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UNA APROXIMACION A LA INSEGURIDAD ALIMENTARIA INDIVIDUAL

Lic. Eunice Zrate de Caldern


Carrera de Nutricin y Diettica. Universidad Mayor de San Andrs
eunicezarate@yahoo.es

Trabajo realizado en el internado en


Salud Publica con la participacin de
estudiantes Internas en la recoleccin
y procesamiento inicial de datos y de
docentes en la supervisin

La

desnutricin como manifestacin de la


inseguridad alimentaria crnica.
Inseguridad alimentaria grave: consumo
inferior a 2100 Kcal/da (FAO 2011).
Recomendacin Diaria de Energa para
mujeres que dan de lactar es de 2500 Kcal
(incluyen + 500 Kcal).

Periodo

de exigencia nutricional para las


madres que dan lactancia materna exclusiva.
Incremento en la ingesta de caloras y de la
mayor parte de nutrientes para:

asegurar la produccin de leche materna en


adecuado volumen y composicin
evitar el deterioro materno.

Describir la relacin entre el consumo


alimentario y el estado nutricional de mujeres
en el primer semestre de lactancia.
Determinar la adecuacin cualitativa de energa
y micronutrientes crticos en la dieta.
Evaluar el estado nutricional de las mujeres que
dan de lactar.
Observar la relacin de la talla de la madre con
el peso al nacer del nio.
Relacionar el estado nutricional de la madre que
da de lactar, con el estado nutricional actual del
nio que lacta.
Determinar la relacin de la talla materna con el
peso al nacimiento del nio.

Se realiz un estudio descriptivo,


retrospectivo, en mujeres durante el
primer semestre de lactancia, atendidas
en el consultorio de nutricin en Centros
de Salud del primer nivel de Atencin del
Sistema de Salud durante el ao 2013 en la
ciudad de La Paz Bolivia

Evaluacin

nutricional - ndice de Masa Corporal


(Barrera G. INTA Chile 2004).
Se utilizo la clasificacin de ocupaciones de Bolivia
(INE - COB 2009).
Recordatorio de 24 horas.
Evaluacin cualitativa de la alimentacin - Mtodo
MAACCI (Zrate E. Reynoso MT. CND-UMSA 2009)

Permite la valoracin cualitativa inmediata de caloras y


nutrientes calcio, hierro, acido flico, vitaminas A, C y
zinc. La valoracin cualitativa por rubros de alimentos,
consider la Composicin Nutritiva de la porcin por
Rubro de Alimentos para 2533 Kcal, recomendada por el
Ministerio de Salud y Deportes (MSD 2010) para mujeres
en lactancia.

RESULTADOS

15,3

Bajo Peso

6,5

Normal

23
55,3

Sobre
peso
Obesidad
1

Adecuacin cualitativa de energia y nutrientes (%)


9,2

Zinc

90,8

49,3

Vitamina C

50,7

36,4

Vitamina A

63,6

0,9

Acido Flico

adecuado

99,1

inadecuado

10,6

Hierro

89,4

14,7

Calcio

85,3

7,8

Energia

92,2
0

20

40

60

80

100

120

Adecuacion de Calcio
100%
90%

17,1

20,3
30

80%
70%

60%
50%
40%

82,9

79,7
70

30%
20%
10%
0%
Lacteos

Verduras
Calcio Inadecuado

Calcio Adecuado

Tuberculos

Adecuacion del hierro


Hierro Inadecuado

Hierro Adecuado

16,1
26,7
43,3

83,9
73,3
56,7

Cereales / Pan

Verduras

Carnes

Adecuacin del Acido Flico


Ac. Flico Inadecuado

Ac. Flico Adecuado

6,5
13,8

19,4

42,4

93,5
86,2

80,6

57,6

Cereales/Pan

Verduras

Carnes

Frutas

Adecuacion de Zinc
Zinc Inadecuado

Zinc Adecuado

14,3

42,9

85,7

57,1

Verduras

Carnes

Adecuacin de Vitamina A
Vitamina A Inadecuado

Vitamina A Adecuado

Adecuacin de Vitamina C

Inadecuado
39,2

Adecuado

43,8

48,4

51,6
60,8

Verduras

56,2

Frutas

Peso al nacer del nio segn Talla


(cm) de la madre que da de lactar

60

54,5

50

40

Bajo peso al nacer


27

30

normal
Superior

20
8,5
10

4,5
0,5

0,5

3,3
0,5

0,9

0
< 150

150 a 159

> 160

Sobrepeso

100%

Obesidad

Normal

D. Moderada

D. Leve

14,3

17,5

18

14,3

60,8

58

51,5

15,8

16

18,2

18,2

90%
80%

9,1

70%

60%
50%
40%

71,4

30%
20%
10%
0%

0
Bajo Peso

Normal

Sobrepeso

Obesidad

Mujeres con estado nutricional normal :


inadecuacin en caloras 93,3%, acido flico 99,2%, 94,2%
de zinc, hierro 91,7% calcio 85%, vitamina A 62,5% y
vitamina C 51,7%.
Mujeres con bajo peso
inadecuacin del 85,7% de energa, hierro y acido flico el
100%calcio y zinc 92,9%; no as en vitamina A y C (21,4% y
14,3%).
Mujeres con sobrepeso
inadecuado de energa 96%, acido flico 98%, zinc 85%,
calcio 82%, hierro 80%, vitamina A 78% y vitamina C 56%.
El consumo de
Mujeres con obesidad,
Inadecuado en energa en el 84,8% de acido flico 100%,
hierro 90,9%, calcio 87,9, zinc 84,8% vitamina A 63,6% y
vitamina C 54,5%.

El

consumo de lquidos en general es


inadecuado en el 87.9% particularmente en
mujeres menores de 20 aos (97.1%). El
consumo adecuado de lquidos parece
mejorar conforme avanza la edad

Predomina el consumo inadecuado de alimentos y la


ingesta inadecuada de energa y nutrientes
Las mujeres estudiadas no alcanzan la recomendacin
de calorias y nutrientes, posiblemente debido a la
inseguridad alimentaria a nivel del hogar. Situacin que
se observa en las diferentes categoras de ocupacin
La ingesta de energa en el momento de la encuesta, no
coincide con el estado nutricional de la mujer que da de
lactar, situacin que puede deberse a que el
recordatorio de 24 horas se circunscribe al consumo de
un da anterior y no refleja las variaciones en la calidad
y cantidad de alimentos consumidos durante la semana
o en periodos de tiempo mayores que pueden producir
fluctuaciones en la ingesta que afecten el estado
nutricional.

El

nivel de reserva de tejido graso parece


permitir a la mayora de las mujeres transitar
la primera etapa de amamantamiento sin
problemas de dficit nutricional marcado.
Se observan asimetras en la ingesta de
micronutrientes que no coincide con la
ingesta de energa ni con el estado
nutricional actual de la madre
El factor de actividad debiera ser incluido en
otros estudios

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