FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

(NO modificar la estructura del formato)

I.

DATOS PERSONALES.(*)
Nombres

Apellido Paterno

Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

MOQUEGUA
Lugar

da

mes

ao

ESTADO CIVIL:
NACIONALIDAD:
DOCUMENTO DE IDENTIDAD (*):
DIRECCIN (*):
Avenida/Calle/Jr.

No.

Dpto.

URBANIZACIN:
___________________________________________
DISTRITO:
___________________________________________
PROVINCIA:
___________________________________________
DEPARTAMENTO:
___________________________________________
TELEFONO:
___________________________________________
CELULAR:
___________________________________________
CORREO ELECTRONICO:
___________________________________________
COLEGIO PROFESIONAL:
___________________________________________
PERSONA CON DISCAPACIDAD (*):

S ( )

NO ( )

En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del documento
sustentatorio, emitido por el Consejo Nacional de Integracin de la Persona con Discapacidad
CONADIS.

LICENCIADO DE LAS FF.AA. (*):

S ( )

NO ( )

En caso que la opcin marcada sea S, se deber adjuntar copia simple del documento que
acredite dicha condicin.
Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro del
presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos que la acrediten
(diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente formato, no
ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.

FORMATO ESTNDAR DE HOJA DE VIDA

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II.

FORMACIN ACADMICA
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa, debindose adjuntar los
documentos que sustenten lo informado (copia simple).

Centro de
Estudios

Especialidad

GRADO ACADMICO
DE
MAGSTER/MAESTRO

Universidad
CSAR VALLEJO

Administracin
de la Educacin

TTULO PROFESIONAL
DOCENTE HABILITADO
EN SU COLEGIO
PROFESIONAL

Universidad
JOS CARLOS
MARITEGUI

Computacin e
Informtica y
Matemtica

BACHILLER

Universidad
JOS CARLOS
MARITEGUI

Educacin

Nivel

DIPLOMADO EN TIC

Universidad
CATLICA DE
SANTA MARA

Tecnologas de
la Informacin y
Comunicacin
para los
Procesos
Educativos

Ao Fin

Fecha de
Extensin
del
Ttulo/Grado
(Mes/Ao)

2011

2013

2014

Trujillo Per

2003

2007

2008

Moquegua Per

2003

2007

2007

Moquegua Per

08/2009

12/2009

Ao
Inicio

204

Ciudad/ Pas

Diplomado

CAPACITACIN Y ACTUALIZACIONES
Capacitacin y actualizacin Docente en temas afines a TIC, Con una antigedad no mayor a 05 aos, con una
duracin mnima de 100 horas cada uno
(Cuatro puntos por cada uno hasta un mximo de cinco).
Nivel
(CURSOS DE
CAPACITACIN Y
ACTUALIZACIN
)

Centro de
Estudios

Curso virtual

MINEDU,
UNESCO, PUCP

Curso virtual

Tema

Inicio

Fin

Duracin
(Horas)

Tipo de
constancia

Programa de
Actualizacin
Docente en
Didctica en la
modalidad virtual

10/2014

12/2014

100

Certificado

PERUEDUCA

Formacin de
Tutores para
ambientes virtuales
4 ED

06/2015

08/2015

120

Certificado

Curso virtual

PERUEDUCA

Rplica de
capacitacin
Tecnolgica
PERUEDUCA 2014

03/2014

08/2014

120

Certificado

Diplomado

Universidad
CATLICA DE

Tecnologas de la
Informacin y

08/2009

12/2009

204

Diplomado

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro del
presente formato, la cual deber estar sustentada con la presentacin, en copia simple, de los documentos que la acrediten
(diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente formato, no
ser tomado en cuenta en la evaluacin.
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documento.

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Programa de
Capacitacin

SANTA MARA

Comunicacin para
los Procesos
Educativos

UNIVERSIDAD
CATLICA DE
SANTA MARA

Entornos Virtuales
para el Aprendizaje

08/2009

12/2009

204

Certificado

Capacitacin en Pizarra Smart con una antigedad no mayor a 05 aos, con una duracin mnima de 120
horas.

LOCALIDAD

Curso

Centro de Estudios

UGEL MARISCAL
NIETO

PONENTE

Inicio

Fin

Duracin
(Horas)

Informtica
Educativa

01/2015

02/2015

200

Tipo de constancia

Certificado

Haber concluido satisfactoriamente con una calificacin destacada en la Capacitacin del primer ao
(participantes)
CURSOS DEL
MDULO I
CAPACITACIN
PROYECTO TIC

SEDE
(ILO, M.NIETO Y
GSC)

Nro CAT

GRUPO

NOMBRE DE SU CAPACITADOR

ALF.DIGITAL

Mariscal Nieto

03

22

SUSI NINA FERNNDEZ

INT. DE LAS TIC

Mariscal Nieto

03

22

SUSI NINA FERNNDEZ

PAQUETES
INFORMTICOS

Mariscal Nieto

03

22

SUSI NINA FERNANDEZ

PDI

Manejo de plataforma virtual (MOODLE)

NOMBRE DEL
CURSO

ENTORNOS
VIRTUALES
PARA EL
APRENDIZAJE

III.

Inicio

Fin

Duracin
(Horas)

08/2009

12/2009

204

Centro de Estudios

UNIVERSIDAD
CATLICA DE
SANTA MARA

Tipo de constancia

Certificado

EXPERIENCIA DE TRABAJO

Experiencia laboral docente en el nivel a que postula (03 aos)

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro del
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(diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente formato, no
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Solo se considera la experiencia laboral acumulada en los ltimos cinco (05) aos, durante los meses
de Marzo a Diciembre, teniendo en cuenta que: cada ao est conformado por 10 meses.
Nombre de la
Institucin
Educativa

Nivel Educativo

I.E. MODELO
SAN ANTONIO
UNIVERSIDAD
CATLICA DE
SANTA MARA

DOCENTE

CETPRO
SIMN
BOLVAR
CETPRO
SIMN
BOLVAR

CAPACITADOR

CAPACITADOR

CAPACITADOR

Fecha de
Inicio(Mes/
Ao)

Descripcin del trabajo

realizado

Fecha de
Culminacin
(Mes/ Ao)

Tiempo
en el
Cargo

Aula de Innovacin
Pedaggica
Docente Capacitador en el
Diplomado Gestin d la
Funcin Docente, Areas
Curriculares de Matemtica y
Comunicacin
Capacitadora en el Taller de
Informtica Educativa

2011

2015

04/2010

12/2010

4 aos
2 meses
09 meses

01/2010

03/2010

03 meses

Capacitadora en el Taller de
Ofimtica 2007

01/2009

03/2009

02 meses

(Agregue ms filas si fuera necesario)

Experiencia especfica (en el servicio requerido)

Desempeo laboral destacado como capacitador en el proyecto TIC Moquegua.

CURSOS

SEDE
(ILO, M.NIETO
Y GSC)

Zona
(Rural Urbana)

CATs donde
realiz su
trabajo de
capacitador.

Fecha de inicio
(mes/ ao)

Fecha de fin
(mes/ ao)

Tiempo
en el
Cargo

ALF.DIGITAL
INT. DE LAS
TIC
PAQUETES
INFORMTICO
S
PDI

Declaro que la informacin proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigacin.

Nota:
La evaluacin curricular de los postulantes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en cada rubro del
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(diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente formato, no
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Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
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Huella Digital (*)

_______________________________________

Firma del Postulante (*)

MOQUEGUA,

ENERO DEL 2016

Nota:
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(diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente formato, no
ser tomado en cuenta en la evaluacin.
Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de esta instruccin invalidar el presente
documento.