25 a 28 de Outubro de 2011

ISBN 978-85-8084-055-1

ASSISTNCIA NUTRICIONAL PARA O INDIVDUO COM CNCER

GSTRICO
Mnica Raquel Sbeghen1; Natlia da Silva Bonomo; Talita Lopes Reducino; Tnia
Martins
RESUMO: Considerado um problema de sade pblica mundial, o cncer anualmente atinge milhares de
pessoas, e neste cenrio o cncer gstrico situa-se como a quarta neoplasia maligna mais comum em todo
o mundo, e segunda causa de morte por cncer, apontando no Brasil, para o ano de 2010 e 2011 uma
incidncia de 21.500 casos. Devido alimentao possuir duas vertentes como fator precursor e preventivo
do cncer gstrico, o objetivo deste trabalho foi destacar a importncia do papel do nutricionista em relao
a intervenes nutricionais eficientes na vida dos pacientes com cncer gstrico, desde preveno,
tratamento, estabilizao e recuperao do estado de sade de indivduos com esta patologia. Os mtodos
utilizados para a realizao deste estudo foram atravs de uma reviso de literatura, a partir de livros
nacionais, consensos de oncologia nacionais e internacionais, artigos cientficos de revistas eletrnicas,
obtidos a partir de sites de busca como Scielo, Bireme, Pubmed e domnio wpblico, em lngua portuguesa,
inglesa ou espanhola. Os resultados obtidos mostram que a nutrio pode modificar o risco de cncer de
estmago, atravs de uma dietoterapia eficiente, atenuando a repercusso deste tipo de cncer se este j
estiver instalado no organismo, e, em contrapartida os maus hbitos alimentares baseados em uma dieta
rica em sdio e conservantes podem predispor o aparecimento deste processo patolgico.

PALAVRAS-CHAVE: Alimentao; Cncer Gstrico; Dietoterapia.

1 INTRODUO
Enumerado pelo World Cancer Research Fund e o American Institute for Cancer
Research, o cncer de estmago considerado a quarta neoplasia mais freqente em
todo o mundo, registrando em 2002, aproximadamente um milho de casos, onde no que
se refere mortalidade, considerado a segunda causa de morte por cncer (2007, p.
265). Desenvolvido a partir de leses na mucosa do estmago, originadas pela ao de
diversos fatores, sendo mais comum no segmento pilrico e ao longo da curvatura menor
(ESCOTT-STUMP, 2007, p. 548).
Em geral a ocorrncia do cncer de estmago vem sendo relacionado a vrios
fatores como: vrus, bactrias, hbitos de vida, entretanto, os fatores genticos e
dietticos, como o consumo de dietas ricas em cloreto de sdio, nitrato e nitrito,

Orientadora, Professora Mestre do Curso de Nutrio das Faculdades ESEFAP Tup So Paulo.
monica.sbeghen@esefap.edu.br
Acadmica do Curso de Nutrio das Faculdades ESEFAP Tup So Paulo. nati_nataliasb@hotmail.com;
taninhamar@hotmail.com; talitalr_jr@hotmail.com
Anais Eletrnico
VII EPCC Encontro Internacional de Produo Cientfica Cesumar
CESUMAR Centro Universitrio de Maring
Editora CESUMAR
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provenientes de alimentos defumados e industrializados, tm sido evidenciados

(ANTUNES; SILVA; CRUZ, 2010, p. 368).
Dados epidemiolgicos, obtidos por meio de estudos experimentais e com animais,
indicam a dieta como um fator relevante na etiologia do cncer gstrico, relacionando a
alta ingesto de frutas frescas, hortalias, e produtos alimentcios que contenham
licopeno, vitamina C e selnio como redutores do risco de cncer gstrico, e em
contrapartida os estudos sugerem que o consumo elevado de nitrosaminas, produtos de
carne processada, sal e alimentos salgados, esto associados com o aumento do risco
para o desenvolvimento do cncer de estmago (LIU; RUSSELL, 2008, p. 237).
Assim este trabalho objetivou destacar a importncia do papel do nutricionista em
relao a intervenes nutricionais eficientes na vida dos pacientes com cncer gstrico,
desde preveno, tratamento, estabilizao e recuperao do estado de sade de
indivduos com esta patologia.
2 MATERIAL E MTODOS
O estudo se desenvolveu por meio de uma reviso literria. As bases de dados
eletrnicas pesquisadas foram: Scielo, Bireme, BVS (biblioteca virtual da sade); Teses
USP (dissertaes e teses j defendidas); INCA, WCRF, Nutrionco (sites especficos de
oncologia); Catlogo referencial das Faculdades ESEFAP (referncias que permitiram
acesso a livros, revistas); e acervo prprio.
As palavras chaves utilizadas para pesquisas e recuperao de informao nas
bases foram: Nutrio em oncologia; Cncer/carcinoma gstrico/estmago; Dietoterapia
cncer.
O perodo de abrangncia da pesquisa estendeu-se nos ltimos 10 anos.
3 RESULTADOS E DISCUSSO
Algumas substncias presentes nos alimentos podem desencadear o processo
carcinognico, entre as quais encontram-se as nitrosaminas, provenientes dos alimentos
em conserva, sal, embutidos e enlatados atravs da nitrosao. Neste processo, o cido
nitroso atua sobre uma amina secundria em pH variando de 2 a 3 no momento da
digesto, ocasionando a leso deste orgo e agravando a gastrite se esta j estiver
instalada (FIGUEIREDO; SILVA, 2001, p. 319).
O consumo de alimentos salgados esto relacionados ao desenvolvimento de
gastrites superfciais e gastrites atrfcas crnicas, podendo progredir para um processo
carcionognico (ANTUNES; SILVA; CRUZ, 2010, p. 370).
Uma alta concentrao de sal no estmago induz inflamaes e danos nas
camadas da mucosa protetora, e em estudos a associao entre a ingesto de sal,
vegetais salgados, peixe e produtos embutidos foram avaliados pela Organizao Mundial
da Sade como provveis fatores de risco que influenciam o desencadeamento do cncer
gstrico (LIU; RUSSELL, 2008, p. 244-245).
A ingesto de frutas, verduras e legumes fornecem fibras e vitaminas antioxidantes
que reduzem a quantidade dos agentes oxidativos associados ao surgimento de
cnceres, onde a vitamina C, por exemplo, administrada em doses dirias, atua no
bloqueio do processo de nitrosao, fortalecendo o sistema imunolgico e protegendo a
mucosa gstrica (FIGUEIREDO; SILVA, 2001, p. 322-323).
Estudos conduzidos na China, testaram efeitos da suplementao de vitaminas e
minerais sobre o cncer gstrico, e aps cinco anos, o grupo que recebeu suplementao
de betacaroteno, vitamina E e selnio apresentaram reduo significante de mortalidade
por este tipo de cncer (ELDRIDGE, 2005, p. 957).

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De acordo com pesquisas o selnio reduz o risco de cncer gstrico, devido a

sua presena na composio das enzimas antioxidantes glutationa peroxidase e a
tioredoxina redutase que inibem o processo de iniciao do cncer e fortalecem a
resposta imunolgica do organismo. A suplementao do selnio se faz necessrio
quando o paciente tem deficincia desse mineral (ANTUNES; SILVA; CRUZ, 2010, p.
372).
Pesquisas mostram que consumir regularmente ch verde e outras fontes de
polifenis, como cebola, ma, ch, vinho tinto, uvas vermelhas, suco de uva, morango e
certas nozes, contribuem para a reduo do cncer de estmago (OWUOR; KONG apud
ELDRIDGE, 2005, p. 958). A dietoterapia aumenta a resposta do paciente com cncer de
estmago, reduz os efeitos colaterais do tratamento, elevando o ndice de sobrevida e
permitindo uma melhor adaptao aos programas de reabilitao (BODINSKI, 2006, p.
285).
Uma alimentao equilibrada essencial para a manuteno da sade, pois, reduz
risco de doenas, restaura o equilbrio do organismo, recupera, reabilita e restaura as
clulas, podendo modificar o processo de carcinognise, principalmente nos estgios
iniciais da doena, contribuindo para melhores resultados no tratamento e diagnstico
clnico (FIGUEIREDO; SILVA, 2001, p.321).
A assistncia nutricional envolve diversos fatores adotados pelo nutricionista para
auxiliar na recuperao do estado de sade do paciente com cncer gstrico onde, os
mtodos de interveno como avaliao nutricional e prescrio diettica adotados por
este profissional, fornecem parmetros que influenciam a melhoria do prognstico do
indivduo com esta doena (TOSCANO et al., 2008, p. 175).
4 CONCLUSO
A pesquisa realizada neste trabalho , possibilitou evidenciar que a assistncia
nutricional realizada pelo profissional nutricionista pode modificar o risco de cncer
gstrico, atenuando a repercusso deste tipo de cncer se este j estiver instalado no
organismo, e, em contrapartida os maus hbitos alimentares baseados em uma dieta rica
em sdio e conservantes podem lesionar a mucosa gstrica predispondo o aparecimento
deste processo patolgico.
REFERNCIAS
ANTUNES, D.C.; SILVA, I. M. L.; CRUZ, W. M. S. Quimiopreveno do Cncer Gstrico.
Revista Brasileira de Cancerologia. Rio de Janeiro, v. 56, n. 3, p. 367-374, jul/ago/set,
2010.
BODINSKI, L. H. Dietoterapia: Princpios e Prticas. So Paulo: Atheneu, 2006.
ELDRIDGE, B. Terapia Nutricional para Preveno, Tratamento e Recuperao do
Cncer. In MAHAN, K. L.; STUMP, S. E. Alimentos, Nutrio & Dietoterapia. So Paulo:
Roca, 2005. p. 952-979.
ESCOTT-STUMP, S. Nutrio Relacionada ao Diagnstico e Tratamento. 5. ed.
Barueri: Manole, 2007.
FIGUEIREDO, V. A.; SILVA, C. H. C. A influncia da alimentao como agente precursor,
preventivo e redutor do cncer.Universitas Cincias da Sade. Braslia, v. 1, n. 2, p.
317-325, 2001.

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LIU, C.; RUSSELL, R. M. Nutrition and gastric cancer risk: an update. Nutrition Reviews.
v. 66, n. 5, p. 237-249, 2008.
TOSCANO, B.A.F. et al. Cncer: Implicaes Nutricionais. Com. Cincias Sade.
Braslia, v. 19, n. 2, p. 171-180, Junho, 2008.
WORLD CANCER RESEARCH FUND; AMERICAN INSTITUTE FOR CANCER
RESEARCH. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a
Global Perspective. Washington: AICR, 2007.

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