SADE, CURA E TEMPO

Rubens Dolce Filho

Estabelecer um critrio de cura funo direta daquilo que se entende
filosoficamente por enfermidade. A tradio mdica sempre foi baseada no
conceito de normalidade, ou seja, o conceito de sade sempre esteve baseado,
em ltima instncia, em ausncia de sintomas. A boa homeostase, segundo a
idia tradicional, aquela pela qual os sistemas fisiolgicos se comportam de
modo a reduzir ao mnimo a variabilidade das funes fisiolgicas e dos
parmetros hematoqumicos. A doena nesta viso seria a perda do equilbrio ou
da capacidade de controlar as perturbaes. Sintomas (e sinais) so o que foge
norma, mdia, regra, a doena o que est errado e necessita ser corrigida, a
sade o que est certo e necessita ser mantida corretamente.
Esta viso de sade ou doena, a oficial, no foi de todo modo inquestionvel pelo
pensamento mdico ocidental. Refletindo as idias vigentes de sua poca a
medicina sempre oscilou entre dois lados, o mecanicismo e o vitalismo. A cincia
mdica, como conhecemos e como ensinada hoje nas escolas mdicas, apesar
de eleger Hipcrates (460 a 350 a.C.) como seu genitor, pouco ensina seus
preceitos aos estudantes de medicina. Na verdade a medicina contempornea
deveria estabelecer como seu fundador o mdico romano chamado GALENO, que
dois sculos depois de Cristo tinha uma viso analtica a respeito dos problemas
fisiolgicos e anatmicos, reduzindo-os a fenmenos locais, fragmentando o ser
humano em cada um dos seus sistemas respectivos. Para ele, a leso anatmica
e sua causa so determinantes da teraputica. Sua doutrina teve ampla difuso na
antigidade, expandiu-se pela idade mdia e, em boa parte, perdura at nossos
dias.
O maior fomentador desta viso analtica, onde o corpo humano vivo pode ser
dissecado e divido em partes para poder entend-lo, foi REN DESCARTES. Ele
acreditava que o universo tem um ordenamento lgico, o qual seria mais eficaz se
fosse demonstrado matematicamente. Ele no s viu um modelo ordenado no
universo como tambm no homem, qualidades de preciso e funcionamento
ordenado que poderiam ser compreendidas racionalmente. Achava que o homem
era constitudo de duas partes: mente e corpo. Embora o corpo pudesse afetar a
mente, nenhuma interao era possvel no sentido contrrio. Esta formulao
parecia uma soluo perfeita para um intelecto que via uma ordem na natureza,
uma ordem que tinha de ser preservada com a eliminao de todos os elementos
desordenados como a mente. A formulao cartesiana leva o ponto de vista de
que o corpo refletia as caractersticas mecnicas do prprio universo corpos
semelhantes mquina habitando um mundo semelhante mquina. A doena,
desse modo, surge como uma desordem do mecanismo, h algo de errado na
mquina. Em resumo, uma viso mecanicista de sade e doena, que perdura
at hoje.
Voltando a HIPCRATES, ele admitia que no h enfermidades, mas enfermos,
segundo suas peculiares maneiras de reagirem, de acordo com seus

temperamentos. Por mtodos empricos, chega sntese da medicina em uma

concepo original da unidade do homem, onde no se pode separar o enfermo
do seu meio fisiolgico e csmico, posto que ele sofre as influncias
metereolgicas, climatolgicas, raciais, sociais, etc. A enfermidade no um
conjunto isolado de sintomas que o paciente suporta, seno um movimento
fisiolgico de todo o organismo. Introduz o conceito de physis que equivale fora
natural de cura ou poder fisiolgico que governa as funes orgnicas. Ela regula
os processos fisiolgicos e guia-os pelos caminhos corretos cura doenas.
Porm, incapaz de solucionar tudo, devendo, portanto, quando deficiente,
receber a ajuda do mdico.
Portanto, a medicina ocidental comeou com um pensamento integrativo do
homem tanto com o meio externo como com as partes internas do organismo de
uma forma global. H algo alm de corpo material que regula todos os processos
orgnicos, tanto na sade quanto na doena, que Hipcrates chamou de physis.
Esta corrente de pensamento chama-se Vitalismo. Ela amplamente aceita nas
medicinas orientais onde o equivalente da physis na medicina chinesa chamado
de chi e na medicina Ayuvdica (praticada h milnios na ndia) chamado de
prana. Vrios filsofos, religiosos e mdicos ocidentais atravs dos sculos
acreditavam e discorreram a respeito do vitalismo nas suas obras. Porm, quem
mais desenvolveu este conceito, criando uma teraputica totalmente calcada em
influenciar o organismo atravs desta fora que o organiza, foi HAHNEMANN o
criador da homeopatia. Hahnemann acreditava que a vida humana no de forma
alguma regulada por leis puramente fsicas, aquelas que prevalecem entre as
substncias inorgnicas. As substncias materiais das quais se compe nosso
organismo so reguladas pelas leis peculiares da vitalidade, elas so animadas e
vitalizadas, assim como o sistema como um todo tambm o . Neste domnio reina
onipotente um poder fundamental, que chamava de Fora Vital, o qual mantm o
organismo na condio de sensibilidade e atividade necessria preservao da
vida. Esta fora, no material, responsvel por todos os processos harmnicos
que mantm a sade. E ela tambm a primeira a ser afetada por um processo
patolgico hostil vida, o qual a desequilibra e ela reage manifestando-se atravs
de sintomas e sinais. Para ele a totalidade de sintomas o equivalente ao
desequilbrio da Fora Vital, no podendo separar uma parte da outra, estando
todo o organismo afetado por ela.
SADE, CURA E O TEMPO
O relgio o smbolo da morte. Quando comeamos a pensar no tempo parece
que algo de sinistro est acontecendo. Ns que somos tambm relgios
biolgicos, com nossos ritmos e ciclos internos, estamos constantemente
testemunhando a nossa prpria morte. No podemos enganar a ns mesmos e os
lembretes dirios vm na forma de rugas, de flacidez, de dores e de dinheiro gasto
com mdicos nenhum dos quais presente na nossa juventude. Desta forma,
voltamos os olhos ao passado, tentando recriar a juventude e, s vezes, atribuindo
a ela um esplendor e magia que nunca chegamos de fato a perceber, mesmo

quando jovens. Vivemos oprimidos pela percepo de tempo linear, como uma
seta que inicia no nascimento e termina na morte.
O tempo para os povos primitivos circular, ou seja, o tempo percebido atravs
dos rituais e cerimnias (de passagem para a vida adulta, de casamento, de
chuva, guerra, trabalho, etc.) e atravs dos fenmenos astronmicos (luas,
estaes do ano, pocas para a caa e plantio, etc.). Desta forma o tempo um
eterno renascimento, esta sempre se regenerando.
A percepo da durao do tempo fortemente afetada pela opinio da pessoa a
cerca da tarefa na qual ela est envolvida. Quanto mais informao o indivduo
processa a sensao do tempo tende a ser mais rpido. Quanto mais
desagradvel uma tarefa executada mais lenta sensao do tempo. A
temperatura ambiente afeta a percepo do tempo. Quando mais quente a
temperatura, a percepo do tempo parece diminuda. Quanto mais fraca a
iluminao, tambm mais curta a estimativa de determinado intervalo de tempo.
O tempo est ligado aos nossos sentidos ele faz parte de ns, no est l fora.
A nossa crena em um tempo real linear est por trs de nossas suposies
bsicas sobre sade e doena, vida e morte; mas este tipo de pensamento est
ligado a uma cincia mais antiga, que dependia de uma realidade exterior, uma
realidade independente de nossos sentidos.
Determinamos a nossa realidade ao fazer refletir sobre nossas funes corporais
a percepo de que o tempo se escoa. Tendo convencido a ns mesmos com a
ajuda de relgios, bipes, tique-taques, calendrios e uma mirade de outros
adjuvantes culturais de que o tempo linear nos est fugindo, causamos em
nosso corpo doenas que nos asseguram a mesma coisa, pois o surgimento de
doenas cardacas, lceras e de hipertenso arterial refora a mensagem do
relgio: ns estamos nos acabando e mais cedo ou mais tarde seremos levados
pela corrente linear do rio do tempo. Para ns, as nossas percepes tornaram-se
a nossa realidade.
Alm disto, existe de certo modo, uma memria biolgica que faz com que o
organismo conserve a lembrana de todas as agresses patolgicas sofridas.
Todo processo patolgico deixa um trao, uma impresso, por exemplo,
imunolgica. Desconhecendo isto, as pessoas doentes esperam recuperar-se
totalmente, querendo voltar ao estado de sade de quando eram crianas ou
jovens. Deve-se observar que esse mito do retorno ao estado anterior representa
simbolicamente a anulao do tempo, o estgio mtico em que se realizou um
estado de equilbrio estvel, a utopia da imortalidade.
Como o estado de sade absoluto, a cura absoluta recobre uma descrio de
realidade estritamente conceitual e abstrata. A cura relativa adere mais realidade
de um dado indivduo. Na prtica, pode ser considerada como curada uma pessoa
que, aps uma doena, reencontra a sua sade, isto , o seu equilbrio dentro
dos limites de sua prpria normalidade. Portanto, a cura global, individual e se

inscreve numa dinmica evolutiva pessoal: ela assinala uma etapa na evoluo
biopsicolgica individual.
A cura pode surgir graas interao entre doente, mdico e medicamento.
Segundo a teoria mdica oriental, curar equivale a governar. O ideograma Zhi
exprime o significado do ato mdico: curar ao mesmo tempo fazer o trabalho do
funcionrio do Estado, ou seja, governar.
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