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UNIDAD 1
Tema 1: Nuestro ciclo, Educacin Infantil, y nuestro mdulo,
Autonoma Personal y Salud Infantil
1. Aprenderemos a...
Para empezar, vamos a analizar el perfil profesional del Tcnico en educacin
Infantily para ello vamos a partir del anlisis de la competencia general, que en nuestro
caso es:
Disear e implementar proyectos y programas educativos de atencin a la
Infancia en el primer ciclo de Educacin Infantil en el mbito formal y en toda la
etapa en el mbito no formal, generando entornos seguros y en colaboracin con
otros profesionales y con las familias.
Los contenidos que aparecen en este Tema son muy importantes, y seguro que te
preguntars por qu, pues te servirn para:
Analizar el perfil profesional del Tcnico Superior en Educacin Infantil.
Identificar la competencia general y las competencias profesionales,
personales y sociales del Tcnico Superior en Educacin Infantil.
Identificar las cualificaciones que acredita este mdulo profesional dentro del
Ttulo de Tcnico Superior en Educacin Infantil.
Reconocer el proceso de intervencin que debe seguir el Tcnico Superior
en Educacin Infantil en su prctica profesional.
Situar el mdulo de APSI dentro del currculo del Tcnico Superior en
Educacin Infantil.
Valorar la importancia del mdulo de APSI para el desarrollo de la profesin de
Tcnico en Educacin Infantil.
Valorar la profesin de Tcnico en Educacin infantil.
Si te fijas vers que el mdulo de APSI, tiene una duracin de 192 h. y que se asocia
a la UC: "Desarrollar programas de adquisicin y entrenamiento en hbitos de
autonoma y salud y programas de intervencin en situaciones de riesgo".
Pues efectivamente, como habrs ido comprobando, las competencias en muchas ocasiones
corresponden tanto al saber como al saber hacer o al saber ser, pues en definitiva, el saber se
apoya en una serie de conocimientos tericos que vas a ir adquiriendo a travs de los distintos
mdulos, el saber hacer corresponde al conjunto de habilidades y capacidades que necesita un
TSEI para poner en prctica esos conocimientos, y por fin, unido a todo esto, encontramos el saber
ser, que hace referencia a las actitudes necesarias para enfrentarnos adecuadamente y con la
suficiente formacin al difcil reto de contribuir al desarrollo fsico, afectivo, social e intelectual
de los nios con los que trabajamos.
3. Qu es eso de Autonoma Personal y Salud Infantil?
Como viste en el mapa, el mdulo de APSI, tiene una duracin de 192 horas y se asocia a
la UC: "Desarrollar programas de adquisicin y entrenamiento en hbitos de
autonoma y salud", es decir, cuando consigas finalizar este mdulo estars capacitado
para realizar esa gran tarea.
Como ves, tienes en tus manos un trabajo de singular importancia: hacer que ese beb
que cuando llega hasta ti necesita que le hagan todo, se convierta en un ser adulto
independiente y autnomo. Te parece sencillo? Pues no es un trabajo fcil,
evidentemente no lo es, pero s que es gratificante ver como un nio va aprendiendo a
dejar el paal, como va manejando el tenedor como "un mayor" ,... y como con nuestro
trabajo, el de la familia y otros muchos factores, podemos contribuir a que ese desarrollo
sea lo ms ptimo posible.
Piensa sobre todo que tienes en tus manos un "material" muy valioso y a la vez muy
maleable, con unas ganas inmensas de saber y de aprender, y que eres una pieza
fundamental en su desarrollo fsico, psicolgico, afectivo,... tanto a nivel asistencial,
como por supuesto a nivel educativo.
Si ves de nuevo la imagen 3, los resultados de aprendizaje es decir, lo que t
conseguirs al finalizar las diferentes unidades de APSI que corresponden a nuestro
mdulo formativo son seis:
Planifica actividades educativas de atencin a las necesidades bsicas de los
nios y nias analizando las pautas de alimentacin, higiene y descanso y
los patrones de crecimiento y desarrollo fsico.
Programa intervenciones educativas para favorecer el desarrollo de hbitos
de autonoma personal en los nios y nias, relacionndolas con las
estrategias de planificacin educativa y los ritmos de desarrollo infantil.
Organiza
los espacios,
tiempos
y
recursos de
la
intervencin
relacionndolos con los ritmos infantiles y la necesidad de las rutinas de los
nios y nias de 0 a 6 aos y, en su caso, con las ayudas tcnicas que se
precisen.
4. En el da a da
Pues bien, los conocimientos, habilidades y capacidades adquiridos en APSI, te van a valer
para:
Desarrollar programas y actividades partiendo del conocimiento del desarrollo
fsico de los nios, de la importancia de los momentos dedicados a la
alimentacin, higiene y descanso y de las posibilidades de autonoma personal
en cada edad.
En este Tema vamos a ir analizando los conceptos de crecimiento, desarrollo y maduracin y vamos
a ver tambin sus caractersticas y los factores que les hacen diferentes.
Quizs te preguntes el porqu de este Tema dentro de los contenidos; pues bien, conocer
cmo deben ser las caractersticas evolutivas de los nios, los ritmos de desarrollo
habituales, as como otros aspectos relativos a la salud, nos hace jugar un papel
fundamental con una doble vertiente: primero, por nuestro contacto directo y
diario con nios y nias, debemos seragentes de prevencin y deteccin de
necesidades y por otro, podemos ser transmirores de informacin para las familias
y a otros profesionales.
Si haces un poco de memoria, vers que los contenidos de "crecimiento, desarrollo y maduracin"
corresponden al resultado de aprendizaje siguiente:
Planifica actividades educativas de atencin a las
necesidades bsicas de los nios, analizando
pautas de alimentacin, higiene y descanso y
los patrones de crecimiento y desarrollo
fsico.
1. Aprenderemos a....
Antes de continuar, es importante que sepas qu objetivos nos proponemos alcanzar con
el mismo:
Analizar los conceptos de crecimiento, desarrollo y maduracin.
Identificar los factores y caractersticas que influyen en estos conceptos.
Valorar la importancia de estos procesos en el desarrollo infantil.
Los aspectos en los que este desarrollo se produce son los siguientes:
de
carcter cualitativo y
favorece
el
incremento
Quizs hasta el momento te parezcan un poco liosos estos conceptos, pero vers como
poco a poco los vamos aplicando a la prctica.
Que caractersticas diras que van asociadas al concepto de crecimiento?
El crecimiento y el desarrollo tienen una serie de caractersticas universales en todos los seres
humanos; siguen un orden y un ritmo predeterminado, aunque en cada persona se produce de una
forma diferente.
Tendencias Direccin cfalo-caudal: el extremo superior del
direccionale organismo -extremo ceflico o cabeza- se desarrolla antes y
s
es de mayor complejidad que el extremo inferior. Esto es
especialmente evidente en el periodo prenatal.
Bien, pues ya hemos visto los tres conceptos ms importantes sobre los que gira este
Tema. Ahora nos vamos a centrar en los factores que influyen en ellos, pero antes..
las dimensiones
modificacin de
organismo.
corporales y por la
las proporciones del
Entendemos por factores endgenos aquellos que tienen su origen en el interior del individuo.
Distinguimos dentro de estos factores endgenos los siguientes: factores genticos,
factores hormonales y factores ligados al sexo.
1. Factores
genticos
La dotacin gentica de cada persona condiciona el crecimiento fsico de la
misma, as como el desarrollo de sus potencialidades. Dado que la carga
gentica es debida a padres y madres, los genes hacen que se hereden
carcteres como la talla, el peso, el crecimiento seo o la capacidad de
aprendizaje.
Se ha comprobado en numerosos estudios la influencia gentica en aspectos
tales como la aparicin de la primera regla en las mujeres y en muchos
rasgos de la personalidad.
2. Factores
hormonales
Las hormonas regulan los procesos bioqumicos en el organismo
interviniendo en los procesos de diferenciacin y crecimiento celular. Estas
sustancias son las encargadas de determinar el ritmo de estos procesos; de
su correcto funcionamiento dependern un crecimiento y un desarrollo
adecuados.
En el perodo prenatal, las hormonas que influyen en el crecimiento son
fundamentalmente la insulina y el lactgeno placentario. Desde el momento
del nacimiento, las hormonas que intervienen en el crecimiento son:
3. Factores
ligados
al
sexo
Existen diferencias en el crecimiento y la maduracin en funcin del sexo del
beb. De hecho, de forma general podemos decir que el crecimiento es ms
rpido en los hombres; el crecimiento femenino slo adelanta al masculino
en
el
perodo
de
inicio
de
la
pubertad.
No obstante, la maduracin es ms rpida en las mujeres en todas las
edades, aunque puede haber diferencias y excepciones.
Factores exgenos
Vimos en el punto anterior los factores que tienen su origen en el interior del sujeto ahora
nos centraremos en los factores relacionados con el medio en el que crece el nio.
1. Factores
relacionados
con
las condiciones
fsicas
del
medio
Algunos factores climticos, como las temperaturas extremas o la ausencia de sol,
afectan alaparato locomotor, o como en el caso del oxgeno, necesario en el
organismo
para
que se
lleve
a
cabo
la
nutricin
celular.
Algunos ejemplos de las consecuencias de las condiciones fsicas del medio son,
por ejemplo, la ausencia de vitamina D, que puede producir raquitismo, o la
contaminacin, que va a afectar negativamente al desarrollo y funcionamiento de
distintos sistemas, como puede ser el respiratorio.
2. El
clima
afectivo
El ambiente afectivo en el que se desenvuelve el nio condiciona fuertemente su
posterior desarrollo. Las carencias afectivas pueden producir retardos y
alteraciones en el crecimiento infantil.
3. Factores
socio-econmicos
Diversos estudios confirman que el nivel socioeconmico ejerce influencia sobre el
desarrollo. As, la altura media es menor en los sectores desfavorecidos de la
poblacin, este fenmeno posiblemente responda a diferencias en el tipo de
alimentacin, junto con la existencia en las clases econmicamente
desaventajadas de pautas inadecuadas de alimentacin, sueo y ejercicio fsico.
4. Factores
de
salud
e
higiene
Una higiene adecuada contribuye a la prevencin de enfermedades y a originar un
estado de bienestar que posibilita el desarrollo equilibrado y la estabilidad
emocional.
Las enfermedades pueden tambin dejar huella en el crecimiento y en el
desarrollo, especialmente aquellas que provocan cierto adelgazamiento y que,
debido a su cronificacin en el tiempo, pueden afectar a la talla, al peso, Esta
situacin puede agravarse an ms si estas enfermedades coinciden con periodos
crticos del desarrollo.
Si recuerdas a nuestros amigos, Carlos le contaba a Sara la diferencia que haba entre los nios de
su aula, a pesar de que todos haban nacido en el mismo ao: "Juan es un nio bastante alto, sin
embargo Miriam es menudita y tena los mismos ojos verdes que su madre".
Sara tambin contaba que vea enormes diferencias entre los nios que iban a la
ludoteca por las tardes: "Esta semana ha llegado una nia nueva, es viva,
inteligente, habla muchsmo y muy espabilada,..."
Porqu crees que, tal y como dice Carlos, "Miriam tiene los mismos
ojos verdes que su madre"?
A qu factores atribuiras que esa nia que ha llegado nueva a la
ludoteca de Sara es "viva, inteligente,.."? Slo al ambiente de su
entorno? O quizs es que desde pequea sus padres la han estimulado
mucho?
Pues efectivamente, en el caso de Miriam, la carga gentica juega un papel fundamental, pero
como sabes tambin influyen otros muchos factores. Repasa, si has tenido dudas, el apartado de
factores endgenos.
En el caso de la otra nia, vemos que pueden influir no slo esos factores endgenos que
antes hemos visto, sino tambin los exgenos y muy probablemente el resultado es
una combinacin de factores.
1. Aprenderemos a....
Es importante que, antes de empezar a desarrollar este Tema, sepas que los objetivos que nos
proponemos son:
Conocer las distintas fases del crecimiento por las que pasamos los seres
humanos.
Conocer las principales caractersticas de los seres humanos y conocer las
distintas pruebas que existen para su evaluacin.
Valorar la figura del TSEI como elemento de prevencin y deteccin de
necesidades.
Por tanto, teniendo en cuenta factores como la madurez emocional, fsica, intelectual y
social de cada nio, podemos hablar de las siguientes etapas:
3. Perodo de lactancia o postnatal: desde los primeros 28 das de vida hasta los
12 18 meses de vida.
5. Infancia media: desde los 6 hasta los 11 12 aos. Sern fundamentales los
cambios que se den a nivel fsico, mental y social, as como en el desarrollo de
habilidades y capacidades.
El mundo del desarrollo del feto es una aventura y quizs hasta que
nosotras mismas o mujeres cercanas a nuestro entorno no se han
quedado embarazadas, todo esto nos pareca un proceso mucho ms
simple y ms sencillo. Actualmente, el desarrollo del feto durante el
embarazo est muy controlado por las consultas de ginecologa,
matronas,... que dan consejos e indicaciones a futuras madres de
cmo debe ser su alimentacin, su vida diaria, el entorno laboral.
Pero es, sin duda, una aventura ms que apasionante ver como un
vulo que se une a un espermatozoide puede acabar siendo un beb.
A modo de curiosidad, podemos contarte que en
torno a la tercera semana, los tejidos que forman
el embrin se separan del resto y slo el cordn
umbilical les unir a la placenta.
Al final del tercer mes, el feto tiene prcticamente
todos los rganos internos y las extremidades
denominamos perodo neonatal, que abarca desde el nacimiento hasta los primeros 28
das de vida.
El periodo neonatal es una poca especialmente sensible en la que se llevan a cabo
mltiples ajustes fisiolgicos para la adaptacin a la vida extrauterina. Es muy importante
tambin de cara al futuro del nio, puesto que en l podemos observar gran parte de los
trastornos genticos o congnitos que el nio pudiera tener. De hecho, es en este periodo
de tiempo cuando se llevan a cabo actuaciones tan importantes para la prevencin de
trastornos como son la prueba del taln y las otoemisiones, que ayudan a prevenir o
detectar de forma temprana discapacidades como la sordera.
La situacin por la que el nio sale a la vida extrauterina se denomina parto y debemos
tener en cuenta que alrededor del mismo pueden darse situaciones que van a afectar al
desarrollo y posterior crecimiento del beb.
Todas estas situaciones se llaman factores perinatales, y se pueden clasificar en tres
grandes grupos:
Factores perinatales
Segn
parto.
el momentodel Parto
trmino.
a Parto
que
se
produce
las 40 semanas de gestacin.
Parto
prematuro.
Parto
inmaduro.
Segn
el proceso del Partos
parto (segn la ayuda naturales.
necesitada).
Partos
controlados
.
Factores
que
se
pueden
producir en
el
nacimiento
y que son
muydifcile
s
de
controlar.
Infancia escolar (de 3 a 6 aos). Normalmente, esta etapa est marcada por
el acceso del nio a un Centro escolar, etapa en la que va a salir de su casa
para entrar de lleno en un mundo desconocido.
La LOE especifica que Educacin Infantil es un perodo voluntario, tanto en su primer
ciclo, 0-3 aos, como en su segundo ciclo, 4-6.
Desde el momento que se produce la fecundacin , hasta que transcurre el segundo o
tercer mes de embarazo , aproximadamente, se denomina etapa embrionaria. Los
primeros 28 das de vida en un nio se denominan periodo neonatal. Segn el momento
del parto, estos pueden ser parto a trmino , prematuro o inmaduro.
Las caractersticas generales o los aspectos ms significativos del recin nacido se refieren
a distintos aspectos:
1. Fsicos
Algunos cambios son fcilmente observables, como la talla, el peso y el
crecimiento de las dimensiones corporales de cabeza, tronco y extremidades, u
otros como piel o cabello, que indican las variaciones que van sufriendo en el
proceso de crecimiento.
2. Peso. Al nacer, oscila entre 3.250 y 3.300 gramos, aunque existe una
gran variabilidad individual dentro de los parmetros de normalidad en
funcin de factores genticos y ambientales. Durante los primeros das se
produce una prdida del 10% de peso, pero hacia el quinto mes se suele
duplicar el peso inicial que se tena en el momento del nacimiento.
3. Cambios
fsicos
en
cabeza,
tronco
y
extremidades. Las
caractersticas iniciales de las distintas partes visibles del cuerpo
determinan la evolucin del proceso de crecimiento del nio:
de
2. Cambios
en
los
distintos
aparatos
Analizamos de manera ms minuciosa la evolucin de otros aspectos fisiolgicos
del beb:
hbitos que necesitan ser aprendidos o moldeados. Ah los TSEI tenemos una
funcin muy importante.
Evolucin
en
los
rganos
de
los
sentidos
Imagina la importancia que tienen los sentidos en cada uno de nosotros: son el
canal que nos permite estar en contacto con el mundo de nuestro alrededor, nos
permiten escuchar, sentir, disfrutar,...
Qu papel piensas que juegan en el beb los sentidos? Son iguales en el momento del nacimiento
que en la edad adulta? Cundo podemos saber si un nio es sordo? Qu ve un nio cuando nace,
slo a su madre?
4. Caractersticas
motrices
El recin nacido hace al principio movimientos incontrolados, sin intencin y de
forma inconsciente. A estos movimientos se le denominan reflejos. Estos son de
vital importancia, algunos de ellos a lo largo de su vida desaparecern y poco a
poco esta capacidad motora, por supuesto siempre en coordinacin con otros
mbitos, se ir perfeccionando y dar lugar a hitos tan significativos y complejos
en la vida del nio, como caminar, correr o tirarse por un tobogn.
Esto lo vers con detenimiento en el mdulo Desarrollo cognitivo y motor, pero
pasemos a ver ahora el mundo de los reflejos.
Recordamos, qu es el test de Apgar? Como ya hemos visto, la primera evaluacin que
se realiza al recin nacido, fuera del vientre materno, es el test de Apgar.
En ste se miden:
Rtmo cardaco: en este apartado se recoge la frecuencia de latidos del
corazn.
Tono muscular: donde se ve si el nio realiza con fuerza los movimientos y si
sus extremidades se flexionan.
Reflejos: si el nio, al serle introducida una sonda nasal, estornuda, tose,...
Color de la piel: sonrosado, plido,..
Respiracin: que puede ser norma, lenta o nula.
Al medir todos estos parmetros, la puntuacin mxima en caso de que todo est bien
que se puede dar al nio en cada apartado es de 2 puntos, por lo que la puntuacin
mxima ser de 10. Puede suceder que alguno de estos aspectos no funcione muy bien, y
en ese caso la puntuacin a otorgar sera de 1 0 puntos.
aproximadamente el 10%.
Cuando el nio est colocado boca abajo realiza movimientos similares a los de un reptil
o nadador se llama reflejo de reptacin , mientras que el reflejo de babinsky se produce
cuando se toca la planta del pie, los dedos se abren hacia fuera y el pie se dobla hacia
dentro.
La variacin trmica entre un adulto y un nio es de aproximadamente 1,2 grados , por
ello, es un error abrigar a los bebs en exceso, porque siempre tienen fro.
1. Aprenderemos a...
Conocer los procesos evolutivos que sufren los distintos aparatos de 0 a 6 aos.
Por tanto, vamos a ver en este Tema: cmo medir la talla, el peso y los permetros
torcico y ceflico de 0 a 6 aos, as como los trastornos que pueden darse en estos
apartados. Posteriomente veremos cmo se desarrollan los distintos aparatos y, por
ltimo, trataremos sobre los ritmos de desarrollo, as como los hitos que se producen en
este perodo de edad.
2. Aspectos fsicos
Para el estudio de los parmetros del crecimiento se establecen cuatro indicadores que
permiten comparar la evolucin fsica de cualquier nio con relacin a la media de la
poblacin:
1.Talla.
En primer lugar, es importante recordar que los valores que aqu aparecen son
aproximados. Al nacer, la talla en las nias suele aproximarse a los 49 cm y a los 50
cm en los nios.
Esta medida aumenta 10 cm en los tres primeros meses y 6 cm en el segundo
trimestre.
Del quinto al noveno mes, el nio experimenta un incremento en su talla de entre
7 y 14 cm; del noveno al decimocuarto mes, el aumento medio de talla decrece,
situndose al final de este periodo entre 77 y 80 cm.
Del decimocuarto mes a los tres aos de edad, se produce un incremento de 15
cm aproximadamente.
De los tres a los seis aos de edad se produce un incremento en la estatura de 5
a 7 cm por ao.
A los cuatro aos el nio mide unos 102 cm, a los cinco aos, unos 108 y a los seis
aos, unos 116 cm.
Edad
Talla
aproximada
Nacimiento
50 cm
3 meses
60 cm
6 meses
66 cm
1 ao
75/80 cm
2 aos
85 cm
3 aos
90 cm
4 aos
102 cm
5 aos
108 cm
6 aos
116 cm
Los nios, durante este periodo, suelen ser unos centmetros ms altos que las nias.
Cmo se mide la talla?
La talla es el parmetro ms preciso con relacin al crecimiento.
Medicin de la talla hasta los dos aos: se realiza con el nio en posicin de
decbito supino sobre una tabla horizontal, limitada por soportes, entre los cuales
hay una escala de graduacin. Se ajusta a los soportes, el de la cabeza que es fijo y
el de los pies que es extensible, procurando que el nio est con las extremidades
inferiores estiradas. Por seguridad, es conveniente realizar el proceso entre dos
personas, dado que el nio suele moverse. En la imagen 3 lo podrs ver y en la
imagen 4 podrs observar a un beb de un mes y medio midindose. En esta
ltima, observars como mientras la cabeza se coloca en la parte superior o fija, la
pediatra sujeta las piernas extendidas con la parte mvil, para comprobar la cifra
en centmetros, que nos indicar la talla del nio.
A partir de los dos aos: la medicin de la talla se realiza de pie, mediante un
tallmetro similar a los utilizados en edades anteriores pero en posicin vertical. En
este caso, el soporte mvil se desliza hacia la cabeza. Para una correcta medicin,
debe procurarse que los nios tengan los pies juntos y que cabeza, espalda y pies
estn alineados en contacto con la tabla.
Tambin puede medirse la talla mediante una knemometra consistente en medir desde el taln a la
rodilla e inferir a partir de esa medicin el crecimiento total del cuerpo.
Para que el desarrollo de la talla sea el adecuado, la hormona pituitaria debe funcionar de
forma correcta.
a. Retraso
en
el
crecimiento
intrauterino
En primer lugar, debemos recordar que el crecimiento de los seres humanos
comienza en el momento de la fecundacin, es por ello que tambin en la
gestacin pueden darse estos trastornos. El retraso en el crecimiento intrauterino
se refiere a un crecimiento menor del beb de lo que se considera estipulado
como "normal" para esas semanas o meses de vida. Las causas que lo provocan
son numerosas: problemas congnitos, problemas en la placenta, enfermedad o
infeccin en la madre,... Este trastorno genera normalmente bajo peso al nacer y
puede dar lugar a ciertas dificultades, que en algunos casos pueden ser graves,
como baja resistencia a las enfermedades, un aumento en las posibilidades de
nacer
muerto,...
Tambin es importante resear que actualmente, en nuestra comunidad
autnoma, la Sanidad Pblica ofrece a la embarazada una serie de controles que
permiten ir revisando la salud del beb y la de futura mam, para evitar, en la
medida que sea posible, cualquier posible problema de este tipo.
b. Talla
baja
Dentro de los trastornos de la talla baja encontramos los siguientes tres tipos:
c. Talla
En este caso tambin existen tres tipos:
alta
Nosotros, como TSEI, no podemos generalizar y pensar que un nio un poco ms bajo que
el resto sufre un trastorno, sino que debemos tener en cuenta sus factores genticos, su
alimentacin, su entorno familiar, y ms que medir unos centmetros o unos kilos en
concreto, debemos ver su evolucin de una forma progresiva, que es lo que de verdad
nos va a permitir saber si puede existir algn trastorno.
2.Peso.
Si en el punto anterior de los aspectos fsicos, habamos visto la talla, ahora nos
centraremos en el peso. Las variaciones de peso en la infancia son muy rpidas e
importantes. Existe una gran variabilidad individual dentro de la normalidad, en funcin
de factores genticos y ambientales.
Como se ha visto anteriormente, el peso medio al nacer es de 3,3 kg en los nios y
3,2 para las nias.
Tras los primeros das, el nio incrementa su peso a un ritmo de unos 25 o 30
gr/da (entre 175 y 210 gr/semana).
A partir del cuarto o quinto mes ese ritmo se reduce a 20 gr.da (140 gr/semana).
Del sexto al noveno mes el incremento al da es de 15 gr (105 gr/semana y 450
gr/mes), mientras que entre los nueve y 14 meses, el aumento mensual es de unos
200 gr.
A partir de ese momento, el peso sigue aumentando a un ritmo ms lento,
siguiendo una media aproximada de 2 kgal ao.
El nio alcanza los 2 aos con un peso aproximado de 12 kg, a los tres aos, el
peso medio es de unos 14 kg, para llegar a la edad de 6 aos pesando unos 20 kg.
Edad
Peso
Nacimiento
3 kilos
1 ao
9 kilos
2 aos
12 kilos
3 aos
14 kilos
4 aos
16 kilos
5 aos
18 kilos
6 aos
20 kilos
a.Obesidad
Es la principal consecuencia de malos hbitos alimentarios y de hbitos de ocio
sedentarios en los nios. Se trata de la alteracin del crecimiento y del desarrollo ms
frecuente en la edad peditrica. Su prediccin es importante para la prevencin de riesgos
cardiovasculares a largo plazo y los mltiples problemas psicosociales, cardiovasculares y
respiratorios que presentan los nios que sufren obesidad. En la medida en que la
obesidad en la edad infantil permite predecir la obesidad durante la adolescencia y la edad
adulta, se hace ms sensible la necesidad de una prevencin temprana.
La mejor manera de tratar la obesidad es antes de que se produzca. Los TSEI, la familia y
la sociedad en general, tenemos un importante papel en este asunto, y nosotros, que
continuamente estamos en contacto con ellos, somos modelos a seguir.
Los principios generales del tratamiento de la obesidad son:
Prevencin.
Modificacin de hbitos nutricionales; educacin alimentaria.
Soporte psicoafectivo; trabajar la autoestima y la imagen positiva de s mismo en
el Centro de Educacin Infantil.
Ejercicio fsico adecuado.
La alimentacin en la escuela infantil tiene una funcin importante en la elaboracin de
dietas equilibradas, creando hbitos alimenticios correctos. Esto lo complementaremos en
la Unidad 2.
El indicador ms utilizado para medir la obesidad es el ndice de Masa Corporal (IMC).
El ndice de Masa Corporal es el resultado de dividir el peso en kilos por la talla en metros
al cuadrado. El ndice de Masa Corporal ideal se sita entre 20 y 24 kg/m2, mientras que
el sobrepeso est en valores superiores a 24 kg/m2. La obesidad se sita en torno a 30
kg/m2.
b.Anorexia infantil
Edad
Nios
Nias
Nacimiento
32,5 cm
32 cm
3 meses
40,5 cm
39,5 cm
6 meses
44,5 cm
44 cm
1 ao
47,5 cm
47 cm
3 aos
52 cm
51 cm
6 aos
57 cm
55 cm
Es importante recordar que, tanto en el peso, como en la talla y en los permetros, los
valores son aproximados.
4.Maduracin sea.
La maduracin sea hace referencia por un lado a los huesos y por otro los dientes.
Huesos: desde el perodo fetal, por procesos de mineralizacin y endurecimiento
del tejido cartilaginoso, surgen los huesos a partir de los llamados centros de
osificacin, que suelen ser dos o ms por cada hueso. Este proceso finaliza cuando
se van fusionando todos estos puntos, que suman unos 800 y que dan lugar a los
206 huesos que componen el cuerpo humano. En las revisiones peditricas, se
revisa el crecimiento en general, prestando una especial atencin a la formacin de
las fontanelas y a los huesos que conforman la columna.
Dientes: la manifestacin externa de la maduracin sea son los dientes, que
internamente empiezan a configurarse durante el cuarto mes del embarazo. La
aparicin al exterior de los dientes temporales se produce en torno a los 6-9 meses,
aunque hay muchos casos de mayor precocidad o tardanza.
La primera denticin consta de 20 dientes, a los que se llama de leche, que son ms
pequeos y redondeados y lisos que los permanentes. El orden de aparicin de los mismos
aparece reflejado en la siguiente tabla.
Edad
Dientes
6-9 meses
8-11 meses
9-12 meses
11-14 meses
7- 22 meses
24 -30 meses
La aparicin de los dientes suele producir que muchos nios estn inquietos,
inapetentes,.. por el dolor que produce el diente al salir al exterior. Incluso en algunos
casos puede ir acompaado de fiebre, despertarse por la noche o irritaciones en el culito.
Esto es importante que lo tengamos en cuenta en el Centro de Educacin Infantil, puesto
que muchas veces nios que, en principio, tienen un carcter tranquilo, les gusta
participar de las actividades, en los juegos, se pueden volver llorones, no queriendo
prestar atencin o requiriendo "cuidados especiales" por parte de la TSEI, durante estos
das. Suele ser pasajero y este proceso no tiene por qu darse en todos los dientes y en
todos los nios con la misma intensidad.
En primer lugar, vamos a ir aclarando trminos. Percentil es, segn el Diccionario de la
Real Academia de la Lengua Espaola, "el valor que divide un conjunto ordenado de
datos estadsticos de forma que un porcentaje de tales datos sea inferior a dicho valor.
As un individuo en el percentil 80 est por encima del 80% del grupo al que pertenece".
El uso de las tablas de percentiles en pediatra est muy extendido; es un instrumento
sencillo de utilizar, permite ver los valores del individuo con respecto a otros de su misma
edad y, sobre todo, permite tener una perspectiva evolutiva, es decir, ver este dato segn
el nio va evolucionando desde que naci.
Las tablas de percentiles son rojas para las nias y azules para los nios, puesto que
como has visto en algunos aspectos, son valores diferentes segn los sexos. Las tablas
suelen utilizarse mayoritariamente para medir peso y talla,aunque con ellas tambin
pueden medirse los permetros ceflico y torcico.
Las tablas estn compuestas por unas curvas ascendentes en un esquema de abscisas y
coordenadas correspondientes alpeso y a la talla y en otras las edades. As pues,
teniendo en cuenta estas dos cifras, iremos marcando los datos del nio. Al marcar varios
puntos en la tabla correspondiente a las visitas que el nio vaya haciendo, es decir ,al
nacer, al mes, a los 3 meses... y as hasta que cumpla 2 aos, momento en el que
utilizaremos otra tabla distinta, podremos obtener una linea, que se situar en alguno
de los espacios y que nos permitir ver si el nio est en el percentil 3, 10, 25, 50, 75, 90
o 97. stos nmeros se sitan al final de cada una de las lneas.
En las tablas de crecimiento estimamos como patrones de normalidad todas las
puntuciones que se sitan entre el percentil 3 y el 97, y los casos que excedan de este
rango se puden considerar anmalos, aunque esto no significa que que tengan que existir
trastornos o enfermedades.
Cuando existen casos que sobrepasan los lmites comprendidos entre los percentiles 1 y
99, se trata de casos patolgicos.
Comencemos por el aparato digestivo. En este apartado vamos a ver la digestin, los
labios y la lengua, el intestino y la defecacin.
El aparato digestivo del recin nacido est an inmaduro y por ello, suelen producirse
clicos del lactante, regurgitaciones, cacas semilquidas,... Este proceso de maduracin
ser progresivo, hasta aproximadamente los dos aos de edad del nio.
Desde el nacimiento, el nio segrega pequeas cantidades de saliva; la composicin de
estas primeras salivas tiene una proporcin alta de mucina, que favorece la digestin
lctea. sta va disminuyendo con el tiempo y da paso a una proporcin mayor de ptialina,
una sustancia que favorece e interviene en la digestin de los hidratos de carbono.
Los labios y la lengua tienen una gran sensibilidad, son una fuente de placer, del placer
de mamar y saciar el apetito. El acto de succin se complementa con otro de deglucin,
todo esto coordinado con actos de respiracin nasal.
Por ello, cuando los lactantes tienen catarros o presentan secreciones nasales, maman algo peor,
mostrando signos generalmente de intranquilidad o inquietud. Esto se pala limpiando previamente
las fosas nasales con suero fisiolgico.
Te has planteado alguna vez cmo funciona el aparato digestivo de un beb? Qu tiene que pasar
para que el proceso digestivo culmine con xito? Cuando un beb deja de producir meconio para
que su "caca" se normal? Cuando un nio es capaz de controlarlo? A la vez que el pis ? antes o
despus?
Bueno, como sabemos que tienes curiosidad por saber las respuestas a estas preguntas,...
Cuando el nio cumple 6 meses empieza a retener en su boca con la lengua alguna
cantidad de lquido o alimentos para posteriormente enviarlos hacia la faringe. Entre el
momento de la succin y la deglucin hay un perodo de retencin corto, as es como
comienza a beber agua en un vaso poco a poco. Entre los 18 y los 30 meses aparecen en
el nio los movimientos reflejos del tipo mandbula lingual, que permiten que los
alimentos sean retenidos durante algn tiempo en la boca. Al golpear los alimentos
contra las paredes de la boca con la lengua, permite la mezcla de dichos alimentos
formando un bolo alimenticio, ya triturado e impregnado de saliva, lo que es
imprescindible para realizar un completo y correcto proceso digestivo.
El aparato urinario es la va principal por la que el organismo expulsa al exterior los deshechos
que se producen en los distintos procesos metablicos. Es fundamental para los TSEI conocer la
madurez fsica del nio para poder empezar a trabajar el control de esfnteres.
Te has parado a pensar alguna vez cuando un nio empieza a controlar el pis? Pues sigue leyendo,
que este asunto te interesa.
Al nacer, el nio tiene prcticamente desarrollado el rin y aproximadamente a los dos aos de
edad est ya completamente maduro.
Bien ya hemos visto los aparatos digestivo y urinario y ahora pasamos a ver el aparato circulatorio y
el respiratorio:
El aparato respiratorio del nio es similar al del adulto, aunque presenta dos
diferencias: una en cuanto a la frecuencia respiratoria por minuto, que en los
primeros aos es de 40 respiraciones por minuto, 30 al ao, 20 al cumplir cinco
aos y en el adulto en torno a 15. La otra es la sorprendente capacidad que tiene el
nio al nacer para resistir 7 minutos sin respirar, mientras que el adulto no supera
los tres.
Sistema neuromuscular
Analizaremos tres aspectos importantes del nio: la postura tumbado y sentado, los
movimientos corporales y la prensin de las manos.
Postura
El nio no puede sentarse hasta que la columna pueda soportar el peso de la cabeza. Por
ello, durante los tres primeros meses no debe ponerse al nio en dicha posicin ya que su
columna todava es muy dbil y tiene la forma redondeada por la posicin fetal
intrauterina. Comenzar, por tanto, a mantenerse sentado a partir de los seis meses en
algunos intervalos de tiempo, y a los ocho meses lo har definitivamente.
Movimientos corporales
Hasta que el nio adquiere destreza para el desplazamiento de su propio cuerpo se lleva a
cabo un proceso al que nos vamos a referir a continuacin.
A los 18-24 meses los nios caminan con ms soltura, controlan ms el equilibrio y
aunque siguen cayndose, se levantan rpidamente y continan la marcha.
Paulatinamente, dentro de este proceso, van realizando actos ms complejos, como
bajar y subir escaleras con ayuda y ser ya a los tres aos cuando alcancen la
destreza de correr y saltar, as como la de subir y bajar escalones.
A la edad de siete u ocho meses empieza a usar el dedo pulgar, as puede intercambiar
objetos de una mano a la otra. Empieza a mejorar el uso de la pinza del pulgar
oponindolo al ndice fcilmente a partir de los nueve meses, con lo que podr coger
objetos con mayor precisin.
Se puede decir que la lateralidad comienza a definirse a partir de los seis meses, ya que
el nio empieza a usar una mano ms que la otra. Este proceso finalizar alrededor de los
cuatro aos.
Otros aspectos de inters
Ritmos de sueo
Tras el nacimiento, en los primeros das, las horas de sueo ocupan casi todo el da del
recin nacido, siempre que no tenga hambre o cualquier otra necesidad.
Paulatinamente, estas horas de sueo se van reduciendo.
A la edad de cuatro meses suele dormir unas 16 horas al da, distribuidas en
intervalos de 4 a 6 horas.
Cuando cumple el ao de edad, generalmente duerme una media de 14 horas
diarias y a los cuatro aos aproximadamente unas 12.
A partir de esta edad no suelen bajar de 10 horas al da y van decreciendo hasta las
8 horas diarias que utiliza el adulto para dormir.
Temperatura corporal
En condiciones normales, a lo largo de la vida la temperatura corporal se mantiene
constante.
En el recin nacido existen unas pequeas variaciones a lo largo del da de 0,4 C
y en los adultos puede llegar a 1,2 C. Ser durante la noche cuando se den los
valores mnimos, y los mximos durante el da.
Durante la infancia la media diaria no supera los 37 C y en los adultos los 36,8
C. Hay que tener en cuenta que la temperatura vara en diferentes partes del
cuerpo axila, ingle, recto, sublingual, por lo que para comparar los datos y que
stos resulten fiables, se deber tomar siempre en la misma zona.