imagem da me-esposa-dona de casa como a principal e mais importante
funo da mulher correspondia quilo que era pregado pela Igreja, ensinado
por mdicos e juristas, legitimado pelo Estado e divulgado pela imprensa.
Mais que isso, tal representao acabou por recobrir o ser mulher e a sua
relao com as suas obrigaes passou a ser medida e avaliada pelas
prescries do dever ser.73

Estas formas de dever ser, compartilhadas por diversos setores da


sociedade, tambm estava presente no discurso mdico dos psiquiatras do
Sanatrio Pinel, encabeados por Antonio Carlos Pacheco, e o modelo de

72

O cardiazol age sobre o sistema nervoso causando convulses e era muito utilizado no tratamento
da esquizofrenia.
73
MALUF, Marina e MOTT, Maria Lcia. Recnditos do Mundo Feminino. IN: SEVCENKO, Nicolau
(org.). Histria da Vida Privada no Brasil. Repblica: da Belle poque Era do Rdio. So
Paulo: Companhia das Letras, 2006, p. 374.

57

comportamento imposto s mulheres deveria ser seguido a fim de garantir uma certa
ordem social.
nesse sentido que podemos olhar a internao de M. e de outras mulheres.
M. no pode continuar casada devido a uma incompatibilidade de gnios. A
separao a levou a trabalhar para garantir o prprio sustento e adquirir certa
independncia de sua famlia. Tal fato no agradou aos irmos de M., que
resolveram intern-la no sanatrio.
No caso de C. de T. C., podemos perceber o descumprimento de
determinado padro comportamental de outra forma. C. era solteira e trabalhava em
uma repartio pblica, demonstrando ser uma boa funcionria.
A observanda foi sempre de temperamento alegre e brincalho, um pouco
infantil nas suas idas, mas, nunca havia sido notada qualquer
manifestao de desequilbrio mental. Fez seu estudos com ba aplicao e
aproveitamento e, ultimamente, exercia as funes de funcionria em uma
repartio pblica.74

Os distrbios comearam a ser notados alguns dias aps uma viagem ao Rio
de Janeiro.
No ms de Novembro passado, foi ao Rio de Janeiro, a passeio, arranjando
l um namorado. Como estivesse passeando muito, sem obedecer
parente que a hospedava, foi por esta repreendida. Contrariamente ao seu
temperamento, respondeu irritada e desabridamente, retirando-se em
seguida e embarcando para So Paulo. Ao chegar j se achava
visivelmente perturbada das faculdades, conforme puderam constatar vrios
de seus parentes.75

O trabalho, da mesma forma que o estudo, em excesso podia levar certas


mulheres inadequao dos supostos papis femininos. O trabalho e a educao
adquirida quando a mulher ainda no havia casado podia ser exemplo de boa sade
mental, porm toda a vida anterior ao casamento deveria garantir a formao da
me, esposa e dona de casa.
Interessante o caso de G. F., solteira e dentista.
dotada de ba inteligncia, tendo-se formado em odontologia em 1921,
exercendo, at agora (1940), as suas atividades profissionais na Assistncia
Dentria Escolar. Ha cerca de 1 ano, teria sofrido um choque emotivo ao

74
75

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 3070, ordem 9660).


Idem.

58

saber que um antigo namorado havia se casado, presumindo-se que ainda


guardasse, para com o mesmo, profundo afeto. Desde a o seu
temperamento passou a se mostrar ainda mais sensvel, passando,
tambem a alimentar projetos de completa independncia econmica,
montando, ento, um consultrio particular. Ultimamente, a famlia notou
que a observanda aludia frequentemente a supostas perseguies de que
seria vtima na repartio onde trabalha.76

Como j colocado outras vezes, o relato da famlia imprescindvel ao


diagnstico,

podemos

notar

que

muitas

colocaes

feitas

acerca

do

comportamento e da ocupao da paciente demonstram a forma como determinada


famlia reconhece esta mulher. Essa forma de reconhecimento pode estar
completamente atada ao suposto modelo de mulher, mas tambm pode encontrar
outras interpretaes, dependendo de variveis culturais.
Vejamos o caso de R. F. de K., farmacutica, casada, de origem russa, porm
naturalizada argentina.
Esta senhora, atualmente com 52 anos de idade, viveu durante muitos anos
na Argentina, cuja nacionalidade adotou, pois, uma israelita nascida na
Russia. Dotada de instruo superior qumica farmacutica auxilia seu
esposo na fbrica de produtos qumicos que o mesmo possue em So
Paulo. A primeira manifestao de desequilbrio psquico, verificou-se na
idade de 16 anos, quando, estudando na escola secundria, em seguida a
excessos de trabalho, permaneceu cerca de 2 mses muito deprimida e
extenuada. Depois de casada, em seguida a um aborto apresentou-se outra
vez deprimida, tendo sido internada num hospital psiquitrico em Buenos
Aires. Permaneceu ento 18 anos em estado de perfeita normalidade
psquica, perodo ste durante o qual teve duas filhas, formou-se na
Universidade Farmacutica e teve depois mais uma filha. Ha 8 anos atraz,
na idade de 44, aps desgostos familiares, sofreu novo surto psictico,
agora de tipo expansivo, tendo estado em tratamento num Sanatrio.77

R. pde trabalhar durante toda sua vida e, como podemos constatar com a
passagem acima, esse fato no a impediu de cumprir seu papel de me e esposa.
Seu desequilbrio mental parece estar ligado a questes mais particulares, como o
aborto e desgostos familiares. Portanto, apesar de encontrarmos instituies como
o Sanatrio Pinel de Pirituba em outros pases da Amrica do Sul e apesar de a
psiquiatria paulista estar de acordo com outros cientistas ao redor do mundo,
podemos perceber que a internao traz consigo marcas de uma sociedade muito
mais especfica do que poderamos imaginar. No podemos negar o aparecimento
de questes semelhantes dentro de um estudo comparativo (ao que no se prope a

76
77

Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 2712, ordem 9650).


Arquivo do Estado, pronturios do Sanatrio Pinel (caso 3521, ordem 9672).

59

presente dissertao), mas cada pronturio do Sanatrio Pinel revela um mundo


particular de famlias e mulheres que viveram no comeo do sculo XX em So
Paulo.

60

5. CONSIDERAES FINAIS

Ao longo do trabalho procuramos mostrar, por meio dos pronturios do


Sanatrio Pinel, um pouco da vida das mulheres internadas, suas percepes
acerca de sua realidade histrica e a relao que estabeleciam com a famlia e o
entorno social. As histrias contadas nos pronturios foram na maior parte do tempo
intermediadas pelos mdicos que as examinavam e as tratavam dentro da
instituio.
No podemos perder de vista tambm o papel da famlia na deciso de
internao e como parte do diagnstico. As mulheres internadas no sanatrio foram
trazidas pela prpria famlia, e muito do que se sabia sobre a histria de seus
supostos distrbios mentais conhecida por meio desta. A percepo da famlia
sobre a mulher vem na forma de relato e incorporada ao pronturio, documento
cientfico, considerado prova do real estado mental da paciente.
A cidade de So Paulo no , aqui, apenas a paisagem de fundo para todas
estas relaes. Ela , na verdade, elemento constituinte de todas, participando na
construo de novas percepes, ao mesmo tempo que construda por todos os
indivduos envolvidos nesta histria. Mulheres, homens, maridos, pais, mes, filhos,
mdicos enfermeiros, as ruas, suas luzes e barulhos fizeram parte deste movimento
de construo non-stop.
A psiquiatria surge junto com a nova cidade, uma cidade na qual as
mudanas ainda no esto consolidadas. A psiquiatria da poca, portanto, no pode
ser considerada apenas uma resposta para a mudana, ela parte da formulao
em si.
Ao mesmo tempo em que novas experincias so apresentadas s mulheres
deste comeo de sculo, muitas so as marcas carregadas das antigas formas de
viver. A partir do momento em que entraram no Sanatrio Pinel, deixaram um rastro
por meio de seus pronturios, possibilitando localiz-las dentro da histria da
psiquiatria paulista e da histria da modernizao da cidade de So Paulo.

61

FONTES
Diviso de Arquivo do Estado de So Paulo: pronturios de pacientes do Sanatrio
Pinel de Pirituba. 106 caixas, de 1929 a 1944, compreendendo as ordens de 9576
9682.

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