EPIDEMIOLOGA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.

Las enfermedades transmisibles son las causadas por un agente especfico o sus productos txicos, que se producen por
su transmisin desde una fuente o reservorio a un huesped suceptible. stas son producidas por microorgansmos vivos:
bacterias, virus, protozoos y priones, en las que se distinguen las siguientes fases:
Fases de las enfermedades transmisibles:
Periodo de incubacin. Intervalo comprendido entre la entrada del germen en el organismo y la aparicin de los primeros
sntomas.
Periodo prodrmico. En este perodo se observan signos generales inespecficos, aun no se encuentran afectados rganos
dianas.
Periodo clnico. Se presentan signos y sntomas definitorios de la enfermedad.
Eslabones de la cadena epidemiolgica:
Reservorio. Fuente primaria de infeccin donde el agente se reproduce durante un periodo relativamente largo, en un
ambiente natural. Puede ser inanimado (inerte) o un ser animado (vivo).
Fuente de infeccin. Es el origen a partir del cual se transmite la infeccin, es decir desde donde pasa el agente etiolgico al
huesped susceptible. Pueden ser objectos y el suelo o seres vivos.
Portador: persona que sin padecer sntomas ni signos de la enfermedad puede trnasmitirla. Es una fuente de infeccin.
Mecanismo de transmisin. Conjunto de medios y sstemas que facilitan el contacto del agente infeccioso con el huped
susceptible. La tranmisin puede ser:
Directa: Existe un contacto o paso directo del agente desde la fuente de infeccin al sujeto (araazos, contacto fsico con
objetos o manos contaminadas, mordeduras,...)
Indirecta: Hay una separacin en el tiempo y en el espacio entre la fuente de infeccin y el sujeto susceptible (a travs del
aire, agua o alimentos).
Hombre susceptible. Persona con carencias en su salud, considerando el concepto de la resistencia y la inmunidad.
Control y erradicacin.
Conjunto de medidas individuales o colectivas para bloquear la propagacin en la comunidad, reduciendo a niveles mnimos
de la enfermedad y la eliminacin completa de la enfermedad.
Conceptos afines:Contagiosidad. Es la capacidad de propagacin del germen, y se expresa como tasa de ataque.
Infectividad. Es la capaciadad del germen de instalarse y multiplicarse en el organismo, produciendo, o no, la enfermedad.
Dosis infectante mnima: es la dosis mnima para que se produzca la entrada e instalacin en el organismo.
Patogenicidad. Es la capacidad de que se desarrolle la enfermedad en los infectados, y depende del nmero de agentes
que entran, de su virulencia, de la capaciadad de penetrar, multiplicarse e invadir y de la mayor o menor susceptibilidad del
huesped. Se expresa como tasa de patogenicidad.
Virulencia. Expresa la capacidad de producir una enfermedad de mayor o menor gravedad.
La prevencin de las enfermedades transmisibles debe ir encaminada a la actuacin, sobre todos los eslabones de la
cadena epidemiolgica:
Actuacin sobre los posibles receptores o huspedesActuacin sobre las fuentes de infeccin.
Actuacin sobre los mecanismos de transmisin.

Transicin epidemiologica
Constituye un proceso de cambio dinmico a largo plazo en la frecuencia, magnitud y distribucin de la morbilidad y
mortalidad de la poblacin.La transicin epidemiolgica, que va acompaada por la transicin demogrfica, presenta cuatro
aspectos a destacar:Desplazamiento en la prevalencia de las enfermedades transmisibles por las no
trasmisibles.Desplazamiento en la morbilidad y mortalidad de los grupos jvenes a los grupos de edad
avanzada.Desplazamiento de la mortalidad como fuerza predominante por la morbilidad, sus secuelas e invalideces.

Bioseguridad:
Principios.Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los
servicios, independientemente de conocer o no su serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares
rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar
origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas
precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no enfermedades.
Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente
contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La
utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las
probabilidades de una infeccin.
Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a
travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados.
recomendaciones

Higiene de manos La higiene de manos es la estrategia fundamental en el

control de cualquier patologa infecciosa transmisible, y esto tiene relevancia
en la prevencin de las enfermedades virales respiratorias agudas, entre ellas,
las causadas por los virus del Influenza

Productos antispticos Se refiere a productos con actividad microbicida que se

pueden utilizar con seguridad en seres humanos. Los alcoholes tienen buena
accin frente a virus,
Elementos de proteccin personal. Debido a la probabilidad de que en las
primeras etapas de una pandemia no haya disponible una vacuna ni suficientes
antivirales para proteger a los trabajadores de salud, es importante que las
mascarillas y respiradores se usen de manera adecuada, para reducir el riesgo
de transmisin de la enfermedad
1 Mascarillas quirrgicas
Estas mascarillas proveen proteccin contra patgenos presentes en las gotas
grandes que pueden contaminar las mucosas del tracto respiratorio
Seleccin de los guantes. La OMS recomienda el uso de guantes de nitrilo o de
vinitrilo. Sin embargo, puede usarse cualquier tipo de guante de ltex, siempre
y cuando se sigan las siguientes recomendaciones