Retrafanienta o Adtgico

de Fmcosos Enlodrnteos:

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I. CONI'EPTO DE XITO Y FRACASO EN ENDODONCTA

perndodoo.rmal,kexplo'2cinclnica.
sedc'les.cuyajecciidexdidlrroisc'vitrn
del diente. nomlizando los tej
6bleietrdo lafuncin perdida
Ei l.s l(im.s 25 os se ha ircftmerld. de torma
cspccr.ular el nmero de dicmcs qtu hrn fe.ibido
trrmicnk) ndulD.ic. pcsrr dc qu cl Ddr.n'aje
^ csdc lrudcordcl 909t.
de.hosdccvdlucitr rdvorlo
l0.,, ds lrxcxsos por caurrs
aMi m icas, bcie.io l icas. d ialn
clinic6. Gfioetrdodonrics.ono dere$ur&indcntul.
El i ers de los p.cLcntcs por co
m'nbii h uu ordodcodo iotobc l)i lo qc n
f.aca$ endodtr!ico no si!niliu uni cnEccin dcldlcnr.
sio,con fEcuencitr, rRdcscod.con\crva o
El rno. fr,.rso del rdani, eidodrio sccvrlr
por los r-qios y sii(mrs clriicos. rl oomo por L.\
hlLiztos rudiog.lrcds d.l dic. hrdo nl cyudi')
hiolsicocsrmbift unrhc rmenhd.inycfirrci(nr
i'n0onar. l-osc itcri,xdcj:no$n (ll.ndcr(:) 1966.
l-ii l19l,SB i7ll5) l9S:1.7rlesuilz0) lq)0.wrli.

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dunnb unperiod.e 6

Repara.in de la lsin scr

limindrap..ece

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Coiipl rpr!,cinde ls enructuras pcrif iclc\ y

ausencia dc!lulirflamarof ias.
Clnsidemmos {tuc c I retaramienro de goducbs hr
sido u xo cuxndo eL ienre erl funcioildo
in a los otos d .t.s

pulpslirs.ri',signG osntomrs cLnico\ ni signos

nd osftificos: y ri un ac,s caDdo no:c coisiguc
re$rur h lun! iln norl de dicnrc. x Drc \crr s ipnos
y sif oms. con0 d.lor irfl m&i
.r., luqc rid$srilrmenre erirM o si! ,s J

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Clurirtr (5) iicnc cn cu.nk l ralonci clrnc. y

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etratrrnto en estos cnsos es ver la posibilidad de

etratmii
iceso coronal a los conductos radiculares. Cuando

(Casos indicados paa retratamiento, Segunda especialidad

''l

Endodoncia Carielogia U.N.M.S.M. operadoras C.D.

Isaura Iparraguirre y C.D. Noelia Gmez..)

el acceso coronal no es posible por restauraciones,

como coronas o perno mun colado, cuya retirada
podra hacer peligrar el diente o ser costosos de

CONCUSIONES

rehacer, es necesario un retratamiento quirrgico. Por

l.- Ni la presencia ni la ausencia

otro lado. si es factible el acceso coronal a los

de sintomatologa puede

por si sola determinar el fracaso de un tratamiento de

endodoncia sin la integracin de otros factores.

conductos, habr que decidir entre el retratamiento

conservador y el quirrgico, teniendo en cuenta una
serie de consideraciones previas sobe la historia del

2.- La principal causa de fracaso endodntico es la

filtracin de material infectado o necrtico de una
porcin mal obturada del conducto.

caso, su situacin clnica,la anatoma de los conductos

y las caractersticas de su obturacin, los factores que

disminuyen la posibilidad de xito, las posibles

complicaciones, la cooperacin del paciente y la
capacidad del operador ante un retratamiento
(Friedman 1986, Gorostegui 1989).

3.-

El retratamiento no quirrgico de conductos

radiculares est indicado en casos de aparente xito
con una obturacin radicular deficiente y que vayan a
incluirse en un tratamiento prottico-restaurador, as
como casos de fracaso que estn produciendo o no
patologa.

4.- Decidir entre el retratamiento conservador y el

quirrgico, segn la posibilidad de acceso coronal a

los conductos radiculares. Hacer siempre una

evaluacin previa al retratamiento de las caractersticas
del tratamiento de conductos con radiografas en
nuevas proyecciones.

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Pl

n de tftrt| nriento