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RESIDNCIA MDICA
Especialidades:
ANESTESIOLOGIA CIRURGIA GERAL CLNICA MDICA
OBSTETRCIA E GINECOLOGIA OFTALMOLOGIA ORTOPEDIA E
TRAUMATOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA PSIQUIATRIA
RADIOLOGIA E DIAGNSTICO POR IMAGEM
INSTRUES
Verifique atentamente se este caderno de questes corresponde especialidade a que voc concorre e se ele
contm 50 (cinquenta) questes de mltipla escolha, com 5 (cinco) alternativas de resposta para cada uma,
correspondentes prova objetiva. Caso o caderno esteja incompleto, tenha qualquer defeito ou apresente alguma
divergncia quanto especialidade a que voc concorre, solicite ao chefe de sala que tome as providncias
cabveis, pois no sero aceitas reclamaes posteriores nesse sentido.
No momento da identificao, verifique, na folha de respostas, se as informaes relativas a voc esto
corretas. Caso haja algum dado incorreto, escreva apenas no(s) campo(s) a ser(em) corrigido(s), conforme
instrues na folha de respostas.
Voc dispe de 3 (trs) horas para fazer a prova objetiva.
Na durao da prova, est includo o tempo destinado entrega do material de prova, identificao que ser
feita no decorrer da prova e ao preenchimento da folha de respostas.
Voc deve deixar sobre a carteira apenas o documento de identidade e a caneta esferogrfica de tinta preta
ou azul, fabricada com material transparente.
No permitida a consulta a livros, dicionrios, apontamentos e apostilas, nem o uso de lpis, lapiseira/grafite
e(ou) borracha durante a realizao da prova.
proibido fazer anotao de informaes relativas s suas respostas no comprovante de inscrio e(ou) em
qualquer outro meio, que no os permitidos.
No permitida a utilizao de qualquer aparelho eletrnico de comunicao.
No se comunique com outros candidatos nem se levante sem autorizao.
Somente aps decorrida 1 (uma) hora do incio da prova, voc poder entregar sua folha de respostas e
retirar-se da sala.
Voc s poder levar este caderno de questes aps 2 (duas) horas e 30 (trinta) minutos do incio da prova.
Ao terminar a prova, chame o chefe de sala, devolva-lhe a sua folha de respostas devidamente assinada e
deixe o local de prova.
A desobedincia a qualquer uma das determinaes constantes em edital, no presente caderno ou na folha de
respostas poder implicar a anulao da sua prova.
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CLNICA MDICA
QUESTO 1 _____________________________________
Considere que um mdico assistente tenha constatado, em
um paciente de 22 anos de idade, com diagnstico de
cardiopatia reumtica, entre outros achados semiolgicos, a
presena de um sopro holossistlico, mais bem audvel na
rea tricspide com intensidade grau II segundo a
classificao de Levine , intensificado pela realizao da
manobra de Mller. Com base nessas informaes, assinale
a alternativa correta.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 3 _____________________________________
Em um paciente com pancreatite aguda no biliar, o achado
indicativo de mau prognstico, segundo os critrios de
Ranson,
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 4 _____________________________________
A hemorragia digestiva ocorre em aproximadamente um
sexto dos pacientes com doena ulcerosa pptica em
atividade. A etiologia mais frequente das lceras nesses
casos
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
anti-inflamatrios no hormonais.
Helicobacter pylori.
Doena de Crohn.
adenocarcinoma.
Sndrome de Zollinger-Ellison.
QUESTO 2 _____________________________________
QUESTO 5 _____________________________________
Uma senhora de 32 anos de idade procurou atendimento
mdico com relato de que h seis meses passou a
apresentar fadiga, dispneia aos grandes esforos, edema de
membros inferiores, dor no hipocndrio direito e sensao de
empachamento ps-prandial. Negou doenas anteriores,
tabagismo e etilismo. Seu exame fsico mostrou: paciente
emagrecida, frequncia cardaca de 90 bpm, presso arterial
de 100 mmHg x 80 mmHg, com evidncia de pulso
paradoxal, turgncia jugular observada com cabeceira do
leito elevada a 40, aumento da presso venosa jugular
durante a inspirao profunda, presena de retrao
intercostal (simultnea com a sstole cardaca) observada no
dcimo primeiro e dcimo segundo espaos intercostais
esquerdos, ritmo cardaco regular em dois tempos, bulhas
hipofonticas, com presena de knock aps a segunda bulha
cardaca em rea tricspide. Aparelho respiratrio sem
anormalidades. Abdome: hepatomegalia dolorosa, sem
ascite. Extremidades: edema de membros inferiores, mole,
frio e indolor. O eletrocardiograma apresentou: ritmo sinusal,
frequncia ventricular mdia de 92 spm, SQRS = +120,
onda P entalhada em derivao D2, baixa voltagem do
complexo QRS no plano frontal e alteraes difusas e
inespecficas da repolarizao ventricular.
Chlamidyophila pneumoniae.
Haemophilus influenza.
Streptococcus pneumoniae.
Pseudomonas aeruginosa.
Klebsiella pneumoniae.
QUESTO 6 _____________________________________
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
pericardite constrictiva
cor pulmonale
mixoma atrial
cardiomiopatia hipertrfica
miocardite viral
carcinoma epidermoide.
carcinoma de clulas pequenas.
adenocarcinoma.
carcinoma de grandes clulas.
sarcoma.
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QUESTO 7 _____________________________________
De acordo com a participao da ingesto de sal (NaCl) na
etiologia da hipertenso arterial, os pacientes podem ser
divididos em dois grupos: sal-sensveis e sal-insensveis. Os
primeiros devem ter como terapia inicial um diurtico e so
detectados laboratorialmente por
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
PEDIATRIA
Texto I, para responder s questes 11 e 12.
Uma me leva seu filho de seis anos de idade ao
pronto-socorro (PS) em virtude de tosse, cansao e chiado
no peito h trs dias. Informa que a quarta vez no ms que
ele vai ao PS pelo mesmo motivo, e que, na ltima vez, a
criana precisou ficar em observao por 24 horas. Nega
febre ou sintomas gripais no momento. Informa que esses
quadros pioram na poca de frio. Relata que ele tosse muito
quando brinca de corrida e que ele acorda pelo menos duas
vezes por ms por causa da tosse e(ou) do cansao. Na
consulta, a criana apresenta-se reativa, consciente,
hidratada, afebril, com boa perfuso perifrica, FC: 130 bpm,
FR: 32 irpm, SaO2: 92%, ausculta pulmonar com sibilos
expiratrios disseminados por todo o trax.
QUESTO 8 ____________________________________
QUESTO 11 ____________________________________
(A)
(C)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 9 _____________________________________
A pandemia de Influenza ocorrida em 2009 foi causada por
um novo subtipo viral derivado de uma linhagem suna, o
Influenza A H1N1. Uma das diferenas entre as infeces
causadas por esse novo agente e as causadas pelo vrus
sazonal que circulava anteriormente o(a)
(A)
(B)
(D)
(E)
QUESTO 12 ____________________________________
Avaliando os aspectos clnicos da doena do caso
apresentado no texto e luz das diretrizes brasileiras para o
seu manejo, assinale a alternativa correta.
(A)
(B)
(C)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(D)
(E)
QUESTO 13 ____________________________________
QUESTO 10 ____________________________________
Paciente com suspeita clnica de infeco pelo HIV procurou
unidade de sade onde foram realizados dois testes rpidos
em paralelo, com resultado positivo para HIV em ambos os
testes. Nesse caso, a conduta correta deve ser
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(B)
(C)
(D)
(E)
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QUESTO 14 ____________________________________
Uma me leva a filha de trs anos de idade ao mdico com
queixa de febre baixa, sialorreia e aftas na cavidade oral h
um dia, as quais esto ocasionando recusa alimentar
resultante da dor. Alm disso, a me observou o
aparecimento de leses vesiculosas na palma das mos e na
planta dos ps. O carto vacinal est completo, incluindo
imunizao para varicela e hepatite A. De acordo com o
exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnstico
mais provvel para o problema clnico dessa criana.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 17 ____________________________________
Uma criana de cinco anos de idade deu entrada na
emergncia com quadro de sudorese, lacrimejamento,
salivao
intensa,
bradicardia,
aumento
de
secreo
Pela
sintomatologia,
intoxicao
pode-se
exgena
suspeitar
por
de
algum
uma
agente
anti-histamnico.
(B)
(C)
(D)
forte
suspeita
seria
intoxicao
por
(E)
QUESTO 18 ____________________________________
Uma me leva sua filha de dez meses de idade ao
pronto-socorro por causa de febre alta, vmitos, recusa
alimentar e urina com mau cheiro. O exame fsico mostra
criana chorosa e irritadia ao manuseio, levemente
desidratada, febril, fontanela normotensa, boa perfuso
perifrica
distenso
abdominal.
Foram
solicitados
QUESTO 16 ____________________________________
Criana com oito meses de idade levada ao pronto-socorro
pela manh com quadro de diarreia aquosa de grande
frequncia h um dia e de vmitos desde a madrugada. A
me relata que a criana somente est aceitando o leite
materno e que teve febre baixa no incio do quadro clnico.
Ao exame fsico, a criana apresentava-se um pouco aptica,
porm reativa ao manuseio, com sinal da prega presente,
mucosa oral semimida e boa perfuso perifrica. Com base
nessas informaes, assinale a alternativa que apresenta o
tratamento mais indicado para resolver esse problema
clnico.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
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CIRURGIA GERAL
QUESTO 19 ____________________________________
Uma criana de quatro anos levada ao pronto-socorro por
apresentar febre alta e vmitos h 12 horas. O exame fsico
revela criana irritada ao manuseio, febril (tax: 39,8 C),
levemente desidratada e com rigidez de nuca. Feita puno
lombar, observaram-se os seguintes resultados: 600 clulas
(95% polimorfonucleares), protena (55 mg/dL); e glicose
(70 mg/dL). A respeito desse caso, assinale a alternativa
correta.
(A)
introduo
Haemophylus
das
vacinas
influenzae
conjugadas
e
contra
pneumococo
no
(C)
(D)
QUESTO 21 ____________________________________
Um homem, alcolatra, foi admitido na emergncia com
uma histria clnica de 48 horas de evoluo de dor
abdominal em regio epigstrica e com piora nas ltimas
12 horas, com vmitos. O abdome estava distendido com dor
difusa, porm sem irritao peritoneal. A contagem de clulas
3
brancas foi de 13.000 Leu/mm (87% neutrfilos), e a amilase
no soro foi de 750 unidades Somogyi. Cinco semanas aps a
admisso no pronto-socorro, apresentou uma massa
abdominal palpvel na regio epigstrica. Nessa situao,
assinale a alternativa que apresenta a investigao
recomendvel para melhor avaliar a massa.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(E)
QUESTO 20 ____________________________________
Um lactente de dois anos e um ms de idade foi levado ao
pronto-socorro com histria de um dia de tosse, inapetncia,
dispneia e febre alta. Ao exame fsico, apresentou-se
QUESTO 22 ____________________________________
Uma mulher com 69 anos de idade apresentou uma massa
na regio anterior do pescoo de crescimento rpido (seis
meses), rouquido e linfadenopatia cervical. Um exame de
imagem mostrou tratar-se de tumorao da glndula tireoide
com invaso da traqueia, mas uma bipsia (puno
aspirativa com agulha fina ou incisional) indispensvel para
orientar a teraputica. Nesse caso, o diagnstico mais
provvel carcinoma
de
hematcrito: 20%.
28.000,
A
hemoglobina:
radiografia
de
g/dL
trax
revelou
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
anaplsico.
medular.
de Hurthle.
folicular.
papilfero.
QUESTO 23 ____________________________________
indicar
(A)
internao,
realizar
uma
toracocentese,
colher
internao,
colher
hemocultura,
iniciar
penicilina
(D)
(A)
(E)
(B)
(C)
(D)
(E)
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QUESTO 26 ____________________________________
QUESTO 24 ____________________________________
Assinale
alternativa
correta
em
relao
ao
caso
apresentado no texto.
(A)
(B)
(E)
acometido,
regio plvica.
(E)
em
carter
de
urgncia,
caso
seja
QUESTO 25 ____________________________________
QUESTO 27 ____________________________________
Considerando que a paciente esteja grvida, assinale a
alternativa correta.
(A)
(A)
(B)
as
(C)
(E)
que
patolgica.
(D)
demonstram
(C)
epidemiolgicas
Evidncias
pelas arterolas.
grvidas,
apresenta
habitualmente
nveis
mais
(E)
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OBSTETRCIA E GINECOLOGIA
QUESTO 28 ____________________________________
(A)
ligamento
de
Cooper
formado
por
fibras
(C)
QUESTO 31 ____________________________________
(D)
(E)
(B)
(C)
Texto IV, para responder s questes 29 e 30.
Ictercia obstrutiva um sinal que pode anteceder
(D)
(E)
QUESTO 29 ____________________________________
QUESTO 32 ____________________________________
A classificao BI-RADS
enquadra-se em achados
(A)
colecistite aguda
(B)
colelitase
(C)
coledocolitase
(D)
colangite
(E)
hepatocarcinoma
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
inconclusivos.
negativos.
benignos.
provavelmente benignos.
suspeitos.
QUESTO 33 ____________________________________
QUESTO 30 ____________________________________
Com
base
no
texto
considerando
que
todos
os
(B)
(C)
bipsia transparietoheptica
(D)
colangiorressonncia magntica
(E)
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QUESTO 34 ____________________________________
Uma mulher de 64 anos de idade procura atendimento
mdico com queixa de bola na vagina. O exame
ginecolgico mostra os seguintes pontos da classificao
POP-Q: Aa = +2, Ba = +2, C = 4, D = 6, Bp = 2, Ap = 2,
HG = 4, CP = 3, CVT = 8. Nesse caso, o diagnstico para o
caso
QUESTO 37 ____________________________________
Primigesta com 24 anos de idade, cinco consultas no
pr-natal de baixo risco, bem datada, idade gestacional de
35 semanas e 4 dias, histria de perda de lquido claro h
30 minutos e contraes ocasionais procurou atendimento
mdico. Ao exame: batimentos cardacos fetais = 145 bpm,
dinmica uterina = 2 / 10 / 30, toque vaginal colo prvio
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 35 ____________________________________
corticoterapia antenatal.
(B)
uteroltico.
(C)
(D)
(E)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 38 ____________________________________
Tercigesta de 31 anos de idade, dois partos vaginais prvios,
idade gestacional de 36 semanas e 1 dia, bem datada por
ecografia de primeiro trimestre, cinco consultas no pr-natal
de baixo risco sem anormalidades, procura o pronto-socorro
relatando que seu filho mais novo foi diagnosticado com
varicela e que ela est preocupada quanto repercusso em
sua gestao, pois no se lembra de ter tido a doena.
Menciona tambm a presena de infeco urinria em
tratamento com cefalexina h trs dias. Com base nessas
informaes, assinale a alternativa correta.
(A)
QUESTO 36 ____________________________________
Para o tratamento dos processos infecciosos que podem
acometer a mulher, necessrio o conhecimento acerca dos
microrganismos envolvidos e do espectro do antibitico a ser
utilizado. Assinale a alternativa que apresenta associao
correta entre a infeco e o antibitico adequado ao seu
tratamento.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(C)
(D)
(E)
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QUESTO 41 ____________________________________
Gestante
de
dezenove
anos,
G1P0A0,
idade
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
lquor e vmitos
saliva e lgrima
lquido amnitico e leite materno
urina e secreo vaginal
fezes e lquor
QUESTO 42 ____________________________________
Em certa comunidade, um medicamento propiciou maior
sobrevida aos doentes de determinada patologia. Com
relao taxa de prevalncia dessa doena nessa
comunidade, assinale a alternativa correta.
(A)
(E)
8 horas.
(B)
10 horas.
(C)
11 horas.
(D)
14 horas.
(E)
15 horas.
QUESTO 43 ____________________________________
Assinale a alternativa que apresenta exemplo de
preenchimento correto da causa de morte, em atestado de
bito (parte I), de acordo com os padres estabelecidos na
Classificao Internacional de Doenas, verso 10.
(A)
(B)
(C)
(D)
QUESTO 40 ____________________________________
(E)
QUESTO 44 ____________________________________
estabelecido
(A)
hipersistolia.
(B)
taquissistolia.
(C)
hipertonia.
(D)
hipossistolia.
(E)
bradissistolia.
doenas cardiovasculares
neoplasias malignas
doena pulmonar obstrutiva crnica
diabetes melito
doenas do aparelho osteomuscular
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QUESTO 45 ____________________________________
QUESTO 48 ____________________________________
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 49 ____________________________________
(A)
(A)
QUESTO 46 ____________________________________
(B)
(C)
(D)
(E)
(B)
(C)
(D)
(E)
QUESTO 47 ____________________________________
QUESTO 50 ____________________________________
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
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