T Uce 0015 88

CARTULA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
UNIDAD DE INVESTIGACION, TITULACION Y GRADUACION
NIVEL DE AUTOESTIMA Y ESTADO DE SALUD ORAL EN

PACIENTES
CON
MALAS
POSICIONES
DENTARIAS
COMPRENDIDOS ENTRE 14 A 30 AOS; QUE ACUDEN A LA

CLINICA DE ORTODONCIA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, DURANTE EL
PERIODO DE MARZO-2014 A JULIO-2014
Trabajo de Investigacin como Requisito previo a la Obtencin del Grado
Acadmico de Odontlogo
AUTOR: JONATHAN ANDRES DE LA MAZA ZEA
TUTOR DE TESIS: Msc.

Dra. Rosa Romero
QUITO, 2014
DEDICATORIA
A Dios, mi gua, mi fortaleza, el que me ha llenado de bendiciones durante todo

este largo camino, por darme salud, sabidura y mantenerme siempre de pie.
A mis padres, Ximena Zea, Ney Rodrguez, Nstor De La Maza, quienes me han
formado, corregido, apoyado, y con amor me han sabido dirigir por la senda
correcta, sin ustedes no habra sido capaz de culminar mis metas, gracias a su
amor y comprensin en toda circunstancia es posible que haya llegado hasta
aqu.
A mi hermana, Carla Rodrguez por todo su amor, sus locuras, su colaboracin y

apoyo, el motivo principal de mi vida mi familia.
A mi novia, Carolina Vinsa, gracias por tu apoyo incondicional, por los sacrificios,
por la comprensin, por tu preocupacin, por las madrugadas, por tus consejos y
por siempre darme nimo para seguir siempre adelante, gracias por todo tu amor.
A mi ta Cecilia Clavijo quien se preocup de m en la permanencia en la capital

del Ecuador, a Claudia Balseca quien compart 5 aos en esta hermosa ciudad
quien con sus consejos y paciencia me ha enseado como es la vida en Quito.
A toda mi hermosa familia.
ii
AGRADECIMIENTO
A la Dra. Rosita Romero, por su predisposicin y colaboracin, por su consejo y

conocimientos brindados para llevar a cabo esta investigacin.
Al Dr. Palacios, por estar siempre pendiente y dispuesto a colaborar, por

impulsarnos a seguir adelante, por su gran dedicacin y por ese carcter nico
que siempre la caracteriza.
A mis amigos, Andrs, Miguel, Jos, Paula, Dany, en fin a todos ellos por formar
parte de mi vida y compartir conmigo todas las experiencias que esta etapa
representa, por los llantos, las alegras, las locuras, las travesuras, por las
emociones, por los consejos y por ser mis hermanos y hermanas en este tiempo
que convivimos, gracias por hacer de mi vida universitaria una experiencia
inolvidable.
A mis maestros, porque todos y cada uno de ellos representa enseanza,

amistad, colaboracin y entrega, gracias por la paciencia y los consejos por los
conocimientos impartidos, por su ardua labor.
iii
AUTORIZACION DE LA AUTORIA INTELECTUAL
Yo, Jonathan Andrs De La Maza Zea, en calidad de autor del presente trabajo de
investigacin de tesis, desarrollada acerca, NIVEL DE AUTOESTIMA Y
ESTADO DE SALUD ORAL EN PACIENTES CON MALAS POSICIONES
DENTARIAS COMPRENDIDOS ENTRE 14 A 30 AOS; QUE ACUDEN A LA
CLINICA DE ORTODONCIA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, DURANTE EL PERIODO DE
MARZO-2014 A
JULIO-2014, por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD
CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de todos los conocimientos que me

pertenecen o parte de ellos contenidos en la obra con fines estrictamente
acadmicos o de investigacin.
Los derechos que como autor me corresponden, con excepcin de la presente

autorizacin, seguirn vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en
los artculos 5, 6, 8, 19 pertinentes en la Ley de Prioridad Intelectual y su
Reglamento.
--------------------------------------Jonathan Andrs De La Maza Zea
iv
INFORME DE APROBACION DEL TUTOR
En mi condicin de Tutor del Trabajo de Grado, presentado por el seor Jonathan

Andrs De La Maza Zea, para la obtencin del Ttulo de Odontlogo cuyo tema es
NIVEL DE AUTOESTIMA Y ESTADO DE SALUD ORAL EN PACIENTES CON
MALAS POSICIONES DENTARIAS COMPRENDIDOS ENTRE 14 A 30 AOS;
QUE ACUDEN A LA CLINICA DE ORTODONCIA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, DURANTE
EL PERIODO DE MARZO-2014 A JULIO-2014. Considero que dicho trabajo
rene los requisitos y mritos suficientes para ser sometido a la presentacin
pblica y evaluacin por parte del jurado examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, ---
-------------------------------------------Dra. Rosa Romero. Msc.

C.I. 1801675552
Directora del Proyecto.
Dra. Rosa Rebeca Romero Rodrguez
DECLARACIN
vi
APROBACION DEL JURADO EXAMINADOR
vii
NDICE GENERAL
CARTULA ............................................................................................................ i
DEDICATORIA ...................................................................................................... ii
AGRADECIMIENTO ............................................................................................. iii
AUTORIZACION DE LA AUTORIA INTELECTUAL ............................................ iv
INFORME DE APROBACION DEL TUTOR .......................................................... v
DECLARACIN .................................................................................................... vi
APROBACION DEL JURADO EXAMINADOR .................................................. vii
NDICE GENERAL .............................................................................................. viii
NDICE DE TABLAS .............................................................................................. x
NDICE DE GRFICOS ....................................................................................... xii
RESUMEN .......................................................................................................... xiv
ABSTRACT.......................................................................................................... xv
INTRODUCCION ................................................................................................... 1
CAPITULO I ........................................................................................................... 3
1. PROBLEMA ..................................................................................................... 3
1.1.
Planteamiento del Problema......................................................................... 3
1.2.
Formulacin del Problema de Investigacin ................................................. 4
1.3.
Interrogantes de la Investigacin .................................................................. 4
1.4.
Objetivos de la investigacin ........................................................................ 4
1.4.1.
Objetivo general ........................................................................................ 4
1.4.2.
Objetivos Especficos ................................................................................ 4
1.5.
Justificacin e Importancia ........................................................................... 5
CAPITULO II .......................................................................................................... 7
2. MARCO TEORICO .......................................................................................... 7
2.1.
Autoestima y Ortodoncia .............................................................................. 7
2.2.
Principales razones causantes de malas posiciones dentarias .................... 8
2.3.
Patologa bucal del paciente con mal posicin dentaria ............................. 14
2.3.1.
Placa dental y sarro................................................................................. 14
2.3.2.
Gingivitis.................................................................................................. 15
2.3.3.
Periodontitis ............................................................................................ 15
2.4.
Recesin Gingival ....................................................................................... 16
2.5.
Caries Dental .............................................................................................. 17

viii
2.6.
Consecuencias de la presencia de malas posiciones dentarias ................. 18
2.7.
Autoestima.................................................................................................. 18
CAPITULO III ....................................................................................................... 24

3. MATERIALES Y METODOS .......................................................................... 24
3.1.
Tipo de Investigacin .................................................................................. 24
3.2.
rea de Estudio .......................................................................................... 24
3.3.
Poblacin y Muestra ................................................................................... 24
3.3.1.
Criterios de inclusin ............................................................................... 24
3.3.2.
Criterios de exclusin .............................................................................. 25
3.4.
3.4.1.
3.5.
3.5.1.
Caracterizacin de las Variables ................................................................ 25

Operacionalizacin de las variables ........................................................ 26
Procedimiento............................................................................................. 26
Tcnicas e instrumentos de trabajo......................................................... 27
3.6.
Tcnicas para el procesamiento de datos y anlisis de resultados ........... 27
3.7.
Aspectos ticos .......................................................................................... 28
CAPITULO IV....................................................................................................... 29
4. ANLISIS DE RESULTADOS ....................................................................... 29
4.1.
Resultados.................................................................................................. 29
4.2.
Discusin .................................................................................................... 54
CAPITULO V........................................................................................................ 57
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................................................. 57
5.1.
Conclusiones .............................................................................................. 57
5.2.
Recomendaciones ...................................................................................... 58
5.3.
Bibliografa.................................................................................................. 59
ANEXOS .............................................................................................................. 61
ix
NDICE DE TABLAS
Tabla No. 1 .......................................................................................................... 29

Total de Pacientes por Gnero, segn grupos de edad. ...................................... 29
Tabla No. 2 .......................................................................................................... 31
Tabla. Edad Promedio del Total de pacientes por gnero. .................................. 31
Tabla No. 3 .......................................................................................................... 32
Porcentaje de respuestas afirmativas y negativas de la encuesta total ............... 32
Tabla No. 4 .......................................................................................................... 34
Distribucin de pacientes que se aslan por grupos de edad, segn gnero. ...... 34
Tabla No. 5 .......................................................................................................... 35
Se siente incapaz de realizar actividades sociales? .......................................... 35
Tabla No. 6 .......................................................................................................... 36
Se siente inseguro? ........................................................................................... 36
Tabla No. 7 .......................................................................................................... 37
Se siente rechazado en su crculo social? ......................................................... 37
Tabla No. 8 .......................................................................................................... 38
Se siente inferior a los dems? .......................................................................... 38
Tabla No. 9 .......................................................................................................... 39
Se considera extrovertido?................................................................................. 39
Tabla No. 10 ........................................................................................................ 40
Se expresa libremente? ..................................................................................... 40
Tabla No. 11 ........................................................................................................ 41
Se siente bien con la forma de sus dientes? ...................................................... 41
Tabla No. 12 ........................................................................................................ 42
Sonre con facilidad? .......................................................................................... 42
Tabla No. 13 ........................................................................................................ 43
Cubre su boca al sonrer? .................................................................................. 43
Tabla No. 14 ........................................................................................................ 44
Recibe burlas de sus familiares y amigos? ........................................................ 44
Tabla No. 15 ........................................................................................................ 45
Acude a reuniones sociales? ............................................................................. 45
Tabla No. 16 ........................................................................................................ 46
Ha sufrido rechazo de sus familiares y amigos? ................................................ 46
x
Tabla No. 17 ........................................................................................................ 47

Le cuesta trabajo conseguir empleo? ................................................................ 47
Tabla No. 18 ........................................................................................................ 48
Siente que tiene problemas al asear su boca? .................................................. 48
Tabla No. 19 ........................................................................................................ 49
Tiene problemas al comer y masticar? .............................................................. 49
Tabla No. 20 ........................................................................................................ 50
Se siente bien con su aspecto fsico-odontolgico? ........................................... 50
Tabla No. 21 ........................................................................................................ 51
Cree que la salud odontolgica se relaciona con su personalidad? ................... 51
Tabla No. 22 ........................................................................................................ 52
Cree que tener una buena sonrisa las oportunidades laborales y sociales
mejorar? ............................................................................................................. 52
Tabla No. 23 ........................................................................................................ 53
Cree que con tratamiento odontolgico su vida cambiar positivamente? ........ 53
xi
NDICE DE GRFICOS
Grfico 1. ............................................................................................................. 30
Total de Pacientes por Gnero, segn grupos de edad. ...................................... 30
Grfico 2. ............................................................................................................. 31
Edad promedio del Total de pacientes por gnero. .............................................. 31
Grfico 3. ............................................................................................................. 33
Porcentajes de respuestas afirmativas y negativas de la encuesta total. ............. 33
Grfico 4. ............................................................................................................. 34
Distribucin de pacientes que se aslan por grupos de edad, segn gnero. ...... 34
Grfico 5. ............................................................................................................. 35
Se siente incapaz de realizar actividades sociales? .......................................... 35
Grfico 6. ............................................................................................................. 36
Se siente inseguro? ........................................................................................... 36
Grfico 7. ............................................................................................................. 37
Se siente rechazado en su crculo social? ......................................................... 37
Grfico 8. ............................................................................................................. 38
Se siente inferior a los dems? .......................................................................... 38
Grfico 9. ............................................................................................................. 39
Se considera extrovertido?................................................................................. 39
Grfico 10. ........................................................................................................... 40
Se expresa libremente? ..................................................................................... 40
Grfico 11. ........................................................................................................... 41
Se siente bien con la forma de sus dientes? ...................................................... 41
Grfico 12. ........................................................................................................... 42
Sonre con facilidad? .......................................................................................... 42
Grfico 13. ........................................................................................................... 43
Cubre su boca al sonrer? .................................................................................. 43
Grfico 14. ........................................................................................................... 44
Recibe burlas de sus familiares y amigos? ........................................................ 44
Grfico 15. ........................................................................................................... 45
Acude a reuniones sociales? ............................................................................. 45
Grfico 16. ........................................................................................................... 46
Ha sufrido rechazo de sus familiares y amigos? ................................................ 46
xii
Grfico 17. ........................................................................................................... 47

Le cuesta trabajo conseguir empleo? ................................................................ 47
Grfico 18. ........................................................................................................... 48
Siente que tiene problemas al asear su boca? .................................................. 48
Grfico 19. ........................................................................................................... 49
Tiene problemas al comer y masticar? .............................................................. 49
Grfico 20. ........................................................................................................... 50
Se siente bien con su aspecto fsico-odontolgico? ........................................... 50
Grfico 21. ........................................................................................................... 51
Cree que la salud odontolgica se relaciona con su personalidad? ................... 51
Grfico 22. ........................................................................................................... 52
mejorar? ............................................................................................................. 52
Grfico 23. ........................................................................................................... 53
Cree que con tratamiento odontolgico su vida cambiar positivamente? ........ 53
xiii

NIVEL DE AUTOESTIMA Y ESTADO DE SALUD ORAL EN PACIENTES CON
MALAS POSICIONES DENTARIAS COMPRENDIDOS ENTRE 14 A 30 AOS;
QUE ACUDEN A LA CLINICA DE ORTODONCIA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, DURANTE
EL PERIODO DE MARZO-2014 A JULIO-2014
Autor: De La Maza Zea Jonathan Andrs
Tutor: Msc. Dra. Rosa Rebeca Romero Rodrguez
Fecha: Agosto del 2014
RESUMEN
La autoestima ha sido el valor que tiene uno de s mismo, la aceptacin tal cual
como es la persona aceptando sus virtudes y defectos, esta puede ser afectada
por diferentes razones produciendo alteraciones psicolgicas en el paciente. Es
por esta razn que la investigacin realizada en la Universidad Central del
Ecuador en la Facultad de Odontologa se dio en pacientes que acudieron a la
clnica de ortodoncia en las edades comprendidos entre los 14 a 50 aos de edad,
para lo cual la herramienta de trabajo fue la entrevista directa con el paciente
mediante el uso de la encuesta, este proceso fue realizado a personas que
colaboraron con dicha informacin para fines educativos. Se obtuvo una muestra
de 100 pacientes los cuales llenaron su test de 20 preguntas con respuestas de s
o no. En la investigacin se recalc las causas que producen la alteracin de la
mala posicin dentaria y de la misma manera las patologas comunes que se
producen en la boca como consecuencia de alteraciones dentales. Se verifico que
la mala posicin dentaria influye directamente en la autoestima del paciente que
en un mundo moderno en donde el aspecto fsico ejerce gran demanda. Con esto
se lleg a la conclusin que el manejo odontolgico debe ser multidisciplinario e ir
de la mano lo clnico como lo psicolgico mejorando la aceptacin del paciente
PALABRAS CLAVES: Autoestima, Malas Posiciones Dentarias.
xiv

"LEVEL OF SELF-ESTEEM AND ORAL HEALTH STATUS IN PATIENTS WITH
BAD
TOOTH
COVERED
POSITIONS
BETWEEN
14
TO
30
YEARS;
ATTENDING A CLINIC ORTHODONTIC DENTAL FACULTY OF THE CENTRAL

UNIVERSITY OF ECUADOR, DURING THE PERIOD MARCH-2014 TO JULY
2014 "
Author: De La Maza Zea Jonathan Andrs
Tutor: Msc. Dra. Rosa Rebeca Romero Rodrguez
Date: August 2014
ABSTRACT
Self-esteem has been the value of one of themselves, as such acceptance as

the person accepting their strengths and weaknesses, this may be affected by
different reasons causing psychological distress in the patient. It is for this reason
that the research conducted at the Central University of Ecuador in the Faculty of
Dentistry was in patients attending the orthodontic clinic in the fall aged 14-50
years, for which the working tool was direct interview with the patient using the
survey process was conducted for people who collaborated with this information
for educational purposes. A sample of 100 patients who filled his 20 test questions
with yes or no was obtained. In investigating the causes alteration of tooth position
and bad in the same way the common diseases that occur in the mouth as a result
of tooth disorder emphasized. It was verified that the bad tooth position directly
affects the self-esteem of the patient in a modern world where physical
appearance has great demand. This was concluded that dental management
should be multidisciplinary and go together so clinical and psychological improving
patient acceptance
KEYWORDS: Self-esteem, Bad dental positions.
xv
INTRODUCCION
La investigacin odontolgica ha crecido considerablemente estos ltimos

aos por lo que patologas y alteraciones bucales han sido tratadas
eficientemente por mtodos modernos.
Es as como en el mundo de hoy las personas han buscado mejorar su

aspecto fsico mediante tratamiento de correccin dental cuando poseen
alteraciones de mala posicin dentaria sea esta dada por varias etiologas, para
muchas de las personas el contar con una sonrisa simtrica y saludable es motivo
para que el nivel de su autoestima crezca y con esta la seguridad en s mismo.
Segn (Higashida, 2009) relat que las adaptaciones fisiolgicas deben

incluirse la adaptacin psicolgica y el desarrollo adecuado de la personalidad,
pues la mente y el soma han mantenido una relacin muy estrecha.
Menciono adems que en referencia a la salud es indispensable pensar

simultneamente en dos aspectos de la actividad vital: la fisiologa y la psicologa.
El problema de la mala oclusin dentaria ha tomado mayor fuerza en la etapa
de la adolescencia y adultez en donde personas han empezado a interesarse por
su aspecto fsico y emocional, cuando han incursionado en motivos estudiantiles,
laborales y emocionales.
Segn (Branden, 1995) mencion que llego al convencimiento de que la baja

autoestima era un denominador comn en la mayora (si no en todas) las
variantes de angustia personal que fue descubriendo a lo largo del ejercicio de su
prctica. Descubri que la baja autoestima ha constituido tanto un factor causal
que predispone a experimentar problemas psicolgicos como la consecuencia de
estos.
El autoestima tuvo mucho dominio en todo el aspecto emocional de la

persona, en estas hemos encontrado su accin en nuestro campo laboral, cuando
realizamos un tratamiento odontolgico restaurativo hemos devuelto tambin
conviccin para mejorar su vida cotidiana y productividad social.
1
Es por esto que hoy en da la ciencia evoluciono para as dar un tratamiento

exitoso a las exigencias que buscaron los pacientes en nuestras clnicas no solo
en lo odontolgico sino tambin en lo psicolgico, que llevndolas en conjunto nos
dar resultados satisfactorios.
El captulo I abarcar sobre el planteamiento del problema, su formulacin, el

objetivo general y los especficos que daremos a conocer en esta investigacin,
as como su justificacin e importancia que tiene dicho trabajo.
Dentro del captulo II mencionaremos los aspectos ms relevantes de la mala

posicin dentaria, sus causas, las patologas principales que provoca la
maloclusion dentaria y sus consecuencias a nivel de salud y relacionado a la
autoestima de los pacientes.
Continuando con el trabajo de investigacin daremos a conocer los materiales

y mtodos utilizados, sealando los criterios de inclusin y exclusin as como las
variables y operacionalizacin de estas, su procedimiento y tcnicas de trabajo
que sern detalladas en el captulo III.
Es as como en el captulo IV indicaremos el anlisis de resultados detallando

cada pregunta presente en la encuesta indicando su grfico y su tabla con la
informacin correspondiente, para finalizar indicaremos las conclusiones y
recomendaciones en el captulo V, junto con las fuentes bibliogrficas de donde
se obtuvo la informacin necesaria para concluir con el trabajo de investigacin
planteado.
CAPITULO I
1.
PROBLEMA
1.1.
Planteamiento del Problema
Desde aos atrs la prdida de dientes se consider algo normal que era una
etapa en la cual el cuerpo envejeca por la funcin realizada en su vida temprana,
es as como las patologas bucales y afecciones aledaas se consider como
problema en la sociedad.
Es as como ( Moyers, 1992) mencion que la etiologa de la maloclusion est

enraizada en la gran variabilidad de relaciones esquelticas y dentarias que
pueden funcionar bien y parecer estticas, produciendo un problema en el clnico
que intenta definir la maloclusion dentro de pequeos lmites cuantificables de
rasgos normales.
La prdida de dientes a temprana edad provoco escases y limitaciones de

funciones biolgicas como la masticacin, la fontica, y la esttica y an ms en
los das actuales ha causado la baja autoestima en los seres humanos.
Sin embargo (Henostroza, 2007) mencion que la prdida de dientes o la

mala posicin dentaria (apiamiento) ha sido el motivo por el cual las personas
se excluyen de su crculo social y causa en ellos la inseguridad de realizar sus
actividades cotidianas.
Segn (Chaconas, 1982) aclar que la mala posicin dentaria ha sido un

problema actual y comn que se da en las personas por tener falta de espacio en
la cavidad bucal con repercusiones en la forma y salud de su boca.
En estos tiempos actuales el apiamiento dentario ha sido el causante de

varias patologas por la dificultad de asear su boca adecuadamente dando
resultado la formacin de caries, gingivitis, halitosis etc.
Por esta razn se da la siguiente investigacin la cual proporcionara

informacin sobre el estado de autoestima que se encuentran los pacientes que
acuden a la Clnica de Ortodoncia de la Universidad Central del Ecuador
mejorando tambin nuestro servicio y tener en claro que la Odontologa es
multidisciplinaria.
1.2.
Formulacin del Problema de Investigacin
En qu nivel se encuentra la autoestima de los pacientes que acuden a un

tratamiento ortodontico, en la Facultad de Odontologa de la Universidad Central
del Ecuador?
1.3.
Interrogantes de la Investigacin
Cul es el nivel de autoestima en los pacientes que acuden por

tratamiento ortodontico?
Cmo influye este estado de autoestima en su vida personal en los

pacientes que acuden a tratamiento ortodontico?
Qu opciones se ofrecen al paciente para aumentar la calidad de su

autoestima frente a un tratamiento dental?
1.4.
Objetivos de la investigacin
1.4.1. Objetivo general
Investigar la autoestima y las principales patologas orales que se da en

maloclusiones en las personas que se presentaron a la Facultad de
Odontologa de la Universidad Central del Ecuador.
1.4.2. Objetivos Especficos
Identificar las causas que provocan mal posiciones dentarias y su efecto en

su autoestima.
Especificar
las causas que provocan que dichos pacientes sufran
patologas orales relacionadas con malas posiciones dentarias.

Adiestrar al estomatlogo para llevar un correcto tratamiento y aplicar
adems un buen manejo, teniendo en cuenta la importancia de la

psicologa en los pacientes sin importar la edad.
Constatar un nivel de autoestima bajo en los pacientes que acuden a la
clnica de ortodoncia.
1.5.
Justificacin e Importancia
La importancia en todo lo que se refiere a salud bucal va ms all solo de

unos dientes blancos y bien posicionados, la salud bucal conlleva un buen estado
biolgico de dientes y tejidos anexos a este. Debemos conocer y darnos cuenta
que una mala salud bucal son perjudiciales para nuestro bienestar fsico como
emocional.
Afortunadamente se conoce que al tener alguna irregularidad en la cavidad

bucal (mal posicin) la autoestima y la calidad de vida de la persona disminuye
convirtindose este en un agente causal grave a la reclusin de la sociedad, los
nios y los adolescentes son los ms afectados dentro de este entorno.
Es as que (Moyers, 1992) indic que es tradicional discutir sobre la

importancia de la etiologa de la maloclusin comenzando con una clasificacin
clnica y volviendo a las causas de los problemas.
La forma correcta del tratamiento apoyndose junto a motivaciones hacia el

paciente hace que este culmine de la manera que desea tanto del paciente como
del profesional.
Segn (Sarango, 2013) concluy que al observar pacientes con estas

anomalas, fueron vctimas de un abuso emocional dados por sus prjimos en
donde debemos concientizar que esto no viene solo y a la vez llega junto a
patologas orales comunes.
Recordemos que la autoestima relacionada a la salud bucal engloba muchos

aspectos como un incorrecto lenguaje, mal posiciones dentarias, presencia de
hbitos inadecuados, alteraciones en las fascias, disfuncin masticatoria y por
ende trastornos gstricos, es por ello la importancia en mejorar la actitud de los
mismos tanto en corto como en largo plazo.
Es as que (Mzerville, 2004) mencion que la importancia del autoestima fue

en tener la seguridad y la propia identidad, que permiti trascender las reacciones
de confusin y preocupacin excesivas sobre s mismo, en donde motiv a la
persona a orientarse en una concreta afiliacin y amor en las relaciones humanas.
De esta manera se realizara la investigacin a las personas que se

presentaron a la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador
dentro del periodo Marzo-2014 a Julio-2014.
CAPITULO II
2.
MARCO TEORICO
2.1.
Autoestima y Ortodoncia
Aos atrs (Branden, 1995) defini a la autoestima como la experiencia de ser

competente para enfrentarse a los desafos bsicos de la vida, y de ser dignos de
felicidad. Consisti en dos componentes: 1) considerarse eficaces, confiar en la
capacidad de uno mismo para pensar, aprender, elegir y tomar decisiones
correctas y, por extensin, superar los retos y producir cambios; 2) el respeto por
uno mismo, o la confianza en su derecho a ser feliz y, por extensin, confianza en
que las personas son dignas de los logros, el xito, la amistad, el respeto, el amor
y la realizacin que aparezcan en sus vidas.
De la misma manera (Moyers, 1992) mencion que la ortodoncia ha sido la

rama de la odontologa desde 1850 donde se obtuvieron los primeros tratados, en
la cual se ha ocupado del estudio del crecimiento craneofacial, el desarrollo de la
oclusin y el tratamiento de las anormalidades dentofaciales.
En conjunto con los dos conceptos debemos enfatizar que el estudio de la

autoestima vinculado a la ortodoncia es de suma importancia porque nos servir
y proporcionara un mejor mtodo para que los tratamientos tengan un resultado
positivo no solo en lo clnico sino tambin en la mejora de la autoestima es decir
la aceptacin de uno mismo tal cual como es.
Las causas especficas como algunas enfermedades fueron habitualmente
fluctuaciones normal del crecimiento y morfologa, que los sitios primarios de la
mala oclusin son: a) el esqueleto craneofacial, b) las denticiones, c)la
musculatura orofacial, d) otros tejidos blandos del sistema masticatorios,
aunque estos rara vez han afectado a un solo lado. La herencia ha sido
considerada un factor relevante pero se conoce poco en la aplicacin clnica,
los malos hbitos de la musculatura orofacial as como las enfermedades
nasofarngeas y la funcin respiratoria, la caries dental han sido una causa
importante por la prdida prematura de dientes. (Moyers, 1992, pg. 138)
Sin embargo para dar a conocer mejor las causas y el proceso que requieren
estas para causar algn dao en el sistema estomatolgico se present mediante
una ecuacin ortodontica.
Es asi como (Moyers, 1992) menciono que fue comn dialogar sobre la
etiologa de la maloclusion enfatizando por una clasificacin clnica y volviendo a
las causas de cada problema, pero en realidad nuestro conocimiento de las
causas ha sido un poco escaso.
Ciertas causas originales actuaron durante un tiempo en un sitio y produjeron
un resultado, como no hemos podido aislar e identificar todas las causas
originales, para facilitar el estudio agrupo de la siguiente manera: (1) herencia,
(2) causas de desarrollo de origen desconocido, (3) trauma, (4)agentes fsicos,
(5) hbitos, (6) enfermedad y (7) maloclusion. La duracin de operacin de
estas causas y la edad a la que se ven, son ambas funciones del tiempo, as
pueden agruparse juntas, en donde los sitios primarios afectados son: (1)
huesos del esqueleto facial, (2) los dientes, (3) el sistema neuromuscular, (4)
las partes blandas. Hueso, musculo y dientes crecen a velocidades diferentes,
de maneras diferentes y se adaptan al impacto ambiental. (Moyers, 1992, pag
140)
2.2.
Principales razones causantes de malas posiciones dentarias
Para (Moyers, 1992) las causas y entidades clnicas son clasificadas de la

siguiente manera.
1.
HERENCIA
Segn (Moyers,1992) el papel de la herencia en el crecimiento craneofacial y

en la etiologa de las deformidades dentofaciales ha sido tema de muchos
estudios pero se conocen pocos detalles especficos. La herencia ha jugado un
papel muy importante en la etiologa de las anomalas dentofaciales, como por
ejemplo tamao y forma del maxilar y la mandbula, tamao y forma de los
dientes.
2.
Defectos de desarrollo de origen desconocido
Sin embargo (Moyers, 1992) menciona que fueron originados en una falla de
diferenciacin en un periodo crtico en el desarrollo embriolgico, con ejemplos
8
que han sido ausencias congnitas de algunos msculos, micrognasia,

hendiduras faciales y ciertos casos de oligodoncia y anodoncia.
3.
TRAUMA
De la misma manera para (Moyers,1992) el trauma al feto se ha dado en los

periodos prenatales como posnatales:
a)
Trauma prenatal y daos de nacimientos

Causas maternas: alimentacin defectuosa, enfermedades graves durante el
embarazo, traumatismo.
Causas embrionarias: posicin defectuosa del tero con presin localizada y
desplazamiento tisular, heridas durante el desarrollo, labio leporino y fisura
palatina, traumatismo durante el nacimiento.
Asimetra, una rodilla o una pierna ha podido presionar la cara, de tal manera lo
que ha provocado una asimetra del crecimiento facial, o ha producido retardo
del desarrollo mandibular. (Moyers, 1992, pg. 141)
b)
Trauma posnatal
Los hbitos han producido microtrauma que opera durante un periodo
prolongado.
El trauma a la articulacin temporomandibular ha sido mencionado como
perturbador del crecimiento y la funcin que lleva a la asimetra y a la
disfuncin temporomandibular. (Moyers, 1992, pg. 141)
4.
Agentes fsicos
Extraccin prematura de dientes primarios.
Perdida de dientes permanentes
Dientes ausentes o supernumerarios
Frenillo labial
Restauraciones dentales incorrectas traumatismos dentarios.
Naturaleza del alimento. (Chaconas, 1982, pg. 89)
Para (Moyers, 1992) la gente que se mantiene con una dieta fibrosa y
primitiva, estimula el trabajo de sus msculos y aumentar as el peso de la funcin
sobre los dientes. Este tipo de dieta suele producir menos caries.
5.
Hbitos
Sin embargo (Moyers, 1992) menciona que ciertos hbitos sirvieron como
estmulos para el crecimiento normal de los maxilares; por ejemplo la accin
normal del labio y la masticacin, los hbitos que deben preocuparnos son
aquellos que han podido estar implicados en la etiologa de la maloclusin, en
donde los patrones habituales deletreos de conducta muscular; a menudo
estuvieron asociados con el crecimiento seo pervertido o impedido, mal
posiciones dentarias, hbitos respiratorios perturbados, dificultades en la diccin,
equilibrio alterado en la musculatura facial y problemas psicolgicos.
a)
Succin del pulgar y otros dedos
Segn (Moyers, 1992) la succin digital ha sido practicada desde el origen de

la humanidad por una variedad de razones, los hbitos de succin digital han
comenzado desde muy temprana edad pero han sido corregidos a la edad de 3 o
4 aos.
La persistencia de la deformacin de la oclusin aumenta marcadamente en

los nios que continan con este hbito despus de los tres y medio aos de
edad (Chaconas, 1982) tambin fue cierto que la presin que ejerce el hbito de
la succin digital puede ser la causa directa de la maloclusion grave.
Sin embargo para (Chaconas, 1982), el cual menciono
que esto no es
totalmente debido al chupeteo lo que produce la maloclusion sino interviene la

musculatura peribucal y como condiciones de esto est la frecuencia y la
intensidad del hbito de chupeteo. Los hbitos de succin digital han aparecido
durante las primeras semanas de vida, estn tpicamente relacionados con
problemas de lactancia.
(Chaconas, 1982) anuncio que algunos nios han usado el hbito de succin
digital para liberacin de tensiones emocionales que no han podido superar,
gozando regresar a un patrn de conducta infantil. Todos estos hbitos de
succin digital estuvieron relacionados con el hambre, la satisfaccin del instinto
de succin, inseguridad, o hacia un deseo de llamar la atencin.
10
(Moyers,1992) aclaro que se debe recordar que el tipo de maloclusin que

puede desarrollarse en el chupador de pulgar depende de una cantidad de
variables, la posicin del dedo, contracciones musculares orofaciales asociadas,
la posicin de la mandbula durante la succin, la morfologa esqueltica facial,
duracin de la succin. Durante la succin del pulgar, las contracciones de la
pared bucal han producido, en algunos patrones de succin, una presin negativa
dentro de la boca, con el resultante angostamiento del arco superior, por lo tanto,
pudieron encontrarse que los chupadores de pulgar tienen un piso nasal ms
angosto y una bveda palatina alta.(Chaconas, 1982).
(Moyers, 1992) menciono que el labio superior se hace hipotnico y el labio

inferior se forma hiperactivo, ya que por accin muscular debe ser elevado a una
posicin entre los incisivos en mal posicin durante la deglucin, las
maloclusiones funcionales se deben tratar tan pronto como se descubran con el
fin de crear un medio adecuado para el desarrollo de la denticin. (Chaconas,
1982).
b)
Empuje lingual
Segn (Moyers, 1992) las degluciones con empuje lingual que pudieron ser
etiolgicas de maloclusion, han sido de dos tipos: (1) la deglucin con empuje
lingual simple, que es un empuje lingual asociado con una deglucin normal o con
dientes juntos, y (2) la deglucin con empuje lingual complejo.
El nio normalmente traga con los dientes en oclusin, los labios ligeramente
cerrados, y la lengua contra el paladar, detrs de los dientes anteriores. La
deglucin con empuje lingual simple, habitualmente est asociada a una historia
de succin digital, aun cuando el hbito pueda ya no ser practicado, pues a la
lengua le es necesario adelantarse por la mordida abierta, para mantener un
cierre anterior con los labios durante la deglucin. (Moyers, 1992)
(Chaconas, 1982) aclaro que los empujes linguales complejos estn

asociados con alteraciones nasorespiratoria crnica, respiracin bucal, tonsilitis o
11
faringitis de manera similar La mandbula cae reflejamente, separando los dientes

y haciendo ms lugar para que la lengua se adelante durante la deglucin a una
posicin ms confortable.(Moyers, 1992).
c)
Succin del labio y mordedura del labio
Para (Moyers,1992) la succin del labio pudo verse sola o con la succin del
pulgar, es as que en casi todos los casos es el labio inferior el complicado,
aunque tambin se ha observado hbitos de mordedura del labio superior.
Cuando el labio inferior es mantenido repetidamente por debajo
de los
dientes superiores, el resultado es la labioversin de esos dientes, a menudo una

mordida abierta y, a veces la linguoversin de los incisivos inferiores.
d)
Postura
Segn (Moyers, 1992) las personas con postura corporal defectuosa,

frecuentemente han mostrado una posicin postural indeseable en la mandbula.
Ambas han podido ser expresiones de una salud general pobre, la postura
corporal fue la expresin sumada de reflejos musculares y, por lo tanto,
habitualmente capaz de cambio y correccin. La postura anormal de la lengua ha
sido una causa frecuente de mordida abierta y no debe ser confundida con las
varias formas de empuje lingual. (Chaconas, 1982).
e)
Mordedura de uas
(Moyers,1992) manifest que la mordedura de uas es frecuentemente como

una causa de malposiciones dentarias. Nios nerviosos mostraron este hbito, y
de su desajuste social y psicolgico es de mayor importancia.
La onicofagia se ha dado en personas con estrs, ansiedad, nerviosismo, e

incluso en personas carentes de autoestima.
12
6.
Enfermedad
a)
Enfermedades sistmicas
(Moyers, 1992) aclar que las enfermedades febriles han perturbado el

desarrollo de la denticin durante la infancia y comienzos de la niez, en donde es
probable que la enfermedad sistmica haya tenido un efecto sobre la calidad ms
que la cantidad de crecimiento denticional, las maloclusiones han podido ser los
resultados secundarios de algunas neuropatas y trastornos neuromusculares.
b)
Trastornos endocrinos
(Moyers, 1992) mencion que la disfuncin endocrina prenatal ha podido

manifestarse en la hipoplasia de los dientes. Despus del nacimiento, los
trastornos endocrinos pudieron retardar o acelerar, pero habitualmente no han
distorsionado, la direccin
del crecimiento facial. Estos han podido afectar la
velocidad de osificacin de los huesos, la poca de cierre sutural, la poca de

erupcin dentaria y la velocidad de reabsorcin de los dientes primarios.
c)
Enfermedades locales
1)
Enfermedades nasofarngeas y funcin respiratoria perturbada

Tres hiptesis que enfocaron el asunto: (1) el agrandamiento adenoideo
condujo a la respiracin bucal, resultando en un tipo particular de forma facial y
denticin; (2) las adenoides agrandadas, aunque han podido conducir a
respiracin bucal, no influyeron la forma facial y el tipo de denticin; y (3) las
adenoides agrandadas en ciertos tipos de caras y denticiones condujo a la
respiracin bucal. (Moyers, 1992, pg. 145)
2)
Enfermedades gingivales y periodontales
(Moyers, 1992) indic que las infecciones y otros trastornos de la membrana

periodontal y las encas han tenido un efecto directo y muy localizado sobre los
dientes. Han sido causa de prdida de dientes, cambios en los patrones de cierre
de la mandbula para evitar el trauma a zonas sensibles, anquilosis y otras
condiciones que influyeron en la posicin de los dientes.
13
3)
Tumores
Los tumores en la zona dentaria han producido maloclusiones, si se encuentra

en la zona de la articulacin resultara una grave mal funcin.
4)
Malnutricin
(Moyers, 1992) relaciono que la malnutricin ha afectado la calidad de los

tejidos que se estn formando y las velocidades de calcificacin, que el tamao
de las partes. En lo que se refiere a los efectos locales, los papeles de la ingestin
de fluoruro e hidratos de carbono refinados en la produccin de caries, han sido
bien conocidos. La nutricin ha jugado un papel importante en el crecimiento y el
mantenimiento de la buena salud corporal y la higiene bucal.
2.3.
Patologa bucal del paciente con mal posicin dentaria
2.3.1. Placa dental y sarro.
Segn (Lindhe, 2000) mencion que la cavidad bucal ha contado con varias
superficies para colonizacin de una amplia gama de microorganismos, los
dientes con superficies duras, sin desprendimientos, han permitido el desarrollo
de extensos depsitos bacterianos los cuales han sido la causa primaria de caries
dental, gingivitis, periodontitis y estomatitis.
Es por esto que la placa bacteriana se ha considerado como un irritante

principal para las afecciones gingivales causando alteraciones y daando los
tejidos de sostn del diente.
Segn (Loe & Theilade, 1965); enfatiz que la eliminacin de la placa condujo
a la desaparicin de los signos clnicos de esta inflamacin.
De igual manera (Lindhe, 2000) aludi que los odontlogos y pacientes

debieron conocer que la eliminacin de la placa bacteriana de forma mecnica de
14
las superficies no descamantes constituyen el medio primario de prevencin de la

enfermedad. La placa dental se ha presentado supragingivalmente, es decir, en la
corona clnica del diente, y tambin debajo del margen gingival, es decir, en el
rea subgingival de la hendidura o bolsa.
2.3.2. Gingivitis
Para (Regezi & Sciubba, 1991) afirm que la gingivitis fue el suceso inicial de
una complicacin periodontal que se ha desarrollado como respuesta del husped
al irritante que provoc cambios de color, forma y tono de la enca donde la
hemorragia surcal fue en particular importante.
De acuerdo a lo descrito en el prrafo anterior (Ruiz & Herrera, 2009) clasific

a la enfermedad de la gingivitis en: leve, cuando se encontr inflamacin gingival
en la enca libre que no circunda al diente. Gingivitis moderada cuando la
inflamacin ha rodeado al diente pero no present ruptura evidente de la adhesin
epitelial. Gingivitis con bolsa al proceso que mostr ruptura de la adherencia
epitelial pero sin haber interferido con la funcin masticatoria y el diente se
encontr firme en su alveolo no migrado y Periodontitis avanzada al proceso que
mostr dientes mviles o migrados, con sonido apagado a la percusin, o que se
dejaron deprimir mediante presin digital.
2.3.3. Periodontitis
Segn (Harris & Garca-Godoy, 2001) anunciaron que la periodontitis se inicia

cuando se ha lesionado la adherencia epitelial, si se permiti su progreso este ha
originado una lesin irreversible de uno o ms de lo siguiente: enca marginal,
hueso alveolar, ligamento periodontal y cemento.
Segn (Lindhe, 2000) comprob que las reacciones inflamatorias e

inmunitarias
frente
la
placa
microbiana
han
constituido
los
rasgos
predominantes de la gingivitis y la periodontitis. La reaccin inflamatoria fue visible

microscpicamente y clnicamente en el periodonto afectado y ha representado la
respuesta del husped a la microflora de la placa y sus productos.
15
La enfermedad periodontal ha tenido una estrecha relacin con la edad,

muchos nios no han padecido gingivitis a pesar de la presencia de placa dental.
Durante la pubertad, hubo una susceptibilidad general a la gingivitis.
Sin embargo (Regezi & Sciubba, 1991) afirmaron que la acumulacin de placa
dentobacteriana en el borde libre de la enca llevo al desarrollo de la lesin inicial
de la enfermedad periodontal, que se caracteriz por cambios inflamatorios
agudos dentro de la enca, cabe recalcar que las personas han respondido de
manera diferente a la acumulacin de placa.
Segn (Regezi & Sciubba, 1991) comprob que la periodontitis aguda o

absceso periodontal lateral se desarroll como una complicacin de bolsas
gingivales o periodontales mientras que la periodontitis crnica ha sido un
padecimientos que se da en adultos, de progresin lenta, que ha destruido
estructuras de soporte de los dientes en donde el efecto neto de la periodontitis
sin tratamiento fue la destruccin gradual del periodonto al cabo de un periodo
con la perdida de piezas dentarias.
2.4.
Recesin Gingival
Segn (Lindhe,2000). Aport que en dientes aislados o en varios dientes se

ha producido recesin gingival con exposicin del cemento en las caras labiales
de los dientes. Muchos fueron los factores que han sido implicados en la etiologa,
incluidos placa, posicin del diente en la arcada, cepillado dental defectuoso,
oclusin traumtica, frenillo o inserciones musculares altos y fallos en la
dimensin de la presin de la enca y del labio.
Mientras que (Loe & Theilade, 1965) manifest que ha sido muy complicado
evidenciar una sola causa que produzca esta patologa a nivel de enca ya que se
pudo dar por dos etiologas importantes: relacionado a la fisiologa bucal y
enfermedad periodontal y la segunda que es por factores mecnicos.
16
En su estudio (Lindhe, 2000) dio a conocer que la posicin en que un diente

erupcion a travs del hueso alveolar tuvo una influencia profunda en la cantidad
de enca que se estableci alrededor del diente. Cuando un diente ha
erupcionado cerca de la lnea mucogingival, conjuntamente se pudo observar una
franja mnima o ausencia total de enca por la cara labial y pudo
producirse
recesiones gingivales localizadas en pacientes jvenes.
Segn (Lindhe, 2000) continu diciendo que si un diente se encontraba hacia

la cara vestibular dentro de la apfisis alveolar pudo mostrar una dehiscencia
sea con un fino recubrimiento de tejido blando por lo tanto al movimiento
dentario y a la masticacin con malas distribuciones de fuerzas las dimensiones
gingivales labiales aumentaron produciendo as recesin.
2.5.
Caries Dental
Tan antigua como el ser humano, la caries es una de las enfermedades

cuyos ndices la ubican entre las de ms alta frecuencia; al punto de haberse
constituido en el ms grave y constante problema para los programas de salud
oral en el mundo. (Henostroza, 2007).
Segn (Regezi & Sciubba, 1991) sealo que la caries dental ha sido uno de
los padecimientos ms frecuentes en los seres humanos. El padecimiento se
manifiesto como la degradacin focal de los tejidos duros del diente. Las lesiones
cariosas fueron el resultado de la disolucin mineral de los tejidos duros del diente
por los productos finales del metabolismo acido de aquellas bacterias capaces de
fermentar a carbohidratos, en especial azucares.
Cabe recordar que (Higashida, 2009) cito que la caries dental ha sido una de
las enfermedades ms antiguas de la humanidad, constituyo una de las causas
principales de perdida dental, y adems pudo predisponer a otras enfermedades.
La prdida de los dientes ha podido alterar la fonacin, la sonrisa, la morfologa
de la cara, incluso ha provocado enfermedades sistmicas como la endocarditis
bacteriana subaguda.
17
Segn (Regezi & Sciubba, 1991) concluyo
que la frecuencia actual de la
caries ha sido la ms alta en las personas que viven en pases industrializados

que en las que habitan pases subdesarrollados esto se ha dado debido a que
incremento de manera drstica cuando su dieta y patrones de vida fueron
sustituidos con alimentos e influencias culturales de sociedades industrializadas
por lo tanto la caries dental se relacion de manera evidente con la civilizacin y
mas no con la evolucin. El ndice de caries en una poblacin ha relacionado con
la conversin de la dieta, de alimentos crudos y sin refinar a los muy procesados,
endulzados, blandos y adherentes.
Hay que recordar cundo (Henostroza, 2007) indico que la caries dental ha
sido una enfermedad infecciosa que ha producido deterioro de los tejidos duros, el
cual comenz en la superficie y avanza en sentido centrpeto.
2.6.
Consecuencias de la presencia de malas posiciones dentarias
Segn (Sarango, 2013), mencion que la exclusin de actividades sociales

como reuniones, fiestas o comidas familiares, se produjo por falta de piezas o por
tener piezas dentarias mal posicionada o mal rehabilitadas.
Dificultad para hablar
Dificultad para masticar, lo que genera problemas de digestin y nutricin.
Alteraciones en las salud bucal por presencia de enfermedades
Falta de aseo dental por mala posicin dentaria
Alteraciones en la actividad afectiva y sexual.
Menor calidad de vida: una imagen oral deficiente genera un impacto negativo
directo en la calidad de vida de los individuos.
Menores oportunidades laborales por falta de buen aspecto. (Sarango, 2013,
pg. 58)
2.7.
Autoestima
Segn (Coopersmith, 1967) consider que la autoestima ha sido la evaluacin

que el individuo hace y mantiene por costumbre sobre s mismo, expresa una
actitud de aprobacin e indica el grado en el que el individuo se cree capaz,
importante, exitoso y valioso.
18
De la misma manera se refiri que la autoestima ha estado constituida por el

valor que tiene de uno mismo, as como de su perspectiva del valor que otros
tienen de m, es decir, de como vemos que los dems me valoran. (Coopersmith,
1967).
Segn (Wells & Marwell, 1976) relato que a la autoestima en trminos de

actitudes reflexivas, ha sido un proceso en el cual la persona ha percibido
caractersticas de s misma y ha reaccionado hacia estas emocional o
conductualmente.
Segn (Mzerville, 2004) indico tres aspectos esenciales en la percepcin que

todo individuo tiene de su propia persona, han sido incluidos dentro de la
autoestima como un proceso con nombres de autoimagen, autovaloracin y
autoconfianza.
La autoimagen
Es la manera que tiene uno mismo de verse como realmente es, ni mejor ni
peor, es por esto que una persona que cuenta con un autoestima saludable es
consciente incluso de sus propios defectos es por esta razn que (Branden, 1995)
cito que la estima propia no estuvo relacionada a la imagen de ser perfecto.
Para (Mzerville, 2004) aseguro que el mayor problema en esta rea ha sido
el autoengao el cual dio una visin de inferioridad o superioridad que no ha
permitido a la persona tener una imagen realista de lo que en verdad es, por sus
cualidades y defectos, sin embargo algunas veces la autoestima se ha confundido
con ser jactancioso, fanfarrn, arrogante, pero tales caractersticas no
demostraron una elevada autoestima sino ms bien de falta o carencia de
autoestima.
19
La autovaloracin
Segn (Mzerville, 2004) determin que la autovaloracin ha sido apreciarse

como una persona importante para s misma y para los dems en donde incluyen
tambin conceptos como autoaceptacion o el autorrespeto
Segn (Branden, 1995) a la autovaloracin lo defini como la confianza en
nuestro derecho a triunfar y ser felices, el sentimiento de ser respetables, de ser
dignos y de tener derecho a afirmar nuestras necesidades y carencias, a alcanzar
nuestros principios morales y a gozar del fruto de nuestro esfuerzos.
El problema de la autoevaluacin
Para (Mzerville, 2004) sealo que el problema que generalmente se ha dado

en personas con baja autoestima ha sido la autoevaluacin que se relaciona con
autorechazo lo que interfiere con el positivismo de sus vidas. La adquisicin de la
autovaloracin ha sido base importante para incrementar confianza en s mismo
como un proceso de la autoestima.
La autoconfianza
La autoconfianza se ha caracterizado por creer que uno puede hacer bien

distintas cosas y sentirse seguro de realizarlas, en otras palabras en creer en s
mismo y en las propias capacidades para poder enfrentar los distintos retos, y con
lo que las personas buscan oportunidades que permitan demostrar sus reas de
competencia (Mzerville, 2004).
El problema de la inseguridad personal
(Branden, 1995) menciona que esta inspiracin de falta de confianza se ha

reflejado con mucha frecuencia en las personas con un pobre autoestima, quienes
habitualmente se han mostrado inseguras y ansiosas en su forma de conducirse,
el problema fue entonces la inseguridad personal, incapacidad e impotencia que
se ha hecho de manifiesto en reacciones de duda y ansiedad.
20
El problema del autodesprecio y las relaciones autodestructivas
Segn
(Mzerville,
2004)
determin
que
aquella
persona
que
se
autodesprecia, aun cuando llegue a alcanzar diversos logros que podra hacerlo
feliz en cualquier circunstancia, renunciara a la felicidad mediante conductas
autodestructivas pues se siente indigno de ser feliz. La gente brillante con un baja
de autoestima acta contra sus intereses cada da.
Factores sociales que afectan al desarrollo de la autoestima
Es indudable que los factores sociales afectan nuestra autoestima (Alcntara,

2004) describi que en todos los campos de la sociedad actual se han producido
poderosas presiones conformistas y estereotipos que se inculcan de forma
abrumadora para masificar a la gente.
La autoestima posee tres componentes que son:
El comportamiento cognitivo se refiere a idea, opinin y creencia,

percepcin y procesamiento de la informacin. Es decir el autoconcepto
definido como la opinin que se tiene de la propia personalidad y sobre su
conducta. (Alcantara, 2004)
El comportamiento afectivo, esta dimensin implica la valoracin de lo
positivo y negativo que hay en nosotros, conlleva un sentimiento de lo
favorable y lo desfavorable, lo agradable y desagradable que observamos
en nosotros. (Alcantara, 2004).
El comportamiento conductual: esto significa tensin, intencin y decisin

de actuar o de llevar a la practica un comportamiento consecuente y
coherente (Alcantara, 2004).
Niveles de autoestima
(Alcantara, 2004) sealo que todos nacemos con la misma capacidad para
tener una autoestima elevada. Desgraciadamente sabemos que con rapidez
cambia el anorama, al parecer las semillas de la autoestima empieza a crecer y
21
desarrollar tan pronto empezamos a experimentar que somos individuos. A partir

de este momento se inicia un trayecto como el de una montaa rusa, que se
cultiva y refuerza un da y disminuye y se hunde el siguiente.
Autoestima alta y baja
(Branden, 1995) concluyo que una persona con autoestima alta, vive,
comparte e invita a la integridad, responsabilidad, comprensin y amor; siente que
es importante, tiene confianza en su propia competencia, tiene fe en sus propias
decisiones y en que ella misma significa su mejor recurso. Al apreciar
debidamente su propio valor est dispuesta a aquilatar y respetar el valor de los
dems; por ello solicita su ayuda, irradia confianza, esperanza y se acepta
totalmente a s misma como ser humano.
Simn embargo (Mzerville, 2004) la autoestima alta no significa un estado de

xito total y constante; es tambin reconocer las propias limitaciones y debilidades
y sentir orgullo sano por las habilidades y capacidades, tener confianza en la
naturaleza interna para tomar decisiones, los momentos de situaciones difciles, el
cansancio, las preocupaciones son aquellas pruebas que toma la persona con
alta autoestima y los ve como un reto que pronto superara y saldr adelante con
xito y ms fortalecida que antes.
Autoestima baja
(Branden, 1995) ratific que las personas con una autoestima baja esperan
ser engaadas, menospreciadas por lo dems y por lo general como defensa se
ocultan tras un muro de desconfianza y se hunden en la soledad y aislamiento
provocando en ellos indiferencia, se vuelven apticos donde toda su personalidad
se vuelve negativa.
(Sarango, 2013) menciona que el temor limita, ciega y evita que el hombre se
arriesgue en la bsqueda de nuevas soluciones en los problemas, dando lugar a
un comportamiento an ms destructivo, los sentimientos de inseguridad e
inferioridad que sufren las personas con baja autoestima, las llevan a sentir
22
envidia y celos de los que otros poseen manifestndose con actitudes de tristeza,
depresin, renuncia y aparente abnegacin, separando a los individuos,
dividiendo a parejas, grupos sociales y aun naciones (Guazumba, Torres, &
Nieves, 1999).
En conclusin para (Branden, 1995) la autoestima es como el lubricante de un

circulo beneficioso que facilita el funcionamiento correcto de todo nuestro sistema,
por lo que la autoconsciencia del yo y el amor propio consolidan la autoestima y
como fruto de todo proceso encontramos el proyecto de vida que nos abre al
futuro y a las dems personas. (Gonzlez, Ezpeeta, Heredia, Malpartida, &
Nez, 1999).
23
CAPITULO III
3.
MATERIALES Y METODOS
3.1.
Tipo de Investigacin
Investigacin de tipo descriptiva y transversal, con el uso de encuesta y

comunicacin directa con el paciente que acude a la clnica de ortodoncia para a
partir de esta diagnosticar cual es el estado de autoestima en el que se
encuentran los pacientes con mala posicin dentaria.
3.2.
rea de Estudio
La investigacin se efectu en la Clnica de Ortodoncia de la Universidad

Central del Ecuador, el estudio se realiz en las propias instalaciones de la
mencionada Universidad, se realiz un estudio basado en la encuesta y entrevista
con el paciente para la valoracin de la autoestima.
3.3.
Poblacin y Muestra
Poblacin
Se consider a 100 personas que acudieron a la clnica de ortodoncia de la

Universidad Central del Ecuador, los cuales presentaron problemas en malas
posiciones dentarias y se trabaj en el periodo de Marzo-2014 a Julio-2014.
Muestra
Se realiz la investigacin a 100 personas los cuales acudieron para

tratamiento ortodntico durante el periodo Marzo-2014 a Julio-2014.
3.3.1. Criterios de inclusin
Los criterios de inclusin dentro de la investigacin fueron.

24
Pacientes que presenten problemas de mal posiciones dentarias sin
tratamiento ortodntico.
Pacientes entre el rango de edad de 14 a 30 aos de edad
3.3.2. Criterios de exclusin
Los criterios de exclusin dentro de la investigacin fueron.
Pacientes que presenten tratamientos ortodntico iniciados
Pacientes fuera del rango establecido de edad
3.4.
Caracterizacin de las Variables
VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE
Autoestima de los pacientes con mala posicin dentaria que requieren

tratamiento dental.
VARIABLE INDEPENDIENTE
Manifestaciones bucodentales en los pacientes
Conocimiento sobre prevencin odontolgica
Importancia a las Visitas odontolgicas
25
3.4.1. Operacionalizacin de las variables
VARIABLE
DIMENSION
Autoestima
de pacientes
con
malas
posiciones
dentales que
necesitan
tratamiento
Definir el nivel
de
estima
propia de los
pacientes con
mala posicin
dentaria.
INDICADOR
TECNICAS E
INSTRUMENTOS
Estima propia:
Pacientes con
estima propia Saludable
elevada
y Mala
disminuida.
Psima
Aspectos
bucodentales
en
los
pacientes
Patologas
presentes en
los pacientes
con
mala
posicin
dentaria.
Presencia de
placa
bacteriana,
gingivitis,
caries,
halitosis.
Conocimiento
odontolgico
sobre
prevencin
Maneras
de
mejorar
la
salud
bucodentaria.
Mtodos
de
capacitaciones.
Cantidad
de
eventos
educativos.
Trato
Importancia a Nmero
de adecuado con
la
visita visitas
al normas
de
odontolgica odontlogo.
seguridad.
Calidad en la
atencin.
3.5.
ITEMS
Cantidad de
placa
bacteriana?
Grado
de
gingivitis?
Cuantos
problemas
bucales
presenta?
Recibe
capacitaciones
sobre
prevencin de
la
salud
bucal?
Siempre
A veces
Nunca
Cmo fue la
manera
en
que
fue
atendido por el
profesional?
Excelente
Buena
Mala
Encuestas directa
al paciente.
Revisin
estado
paciente.
Realizacin
odontograma.
del
del
del
Elaboracin
de
charlas
preventivas
secuenciales, bajo
test de encuesta.
Valoracin a cada
paciente
con
entrevista
mediante
encuesta.
Procedimiento
La investigacin fue realizada por medio de la encuesta en donde intervinieron

aspectos descriptivos, analticos y estadsticos.
26
Como inicio se efectu la descripcin de los pacientes que acudieron a la

clnica de ortodoncia de la Universidad Central del Ecuador por el motivo que
poseer mala posicin dentaria.
Mediante la encuesta con la realizacin de preguntas bsicas sobre la estima

propia se recolecto los datos y se procedi a la tabulacin de la edad y sexo de
los pacientes presentes en la toma de informacin.
De esta manera estn representados de manera grfica e interpretativa lo cual

ayudo a la elaboracin de las conclusiones y recomendaciones que son los
objetivos de la investigacin.
3.5.1. Tcnicas e instrumentos de trabajo
La tcnica que se realiz en las personas presentes en la clnica de

ortodoncia de la Universidad Central del Ecuador fue netamente entrevista directa
con el paciente, el instrumento elaborado fue los datos que se llevaron a cabo en
la encuesta.
Todas estas informaciones sometidas al proceso de tabulacin determinaron

que se necesita un manejo odontolgico y psicolgico apropiado.
3.6.
Tcnicas para el procesamiento de datos y anlisis de resultados
El instrumento de la investigacin realizada, la encuesta se encuentra adjunta

en anexos que contiene el nmero de la pregunta y los indicadores con: nitidez,
afinidad
congruencia
con
las
opciones
de
respuesta
si
no
La encuesta se someti a la validacin despus se aplic a los grupos de

pacientes seleccionados.
27
3.7.
Aspectos ticos
Para la elaboracin de dicho trabajo de investigacin se realiz el trmite para

la obtencin del permiso del DIRECTOR DE LA CLINICA DE POSGRADO, donde
se explic la necesidad del estudio, la forma y la manera de realizacin.
El certifica esta adjunto en nexos y cuenta con la aprobacin para el ingreso a

las clnicas de posgrado de Ortodoncia.
28
CAPITULO IV
4.
ANLISIS DE RESULTADOS
4.1.
Resultados
La siguiente investigacin se realiz mediante la recoleccin de informacin,

es decir una encuesta directa, a pacientes que acudieron a la CLINICA DE
POSGRADO DE ORTODONCIA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGA DE LA
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, ubicada en el Distrito Metropolitano
de Quito entre los
meses de MARZO 2014-JULIO 2014 con la finalidad de
determinar su nivel de autoestima y estado de salud oral.
Tabla No. 1
Total de Pacientes por Gnero, segn grupos de edad.

GRUPOS DE
EDAD
GNERO
Total
Femenino
Masculino
De 14 a 18 aos
24.35%
13.65%
38.00%
De 19 a 24 aos
28.70%
13.30%
42.00%
De 25 a 30 aos
10.95%
9.05%
20.00%
TOTAL
64.50%
35.50%
100.00%
Nota. El resultado mximo fue de 64.5% en mujeres.

Fuente: Clnica de posgrado de Ortodoncia de la Facultad de Odontologa de la Universidad
Central del Ecuador.
Elaborado por: Jonathan Andrs De La Maza Zea.
29
Grfico 1.
Total de Pacientes por Gnero, segn grupos de edad.
100,00%
80,00%
Femenino
Masculino
60,00%
TOTAL
40,00%
20,00%
TOTAL
Masculino
0,00%
De 14 a 18
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
aos
Femenino
TOTAL
Nota. El resultado mximo fue de 64.5% en mujeres.

Elaborado por: Jonathan Andrs De La Maza Zea
De la totalidad de los pacientes encuestados (100 en total), el 64,50% son

mujeres con presencia mayoritaria que comprende entre las edades de 19 a 24
aos de edad, mientras tanto que los hombres con menor porcentaje del 35,50%
con presencia mayoritaria entre los 14 a 18 aos de edad. La poblacin
encuestada comprende un rango de edad entre los 14 y 30 aos en los que se ha
dividido por grupos de intervalos, es as que la poblacin que comprende las
edades entre los 14-18 aos corresponde al 38%, las edades de 19-24
corresponden 42%, de 25-30 aos con el 20%. Tal como muestra la Tabla y el
Grfico.
30
Tabla No. 2
Tabla. Edad Promedio del Total de pacientes por gnero.

Edades
promedio
de
pacientes
Gnero
Femenino
Masculino
Total
Media
Media
Media
21
12
17
Grfico 2.
Edad promedio del Total de pacientes por gnero.
Edad Promedio
25,0
20,0
15,0
Gnero Femenino Media
10,0
Gnero Masculino Media
5,0
Gnero Total Media

0,0
Media
Media
Media
Femenino
Masculino
Total
Gnero
La edad promedio de los pacientes en general es de 17 aos de edad,

adems la edad promedio de las personas cuyo gnero es mujer es de 21 aos
de edad, algo ms que el promedio poblacional, mientras tanto el promedio de
edad de las personas cuyo gnero es hombre es de 12 aos de edad.
31
Tabla No. 3
Porcentaje de respuestas afirmativas y negativas de la encuesta total

N.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
PREGUNTAS
Cree que la salud odontolgica se relaciona con
su personalidad?
Se siente bien con su aspecto fsicoodontolgico?
Sonre con facilidad?
Tiene problemas al comer y masticar?
Cree que tener una buena sonrisa las
oportunidades laborales y sociales mejorar?
Cree que con un tratamiento odontolgico su vida
cambiar positivamente?
Acude a reuniones sociales?
Se siente rechazado en su crculo social?
Se considera extrovertido?
Le cuesta trabajo conseguir empleo?
Ha sufrido de rechazo de sus familiares y
amigos?
Siente que tiene problemas al asear su boca?
Se asla?
Se siente incapaz de realizar actividades
sociales?
Se siente inseguro?
Se siente inferior a los dems?
Se expresa libremente?
Se siente bien con la forma de sus dientes?
Recibe burlas de sus familiares y amigos?
Cubre su boca al sonrer?
SI
NO
82%
18%
41%
60%
38%
59%
40%
62%
82%
18%
91%
81%
9%
35%
18%
9%
19%
91%
65%
82%
13%
35%
11%
87%
65%
89%
7%
36%
10%
75%
38%
17%
36%
93%
64%
90%
25%
62%
83%
64%
A continuacin se detalla cules fueron los valores de la encuesta total, donde

se muestra cada una de las preguntas con su respectivo valor de respuestas
afirmativas y negativas.
32
Grfico 3.
Porcentajes de respuestas afirmativas y negativas de la encuesta total.
SI
NO
Cree que la salud odontolgica se relaciona con su

personalidad?
82%
41%
Se siente bien con su aspecto fsico-odontolgico?
Cree que tener una buena sonrisa las oportunidades

laborales y sociales mejorar?
Cree que con un tratamiento odontolgico su vida
cambiar positivamente?
9%
91%
65%
18%
82%
13%
87%
35%
65%
11%
89%
7%
93%
36%
64%
10%
90%
75%
25%
38%

Recibe burlas de sus familiuares y amigos?
19%
35%
Se siente inseguro?
Se siente infeior a los dems?
9%
81%
Se siente incapaz de realizar actividades sociales?
18%
91%
Se considera extovertido?
Se aisla?
62%
82%
Ha sufrido de rechazo de sus familiares y amigos?
40%
38%
59%
60%
Sone con facilidad?
18%
17%
Cubre su boca al sonreir?
62%
83%
36%
64%

33
Tabla No. 4
Distribucin de pacientes que se aslan por grupos de edad, segn gnero.

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
Se asla?
1.30%
0.60%
1.35%
0.75%
0.55%
0.45%
Nota. El resultado mximo fue de 89% negativa en mujeres.

Grfico 4.
Distribucin de pacientes que se aslan por grupos de edad, segn gnero.
Femenino
Masculino
1,35%
1,30%
0,75%
0,60%
De 14 a 18 aos
0,55%
De 19 a 24 aos
0,45%
De 25 a 30 aos
Se asla?
Interpretacin: Del total de pacientes encuestados, de las respuestas

obtenidas con relacin a la pregunta si se asla el 89% su respuesta fue negativa
siendo la mayora mujeres entre 14 a 18 aos de edad, y el 11% su respuesta fue
positiva donde la mayora son hombres entre 19 a 24 aos de edad.
34

Gnero
Femenino Masculino
Se siente incapaz de realizar

actividades sociales?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.70%
0.20%
1.05%
1.05%
0.45%
0.55%
Nota. El resultado mximo fue de 93% negativa en mujeres. Fuente: Clnica de posgrado de
Ortodoncia de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador. Elaborado por:
Jonathan Andrs De La Maza Zea
Grfico 5.
Femenino
Masculino
1,70%
1,05% 1,05%
0,45%
0,55%
0,20%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: De la totalidad de los encuestados el 7% respondi SI se

siente incapaz de realizar actividades sociales?, siendo en su mayora mujeres
que comprende un rango de edad entre los 14 y 18 aos de edad, mientras tanto,
que el 93% respondi NO se siente incapaz de realizar actividades sociales?, en
35
su mayora son mujeres que comprende un rango de edad entre los 14 y 18 aos
de edad.
Tabla No. 5
Se siente inseguro?
Gnero
Femenino Masculino
Se siente inseguro?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.25%
0.65%
1.50%
0.60%
0.45%
0.55%
Nota. El resultado mximo fue de 64% en mujeres. Fuente: Clnica de posgrado de Ortodoncia de
la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador. Elaborado por: Jonathan
Andrs De La Maza Zea
Grfico 6.
Se siente inseguro?
Femenino
Masculino
1,50%
1,25%
0,65%
0,60%
0,45%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
0,55%
De 25 a 30 aos
Se siente inseguro?
Nota. El resultado mximo fue de 64% en mujeres.
Interpretacin: El 64% de los pacientes NO se sienten inseguros, en su

mayora mujeres que comprenden un rango de edad entre los 14 y 18 aos, por lo
tanto el 36% de los pacientes encuestados SI se sienten inseguros
36
Tabla No. 6

Gnero
Femenino Masculino
Se siente rechazado en su
crculo social?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.60%
0.30%
1.15%
0.95%
0.45%
0.55%

Grfico 7.
Femenino
Masculino
1,60%
1,15%
0,95%
0,45%
0,55%
0,30%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: Del total de pacientes encuestados, el 91% respondi que NO

se siente rechazado en su crculo social siendo en su mayora mujeres que
comprende un rango de edad entre los 14 y 18 aos, y el 9% su respuesta fue SI
se sienten rechazados en su crculo social en su mayora mujeres en un rango de
edad de 19 a 24 aos.
37
Tabla No. 7

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.10%
0.80%
1.10%
1.00%
1.00%
0.00%

Grfico 8.
Femenino
1,10%
1,10%
Masculino
1,00%
1,00%
0,80%
0,00%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: De la totalidad de los encuestados el 90% contestan NO se

sienten inferiores a los dems? en su mayora mujeres de 14 a 18 aos de edad,
mientras que el 10% SI se sienten inferiores a los dems, en su mayora mujeres
entre los 19 a 24 aos de edad.
38
Tabla No. 8
Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.15%
0.75%
1.65%
0.45%
0.40%
0.60%

Grfico 9.
Femenino
Masculino
1,65%
1,15%
0,75%
0,45%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
0,60%
0,40%
De 25 a 30 aos
Interpretacin: Del total de las encuestas se obtuvo que el 65% NO se

considera extrovertido siendo su mayora mujeres de 19 a 24 aos de edad,
mientras tanto el 35% responde que SI se considera extrovertido siendo su
mayora mujeres que comprende un rango de edad desde los 14 a 24 aos.
39
Tabla No. 9
Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.20%
0.70%
1.15%
0.95%
0.85%
0.15%

Grfico 10.
Femenino
1,20%
Masculino
1,15%
0,95%
0,85%
0,70%
0,15%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos
Interpretacin: Del total de los pacientes encuestados el 75% responde que

SI se expresa libremente siendo la mayora mujeres que comprende en un rango
de edad de 14 a 18 aos, y el 25% responde que NO se expresa libremente
siendo su mayora mujeres entre los 25 a 30 aos de edad.
40
Tabla No. 10

Gnero
Femenino Masculino
Se siente bien con la forma de

sus dientes?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.40%
0.50%
1.75%
0.35%
0.05%
0.95%

Grfico 11.
Femenino
Masculino
1,75%
1,40%
0,95%
0,50%
0,35%
0,05%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 62% de las personas encuestadas NO se siente bien con la

forma de sus dientes siendo en su mayora mujeres de 19 a 24 aos de edad, y el
38% SI se siente bien con la forma de sus dientes siendo su mayora mujeres
entre los 14 a 18 aos de edad.
41
Tabla No. 11

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.15%
0.75%
1.55%
0.55%
0.50%
0.50%

Grfico 12.
Femenino
Masculino
1,55%
1,15%
0,75%
De 14 a 18 aos
0,55%
0,50% 0,50%
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 60% de las personas encuestadas SI sonren con facilidad

en su mayora mujeres de 19 a 24 aos de edad, y el 40% son personas que NO
sonren con facilidad en su mayora mujeres de 19 a 24 aos de edad.
42
Tabla No. 12

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.10%
0.80%
1.35%
0.75%
0.75%
0.25%
Nota. El resultado mximo fue de 64% en mujeres y hombres.. Fuente: Clnica de posgrado de
Grfico 13.
Femenino
Masculino
1,35%
1,10%
0,80%
0,75%
0,75%
0,25%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Nota. El resultado mximo fue de 64% en mujeres y hombres.. Fuente: Clnica de posgrado de
Interpretacin: De las personas encuestadas responden que el 64% NO

cubren su boca al sonrer siendo su mayora mujeres y hombres de 14 a 24 aos
de edad, y el 36% SI cubren su boca al sonrer siendo su mayora mujeres de 19
a 24 aos de edad.
43
Tabla No. 13

Gnero
Femenino Masculino
Recibe burlas de sus familiares

y amigos?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.30%
0.60%
1.40%
0.70%
0.50%
0.50%
Grfico 14.
Femenino
Masculino
1,40%
1,30%
0,60%
De 14 a 18 aos
0,70%
0,50% 0,50%
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 83% de las personas encuestadas responden que NO

reciben burlas de sus familiares y amigos, siendo en su mayora mujeres que
comprenden un rango de edad entre los 19 y 24 aos; y el 17% SI reciben burlas
de sus familiares y amigos siendo su mayora hombres entre los 14 a 18 aos de
edad.
44
Tabla No. 14

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
0.90%
1.00%
1.30%
0.80%
1.00%
0.00%
Grfico 15.
Femenino
Masculino
1,30%
0,90%
1,00%
1,00%
0,80%
0,00%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 81% de la poblacin encuestada SI acude a reuniones

sociales, mientras tanto que el 19% No acude a reuniones sociales.
45
Tabla No. 15
Ha sufrido rechazo de sus familiares y amigos?

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
Ha sufrido rechazo de sus

familiares y amigos?
1.10%
0.80%
1.85%
0.25%
0.25%
0.75%
Grfico 16.
Femenino
Masculino
1,85%
1,10%
0,80%
0,75%
0,25%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
0,25%
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 87% de los encuestados NO ha sufrido rechazo de sus

familiares y amigos, mientras que el 13% de los encuestados SI ha sufrido
rechazo de sus familiares y amigos.
46
Tabla No. 16

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
Le cuesta trabajo conseguir

empleo?
1.05%
0.85%
1.85%
0.25%
0.30%
0.70%
Grfico 17.
Femenino
Masculino
1,85%
1,05%
0,85%
0,70%
0,25%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
0,30%
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 82% de la poblacin encuestada responde que NO le

cuesta trabajo conseguir empleo siendo su mayora mujeres entre 19 a 24 aos
de edad, y el 18% de la poblacin encuestada responde que SI le cuesta trabajo
conseguir empleo, siendo su mayora mujeres entre 14 a 24 aos de edad.
47
Tabla No. 17

Gnero
Femenino Masculino
Siente que tiene problemas al

asear su boca?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.50%
0.40%
1.40%
0.70%
0.30%
0.70%
Grfico 18.
Femenino
1,50%
Masculino
1,40%
0,70%
0,40%
De 14 a 18 aos
0,70%
0,30%
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: Del total de la poblacin encuestada el 65% responde que NO

siente que tiene problemas al asear su boca siendo su mayora mujeres entre 14
a 18 aos de edad, y el 35% responde que SI siente que tiene problemas al asear
su boca siendo la mayora mujeres entre 19 a 24 aos de edad.
48
Tabla No. 18

Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
Tiene problemas al comer y

masticar?
1.30%
0.60%
1.60%
0.50%
0.30%
0.70%
Grfico 19.
Femenino
Masculino
1,60%
1,30%
0,70%
0,60%
0,50%
0,30%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Interpretacin: El 62% de los pacientes encuestados responde que NO tiene

problemas al comer y masticar siendo su mayora mujeres entre 19 a 24 aos de
edad, y el 38% restante SI tiene problemas al comer y masticar siendo su mayora
mujeres entre 14 a 24aos de edad.
49
Tabla No. 19

Gnero
Femenino Masculino
Se siente bien con su aspecto

fsico-odontolgico?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.10%
0.80%
1.10%
1.00%
1.00%
0.00%
Nota. El resultado mximo fue de 59% en hombres. Fuente: Clnica de posgrado de Ortodoncia
de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador. Elaborado por: Jonathan
Grfico 20.
Femenino
1,10%
1,10%
Masculino
1,00%
1,00%
0,80%
0,00%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos

Nota. El resultado mximo fue de 59% en hombres. Fuente: Clnica de posgrado de Ortodoncia
de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador. Elaborado por: Jonathan
Interpretacin: Del total de la poblacin encuestada el 59% responde que NO

se siente bien con aspecto fsico-odontolgico siendo la mayora hombres entre
18 a 24 aos de edad, y el 41% responde que SI se siente bien con su aspecto
fsico-odontolgico siendo la mayora mujeres entre 19 a 24 aos de edad.
50
Tabla No. 20
Cree que la salud odontolgica se relaciona con su personalidad?

Gnero
Femenino Masculino
Cree que la salud odontolgica
se relaciona con su
personalidad?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.10%
0.80%
1.65%
0.45%
0.45%
0.55%
Grfico 21.
Cree que la salud odontolgica se relaciona con su personalidad?
Femenino
Masculino
1,65%
1,10%
0,80%
0,45%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
0,45%
0,55%
De 25 a 30 aos
Cree que la salud odontolgica se relaciona con su

personalidad?
Interpretacin: La salud odontolgica SI se relaciona con su personalidad lo

confirman el 82% de la poblacin encuestada siendo su mayora mujeres entre los
19 a 24 aos de edad, y el 18% responden que NO creen que la salud
odontolgica se relacione con su personalidad siendo su mayora mujeres entre
los 14 a 18 aos de edad.
51
Tabla No. 21
mejorar?
Gnero
Femenino Masculino
De 14 a 18
aos
0.80%
1.10%
Cree que tener una buena
De 19 a 24
sonrisa las oportunidades
aos
1.40%
0.70%
De 25 a 30
aos
1.00%
0.00%
Grfico 22.
mejorar?
Femenino
Masculino
1,40%
1,10%
0,80%
1,00%
0,70%
0,00%
De 14 a 18 aos
De 19 a 24 aos
De 25 a 30 aos
Cree que tener una buena sonrisa las oportunidades

Interpretacin: El 82% de los encuestados responde que SI creen que tener

una buena sonrisa las oportunidades laborales y sociales mejorarn siendo su
mayora mujeres entre los 14 a 24 aos de edad, y el 18% responde que NO
creen que tener una buena sonrisa las oportunidades laborales y sociales
mejorarn siendo su mayora hombres entre 19 a 24 aos de edad.
52
Tabla No. 22
Cree que con tratamiento odontolgico su vida cambiar positivamente?

Gnero
Femenino Masculino
Cree que con un tratamiento
odontolgico su vida cambiar
positivamente?
De 14 a 18
aos
De 19 a 24
aos
De 25 a 30
aos
1.25%
0.65%
1.55%
0.55%
0.40%
0.60%
Grfico 23.
Cree que con tratamiento odontolgico su vida cambiar positivamente?
Femenino
Masculino
1,55%
1,25%
0,65%
De 14 a 18 aos
0,55%
De 19 a 24 aos
0,60%
0,40%
De 25 a 30 aos
Cree que con un tratamiento odontolgico su vida cambiar

positivamente?
Interpretacin:
Con
un
tratamiento
odontolgico
su
vida
cambiar
positivamente lo confirman el 91% de los encuestados siendo su mayora mujeres

entre los 14 a 18 aos de edad, y el 9% niegan que con un tratamiento
odontolgico su vida cambiar positivamente, siendo su mayora hombres entre
los 25 a 30 aos de edad.
53
4.2.
Discusin
En el presente trabajo de investigacin, una vez obtenidos los resultados de la

encuesta realizada a los personas que se presentaron a la Clnica de Ortodoncia
de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador en el periodo
de Marzo 2014-Julio 2014 se pudo verificar que el nivel de autoestima de los
pacientes es bajo.
Como resultado de esto tenemos que el 59% de pacientes contestaron que no

se sienten bien con su aspecto fsico-odontolgico mientras que el 41% menciono
que s, para esto se comprueba que en las respuestas que el 82% cree que la
salud odontolgica se relaciona con la personalidad y el 91% cree que con
tratamiento odontolgico su vida cambiara positivamente.
Es por esta razn que el 62% de los pacientes que acudieron a la clnica de
ortodoncia mencionaron que no se sienten bien con la forma de sus dientes,
mientras que el 38% si lo estn.
Este nivel bajo de autoestima producido por la mala posicin dentaria produce
problemas en quienes lo padecen, sabemos que el autoestima es la manera en
que uno se acepta como es aceptando virtudes y defectos.
De la misma manera se dio a conocer que la mayora de pacientes presentan

conjuntamente patologas producidas por esta mala posicin y sin ser de otra
manera las principales afecciones que se producen en la cavidad bucal.
Con relacin a la investigacin hecha por (Sarango, 2013) se conoci que el

autoestima de los pacientes es de la misma manera bajo, las mujeres que
estuvieron entre los 36 y 45 aos de edad tuvieron el menor promedio de esta
medida de autoestima cabe mencionar que esta se dio en pacientes con ausencia
de piezas dentales en la Fundacin REMAR de la ciudad de Quito.
54
Segn (Sarango, 2013) concluyo su investigacin mencionando que el

edentulismo ha influido en una baja de autoestima del individuo afectando la vida,
desarrollo personal y social.
Un estudio realizado en la Universidad de Antioquia (Daz, Corts, Angarita,

Arango, & Valencia, 2003) relataron sobre una eventual influencia del tratamiento
ortodncico en la imagen de cuerpo y en autoestima de los adolescentes. El
universo de la muestra estuvo formado por los nueve jvenes que,
voluntariamente, quisieron aportar a la investigacin. A los participantes se los
entrevist en dos oportunidades, teniendo en cuenta, cuerpo-organismo, pedidodemanda y narcisismo-autoestima. Los hallazgos indicaron que la afectacin en
su organismo fsico -la mala oclusin-, generalmente le subyace una demanda
sobre el cuerpo. Adems, que el incremento en la autoestima, como resultado del
tratamiento, si se logra, slo se conquista de manera temporal.
Considerando los resultados obtenidos en (Aguirre, 2011) aplicados a los

estudiantes de los Colegios Manuel Cabrera Lozano y Jos Antonio Eguiguren
LA SALLE, determinamos que de los estudiantes entrevistados la mayor
incidencia de alteraciones en la autoestima producidas por problemas en la
esttica dental. As mismo, de los estudiantes que estn recibiendo tratamiento
ortodntico obtuvimos la queja de las molestias que produce el tratamiento, tanto
fsicas como estticas. Entre los signos ms habituales tenemos la falta de
sonrisa, la infelicidad y las preocupaciones excesivas que les produce a los
adolescentes el hecho de poseer alguna alteracin esttica.
En otro estudio realizado por la (Asociacin Europea de Ortodoncia, 2004) a

148 estudiantes universitarios; se encontr que la esttica dental tiene un efecto
directo sobre la autoconsciencia, relacionndose con la preocupacin por el
aspecto social y la desaprobacin de la apariencia. Los resultados arrojados
indican que el impacto de la esttica dental en la preocupacin social fue el
aspecto ms fuerte de los encuestados, dando como resultado que los
estudiantes que tenan una buena esttica dental tenan una alta conciencia de s
mismo, es decir, una mayor autoestima.
55
En investigaciones referentes a salud corporal y afectacin en la autoestima

realizadas en la Universidad Central del Ecuador en la Facultad de Psicologa
(Guazumba, Torres, & Nieves, 1999) en su trabajo sobre Impacto psicolgico de
los efectos secundarios de la quimioterapia sobre el autoestima en pacientes con
diagnstico de cncer de mama mencionaron que dichos efectos psicolgicos de
la quimioterapia en la paciente se presentaron emocionalmente devastadores y
afectaron su autoestima debilitndola en la medida que la paciente se juzg a s
misma.
Es por esta razn que con los tres tipos de investigacin realizadas se
concluye que el sentimiento de rechazo se hace evidente con las alteraciones y
enfermedades que se producen en nuestro cuerpo, alterando y modificando
nuestra autoestima produciendo pensamientos negativos, sentimientos de
inutilidad, desolacin etc.
56
CAPITULO V
5.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1.
Conclusiones
Se identific que la mala posicin dentaria es producida por una serie de

causas entre las cuales tenemos, herencias, defectos en el desarrollo,
traumas, hbitos y enfermedades.
Debemos considerar que la mala posicin dentaria aparte de excluir a las

personas de su crculo social produce patologas comunes como, la caries
dental, gingivitis, periodontitis, halitosis, que si no se requiere de un
correcto tratamiento producir consecuencias graves como la perdida
prematura de piezas dentales
La odontologa es una profesin multidisciplinaria en donde debe intervenir

lo clnico y lo psicolgico es decir que el profesional de la salud debe
conocer las consecuencias de una autoestima baja y saberlas sobrellevar
por medio de charlas de motivacin y cuidado dental.
Se constat que el sentimiento de rechazo se hace presente ante la actitud

de los pacientes tras su imagen corporal alterado, pues los pacientes
acongojados por el miedo y al huir de conductas compasivas, escoge
permanecer aislado del entorno que lo rodea as evitar crticas y burlas.
57
5.2.
Recomendaciones
La estima propia en cada individuo es diferente cuando llega a la consulta

es por esto que debemos tratar el problema, incentivar al paciente de
manera positiva sobre el cambio que va a tener y su mejora en el aspecto
fsico para enfrentarse a las adversidades de la vida social.
Ser necesario tratar al paciente su autoestima baja ya que si al termino

del tratamiento odontolgico el paciente se sentir en su misma situacin
inicial, es por esto que debemos incluir charlas y beneficios de todo el
procedimiento realizado.
Si bien la odontologa es multidisciplinaria debemos convencer a los

pacientes que el tener malas posiciones dentarias dar origen a patologas
comunes en la cavidad bucal empeorando la situacin presente como
prdidas de piezas y ms an empeora del estima propio.
El enfoque a la atencin del paciente debe ser en equipo destinado a

minimizar la disfuncin fsica, psicolgica, social o profesional que pueda
resultar de la enfermedad o de su tratamiento.
58
5.3.
Bibliografa
Aguirre, V. (2011). Alteraciones de la autoestima provocadas por diferentes

factores que influyen en la esttica dentofacial y su incidencia en los
estudiantes del 1ro, 2do y 3ro de bachillerato de los colegios "MANUEL
CABRERA LOZANO" y "LA SALLE" en abril - septiembre 2011. Loja:
Universidad Nacional de Loja.
Alcantara, J. (2004). Educar la autoestima. Espaa: Planeta de Agostini.
Asociacin Europea de Ortodoncia. (2004). Sociedad Europea de Ortodoncia (Vol.
26n55). Madrid Espaa.
Branden, N. (1995). Los seis pilares de la autoestima. Paids, Ibrica S.A.
Coopersmith, S. (1967). The antecedents of self esteem. San Francisco: W.H.
Freeman C.A.
Chaconas, J. (1982). Ortodoncia. El Manual Moderno S.A. de C.V.
Daz, F., Corts, C., Angarita, P., Arango, V., & Valencia, E. (2003). Efectos del
tratamiento de Ortodoncia en la imagen del cuerpo y en la autoestima de
los adolescentes. Colombia.
Gonzlez, M., Ezpeeta, J., Heredia, M., Malpartida, Z., & Nez, L. (1999).
Reaccin de ansiedad de los hombres y mujeres al tratamiento dental.
Madrid - Espaa: Narcea.
Guazumba, R., Torres, M., & Nieves, M. (1999). Impacto Psicolgico de los
efectos secundarios de la Quimioterapia sobre el autoestima en pacientes
con diagnstico de cncer de mama. Quito - Ecuador: Universidad Central
del Ecuador. Facultad de Ciencias Psicolgicas.
Harris, N. O., & Garca-Godoy, F. (2001). Odontologa preventiva primaria. Mxico
D.F. - Santaf de Bogot: Manual Moderno.
Henostroza. (2007). Caries dental. Cayetano Heredia: Universidad Peruana.
Higashida, B. (2009). Odontologa Preventiva (Segunda ed.). Mxico: McGraw Hill
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Lindhe, J. (2000). Periodontologa Clnica e implantologa Odontolgica. Mdica
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Loe, H., & Theilade, E. (1965). Gingivitis experimental en hombre: Jornada de
Periodontologa.
59
Mzerville, G. (2004). Ejes de salud mental. Los procesos de autoestima, dar y

recibir afecto y adaptacin al estrs. Trillas.
Moyers, R. (1992). Manual de Ortodoncia. Media Panamericana.
Regezi, J., & Sciubba, J. (1991). Patologa Bucal. Interamericana.
Ruiz, C., & Herrera, A. (2009). La prevalencia de periodontopata y factores de
riesgo en el . Cuba.
Sarango, A. (2013). Nivel de autoestima y estado de salud oral en pacientes
edntulos parciales comprendidos entre 15-60 aos, en la Fundacin
"REMAR" de la ciudad de Quito; Durante el perodo Agosto 2012 - Febrero
2013". Quito - Ecuador: Universidad Central del Ecuador. Facultad de
Odontologa.
Wells, E., & Marwell, G. (1976). Self-esteem: its conceptualization and
measurement. Estados Unidos: Beverlly Hills, C.A.: sage.
60
ANEXOS

Central del Ecuador. Elaborado por: Jonathan Andrs De La Maza Zea

61

Fuente: Clnica de posgrado de Ortodoncia de la Facultad de Odontologa de la

Universidad Central del Ecuador. Elaborado por: Jonathan Andrs De La Maza Zea
62

T Uce 0015 88

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CARTULA

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

NIVEL DE AUTOESTIMA Y ESTADO DE SALUD ORAL EN

COMPRENDIDOS ENTRE 14 A 30 AOS; QUE ACUDEN A LA

AUTOR: JONATHAN ANDRES DE LA MAZA ZEA

TUTOR DE TESIS: Msc.

A Dios, mi gua, mi fortaleza, el que me ha llenado de bendiciones durante todo

A mi hermana, Carla Rodrguez por todo su amor, sus locuras, su colaboracin y

A mi ta Cecilia Clavijo quien se preocup de m en la permanencia en la capital

A toda mi hermosa familia.

A la Dra. Rosita Romero, por su predisposicin y colaboracin, por su consejo y

Al Dr. Palacios, por estar siempre pendiente y dispuesto a colaborar, por

A mis maestros, porque todos y cada uno de ellos representa enseanza,

AUTORIZACION DE LA AUTORIA INTELECTUAL

JULIO-2014, por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD

CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de todos los conocimientos que me

Los derechos que como autor me corresponden, con excepcin de la presente

--------------------------------------Jonathan Andrs De La Maza Zea

INFORME DE APROBACION DEL TUTOR

En mi condicin de Tutor del Trabajo de Grado, presentado por el seor Jonathan

En la ciudad de Quito, ---

-------------------------------------------Dra. Rosa Romero. Msc.

Dra. Rosa Rebeca Romero Rodrguez

APROBACION DEL JURADO EXAMINADOR

Planteamiento del Problema......................................................................... 3

Formulacin del Problema de Investigacin ................................................. 4

Interrogantes de la Investigacin .................................................................. 4

Objetivos de la investigacin ........................................................................ 4

Objetivo general ........................................................................................ 4

Objetivos Especficos ................................................................................ 4

Justificacin e Importancia ........................................................................... 5

Autoestima y Ortodoncia .............................................................................. 7

Principales razones causantes de malas posiciones dentarias .................... 8

Patologa bucal del paciente con mal posicin dentaria ............................. 14

Placa dental y sarro................................................................................. 14

Recesin Gingival ....................................................................................... 16

Caries Dental .............................................................................................. 17

Consecuencias de la presencia de malas posiciones dentarias ................. 18

CAPITULO III ....................................................................................................... 24

Tipo de Investigacin .................................................................................. 24

rea de Estudio .......................................................................................... 24

Poblacin y Muestra ................................................................................... 24

Criterios de inclusin ............................................................................... 24

Criterios de exclusin .............................................................................. 25

Caracterizacin de las Variables ................................................................ 25

Tcnicas para el procesamiento de datos y anlisis de resultados ........... 27

Aspectos ticos .......................................................................................... 28

Tabla No. 1 .......................................................................................................... 29

Tabla No. 17 ........................................................................................................ 47

Grfico 17. ........................................................................................................... 47

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

PALABRAS CLAVES: Autoestima, Malas Posiciones Dentarias.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

ATTENDING A CLINIC ORTHODONTIC DENTAL FACULTY OF THE CENTRAL

Self-esteem has been the value of one of themselves, as such acceptance as

KEYWORDS: Self-esteem, Bad dental positions.

La investigacin odontolgica ha crecido considerablemente estos ltimos

Es as como en el mundo de hoy las personas han buscado mejorar su

Segn (Higashida, 2009) relat que las adaptaciones fisiolgicas deben

Menciono adems que en referencia a la salud es indispensable pensar

Segn (Branden, 1995) mencion que llego al convencimiento de que la baja

El autoestima tuvo mucho dominio en todo el aspecto emocional de la

Es por esto que hoy en da la ciencia evoluciono para as dar un tratamiento