David Esteves Echanique

Virologa

Grupo 7

15/02/2016

Sntomas de la infeccin por

el virus Zika
Solamente una de cada cuatro o cinco
personas
infectadas
por
el virus
Zika desarrolla la enfermedad Zika. Es
decir, un 75-80% de los infectados no
llegan a ser conscientes de la infeccin al
no
desarrollar sntomas.
Otras
enfermedades
producidas
por flavivirus tambin pueden cursar de
forma
asintomtica
(como
el
virus dengue o
el virus
del
Nilo
Occidental).
En los casos en los que se desarrolla la
enfermedad, sta aparece tras un perodo
de incubacin de entre 3 y 12 das. Los
sntomas suelen ser de intensidad leve y
corta duracin, entre 2 y 7 das. Con
frecuencia no se llega a conocer el
diagnstico etiolgico, o se considera
como dengue o chikungunya.
El sntoma de la infeccin por virus Zika ms frecuente es la fiebre, que no llega a
ser muy alta, habitualmente por debajo de 38.5C, y puede acompaarse de dolores
articulares con inflamacin leve de articulaciones, sobre todo de las manos y los pies.
Puede aparecer una erupcin maculopapular, es decir, manchas rojas que pueden
estar levemente sobreelevadas, y que no pican. La erupcin suele comenzar en la cara y
luego extenderse al resto del cuerpo.
Otro sntoma frecuente en los pacientes afectados es el enrojecimiento ocular, o incluso
una conjuntivitis de ambos ojos, pero sin presencia de pus. Algunos infectados tienen
vmitos, dolor abdominal, o diarrea. Adicionalmente, como sntomas generales se
describen dolores musculares, cansancio generalizado y dolor de cabeza, a veces por detrs
de los ojos.
Complicaciones del virus Zika: microcefalia y Guillain-Barr
En el brote de Zika de la Polinesia Francesa se describieron casos de sntomas
neurolgicos de tipo autoinmune tras haber pasado una enfermedad compatible con el
virus Zika. En concreto, se diagnosticaron varias personas desndrome de GuillainBarr (un tipo de alteracin neurolgica autoinmune en la que aparece debilidad
muscular que puede durar muchos meses pero que con el tratamiento adecuado se suele
recuperar en casi todos los casos).
En el brote actual de Zika en Brasil se han descrito nuevos casos de complicaciones
neurolgicas y autoinmunes, aunque el hecho de que la mayora de los casos sean
asintomticos hace difcil realizar una estimacin real de este riesgo, que en cualquier caso
parece que sigue siendo baja. Lo ms preocupante es que hay un aumento alarmante de
David Esteves Echanique
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Grupo 7

15/02/2016

casos de microcefalia en recin nacidos en el nordeste de Brasil y alguna otra regin

americana, lo que se ha relacionado con embarazadas que habran pasado la infeccin
durante la gestacin. En algunos pases del continente americano se est incluso
recomendando que las mujeres que viven en zonas con circulacin de Zika no se queden
embarazadas por el momento. Adems, se debe evaluar el riesgo de las viajeras
embarazadas a las zonas con circulacin de Zika.
A pesar de lo comentado, sigue siendo poco frecuente que la enfermedad por el virus Zika
requiera hospitalizacin por su gravedad. Solo a raz del ltimo brote se ha descrito algn
caso de muerte posiblemente producido por Zika, sobre todo en bebs nacidos con
microcefalia. De todos modos, al ser una epidemia en evolucin, sus caractersticas pueden
ir variando en el tiempo. Por ello, todas las organizaciones nacionales y supranacionales de
salud han extremado sus medidas de vigilancia epidemiolgica.

En Barranquilla realizaron ayer jornadas de prevencin del sika entre mujeres en

embarazo, en el barrio El Bosque.
Aunque a fines de ao se haba anunciado que entre las potenciales complicaciones que
dejara el zika haba alteraciones neurolgicas, estas se hicieron ms evidentes tras los
anuncios hechos esta semana por autoridades de salud, que establecen una posible
relacin causal entre la infeccin con el virus y al menos una docena de casos del sndrome
de Guillain-Barr en Colombia.
De acuerdo con el Ministerio de Salud, los afectados son adultos que viven en zonas donde
el virus se encuentra en expansin.
Esta enfermedad se caracteriza por una parlisis progresiva generada por dao de los
nervios que transmiten principalmente el movimiento. Los primeros sntomas incluyen
distintos grados de debilidad y sensaciones de cosquilleo, sobre todo en las piernas, que
pueden aumentar en intensidad hasta que los msculos dejan de funcionar. Con un
agravante: el compromiso puede involucrar los msculos de los brazos, la deglucin y la
respiracin.
El neurlogo Gustavo Castro explica que el sistema inmunolgico del cuerpo ataca la
cobertura de mielina, una protena que envuelve algunos nervios, causando un dao que
puede ser reversible en diferente medida.
Segn Castro, esta mielina se encarga de acelerar la transmisin de los impulsos nerviosos
y en el caso del movimiento de garantizar esta funcin. En ese orden de ideas, los msculos
no reciben las rdenes correspondientes, haciendo que queden paralizados.
David Esteves Echanique
Virologa

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15/02/2016

Aunque no se sabe cmo acta exactamente el zika en la gnesis de esta enfermedad, se

presume que trabaja de la misma manera que otros virus, como el del Epstein Barr. Al
parecer stos llevan al sistema inmunolgico a equivocarse y a atacar al mismo cuerpo,
como si fuera un elemento extrao.
El diagnstico de este mal es esencialmente clnico, y para confirmarlo se requieren
exmenes de alto nivel que analizan las protenas del lquido cefalorraqudeo, adems de
estudios neurofuncionales que determinan el dao a nivel nervioso.
Fernando Ruiz, viceministro de Salud, dijo que es latente la probabilidad de que surjan
ms casos debido al zika, al punto que el nmero de los afectados por el sndrome puede
llegar a duplicar las tasas normales de la enfermedad. Cada ao esta enfermedad deja entre
uno y dos casos al ao por cada cien mil habitantes.
Valga decir que esta condicin, seala Ruiz, requiere intervencin en hospitales de alto
nivel, que incluyan unidades de cuidados intensivos y un equipo interdisciplinario de
profesionales encabezados por neurlogos.
Este mal puede afectar a cualquier persona, pero no quiere decir que todos los infectados
con zika acaben desarrollndola.
El Ministerio insiste en la necesidad de que la gente est atenta a la presencia de sntomas
de la enfermedad y dio instrucciones para que estos pacientes sean atendidos de manera
prioritaria y remitidos a las instituciones con capacidad para atenderlos.
El mal de Diomedes
Vale recordar que uno de los casos ms conocidos de este sndrome en el pas es el del
fallecido cantautor vallenato Diomedes Daz, quien fue diagnosticado con la enfermedad
en 1998, luego de sentir adormecimiento en el cuerpo y perder la movilidad.
Luego de ser condenado por la muerte de Doris Adriana Nio, el cantante haba recibido el
beneficio de casa por crcel, a causa de esta enfermedad que lleg a causarle cuadriplejia.
De acuerdo con un artculo de EL TIEMPO de la poca, despus de que se recuper
parcialmente, la jueza a cargo de su caso orden, en agosto del 2000, su retorno a prisin.
No obstante el cantante huy durante varios meses, al cabo de los cuales se entreg a la
justicia.

David Esteves Echanique

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