LA GINGIVITIS Y EL MAL ALIENTO

Las encas son una parte muy vulnerable de la boca, y estn expuestas a muchos peligros,
desde la gingivitis a la periodontitis. La gingivitis es una inflamacin de las encas debida a
la presencia de bacterias. Cuando aparece no es dolorosa, pero si no se trata puede
convertirse en periodontitis, que afecta gravemente a los dientes y puede hacer que se
muevan. Una buena higiene oral reduce y evita el desarrollo de la gingivitis.
Recomendamos el uso del enjuague antisptico.
La higiene como hemos comentado anteriormente desempea un papel fundamental en la
aparicin del mal aliento porque muchas personas se limitan nicamente al cepillado de los
dientes, que casualmente son los que menos bacterias albergan en su superficie, puesto que
la mayora de ellas se alojan entre los dientes y la lengua.
Los restos de comidas almacenados entre los dientes deben ser removidos mediante medios
mecnicos como el hilo dental, porque no existen otros utensilios capaces de penetrar en
esos espacios tan pequeos y los colutorios o enjuagues bucales no sirven para removerlos,
nicamente aportan frescor temporal pudiendo enmascarar brevemente el aliento pero no
solucionan nada.
La lengua es otro foco de bacterias que debe higienizarse para evitar el crecimiento
excesivo de bacterias que pueden llegar a ser incluso visibles desde su superficie formando
una costra blanca que muy a menudo es causante del mal olor.
Para remover esta placa blanquecina sobre la lengua y evitar su formacin, existen cepillos
especiales que se denominan raspadores y que tienen una superficie ancha y rasposa carente
de cerdas como puede tener un cepillo de dientes porque est especialmente diseado para
la limpieza de esa zona de la boca.
Si no se dispone de raspador lingual en ese momento puede utilizarse el cepillo de dientes,
pero la suavidad de sus cerdas no permiten la eliminacin total de la placa acumulada sobre
ella.
La enfermedad de las encas tambin conocida como gingivitis suele ser una causa
frecuente del mal aliento y consiste en una inflamacin provocada por la acumulacin de
residuos sobre la base del diente que fomenta el crecimiento de bacterias que destruyen el
tejido progresivamente causando su retroceso.
La gingivitis se produce por no utilizar el hilo dental, pues como hemos comentado
anteriormente este instrumento es el nico que permite eliminar residuos entre los dientes y
muelas evitando la placa bacteriana siendo incluso ms importante que el cepillado.
Los sntomas caractersticos de gingivitis son ardor, inflamacin y escozor de las encas
adems del sangrado eventual o constante durante el cepillado y uso del hilo dental.

Muchas personas temen usar el hilo dental porque errneamente piensan que daa las
encas si han sangrado cuando lo utilizaron. Pero una enca sana jams sangrar con el uso
del hilo dental y cuando esto sucede hay que acudir inmediatamente al dentista para que
elimine la placa mecnicamente con instrumentos especializados (limpieza profesional).
Periodontitis, la periodontitis conocida vulgarmente como piorrea consiste en la prdida
progresiva del periodonto como consecuencia de la proliferacin invasiva de las bacterias
que causan la gengivitis y que dejan al descubierto la base del diente destruyndolo hasta la
raz.
Los sntomas de la piorrea son iguales a los de la gengivitis pero adems suele presentar
otras molestias como pinchazos en las races de los dientes (debajo de la enca) y sensacin
de picazn en los dientes, sntoma inequvoco de afectacin en la raz.
Los tratamientos para la enfermedad periodental dependen en gran medida de la prdida
sea y compromiso de la raz que se evaluarn mediante una radiografa y la introduccin
de una sonda en las encas para determinar la posible prdida de hueso.
Si las races se conservan en buen estado se proceder a una limpieza de los tejidos
mediante curetaje que deber complementarse con una limpieza manual exhaustiva que
deber realizarse diariamente, pues cuando se pierde parte del periodonto suelen quedar
huecos entre la base de los dientes que deben ser limpiados con cepillos interdentales.
El tabaquismo tambin contribuye en gran medida a la aparicin del mal aliento y
predispone a la enfermedad de las encas por la constante irritacin de los tejidos ante los
compuestos del tabaco, motivo por el que los fumadores deben cuidar al mximo su higiene
para prevenir los daos.
La caries es otra causa recurrente de halitosis cuando la infeccin del diente o de la muela
no se trata pudiendo llegar al nervio ocasionando mal olor. Cuando la lesin se encuentra en
sus etapas iniciales no suele provocar mal aliento y se puede solucionar con empastes, pero
cuando el nervio se encuentra afectado slo puede repararse mediante endodoncia o
sustituir la pieza por otra artificial cuando fuese irrecuperable.
Infecciones de garganta tambin pueden favorecer el mal aliento especialmente cuando
hay inflamacin de las amgdalas pues las bacterias tienden a acumularse en esa zona
formando placas de pus que desprenden mal olor sobre todo por la noche cuando se secan.
Las personas con tendencia a la amigdalitis pueden optar por remover las amgdalas con
ciruga, las infecciones de garganta por lo general remiten espontneamente y no requieren
tratamiento.
Los problemas estomacales y del aparato digestivo en general pueden producir mal aliento
e incluso cambiar la coloracin de la lengua. Algunas enfermedades como la gastritis

crnica o las lceras de estmago producen mal aliento en las maanas y sequedad excesiva
de la boca que suele ir acompaada de una capa blanquecina sobre la lengua entre sus
sntomas caractersticos.
Otros rganos del aparato digestivo tambin pueden producir mal aliento como el hgado
cuando no est funcionando bien y tambin suele ser comn el cambio de la apariencia de
la lengua que en este caso adquiere una tonalidad amarillenta.
Infecciones en los rganos internos del aparato respiratorio como los pulmones tambin
pueden producir halitosis cuando existe infeccin como la neumona u otros trastornos y
enfermedades.
El estreimiento en casos graves puede producir mal aliento que se diferencia de la
halitosis convencional en que el olor resulta extremadamente desagradable y suele ir
acompaado de sabor a podrido.