PAE

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN

AGUSTN
FACULTAD DE ENFERMERIA

INTERNADO - COMUNITARIO
Tema:
Proceso de Enfermera en familia

Estudiante:
ROSAS QUINA JEFFERSON

Arequipa-Per
2016

UNSA- Facultad de Enfermera

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PROCESO DE SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

INTRODUCCION:
El Proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es un conjunto de
acciones intencionadas que realiza el profesional de enfermera apoyndose en modelos y
teoras y en un orden especfico, con el fin de asegurar que la persona que requiere de
cuidados de salud los reciba de la mejor forma posible por parte del profesional. Es un
mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con
el enfoque bsico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una
alteracin real o potencial de la salud.
Originalmente fue una forma adaptada de resolucin de problemas, y est clasificado como
una teora deductiva en s misma.
El uso del proceso de enfermera permite crear un plan de cuidados centrado en las
respuestas humanas. El proceso de enfermera trata a la persona como un todo; el paciente
es un individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas especficamente a
l y no slo a su enfermedad.
El proceso de enfermera es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de
la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos
cuidados sistematizados, lgicos y racionales. El proceso de enfermera le da a la profesin
la categora de ciencia.
OBJETIVOS:
Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad.
Establecer planes de cuidados individuales , familiares o comunitarios
Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad.

1. VALORACION:
a) Datos de identificacin de la familia
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Nombres y
Apellidos

Parentesco

Edad

Sexo

Madre

50

Hija

18

Hijo

17

Carmen
Yolanda
Viveros Flores
Yoselyn
Chuquimalco

Grado de

Estado
civil

instruccin

Casada

Secundaria

Catlica

Estudiante

Soltera

Secundaria

Catlico

Estudiante

Soltero

Secundaria

Catlica

Ocupacin

Ama de
casa

Religin

Viveros
Erick
Chuquimalco
Viveros
b) Ubicacin de la vivienda:
Ancash 215 Cerro Colorado
c) Tipologa familiar:
Familia Nuclear incompleta, pues solo est conformada por la madre e hijos; el
padre muri el ao 2015, vctima de tuberculosis.

d) Ciclo vital familiar:

Familia con joven:
La familia Huamn tiene 01 jvenes la seorita Yoselyn Choquemalco Viveros, de 18 aos
de edad, estudiante, soltera, concluye la educacin secundaria en el ao 2015, es
diagnostica de tuberculosis pulmonar en el ao 2015, fracaso del I esquema, segn refiere
su fallecido padre, muere de tuberculosis pulmonar; sin embargo no conviva con su familia
y no informa a su familia de su enfermedad, familia es informada en su deceso,
seguidamente su familia es evaluada de tuberculosis, siendo Yoselyn diagnosticada de
tuberculosis ganglionar; en la actualidad ha sido modificado su esquema: Etambutol(03),

Pirazinamida(03), Levofloxacino (02), Cicloserina (03), Etionamida (03), amikasina (01)

Familia con adolescente
El joven Erick Chuquimalco Viveros de 17 aos de edad, cursando el 5to ao de secundaria,
soltero, en el ao 2015 se realiz el despistaje de tuberculosis por las razones antes
mencionadas, siendo negativo al examen
Ciclo vital individual:

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Nombre

Edad

Carmen
Yolanda
Viveros Flores

Yoselyn
Chuquimalco
Viveros

Erick
Chuquimalco
Viveros

50

18

17

Etapa

Caractersticas

Adulto

En esta etapa las personas llegan a su mayor y

ltimo crecimiento o desarrollo corporal
humano, en esta etapa ya son lo
suficientemente maduros para tomar alguna
decisin, como el matrimonio, los hijos,
negocios, etc.

Joven

Es la etapa en que el ser humano toma las

decisiones ms fundamentales de su vida. El
joven debe buscar su auto-definicin,
independizndose gradualmente de sus
padres, desarrolla sus propios valores y toma
sus propias decisiones.

Adolescen
te

Esta etapa de la vida comprende la

intercepcin de las edades adulta y la niez, es
una etapa como su nombre lo dice de adolecer
que significa que la persona se encuentra
confusa porque dejara la niez para entrar a la
etapa de vida adulta, donde se presentaran
diversos trastornos propios de la edad. por lo
tanto necesita de bastante apoyo, y
comprensin.

Estructura y dinmica familiar:

Subsistemas
-Subsistemas parentofilial:
Este es el sistema que hay en la familia Viveros pues est formada por los padres e hijos.
Representa el poder ejecutivo y ejerce las funciones organizativas bsicas. En este
subsistema son bsicos los principios de autoridad, jerarqua y diferenciacin de sus
miembros, con la necesidad de compartir sentimientos de unin y apoyo. La madre valora a
cada hijo como seres nicos e irremplazables que son, sin compararlos entre s, a la vez
que les ofrecen igualdad de alternativas y de oportunidades sin ningn tipo de diferenciacin
a causa del sexo.
Estructura de poder familiar
I.
Bases del poder :
-Poder afectivo: En la familia Viveros predomina el poder afectivo porque tienen una
buena relacin personal y emocional de vinculacin. Todos los integrantes de esta
familia tienen un compromiso por los vnculos afectivos que unen a las partes. Por
II.

ejemplo el amor y el respeto los cuales juegan un papel importante.

Proceso de toma de decisiones:
-Cmo se toman las decisiones?

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Por consenso pues se toma en cuenta la opinin de todos aunque se tiene siempre
III.

ms en cuenta de las personas con ms experiencia en este caso la madre.

Resultado de la toma de decisiones
-Quin tiene la ltima palabra?
La jefa de hogar una vez que escucho la opinin de todos.
-Quin toma las decisiones?
Todos opinan y al final la jefe de hogar es quien decide cual es la mejor opcin
-Qu tan importante son esas decisiones o asuntos para la familia?
Muy importante porque de ello dependen las futuras relaciones que tendrn
despus.
-Finanzas Quin aporta, paga los gastos o como gasta el dinero?
La jefa de hogar, gasta el dinero en pagar servicios como son la luz y el agua, en
alimentacin de la cual se encarga la seora Lourdes.
-Sociales Quin decide sobre cmo gastar en un da o que amigos o familiares
ver?
La mam.
-Crianza de los hijos: Quin disciplina y quien decide sobre las actividades de los

IV.
V.

hijos?
Mayormente las decisiones en cuanto a la hija son tomadas por la madre.
Reconocimiento de otras variables que afectan o influencian al poder familiar.
Por jerarqua del poder y formacin de coaliciones
Caracterizacin del tipo de poder familiar (poder global de la familiar)

Continuum del poder familiar

1

2
Catica

sincrtica

3
Igualitaria

4
Igualitaria

autonmica

5
leve

6
dominancia

marcada

moderada

Explicacin:El poder que se da en la familia Viveros es igualitaria sincrtico, ya que todos los
miembros de la familia forman parte y cooperan para la toma de decisiones de una manera
igualitaria, tomando en cuenta todas las opiniones, claro siempre teniendo en cuenta que la
mam, siendo la mayor, toman mayor parte en estas decisiones.
VI.

Datos generales de la familia

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Creencias familiares: religin catlica

Caractersticas de la vivienda y servicios bsicos:
Su vivienda es propia totalmente pagada,
Independiente
El material que predomina en sus paredes es ladrillo y cemento
El material que predomina en techos es concreto armado
El material que predomina en pisos es de cemento
Posee agua y desage
Posee energa elctrica
Cocina a gas
Posee 3 dormitorios
Datos sobre :
o Alimentacin: consumen verduras, carne de pollo y frutas mas no carnes rojas.
o Higiene: tienen una bueno higiene, se lavan las manos antes y despus de ir al
bao y cada vez que se requiera.
o Empleo : solo trabaja el jefe del hogar
o Transporte: no tiene carro, utilizan transporte pblico.
Redes de apoyo social:
No cuentan con apoyo de ningn programa de apoyo social.

2. DIAGNSTICOS

Riesgo de cncer de cuello uterino relacionado con incumplimiento de PAP anual y falta de
informacin.

Alteracin de la salud relacionada con patologa presente.

Desconocimiento del proyecto de vida del adolescente

3. PLANIFICACIN
DIAGNOSTICO

OBJETIVO

Riesgo de cncer de
cuello
uterino
relacionado
con
incumplimiento de PAP
anual
y falta de
informacin.

1.Generar
conciencia
y
despertar hbitos
para la prevencin
del cncer de
cuello de tero

INTERVENCIN DE ENFERMERA
1.- dar a conocer todo a cerca del
cncer de cuello uterino, las
complicaciones de esta y los
principales mtodos para revenirlo.

2.- sacar una cita en el centro de salud

para que se realice la prueba de
Papanicolaou, e inculcarle que se lo
2.- Que se la realice todos los aos.
paciente se haga

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CONDUCTA
PERIODO
ESPERADA
CRITICO
La
paciente 1 mes
asistir a su cita
para hacerse la
prueba
de
Papanicolaou, y
estar
preparada para
prevenir
el
cncer de cuello
uterino.

La pr
cualq
cnce
perso
de sa

La p
indica
de cu

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el control de las
pruebas
del
Papanicolaou

Riesgo de alteracin
de los procesos
familiares relacionada
con patologa
presente.

Que la familia
conozca
una
adecuada forma
de sobrellevar la
patologa presente
y apoyo a Yoselyn.

Dar a conocer la enfermedad a la

familia.
Promover la participacin en el
cuidado y apoyo en la recuperacin y
tratamiento de Yoselyn.
Fomentar la empata y comprensin
durante el tratamiento.

La
familia
conoce
la
1 mes
patologa
presente.

El adolescente
Fortalecer
los
pueda
conocimientos
Desconocimiento del
Sesin educativa acerca de proyecto reflexionar
y Mediano
sobre proyecto de
proyecto de vida de la
de vida
plantearse
plazo
vida
de
la
adolescente
objetivos para
adolescente.
su futuro.

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El co
una m
empa

El pro
que
perso
aque
las c
dispe
nues

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ANEXOS:

ECOMAPA

ESCUELA

IGLESIA

MERCADO

CENTRO DE SALUD

FAMILIA VIVEROS

TRABAJO

RECREACION

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AMIGOS

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CUESTIONARIO DEL APGAR FAMILIAR SEGN SMILKTEIN

PUNTAJE
COMPONENTES

ADAPTACION

PARTICIPACION

GANANCIA O
CRECIMIENTO

AFECTO

RECURSO

PREGUNTA

Como se reparten los

recursos, satisfaccin
por la ayuda recibida
por la familia.

Estoy satisfecho con la

ayuda que recibo de mi
familia cuando algo me
preocupa?

Como se comparten
las decisiones o
satisfaccin
del
miembro de la familia
en la comunicacin
familiar y satisfaccin
de problemas

Estoy conforme con la

forma en que mi familia
discute asuntos de inters
comn y comparte la
solucin del problema
conmigo?

Apoyo
de
los
miembros de la
familia
ante
los
cambios en el estilo
de vida

Mi familia acepta mis

deseos para promover
nuevas actividades o hacer
cambios en mis estilos de
vida?

Como se comparten
las
experiencias
emocionales o la
satisfaccin con la
intimidad
y
la
interaccin emocional

Estoy satisfecho con la

forma en que mi familia
expresa afecto y responde
a mis sentimientos de ira,
amor y tristeza?

Estoy satisfecho con la

Como se comparte el cantidad
de
tiempo,
tiempo, espacio y espacio y dinero que mi
dinero
familia y yo compartimos
juntos?

Puntuacin: 8, normo funcin familiar.

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Casi
siempre

Algunas
veces

Casi
nunca

1
2

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PLAN DE EDUCACIN PARA LA SALUD
SESIN 1
TEMA: La Rabia
TTULO: LA RABIA MATA
I. DATOS GENERALES:
DIRIGIDO
: Familia Chiquimalco Viveros.
LUGAR DE EJECUCIN
: Domicilio en Ancash 215 Cerro Colorado
FECHA
: 11 de febrero de 2015
HORA
: 14:00 pm
TIEMPO DE DURACIN
: 30 minutos
TCNICAS EDUCATIVAS:
Sesin educativa participativa.
II. OBJETIVOS:
GENERAL:
Promover la adquisicin de conocimientos saludables acerca de la rabia.
ESPECFICOS:
Los participantes:
Logren conocer la rabia y el modo de transmisin de la enfermedad.
Aprendan a realizar acciones ante un evento de mordida de perro.
Adquieran conocimientos preventivos contra la rabia.
III. CONTENIDO
a) Presentacin
Saludo a los presentes y se les explicar sobre el tema a brindar en el plan de sesin educativa.
Reglas:
Participacin activa de los presentes en la sesin educativa.
Mantener el orden, el respeto en cuanto a las opiniones de participacin de cada uno de los
presentes en la sesin educativa.
Si se presenta alguna inquietud esperar el final de la sesin educativa para socializarla.
b) Desarrollo
b.1 MOTIVACIN: Noticias actuales en el distrito.
Segn se inform, con este ya suman a 21 los casos registrados en la provincia de Arequipa y son 07
los distritos afectados (Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar, Cercado, Paucarpata,
Socabaya y Cerro Colorado).
Los hechos se registraron el pasado domingo 31 de enero, cuando dos de los dueos sufrieron
mordeduras, uno en antebrazo y otra en el pie. Ellos denunciaron el hecho el ltimo 01 de febrero en
el Centro de Salud Zamcola, recibiendo la atencin mdica respectiva y fueron derivados al hospital
Goyeneche para que se les suministre el suero antirrbico, dada la sintomatologa que presentaba el
animal.
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En menos de 48 horas, un segundo caso de rabia canina fue detectado en el distrito de Cerro
Colorado; sumndose a 3 los casos detectados en el presente ao, en la regin de Arequipa.
La Gerencia Regional de Salud diagnostic la enfermedad en un perro de casa, de 5 meses de edad,
que no estuvo vacunado contra la rabia.
Segn refirieron los propietarios, hace un mes aproximadamente, la mascota escap en dos ocasiones
del inmueble teniendo contacto con perros de la calle; mostrando luego actitud agresiva.
Dos de los dueos fueron mordidos por el can el pasado 2 de febrero cuando intentaban baarlo,
acudiendo al da siguiente al centro de salud de Zamcola; siendo luego referidos al hospital
Goyeneche para la atencin mdica respectiva.
El personal de la Gerencia Regional de Salud y del centro de salud de Zamcola, recorren la
jurisdiccin para buscar a las personas que fueron mordidas por el can o tuvieron contacto con este
en los ltimos seis meses.
b.2 TEMA: LA RABIA
QU ES LA RABIA?
La rabia es una enfermedad que mata. Afecta al hombre y a los animales como el perro y gato.
DNDE SE ENCUENTRA?
El virus se encuentra en la saliva de los perros y gatos con rabia.
CMO SE TRANSMITE?
Se transmite a travs de mordedura, rasguo o contacto directo de mucosas o heridas con saliva de
animal con rabia.
Si en los ltimos meses has sido mordido por un perro, Cuidado puedes tener rabia! Acude
inmediatamente al establecimiento de salud.
SI ERES MORDIDO POR UN PERRO
1.
2.
3.

Lava la herida con abundante agua y jabn,.

Identifica al animal mordedor para su observacin.
Acude al establecimiento de salud ms cercano.

CMO PREVIENES LA RABIA?

No acaricies perros desconocidos o callejeros, porque te pueden morder

Si encuentras perros muertos avise al personal de salud o al serenazgo de tu localidad.
No cres a tu perro en la calle.
Vacuna a tu mascota todos los aos contra la Rabia, en las campaas del ministerio de
salud. Es gratuito.

IV. RECURSOS:
RECURSOS HUMANOS:
Rosas Quina Jefferson Julio
RECURSOS MATERIALES:
Bifoliado
Rotafolio
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V. EVALUACIN
Despus de haber preguntado si haba alguna duda en los participantes y aclararlas, se procede a plantear
preguntar para confirmar si se ha comprendido lo expuesto.
1. Qu es la rabia?
2. Cmo se transmite?
3. Si eres mordido por un perro o gato que debes hacer.
Nota: De no responderse un mnimo de 02 preguntas se recomienda repetir la sesin educativa.

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PLAN DE EDUCACIN PARA LA SALUD
SESIN 2
TEMA: La Rabia
TTULO: LA RABIA MATA
I. DATOS GENERALES:
DIRIGIDO
: Familia Chiquimalco Viveros.
LUGAR DE EJECUCIN
: Domicilio en Ancash 215 Cerro Colorado
FECHA
: 29 de febrero de 2015
HORA
: 14:00 pm
TIEMPO DE DURACIN
: 30 minutos
TCNICAS EDUCATIVAS:
Sesin educativa participativa.
II. OBJETIVOS:
GENERAL:
Promover la adquisicin de conocimientos saludables acerca de la tuberculosis.
ESPECFICOS:
Los participantes:
Logren conocer la tuberculosis y la forma de transmisin de la enfermedad.
Aprendan a realizar preventivas en contra de la tuberculosis.
Adquieran conocimientos acerca del tratamiento de la tuberculosis.
III. CONTENIDO
b) Presentacin
Saludo a los presentes y se les explicar sobre el tema a brindar en el plan de sesin educativa.
Reglas:
Participacin activa de los presentes en la sesin educativa.
Mantener el orden, el respeto en cuanto a las opiniones de participacin de cada uno de los
presentes en la sesin educativa.
Si se presenta alguna inquietud esperar el final de la sesin educativa para socializarla.
b) Desarrollo
b.1 MOTIVACIN:
Se escucha el testimonio de la Srta. Yoselyn, quin presenta un caso de tuberculosis extrapulmonar.
b.2 TEMA: LA RABIA
1.

QU ES LA TUBERCULOSIS?
Es una enfermedad infecciosa muy contagiosa causada por la bacteria llamada Bacilo de Koch.
Se contrae al inhalarse los grmenes que se encuentra en el aire cuando una persona enferma tose,
estornuda, escupe, habla, grita o canta.
Los microbios destruyen los pulmones y pueden causar la muerte.

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2.

SNTOMAS DE LA TUBERCULOSIS
Tos con flema por ms de 15 das.
Fiebre por las noches
Cansancio todo el da.
Falta de apetito y prdida de peso.

3.

DIAGNSTICO DE TUBERCULOSIS
Baciloscopa.
Examen es gratuito, de ser necesario, se requerir de una radiografa de trax porque pueden
darse casos de TB pulmonar con baciloscopas negativas.

4.

MEDIDA DE PREVENCIN PARA NO ENFERMAR DE TUBERCULOSIS

Ventila naturalmente los ambientes.
Ilumina con luz solar los ambientes.
Aunque una alimentacin sana y balanceada no es garanta para no enfermarse de tuberculosis,
si ayuda a mantener altas las defensas naturales del cuerpo. Alimntate con frutas y verduras
frescas, carne, pollo, pescado y menestras.

5.

TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
El tratamiento es supervisado en el centro de salud para asegurar su funcionamiento y que no
haya molestias.
Para curarse completamente, no se debe abandonar el tratamiento.
Es altamente tolerable, aunque se pueden presentar reacciones leves y controlables a los
medicamentos.
IV. RECURSOS:
RECURSOS HUMANOS:
Rosas Quina Jefferson Julio
RECURSOS MATERIALES:
Bifoliado
Rotafolio
V. EVALUACIN
Despus de haber preguntado si haba alguna duda en los participantes y aclararlas, se procede a plantear
preguntar para confirmar si se ha comprendido lo expuesto.
1. Qu es la tuberculosis?
2. Cules son los sntomas de la tuberculosis?
3. Medidas de prevencin para no enfermar de tuberculosis
4. Cmo se trata la tuberculosis?
Nota: De no responderse un mnimo de 02 preguntas se recomienda repetir la sesin educativa.

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