PROGRAMA PREVENCIN DE CONSUMO DE

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Aprob:

Reviso:

Elabor:

Eduardo Hofmann
Secretaria General

Veronica Tatiana Urrutia

Luz Stella Rodrguez Burgos

Medico Especialista en Salud
Ocupacional. Master en Prevencin
y Proteccin de Riesgos Laborales.
Mara Fernanda Pea
Psicloga Especialista en Salud
ocupacional
Salud Ocupacional
Gerencia de Recursos Humanos

Gerente de Recursos Humanos

Cdigo:

SS-PG-PPCSP-04
Fecha:

24/04/2012
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SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

JUSTIFICACION
En el marco del desarrollo del sistema integral de gestin en seguridad y salud
ocupacional que busca el mantenimiento de la salud de los trabajadores, es
necesario alcanzar todos los frentes de la prevencin en el mbito laboral, por esto
se cree necesario formular e implementar una poltica de prevencin del consumo
de sustancias psicoactivas entendiendo las particularidades culturales, productivas
y organizacionales de la empresa. Las acciones preventivas a desarrollar tienen
como base la identificacin de factores de riesgo y factores protectores dentro de
la organizacin.

ALCANCE
Dirigido a personal de la Casa Matriz de Positiva Compaa de Seguros y podr
extenderse a las regionales y sucursales a nivel nacional.
OBJETIVOS
Contribuir al mantenimiento de una vida laboral saludable en los trabajadores, que
redunde en beneficio para la institucin, a travs de la implementacin del
programa de prevencin del consumo de sustancias psicoactivas en el mbito
laboral y personal de sus trabajadores.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Formular acciones preventivas y acciones que controlen los factores

de riesgo, referentes al consumo de sustancias psicoactivas a travs
de campaas de sensibilizacin.
2. Promover ambientes seguros y saludables en pro del bienestar
psicosocial del personal.
3. Promover el mantenimiento de los factores protectores, que
acompaan el no uso de sustancias psicoactivas.

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MARCO TEORICO

El consumo de sustancias psicoactivas se establece como un asunto de

intervencin de los sistemas de salud, y que adems concierne a toda entidad
donde la poblacin est en riesgo de sufrirlo. Es as como el Ministerio de la
Proteccin Social, bajo los lineamientos normativos del Sistema General de
Riesgos Profesionales, incluye la poltica para la Prevencin del Consumo de
Sustancias Psicoactivas dentro del mbito laboral.
El concepto de consumo de sustancias psicoactivas, en sentido cientfico tcnico,
segn el consenso de la Organizacin Mundial de la Salud, la Asociacin
Americana de Psiquiatra y el Real Colegio de Psiquiatras Britnico, hace
referencia al abuso, mal uso y frmaco dependencia, que implica el uso
problemtico o ilegal y la dependencia a esas sustancias.
MAGNITUD DEL PROBLEMA EN EL AMBITO LABORAL EN EL MUNDO
Segn las Naciones Unidas (2005), para el ao 2003, la proporcin de prevalencia
anual de consumo de alcohol en el mundo en personas en edad de trabajar (15 a
64 aos) era de 50%, esta proporcin se reduca a 30% en el consumo de
cigarrillo, y arrojaba una preocupante cifra de 5% para el consumo de sustancias
ilcitas.
La sustancia ilegal de mayor consumo es la marihuana (4% de la poblacin
mundial cuya edad est entre 15 a 64 aos), observando un incremento de 11% al
comparar las cifras de la dcada de los 90 con los datos de 2003.
Colombia pertenece al conjunto de pases clasificados segn Naciones Unidas
como de gran incremento en el consumo. Para el ao 2003, Colombia, junto con
Argentina y Chile conforman los pases de mayor prevalencia de abuso de cocana
en Sur Amrica. El riesgo de abuso de Cocana en poblacin Colombiana de 15 a
64 aos es 1.6%, (5 veces el riesgo descrito en el mundo) segn la oficina de
drogas y crimen de naciones unidas.
Entre un 10% y un 20% de la poblacin mundial consume o ha consumido alguna
vez en su vida algn tipo de sustancia psicoactiva ilegal, segn estudios de la
Organizacin de las Naciones Unidas.
El aumento del consumo es cada vez mayor y los daos son de implicaciones en
salud, legales, econmicos, familiares o sociales y de orden pblico.
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El costo econmico para las entidades responsables de salud pblica, segn

datos reportados por las Naciones Unidas en el 2003, se calcula que en Estados
Unidos por el abuso de alcohol fue de noventa y nueve mil millones de dlares y
por el de sustancias ilegales fue de sesenta y siete mil millones de dlares,
tambin es Australia en 1992 fue mil doscientos treinta y siete millones por el
mismo concepto.
Actualmente el abuso de sustancias constituye uno de los principales problemas
de salud pblica a nivel mundial. En Estados Unidos el 18% de la poblacin
presenta un trastorno por consumo de sustancias, con el consecuente gasto
econmico y prdidas de trabajo.
Un estudio llevado a cabo por la Federacin de Industrias del Estado de Sal Paulo,
sobre los problemas ocasionados por el alcohol y otras sustancias psicoactivas en
el lugar de trabajo mostr que el 10-15% de los empleados tenan problemas de
adiccin y estos generaban tres veces ms ausentismo por incapacidad que otras
causas y se relacionaban con la presencia de accidentes de trabajo.
Datos espaoles muestran que cuatro de cada 100 personas consumen
frecuentemente psicofrmacos y laboralmente estos pertenecen a los sectores de
prestacin de servicios sociales, administracin y banca.
La informacin a cerca de ndices de consumo en los trabajadores y el costo que
esto genera en las empresas en Colombia es insuficiente as como tampoco la
informacin a cerca de la enfermedad y muerte o el valor de los tratamientos. La
informacin que se indica es que el 10.6% de los colombianos entre 18 y 65 aos
han usado sustancias psicoactivas, siendo el alcohol la principal; as uno de cada
15 colombianos abusa del licor; la diferencia por sexo es significativa, pues uno de
cada 10 hombres abusa del alcohol y una de cada 80 mujeres lo hace.
En el rea laboral es importante conocer las causas que explican el consumo de
sustancias psicoactivas en los trabajadores y se debe hacer la identificacin de
este en la presencia de accidentalidad y en la reduccin de la productividad.
Datos epidemiolgicos a nivel mundial sobre consumidores reporta:
La mayora de abusadores de alcohol y drogas trabajan o estn empleados.
El 75% de accidentes laborales suceden entre las 8 y 10 AM, efecto del alcohol de
la noche anterior.
En Inglaterra el 3% de los trabajadores reportaron ausentarse del trabajo a causa
del consumo de licor.
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Estudios (Observer y Maxwell) revelan que los abusadores de alcohol tienen el

doble de accidentes laborales que su grupo de comparacin, ajustado por edad,
sexo, etnicidad y clase de trabajo.
Otro estudio muestra que el alcohol fue la droga ms comn involucrada en los
accidentes mortales en el trabajo.
Los trabajadores que usan drogas tienen 3 o 4 veces ms accidentes que los que
no las usan.
Cuarenta de cada 100 muertes en la industria registra antecedentes de consumo
de alcohol.
Aumento del ausentismo lo que contribuye a disminuir la productividad en las
empresas.
Cerca del 70% de os consumidores de droga trabajan, por esto es importante
establecer en la poltica de reduccin del consumo una prueba de tamizaje para
identificacin.
Estudios efectuados en Estados Unidos y Francia documentan que la intervencin
sobre las drogas en el trabajo podran reducir en un 5% - 7.5% los accidentes
laborales por su causa.
DEFINICIONES
Droga: toda sustancia psicoactiva que es capaz de generar alteraciones del
comportamiento y procesos de abuso y dependencia; se incluyen psicofrmacos y
sustancias de consumo legal como el tabaco, el alcohol o las bebidas que
contienen xantinas: caf, sustancias de uso domstico o laboral como las colas, y
los disolventes voltiles. Estas sustancias introducidas en un organismo vivo son
capaces de alterar o modificar una o varias funciones psquicas, inducen a las
personas que las toman a repetir su autoadministracin por el placer que generan,
el cese en su consumo puede significar un gran malestar somtico y/o psquicodependencia y no tienen ninguna indicacin mdica o si la tienen pueden usarse
con fines no teraputicos.
Sustancia psicoactiva: sustancia psicoactiva o psicotrpica es aquella que
produce efectos agradables, que puede ser auto administrada sin prescripcin
mdica y que en casos extremos puede producir dependencia.
Consumo o uso de las sustancia psicoactivas: utilizacin o gasto de una
sustancia sin que se produzcan efectos mdicos, sociales, familiares o de otro
tipo; consumo aislado, episdico, circunstancial, sin habitualidad y sin que se
produzcan fenmenos de tolerancia o dependencia.
Trastornos relacionados con las sustancias psicoactivas: la Asociacin
Psiquitrica americana los define como: Dependencia de sustancias y Abuso de
sustancias.
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Abuso de sustancias: se define como el uso autoadministrado de cualquier

droga en una manera que se desva de los patrones sociales y mdicos
aprobados al interior de una cultura dada. La OMS la define como la forma de
consumo que est afectando ya a la salud fsica o mental. La Asociacin
Americana de Psiquiatra la define como un patrn desadaptativo de consumo de
sustancias que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativo,
acompaado de: consumo recurrente de sustancias que da lugar al
incumplimiento de obligaciones en el trabajo, la escuela o la casa, consumo en
situaciones donde es fsicamente peligroso hacerlo, problemas legales repetidos
relacionados con la sustancia, consumo continuado de la sustancia, a pesar de
tener problemas sociales continuos o recurrentes o problemas interpersonales
causados por los efectos de la sustancia.
Dependencia de sustancias psicoactivas: se asimila a palabras como
toxicomana, drogadiccin y frmacodependencia. Es un conjunto de fenmenos
cognitivos, comportamentales y psicolgicos que exigen la utilizacin de una serie
de criterios de referencia para su delimitacin y diagnstico: conducta compulsiva
a consumir la droga mientras se hacen intentos por moderar o interrumpir su uso,
deseo de cesar el consumo, presencia de conductas de administracin
estereotipadas, evidencia de neuroadaptacion con fenmenos de tolerancia y
abstinencia, evidencia de conductas tendientes a la bsqueda de la droga por
encima de otras necesidades, gran facilidad para la restauracin del consumo
compulsivo despus de un perodo de abstinencia. La dependencia conlleva un
deterioro clnico significativo expresado en: una necesidad de cantidades
marcadamente crecientes del sustancia para conseguir la intoxicacin o el efecto
deseado, el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye con su
consumo continuado, abstinencia que se manifiesta con sntomas, consumo de
cantidades cada vez mayores, deseos persistentes e infructuosos de controlar o
interrumpir el consumo, empleo de mucho tiempo en la obtencin de la sustancia,
reduccin de importantes actividades sociales, laborales o recreativas debido al
consumo de ella, consumo continuado de la sustancia a pesar de tener conciencia
de los problemas psicolgicos o fsicos persistentes causados por ella.
Intoxicacin por sustancias psicoactivas: se refiere al sndrome (conjunto de
sntomas) reversibles, provocados por la ingestin o exposicin a una sustancia
psicoactiva en un individuo. Los sntomas incluyen cambios psicolgicos o
comportamentales desadaptativos y clnicamente significativos, que son debidos al
efecto de la sustancia sobre el sistema nervioso central, como: irritabilidad,
labilidad emocional, deterioro cognoscitivo, deterioro de la capacidad de juicio,
deterioro de la actividad laboral o social. Los sntomas no se deben a una
enfermedad mdica.
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Abstinencia de sustancias psicoactivas: es la presencia de un sndrome

especfico debido al cese o reduccin del consumo prolongado o en grandes
cantidades de una sustancia psicoactiva. Se presenta con efectos clnicos,
deterioro de la actividad laboral y social o en otras reas importantes de la vida del
individuo. Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica.

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
MARIHUANA: Es una combinacin de hojas y flores de la planta de camo
conocida como canabis sativa, de color marrn verde con apariencia de hoja seca
desmenuzada.
Dentro de las seales de que una persona la usa encontramos: Apariencia poco
saludable, ojos enrojecidos, cambios bruscos de humor y comportamiento,
hostilidad, irritabilidad, alejamiento de la familia, aislamiento, resistencia a la
disciplina, baja en rendimiento escolar (o laboral), mensajes o smbolos
relacionados con las drogas en las pertenencias, uso de gotas oftlmicas,
aumento del apetito. Los efectos en el organismo incluyen prdida sbita de peso,
arritmia cardaca, dificultad respiratoria, ansiedad severa, ataques de pnico,
alucinaciones; con el tiempo se presenta dao cardaco y pulmonar como el
cncer, alteraciones cerebrales relacionadas con prdida de la memoria; adems
genera reduccin de la cantidad y movilidad de los espermatozoides en el hombre
y trastornos del perodo menstrual y ovulacin en la mujer. La marihuana tiene
efectos especficos que pueden disminuir la capacidad de la persona para realizar
tareas que requieran mucha coordinacin, como conducir un vehculo. Asimismo,
afecta la orientacin visual y prolonga el sentido del tiempo. Otro efecto observado
es la disminucin de la fertilidad. Observaciones en estudiantes universitarios
consumidores, revelaron alteracin en la atencin, memoria y aprendizaje.
Durante la gestacin tambin se presentan efectos derivados del uso de esta
sustancia, como el retardo del crecimiento del beb, partos prematuros y en el
recin nacido sntomas de abstinencia como temblores y llanto, y posteriormente
los nios presentarn dificultades en la concentracin.

COCAINA: Sustancia qumica extrada de la hoja de la planta de coca. Es un

polvo blanco que se inhala o se calienta y se mezcla con ter y bicarbonato de
sodio para ser inyectado. Dentro de las seales de su uso se encuentra euforia, la
persona permanece despierta por largos perodos de tiempo para luego dormir
muchas horas, aumento de la capacidad para realizar trabajos, mayor confianza y
vigor, menos inhibicin; tambin prdida del apetito y del inters por los amigos,
familia, trabajo. Los efectos orgnicos son: aumento de la presin sangunea, de la
temperatura, agitacin, alucinaciones, intranquilidad, irritabilidad, ansiedad,
tambin paranoia y prdida de la memoria; es un potente estimulante del sistema
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nervioso central; otros efectos incluyen, convulsiones, falla respiratoria y paro

cardaco que lleva a la muerte. El uso de esta droga durante el embarazo puede
conducir al retardo del crecimiento del feto, un accidente cerebro vascular en l
con daos cerebrales irreversibles, parto prematuro, desprendimiento de la
placenta durante el parto con riesgo de muerte de la madre y el hijo y
malformaciones en las vas urinarias. Tambin se ha observado que hay mayor
riesgo de muere sbita en los recin nacidos. Adems presentan sndrome de
abstinencia al nacer. Parece existir leve disminucin de habilidades intelectuales
en estos nios.
HERONA: Es una sustancia derivada de la morfina que a su vez proviene del
opio. Es un polvo amargo de color marrn oscuro. De la familia de los opioides
provienen adems la morfina, la metadona, la meperidina entre otras. El consumo
deja ver euforia, somnolencia, depresin respiratoria, miosis que lleva a
alteraciones visuales, nuseas y alteracin de las funciones mentales. Cuando
ceden los efectos se produce agitacin, dolor muscular, insomnio, diarrea, vmito
y escalofro, induciendo a consumirla de nuevo. Los efectos en el feto pueden ser
serios: retardo en el crecimiento, ruptura prematura de membranas, parto
prematuro y muerte fetal. El recin nacido puede presentar defectos congnitos,
insuficiencia respiratoria y sntomas de abstinencia como fiebre, diarrea, vmito,
llanto y convulsiones, adems tienen mayor posibilidad de sufrir una muerte sbita
del lactante. Si el medio de administracin de la droga en la madre es inyectado el
beb corre riesgo de adquirir el virus de la inmunodeficiencia humana, con el uso
de jeringas infectadas.
ALCOHOL: los efectos inmediatos del uso del alcohol se reducen a los
observados por la depresin progresiva del sistema nervioso central con la
consecuente alteracin de las funciones mentales y motoras en el individuo.
Inicialmente produce desinhibicin y euforia, posteriormente presenta efectos
depresores, descoordinacin de los movimientos del cuerpo, dificultad para
articular adecuadamente las palabras, lentitud de reflejos, visin restringida y
somnolencia. Las personas que han consumido alcohol suelen caminar
lentamente e irse de lado; al hablar tienen dificultad para articular las palabras y
expresar con lgica sus ideas. Tambin tienen problemas para observar
claramente lo que pasa a su alrededor; su visin se torna borrosa y no perciben
bien los detalles; al aumentar su temperatura corporal sienten mucho calor; en
dosis excesivas aparece el vmito y malestar estomacal, la agresividad y otras
conductas que ponen en peligro a la persona. El consumo excesivo sobre la
funcin respiratoria puede conducir al paro respiratorio. Fsicamente produce
daos en cerebro, hgado: cirrosis alcohlica, corazn, estmago: lceras y
gastritis, pncreas y otros rganos, afectando ms seriamente al hgado; adems
impotencia, esterilidad y vejez prematura. El consumo de alcohol durante el
embarazo trae en el feto la presencia de alteraciones congnitas como pie equino
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varo, defectos en el corazn y alteraciones del desarrollo referentes al

aprendizaje, memoria, diccin y conducta. Tambin hay retraso en el crecimiento
del feto y partos prematuros.
TABACO: Se consigue de la preparacin de las hojas de la planta del tabaco,
contiene la sustancia denominada nicotina, causante de los efectos.
Los daos fsicos que produce son considerables: insuficiencia respiratoria,
inflamacin de los bronquios con la consiguiente bronquitis crnica, cncer en las
vas respiratorias y otros rganos, arteriosclerosis que conduce a problemas
cardiovasculares como el infarto. Los efectos a corto plazo del tabaco son:
aumento de la frecuencia cardiaca y la presin arterial, inflamacin y acidez
estomacal, irritacin del tracto digestivo, de los pulmones y las vas respiratorias.
Tambin disminuye los sentidos del olfato y del gusto. Una forma para identificar a
los fumadores constantes es el olor de sus ropas o la coloracin amarilla de sus
dedos y dientes. En los fetos tambin se producen efectos derivados del consumo
de cigarrillo, entre estos: bajo peso, placenta previa, desprendimiento placentario
durante el parto con riesgo de la vida de ambos madre y feto. Los bebs despus
de nacer se tornan nerviosos y difciles de calmar. Tambin puede presentarse en
ellos la muerte sbita del recin nacido.

FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo son los eventos que pueden promover el consumo de
sustancias en un individuo.
La iniciacin en el consumo se sita, normalmente, en la adolescencia temprana.
Al principio se hace con poca frecuencia, se limita a una nica sustancia y a
situaciones sociales determinadas. En la medida en que aumenta la implicacin, el
consumo se incrementa en frecuencia y cantidad y puede involucrar a varias
sustancias. Dado lo difcil que es para algunas personas abandonar el consumo,
sobre todo a ciertas sustancias, por la dependencia fsica, y los daos que
producen las sustancias psicoactivas, se hace perentorio identificar los factores de
riesgo y protectores para actuar sobre ellos lo ms prematuramente posible.

El consumo de drogas responde a dos necesidades bsicas, la bsqueda del

placer y el rechazo al malestar. Cuando el ser humano se ha sentido presionado,
ansioso, estresado, el recurre al consumo de drogas para encontrar satisfaccin a
sus problemas.

Estos factores pueden ser de origen laboral y de origen extralaboral.

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Factores de Riesgo Laboral

Las condiciones laborales se refieren a todas las circunstancias del trabajo a
las que se encuentra expuesto el individuo y que pueden desarrollar efectos
de tipo psicosocial, como:
Exceso de horas laborales por jornadas de trabajo prolongadas.
Existencia de tareas poco definidas y sin sentido, o rutinarias.
Ambientes donde predomina el individualismo y la competencia.
Presencia de una cultura que no promueve el auto cuidado y que sea tolerante
al consumo de sustancias psicoactivas.
Ausencia de trabajo en equipo.
Inestabilidad en el trabajo.
Trabajos que implican condiciones inseguras, peligrosas y crticas.
Adems toda otra circunstancia ergonmica, fsica, qumica, de seguridad o de
saneamiento que pueda llevar a producir efectos psicosociales.
Otros factores laborales se refieren a la presencia de condiciones ambientales,
de seguridad, del puesto de trabajo, ergonmicas, fsicas o de otros riesgos,
que pueden generar estrs en si mismas y son condicionantes favorecedoras
del consumo de sustancias psicoactivas. Estos riesgos se verifican al hacer
inspecciones de puestos y con la matriz de riesgos y peligros.

Factores de Riesgo Extralaboral

Se refiere a las circunstancias en el entorno social extralaboral del individuo
que puedan causar efectos de tipo psicosocial. Estos factores seran:
Situacin econmica y educativa del grupo familiar.
Efecto del trabajo en el medio social y familiar.
Situacin poltica, econmica y social del pas y de la localidad.
En relacin con las sustancias psicoactivas, la disponibilidad y accesibilidad a
ellas, son factores extralaborales que facilitan el consumo de las mismas, al
igual que los anuncios publicitarios que fomentan el consumo y lo asocian con
el xito en la vida social de los individuos.

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Condiciones del individuo

El consumo de drogas responde a dos necesidades bsicas, la bsqueda del
placer y el rechazo al malestar. Cuando el ser humano se ha sentido presionado,
ansioso, estresado, el recurre al consumo de drogas para .encontrar satisfaccin a
sus problemas.
Muchos tericos consideran la existencia de una serie de rasgos de personalidad
como factores vulnerables al consumo de sustancias psicoactivas. Los individuos
con problemas de socializacin, baja tolerancia a la frustracin y al dolor, tambin
carecen de habilidades para enfrentarse a los problemas cotidianos y las
demandas de la sociedad, son personas que se han identificado como de alto
riesgo.
El estrs emocional acusado por una auto imagen negativa, la depresin, el
aislamiento social, son propuestos como variables potenciales asociados con el
consumo de drogas. As como el ser deficiente en crear y establecer relaciones
interpersonales y el tener problemas con la comunicacin, junto con la carencia de
tener habilidades de resistencia a la presin son factores importantes en el inicio
del consumo de sustancias psicoactivas.
Por otra parte, parece evidente que las personas que tienen una actitud positiva
frente a las drogas son los que tienden a consumirlas, en comparacin con los que
tienen una actitud negativa o neutra.
Algunas condiciones individuales pueden ejercer un efecto mediador para la
aparicin del consumo de drogas:
Motivacin y satisfaccin de una necesidad, dado por el esfuerzo para
conseguirlo.
Habilidades y aptitudes del individuo que le facilitan el desarrollo de una actividad.
Nivel de formacin y educacin para ocupar un cargo, respecto de los que
presenta otra persona ocupando dicho cargo.
Tolerancia a la ambigedad dentro de la consecucin de un mismo fin.
Autoestima refirindose al nivel de respeto, confianza y aprecio por si mismo, lo
que permite desarrollar habilidades para afrontar situaciones tensionantes.
Experiencias pasadas que pueden condicionar la forma de actuar de un
trabajador.
El estado de salud hace que el trabajador tenga un mayor gasto de energa.
La ocupacin genera condiciones de estrs que llevan a la presencia de alta carga
mental, emocional o desgaste psicofisiolgico en el trabajador, caracterstica de
riesgo psicosocial.
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Otros factores que tienen influencia se refieren al entorno familiar especficamente

durante la infancia y la etapa de crecimiento, entre estas:
Hijos de padres fumadores, bebedores o txico dependientes.
Ambiente familiar demasiado permisivo donde no exista control o disciplina.
Ambiente familiar demasiado rgido y autoritario.
La sobreproteccin.
Desatencin de los hijos por parte de los padres.
Familias divididas o destruidas.
Conflictos y peleas de los padres en frente de los hijos.
Falta de comunicacin entre hijos y padres.

FACTORES PROTECTORES
Un factor protector es un atributo o caracterstica individual, una condicin
situacional y/o un contexto ambiental que inhibe, reduce o atena la probabilidad
del uso y/o abuso de drogas.
Estos se enfocan de igual manera en el individuo, la familia, la situacin de la
sociedad, entorno y el mbito laboral. Estos factores deben reforzarse desde la
infancia, con educacin integral en la escuela, dando conocimiento de las
implicaciones que conlleva el consumo de sustancia, adems favorecer la
integracin del individuo en la comunidad, facilitar el apego familiar y la
participacin dentro de este ncleo, fortalecer factores de proteccin como la
religiosidad, la creencia en el orden moral, las habilidades sociales y el apego a
los iguales. Otro aspecto importante sera el conocimiento de los padres sobre los
factores desencadenantes de esta conducta para que ellos ejerzan su
participacin con miras a la prevencin.
En el ambiente laboral existen tambin factores protectores, que son un conjunto
de medidas preventivas o correctivas que pueden reducir la probabilidad del
consumo de sustancias psicoactivas por parte del trabajador.
Se mencionan los siguientes factores:
Existencia de una poltica de prevencin de sustancias psicoactivas.
Existencia de normas y sanciones frente al consumo de sustancias
psicoactivas.
Planificacin de actividades libres de alcohol y otras drogas en la
organizacin.
Mejoramiento del contenido y la organizacin del trabajo para controlar los
factores de riesgo psicosocial.
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Programacin de reposos entre turno y turno soportados en las actividades

que se realizan y la capacidad fisiolgica del trabajador. *
Determinacin de mecanismos de identificacin de signos y sntomas que
sealen una desadaptacin del organismo al trabajo rotatorio. *
Capacitacin a los trabajadores en tcnicas que les permitan mantener los
estados de vigilia/sueo correspondientes a los requerimientos de su labor.
*
Diseos de horarios de trabajo que eviten conflictos con las exigencias y
responsabilidades externas al mismo. *
Elaboracin de horarios de turnos rotatorios predecibles. *
Comprobacin de la compatibilidad entre las exigencias del trabajo y las
capacidades y recursos del trabajador.
Programacin de tiempos de recuperacin para el trabajador despus de
tareas fsicas o mentales particularmente exigentes.
Diseo de tareas de forma que confieran sentido, estmulo, sensacin de
plenitud y la oportunidad de hacer uso de sus capacidades.
Definicin clara de roles y responsabilidades en el trabajo.
Fomento del desarrollo profesional en el trabajador.
Desarrollo de mecanismos que eviten la ambigedad en temas de
estabilidad laboral.
* No aplica a los trabajadores de Positiva Compaa de Seguros S.A, por no
tener turnos rotatorios dentro de los horarios de sus trabajadores, solo aplicara
a las personas que se desempean en la vigilancia.

NORMATIVIDAD
Hace referencia a la legislacin que contempla pautas referentes al consumo de
sustancias psicoactivas en los ambientes laborales en nuestro pas.

NORMA

DESCRIPCION

Cdigo sustantivo
del trabajo.

Prohibicin de sustancias psicoactivas en el trabajo.

Ley 9 de 1979
Art. 84, 85, 125, 470, 477,
594, 595, 597, 599.
Resolucin 2400
de 1979
Art. 3

Deberes y derechos del empleador y del trabajador

Ley 10 de 1990

Responsabiliza a los departamentos para el desarrollo de

CODIGO: SS-PG-PPCSP-04

Obligacin de los trabajadores.

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las acciones orientadas al fomento de la salud.
Ley 734 de 2002
Cdigo nico Disciplinario
Constitucin
Finalidades del Estado y la calidad de vida de su
Poltica Nacional
poblacin
Art. 1 y 366.
Resolucin 7036
Prohibicin de consumo de cigarrillo en las instalaciones
de 1991
del Ministerio de Salud y entidades adscritas.
Resolucin 1075
Desarrollo de actividades de prevencin y control de la
de 1992
farmacodependencia como parte del subprograma de
medicina preventiva
Decreto 635 de
Crea el Comit Operativo para la Prevencin del Consumo
1992
de Sustancias Psicoactivas
Resolucin 4225
Recomendaciones para la formulacin de polticas
de 1992
Antitabquicas en las empresas.
Ley 65 de 1993
Cdigo penitenciario y carcelario, que refiere la prohibicin
del consumo o porte de Sustancias psicoactivas.
Ley 100 de 1993
Crea el nuevo Sistema de Seguridad Social en Colombia
Resolucin 5261
Manual de actividades, intervenciones y procedimientos
de 1994
del POS
Decreto 1108 de
Por el cual se sistematizan, coordinan y reglamentan
1994
algunas disposiciones en relacin con el porte y consumo
de estupefacientes y sustancias psicotrpicas.
Decreto 1295 de
Derechos y deberes de los trabajadores, empleadores y
1994
administradora de riesgos profesionales
Resolucin 1016
Reglamenta la organizacin, funcionamiento y forma de
de 1996
los
Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar
los patronos o empleadores en el pas., artculo 10,
Finalidad de los subprogramas de medicina preventiva
Resolucin 3997
Por medio de la cual se establecen las actividades y
de 1996
procedimientos para el desarrollo de las acciones y
prevencin en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
Acuerdo 72 de
Contenidos del plan obligatorio para el rgimen
1997
subsidiado.
Decreto 1575 de
Por el cual se establece la estructura interna de la
1997
Direccin Nacional de Estupefacientes y se determinan
las funciones de sus dependencias
Resolucin 3258
Mediante la cual se adopta la Poltica Nacional de Salud
de 1998
Mental y la estrategia de disminucin del riesgo del
consumo de sustancias psicoactivas.
Resolucin 412
Atencin de enfermedades de inters en salud pblica.
de 2000
Cdigo Penal
Sancin por parte de sustancias psicoactivas ilegales.
julio de 2000
Resolucin 2309
Por medio del cual se crea el Sistema Obligatorio de
de 2002
Garanta de Calidad de la Atencin en el Salud del
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SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Sistema
General de Seguridad Social en Salud.
Resolucin 196
Por la cual se dictan las normas tcnicas, cientficas y
de 2002
administrativas para el funcionamiento de los centros de
atencin, tratamiento y rehabilitacin integral, que prestan
servicios de salud a personas con problemas asociados
al consumo de sustancias psicoactivas y se dictan otras
disposiciones.
Ley 769 de 2002
Por la cual se expide el Cdigo Nacional de Trnsito
Terrestre y se dictan otras disposiciones
Decreto 414 del
Instituto de Medicina Legal Grados de embriaguez.
2002
Acuerdo 79 de
Cdigo de Polica de Bogot D.C. Refiere comportamiento
2003
en relacin con las sustancias psicoactivas.
Plan Nacional
Marco conceptual que establece las lneas de trabajo de
de Salud
la salud ocupacional en el territorio nacional.
Ocupacional
2003 - 2007
Circular 018 de
Establece los lineamientos para la formulacin y ejecucin
2004
del Plan de Atencin Bsica 2004-2007.
Circular externa
Da lineamientos para la evaluacin del PAB 2004 y
002 de 2005
elaboracin del POA 2005
Acuerdo 322 de
Fija el valor que se reconoce a las Entidades Promotoras
2005
de Salud para el desarrollo de actividades de Promocin y
Prevencin, durante el ao 2006.
Poltica Nacional
Plantea los lineamientos generales de la poltica del
del consumo
Gobierno Nacional sobre el consumo de sustancias
de sustancias
psicoactivas en Colombia.
psicoactivas
Resolucin 1956 de 2008
Espacios libres de humo de tabaco.
Ley 1335 de 2009
Regula el consumo, venta y promocin de los cigarrillos,
tabaco y sus derivados.
Circular 38 de 2012
Espacios libres de humo y de sustancias psicoactivas en
las empresas. Lugares de trabajo anexos, lugares de
trabajo conexos.

A marzo de 2010, la legislacin mencionada es la vigente para el tema, de

acuerdo a los lineamientos del Ministerio de la Proteccin Social. El detalle de esta
legislacin se puede consultar en el normograma de la entidad.

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PROGRAMA
1. IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO
Para desarrollar un programa de prevencin de uso de sustancias psicoactivas en
la Casa Matriz de Positiva, se identificar la presencia de factores de riesgo,
revisando:
Matriz de riesgos y peligros, para detallar la presencia de factor de riesgo
psicosocial-laboral y el lugar de este de acuerdo a la priorizacin.
Identificacin de otros riesgos que lleven a la aparicin de estrs.
Registros de accidentalidad en los que se busca si dentro de la descripcin
del evento se refieren condiciones que indiquen consumo de sustancias
psicoactivas asociadas al evento.
Registros de ausentismo para determinar su frecuencia y su relacin con
estrs, o accidentes asociados con el consumo de sustancias psicoactivas.
Reportes de acoso laboral, verificando informacin mdica del trabajador
implicado, buscando relacin de la situacin de acoso con alteraciones de
la salud que puedan favorecer el consumo de sustancias psicoactivas.
Mediciones de riesgo psicosocial asociado con sntomas de estrs
relacionados con comportamiento o conductas de consumo de sustancias
psicoactivas.
Informacin suministrada por actividades dirigidas a manejo del riesgo
psicosocial, donde se identifique una relacin con la presencia de dicho
riesgo.
Informacin encontrada en las evaluaciones mdicas ocupacionales de la
empresa. (Toda la informacin de salud es confidencial y tiene acceso a
ella nicamente el mdico de salud ocupacional de la empresa).
Otra forma de captar la presencia de consumo en algn trabajador ser a travs
de la identificacin por compaeros.

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2. PREVENCION
2.1 Poltica Institucional.
Positiva Compaa de Seguros S.A. se compromete a buscar la
proteccin de los funcionarios a cargo, promoviendo ambientes seguros y
saludables, a travs del desarrollo de la poltica pblica que establece una
comunidad libre de manufactura, distribucin, posesin o uso de
sustancias controladas o de abuso de alcohol.
Las directrices de la poltica se orientan a normas de conducta donde
primero se tiene la prohibicin del uso, posesin, distribucin o
manufactura de sustancias controladas y alcohol por parte de los
funcionarios; tambin la prohibicin de presentarse al trabajo en estado
de embriaguez o bajo los efectos de sustancias psicoactivas; adems la
empresa no permite que se fume al interior de sus instalaciones, adems
se establece sanciones disciplinarias a quienes incurran en una falta de
las mencionadas.
Las actividades tanto del programa de salud ocupacional como las de
bienestar estn encaminadas a la prevencin del estrs, del riesgo
psicosocial, y del consumo de sustancias psicoactivas en los trabajadores
de la empresa, adems a mejoramiento del clima laboral.
2.2 Prevencin Universal
Corresponde a las acciones dirigidas a todos los trabajadores, tiene por
objetivo prevenir el consumo de dichas sustancias, resaltando el beneficio
al mantener un estilo de vida saludable.
2.2.1 Control de Factores de Riesgo Intralaborales
Como empresa, nos corresponde el control de factores de riesgo
intralaborales que pudieran ocasionar en el trabajador, efecto
psicosocial por la percepcin negativa o amenazante que conducira
a enfermedad o accidente, incomodidad, altos niveles de tensin,
fatiga fsica o mental, que finalmente favoreceran la presencia de
consumo de sustancias psicoactivas en los trabajadores.

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El programa se ocupar de verificar el control de las diferentes

condiciones que conforman el ambiente laboral en la empresa,
aspectos que tambin se contemplan en el desarrollo y
mantenimiento del Sistema Integral de Gestin donde se adelanta el
programa de salud ocupacional:
Condiciones del ambiente de trabajo: se refiere a los factores
del medio ambiente fsico, a las condiciones de orden y aseo
del lugar, a las condiciones que puedan facilitar un accidente y
a los efectos derivados del mal diseo del puesto de trabajo.
Condiciones de la tarea: se refiere a la demanda psicofsica
vivida por el individuo durante la jornada diaria. Contempla
tres aspectos: carga fsica o esfuerzo fsico que exija la tarea,
exigencias mentales de la tarea dentro de unas condiciones
organizacionales y culturales especficas, y contenido de la
tarea donde se tienen en cuenta las exigencias, el rol, la
responsabilidad y la calificacin para el cargo.
Condiciones relacionadas con la organizacin. Estas reflejan
la cultura de la organizacin y se analizan algunos aspectos:
caractersticas de la gestin, estilo del liderazgo, manejo del
cambio en la organizacin, sistemas de evaluacin de
desempeo, polticas de contratacin y estabilidad, sistemas
de remuneracin, servicios de bienestar social, planes de
promocin y ascenso, entrenamiento y capacitacin,
participacin en decisiones de la organizacin. Otros aspectos
de la organizacin se refieren al ritmo de trabajo, iniciativaautonoma, jornada y horario de trabajo, estatus social y
comunicacin, dentro de la empresa.
Caractersticas del grupo social de trabajo: se refiere a las
formas de interaccin que se crean entre trabajadores de la
empresa, las cuales pueden ejercer influencia para la
presencia o no de consumo de sustancias psicoactivas.
2.2.2 Informacin y Capacitacin
Para desarrollar este punto se propone en la Compaa suministrar
informacin a travs de actividades ldicas, medios escritos, estos
sern afiches, plegables, folletos, adems manuales, cartillas de
autoaprendizaje y guas de consulta; se llevara a cabo tambin
capacitaciones y talleres en temas as:
Informacin, conocimientos y creencias del riesgo de usar
sustancias psicoactivas.
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Manejo del estrs, con habilidades de afrontamiento para

manejar
el
estrs
especialmente
en
situaciones
psicolgicamente difciles.
Autoestima, para desarrollar sentimientos individuales de
autoconfianza y vala. Dentro de este se incluye el concepto
de auto cuidado.
Entrenamiento en habilidades de resistencia que se refiere a
identificar y resistir la presin y las influencias para usar
sustancias de los iguales, hermanos, padres, adultos y los
medios de comunicacin.
Entrenamiento en habilidades de vida con el propsito de
ensear un amplio conjunto de habilidades sociales
incluyendo la comunicacin, las relaciones humanas y las
habilidades para resolver conflictos interpersonales.
2.2.3 Actividades Complementarias Extralaborales
Desde otro aspecto se propone incentivar actividades
complementarias aparte de la vida laboral como:
Actividades de recreacin.
Actividades de vida sana (caminatas, ejercicio, celebraciones).
Actividades para utilizacin del tiempo libre.
Incentivos para educacin continuada en diversas reas.

2.3 Prevencin Selectiva

Corresponde a las acciones dirigidas a grupos especficos de la empresa,
donde se pudiera identificar riesgo de consumo de sustancias
psicoactivas. Estas acciones se encaminarn en dos aspectos:
Identificacin selectiva de factores de riesgo laborales para hacer
intervencin en ellos.
Seleccin de la poblacin para ser incluida, de manera prioritaria,
en los talleres y dems actividades orientadas a manejar las
condiciones individuales que presentan riesgo.
Promulgacin, por poltica gerencial, del ofrecimiento de apoyo al
consumidor, generando confianza en la relacin con el trabajador.
Informacin sobre centros de tratamiento y rehabilitacin
Se crear crculos de apoyo dentro y fuera de la empresa, que
lleven a cabo tambin actividades de recreacin a los grupos
identificados.

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2.4 Prevencin Indicada

Corresponde a las acciones dirigidas a personas que tienen sntomas de
abuso o dependencia de sustancias, y cuyo propsito es el de disminuir el
dao.
La identificacin de trabajadores con consumo de sustancias de forma
patolgica se realiza a travs de las evaluaciones mdicas ocupacionales,
mediante observacin en el desarrollo de las labores, por ndices de
accidentalidad y ausentismo o a travs de observacin informada de sus
pares, adems a travs de las actividades del programa de gestin de
riesgo psicosocial de la empresa.

Cuando se identifican las personas con estas caractersticas, se dirigir el

apoyo as:
Remisin del trabajador a los profesionales idneos para el
manejo integral de la situacin.
Intervenciones necesarias en el puesto de trabajo y el mbito
laboral para minimizar riesgos.
La otra forma de apoyo se refiere al seguimiento del trabajador en
su puesto para verificar los cambios y el impacto en el.
Reinsercin al trabajo cuando este haya permanecido incapacitado
por causa del consumo de sustancias psicoactivas.

3. INTERVENCION
3.1 Intervencin de factores de riesgo intralaborales o control del riesgo
Factores derivados del trabajo en oficina con video terminales. En
este punto est el apoyo del programa de prevencin de desrdenes
msculo esquelticos que tambin aborda el peligro fsico.
Psicolaboral. En dos lneas la primera es educativa y la segunda es la
intervencin en el clima laboral. Este aspecto es apoyado con el
programa de prevencin de riesgo psicosocial.
Ambiente de trabajo. Es la intervencin en los factores de la
organizacin del trabajo y grupo social del trabajo.

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3.2 Seguimiento a trabajadores donde se presenta riesgo laboral

Teniendo en cuenta que algunos factores laborales pueden favorecer la
presencia de consumo de sustancias psicoactivas se har seguimiento a los
trabajadores que presenten dichos riesgos, con el fin de evaluar la evolucin
y los cambios logrados en el trabajador.
Seguimiento a los factores laborales
Seguimiento a la salud del trabajador.

4. DIAGNOSTICO EN LA EMPRESA
En el diagnstico de condiciones de salud de la empresa no se identifica el
consumo de sustancias psicoactivas en forma patolgica.
Se observa la presencia de fumadores o personas que consumen de manera
ocasional licor.
El porcentaje de distribucin de personas fumadoras en los trabajadores de planta
es del 10%.

Tabla. Distribucin de la poblacin fumadora en los trabajadores de Positiva

Compaa de Seguros S.A. 2011.
GENERO

MUJERES
HOMBRES
TOTAL

TOTAL

PORCENT
AJE

TOTAL
TRABAJADORES

20
17
37

5,4 %
4,6%
10%

212
144
367

Encontramos mayor nmero de personas fumadoras entre las mujeres.

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CRONOGRAMA

Actividades educativas e informativas de prevencin. Durante el ao 2012

a travs del canal de informacin interno de la Compaa (Correo de
Comunicndonos).
Teniendo en cuenta que el 31 de Mayo es el Da Internacional de No
fumar, el rea de salud ocupacional con el apoyo de comunicacin interna
se realizara una semana completa de campaa de prevencin contra el
tabaco.
En la semana de la Salud Ocupacional que se celebrara la ltima semana
de septiembre una de las actividades de prevencin y promocin de la
salud, se realizar a travs de la Fundacin Librate, quienes son
expertos en el manejo de adiciones de sustancias psicoactivas, alcohol y
tabaco y programas de prevencin de alcohol y drogas en el mbito laboral.
Dentro de su propuesta est la obra de Teatro DE RUMBA SIN RUMBO,
con el inters de sensibilizar a todos los trabajadores de la compaa
mostrando todos aquellos factores psicosociales que afectan a las personas
que terminan en la adiccin a una sustancia o a un comportamiento, resalta
tambin la prevencin. Tambin contaremos con medicina alternativa,
asesora y apoyo psicolgico para los funcionarios de la compaa
relacionado a esta problemtica.

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INDICADORES

COBERTURA
Cobertura de formacin en temas de prevencin: nmero de trabajadores
informados / total de trabajadores * 100

FRECUENCIA
Tasa de incidencia casos de consumo de sustancias psicoactivas: total de
casos nuevos / total de la poblacin trabajadora * 100

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BIBLIOGRAFIA
PREVENCION DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DESDE EL
AMBITO LABORAL. Ministerio de la Proteccin Social.

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