O propsito fundamental da formulao e aplicao de um plano de gerenciamento

de resduos dentro de um estabelecimento de sade o de reduzir os riscos para a

sade da populao atendida. A respeito desse assunto, julgue os itens
subsequentes.
65 Os frascos de medicamentos vencidos, contaminados ou no utilizados, classificados
como resduos especiais, no devem ser dispostos no solo, incinerados e, tampouco,
esterilizados.
66 A escassez de conhecimentos especficos e a falta de normas ou leis sobre o assunto
so problemas caractersticos do gerenciamento de resduos slidos de servios de sade
(RSSS).
67 Com o gerenciamento adequado dos resduos slidos, possvel minimizar, mas no
impedir, os efeitos adversos desses resduos sobre o meio ambiente.
68 Nos hospitais, o gerenciamento de RSSS deve ser avaliado e acompanhado pela
comisso de controle de infeco hospitalar (CCIH).
Com relao a acidentes de trabalho e doenas ocupacionais entre os trabalhadores
de enfermagem, julgue os itens que se seguem.
69 No que se refere a biossegurana, equipamentos de proteo individual do trabalhador
urbano so regulados por norma que estabelece definies legais, formas de proteo,
requisitos de comercializao e de responsabilidades.
70 De acordo com o disposto na Consolidao das Leis do Trabalho (CLT), a recusa do
trabalhador ao uso do EPI fornecido pela empresa considerada infrao que pode
ensejar dispensa por justa causa.
71 A NR 32 estabelece diretrizes bsicas para a implantao de medidas essenciais de
proteo segurana e sade dos trabalhadores, excluindo-se aqueles que exeram
atividades de promoo e assistncia de sade em geral.
72 As medidas de preveno bsicas devem ser tomadas na assistncia a todos os
pacientes, quando h manipulao de sangue, de secrees e excrees, alm de contato
com mucosa e pele no ntegra.
73 Como precaues bsicas, so utilizados equipamentos de proteo coletiva (EPC) e
equipamentos de proteo individual (EPI), ambos com o objetivo principal de proteger a
integridade fsica do funcionrio e do paciente.
A respeito da administrao do processo de cuidar, em enfermagem, julgue os itens
seguintes.
74 O processo de cuidar ancorado no conhecimento cientfico e com ao interativa
desenvolvida para o paciente e com ele constitui instrumento para a realizao do cuidado
de enfermagem.
75 O sistema de prestao de cuidados de sade altera-se medida que a populao,
suas necessidades de cuidados de sade e expectativas se modificam.
76 O processo de cuidar, desenvolvido por meio de aes isoladas no que se refere s
dimenses tcnica e expressiva, tem como prioridade o atendimento ao paciente.
Acerca da legislao referente ao exerccio profissional da enfermagem, julgue os
itens a seguir.
77 A atividade de instrumentao cirrgica, exclusiva do tcnico de enfermagem, no pode
ser exercida pelo auxiliar de enfermagem.
1

78 De acordo com o decreto que regulamenta a lei que dispe sobre o exerccio da
enfermagem, a prescrio da assistncia de enfermagem parte integrante do programa
de enfermagem.
79 Como integrante da equipe de sade, incumbem ao enfermeiro a assistncia obsttrica
em situao de emergncia e a execuo de partos com distocia.
80 Aos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de enfermeiro
obstetra cabe, quando necessria, a realizao de episiotomia e episiorrafia, com aplicao
de anestesia local.
81 Conforme a lei que regula o exerccio profissional da enfermagem, a auditoria acerca de
matria relativa profisso pode ser delegada ao tcnico de enfermagem.
Com relao ao que dispe o Cdigo de tica da Enfermagem, julgue os itens
subsequentes.
82 Constitui dever do profissional de enfermagem participar da prtica multiprofissional e
interdisciplinar com liberdade relativa, condicionada hierarquia do local de trabalho.
83 considerado um dever dos profissionais de enfermagem registrar, no pronturio e em
outros documentos prprios da enfermagem, informaes referentes ao processo de
cuidar.
84 um direito do profissional de enfermagem recusar-se a desenvolver atividades
profissionais na falta de material ou de equipamentos de proteo individual ou coletiva.
85 Constitui direito do profissional de enfermagem o aprimoramento de seus
conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais, para a sustentao da sua prtica
profissional.
A realizao do exame fsico fundamental para o processo de sistematizao da
assistncia de enfermagem. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
86 A hiper-ressonncia um achado clssico encontrado em percusso anormal em casos
de acmulo de lquido pleural ou espessamento pleural.
87 Durante a avaliao fsica do abdome, assim como na do corpo de maneira geral,
prefervel realizar a palpao antes da ausculta.
88 A percusso possibilita a avaliao de certos detalhes anatmicos normais, como as
bordas do corao e o movimento do diafragma durante a inspirao.
89 A percusso contusa tem por objetivo detectar sensibilidade.
90 A realizao de um exame fsico organizado e sistemtico necessria obteno dos
dados apropriados em curtos intervalos de tempo.
91 A percusso envolve a aplicao do piparote, com os dedos ou as mos, contra a
superfcie corporal, a fim de produzir sons para detectar sensibilidade ou para avaliar
reflexos.
No que se refere gesto de qualidade no processo de enfermagem, julgue os
prximos itens.
96 Indicadores quantitativos so medidas diretas da qualidade nos servios de
enfermagem, podendo ser usados para o monitoramento e a avaliao da qualidade dos
cuidados dispensados ao cliente e s atividades de suporte.
97 Os dados que indicam o atendimento ao paciente e sua famlia, descritos por meio do
processo de enfermagem, possibilitam as definies dos indicadores de enfermagem.
98 O conceito de qualidade est relacionado ao atendimento das exigncias, ao processo
de trabalho e satisfao do cliente.
2

No que concerne s caractersticas do trabalho em sade e em enfermagem, julgue

os itens subsequentes.
99 A diviso de trabalho que deu origem a diferentes categorias profissionais na rea da
enfermagem permite definir um nico e equivalente processo de trabalho para todos os
seus agentes.
100 A diviso do trabalho reflete tanto o desenvolvimento cientfico-tecnolgico quanto a
dinmica social das prticas de sade, que engendra subdivises sistemticas dos
trabalhos.
101 Apesar de a prtica mdica no ter sido a fundadora da tcnica cirrgica moderna, ela
considerada o ncleo original de outros profissionais de sade e da diviso do trabalho
em sade.
No que concerne sistematizao da assistncia da enfermagem (SAE), julgue os
itens a seguir.
102 O registro de dados fundamenta a avaliao da qualidade e da propriedade do cuidado
e a reviso do uso efetivo dos cuidados, no entanto, no serve de base para os
diagnsticos de enfermagem.
103 Com a implantao da taxonomia II, pela NANDA, organizao oficial responsvel pela
elaborao da taxonomia dos diagnsticos de enfermagem, esses diagnsticos passaram
a ser definitivos.
104 O plano de cuidados a base para a avaliao, etapa final do processo de
enfermagem, quando se verificam os resultados alcanados.
105 O termo diagnstico de enfermagem definido pela North American Nursing Diagnosis
Association (NANDA) como um julgamento clnico sobre a resposta de um indivduo de
uma famlia ou de uma comunidade com relao a problemas de sade reais ou potenciais.
Acerca da assistncia de enfermagem em sade materna, julgue os itens seguintes.
106 Considere que uma gestante apresente histrico de imunizao antitetnica,
comprovado pelo carto de vacinao, com registro de trs doses ou mais, tendo tomado a
ltima dose h menos de cinco anos. Nesse caso, a gestante dever tomar uma dose de
reforo da vacina dupla tipo adulto.
107 Caso, durante a palpao obsttrica, seja detectada situao transversa ou
apresentao plvica do feto, em fim de gestao, o profissional de sade deve
encaminhar a gestante para unidade hospitalar com condies de atender distocia.
108 Considere que, em 14/7/2010, durante uma consulta, uma gestante tenha informado
que a sua ltima menstruao ocorreu em 2/6/2010. Nessa situao, o clculo da idade
gestacional, conforme o relatado, indica que, na data da consulta, essa gestante estava
com cinco semanas de gestao.
109 O programa de humanizao no pr-natal e nascimento (PHPN) estabelece que deve
ser cinco o nmero mnimo de consultas de pr-natal, sendo, preferencialmente, uma no
primeiro trimestre, uma no segundo e trs no ltimo trimestre da gestao.
110 Entre os exames complementares solicitados na primeira consulta da gestante,
incluem-se o de glicemia em jejum e o exame sumrio de urina (tipo I), que devem ser
repetidos em data prxima trigsima semana de gestao.
111 Caso as mulheres com nveis de presso arterial (PA) conhecidos e normais antes da
gestao apresentem, em consulta pr-natal, PA igual a 139 mmHg 90 mmHg devem ser
imediatamente encaminhadas ao pr-natal de alto risco e(ou) unidade de referncia
hospitalar.
3

No que concerne aos procedimentos de pediatria, julgue os itens que se seguem.

112 O calendrio mnimo de consultas para assistncia criana, proposto pelo Ministrio
da Sade, para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, o que se
segue: 1. ano de vida: sete consultas, sendo a primeira em at quinze dias aps o
nascimento e as demais, no 1., 2., 4., 6., 9. e 12. ms de vida; 2. ano de vida: duas
consultas, sendo a primeira aos dezoito meses de vida, e a segunda com vinte e quatro
meses de vida; do 3. ao 10. ano de vida: uma consulta ao ano.
113 De acordo com o esquema vacinal proposto pelo Ministrio da Sade, recomenda-se,
para crianas com dez anos de idade que residem no Distrito Federal, que seja feita uma
dose de reforo da vacina contra a febre amarela.
114 A Organizao Mundial de Sade (OMS) e o Ministrio da Sade, no Brasil,
recomendam que o aleitamento materno exclusivo ocorra at os seis meses de vida, e o
aleitamento materno complementado, at o primeiro ano e seis meses de vida.
115 O Ministrio da Sade recomenda a interrupo temporria do aleitamento materno
por um perodo de 72 horas aps o consumo, pela me, de maconha, crack ou cocana.
Acerca da assistncia domiciliar, julgue os itens seguintes.
116 Na assistncia domiciliar, as atribuies de cuidados devem ser pactuadas entre
equipe de profissionais de sade, famlia e cuidador, podendo a administrao de
medicamentos, conforme prescrio mdica, exceto em vias parenterais, ser atribuda ao
cuidador.
117 A assistncia domiciliar compreende o conjunto de atividades prestadas no domiclio a
pacientes clinicamente estveis, cujas condies de sade exijam intensidade de cuidados
acima das modalidades ambulatoriais, mas que possam ser mantidos em casa, assistidos
por equipe exclusiva para esse fim.
118 Incluem-se entre os critrios de incluso de um usurio do servio de sade em
programa de ateno bsica, para a assistncia domiciliar: estar em condio clnica
comprometida, apresentar grau de perda funcional e ser dependente para a realizao das
atividades da vida diria.
119 A piora clnica que justifique internao domiciliar ou hospitalar do paciente e a
ausncia de cuidador no domiclio so condies para o desligamento do usurio do
servio de assistncia domiciliar do programa de ateno bsica.
A respeito da assistncia a pacientes que apresentem alteraes do sistema endcrino,
julgue os itens de 120 a 122.
120 Considere que, em atendimento em unidade de sade, um paciente com diabetes tipo
I se queixe de viso turva, dor abdominal, nusea, relate dois episdios de vmito em
menos de uma hora e apresente, ao falar, hlito cetnico. Nessa situao, os sinais e
sintomas indicam que o paciente apresenta quadro de hipoglicemia grave, que deve ser
corrigida imediatamente com administrao de glicose hipertnica venosa at a
estabilizao da glicemia em nveis superiores a 60 mg/dL.
121 Os sintomas da hipoglicemia, complicao advinda do diabetes tipo 2, incluem
sudorese, taquicardia, tremores e fraqueza, e o quadro clnico pode evoluir para
convulses e danos cerebrais irreversveis, identificando-se como uma das causas
provveis dessa complicao a ingesto de doses muito baixas de insulina aps uma dose
muito alta, o que resultaria em uma compensao pelo sistema endcrino.
122 Entre as orientaes referentes ao autocuidado de pacientes com diabetes tipo 2,
insulinizados, inclui-se a do uso de glocosmetro e fitas reagentes para o monitoramento da
glicemia capilar.

Julgue os itens que se seguem, acerca da assistncia de enfermagem em diferentes

situaes clnicas.
123 O edema pulmonar pode evoluir para acidose respiratria, caracterizada pela elevao
da presso de CO2 e diminuio do pH plasmtico, sendo necessria, nesse caso, a
manuteno da permeabilidade das vias areas, incluindo-se a remoo de secrees que
se faam presentes.
124 Vmitos persistentes e sangramentos pelo nariz, boca e gengivas constituem
sintomatologia da dengue hemorrgica, devendo o enfermeiro, ao detectar pulso rpido e
fraco associado perda hdrica, atentar para o risco de insuficincia circulatria e choque.
125 A busca ativa de sintomticos respiratrios importante medida para interromper a
cadeia de transmisso da tuberculose; desse modo, indivduos com tosse por tempo igual
ou superior a trs semanas devem ser orientados a coletar o escarro em trs amostras:
uma no momento da identificao do sintomtico e as outras duas em dias consecutivos,
devendo ser coletada uma amostra por dia.
Julgue os prximos itens, acerca da assistncia a indivduos com alteraes do
sistema cardiovascular.
126 De acordo com as orientaes do Ministrio da Sade, cabe ao enfermeiro, durante a
consulta de enfermagem ao paciente hipertenso, encaminhar para consultas trimestrais,
com o mdico da equipe, os indivduos que, mesmo apresentando controle dos nveis
tensionais, sejam portadores de leses em rgos-alvo ou comorbidades.
127 Em emergncias cardiolgicas, muitas vezes so administrados medicamentos por via
sublingual, sendo a vantagem dessa via de administrao a rpida absoro de frmacos,
favorecida pela vascularizao da regio e pela ausncia de metabolismo de primeira
passagem.
128 As principais estratgias para o tratamento no farmacolgico da hipertenso arterial
sistmica incluem: controle de peso com meta a alcanar ndice de massa corporal (IMC)
inferior a 25 kg/m e circunferncia da cintura inferior a 102 cm para homens e 88 cm para
mulheres, reduo do consumo de
bebidas alcolicas, abandono do tabagismo, prtica de atividade fsica regular e adoo de
hbitos alimentares saudveis.
A administrao de medicamentos uma das responsabilidades da equipe de
enfermagem no cuidado com os pacientes. Acerca dessa atividade, julgue os itens
que se seguem.
129 Os medicamentos administrados por via intravenosa produzem efeito imediato, dada a
no ocorrncia da etapa de absoro.130 Uma das formas de prover a segurana durante
o processo de administrao de medicamentos a identificao correta do paciente,
incluindo-se entre as estratgias de identificao o questionamento do nome completo do
paciente, o fornecimento
de pulseiras de identificao individuais e a identificao nos leitos.
131 A definio que a OMS apresenta para a reao adversa a medicamento (RAM)
relaciona essa reao ao uso de medicamentos administrados em doses normalmente
utilizadas nas pessoas. Dessa forma, correto afirmar que a RAM no est relacionada
superdosagem por erros no processo de administrao do medicamento.
132 improvvel que a absoro de um frmaco administrado por via oral seja
influenciada pela presena de alimento no estmago.
133 O sistema de medicao de uma instituio deve visar segurana do paciente, por
isso deve estar estruturado de forma a reduzir a probabilidade de erros.
5

134 A incompatibilidade de dois ou mais medicamentos pode ocorrer nas solues para
infuso intravenosa, sendo visvel pelo surgimento de precipitados ou alteraes na
colorao da soluo. Dessa forma, a no visualizao de alteraes na soluo a ser
administrada aps a mistura de medicamentos garante a compatibilidade da soluo.
O Programa Sade da Famlia (PSF), implantado, no Brasil, desde 1994, constitui
estratgia para garantir a viabilizao do Sistema nico de Sade (SUS). Acerca
desse programa, julgue os itens que se seguem.
135 A equipe de sade da famlia deve ser composta por, no mnimo, mdico, enfermeiro,
odontlogo, auxiliar de enfermagem ou tcnico de enfermagem e agentes comunitrios de
sade. Alm disso, cada membro dessa equipe deve cumprir jornada de trabalho de, no
mximo, vinte horas semanais.
136 Entre as atribuies do enfermeiro que atua no PSF, inclui-se a de capacitao de
recursos humanos de enfermagem bem como de agentes comunitrios, com vistas ao
desempenho eficiente e adequado da equipe.
137 Ao optar pelo PSF, os municpios assumem as responsabilidades tcnicas e
financeiras pela execuo do programa, sem que os respectivos estados se
responsabilizem por essa atuao.
138 A visita domiciliar compe as atividades do PSF e se inclui entre as atribuies do
enfermeiro, sendo necessrios instrumentos de registro que permitiro a esses
profissionais, entre outros aspectos, avaliar a evoluo de doenas e identificar provveis
fatores que as influenciem.
139 Embora a identificao do perfil epidemiolgico de uma populao seja importante
para o estabelecimento de polticas pblicas de sade, esse dado dispensvel no mbito
do desenvolvimento das atividades de enfermagem no PSF.
A respeito dos diferentes aspectos que envolvem a prtica da enfermagem em sade
coletiva, julgue os itens subsequentes.
140 exposio da pele e(ou) de mucosas a material biolgico, o profissional de
enfermagem deve realizar a lavagem exaustiva da rea exposta, com gua e soluo
antissptica degermante.
141 A imunoglobulina humana anti-hepatite tipo B (IGHAHB) indicada a pessoas que no
tenham sido vacinadas aps exposio ao vrus da hepatite B e faam parte do grupo de
comunicantes sexuais de caso agudo da doena.
142 Fazem parte do grupo de risco a contrair doena renal crnica indivduos com diabetes
melitus, hipertenso arterial e(ou) histrico familiar associado a essas doenas, devendo
esses indivduos, de acordo com orientao do Ministrio da Sade, submeter-se a exame
de urina tipo 1 a cada seis meses.
143 A Classificao Internacional das Prticas de Enfermagem em Sade Coletiva
(CIPESC) constitui projeto desenvolvido e implementado, no Brasil, por iniciativa da
Associao Brasileira de Enfermagem (ABEn-Nacional), no perodo de 1996 a 2000,
incluindo-se, entre os seus objetivos, a reviso das prticas de enfermagem em sade
coletiva realizadas no Brasil.
144 A padronizao de terminologias realizada, pelo CIPESC, para a uniformizao da
linguagem empregada em enfermagem em sade coletiva dificulta a descrio do cuidado
de enfermagem prestado a famlias e comunidades.
145 A transmisso do vrus da hepatite C (HCV) ocorre principalmente por via parenteral;
gestantes com carga viral do HCV no correm risco de transmisso vertical.

Acerca dos aspectos relacionados ao controle e preveno de infeces

hospitalares, julgue os itens que se seguem.
146 O sabonete comum utilizado para a higienizao das mos no tem efeito
antimicrobiano imediato nem eficaz na remoo da microbiota transitria.
147 A microbiota transitria, que coloniza a pele de profissionais de sade, pode ser
adquirida durante o contato direto com superfcies prximas ao paciente, com produtos e
com equipamentos contaminados.
148 A infeco relacionada a acesso vascular perifrico (IAVP) caracteriza-se pela
presena, em pacientes sem diagnstico concomitante de infeces primrias da corrente
sangunea (IPCS), de sinais locais de infeco, com ou sem a presena de cordo
inflamatrio.
149 Considera-se infeco hospitalar a infeco adquirida pelo paciente internado e que se
manifeste somente durante o perodo de internao, devendo ser comprovada a existncia
de relao direta entre o processo infeccioso e a internao ou os procedimentos
hospitalares.
150 Para a adequada execuo do programa de controle de infeces hospitalares, os
hospitais devem constituir comisso de controle de infeco hospitalar, que, encarregada
de assessorar a autoridade mxima da instituio e de executar as aes de controle de
infeco hospitalar, deve ser composta por, no mnimo, dois tcnicos de nvel superior da
rea de sade para cada duzentos leitos, sendo prevista carga horria diria, mnima, de
seis horas para o enfermeiro.
65

73

81

89

97

105

113

121

129

137

145

66

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133

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150

70

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118

126

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142

71

79

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103

111

119

127

135

143

72

80

88

96

104

112

120

128

136

144

Julgue os itens seguintes, acerca dos tipos de estudos em epidemiologia.

51 Considere-se que uma equipe da rea de enfermagem tenha realizado uma pesquisa
junto aos empregados de uma empresa com o objetivo de verificar a associao entre o
fumo e o cncer. Considere-se, ainda, que empregados da empresa tenham preeenchido
um questionrio acerca de seus hbitos de vida, no qual se perguntava se eram ou no
fumantes, formando-se, ento, dois grupos: um de indivduos fumantes e outro de no7

fumantes. Decorridos 10 anos, a equipe observou que o fumo estava diretamente

relacionado ao desenvolvimento de cncer. Nessa situao, correto afirmar que foi
realizado um estudo do tipo coorte.
52 Em estudos do tipo caso-controle, somente no momento da anlise dos dados
possvel identificar os grupos de interesse, por exemplo, os indivduos expostos e os noexpostos a algum fator de risco.
53 Considere-se um estudo em que tenha se avaliado a incidncia de infeco por dengue
em um grupo de habitantes de uma rea rural. Nesse caso, foi empregado o estudo do tipo
analtico.
54 Considere-se que, em um estudo do tipo ensaio clnico randomizado, tenha se obtido
risco relativo igual a um. Nesse caso, correto afirmar que os dois grupos estudados
apresentaram incidncia de casos totalmente diferentes.
55 Pesquisas que se utilizam de grupos de indivduos como unidades de observao so
denominadas estudos ecolgicos.
Com base no cdigo de tica dos profissionais de enfermagem e na legislao
profissional, julgue os itens subseqentes.
56 Uma pessoa que mudou seu enquadramento profissional, passando de tcnico para
enfermeiro, deve solicitar ao Conselho Regional de Enfermagem a mudana de categoria e
pode manter os dois registros ativos, pagando anuidade de apenas um deles.
57 O rgo mais antigo de representao dos enfermeiros foi fundado na dcada de 20 do
sculo passado, sob a denominao de Associao Nacional de Enfermeiras Diplomadas
Brasileiras.
58 A vinculao Associao Brasileira de Enfermagem obrigatria para enfermeiros,
obstetrizes, tcnicos de enfermagem e estudantes dos dois ltimos semestres do curso de
graduao em enfermagem.
59 Os conselhos federal e regionais de enfermagem, alm de atuarem como poder
executivo, tm competncia legislativa e judiciria.
60 dever de todo profissional de enfermagem garantir a continuidade da assistncia de
enfermagem em condies que ofeream segurana aos usurios, mesmo em caso de
suspenso das atividades profissionais decorrentes de movimentos reivindicatrios da
categoria.
Uma mulher de 44 anos, consumidora de etanol h mais de 5 anos, tem histria de
vrios episdios de ingesto abusiva, acompanhados de tolerncia e de pequenos
perodos de tentativa de retirada do lcool, os quais sempre vm associados a crises
de abstinncia. Atualmente mora sozinha e no est conseguindo se manter nos
empregos; tem uma filha adolescente que recusa o seu contato e que mora com o
pai. Na ltima internao, essa paciente apresentou desnutrio, anormalidades
locomotoras, disfuno cerebelar e deficit leve de memria. Considerando a situao
hipottica apresentada, julgue os itens a seguir.
61 Durante o exame fsico da paciente citada, deve ser possvel detectar-se a presena de
nistagmo do tipo horizontal ou vertical.
62 Entre as disfunes cerebelares esperadas nessa paciente, est a ataxia cerebelar,
cujas principais manifestaes so os tremores de inteno, as dificuldades de fala e as
alteraes respiratrias.
63 A presena de uma trade de sinais e sintomas indicativo da sndrome de WernickeKorsakoff.
64 O quadro clnico apresentado no texto pode ser corretamente descrito como embriaguez
ou distrbio de abuso do lcool.
8

65 O tratamento de pacientes que apresentam o quadro descrito deve ser feito com a
retirada gradativa do lcool, a suspenso da dieta e a administrao oral de tiamina. O
perfil de sade da populao brasileira muito heterogneo, mesmo entre os vrios
subgrupos que a compem. Apesar dos avanos nos indicadores bsicos de sade nas
ltimas dcadas, a incidncia de agravos sade e a mortalidade ainda so altas.
Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.
66 Houve aumento significativo na quantidade e na qualidade das informaes
demogrficas e de sade disponveis nos ltimos anos. Porm, ainda existem entraves ao
monitoramento da prevalncia de fatores de risco e de proteo sade na populao,
como a carncia de coleta sistemtica de informaes sobre hbitos e comportamentos.
67 Alguns dos indicadores citados tm apontado a diminuio da taxa de fecundidade e o
aumento da longevidade da populao brasileira, que caracterizam um cenrio com fortes
demandas por servios de sade.
68 O conceito de carga de doena, identificado pela sigla APVP, surgiu com a inteno de
quantificar a mortalidade prematura e a incapacidade fsica ou mental, combinando-as em
um nico indicador, o qual vem sendo utilizado h muitos anos para mensurar a sade da
populao.
69 O indicador DALY, ou expectativa de vida ajustada para qualidade, uma medida
baseada na expectativa de vida ao nascer, ajustada para o tempo de vida vivido em ms
condies de sade.
70 O consumo excessivo de bebidas alcolicas fator relevante para a carga de doenas e
para a morbimortalidade decorrente de acidentes de trnsito e de atos de violncia, que
tm aumentado em toda Amrica Latina, assim como para a morbimortalidade decorrente
de doenas cerebrovasculares e doena isqumica cardaca.
Acerca do cncer genital feminino, julgue os itens a seguir.
71 Precocidade de relaes sexuais, parceiros de alto risco, tabagismo e infeco por
papilomavrus so alguns dos fatores de risco importantes para a ocorrncia de cncer de
colo, neoplasia intra-epitelial e carcinoma epidermide.
72 Tumores em estgios iniciais caracterizam-se por sinais e sintomas de dor plvica e
alteraes urinrias, como a obstruo uretral com hidronefrose, e por alteraes
intestinais.
73 A sinusorragia pode ser observada em estgios mais avanados de cncer e tem baixo
valor de predio, devido pouca especificidade dos dados que se pode obter nesse caso.
74 Medidas de preveno primria devem ser disseminadas junto populao, em
especial s mulheres consideradas de risco, uma vez que elas mesmas podem aplicar
essas medidas.
75 A radioterapia pode ser uma das modalidades escolhidas para o tratamento do cncer
de colo de tero. Entretanto, complicaes desse tratamento incluem perda da funo
ovariana, disfunes sexual, gastrintestinal ou vesical e fstulas retovaginais e(ou)
vesicovaginais.
Duas crianas deram entrada, s 2 horas da manh, no pronto-socorro de um
hospital. Segundo o relato da me, o filho mais velho, de 6 anos de idade, teria cado
de uma escada aps agredir o irmo menor, de 4 meses. O beb apresentava
hemorragia retiniana, convulses e diminuio do nvel de conscincia. No havia
sinais externos de traumatismo ou leso craniana, e a tomografia computadorizada
detectou um hematoma subdural. O menino de 6 anos, no exame fsico, apresentava
leses traumticas cutneas inespecficas nas costas, nas ndegas, nos braos e
9

nas coxas. Algumas equimoses e contuses mostravam-se de colorao azulprpura e marrom-amarelada, enquanto outras eram de colorao vermelho-azulada.
Em um dos braos desse menino, havia uma mordida recente, que, segundo relato
da me, teria sido dada por outra criana, que mora prximo sua casa. Esse
menino maior mostrava-se triste e calado, olhava para o cho e tinha muito medo da
me. Diante da situao hipottica apresentada, julgue os itens subseqentes.
76 A situao descrita evoca uma sndrome conhecida por transtorno factcio por
procurao.
77 As equimoses e contuses apresentadas pela criana maior so comuns em crianas
ativas e normais e esto associadas a acidentes involuntrios.
78 O processo de evoluo das leses da criana maior indica que estas eram decorrentes
da queda da escada.
79 Avaliar a mordida presente no brao da criana maior, medindo-se a distncia entre as
marcas dos caninos superiores, a fim de se determinar o tamanho da arcada dentria do
agressor, poderia fornecer dados teis para a anlise da situao familiar.
80 O quadro clnico do beb sugere a sndrome do beb sacudido.
A higiene ocupacional contribui para o desenvolvimento econmico e social
sustentvel, a partir do controle ou da eliminao de fatores de risco originados no
trabalho ou dele decorrentes. Acerca desse tema, julgue os itens subseqentes.
81 Na fase de reconhecimento de riscos, importante definir quais so as atividades dos
trabalhadores para que se identifiquem o tipo de exposio a algum risco, as exigncias
fsicas do trabalho efetuado e o tipo de jornada cumprida.
82 A estratgia a ser adotada para o controle de riscos no ambiente hospitalar pode ser
eficiente se estiver restrita ao controle do uso de equipamentos de proteo individual.
83 Agentes fsicos, como rudos, radiaes ionizantes e no-ionizantes ou temperaturas
extremas, podem provocar danos e seus efeitos entre trabalhadores devem ser avaliados.
84 A fase de antecipao dos riscos representa o momento da avaliao quantitativa dos
agentes de risco reconhecidos no ambiente de trabalho.
85 No Brasil, ainda no existe regulamentao quanto aos limites de exposio
ocupacional ou limites de tolerncia para agentes qumicos.
A prtica atual de enfermagem psiquitrica tem exigido dos enfermeiros a aplicao
de modelos de cuidado que considerem aspectos biolgicos, psicolgicos e
socioculturais dos pacientes. Em relao a esse assunto, julgue os itens seguintes.
86 Pacientes com pensamentos suicidas devem ser abordados de maneira indireta, nunca
por meio de perguntas sobre a sua real inteno, evitando-se discutir com eles acerca de
planos ou atitudes em relao morte.
87 Durante a entrevista para realizar exame do estado mental de um paciente com
distrbio psiquitrico, importante garantir a privacidade e o conforto fsico e reduzir ao
mnimo os fatores que distraiam a ateno do paciente.
88 A aparncia do paciente tem pouca relevncia quando se trata de avaliao do estado
mental.
89 As fontes secundrias de informaes, como a histria mdica, devem ser substitudas
pelas impresses clnicas do enfermeiro sempre que ambas se mostrarem divergentes.
90 O exame do estado mental visa detectar alteraes ou anormalidades no desempenho
intelectual de uma pessoa, no contedo do raciocnio, na capacidade de julgamento, no
humor e no afeto.
10

Texto para os itens de 91 a 105

Um homem de 40 anos de idade encontra-se, h 10 dias, internado na clnica mdica
de um hospital, aps ter apresentado quadro grave de insuficincia respiratria.
Descobriu ser portador do vrus da imunodeficincia humana (HIV) 4 meses antes,
quando ficou pela primeira vez internado com pneumocistose e monilase
esofagiana. Aps realizao de exame de escarro, foi detectada tuberculose, ocasio
em que foi iniciado o tratamento medicamentoso. Passados dois meses dessa
interveno, deu entrada, novamente, no pronto-socorro de um hospital, com tosse
seca, perda significativa de peso, febre, adenomegalia e diarreia crnica. Apresentou
quadro de choque sptico e sndrome da angstia respiratria aguda (SARA), sendo,
ento, mantido sob ventilao mecnica. Desenvolveu uma lcera de presso sacral
durante a internao na UTI, com uma rea aberta de 2,5 cm 5 cm, na qual se
observava drenagem de secreo serosa. Foi traqueostomizado, submetido a terapia
com base em antibitico e, aps estabilizao do quadro, foi transferido para uma
unidade de clnica mdica. Chegou clnica consciente, com sondas nasogstrica e
vesical, puno venosa central, mostrando-se pouco comunicativo. Relatou ter tido
uma experincia muito ruim na UTI, pois havia ficado paralisado por um tempo, sem
poder respirar, conversar ou piscar, mas ouvia tudo que falavam sua volta, sem
saber o que estava acontecendo. Considerando a situao hipottica apresentada,
julgue os itens subseqentes.
91 O paciente em questo apresenta uma doena caracterizada por disfuno grave do
sistema imunolgico, cujas manifestaes, na ltima internao, indicam tratar-se da fase
de infeco aguda dessa doena.
92 Ao longo das internaes do paciente, anteriormente descritas, observa-se um
componente caracterstico da infeco pelo HIV, que a reativao ou o surgimento de
doenas oportunistas, como a tuberculose ou a monilase.
93 O paciente citado pode transmitir o HIV em qualquer momento da infeco, e o modo de
transmisso, nesse caso, envolve apenas a via sangnea.
94 A pneumocistose apresentada pelo paciente mencionado caracteriza-se por infeco
respiratria grave, causada pelo vrus influenza dos tipos A, B ou citomegalovrus.
95 Entre os diversos aspectos que caracterizam a assistncia de enfermagem a pacientes
internados em UTI, destacam-se a necessidade de monitorar os sinais vitais,
especialmente a temperatura e a freqncia respiratria, o balano hdrico e o peso, o
cuidado rigoroso com a mudana de decbito, bem como a realizao de curativos na
escara.
Considerando, ainda, a situao hipottica apresentada no texto anterior, julgue os
itens seguintes quanto aos cuidados de enfermagem.
96 Enquanto o paciente permaneceu sob ventilao mecnica, era contra-indicado o uso
de sonda de Levin devido presena do tubo endotraqueal.
97 A fixao do equipo da sonda vesical deve ser mantida na parte interna da coxa, com
fita de esparadrapo antialrgico, com uma certa folga para que no provoque tenso na
sonda.
98 A lcera de presso, citada no texto, pode ter-se formado em decorrncia da fora de
cisalhamento que ocorre quando se movimenta ou se reposiciona o paciente no leito.
99 A ferida na regio sacral do paciente deve ser mantida aberta, sem curativo, a fim de
facilitar o processo de cicatrizao.
100 A insero da sonda nasogstrica no exige tcnica estril, mas a instalao da sonda
vesical tem essa exigncia.
11

Julgue os itens subseqentes, relativos ao quadro de SARA apresentado pelo

paciente da situao descrita no texto anterior, durante sua internao na UTI.
101 A SARA uma sndrome clnica que se caracteriza por edema pulmonar sbito e
progressivo, hipoxemia refratria suplementao de oxignio e complacncia pulmonar
reduzida.
102 O modo de ventilao mecnica mais provvel ao qual o paciente foi submetido
durante o quadro de SARA foi o de ventilao por presso positiva.
103 A mudana de posio do paciente durante a ventilao deve ser minimizada para
diminuir o risco de extubao acidental.
104 H indcios de terem sido ministrados ao paciente, durante a sua internao na UTI,
bloqueadores neuromusculares, como o pancurnio, para a manuteno da ventilao
mecnica.
105 Durante a ventilao, a monitorao tanto das condies de oxigenao quanto da
integridade cutnea deve ser rigorosa.
A administrao de imunobiolgicos tem por objetivo o controle, a eliminao ou a
erradicao de doenas evitveis. Acerca desse assunto, julgue os itens que se
seguem.
106 Vacina conjugada aquela que combina um antgeno polissacardico e uma protena,
obtendo-se uma resposta timo-dependente, capaz de induzir memria imunolgica.
107 A vacina contra o sarampo, monovalente ou combinada, pode suprimir
temporariamente a resposta tuberculnica.
108 Mulheres grvidas j vacinadas para preveno do ttano neonatal devem receber
dose de reforo apenas se tiverem recebido a ltima dose da vacina h mais de dez anos.
109 So exemplos de vacinas administradas por via subcutnea: a trplice bacteriana
(DTP), a dupla infantil e adulto (DT e dT) e a vacina contra a hepatite B.
110 A gravidez contra-indica a vacinao contra a hepatite B, pois o antgeno da vacina
constitudo de partculas recombinantes de DNA, preparadas por mtodo de isolamento do
plasma humano, o que torna, portanto, a vacina infectante.
O Programa Sade da Famlia (PSF) teve sua origem em 1994 e hoje est presente
em 90% dos municpios brasileiros, o que mostra sua dimenso e importncia para a
sade do povo brasileiro. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.
111 Entre os diferentes referenciais paradigmticos do setor da sade no Brasil, por
ocasio do nascimento do PSF, estavam presentes a crtica profunda ao modelo biomdico
hegemnico, a defesa da idia de que sade tem determinao social e a incluso de
aspectos da etnoepidemiologia.
112 A partir do novo modelo centrado na ateno integral sade, o que inclui aes de
promoo, proteo, cura e recuperao, o PSF se contraps ao modelo hegemnico do
incio dos anos 90 do sculo passado, que privilegiava as aes curativas.
113 Materiais como fotografias da famlia, heredogramas e ecomapas podem ser utilizados
para enriquecer o pronturio das famlias cadastradas no PSF e vinculadas a ele.
114 A funo de mapear a rede de servios secundrios e tercirios de sade que sejam
referncia para famlias adscritas atribuda unicamente aos gestores estaduais, no
sendo uma atribuio da equipe de sade da famlia.
115 A realizao de consultas, a prescrio de medicamentos e a solicitao de exames
complementares, como tambm o planejamento, a coordenao e a avaliao das aes
desenvolvidas pelos agentes comunitrios de sade so atribuies exclusivas do mdico.
12

Um homem de 57 anos, portador de insuficincia cardaca congestiva (ICC),

hipertenso arterial sistmica (HAS) e diabetes melito (DM) h cerca de 10 anos, foi
internado na clnica mdica de um hospital por apresentar dispnia aos mnimos
esforos, ortopnia, dispnia paroxstica noturna (DPN), edema de membros
inferiores, superiores e peripalpebral, alm de aumento do volume abdominal.
Relatou uso irregular das medicaes e desrespeito restrio hdrica devido ao
intenso calor nos dias anteriores. Ainda na admisso, apresentava aumento do
volume escrotal e hrnia inguinal. O exame fsico revelou paciente consciente e
orientado, com abdome globoso, tenso, asctico, rudos hidroareos presentes,
ausncia de massas palpveis e presena de sinal de piparote. Nos membros
inferiores, o paciente apresentava edema endurecido, cacifo positivo. Pesou 94 kg e
mediu 1,66 m de altura. Seus sinais vitais indicavam hipertenso arterial e
taquipnia. Apresentava, ainda, limitao acentuada da atividade diria.
Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os itens a seguir quanto ao
quadro clnico do paciente e assistncia de enfermagem adequada.
116 A diminuio da perfuso renal gera a diminuio da produo de renina e
conseqente cessao da produo de aldosterona, o que explica o quadro de oligria
apresentado pelo paciente.
117 Os lquidos ingeridos pelo paciente devem ser monitorados, mas a reposio
intravenosa no deve sofrer restrio, pois esse volume no computado no balano
hdrico final.
118 Os sintomas de ortopnia e DPN apresentados pelo paciente so, respectivamente, a
dificuldade para respirar quando se deita em plano horizontal e a crise sbita de ortopnia
noite.
119 Deve-se orientar o paciente a realizar atividades fsicas ao ar livre para que a perda de
lquidos ocorra rapidamente.
120 O quadro do paciente indica sinais e sintomas de sobrecarga hdrica ou de perfuso
tissular inadequada, fenmenos que ocorrem em casos de falncia cardaca.
Julgue os itens subseqentes, que tratam do gerenciamento dos resduos dos
servios de sade (RSS).
121 A expresso resduos slidos refere-se a resduos que se encontram exclusivamente
no estado slido e que resultam de atividade industrial, domstica, hospitalar, comercial,
agrcola ou de servios de varrio.
122 Risco sade a probabilidade de ocorrncia de efeitos adversos sade
relacionados com a exposio humana a agentes fsicos, qumicos ou biolgicos.
123 Os RSS representam risco potencial para a sade de quem os manipula e para o meio
ambiente, como decorrncia da destinao inadequada desses resduos.
124 A maioria dos municpios brasileiros dispe seus RSS em aterros controlados,
sanitrios e aterros especiais; alguns o fazem no solo, predominantemente na forma de
lixes.
125 O volume total de resduos dispostos em determinado local no deve ultrapassar 2/3
do volume dos recipientes.
Atitudes positivas, integrao e resposta emocional so identificadas como critrios
de sade mental que devem ser observados pelos enfermeiros, especialmente
quando se constri o relacionamento teraputico. Acerca desse assunto, julgue os
itens seguintes.
13

126 Para se atingir os objetivos de um relacionamento teraputico, o enfermeiro, antes de

analisar os comportamentos e atitudes do paciente, deve orient-lo a no expressar seus
sentimentos e percepes.
127 As qualidades pessoais do enfermeiro so elementos importantes na relao
teraputica com o paciente.
128 As fases do relacionamento teraputico podem ser corretamente descritas como fase
de pr-interao, de orientao, de trabalho e de encerramento.
129 A reafirmao uma tcnica de comunicao teraputica que pode ser empregada
para demonstrar que o enfermeiro est ouvindo e validando algo que o paciente disse.
130 A contratransferncia um impasse teraputico que o paciente cria,
inconscientemente, e no qual experimenta sentimentos, em relao ao enfermeiro, que
estavam originalmente associados a figuras significativas em sua vida pregressa.
Julgue os itens subseqentes, que tratam de aspectos relacionados ao atendimento
de enfermagem ao adolescente e a problemas comuns nessa etapa do
desenvolvimento.
131 A abordagem do adolescente pelo enfermeiro difere do modo de se lidar com a criana
no somente pelos conhecimentos tcnicos-cientficos prprios da adolescncia, mas
tambm pela necessidade de se promover participao ativa do adolescente na entrevista,
no exame e nos encaminhamentos.
132 Os primeiros sinais da puberdade masculina so o aparecimento de plos faciais e
axilares. Segue-se o estiro de crescimento na estatura, que se desacelera medida em
que ocorre a maturao dos rgos sexuais primrios e secundrios.
133 A acne vulgaris um srio problema entre os adolescentes e uma das dermatoses
mais comuns nessa faixa etria.
134 A dismenorria primria causada por problemas plvicos, tais como anormalidades
anatmicas, endometriose e cistos ovarianos.
135 O primeiro sinal da puberdade feminina a telarca, uni ou bilateral.
Uma mulher de 43 anos de idade, com histria de trombose venosa profunda em
membro inferior, necessita receber orientao quanto aos cuidados domiciliares.
Realiza atividades independentes e mora sozinha com dois filhos menores de cinco
anos. Ficou internada por cinco dias, quando, ento, recebeu heparina nofracionada por infuso intravenosa contnua. Tendo recebido alta, dever dar
continuidade terapia medicamentosa instituda para uso oral. Julgue os itens a
seguir, considerando a situao hipottica apresentada e as caractersticas do
cuidado domiciliar.
136 Deve-se orientar a paciente mencionada quanto necessidade de seguir o regime
teraputico corretamente e esclarecer que qualquer falha na continuidade do medicamento
deve ser comunicada equipe de cuidado domiciliar.
137 Deve-se explicar a importncia de se utilizar agentes antiinflamatrios, como o cido
acetilsaliclico e o ibuprofero, para o alvio das dores nos membros inferiores.
138 necessrio orientar a paciente para que esteja atenta colorao das fezes e da
urina, uma vez que alteraes nas caractersticas normais de colorao podem indicar
complicaes no tratamento.
139 Deve-se incentivar a realizao de um programa de exerccios fsicos ativos e passivos
com as pernas, especialmente aqueles que envolvem os msculos da panturrilha, a fim de
aumentar o fluxo venoso.
140 necessrio ensinar a paciente a utilizar as meias de compresso elsticas.
14

Julgue os itens seguintes, acerca da vigilncia sanitria (VS).

141 Nos dias atuais, a prtica de VS difere da que se praticou nos ltimos dois sculos,
quando predominava uma prtica menos fiscalizadora e mais passiva.
142 Em relao ao controle de zoonoses, podem ser listadas como funes e metas da VS
o recebimento e a notificao de doenas, intoxicaes e outras anormalidades
relacionadas a fontes poluidoras, bem como a monitorao para o combate a vrios tipos
de poluio do ambiente.
143 No que se refere a dados para subsidiar as aes da VS, os gestores de sade ainda
enfrentam dificuldades devidas ausncia de um sistema de informao brasileiro que
possibilite acesso a dados de interesse gerencial, como morbidade ou mortalidade e a
bancos de dados de informaes municipais.
144 Os estados so os responsveis pelo desenvolvimento de aes de VS e os
municpios devem executar atividades programadas independentes das aes de
atendimento individual ou de vigilncia epidemiolgica.
145 A VS do ambiente inclui o controle de acidentes e de desastres provocados por
fenmenos naturais ou pelo homem, que podem causar distrbios ecolgicos.
O paciente pode adquirir infeco em diferentes ambientes de cuidado mdico,
portanto, cabe ao enfermeiro avaliar as condies ambientais, do local em que o
paciente transita, zelar pela preveno contra doenas e contribuir para o controle
das infeces. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqentes.
146 Os exames de cultura de urina e sangue, de contagem de leuccitos e de velocidade
de hemossedimentao so exames laboratoriais teis para a triagem de infeces.
147 A sonda vesical deve ser considerada artigo semicrtico, pois entra em contato com a
mucosa que no est intacta, e deve estar livre de microrganismos, sendo tolervel apenas
a presena de esporos.
148 Na lavagem rotineira das mos, o enfermeiro deve lembrar-se de mant-las acima do
nvel do cotovelo e sec-las desde a ponta dos dedos at os punhos.
149 Os leuccitos esto presentes na resposta inflamatria, e alguns deles, os macrfagos
e os linfcitos, so especializados e podem destruir microrganismos por meio da
fagocitose, bem como produzir compostos qumicos denominados linfocinas.
150 No ser humano, com o avano da idade, o risco de infeces aumenta e alteraes
como a hiperplasia prosttica ou o relaxamento do assoalho plvico podem causar
bacteririas, cistites ou pielonefrites.
51

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C

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C

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C

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E

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C

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E

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E

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C

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146
C

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E

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137

148 149 150

E
E
C

O Pacto pela Sade surgiu no cenrio brasileiro em um momento histrico da sade

pblica no pas. Aps as inmeras tentativas de transposio dos entraves regionais
e operacionais no setor sade, por meio da luta pela descentralizao,
regionalizao e hierarquizao das aes e servios, o Brasil aponta hoje como
palco do apogeu desse processo em busca da equidade social na sade. Tendo o
texto acima como referncia inicial, julgue os itens que se seguem, acerca das
polticas de sade.
61 Embora, entre outros aspectos, busque a coerncia com a diversidade operativa e
proponha um financiamento tripartite, que estimule critrios de equidade nas transferncias
fundo a fundo, o Pacto pela Sade ressente-se da ausncia de um canal de participao
da comunidade em suas decises.
62 As seis prioridades pactuadas entre os gestores do SUS no Pacto pela Sade,
considerando os problemas sanitrios, foram: sade do idoso; controle do cncer de colo
de tero e de mama; reduo da mortalidade infantil e materna; fortalecimento da
capacidade de resposta s doenas emergentes e endemias, com nfase na dengue,
hansenase, tuberculose, malria e influenza; promoo da sade e fortalecimento da
ateno bsica.
63 O Pacto pela Sade, que est organizado em: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do
SUS e Pacto de Gesto do SUS, contempla a reforma de aspectos institucionais vigentes,
promovendo inovaes nos processos e instrumentos de gesto que visam alcanar maior
efetividade, eficincia e qualidade de suas respostas, e ao mesmo tempo, redefinem
responsabilidades coletivas por resultados sanitrios em funo das necessidades de
sade da populao e da busca da equidade social.
Julgue os itens subsecutivos, referentes ao controle de doenas transmissveis e
no transmissveis.
64 Doena endmica doena que persiste, geralmente em nveis semelhantes ao longo
dos anos, em contraposio a doena epidmica, que surge onde no havia ou
experimenta um crescimento inusitado em relao aos valores apresentados
anteriormente.
65 A rubola uma doena transmissvel com tendncia descendente, de notificao
compulsria. O grupo vulnervel exposio ao vrus da rubola so todos os suscetveis
no vacinados; entre eles, merecem ateno prioritria mulheres em idade frtil no
vacinadas, particularmente as grvidas, devido ao risco da sndrome da rubola congnita.
66 No Brasil, as doenas transmissveis consideradas emergentes e reemergentes
restringem-se dengue e s hantaviroses.
67 A anafilaxia, que uma resposta clnica a uma reao imunolgica (hipersensibilidade
do tipo I) causada pela interao de um antgeno no prprio com o anticorpo IgE
encontrados na membrana de superfcie de mastcitos e basfilos no sangue perifrico,
apresenta dois tempos de
manifestao: imediato e tardio.
Um funcionrio com 43 anos de idade, gerente responsvel pela sua seo e
procedente de Braslia, procurou o servio de sade de sua instituio para avaliar
16

sua presso arterial. A enfermeira da instituio verificou, em momentos casuais,

que ele apresentava nveis pressricos acima dos parmetros normais, sendo
aconselhado a procurar atendimento clnico. No exame fsico, ele apresentou
frequncia cardaca = 82 bpm, frequncia respiratria = 20 irpm, temperatura corporal
= 36,5 oC; peso = 82 kg; altura = 1,71 m, presso arterial (medida duas vezes, em
intervalos diferentes) =160 mmHg 109 mmHg. O paciente negou possuir doenas
anteriores ou presena de outros sintomas, afirmando que sua presso era normal,
quando da ltima medio, h um ano. fumante desde os vinte anos de idade, com
uma mdia de vinte cigarros por dia, fazendo uso abusivo de lcool nos fins de
semana. No tem atividade fsica regular e referiu histrico de doenas hipertensiva,
diabtica e cardiovascular por parte dos pais. Ele foi avaliado por clnico geral e
recebeu a prescrio de um diurtico tiazdico de potncia intermediria. O paciente
retornou ao consultrio quatro meses depois, apresentando valores pressricos
prximos aos encontrados na primeira avaliao de enfermagem (165 mmHg 109
mmHg), com queixa de agitao, fadiga, aumento de peso para 85 kg; alterao dos
batimentos cardacos e dispneia aos esforos, referindo no se sentir bem com a
medicao, de que informou no fazer uso contnuo, com referncias a manuteno
do mesmo estilo de vida. Com referncia ao caso clnico acima apresentado e a
aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.
68 As orientaes de enfermagem para essa situao clnica devem prioritariamente
enfatizar uso contnuo da medicao prescrita pelo paciente.
69 Os dados evidenciam a presena hipertenso arterial grave, estgio trs, conforme a
classificao feita no III Consenso Brasileiro de Hipertenso Arterial, e adotada pelo
Ministrio da Sade.
70 Diurticos tiazdicos atuam nos tbulos distais, aumentando a eliminao de urina, e
agem como vasodilatadores sanguneos, sendo indicados para tratamento de hipertenso
arterial sistmica e em pacientes com insuficincia cardaca leve.
71 Considerando a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA),
os dados do caso clnico em apreo permitem a elaborao dos diagnsticos de
enfermagem: deficit de conhecimento sobre elevao da presso arterial, nutrio alterada:
ingesto maior do que as necessidades corporais, intolerncia a atividade, estratgias
ineficazes de resoluo individual e dbito cardaco aumentado.
Uma enfermeira foi chamada a atender uma mulher branca, com aproximadamente 25
anos de idade, com sinais de pnico com agorafobia e ansiedade, no banheiro
feminino da empresa onde esta trabalha. Na oportunidade, essa mulher referiu sentir
palpitaes, percepo dos batimentos cardacos acelerados, sudorese, sensao de
falta de ar, parestesias, medo de morrer e para no deix-la sozinha. Uma hora aps,
a paciente retomou suas atividades no trabalho. Segundo o relato dos colegas de
trabalho, a mulher apresentou outros quatro ataques de pnico durante o ltimo
ms.
Considerando o quadro clnico acima descrito, julgue os itens subsequentes.
72 No quadro descrito, a agorafobia corresponde ao medo de ficar s em lugares pblicos,
ansiedade por estar em locais ou situaes a partir das quais a fuga difcil ou
embaraosa, ou em locais em que a ajuda possa no estar disponvel em uma nova crise
de pnico inesperada ou predisposta.
73 Para controle da ansiedade da paciente em apreo, podero ser utilizados
benzodiazepnicos (alprozolam, clonazepan, diazepam e lorazepam), que possuem como
efeitos adversos comuns insnia por rebote/ansiedade, nusea,
17

comprometimento psicomotor macroscpico e reao de raiva paradoxal.

74 Considerando que os sinais e sintomas apresentados pela mulher podem estar
relacionados a um grande nmero de doenas sistmicas (infarto do miocrdio, doenas
endcrinas, abstinncia de drogas etc.), necessrio que a enfermeira obtenha uma
histria completa da paciente e realize um exame fsico minucioso.
75 De acordo com a situao apresentada e com a taxonomia da NANDA, a enfermeira
pode elaborar o diagnstico de enfermagem ansiedade moderada/pnico, e encaminhar a
paciente para tratamento clnico, de forma que ela possa se proteger do dano, reconhecer
os fatores estressores e aprender tcnicas de alvio do estresse.
Em relao aos diferentes procedimentos e recomendaes de enfermagem, julgue
os itens de 76 a 82.
76 Na medida da presso arterial, um erro comum o esvaziamento muito lento do
manguito, que pode acarretar uma leitura falsamente baixa da presso arterial diastlica.
77 A hipoglicemia, que ocorre quando a glicose sangunea cai abaixo de 50 mg/dL a 60
mg/dL, pode ser causada por uma quantidade excessiva de insulina ou agentes
hipoglicemiantes orais, quantidade muito pequena de alimento ou atividade fsica
excessiva. Na sua forma grave, pode incluir comportamento desorientado, convulses,
dificuldade em despertar do sono ou perda da conscincia, para cujo tratamento imediato
indicada uma injeo de 1 mg de glucagon por via subcutnea ou intramuscular.
78 A meta do tratamento para paciente com ascite um balano negativo de sdio para
aumentar a reteno de lquidos.
79 A lavagem gstrica indicada no preparo de paciente para determinados tipos de
cirurgias, no preparo de pacientes para endoscopia digestiva alta, na dilatao do
estmago causada por obstruo pilrica, leo paraltico e em casos de envenenamento
por substncias no corrosivas.
80 Para ajudar a reduzir os erros de medicao, fundamental cumprir o checklist da regra
dos certos, que composta por quatro itens: dose certa, paciente certo, via certa, hora
certa.
81 A profilaxia antimicrobiana tem indicao na maioria das cirurgias limpas e
potencialmente contaminadas e h evidncias de que a sua utilizao determina a reduo
da taxa de infeco da ferida.
82 A administrao excessiva de corticosteroides pode resultar na sndrome de Cushing,
cujas manifestaes clnicas restringem-se a: catarata, glaucoma, hipertenso, face em lua
cheia, hipocalemia, miopatia, osteoporose e suscetibilidade aumentada para as infeces.
Acerca da cirrose heptica doena crnica caracterizada pela substituio do
tecido heptico normal por fibrose difusa, provocando alterao na estrutura e nas
funes do fgado , julgue os itens subsecutivos.
83 Encefalopatia heptica um quadro neuropsiquitrico caracterizado por alteraes
comportamentais, inverso do ritmo do sono, tremores, falta de coordenao motora,
comportamento bizarro e convulses, podendo chegar ao
coma.
84 O paciente com cirrose heptica tem risco aumentado de sangramento e hemorragia
por causa da produo diminuda de protrombina e da capacidade diminuda do fgado
para sintetizar as substncias necessrias para a coagulao sangunea.
85 O principal fator etiolgico da cirrose a deficincia nutricional, com a ingesta proteica
reduzida, seguida do consumo excessivo de lcool.
86 Pacientes com cirrose descompensada podem ser submetidos ao procedimento de
paracentese abdominal, que a remoo de lquidos da cavidade peritoneal por meio de
18

puno para a realizao de exames laboratoriais do lquido encontrado e investigao de

infeco bacteriana.
Em relao sade da mulher, julgue os itens seguintes.
87 O cncer de mama o segundo tipo de cncer mais frequente no mundo e o mais
comum entre as mulheres, respondendo por 22% dos casos novos nesse grupo. Trata-se
da maior causa de morte entre as mulheres brasileiras, principalmente na faixa entre os 40
e os 69 anos de idade, com mais de 11 mil
mortes/ano (2007), razes por que no possui bom prognstico.
88 A transmisso do papiloma vrus humano (HPV) d-se por contato direto com a pele
infectada. Os HPVs genitais so transmitidos por meio das relaes sexuais, podendo
causar leses na vagina, no colo do tero e no nus. A vacina quadrivalente liberada para
comercializao previne contra todos os tipos de HPV.
89 A humanizao do parto e do nascimento, que vista como um processo compreendido
desde a pr-concepo at o puerprio, em que as pessoas que o esto vivenciando
influenciam e so influenciadas pelo contexto sociocultural, pode ser entendida como o
conjunto de condutas e procedimentos que visam a
promoo do parto e nascimento saudveis e a preveno da morbimortalidade materna,
fetal e perinatal, com a utilizao de tecnologia apropriada.
90 Os diagnsticos mais comuns da doena proliferativa benigna da mama encontradas na
bipsia que esto associados ao aumento do risco de cncer de mama na mulher so: a
hiperplasia atpica, que apresenta um aumento anormal nas clulas ductais ou lobulares; e
carcinoma lobular in situ, que corresponde proliferao das clulas dentro dos lbulos da
mama.
Acerca da assistncia de enfermagem ao recm-nascido, julgue os itens que se
seguem.
91 Triagem neonatal representa um conjunto de aes realizadas nos bebs 48 horas aps
o nascimento e, no mximo, at eles completarem quinze dias de vida. Essas aes
incluem a coleta de sangue no calcanhar do recm-nascido, para a realizao do teste
conhecido como teste do pezinho.
92 O recm-nascido considerado de baixo peso o que, ao nascer, possui peso menor que
2.500 g e que, a depender da idade gestacional, apresenta aumento do risco de
morbimortalidade.
93 O mtodo de me canguru consiste no contato direto, pele a pele, entre o recmnascido prematuro e(ou) de baixo peso e sua me, desde o momento em que o beb
apresente condies clnicas estveis.
Com relao assistncia de enfermagem no aleitamento materno, julgue os itens
seguintes.
94 O aleitamento materno representa para a me maior comodidade e, apesar de no
atuar como contraceptivo natural, favorece a acelerao do emagrecimento e reduz a
incidncia de cncer de mama e de tero.
95 Imediatamente aps o parto, a me deve ser encorajada a amamentar o recm-nascido
e a deixar que a criana sugue em livre demanda, o que contribui para diminuir o
sangramento ps-parto.
96 Conforme preconiza o Ministrio da Sade, o aleitamento materno deve ser exclusivo
at o sexto ms de vida e mantido, associadamente a outros alimentos, at o segundo ano
de vida.
19

Considerando os conhecimentos especficos do enfermeiro em emergncias

respiratrias, julgue os itens a seguir.
97 A hiperventilao resulta em aumento da eliminao de dixido de carbono e acidose
respiratria.
98 Todas as reas da cavidade torcica que entram em contato com os pulmes so
revestidas pela pleura parietal.
Julgue os itens subsequentes, relativos ao conhecimento de enfermagem no
atendimento vtima de parada cardiorrespiratria (PCR).
99 A ausncia de pulso carotdeo o sinal mais confivel de parada cardaca em adultos,
crianas e lactentes.
100 No processo de reanimao da vtima de PCR, a frequncia de compresso torcica
deve ser de aproximadamente cem vezes por minuto, com uma proporo de compresso
e ventilao de trinta para dois, sem pausas para ventilao.
101 A PCR a suspenso sbita da circulao sistmica e das atividades ventricular e
ventilatria em indivduos com expectativa da restaurao cardiopulmonar e cerebral.
No que se refere s vias e drogas utilizadas no atendimento a vtimas de PCR, julgue
os prximos itens.
102 A adrenalina aumenta a presso de perfuso coronariana por meio da vasoconstrio
perifrica seletiva, podendo ser administrada com solues alcalinas.
103 A atropina um agente parassimpaticoltico cujas principais indicaes ocorrem em
casos de bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular e assistolia.
104 Os frmacos adrenalina, atropina e lidocana podem ser administrados por via
endotraqueal, na mesma dose que na via endovenosa.
A respeito da assistncia de enfermagem ao paciente crtico com distrbios
hidreletrolticos ou acidobsicos, julgue o item a seguir.
105 Na acidose metablica, o pH est diminudo, sendo essa diminuio o mais frequente
dos desvios do equilbrio acidobsico, como, por exemplo, na cetoacidose diabtica.
Acerca da sistematizao da assistncia de enfermagem (SAE), julgue os itens
subsecutivos.
106 A SAE tem como um de seus objetivos direcionar as aes de enfermagem 24 horas,
facilitando a superviso da equipe na execuo dos cuidados, sem interferir nos registros
de enfermagem.
107 A resoluo do COFEN n.o 358/2009 considera a implantao da SAE obrigatria para
as instituies de sade pblica e privada.
Considerando a importncia do gerenciamento dos resduos de servios de sade,
julgue os itens a seguir.
108 O gerenciamento de resduos slidos no ambiente hospitalar normatizado pela
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria e pelo Conselho Nacional do Meio Ambiente,
sendo avaliado pela comisso de controle de infeco estadual.
20

109 Na coleta externa, mesmo que estejam identificados, os resduos infectantes ou

especiais no podem ser transportados junto com o lixo comum.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos critrios mnimos recomendados para
o processamento dos produtos para a sade.
110 A esterilizao de artigos processados, mas no utilizados dentro do prazo de validade
do produto ou do prprio processamento, pode ser considerada como garantia de
segurana desses artigos.
111 Atualmente, os processos infecciosos de origem exgena cujas fontes podem ser
tanto os profissionais da rea de sade e os artigos e materiais utilizados quanto o
ambiente merecem ateno, por exigir-se, a cada dia, maior controle de infeco.
112 Equipamentos como circuitos respiratrios, inaladores e espculos vaginais so
considerados artigos semicrticos, razo por que sua esterilizao no obrigatria.
Com relao aos processos de esterilizao de produtos para a sade, julgue os
itens a seguir.
113 Atualmente, recomenda-se a utilizao do calor seco apenas para leos e ps, j que
os equipamentos disponveis no mercado para esse tipo de esterilizao a seco no so
automatizados nem apresentam registros confiveis.
114 Ao se considerar o fato de no existir um mtodo de esterilizao ideal ou de
abrangncia total, necessrio realizar a escolha considerando as caractersticas do
agente esterilizante e a natureza do produto a ser processado.
115 O teste de Bowie-Dick utilizado para medir a eficcia do sistema de vcuo da
autoclave, preconizando-se o uso dirio desse teste no primeiro e no ltimo ciclo, com o
equipamento preaquecido.
Indica-se ventilao mecnica (VM) quando o paciente apresenta insuficincia
respiratria grave. Com relao a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
116 Na VM com presso de suporte, o fluxo de gs livre durante toda a fase inspiratria,
que termina quando o fluxo inspiratrio aumenta. 117 A VM com presso positiva tem
repercusses na funo renal, com diminuio do dbito urinrio e da excreo de sdio.
118 A VM indicada quando o paciente apresenta diminuio contnua e aumento dos
nveis arteriais de gs carbnico e pH.
119 Aps 20 minutos de VM, recomendado analisar os gases sanguneos arteriais, para
se fazer eventuais reajustes nos parmetros ventilatrios.
120 Nebulizadores no devem ser utilizados para VM, pois aumentam risco de infeco do
paciente.
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21

A concepo Paideia sugere, para a reorganizao do processo de trabalho em

sade, apostar nos elementos da clnica ampliada, da democratizao da esto
(sistema de cogesto) e da integrao do hospital como um dos pontos de conexo
de um sistema pblico de sade.
Tendo como referncia o texto acima, julgue os itens a seguir, relativos s diretrizes
para a implementao de polticas pblicas do Sistema nico de Sade (SUS) e
Poltica Nacional de Humanizao (PNH).
51 Para se alcanar a democratizao da gesto, importante a reorganizao do poder
nas instituies de sade; a comunicao dialgica entre a gesto, os profissionais de
sade e os usurios, com o aumento da autonomia entendida como relativa dos
profissionais da sade; e a maior participao do usurio e de seus familiares no processo
de gesto e dos projetos teraputicos.
52 Para a concepo Paideia e para a PNH do Ministrio da Sade, a democratizao das
relaes de trabalho/gesto passa pela educao permanente dos trabalhadores, pelo
fortalecimento do controle social com carter participativo e pela formao de colegiados
gestores, entre outros.
53 Conforme a PNH, a clnica ampliada deve agregar, alm da doena, a concepo do
risco e a vulnerabilidade das pessoas, consideradas em sua dimenso social e subjetiva.
54 Considerando-se tanto a concepo Paideia quanto diretrizes do SUS, a reforma
proposta para o processo de trabalho na produo de sade centrada na linha de
produo, cujo foco a padronizao dos procedimentos, com cada etapa possuindo um
profissional responsvel. Busca-se, assim, um
sistema eficiente que elimine aes desnecessrias, sempre com o menor custo possvel.
55 No SUS, o contato dos diferentes profissionais do tipo vertical, no havendo um
coordenador para cada caso clnico. Esse modelo condizente com a lgica da clnica
ampliada e favorece a eficcia e a eficincia dos processos teraputicos.
Uma paciente com 30 anos de idade, profissional de sade, chegou ao servio de
sade queixando-se de mal-estar, cansao, inapetncia, nuseas e desconforto
abdominal. Durante a consulta de enfermagem, a paciente negou o uso de drogas
injetveis ilcitas, mas afirmou ingerir bebida alcolica e fumar regularmente; relatou,
ainda, que, trs meses antes, fizera uma viagem para o norte do Brasil. Negou
contato com gua de enchentes e referiu acidente de trabalho com material
perfurocortante com agulha quando puncionava um acesso venoso. At o momento
do atendimento, ela no havia notificado o evento ocupacional. O exame fsico
mostrou que a paciente estava anictrica. Ela foi, ento, encaminhada para avaliao
do mdico e submeteu-se a exames laboratoriais, cujos resultados foram os
seguintes: hemograma normal, bilirrubina total de 4,2 com bilirrubina direta de 3,0,
transaminases aumentadas em duas vezes em relao aos valores de referncia,
fosfatase alcalina normal, e exames sorolgicos inconclusivos para hepatite C. O
exame PCR (HCV-RNA) qualitativo positivo confirmou hepatite C e o mdico
assistente prescreveu paciente interferon associado a ribavirina.
22

A partir do caso clnico apresentado acima, julgue os itens subsequentes.

56 Considerando-se as normas da vigilncia sade e de controle de infeco hospitalar,
correto afirmar que, ao procurar ajuda profissional aps manifestao dos sintomas
relacionados ao acidente de trabalho, a paciente agiu em conformidade com o manual de
condutas em exposio ocupacional a material biolgico, publicado pelo Ministrio da
Sade.
57 O efeito colateral mais frequentemente associado ao uso dos antivirais interferon e
ribavirin a anemia hemoltica. Por isso, previsto o protocolo de termo de
responsabilidade do usurio para essas medicaes.
58 Controle do peso, do colesterol e da glicemia e absteno de bebidas alcolicas so
medidas que visam reduzir a probabilidade de progresso da doena heptica.
59 Nesse caso, avaliar o nvel de tolerncia atividade e grau de fadiga, avaliar a ingesto
diria e o estado nutricional da paciente, avaliar os seus nveis de conscincia e cognitivo e
observar cada evacuao para colorao, consistncia e quantidade so possveis aes
de competncia da enfermagem.
60 As transaminases elevadas so sugestivas de hepatite aguda viral. No caso de o RNAVHCA se manter por mais de seis meses aps a infeco, estar caracterizada a infeco
crnica, com risco aumentado de doena heptica crnica incluindo a cirrose e o
hepatocarcinoma , o que requer monitoramento rigoroso, quando da internao, e
cuidado a domiclio.
61 A vacina contra hepatite C, uma das medidas preventivas primrias contra a doena e
que visa reduo do risco para sua disseminao, poderia ter sido administrada a essa
paciente.
Um senhor com 45 anos de idade que faz uso abusivo e dirio de bebidas alcolicas
foi levado, contra a sua vontade, pela sua esposa a um Centro de Ateno
Psicossocial de lcool e Drogas. Ao ser atendido, o paciente disse ao enfermeiro
que o atendeu no acolhimento que no tem nenhum problema e que pode parar de
beber quando quiser. A esposa relatou que ele justifica o fato de beber dizendo que
a forma como encontra para lidar com a perseguio feita pelo chefe e por colegas
no seu trabalho. A esposa relatou que ele tem apresentado alterao do
comportamento, mostrando-se irritadio, insone e violento e que a probe de
conversar com qualquer outro homem ou de sair na rua sozinha. A esposa afirmou
ainda que ele quase no se tem alimentado e queixa-se de mal-estar, alm de ter
faltado muito ao servio. O paciente referiu que vem sentindo fortes dores
musculares. A partir da situao clnica apresentada acima, julgue os itens
subsecutivos.
62 O dissulfiram medicao que vem sendo utilizada na prtica clnica para o tratamento
do alcoolista poderia ser prescrito a esse paciente, sem o seu conhecimento, desde que
autorizado pela esposa.
63 Nessa situao clnica, os grupos de autoajuda, como os alcolicos annimos, no
teriam nenhum efeito coadjuvante no tratamento e na recuperao do paciente,
considerando o comprometimento fsico e o social j apresentados por ele.
64 Os sintomas referidos pelo paciente e por sua esposa esto associados s sndromes
de intoxicao alcolica, um problema relevante para a sade pblica no Brasil,
principalmente pela insuficincia de leitos em emergncias e clnicas mdicas dos hospitais
gerais.
65 Risco de infeco relacionada desnutrio e condio imune alterada e dficit de
conhecimento dos efeitos do abuso de drogas sobre o seu corpo, relacionado no
23

percepo de problemas com drogas, so diagnsticos de enfermagem identificados na

situao apresentada.
66 Considerando-se a resposta dada pelo paciente ao enfermeiro durante a entrevista do
acolhimento e os relatos da esposa, correto afirmar que esse paciente utiliza como
mecanismos de defesa a regresso e a projeo.
67 O acompanhamento desse paciente no deve contemplar a estratgia de reduo de
danos, pois esta reconhece que a continuidade do consumo de lcool no permite a
integrao do indvduo na comunidade.
68 Alm do acompanhamento de um mdico clnico, importante uma avaliao
psiquitrica desse paciente, considerando-se a sua histria clnica e a presena de
comorbidade psiquitrica para quem faz uso crnico de lcool.
Um jovem de 19 anos de idade chegou ao servio mdico para atendimento
apresentando comportamento eufrico e expansivo, passando facilmente para
irritabilidade e raiva, e at mesmo choro. O jovem apresentava, ainda, fala rpida e
sob presso e discursava sobre grandeza, religiosidade e perseguio, alm de
referir ouvir vozes; mostrava excessiva atividade motora, emagrecimento, higiene
descuidada e vesturio espalhafatoso, chamativo. O paciente foi medicado com litio
antimanaco e neurolptico da classe qumica das fenotiazinas, clopromazina, e
manteve esse comportamento por uma semana, como tambm comportamento
manipulativo, para satisfazer os seus desejos, e impulsivo, sem medir as
consequncias das suas aes, com baixa tolerncia frustrao, chegando a
apresentar agitao psicomotora e a no conseguir permanecer sentado para realizar
as refeies, alm de insnia. Esse paciente demonstrou forte atrao sexual pelo
seu tcnico de referncia do Centro de Ateno Psicossocial III e disse a outro
profissional que esse tcnico estava interessado nele. Tendo como referncia o caso
clnico apresentado acima, julgue os seguintes itens.
69 Os diagnsticos de enfermagem possveis para o paciente em tela incluem: distrbio da
autoestima relacionado a processo de pesar disfuncional; estilo de vida de impotncia;
interao social prejudicada relacionada ao comportamento egocntrico e narcisista.
70 Espera-se, como resultado dos cuidados teraputicos institudos para esse paciente, a
cessao da agitao, dos delrios e das alucinaes, e, consequentemente, interpretao
correta do ambiente e recuperao da capacidade de tomar decises relacionadas ao
autocuidado e melhora da higiene e aparncia pessoal.
71 O fato de o paciente em tela demonstrar forte atrao sexual pelo seu tcnico de
referncia e dizer a outro profissional que o tcnico que est interessado nele um
exemplo claro do mecanismo de defesa denominado negao.
72 A droga de escolha para o tratamento e controle do distrbio bipolar do tipo mania,
apresentado por esse paciente, o carbonato de ltio. Contudo, drogas anticonvulsivantes
como o clonazepam, a carbamazepina e o cido valproico, assim como o bloqueador dos
canais de clcio verapamil, podem ser utilizadas para o tratamento e controle desse
distrbio.
73 Para tratamento psiquitrico, esse paciente, medicado com ltio, deve ser monitorado
quanto aos nveis sricos de ltio antes da administrao da medicao, devido toxicidade
do ltio, que determinada pela dose e que pode causar vista turva, ataxia, zumbido nos
ouvidos, nuseas e vmitos, e at
colapso cardiovascular.
74 A clopromazina usada pelo paciente funciona como coadjuvante dos distrbios bipolares
e apresenta efeitos colaterais extrapiramidais e efeito antipsictico de igual intensidade
quando comparado aos causados pelo haloperidol, do grupo da butirofenonas.
24

75 A descrio clnica desse paciente compatvel com o distrbio bipolar mania delirante,
o qual se associa a alteraes prevalentes do humor, da cognio, da sensopercepo, da
atividade motora e do comportamento.
Considerando o processo de reforma psiquitrica instituda no Brasil, julgue os itens
a seguir.
76 Os centros de ateno psicossocial II e III devem estar capacitados para realizar
prioritariamente o atendimento de pacientes com transtornos mentais severos e
persistentes, egressos ou no de internaes psiquitricas, em regime de tratamento
intensivo, semi-intensivo e no intensivo, com organizao de base comunitria e
territorializada.
77 O Programa de Volta para Casa, do Ministrio da Sade, instituiu o auxlio reabilitao
para pessoas com longa histria de internaes em hospitais psiquitricos, por meio do
pagamento mensal de um auxlio-reabilitao diretamente ao seu responsvel, que ir
repassar para o paciente beneficiado.
78 O atendimento dos portadores de sofrimento mental de base comunitria fundamentase na lgica do saber da psiquiatria tradicional especializada e realizado em Centros de
Ateno Psicossocial (CAPS), residncias teraputicas, ambulatrios, hospitais gerais e
centros de convivncia.
79 A internao psiquitrica involuntria deve, no prazo de vinte e quatro horas, ser
comunicada ao Ministrio Pblico estadual pelo responsvel tcnico do estabelecimento no
qual a internao tenha ocorrido, sendo desnecessrio esse procedimento quando o
paciente tiver alta.
80 Considerando a epidemiologia dos transtornos mentais na populao, o Ministrio da
Sade est fortalecendo a incluso das aes de sade mental no mbito da ateno
bsica pela poltica nacional de sade mental, por meio dos dispositivos do apoio matricial
e do ncleo de apoio sade da famlia, principalmente com nfase na ao dos agentes
comunitrios de sade.
Julgue os prximos itens, relativos enfermagem na sade da mulher.
81 A amamentao contribui para o aumento do intervalo entre partos, previne a
osteoporose nas mulheres e diminui a incidncia de ictercia e alergias nas crianas.
82 Em condies normais de atendimento na ateno pr-natal e puerperal, os exames
laboratoriais de glicemia de jejum, VDRL e urina do tipo 1 devem ser realizados na primeira
consulta e repetidos prximo trigsima semana de gestao.
83 O controle pr-concepcional no casal portador de HIV pressupe a reduo da carga
viral circulante para nveis indetectveis, de modo a permitir a amamentao no ps-parto.
Acerca da atuao da enfermagem na sade da criana, julgue os itens que se
seguem.
84 Em todas as crianas menores de um ano com malformaes congnitas e alteraes
neurolgicas, recomenda-se que seja descartada como causa biolgica o vrus da rubola,
devendo ser realizada coleta de sangue preferencialmente at o segundo ms de vida.
85 Deve ser considerado recm-nascido de alto risco o prematuro pesando menos de
2.000 g ao nascer, o recm-nascido com asfixia ao nascer (Apgar menor que 7 no quinto
minuto) e o recm-nascido com outras patologias graves no nascimento.
86 Na triagem neonatal, deve-se divulgar a importncia do teste do pezinho, que deve ser
realizado a partir do dcimo quinto dia de vida, visando detectar hipotireoidismo, anemia
falciforme, fenilcetonria e fibrose cstica.
25

Tendo em vista que infarto agudo do miocrdio uma situao emergencial que
requer conhecimentos especficos, julgue os itens seguintes.
87 Nos exames diagnsticos, podem ser observadas a inverso da onda T e alteraes
enzimticas, como a da CPK (creatinofosfoquinase), que determina a quantidade de massa
infartada.
88 Como teraputica medicamentosa podem-se utilizar o dinitrato de isossorbida, que,
administrado por via sublingual, promove rpida vasodilatao coronariana, e o cido
acetilsaliclico, que, administrado por via oral, inibe a formao das plaquetas.
89 Dor precordial retroesternal, de forte intensidade, com durao acima de 30 minutos, em
forma de aperto ou queimao, sintoma caracterstico dessa condio clnica.
Acerca dos acidentes com animais peonhentos, julgue os itens a seguir.
90 Os primeiros socorros imediatos incluem manter a vtima deitada, remover anis, limpar
e cobrir a ferida com curativo estril leve e imobilizar a parte corporal lesada abaixo do
nvel do corao.
91 Apesar de no haver protocolo especfico, em geral no se usa gelo, heparina e
torniquetes, apenas soro diludo em soluosalina normal (500 mL a 1.000 mL) com
infuso lenta e corticosteroides.
92 So sinais clnicos comuns de envenenamento: edema, equimose e bolhas
hemorrgicas, podendo, em alguns casos, at haver necrose no local. No que concerne
assistncia integral mulher vtima de violncia, julgue os itens subsequentes.
93 A lei penal brasileira exige alvar ou autorizao judicial para a realizao do
abortamento em casos de gravidez decorrente de violncia sexual.
94 No caso de crianas e adolescentes menores de dezoito anos, a suspeita ou
confirmao de abuso sexual deve, obrigatoriamente, ser comunicada ao conselho tutelar
ou vara da infncia e da juventude.
Julgue os itens subsecutivos, referentes ao modelo assistencial domiciliar.
95 A internao domiciliar um conjunto de atividades prestadas no domiclio,
caracterizadas pela ateno em tempo integral ao paciente com quadro clnico mais
complexo e com necessidade de tecnologia especializada.
96 Alm de possuir como responsvel tcnico um profissional de nvel superior da rea de
sade, habilitado junto ao respectivoconselho profissional, o servio de ateno domiciliar
deve contar com regimento interno e manual de normas e rotinas.
97 O servio de ateno domiciliar uma instituio exclusivamente pblica, responsvel
por gerenciar e operacionalizar a assistncia e(ou) internao domiciliar.
Considerando que a preocupao com a questo ambiental torna o gerenciamento
de resduos de sade um processo de extrema importncia na preservao da
qualidade de sade e do meio ambiente, julgue os itens subsequentes.
98 Os recipientes de acondicionamento existentes nas salas de cirurgia e nas salas de
parto no necessitam de tampa para vedao, devendo os resduos neles depositados
serem recolhidos imediatamente aps o trmino dos procedimentos.
99 O vidro 100% reciclvel, podendo ser reutilizado vrias vezes, desde que no
apresente risco biolgico e qumico.

26

100 Existem, no Brasil, dispositivos legais que disciplinam e incentivam a elaborao e a

implementao de plano de gesto integrado e consistente para a gesto de resduos
slidos.
101 Os estabelecimentos de servios de sade so os responsveis pelo correto
gerenciamento de todos os resduos slidos de sade por eles gerados, cabendo aos
rgos pblicos a gesto, regulamentao e fiscalizao.
De acordo com o cdigo de tica e legislao profissional, julgue os itens a seguir.
102 Colocar seus servios profissionais disposio da comunidade em casos de
emergncia, epidemia e catstrofe, sem pleitear vantagens pessoais, um dos deveres do
profissional de enfermagem.
103 A suspenso consiste na proibio do exerccio profissional no superior a 29 dias,
sendo obrigatria sua divulgao no conselho regional de enfermagem com jurisdio
sobre o local de ocorrncia do ato causador da punio, mas no no Conselho Federal de
Enfermagem.
Julgue os itens que se seguem, relativos a medicamentos e sua administrao.
104 Os diurticos tiazdicos, como a hidroclorotiazida, tm como ao principal a
diminuio do fluxo sanguneo renal e do dbito cardaco, provocando perda de sdio,
potssio, magnsio, cido rico e clcio.
105 A norepinefrina uma catecolamina vasopressora usada para aumentar a presso
arterial e o dbito cardaco, sem comprometer a funo renal.
106 Entre os hipotensores, a losartana bloqueia os efeitos da angiotensina II nos seus
receptores, reduzindo a resistncia perifrica. Aps a administrao desse medicamento, a
hipopotassemia do paciente deve ser monitorada.
Julgue o item abaixo, referente ao emprego das sondas nasogstrica (SNG) e
nasoenteral (SNE).
107 Em pacientes com SNG, para garantir a permeabilidade e reduzir o crescimento
bacteriano, deve-se administrar 30 Ml a 50 mL de gua destilada ou soro fisiolgico antes e
depois da administrao de cada dose de medicamento e de cada poro de alimento pela
sonda.
Tendo em vista que o conhecimento das normas regulamentadoras que regem os
trabalhadores, inclusive da enfermagem, fundamental para o exerccio da
profisso, julgue os itens a seguir.
108 O exame mdico peridico consta de exames clnico obrigatrio e complementares a
cada seis meses, para trabalhadores expostos a rudos e para os menores de dezoito e
maiores de quarenta e cinco anos de idade.
109 O exame mdico de retorno ser exigido sempre que o empregado se ausentar do
trabalho por perodo igual ou superior a trinta dias por motivo de doena, acidente ou parto,
e dever ser realizado no dia de seu retorno ao trabalho.
110 O exame mdico admissional obrigatrio por ocasio da contratao de todos os
trabalhadores, devendo ser observado que, em hiptese alguma, pode ser feito teste de
gravidez admissional de empregadas, conforme a legislao atual.

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87

95

103

111

119

56

64

72

80

88

96

104

112

120

Por causa do Programa Nacional de Imunizaes (PNI), hoje vrias doenas so

consideradas erradicadas ou controladas. A respeito desse tema, julgue os itens
seguintes.
61 O PNI estabelece como prioritria a administrao, no primeiro ano de vida, da vacina
tipo B contra o Haemophilus influenzae.
62 Considere a seguinte situao hipottica. Uma mulher, com 28 anos de idade, ficou
grvida de seu segundo filho 7 anos aps a sua primeira gestao. Tem registradas em seu
carto de vacinao as duas primeiras doses da vacina dupla tipo adulto (dT) na primeira
gestao. Nessa situao, a mulher no necessita receber a dose de reforo da vacina dT,
que s indicada aps transcorridos 10 anos da ltima dose administrada.
63 A vacina DTP uma associao dos toxides diftrico e tetnico com a Bordetella
pertussis inativada e deve ser aplicada em crianas com menos de dois anos de idade na
regio do glteo, na face externa superior.
64 O esquema bsico da vacina trplice viral corresponde a uma dose aos nove meses de
idade e uma dose adicional aps os 12 meses de idade.
65 Mulheres grvidas no devem receber a vacina contra a rubola.
Um paciente, com 53 anos de idade, tem recebido alimentao intermitente por
sonda nasogstrica a curto prazo, com boa tolerncia, desde que apresentou
dificuldades para deglutio aps ter sofrido um acidente vascular cerebral (AVC).
Acerca dessa situao clnica hipottica, julgue os itens a seguir.
66 O tipo de sonda mais indicado para a situao descrita a sonda curta de Harris.
67 Antes de ser administrada a dieta, importante coletar dados para avaliao do
paciente, como, por exemplo, verificar se existe distenso abdominal ou relatos de diarria
ou constipao, verificar o estado de hidratao e auscultar os sons intestinais.
68 O gotejamento intermitente por gravidade como mtodo de administrao de
alimentao contra-indicado nessa situao, por se tratar de um paciente que sofreu
AVC, sendo obrigatria a administrao intermitente em bolus.
69 Deve-se medir o contedo gstrico residual antes de cada alimentao e desprezar o
contedo aspirado, anotando-se suas caractersticas e volume.
70 Para garantir a permeabilidade da sonda, necessrio administrar de 20 mL a 30 mL de
gua antes e aps a administrao de cada dose de medicamento e a cada alimentao.

28

Um enfermeiro, preocupado com as taxas de infeco hospitalar apresentadas nas

unidades ambulatoriais, no centro cirrgico e na clnica cirrgica, decidiu
acompanhar de perto o trabalho da equipe e verificar os casos detectados bem como
adotar medidas que visavam a diminuio dos riscos de infeco hospitalar. Diante
da situao hipottica apresentada, julgue os itens subseqentes.
71 O enfermeiro deve considerar infeco hospitalar a manifestao clnica de infeco que
se apresentar 72 horas aps a admisso do paciente e registrar como infeco comunitria
qualquer infeco cuja manifestao ocorra antes de se completarem as 72 horas de
admisso.
72 Considere que o enfermeiro tenha encontrado um caso de infeco em que o paciente,
estando clinicamente bem, tenha sido internado para cirurgia eletiva, que o quadro tenha
evoludo satisfatoriamente durante o ato operatrio e que tenha ocorrido infeco urinria
clinicamente manifestada no segundo dia aps a cirurgia. Nessa situao, se o caso for
registrado como infeco hospitalar, esse registro estar incorreto, uma vez que se trata de
um quadro de infeco comunitria.
73 O enfermeiro pode realizar corretamente vigilncia epidemiolgica utilizando os mtodos
transversais, que consistem na avaliao de todos os pacientes internados no hospital, ou
em determinada unidade, por um perodo de tempo.
74 Entre as medidas consideradas corretas nesse caso, encontram-se as atividades
educativas que incluem a lavagem das mos , o estabelecimento de critrios para
indicao, realizao e manuteno dos procedimentos invasivos e o emprego adequado
de antibiticos.
75 Se, no hospital, forem observadas altas taxas de infeco hospitalar, elas devem ser
interpretadas pelo enfermeiro como m qualidade de assistncia mdica e de enfermagem,
o que exige treinamento imediato da equipe.
Julgue os itens seguintes, relativos dengue.
76 uma doena infecciosa febril aguda, que pode se apresentar como uma infeco
inaparente, como dengue clssica, como febre hemorrgica da dengue ou como sndrome
de choque da dengue.
77 O enfermeiro deve estar atento para sinais de complicaes, como o choque circulatrio
que pode surgir em decorrncia do aumento da permeabilidade capilar, seguido de
hemoconcentrao e falncia circulatria.
78 Na entrevista com um paciente suspeito de dengue, o enfermeiro deve investigar o dia
de incio da febre para determinar o perodo de transmissibilidade ou viremia, ou seja, o
perodo em que o homem pode infectar o mosquito, que de at dois dias aps o incio da
febre.
79 O doente infectado deve ser mantido em quarto isolado e orientado a evitar o contato
direto com amigos, familiares ou outros pacientes, pois poder haver transmisso da
doena pessoa sadia por meio de secrees.
80 As medidas de controle esto restritas ao vetor Aedes aegypti, uma vez que inexistem
vacinas ou drogas antivirais especficas.
Os indicadores de sade, alm do carter inerente de diagnstico de uma situao
existente, tambm tm o carter prognstico, uma vez que permitem presumir o que
provvel suceder no futuro. Acerca desse tema, julgue os itens subseqentes.
81 A mortalidade um dos mais antigos indicadores utilizados em avaliaes de sade
coletiva e, ainda hoje, um dos mais empregados.
29

82 O conhecimento da morbidade de uma populao, com o predomnio de um grupo

particular de afeces, permite inferir o nvel de sade dessa populao e at mesmo o
grau de desenvolvimento da regio.
83 A escala de Apgar para avaliar os recm-nascidos um indicador de gravidade, sendo
que uma maior proporo de pacientes nas categorias de maior risco confere uma noo
da gravidade dos pacientes atendidos.
84 As medidas de morbidade, quando comparadas com as de mortalidade, so mais
sensveis para expressar mudanas de curto prazo.
85 Indicadores sociais de sade, como as condies da moradia e do peridomiclio, bem
como a qualidade dos servios de saneamento bsico, esto intimamente relacionados
com o nvel socioeconmico da populao.
Uma mulher, com 34 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clnica
mdica com queixas de dor na panturrilha direita havia trs dias. Relatou que h
cinco dias iniciou quadro contnuo de artralgia no joelho direito, associada a calor
local, que piorava com a movimentao da articulao. H trs dias, associaram-se
dor na panturrilha calor e edema locais. A paciente tem histria de trs episdios de
trombose venosa profunda (TVP) no membro inferior direito. Fazia tratamento com
anticoagulante oral, mas deixou de faz-lo desde os ltimos dois episdios. Referiu
artrite reumatide diagnosticada h dois anos, tabagismo crnico e hipertenso
arterial. me de trs filhos e h 10 anos utiliza contraceptivos orais. Ao exame
fsico, demonstrou ter bom estado geral, eupnica, orientada e consciente, embora
estivesse obesa. Sua presso arterial estava em 160 mmHg 100 mmHg. Tem ainda
edema intenso em membro inferior direito, joelho direito com aumento de volume e
temperatura local e sinal de Homans presente direita. Segue medicada com
heparina, por via intravenosa, de forma contnua e em bomba de infuso.
Considerando esse caso clnico hipottico, julgue os itens que se seguem.
86 Trata-se de paciente de alto risco para desenvolver distrbios venosos dos membros
inferiores, devido presena de fatores de risco importantes, como a obesidade, a histria
de episdios anteriores de trombose e o fato de ser fumante em uso de contraceptivos
orais.
87 O tratamento com anticoagulantes orais no deve ser associado ao tratamento venoso e
a teraputica tromboltica com a heparina mostra-se mais eficaz na situao apresentada.
88 O sinal de Homans especfico para TVP e representa a dificuldade em estender a
perna por completo, quando o paciente est deitado com a coxa flexionada.
89 As meias elsticas so indicadas neste caso, especialmente aquelas que comprimem a
regio proximal da coxa, a fim de exercer uma presso sustentada uniformemente sobre a
panturrilha.
90 Deve-se monitorar sangramento espontneo em qualquer parte do corpo, pois essa
manifestao uma das principais complicaes da terapia instituda.
O Ministrio da Sade (MS), por meio do Programa de Controle do Tabagismo, tem
buscado diferentes estratgias a fim de estimular mudanas de comportamento em
relao ao tabagismo entre trabalhadores, estudantes, profissionais de sade, entre
outros. Julgue os itens subseqentes, a respeito desse assunto.
91 O tabagismo est fortemente associado a diferentes tipos de cncer, especialmente os
de pulmo, cabea, pescoo, esfago e pncreas.
92 Aos que apresentem alto grau de dependncia fsica nicotina, correto oferecer-se
um apoio medicamentoso, que tem como uma de suas finalidades a reduo dos sintomas
da sndrome de abstinncia da nicotina.
30

93 O programa do MS visa, entre outros, encorajar e apoiar os membros da equipe de

sade para que sejam modelos de comportamento, no usando tabaco e promovendo uma
cultura livre de tabaco.
94 Pacientes e clientes devem ser orientados quanto aos riscos do consumo e da
exposio fumaa do tabaco e aconselhados sobre como deixar de fumar.
95 Atuando de maneira sinrgica com outras substncias, como o lcool, o tabaco pode
promover o desenvolvimento do cncer.
Um homem, com 63 anos de idade, deu entrada em um pronto-socorro apresentando
hematmese e melena associadas a agitao intensa, dispnia e extremidades frias e
midas. Fazia uso regular de cido acetilsaliclico (AAS) devido a quadro de acidente
vascular cerebral leve h um ano. O exame fsico revelou presso arterial sistlica de
95 mmHg com frequncia cardaca de 104 batimentos por minuto. Apresentava
alteraes hemodinmicas ortostticas queda de 10 mmHg da presso sistlica e
elevao da freqncia cardaca quando o paciente era mobilizado da posio supina
para a sentada. Considerando essa situao hipottica, julgue os itens seguintes.
96 Os achados apresentados so indicativos de gravidade e sugerem perda importante de
volume circulatrio com indicao de reposio volmica urgente.
97 O acesso venoso deve ser garantido a partir de um cateter central para a reposio
prioritria de derivados de sangue e solues com mltiplos eletrlitos, como a de glicose a
5%.
98 A hemorragia apresentada pelo paciente provavelmente est associada ao uso crnico
do AAS, que causa uma doena aguda e sangramento das varizes gastroesofgicas.
99 A instalao de uma sonda nasogstrica de calibre elevado para realizao de lavado
gstrico gelado no paciente imprescindvel e poder ser utilizada para administrao
concomitante de dieta.
100 O controle do dbito urinrio, a monitorao dos sinais vitais, das condies
hemodinmicas e dos nveis de hemoglobina e hematcrito so medidas gerais de
enfermagem que devem ser adotadas no caso em tela.
Julgue os itens que se seguem, com respeito vigilncia sanitria.
101 sinnimo de vigilncia epidemiolgica e tem como um de seus principais focos o
controle das doenas, particularmente das doenas transmissveis.
102 Todo produto sujeito ao regime de vigilncia sanitria, para ser comercializado no
mercado nacional, deve ter, obrigatoriamente, registro no rgo competente do Ministrio
da Sade.
103 Todos os medicamentos comercializados no Brasil devem obrigatoriamente ter registro
na ANVISA.
104 As aes da vigilncia sanitria nos municpios devem limitar-se s de fiscalizao.
105 Riscos ocupacionais correspondem queles relacionados ao processo de produo, ao
contato com substncias nocivas e intensidade, carga horria, ritmo e ambiente de
trabalho.
Uma mulher, com 25 anos de idade, grvida de seu primeiro filho, encontrava-se na
36. semana de gestao. J era obesa antes de engravidar e ganhou mais peso nos
ltimos meses. Fez todo o acompanhamento pr-natal e, desde o incio do ltimo
trimestre da gravidez, iniciou quadro de elevao da presso arterial, edema,
albuminria e diabetes. Na noite anterior consulta pr-natal, percebeu diminuio
dos movimentos fetais. Durante a consulta, foi observada ausncia de batimentos
cardacos fetais e tero amolecido e relaxado. O mdico informou mulher que a
31

criana havia morrido. Julgue os itens seguintes, considerando a situao hipottica

apresentada.
106 A mulher apresentou quadro de hipertenso arterial crnica, uma das complicaes
mais comuns e mais graves da gestao e que foi a responsvel pelo bito fetal
intrauterino.
107 Tendo em vista o fato de a mulher ter realizado acompanhamento pr-natal regular,
no necessrio estudo anatomopatolgico ou bacteriolgico da placenta ou necropsia do
feto.
108 O enfermeiro deve observar se h lactognese e manter o enfaixamento mamrio,
sendo contra-indicada, no caso descrito, a administrao de medicamentos que inibam a
lactao.
109 Deve-se romper a bolsa amnitica o mais breve possvel e procurar manter o feto
retido at que ocorra a expulso natural.
110 O apoio psicolgico fundamental no somente durante o perodo de expulso do feto
mas tambm aps terminado o processo.
O Ministrio da Sade, em conjunto com secretarias estaduais e municipais de
sade, tem como proposta o Plano de Reorganizao da Ateno Hipertenso
Arterial e ao Diabetes Melito, que tem como objetivo vincular os portadores desses
agravos s unidades de sade, garantindo-lhes acompanhamento e tratamento
sistemtico. Acerca desse tema, julgue os itens subseqentes.
111 Um indivduo adulto classificado como normal limtrofe, quando a presso arterial
sistlica estiver entre 140 mmHg e 159 mmHg e a presso arterial diastlica entre 90
mmHg e 99 mmHg.
112 Diabetes melito gestacional a diminuio da tolerncia glicose, de magnitude
varivel, diagnosticada, pela primeira vez, na gestao, que pode ou no persistir aps o
parto.
113 O monitoramento do tratamento de pacientes diabticos pode ser realizado a partir da
avaliao da glicemia do sangue capilar, por meio de tiras reagentes de leitura comparativa
ou ptica.
114 O rastreamento do diabetes gestacional deve ser feito apenas na presena de fatores
de risco, pois os exames para a sua confirmao so de baixa tolerncia e de mdio custo,
a exemplo dos testes de sobrecarga oral com glicose.
115 So caractersticas clnicas mais provveis em indivduos com diabetes melito tipo 1:
ser jovem e magro, ter incio abrupto dos sintomas, ter facilidade para cetose e flutuaes
na glicemia.
65

73

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89

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104

112

120

32

A oxigenao uma das necessidades mais bsicas do ser humano. Julgue os itens
subsequentes, que tratam desse tema.
51
Condies como
trauma, doenas neuromusculares e
anormalidades
musculoesquelticas podem afetar os movimentos da parede torcica, resultando em
diminuio da ventilao.
52 A hiperventilao representa o estado de aumento da ventilao normal com o objetivo
de eliminar o gs carbnico e pode ser observada em pacientes com atelectasia.
53 Quando um paciente relata hemoptise (escarro sanguinolento), deve-se anotar a
quantidade e a colorao do material e a durao do evento.
54 A respirao de Cheyne-Stokes se caracteriza por um padro de maior tempo
inspiratrio com curto perodo expiratrio, e observada em situaes de leses do
sistema nervoso central.
55 Para a administrao de oxignio, podem ser usadas mscaras faciais com
reservatrios, a exemplo da mscara de Venturi, que devem ser ligadas a um
fluxo mximo de at 6 L/min
56 A respirao com os lbios semicerrados e a espirometria de incentivo so medidas que
podem ser adotadas para melhorar o padro de respirao dos
indivduos.
Acerca da parada cardiorrespiratria (PCR), emergncia extrema que deve ser
prontamente identificada a fim de se restabelecer o fluxo sanguneo e a ventilao,
julgue os itens a seguir.
57 Leso cerebral irreversvel e morte podem ocorrer caso no sejam tomadas medidas
diante das paradas respiratria e cardaca e os primeiros minutos so
fundamentais para aumentar a sobrevida.
58 Laringoscpio, monitor cardaco, desfibrilador, tubos endotraqueais, ambu, fonte de
oxignio e medicaes so exemplos de materiais e equipamentos utilizados no
atendimento hospitalar de uma PCR.
59 Para que a base da lngua no obstrua as vias areas superiores necessrio, em
qualquer condio, elevar a mandbula com a hiperextenso da cabea.
60 No ambiente hospitalar, as manobras de reanimao cardiopulmonar devem ser
aguardadas at que uma pessoa habilitada possa realizar a entubao traqueal.
61 O indivduo em PCR deve ser colocado em uma superfcie rgida em decbito dorsal,
com cabea ligeiramente elevada em relao ao resto do corpo.
62 Deve-se instalar um acesso venoso perifrico at que seja providenciado um acesso
venoso central.
Um homem de 46 anos de idade est internado em uma clnica mdica para
tratamento de cncer no estmago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais
so: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratrios por minuto, 36,5 C e
presso 154 mmHg 88 mmHg. Est com ferida em um dos malolos, extensa,
aberta, com drenagem de secreo purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia
subclvia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxlio e toma banho
sentado. Segundo a esposa, eles esto habituados a retirar todos os curativos
dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda
nasogstrica, pois o paciente no consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogstrica e
33

ausncia de mico, mesmo na presena de uma sonda de Foley, instalada h dois

dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hdrica foi normal durante todo
o dia. Est prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipao.
Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao
quadro clnico acima, julgue os itens seguintes.
63 A retirada dos curativos durante o banho deve ser reforada, para que se proceda
lavagem das feridas com gua e sabo.
64 Uma das causas de infeces hospitalares a insero de sonda vesical, assim, o trato
urinrio do paciente um importante stio para a infeco hospitalar.
65 As precaues padronizadas devem ser institudas junto ao paciente, como, por
exemplo, o uso de mscaras para a realizao do curativo ou a lavagem das mos antes e
aps a realizao de cuidados.
66 O exsudato da ferida na regio maleolar indica a presena de clulas mortas, leuccitos
e eritrcitos, com colorao semelhante ao plasma.
67 A manipulao do acesso venoso do paciente em questo no exige conduta assptica,
visto que se trata de um cateter central, o que diminui os riscos de infeco na corrente
sangunea.
68 A cadeira de banho do paciente, a sonda nasogstrica, o termmetro e a sonda vesical
so artigos crticos e devem ser estreis.
69 Os locais de proeminncias sseas devem ser inspecionados em busca de possveis
danos teciduais, tendo em vista as dificuldades de mobilidade do paciente.
70 Devido s queixas de dificuldade de mico, a sonda de Foley deve ser reposicionada e
irrigada com soluo estril, para possvel desobstruo.
71 Os curativos devem ser trocados todos os dias, iniciando-se pela ferida da regio do
malolo e, em seguida, do acesso venoso.
72 Para a realizao do enema prescrito necessria tcnica estril e uso de luvas para
proteo.
73 Os sinais vitais indicam que o paciente est normocrdico, eupneico, afebril e
normotenso.
74 A fixao da sonda nasogstrica deve ser feita na regio da bochecha, e a cada
alimentao necessrio realizar a ausculta para avaliar seu posicionamento correto no
estmago.
Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da tcnica de
venopuno perifrica.
75 Na escolha de uma veia, preciso saber sobre a durao da terapia intravenosa, o
tamanho do cateter, o tipo de soluo a ser administrada, as condies da veia e o
tamanho do paciente, entre outros aspectos.
76 Antes de fazer a puno, so passos importantes: checar a prescrio mdica, lavar as
mos, preparar o material, avaliar o paciente e fazer o preparo
psicolgico.
77 obrigatrio o uso de luvas estreis para proteo do paciente.
78 Para a retirada do acesso venoso no necessrio o uso das luvas.
79 Para administrar solues hipertnicas o ideal puncionar uma veia de pequeno
calibre, como as metacarpais dorsais.
80 Em pacientes idosos, quando for necessrio instalar uma terapia de infuso de longa
durao, deve-se optar por veias antecubitais.
81 A flebite mecnica uma complicao local da terapia intravenosa e pode ocorrer
devido ao uso de um cateter grande em uma veia pequena.
34

82 A aplicao do torniquete somente alguns momentos antes da puno uma medida

que ajuda na preveno de formao de hematoma.
Considerando que todas as aes dos profissionais de sade devem estar voltadas
para a adoo de normas de biossegurana, julgue os itens que se seguem.
83 As conexes para os acessos vasculares do tipo three-way devem ser usadas somente
quando necessrias, porque aumentam o risco de infeco.
84 Os acidentes com materiais perfurocortantes colocam em risco os profissionais de
sade, pois esses materiais podem conter sangue ou secrees corpreas infectadas.
85 Em caso de exposio percutnea acidental a material biolgico (sangue ou secrees),
deve-se lavar o local exaustivamente com gua e sabo, aplicar hipoclorito e buscar
orientao para avaliao do risco.
86 As unidades devem destinar um profissional para se encarregar de providenciar o
descarte adequado de materiais como agulhas, seringas, fragmentos de vidro, tubos
quebrados contendo sangue ou soro em locais apropriados, a fim de diminuir os riscos de
acidentes.
Um homem de 62 anos de idade, com insuficincia cardaca congestiva, dever
receber alta e necessita de algumas orientaes quanto aos cuidados a serem
seguidos. Necessita do apoio de bengala para deambular, tem dificuldades visuais e
mora com dois filhos maiores de idade. O ndice de massa corporal est dentro do
normal. No fuma, mas tem vida sedentria. Julgue os itens a seguir, relativos a
orientaes a serem feitas ao paciente acima descrito e a seus familiares.
87 Algumas medidas de segurana na casa devem ser tomadas, como a retirada de
tapetes escorregadios.
88 As restries dietticas devem-se limitar ao controle de ganho de peso, devendo ser
evitados doces e acares.
89 Considerando que o paciente sedentrio, deve-se orientar a adoo de exerccios
regulares sem restries, mesmo que haja dispneia.
90 O paciente dever tomar todos os medicamentos diariamente, conforme prescrito, e
buscar prontamente assistncia, se detectar inchao nos tornozelos, tosse persistente,
perda de apetite ou aumento no nmero de travesseiros necessrios para dormir.
Uma mulher de 23 anos de idade buscou o servio mdico, apresentando dores
articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza,
palidez, dores abdominais e sseas. Houve perda de peso importante em um ms.
Foi realizado exame para contagem das clulas do sangue e contagem diferencial de
leuccitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose,
com predomnio de clulas blsticas. Foi feito o diagnstico de leucemia aguda e
iniciado um tratamento quimioterpico. Considerando os cuidados de enfermagem e
aspectos relevantes relacionados a essa situao clnica, julgue os itens
subsequentes.
91 A paciente deve usar escova de dentes com cerdas mais duras e colutrios comerciais,
para uma limpeza oral vigorosa.
92 Deve-se incentivar a ingesto fracionada de alimentos e evitar frutas e vegetais crus ou
com casca.
93 Deve-se estar atento para febre e, se necessrio, administrar os medicamentos
prescritos para dor e hipertermia.
94 Deve-se realizar controle da ingesto de lquidos e registrar as perdas hdricas.
35

95 No pronto-socorro, o teste que permitiu a contagem das clulas sanguneas foi o

hemograma completo.
96 O achado clnico de trombocitopenia corresponde ao aumento do nmero de plaquetas.
97 A anemia a reduo da quantidade de clulas vermelhas do sangue e da
concentrao de hemoglobina.
98 O achado clnico de leucocitose corresponde ao aumento do nmero de leuccitos
imaturos.
O preparo de todo material estril utilizado em um hospital feito na central de
material esterilizado (CME). Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.
99 A estrutura fsica de uma CME deve permitir o fluxo correto de materiais, evitando o
cruzamento entre materiais limpo e contaminado.
100 Os funcionrios da rea de preparo de materiais devem utilizar equipamentos de
proteo individual, como luvas grossas de cano longo, culos de proteo, mscara,
avental impermevel longo e botas de borracha.
101 Materiais que sero esterilizados na estufa devem estar empacotados com caixa
metlica perfurada ou filme de poliamida transparente.
102 Aps o trmino do processo de esterilizao com agentes qumicos lquidos, os
materiais devem ser encaminhados sala de armazenagem e distribuio, onde podem
permanecer estocados at sete dias.
Julgue os itens
hemocomponentes.

subsequentes,

relativos

transfuso

de

sangue

103 Uma infuso de sangue total est indicada queles indivduos que tiveram perda
aguda e macia de sangue.
104 As bolsas de sangue total coletadas podero ser processadas para a obteno de
componentes eritrocitrios, plasmticos e plaquetrios.
105 O crioprecipitado preparado a partir do sangue total, rico em fatores de coagulao
e tem baixa concentrao de fibrinognio.
106 Para a administrao de albumina, no necessria tipagem ou prova cruzada.
Com relao aos critrios para doao de sangue, julgue os itens que se seguem.
107 O doador de sangue potencial no pode ter nenhuma enfermidade infecciosa aguda no
momento da doao.
108 Indivduos que se curaram de hansenase, leishmaniose e doena de Chagas podero
ser doadores.
109 Se um indivduo se submeteu a uma cirurgia cardaca, no poder ser mais doador de
sangue.
Na troca de planto entre as equipes, um dos pacientes internados em uma
enfermaria iniciou a transfuso de uma bolsa de concentrado de hemcias. Nos
primeiros momentos, houve queixas de sensao de queimao ao longo da veia. A
seguir, o paciente relatou dor lombar e dorsal, dispneia e ansiedade. Apresentou
hiperemia de face, hematria macroscpica e hipotenso. Julgue os itens a seguir,
acerca dessa situao hipottica.
110 A situao indica que ocorreu uma reao transfusional hemoltica aguda.
111 A causa da provvel incompatibilidade est ligada aos anticorpos e fatores de
coagulao presentes no plasma doado, que atacaram as clulas vermelhas do receptor.
36

112 A primeira queixa de sensao de queimao j indicava um sintoma de reao

transfusional.
113 As primeiras medidas a serem tomadas so: fechar o sistema de infuso e, em
seguida, correr para chamar o mdico.
114 O incio da transfuso durante a passagem de plantes pode ter contribudo para uma
troca de pacientes.
Julgue os itens subsequentes, que tratam dos procedimentos relativos ao trato
respiratrio realizados com indivduos adultos.
115 Quando um paciente tem dificuldades de eliminar as secrees do trato respiratrio, a
aspirao deve ser utilizada, com uma frequncia pr-determinada, a cada duas horas.
116 Deve-se sempre aspirar secrees da traqueia antes de realizar a aspirao oral.
117 Na aspirao de tubos endotraqueais, deve-se introduzir toda a extenso da sonda de
aspirao com fora e realizar movimentos de rotao firmes e rpidos, para evitar hipxia.
118 A tcnica de percusso torcica permite o deslocamento de secrees e deve ser feita
ritmadamente com a mo em forma de concha.
119 O decbito ventral na posio de Trendelenburg favorece a drenagem dos lobos
inferiores e segmentos posteriores dos pulmes.
120 Para a drenagem de secrees dos segmentos apicais dos lobos superiores dos
pulmes, indicada a posio de Fowler no leito.
57

65

73

81

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97

105

113

58

66

74

82

90

98

106

114

51

59

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75

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91

99

107

115

52

60

68

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92

100

108

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53

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101

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54

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70

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55

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71

79

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95

103

111

119

56

64

72

80

88

96

104

112

120

Julgue os itens seguintes, acerca das infeces nosocomiais.

51 As principais infeces hospitalares da boca so as estomatites fngicas, mucosites
infectadas, lceras e leses infectadas.
52 As infeces oculares nosocomiais so raras, mas sempre esto relacionadas a
procedimentos cirrgicos ou pscirrgicos, a exemplo da blefarite, ceratite, endoftalmite e
do conjuntivite, sendo essa ltima a infeco cirrgica mais freqente.
53 Os agentes etiolgicos mais observados nos processos de diarria nosocomial so as
bactrias, como Clostridium difficile, Salmonella sp e Shigella sp e os vrus rotavrus,
citomegalovrus e adenovrus.
37

54 O cateter de aspirao traqueal pode ser reutilizado a cada nova aspirao, desde que
permanea imerso em gua estril ou soluo fisiolgica junto mesa de cabeceira do
paciente.
55 Como complicao do uso de antibiticos de largo espectro, o paciente internado pode
desenvolver a candidase atrfica aguda.
Uma das medidas mais importantes para a preveno de doenas a vacinao. Nos
dias atuais, os imunobiolgicos so fundamentais para a garantia de padres de
sade em qualquer pas. Acerca desse tema, julgue os itens subseqentes.
56 A vacinao contra a febre amarela deve ser feita em crianas e adultos com imunidade
alterada, como os pacientes HIV-positivos e os que se submeteram a transplante de
medula ssea.
57 Na vacinao contra a hepatite B para crianas, adolescentes e adultos HIV-positivos
sintomticos, indicado o dobro da dose usualmente recomendada para a idade e um
esquema de quatro doses.
58 As vacinas contra o ttano e a difteria, recomendadas de rotina para gestantes, devem
ser administradas at 20 dias antes da data provvel do parto.
59 No havendo cicatriz vacinal seis meses aps a aplicao da vacina contra a
tuberculose (BCG), esta deve ser repetida sem teste tuberculnico prvio.
60 Ambas as vacinas contra poliomielite, tanto a composta por vrus vivos atenuados
quanto a composta por vrus inativados, so altamente eficazes.
Tendo como base o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem e a Lei do
Exerccio Profissional, julgue os itens que se seguem.
61 O profissional de enfermagem, quando no exerccio da profisso, tem o dever de, junto
sua assinatura, colocar o nmero e a categoria de inscrio do respectivo conselho
regional de enfermagem.
62 Um enfermeiro que, em seu ambiente de trabalho, comece a caluniar um membro da
equipe mdica, levantando falsas acusaes acerca da moral desse profissional, no pode
sofrer penalidades, pois a acusao dirigida a um profissional que no da rea de
enfermagem.
63 Se, durante um planto agitado em uma unidade de obstetrcia, um colega acusar o
enfermeiro obstetra de irresponsvel por ele ter realizado uma episiotomia em uma
paciente que se encontrava em trabalho de parto normal, sem distocias, o enfermeiro
obstetra poder ser punido por praticar procedimento que no era de sua competncia
tcnica, oferecendo risco paciente.
64 O profissional de enfermagem pode recusar-se a executar uma prescrio
medicamentosa em caso de ilegibilidade.
65 Considere a seguinte situao hipottica.
Um enfermeiro ofereceu a um paciente o dobro da dose prescrita de um diurtico na hora
de administrar os medicamentos do planto noturno. O paciente apresentou aumento no
volume e na freqncia urinria durante toda noite. O enfermeiro avaliou que sua conduta
no chegou a causar agravo importante ao paciente, e assim registrou parcialmente as
informaes no pronturio do paciente, omitindo o erro ao administrar a medicao. Nessa
situao, o enfermeiro cometeu infrao tica por registrar informaes parciais sobre a
assistncia prestada.
Julgue os itens seguintes, que tratam do relacionamento teraputico entre o
enfermeiro e o paciente.
38

66 A integrao pessoal melhorada e o senso claro da identidade pessoal so alguns dos

objetivos do relacionamento teraputico direcionados ao crescimento do paciente.
67 A capacidade do enfermeiro de ser teraputico depende de uma comunicao
facilitadora e independe de suas qualidades pessoais.
68 Indcios vocais ou indcios de objeto so sinnimos e pertencem categoria de
comunicao no-verbal, como o espao que, nesse caso, representa o meio ambiente
onde vive o indivduo.
69 As atividades de identificao dos problemas do paciente, de definio de objetivos e de
acordo mtuo so relativas fase de trmino do processo de relacionamento teraputico.
70 A tcnica de focalizao envolve a utilizao de questes ou afirmaes que ajudam o
paciente a ir alm do assunto de interesse e tem como valor teraputico a possibilidade de
o paciente discutir temas centrais e manter direcionado o objetivo da comunicao.
Texto para os itens de 71 a 85
Uma mulher de 80 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de um hospital pelos
familiares, que informaram quadro de desorientao e referiram que, h 15 dias, a
paciente deixou de realizar tarefas habituais, passou a apresentar discurso
incoerente e tosse seca. H uma semana, ela vem apresentando inverso do padro
de sono, com sonolncia excessiva diurna. H trs dias, apresentou alucinaes
visuais e auditivas, cianose nas mos e dispnia aos pequenos esforos. As
hipteses diagnsticas iniciais foram distrbios metablicos, distrbios de
oxigenao, hipoventilao associada obesidade e cor pulmonale. Foi internada na
clnica mdica para investigao. A paciente, que tem histria de diabetes melito e
hipertenso arterial, faz uso de glibenclamida 5 mg por dia e enalapril 20 mg de 12
em 12 horas. O exame fsico revelou desorientao no tempo e no espao, boa
hidratao e ausncia de febre. A ausculta pulmonar mostrou murmrios vesiculares
diminudos globalmente, sem rudos adventcios. As extremidades encontravam-se
cianticas, com edema moderado. Os exames de bioqumica, hemograma e glicemia
capilar foram todos normais. A saturao com ar ambiente, utilizando-se o oxmetro
de pulso, foi de 50%. A gasometria arterial indicou hipoxemia e hipercapnia. O peso
foi de 102 kg e a altura, de 1,65 cm. Durante o perodo de internao, ela foi
submetida ao uso de ventilao no-invasiva, do tipo presso positiva em dois nveis
(BiPAP), aceitando bem o procedimento, evoluindo para melhora no padro de sono,
remisso da desorientao e da dispnia, com saturao de oxignio igual a 94%.
Aps 8 dias de internao, foi suspensa a BiPAP e utilizado oxignio por cateter
nasal a 1 L/min. A paciente tem alta hospitalar prevista e deve continuar com
oxignio suplementar domiciliar a 1,5 L/min com cateter nasal.
A propsito do quadro clnico descrito no texto, julgue os itens subseqentes.
71 Valores de PaO2 igual a 32 mmHg e de PaCO2 igual a 75mmHg so compatveis com o
quadro da paciente.
72 Todo o quadro clnico apresentado pela paciente tem relao com os distrbios
metablicos associados ao diabetes melito.
73 O ndice de massa corporal da paciente de, aproximadamente, 37,5, o que
corresponde a classificao de sobrepeso, conforme a OMS.
74 O quadro de confuso e sonolncia apresentado inicialmente pela paciente pode ser
explicado pelo comprometimento da funo respiratria, que levou a uma hipoxemia e
hipercapnia, provocando aumento na presso arterial pulmonar, fazendo que o lado direito
39

do corao se hipertrofiasse por causa do trabalho aumentado para poder bombear o

sangue contra a resistncia alta atravs do sistema vascular pulmonar.
75 Na situao considerada, h uma dificuldade do aparelho respiratrio para eliminar o
gs carbnico devido obesidade, que atua adversamente contra o trabalho respiratrio
desenvolvido pelo diafragma e outros msculos da respirao.
Ainda com relao ao quadro descrito no texto, julgue os itens a seguir,
considerando a assistncia de enfermagem.
76 Como a ventilao instituda durante a internao exigiu a entubao ou a
traqueostomia da paciente, toda manipulao das vias areas exigiu tambm tcnica
assptica rigorosa.
77 Devem-se avaliar periodicamente os parmetros do ventilador e a aceitao da
paciente, bem como as condies de limpeza e assepsia dos circuitos e conexes.
78 O oxmetro de pulso deve ser de uso individual e desinfetado com polivinilpirrolidonaiodo (PVPI) tpico e no pode ser colocado em pele edemaciada ou lesada.
79 Aps a realizao de cada gasometria arterial, fundamental avaliar a colorao, o
movimento, a sensibilidade, a temperatura, o tempo de enchimento capilar e a qualidade
do
pulso no membro ou no local da puno.
80 necessrio promover o repouso da paciente no leito, instituir medidas de restrio
hdrica e salina, assim como verificar o peso dirio e a adeso dela ao regime teraputico.
Considerando o cuidado domiciliar para a paciente em questo, julgue os itens que
se seguem.
81 Antes da alta hospitalar, importante avaliar os recursos disponveis e os sistemas de
apoio familiar.
82 A paciente e os membros da famlia ligados ao cuidado domiciliar devero receber
orientaes quanto necessidade de manter a teraputica medicamentosa prescrita e
identificar sinais e sintomas iniciais de possveis complicaes.
83 Deve-se avaliar o ambiente domiciliar, as condies de organizao, as barreiras
estruturais, o armazenamento e as medidas necessrias para a terapia com o oxignio.
84 importante ensinar os familiares acerca dos cuidados com a oxigenoterapia prescrita:
fornecer o oxignio sempre aquecido e umidificado, bem como tomar precaues de
segurana pois se trata de um gs altamente inflamvel.
85 A paciente e seus familiares devem ser orientados quanto necessidade de
manuteno do cateter nasal na mesma narina para que no ocorra oferta diferenciada de
oxignio.
O trmino de uma gravidez antes que o feto se torne vivel uma condio
denominada de abortamento. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqentes.
86 A diminuio da progesterona pode ser um fator predisponente para o abortamento pois
causa maior sensibilidade uterina e contraes que podem levar ao abortamento.
87 No abortamento habitual, as relaes sexuais tm de ser proibidas e a paciente deve
fazer repouso no leito e ser submetida a histerografia para excluir anormalidades uterinas;
alm disso, deve-se administrar misoprostol vaginal (Cytotec) e injeo intra-amnitica de
soluo fisiolgica.
88 So complicaes do abortamento: grandes hemorragias, esterilidade secundria,
salpingite, algias plvicas e infeces.
40

89 Controlar os sinais vitais, avaliar presena de sinais de choque hipovolmico,

estabelecer acesso venoso para reposio rpida de lquidos e oferecer apoio e
tranqilizao so condutas de enfermagem nessa condio.
90 Aps a realizao de cirurgia (curetagem), deve-se providenciar medicao para inibir a
lactao, realizar ordenha mamria e usar compressas quentes e frias nas mamas.
O fumo um desvio de comportamento, que deve ser abordado na rotina clnica
ambulatorial, hospitalar ou comunitria, no somente na forma de investigao mas
tambm em medidas que devem ser traadas para o melhor manejo do paciente em
risco ou dependente. Acerca desse tema, julgue os prximos itens.
91 A exposio, ativa ou passiva, fumaa produzida pelo fumo resulta em um grande
nmero de mortes, doenas, sofrimentos e danos ao meio ambiente.
92 A nocividade do cigarro durante a gravidez depende de sua ao direta no feto; assim,
correto afirmar que as exfumantes, quando engravidam, tm riscos semelhantes aos das
que nunca fumaram.
93 A incidncia de cncer na cavidade bucal maior entre os fumantes de cigarro,
comparativamente s outras modalidades de uso do tabaco, pois, no cigarro, a nicotina
est na forma protonada e o pH mais alcalino.
94 A nicotina biotransformada no fgado, tendo uma meia vida biolgica superior a quatro
horas para o tabagista crnico. Cerca de apenas 20% da nicotina sofre biotransformao,
servindo assim para clculo de avaliao do consumo.
95 Os fumantes biotransformam diversos frmacos mais lentamente que os no-fumantes
em conseqncia da inibio de enzimas da mucosa intestinal ou do fgado pelos
hidrocarbonetos da fumaa do tabaco.
Cerca de 50% dos casos de violncia contra a criana e o adolescente, quando no
so tomadas medidas de proteo para a vtima, acabam tendo recidiva. A grande
maioria no notificada por medo de punies ou de novos maus-tratos. Acerca
desse tema, julgue os seguintes itens.
96 As crianas que apresentam a sndrome de Mnchausen por procurao passam por
processos de negao e dificuldade de fala, pois, muitas vezes, sofreram abusos e
violncia emocional.
97 A negligncia como forma de violncia contra a criana caracterizada pelas omisses
parentais nos cuidados bsicos com a criana, resultando em dano real para ela. No se
pode considerar negligncia danos emocionais ou situaes em que existiram riscos mas
no houve dano real.
98 Fraturas mltiplas em estgios diferentes de calcificao envolvendo ossos longos ou as
costelas de um beb e lasca metafisria so padres radiogrficos patognomnicos de
violncia fsica.
99 A uniformidade da queimadura pode indicar as circunstncias em que ela ocorreu; por
isso, quando so propositais, as leses costumam apresentar graus variveis de
queimadura, primeiro, segundo e terceiro graus.
100 Em crianas menores de um ano, vtimas de violncia, a principal causa de
mortalidade e morbidade o sufocamento.
Julgue os itens a seguir, que tratam da epidemiologia.
101 Para a avaliao do benefcio teraputico de um determinado cuidado, podem-se
utilizar medidas relativas (diviso entre os riscos do grupo experimental e do grupo41

controle) ou absolutas (baseadas nas diferenas entre os riscos do grupo experimental e

do grupo-controle).
102 Risco relativo a razo entre a incidncia de eventos, e expressa em porcentagem,
como, por exemplo, a razo entre a letalidade de pacientes no tratados por um dado
medicamento (grupo-controle) e aqueles que foram tratados (interveno).
103 Uma das vantagens nos estudos de coorte que a cronologia dos acontecimentos
facilmente determinada, pois primeiro ocorre a exposio para depois ocorrer o desfecho
clnico.
104 As vantagens dos estudos do tipo caso-controle incluem o fato de exigirem um nmero
pequeno de participantes, a facilidade em obter dados passados e a possibilidade de
incluso de casos novos, o que facilita o alcance do tamanho da amostra.
105 A eficcia de determinado tratamento a evidncia de que ele realmente funciona (traz
mais benefcios que riscos) em determinadas condies experimentais, podendo ser
observada com maior freqncia nos trabalhos do tipo ensaio clnico randomizado.
Um homem de 45 anos de idade refere que, h cerca de dois anos, surgiu-lhe leso
ulcerada que no cicatriza em regio supra-orbital direita. Ele HIV-positivo, faz uso
de anti-retrovirais e, h cerca de 10 anos, apresentou leses na perna direita, quando
foi diagnosticada leishmaniose tegumentar americana (LTA). Referiu tambm
odinofagia seguida de rouquido e disfagia h dois meses, tendo sido internado para
investigao e tratamento. O paciente apresenta-se em bom estado geral, lcido e
orientado, tem infiltrao em palato mole, tonsila esquerda com mcula branca em
pilares, e sua pele apresenta leso circular de bordas infiltradas, regulares, em
regio supraorbital direita e duas leses menores, ulceradas e no-infectadas, de
bordas infiltradas, no membro inferior direito. Ausculta cardaca mostrou bulhas
hiperfonticas, ritmo cardaco regular em dois tempos, sem sopros. Ausculta
pulmonar indicou murmrios vesiculares diminudos, com discretos roncos no tero
mdio do hemitrax direito. A anlise histopatolgica da bipsia das leses de palato
e pele mostrou a presena de numerosas formas de amastigotas de Leishmania. Foi
iniciado tratamento com antimoniato de N-metilglucamina, na dose de 20 mg/kg/dia,
endovenoso, por 20 dias.
A propsito do quadro clnico acima, julgue os itens que se subseguem.
106 Trata-se de um caso freqente, pois a concomitncia de leishmaniose e infeco pelo
HIV tem sido comumente descrita no Brasil, especialmente a LTA, podendo esta ser
facilmente diagnosticada a partir de testes sorolgicos.
107 O medicamento utilizado para o tratamento do paciente em pauta especfico para o
caso das co-infeces, sendo indicados outros medicamentos para o tratamento da LTA em
pacientes imunocompetentes, como a pentamidina e a anfotericina B.
108 necessrio manter o paciente isolado (precaues de contato) em quarto privativo,
pois trata-se de doena que pode ser transmitida pelo contato direto pessoa a pessoa.
109 O curativo nas leses da perna deve ser feito utilizando-se soluo fisiolgica a 0,9%
para lavagem do leito da ferida, aplicao de sulfadiazina de prata e cobertura com curativo
secundrio.
110 O produto utilizado no tratamento iniciado tambm conhecido como antimoniato de
N-glucantime, que tem baixa toxicidade e poucos efeitos colaterais.
A desnutrio em crianas est associada ao aumento da mortalidade e morbidade e
a retardo no crescimento. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

42

111 Crianas a termo com peso inferior a 2.500 g podem ser consideradas desnutridas
intra-tero.
112 Com os dados da antropometria possvel identificar se os dficits antropomtricos
apresentados caracterizam um estado de risco nutricional ou desnutrio.
113 A criana desnutrida edematosa pode ser acompanhada em nvel ambulatorial; para
isso, deve-se pes-la semanalmente, registrar no grfico o peso e verificar a tendncia da
curva. O ganho de peso, para crianas com mais de seis meses de idade, considerado
bom se for igual a 5 g/kg/dia.
114 No manejo da criana desnutrida, a correo das deficincias de micronutrientes
suficiente para a recuperao da taxa de crescimento.
115 No perodo de recuperao nutricional, necessrio orientar a famlia a oferecer
criana alimentos com maior freqncia, aumentar a oferta de protena animal bem como
aumentar a ingesto de leite de vaca.
Acerca da administrao de medicamentos, julgue os itens subseqentes.
116 Uma das possveis complicaes ao se aplicar uma injeo por via intramuscular a
absoro rpida e o efeito acelerado da medicao em decorrncia da introduo da
soluo em uma artria ou veia. Pode-se evitar essa complicao aspirando-se para
verificar o retorno de sangue aps se inserir a agulha no msculo.
117 Ao se instilar gotas no canal auditivo de crianas da faixa etria de 1 a 3 anos, deve-se
puxar a orelha para baixo e para trs.
118 Na aplicao de injees subcutneas, deve-se escolher uma rea livre de plos e
bem vascularizada, como a regio anterior do antebrao.
119 O stio ventroglteo para a aplicao intramuscular recomendado apenas em
pacientes que tm constituio fsica normal e deve ser utilizado apenas em condies
excepcionais.
120 Os medicamentos broncodilatadores so freqentemente administrados com inalador
com dosmetro.
51
C
63
E
75
C
87
E
99
E
111
C

52
E
64
C
76
E
88
C
100
E
112
C

53
C
65
C
77
C
89
C
101
C
113
E

54
E
66
C
78
E
90
E
102
E
114
E

55
C
67
E
79
C
91
C
103
C
115
E

56
E
68
E
80
C
92
C
104
E
116
C

57
C
69
E
81
C
93
E
105
C
117
C

58
C
70
C
82
C
94
E
106
E
118
E

59
C
71
C
83
C
95
E
107
E
119
E

60
C
72
E
84
E
96
E
108
E
120
C

61
C
73
E
85
E
97
E
109
E

62
E
74
C
86
C
98
C
110
E

Julgue os itens seguintes acerca de problemas comuns em recmnascidos e

lactentes.
81 A ocorrncia de vmitos cclicos que persistem por mais de 18 meses de idade pode
estar associada doena do refluxo gastresofgico e, portanto, tal hiptese deve ser
investigada por meio de estudo radiolgico de esfago, estmago e duodeno.
82 A constipao intestinal comum em recm-nascidos, especialmente em crianas
amamentadas no peito, que podem ficar alguns dias sem evacuar. Essa doena deve ser
tratada com o uso de medicamentos laxativos.
43

83 No exame fsico do lactente que chora excessivamente, importante avaliar se h

sinais de irritao, de leses cutneas, bem como realizar palpao abdominal e exame da
regio inguinal e das extremidades.
84 Para o tratamento do refluxo gastresofgico em crianas com menos de um ano de
idade, devem ser escolhidas as posies pronao e decbito lateral esquerdo.
85 O impetigo bolhoso causado pelo estreptococo betahemoltico do grupo A e afeta a
regio periumbilical e a face do recm-nascido, nas quais se formam bolhas que se
rompem facilmente e esto associadas a adenopatia e febre.
Recentemente, vrias legislaes tm sido elaboradas e diversas polticas pblicas
de concepes abrangentes tm sido discutidas com o objetivo de garantir o
desenvolvimento sustentvel e a preservao da sade pblica. O plano de
gerenciamento de resduos de servios de sade (RSS) vem contribuir para a
sensibilizao dos responsveis pelos estabelecimentos de sade no sentido do
manejo correto desses resduos. Acerca do tema em apreo, julgue os itens a seguir.
86 Conforme resolues da ANVISA e do CONAMA, todos os servios relacionados ao
atendimento sade humana ou animal, inclusive os servios de assistncia domiciliar e
de trabalhos de campo, so considerados geradores de RSS.
87 Os RSS classificados no grupo B, equiparados aos resduos domiciliares, no
apresentam risco biolgico, qumico ou radiolgico sade ou ao meio ambiente.
88 Os potenciais de risco dos RSS envolvem dois aspectos: um associado ao manejo dos
mesmos, em que acidentes surgem devido a falhas no acondicionamento e segregao
dos materiais perfurocortantes, e outro relacionado ao meio ambiente, com destaque para
a contaminao do solo, das guas superficiais e subterrneas e do ar.
89 Os recipientes de acondicionamento existentes nas salas de cirurgia e nas salas de
parto no necessitam de tampa para vedao, pois os resduos devem ser recolhidos
imediatamente aps o trmino dos procedimentos.
90 Na disposio final dos RSS, toda matria orgnica deve ser disposta em vazadouros e,
devido s caractersticas dos materiais e aos riscos de contaminao do ambiente, nenhum
processo de reciclagem aplicvel aos RSS.
Julgue os itens que se seguem, relacionados ao exame do estado mental no
contexto psicolgico dos cuidados de enfermagem.
91 A aparncia geral do paciente pode indicar informaes importantes, como o seu estado
de humor.
92 Ao avaliar-se a fala de paciente deprimido, freqentemente, observam-se os seguintes
aspectos: fluxo rpido, volume alto, gagueira ou fala arrastada.
93 A ideao suicida deve ser investigada durante a avaliao do sensrio; est associada
a pacientes em depresso e, raramente observada em pacientes com distrbios de
ansiedade ou esquizofrenia.
94 Idias niilistas, comuns em pacientes que apresentam pensamento paranide ou
naqueles com quadros de mania, podem ser identificadas durante a avaliao do contedo
do pensamento.
95 A introviso o grau de compreenso do paciente acerca de sua doena. O enfermeiro,
ao avaliar o processo de introviso do paciente com doenas psiquitricas, distrbio mental
orgnico, psicose, distrbios decorrentes do uso abusivo de substncias e distrbios da
personalidade, constatar que, em tais enfermidades, a introviso estar comprometida.
Uma mulher com 59 anos de idade procurou o servio de pronto-atendimento de um
hospital com queixas de desmaio e mal-estar. Relatou que h cinco dias procurou
44

atendimento mdico, em outro hospital, aps ter apresentado um episdio de perda

de conscincia, com durao de 5 minutos, seguido de desorientao. Naquela data,
foi diagnosticada infeco no trato urinrio por E. coli e iniciado tratamento com
ciprofloxacino. No atendimento em apreo, referiu episdio semelhante ao anterior
de perda de conscincia, associado a dor em regio precordial com irradiao para o
dorso e dispnia. Foi mantida em observao no pronto-socorro e foram solicitados
exames laboratoriais, eletrocardiograma e radiografia do trax. A paciente tem
antecedentes de cardiopatia chagsica, nas formas dilatada e arritmognica, faz uso
de medicamentos diurticos e vasodilatadores, alm de marcapasso cardaco
definitivo h 7 anos, devido a taquicardia ventricular sustentada no-revertida aps
ablao cardaca. O exame fsico realizado na admisso do pronto-socorro mostrou
paciente consciente, orientada, com ritmo cardaco regular e sem turgncia jugular.
No aparelho respiratrio identificou-se inspeo pulmonar esttica e expanso
pulmonar sem anormalidades, murmrio vesicular fisiolgico em toda extenso do
trax e presena de crepitaes em bases pulmonares. O abdome da paciente
semigloboso, normotenso, indolor, sem visceromegalias e com rudos hidroareos
normoativos. As extremidades, mal perfundidas, no apresentam edemas. A presso
arterial era de 70 mmHg 50 mmHg, a freqncia cardaca, de 80 batimentos por
minuto e a frequncia respiratria, de 30 movimentos respiratrios por minuto. Foi
instalado acesso venoso central em veia subclvia para medida de presso venosa
central (PVC), que revelou 9 cm de H2O, no havendo sinais radiolgicos de
intercorrncia ps-puno. Aps um dia de internao no pronto-socorro, a paciente
mantinha-se consciente, orientada e hipotensa. Em radiografia de trax, foi
observado imagem de derrame pleural esquerda, extenso, sendo drenado 1.500 mL
de transudato citrino. Permaneceu no box de emergncia quando iniciou quadro de
dispnia, sudorese, palidez cutnea, vmitos e hipotenso arterial (70 mmHg 40
mmHg). Foi transferida para uma unidade de terapia intensiva (UTI). Iniciadas a
hidratao venosa, a administrao de aminas vasoativas (dobutamina a 15 mL/h e
noradrenalina a 20 mL/h) e a oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, evoluiu com
piora geral do quadro, instabilidade hemodinmica, dificuldades respiratrias e
relato de parada de eliminao de flato e fezes. Foi necessria entubao e
manuteno sob ventilao mecnica na modalidade controlada a volume. Foram
realizadas sondagem nasogstrica e cateterismo vesical. A paciente seguiu com
quadro grave, inconsciente, com ventilao mecnica, frao inspirada de oxignio
(FiO2) de 50%, presso arterial variando entre 45 mmHg 25 mmHg e 93 mmHg 35
mmHg, PVC entre 17 cm e 23 cm (de H2O) e diurese de 10 mL/h. Passou a apresentar
temperaturas elevadas (acima de 38,8 C). Foi realizada drenagem de trax
esquerda, com dreno em selo de gua (dreno com secreo serohemtica). Com
relao a este caso clnico hipottico, julgue os itens
seguintes.
96 O derrame pleural evidenciado na radiografia de trax est associado puno venosa
central realizada, uma das causas mais freqentes desse distrbio.
97 Pelas caractersticas do lquido drenado na primeira toracocentese, infere-se que se
tratava de uma condio conhecida por empiema loculado.
98 O exame fsico realizado na admisso da paciente no prontosocorro indica sinais de
alteraes respiratrias compatveis com o quadro de derrame pleural macio.
99 O acesso venoso central que foi instalado para medida da PVC reflete a presso na veia
cava superior e os valores obtidos progressivamente esto indicando que, a partir da
reposio hdrica, houve normalizao da PVC e melhora do funcionamento ventricular
direito.
45

100 A ablao cardaca a que a paciente foi submetida para melhora da disritmia
certamente representou um procedimento de grande risco, considerando sua idade e o
prprio ato de ablao, uma vez que tal procedimento se d por meio de uma cirurgia
cardaca a cu aberto sob anestesia geral.
101 Considerando o momento da admisso na UTI, os cuidados de enfermagem deveriam
estar voltados para a monitorao rigorosa, pois o quadro apresentado pela paciente
indicava um estgio progressivo de choque.
102 A presso arterial mdia (PAM) no momento da admisso da paciente na UTI,
estimada enquanto valor clnico, foi de 50 mmHg, o que est abaixo dos limites normais.
103 Os cuidados no ambiente intensivo envolvem a administrao rpida e freqente de
vrios medicamentos e lquidos prescritos, realizaes de gasometrias arteriais,
monitorao eletrocardiogrfica e hemodinmica, bem como acompanhamento dos nveis
de eletrlitos sricos.
104 Como a ventilao por presso positiva contnua aumenta a produo de secrees
nas vias respiratrias, necessrio aspirar a paciente a cada hora, usando tcnicas
asspticas.
105 Considerando a ventilao mecnica instituda na paciente, correto afirmar que o
aparelho termina cada inspirao quando a presso preestabelecida atingida.
106 O sistema de drenagem torcica instalado na paciente requer os seguintes cuidados: a
cmara do selo de gua deve ser preenchida com gua esterilizada, o cateter que sai da
cavidade torcica deve ser fixado com curativo fechado e o frasco de drenagem deve
permanecer em p e abaixo do nvel de insero do dreno.
107 A sonda nasogstrica instalada deve ser mantida fechada e a dieta deve ser
fracionada, rica em nutrientes que propiciem a reposio de protenas e aminocidos e
oferecida em intervalos regulares.
108 O cateterismo vesical mais indicado para a paciente o intermitente.
109 A dobutamina pode ser diluda em soluo fisiolgica ou glicosada isotnicas,
conforme prescrio mdica, e deve ser conectada a um controlador intravenoso ou uma
bomba de infuso que permita o fornecimento seguro e exato da medicao a 5 gotas por
minuto, considerando, para clculo, o fator de gotejamento do equipo igual a 20.
110 Os medicamentos vasoativos prescritos so da classe dos vasodilatadores e atuam
reduzindo a pr-carga e a ps-carga e diminuindo a demanda de oxignio do corao. Tais
medicamentos exigem observao rigorosa, pois podem causar hipotenso.
Um homem com 17 anos de idade, vtima de acidente automobilstico, sofreu
traumatismo raquimedular e dever ser acompanhado no domiclio. Mora com a me,
que dever ser a principal cuidadora. Respira espontaneamente e tem apresentado
reteno urinria. No consegue deambular em decorrncia das deficincias
neuromusculares, movimenta os membros superiores, consegue mastigar e deglutir
os alimentos. Vem evoluindo sem
intercorrncias, afebril e sem leses cutneas.
Diante desse caso clnico hipottico e considerando a assistncia domiciliar, julgue
os itens subseqentes.
111 necessria uma avaliao inicial das condies do domiclio no que se refere s
barreiras fsicas, como acesso ao banheiro e espao para movimentao de cadeira de
rodas, e s possibilidades de aquisio desse equipamento e de outros dispositivos de
ajuda.
112 Como medida de segurana, importante avaliar o grau de conhecimento do cuidador
e do paciente acerca das precaues de rotina para o controle de infeces.
46

113 Frente s restries ligadas mobilidade fsica, o cuidador e o paciente devero ser
capazes de identificar as complicaes da imobilidade e mostrar tcnicas que reduzam
essas complicaes.
114 Como, nesse caso clnico, existem problemas relacionados mico, importante
orientar o paciente a realizar, utilizando tcnica estril rigorosa, o cateterismo vesical
sempre que detectar o bexigoma.
115 Como o distrbio da auto-estima comum nessa situao, o paciente deve ser
estimulado a verbalizar sentimentos e o cuidador deve ser orientado a maximizar a
dependncia do paciente, realizando a maior parte das tarefas ligadas ao seu cuidado.
Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados sade da mulher durante o
perodo do climatrio.
116 A menopausa o perodo em que se iniciam os primeiros sintomas do climatrio e
depende da idade da menarca, da histria familiar, da paridade e do uso de anovulatrios,
podendo ser antecipada em 1 a 2 anos pelo tabagismo.
117 O fogacho o sintoma mais tpico da mulher nesse perodo e ocorre devido a uma
alterao vasomotora comum, que pode ser explicada pela instabilidade no sistema
termorregulador hipotalmico que envolve tambm os sistemas adrenrgico,
dopaminrgico, opiide e os de outros neurotransmissores.
118 A atividade fsica, assim como a diminuio de fatores de risco, como lcool em
excesso e tabagismo, recomendada para mulheres nessa fase, pois pode auxiliar na
preveno de fraturas.
119 A terapia de reposio hormonal, no climatrio, pode ser adotada em mulheres que
apresentaram menopausa precoce, osteoporose ou neoplasias de mama ou endomtrio.
120 Podem ser utilizadas vrias vias de administrao de estrognio para terapia de
reposio, como a oral, a transdrmica, a percutnea, a nasal, a subcutnea ou a vaginal.
Com relao a preceitos da tica e da legislao profissional de enfermagem, julgue
os prximos itens.
121 O uso disseminado de computadores e a facilidade de acesso informao podem
contribuir para o uso inadequado das informaes e prejudicar o princpio da
confidencialidade.
122 Considere-se que um paciente, em fase terminal, solicitou a administrao de
analgsico para uma dor cruciante e uma enfermeira, depois de avaliar a solicitao,
decidiu sozinha suspender a analgesia prescrita em funo dos riscos de uma depresso
respiratria. Nessa situao, a enfermeira agiu de acordo com o cdigo de tica, pois ela
deve assegurar pessoa uma assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes de
impercia.
123 Segundo o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem, o enfermeiro deve
registrar, no pronturio do paciente, as informaes inerentes e indispensveis ao processo
de cuidar.
124 Considere-se que um enfermeiro recusou prestar cuidados a um paciente portador de
uma doena transmissvel. Nessa situao, o enfermeiro est desrespeitando o Cdigo de
tica dos Profissionais de Enfermagem, pois ele deve prestar assistncia de enfermagem
sem discriminao de qualquer natureza.
125 O enfermeiro tem o direito de recusar-se a executar prescrio medicamentosa e
teraputica em caso de identificao de erro ou ilegibilidade.
Acerca de imunizaes, julgue os itens que se seguem.
47

126 A imunizao passiva pode ser adquirida com o uso de imunoglobulina humana de
dois tipos: a normal e a especfica. As gamaglobulinas hiperimunes, como as
imunoglobulinas anti-hepatite B, antitetnica, anti-rbica e antivaricela zster so obtidas
de doadores selecionados ou especiais.
127 A imunoglobulina humana antivaricela zster (IGHAVZ) deve ser utilizada em
comunicantes suscetveis varicela zster que se encontrem em situaes especiais de
risco e deve ser administrada at 96 horas depois da ocorrncia de contato.
128 A vacina trplice viral, contra sarampo, rubola e caxumba, pode ser administrada em
pacientes HIV-positivos, mesmo na presena de imunossupresso grave.
129 A vacina combinada aquela composta por diferentes antgenos na mesma
apresentao e a vacina conjugada aquela que combina um antgeno polissacardeo a
uma protena, obtendo uma resposta timo-dependente.
130 A vacina contra hemfilo Haemophilus influenzae tipo b (Hib) eficaz na proteo
de doenas invasivas causadas pelo Hib, como meningites e pneumonias, e pode ser
administrada em crianas com menos de um ano de idade, em duas doses de 0,5 mL, com
intervalo de 30 dias entre as doses.
Quanto ao Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD), julgue os itens
subseqentes.
131 Para serem eficazes, os programas de controle da dengue devem ser centrados
exclusivamente no combate qumico ao vetor, pois o Aedes aegypti possui uma altssima
capacidade de adaptao ao ambiente criado pela urbanizao acelerada.
132 O PNCD busca a integrao das aes de controle da dengue com a mobilizao dos
programas de agentes comunitrios de sade (PACS) e de sade da famlia (PSF).
133 O PNCD objetiva reduzir a infestao pelo Aedes aegypti, a incidncia da dengue e a
letalidade por febre hemorrgica causada por dengue.
134 Compete aos municpios a gesto dos estoques estaduais de inseticidas, biolarvicidas
para combate ao vetor e meios de diagnstico da dengue (kit diagnstico) e o provimento
de equipamentos de proteo individual (EPI), leo de soja e equipamentos de asperso.
135 O componente de aes de saneamento ambiental tem como um dos objetivos
fomentar aes para um efetivo controle do Aedes aegypti, buscando garantir fornecimento
contnuo de gua, coleta e destinao adequada dos resduos slidos e correta
armazenagem de gua no domiclio.
Julgue os itens a seguir, que tratam dos mtodos epidemiolgicos empregados na
pesquisa populacional.
136 Considere-se que, com o objetivo de elaborar um perfil de caractersticas demogrficas
e socioeconmicas de pacientes que sofreram leses medulares em uma cidade do interior
de Gois, foram entrevistados cerca de 80 pacientes internados em uma unidade de
reabilitao, vtimas de acidentes de trnsito nos ltimos 6 meses, e que os resultados
foram apresentados na forma de grficos e tabelas. Nessa situao, correto afirmar que
foi realizado um estudo do tipo coorte.
137 Considere-se que em uma pesquisa foram formados dois grupos: um deles composto
por pessoas que tiveram cncer de pele e o outro, por pessoas que no tiveram essa
doena. Considere-se tambm que os doentes aqueles com cncer de pele foram
investigados para saber se foram expostos a fatores de risco como exposio excessiva,
na juventude, luz solar , de modo a relacionar se tais fatores de risco so causas
contribuintes da doena. Nesse caso, observa-se o delineamento de uma investigao do
tipo caso-controle.
48

138 A investigao do tipo coorte a mais adequada para o estudo etiolgico de doenas
raras.
139 O estudo transversal permite obter um retrato de como diversas variveis esto
relacionadas em um determinado momento. Assim, uma populao pode ser estudada no
momento do diagnstico de uma doena, o que facilita a identificao dos indivduos
afetados pela doena e tambm dos no afetados.
140 Considere-se que para se verificar os efeitos da papana na cicatrizao de lceras de
decbito, um grupo de 100 pacientes foi separado aleatoriamente, em duas metades, de
modo a constituir dois grupos com caractersticas semelhantes. Considere-se tambm que
os pacientes pertencentes a um grupo foram tratados com um preparado de papana e os
do outro grupo receberam um preparado de placebo e que, aps um perodo, constatou-se
que aqueles que receberam a papana obtiveram melhores resultados. Nessa situao,
correto afirmar que foi realizado um estudo do tipo ensaio clnico randomizado.
Um homem com 38 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com
queixas de febre elevada e mal-estar abruptos, associados a cefaleia holocraniana e
calafrios. Relatou viagem a rea endmica para febre amarela sem ter sido vacinado.
Algumas horas mais tarde, iniciou quadro de dores musculares, mais intensas na
regio lombar. Evoluiu com episdios de vmitos, anorexia, prostrao e tontura.
Aps trs dias de internao, apresentou melhora repentina dos sintomas,
acreditando estar curado. Porm, 48 horas aps a melhora dos sintomas o paciente
evoluiu com quadro de falncias heptica e renal, ictercia franca e dor em
hipocndrio direito intensa. Foi considerado um caso suspeito de febre amarela.
Julgue os itens seguintes, considerando o caso clnico hipottico apresentado.
141 Caso venha a ser confirmada a infeco pelo vrus amarlico, o paciente dever ser
tratado com terapias de suporte o mais precocemente possvel, pois no existe tratamento
medicamentoso especfico nesse caso, uma vez que nenhum frmaco mostrou ser capaz
de destruir o vrus.
142 A suspeita de febre amarela deve-se ao fato de o paciente ter freqentado rea
endmica, ter relatado no ter sido vacinado e ter apresentado quadro clnico sugestivo da
doena. Entretanto, a confirmao da doena deve ser feita por meio de exames
laboratoriais.
143 Os cuidados a serem institudos ao paciente em questo incluem: monitorao
freqente dos sinais vitais, controle rigoroso de lquidos infundidos e de hemoderivados
prescritos, observao e registro de sangramentos, balano hdrico meticuloso e suporte
emocional.
144 Como h suspeita de febre amarela para esse paciente, contra-indicada a
administrao de cido acetilsaliclico e de medicamentos de proteo da mucosa gstrica,
como bloqueadores H2.
145 O prognstico do paciente bom, pois existem sinais de se tratar de uma forma leve
da doena.
Julgue os itens a seguir, que tratam da infeco hospitalar e do seu controle.
146 Em matria penal, no se pode apontar a infeco hospitalar como responsvel por
danos ao paciente, pois no existe regulamentao que comprove o dever do hospital em
resguardar a incolumidade do paciente.
147 A preveno e o controle da infeco hospitalar de responsabilidade exclusiva do
administrador da instituio de sade.
49

148 A tcnica cirrgica um importante fator que interfere na cicatrizao e na ocorrncia

de infeces do stio operatrio.
149 recomendado que a durao das escovaes antes das cirurgias seja superior a 5
minutos, com a utilizao de solues degermantes base de iodforos, com escovas de
cerdas bem resistentes.
150 As infeces do trato respiratrio inferior esto entre as mais importantes causas de
infeces adquiridas no ambiente hospitalar e freqentemente relacionam-se ventilao
mecnica e entubao endotraqueal.
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C

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E
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E

QUESTO 31

31 A respeito da assistncia de enfermagem em gerontologia, assinale a opo

correta.
A Fragilidade, vulnerabilidade e incapacidade so conceitos considerados sinnimos
quando se realiza a avaliao do processo de envelhecimento da pessoa idosa.
B A adeso do idoso portador de doena crnica ao projeto teraputico singular depende
da gravidade de seu quadro clnico.
C Uma atribuio do enfermeiro da estratgia de sade da famlia, no cuidado ao idoso,
prescrever a medicao solicitada pela famlia ou pelos cuidadores.
D A medida de independncia funcional um instrumento que avalia e quantifica o
desempenho do idoso na realizao de tarefas referentes s funes motoras e cognitivas.
E A escala de PFEFFER utilizada para avaliar o equilbrio e a marcha do idoso.
QUESTO 32
32 Na assistncia a paciente portador de hansenase, o enfermeiro deve:
A avaliar o grau de incapacidade global do paciente mediante utilizao dos indicadores
de fora muscular.
B orientar o paciente a andar descalo e dar passos longos e rpidos.
C recomendar ao paciente que realize exerccios passivos para ganhar massa muscular.
D realizar o teste de Schirmer para identificar possvel ressecamento das crneas do
paciente.
E utilizar a escala de SALSA (screening of activity limitations and safety awareness) para
avaliar o grau de comprometimento da pele do paciente bem como as restries s suas
atividades.
QUESTO 33
33 Com relao s diferentes modalidades assistenciais, assinale a opo correta.

50

A O servio denominado hospital-dia definido como o atendimento ambulatorial para

realizao de procedimentos clnicos que requeiram a permanncia do paciente na unidade
por um perodo mximo de seis horas.
B Quando internado no hospital-dia, o paciente responsvel por sua alimentao, por
isso, deve encarregar-se de sua prpria refeio ou pedir a seu acompanhante que assim o
faa.
C A assistncia domiciliar no realizada quando o municpio faz adeso ao Pacto de
Sade.
D O hospital-dia deve ter uma equipe de planto composta, no mnimo, por um mdico,
uma enfermeira e auxiliares de enfermagem em nmero suficiente e correspondente aos
leitos disponveis, durante todo o perodo de funcionamento da unidade.
E Denomina-se prtica de enfermagem na comunidade aquela que realizada por lderes
comunitrios residentes no local.
QUESTO 34
34 Um homem de quarenta anos de idade, gari, residente em rea rural de um
municpio do estado do Rio de Janeiro, chegou a uma unidade bsica de sade com
histrico de febre alta (39 oC a 40 oC) ocorrida na semana anterior, cefaleia, dor
retroorbital, mialgia, artralgia e prostrao. Informou que a febre cessara, porm
queixou-se de vmitos frequentes havia dois dias, acompanhados de dor abdominal
intensa e contnua. No momento da consulta, no apresentou febre e sua presso
arterial mediu 120 mmHg 80 mmHg. O mdico informou ao enfermeiro que o
quadro indicava dengue do grupo C. Nessa situao, o profissional de enfermagem
que atende esse paciente, conforme o protocolo estabelecido, deve:
A posicion-lo em decbito ventral para aliviar a dor e para evitar complicaes na regio
do abdmen.
B realizar a prova do lao com o paciente, monitorar seus sinais vitais, aplicar a escala de
dor e administrar a medicao que lhe tenha sido prescrita.
C dar alta ao paciente aps a administrao da medicao que lhe tenha sido prescrita e
marcar seu retorno para avaliao clnica e laboratorial em vinte e quatro horas.
D orient-lo a tomar medicamento com cido acetilsaliclico em caso de febre, esperar
trinta minutos, verificar a temperatura novamente e, se a febre continuar, dirigir-se
imediatamente ao hospital.
E recomendar ao paciente que restrinja a ingesto de lquidos, prescrever-lhe uma dieta
branda e aumentar a ventilao do local onde esse paciente esteja.
QUESTO 35
35 A Rede Cegonha, proposta pelo Ministrio da Sade, visa assegurar mulher o
direito ao planejamento reprodutivo e ateno humanizada da gravidez, do parto e
do puerprio, bem como garantir criana o direito ao nascimento seguro e ao
desenvolvimento saudvel. Com relao a esse assunto, assinale a opo correta
com base na Portaria GM/MS n. 1.459/2011.
A Na referida portaria, previsto o custeio de centros de parto normal, conforme padro
estabelecido pelo Ministrio da Sade (cinco quartos de pr-parto, parto e ps-parto para
cada centro), com valores mensais fixos.
B Para aderir Rede Cegonha, o municpio deve ter uma populao maior que 150 mil
habitantes.
C A Rede Cegonha deve garantir ateno sade da criana de zero a doze meses,
segundo a necessidade da criana e a gravidade do quadro clnico apresentado.
D O municpio interessado em aderir Rede Cegonha ser beneficiado com repasse dos
recursos da Unio, aps celebrar pacto com o colegiado de gesto estadual.
51

E Os municpios que no contam com servios prprios de ateno ao parto e ao

nascimento, includos os exames especializados na gestao, no podero aderir Rede
Cegonha no componente pr-natal.
36 Assinale a opo correta acerca da sade reprodutiva e sexual humana.
A Os locais mais adequados para um homem portar uma camisinha masculina so a
carteira ou o bolso.
B O diafragma pode ser retirado transcorridas cinco horas da ltima relao sexual mantida
pela mulher, tempo necessrio para que os espermatozides que tinham permanecido na
vagina morram.
C A ligadura de trompas e a vasectomia voluntrias podem ser feitas, respectivamente, em
mulheres e homens acima de trinta e cinco anos de idade, com capacidade civil plena e,
pelo menos, um filho vivo, desde que obedecido prazo mnimo de quarenta dias contados
desde a manifestao da vontade do(a) paciente.
D As plulas combinadas podem ser utilizadas no perodo de amamentao.
E O conceito de sade reprodutiva envolve a capacidade de a pessoa desfrutar da vida
sexual saudvel e a liberdade de ter ou no filhos, quantos e quando quiser.
QUESTO 37
37 No que concerne s orientaes e aos cuidados especiais de enfermagem com o
paciente em tratamento do cncer, assinale a opo correta.
A Recomenda-se a paciente submetida a mastectomia sesses simultneas de
quimioterapia antineoplsica e radioterapia.
B Pacientes com xerostomia devem ser orientados a fazer bochecho com gua morna
antes das refeies e antes de dormir.
C Uma medida para prevenir a radiodermite o uso de creme hidratante ecossomado,
base de Aloe vera, duas vezes ao dia.
D Para a realizao de braquiterapia, o paciente deve manter a bexiga cheia e prender a
respirao.
E O paciente sob isolamento radioativo deve permanecer, em mdia, vinte e quatro horas
em quarto individual comum, onde receber cuidados diretos da enfermagem.
QUESTO 38
38 Constitui atribuio do enfermeiro na assistncia de enfermagem a paciente
adulto portador de tuberculose
A fazer, mediante treinamento prvio, o teste tuberculnico no paciente.
B realizar, anualmente, no paciente a baciloscopia de controle.
C solicitar o teste sorolgico anti-HIV.
D encaminhar o material coletado (escarro) ao laboratrio.
E dar alta ao paciente aps a concluso do tratamento.
QUESTO 39
39 O pacto pela sade busca preservar os princpios do Sistema nico de Sade
(SUS) e construir um acordo que contemple trs eixos: pacto pela vida, pacto em
defesa do SUS e pacto de gesto do SUS. Acerca desse tema, assinale a opo
correta.
A A comisso intergestora bipartite o frum para a definio dos componentes das
regies sanitrias intramunicipais.
B A programao pactuada e integrada da ateno sade o planejamento da
distribuio gratuita de medicamentos para a populao do municpio.
52

C Ao ministro da Sade cabe elaborar a programao dos servios estaduais de sade,

mediante pactos para prestao de servios entre os municpios.
D So da responsabilidade do secretrio estadual de Sade a definio, a implantao e a
organizao da ateno bsica em sade prestada pelos municpios do estado em que
atua.
E Ao secretrio municipal de Sade cabe eleger prioridades e estabelecer objetivos, metas
e indicadores para o atendimento em sade da populao local e regional.
QUESTO 40
40 No que concerne gesto dos servios de sade no SUS, assinale a opo
correta.
A Os incentivos ao programa Sade da Famlia e ao de agentes comunitrios de sade so
acumulativos quando a populao atendida for residente no mesmo territrio e (ou)
microrea de abrangncia.
B O pagamento das internaes hospitalares e dos procedimentos ambulatoriais de alto
custo/complexidade contratados e conveniados pelo SUS deve ser feito mediante
transferncia regular na modalidade fundo a fundo.
C Um estado que, aps executar as aes e servios de sade, obtenha um resultado de
impacto positivo sobre as condies de sade da populao recebe um montante de at
5% a mais do valor da remunerao por servios produzidos.
D O municpio mais populoso dentro de determinada regio deve assumir, provisoriamente,
a responsabilidade de gesto em sade de municpios que justificadamente no so
capazes de assumi-la.
E A programao pactuada e integrada contm somente as atividades de assistncia
ambulatorial e hospitalar de cada municpio participante.
41 Para realizar o procedimento de enfermagem de irrigao de leso com soluo
estril, o profissional de enfermagem deve
A utilizar soluo estril resfriada para remover a vaso-obstruo.
B utilizar soluo estril aquecida, que mais confortvel para o paciente e promove
vasodilatao.
C aplicar anestsico local antes da irrigao.
D usar luvas esterilizadas para remover curativo sujo.
E alternar o fluxo de irrigao da soluo estril, iniciando com um jato forte e depois um
suave.
QUESTO 42
42 Acerca das teorias de enfermagem, assinale a opo correta.
A Virgnia Henderson introduziu a dimenso cultural do cuidado de enfermagem em sua
teoria e criou a metodologia denominada modelo do sol nascente.
B Hildegard Peplau criou a teoria do modelo conceitual do homem.
C De acordo com a teoria humanstica de enfermagem, o cuidado de enfermagem promove
as respostas adaptativas do paciente mediante o fortalecimento dos mecanismos de
enfrentamento regulador e cognitivo.
D A teoria de Matha Rogers composta pelos princpios de conservao: da energia, da
integridade estrutural, da integridade pessoal e da integridade social.
E A teoria geral de enfermagem de Dorothea Orem formada pelos seguintes constructos
tericos: teoria do autocuidado, teoria do dficit de autocuidado e a teoria de sistemas de
enfermagem.QUESTO 43
43 A respeito da taxonomia de diagnsticos de enfermagem, assinale a opo
correta.
53

A Na classificao dos resultados de enfermagem NOC (nursing, outcomes classification),

os resultados so enunciados como metas ou objetivos de enfermagem.
B Na Taxonomia de Intervenes NIC (nursing intervention classification), o profissional de
enfermagem encontrar quatro grupos de atividades prescritas de acordo com a gravidade
do paciente.
C Na utilizao do modelo de sete eixos da CIPE, devem-se incluir apenas os termos do
eixo da ao na elaborao do diagnstico.
D Um diagnstico de enfermagem da taxonomia da NANDA-I no permite mais de um fator
relacionado nem mais de uma caracterstica definidora.
E A segunda verso da Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem (CIPE)
contm diagnsticos positivos, negativos e de melhora.
QUESTO 44
44 Com relao assistncia de enfermagem ao portador de transtorno mental e s
unidades da rede de ateno sade mental, assinale a opo correta.
A O programa Volta para Casa, que integra a rede de ateno sade mental, resulta de
parceria entre o Ministrio da Sade e Ministrio da Educao.
B O CAPS foi institudo com a proposta de ampliar os cuidados existentes na rede SUS de
ateno em lcool e outras drogas, e dar maior resolutividade e retaguarda aos usurios.
C O Ncleo de Apoio Sade da Famlia 3 tem como objetivo promover a ateno integral
em sade e sade mental, prioritariamente para usurios de crack, lcool e outras drogas,
na ateno bsica e em municpios com menos de vinte mil habitantes.
D A partir de 2005, houve uma retrao na implantao de centro de ateno psicossocial
(CAPS) porque os incentivos financeiros eram liberados aps a vistoria no local feita por
tcnicos do Ministrio da Sade.
E A expanso do cadastramento de novos hospitais psiquitricos para prestao de
assistncia rede de sade mental deriva da importncia dessas unidades para a
reintegrao social do paciente.
QUESTO 45
45 Com relao aos procedimentos de enfermagem na assistncia ao paciente com
doena renal ou do trato urinrio, assinale a opo correta.
A Se o exame requerido for uma cistoscopia, o paciente deve restringir a ingesto de
lquidos nas oito horas que antecedem o procedimento.
B Aps a realizao da bipsia renal por citoscpio, o paciente deve ser instrudo a realizar
atividade fsica moderada.
C Em caso de incontinncia urinria em paciente jovem, o profissional de enfermagem
deve informar esse paciente de que a cirurgia a opo de tratamento.
D Na realizao do exame de urina de vinte e quatro horas, deve se orientar o paciente a
esvaziar a bexiga, descartar a primeira amostra de urina coletada e iniciar a coleta de toda
urina no perodo de vinte e quatro horas.
E No caso de necessidade de realizao de ultrassonografia renal, deve-se orientar o
paciente a tomar um laxante na noite anterior e a submeter-se a um enema na manh do
exame.
46 De acordo com o Manual Brasileiro de Acreditao Hospitalar, somente uma
organizao acreditada com nvel 3 de qualidade
A conta com sistema de avaliao e de garantia da qualidade baseado em indicadores
implantados e consolidados, que gera informaes que permitem a tomada de decises
corretivas, a melhoria de processos e comparaes com referenciais adequados.
54

B dispe de manual de normas, rotinas e procedimentos documentados, atualizados e

disponveis.
C desenvolve atividades destinadas a avaliar a qualidade do atendimento, contando com
grupo multiprofissional destinado promoo e incorporao da qualidade nos processos
institucionais.
D possui programa de educao e treinamento voltado para a melhoria de processos.
E dispe de estatsticas bsicas e de evidncias de integrao com os outros servios da
organizao.
QUESTO 47
47 Em relao ao suporte bsico de vida, assinale a opo correta de acordo com as
diretrizes da Sociedade Americana de Cardiologia divulgadas em 2010.
A Ao encontrar uma vtima no responsiva, o profissional de sade deve, primeiramente,
acionar o servio de emergncia/urgncia e, em seguida, atender a vtima, abrindo a via
area para verificar anormalidades referentes respirao.
B O procedimento consistente em ver, ouvir e sentir se h respirao foi removido do
algoritmo de atendimento de ressuscitao cardiopulmonar.
C Os atendentes e operadores devem instruir socorristas leigos no treinados a utilizar
desfibrilador na ressuscitao cardiopulmonar de adultos com parada cardiorrespiratria
sbita.
D No suporte bsico de vida, os socorristas devem iniciar as ventilaes de resgate B-C-A
(em vez de A-B-C) antes das compresses torcicas.
E A manobra de Heimlich deve ser realizada independentemente de o paciente apresentarse responsivo ou no responsivo.
QUESTO 48
48 Recomenda-se a suspenso definitiva do aleitamento materno caso
A a me seja portadora do bacilo da hansenase.
B a criana seja portadora do vrus da dengue.
C a criana seja portadora de galactosemia.
D a me seja tabagista.
E a criana seja portadora do vrus da hepatite B.
QUESTO 49
49 A respeito da classificao dos resduos de servios de sade, assinale a opo
correta.
A No grupo E esto inclusos resduos que no apresentam risco, seja biolgico, qumico ou
radiolgico, sade ou ao meio ambiente e que, por isso, podem ser equiparados aos
resduos domiciliares.
B O grupo A compreende as substncias qumicas que apresentam risco sade pblica
ou ao meio ambiente, de acordo com caractersticas como inflamabilidade, corrosividade,
reatividade e toxicidade.
C O grupo B engloba os componentes com possvel presena de agentes biolgicos que,
conforme as caractersticas de virulncia ou concentrao, podem apresentar risco de
infeco.
D No grupo C so includos os materiais resultantes de atividades humanas que
contenham radionucldeos em quantidades superiores aos limites de eliminao
especificados nas normas da Comisso Nacional de Energia Nuclear.
E Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como agulhas, ampolas de vidro e
similares, compem o grupo D.
QUESTO 50
55

50 Acerca da assistncia de enfermagem ao recm-nascido, assinale a opo

correta.
A A aspirao de boca, narinas ou vias areas deve ser evitada em recm-nascido cuja
me seja soropositiva para o vrus da imunodeficincia humana; caso seja imprescindvel,
deve ser cuidadosa. No caso de haver deglutio de sangue ou mecnio, no deve ser
realizada a lavagem gstrica, devido ao risco de traumas de mucosas durante a passagem
da sonda gstrica.
B Na realizao de exames como teste do pezinho, hematcrito, bilirrubina total,
gasometria venosa e glicemia, deve ser coletada, por puno no centro do calcanhar,
pequena quantidade de sangue por meio de papel de filtro, tubo capilar ou tiras reagentes.
C Quando o tratamento fototerpico for realizado em um recmnascido, deve-se cobrir a
soluo parental e o equipo com papel alumnio ou usar extensores impermeveis luz,
pois a exposio de solues de aminocidos ou multivitamnicas luz azul provoca a
degradao de alguns aminocidos, ao contrrio do que ocorre com os lipdeos, que so
resistentes oxidao quando expostos luz.
D O controle hemodinmico do recm-nascido sptico, que consiste, entre outros aspectos,
na manuteno da glicemia e de reservas energticas, fundamental para a sua
sobrevivncia, pois a sepse induz um estado catablico que se agrava quando o recmnascido no tem reserva energtica suficiente; a sepse grave pode causar deficincia na
utilizao de glicose e, com isso, hiperglicemia.
E Manobras de ressuscitao e aspirao gstrica devem ser feitas no recm-nascido de
forma cuidadosa para que se evitem traumas e contaminao decorrente do contato com
secrees maternas. As injees endovenosas ou intramusculares devem ser
administradas imediatamente aps o nascimento e antes do banho, e as secrees devem
ser cuidadosamente removidas no banho, assim que o recm-nascido estiver estvel.
51 Essencial ao paciente que se submeta a transplante de pncreas, a ciclosporina
A interfere na sntese de purina.
B inibe a proliferao dos linfcitos T.
C antagonista do canal de clcio.
D ativa a produo de calcineurina.
E antagonista do cido flico.
QUESTO 52
52 Entre as doenas infecciosas e parasitrias relacionadas ao trabalho incluem-se
A carbnculo e brucelose.
B dermatofitose e hipoacusia ototxica.
C febre amarela e neurite ptica.
D neurastenia e hiperacusia.
E psitacose e hiperacusia.
QUESTO 53
53 Assinale a opo em que apresentada penalidade consistente na proibio do
exerccio profissional da enfermagem por um perodo no superior a vinte e nove
dias a ser divulgada nas publicaes oficiais dos conselhos federal e regional de
enfermagem, nos jornais de grande circulao e comunicada aos rgos
empregadores.
A censura
B suspenso
C advertncia verbal
56

D cassao do direito ao exerccio profissional

E exonerao
QUESTO 54
54 Um paciente admitido em unidade de pronto-socorro com trauma abdominal
fechado e com taquicardia, pulso filiforme, extremidades frias, diminuio da
turgidez cutnea, olhos encovados, diminuio do nvel de conscincia, taquipneia e
hipotenso apresenta quadro de choque
A sptico.
B cardiognico.
C hipovolmico.
D neurognico.
E anafiltico.
QUESTO 55
55 No que concerne s emergncias relacionadas a doenas dos aparelhos
respiratrio e circulatrio e psiquitricas, assinale a opo correta.
A Uma das contraindicaes absolutas ao uso de trombolticos por paciente com infarto
agudo do miocrdio a suspeita de disseco de aorta, devido ao risco de sangramento.
B A assistolia um ritmo passvel de choque durante uma parada cardiorrespiratria.
C Um dos cuidados de enfermagem com o paciente acometidopor um acidente vascular
isqumico consiste no controle da temperatura, pois a hipotermia deletria ao tecido
cerebral isqumico.
D Ao cuidar de um paciente com distrbio de humor grave, o enfermeiro deve dar
prioridade ao risco potencial de suicdio, no sendo a hospitalizao indicada nesse caso,
devido ao efeito prejudicial da mudana de ambiente.
E Dado o longo perodo de tempo para a evidncia do aumento nos nveis sricos dos
marcadores de leso miocrdica, o tratamento de reperfuso deve ser iniciado
imediatamente em pacientes com infarto agudo do miocrdio sem supradesnivelamento do
segmento ST, no sendo necessria a confirmao do diagnstico pela elevao desses
marcadores.
QUESTO 56
56 A pesquisa de qualidade fundamental para os profissionais da sade, porque
fornece um alicerce forte para a avaliao crtica da atividade prtica em relao aos
achados de pesquisa e para a promoo de avanos embasados em evidncias. Em
relao aos tipos de estudos metodolgicos da pesquisa em sade e enfermagem,
assinale a opo correta.
A No estudo caso-controle ou estudo de grupos, de agregados, estatsticos ou
comunitrios , a pesquisa realizada por meio de estatsticas, sendo a unidade de
observao e anlise constituda de grupos de indivduos, e no, de indivduos isolados.
B No estudo ecolgico, parte-se do efeito, em busca das causas, comparando-se, em
relao exposio prvia, grupos de indivduos com e sem determinado agravo sade,
de modo que possa ser testada a hiptese de a exposio a determinados fatores de risco
ser causa contribuinte da doena.
C No estudo transversal, parte-se da causa, em busca dos efeitos, identificando-se um
grupo de pessoas e coletando-se a informao pertinente sobre a exposio de interesse,
de modo que o grupo possa ser acompanhado; em seguida, verificam-se os indivduos que
desenvolveram e os que no desenvolveram a doena em foco e a relao dessa
exposio prvia com a ocorrncia da doena.

57

D No estudo de coorte, realiza-se a investigao para determinar a prevalncia, a fim de se

examinar a relao entre eventos em um determinado momento, coletando-se
simultaneamente os dados sobre causa e efeito.
E No estudo randomizado, os participantes so alocados aleatoriamente em grupos
denominados grupos de estudo (experimental) e de controle, sendo os primeiros
submetidos a determinada interveno, e os segundos, no.
57 No que se refere a violncia, abuso de drogas, emergncias ambientais e
intoxicaes, assinale a opo correta.
A Para o tratamento de pacientes com intoxicao por antidepressivos tricclicos, como a
amitriptilina, indicam-se, como medidas de descontaminao, o uso de carvo ativado, a
lavagem gstrica e a induo do vmito.
B Em emergncias ambientais, como catstrofes com mltiplas vtimas, usa-se a tcnica
denominada START (simples triagem e rpido tratamento), que consiste em mtodo
simples embasado somente na avaliao da respirao e do nvel de conscincia das
vtimas, que so separadas em trs nveis de prioridade.
C Paciente com intoxicao exgena por opioide apresenta pupilas midriticas, depresso
do sistema nervoso central e taquicardia, entre outras manifestaes.
D Ao atender criana que aparente ter sido vtima de violncia domstica, o profissional de
enfermagem deve, ao abordar os pais, confirmar as descries feitas pela criana,
confront-los diante de dados contraditrios e aferir os registros.
E O delirium tremens, que pode durar at uma semana, a forma mais grave da sndrome
de abstinncia ao lcool, caracterizada por agitao extrema, delrio, psicose e febre.
QUESTO 58
58 Para evitar a contaminao por algumas doenas (condies ou agentes
etiolgicos) ou a sua propagao, recomendam-se algumas precaues. Deve-se
usar a precauo de contato somada precauo-padro em caso de
A hansenase e histoplasmose.
B hepatite tipo B.
C malria e ttano.
D pneumonia por clamdia.
E rubola congnita e impetigo.
QUESTO 59
59 Em relao ao processamento de produtos para a sade e ao processo de
esterilizao de materiais, assinale a opo correta.
A Produtos para a sade semicrticos utilizados na assistncia ventilatria, na anestesia e
na inaloterapia devem ser submetidos a limpeza e, no mnimo, desinfeco de nvel
intermedirio, com produtos saneantes, em conformidade com as normas sanitrias, ou a
processo fsico de termodesinfeco, antes de serem utilizados em outro paciente.
B No primeiro ciclo do dia, recomendada, mas no obrigatria, a realizao de teste para
a avaliao do desempenho do sistema de remoo de ar da autoclave assistida por
bomba de vcuo.
C Os resduos de indicadores biolgicos utilizados como controle, independentemente de
resultados positivos, devem ser submetidos a tratamento prvio e esterilizados em xido de
etileno antes de serem descartados.
D Os produtos denominados no-crticos so aqueles que entram em contato com a pele
no ntegra ou com mucosas ntegras colonizadas.

58

E No centro de material esterilizado e na empresa processadora destinada assistncia

humana, proibido processar produtos para a sade oriundos de procedimentos realizados
em animais, salvo cirurgias experimentais.
QUESTO 60
60 Com relao aos cuidados de enfermagem ao paciente submetido a ressonncia
magntica, assinale a opo correta.
A O enfermeiro deve questionar se o paciente possui stent coronrio, pois essa condio
contraindica a realizao do exame.
B O enfermeiro deve orientar o paciente que utiliza a medicao metformina a interromper
a medicao, pelo menos, vinte e quatro horas antes do exame e s reinici-la quarenta e
oito horas aps a sua realizao.
C Esse exame no oferece risco sade de pacientes com clipes cerebrais.
D O enfermeiro deve manter, durante o exame, o acesso venoso permevel aps a injeo
do medicamento de contraste no paciente, visto que as reaes fatais ocorrem somente
aps uma hora dessa injeo.
E As orientaes sobre o preparo do paciente para a realizao do exame devem ser
fornecidas no dia do exame.
31
D
43
E
55
A

32
D
44
C
56
E

33
D
45
D
57
E

34
B
46
A
58
E

35
A
47
B
59
A

36
E
48
C
60
B

37
C
49
D

38
A
50
D

39
E
51
B

40
B
52
A

41
E
53
B

42
E
54
C

Uma paciente de 70 anos de idade, natural de So Paulo, chegou, acompanhada do

filho, ao pronto-socorro do hospital municipal de Aracaju, com relato de que sofrera
queda no banheiro h uma semana e apresentava dor na regio femoral esquerda e
dificuldade para deambulao. Na avaliao da histria clnica, a paciente referiu que
o marido falecera h um ano, e na mesma poca, vendera a casa dela em So Paulo,
o que a levou a morar com o seu nico filho em Aracaju, que casado e tem dois
filhos jovens adultos cursando faculdade. Segundo relato do filho, ela estaria se
tornando cada vez mais isolada, alimenta-se pouco, emagreceu e quase no tem
iniciativa para realizar suas atividades dirias. A paciente relatou ainda enfermeira
que sentia muita falta de sua casa em So Paulo, dos amigos e da vida que tinha l,
pois saa muito, mas, em Aracaju, no sai porque depende do filho, da nora e dos
netos para sair. Como so muito ocupados com as prprias vidas, ela sente que
uma responsabilidade a mais para eles. Relata ainda dificuldade para dormir, falta de
vontade para se alimentar e no ter motivos para continuar vivendo.
Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os itens que se seguem.
1 A paciente apresenta risco de violncia autodirigida e estado nutricional alterado como
possveis diagnsticos de enfermagem.
2 Sintomas como retraimento social, insnia e dificuldade em realizar as atividades da vida
diria podem associar-se diminuio do nvel de conscincia e restringir a atividade
psicomotora da pessoa.

59

3 No caso descrito, as alteraes do estado clnico podem ser exacerbadas pelo fato de as
estratgias de enfrentamento aos estressores apresentadas pela paciente serem
inadequadas.
4 A paciente em questo apresenta um estado depressivo grave, portanto, deve
permanecer contida no leito, por motivos de segurana.
5 A paciente considerada apresenta aumento do risco de suicdio, razo por que o auxiliar
de enfermagem deve registrar o fato no pronturio dela e alertar os membros da equipe, a
esse respeito, para assegurar o cuidado adequado paciente.
Julgue os itens de 6 a 12, acerca de lcera de presso (UP).
6 So considerados fatores de risco intrnsecos para UP a reduo do estado nutricional, o
aumento da idade e a diminuio da presso arterial.
7 A UP ocorre em reas submetidas a presso localizada e com boa vascularizao
sangunea.
8 Pessoas idosas apresentam maior predisposio a UP do que pacientes adultos jovens.
9 A maioria das UPs ocorre na parte inferior do corpo, sendo alta a incidncia dessa leso
na cintura plvica.
10 A preveno da UP para pacientes acamados incluem por exemplo, a mudana de
decbito a cada uma ou duas horas, a troca da roupa de cama uma vez por turno na
presena de umidade da pele e a manuteno do posicionamento adequado do paciente
no leito.
11 UPs com leso total da pele, necrose no-completa da camada subcutnea e
compromentimento dos tecidos adjacentes so classificadas no grau III.
12 A tcnica limpa de curativo no pode ser realizada em UP.Em um paciente de 74 anos
de idade, internado h
25 dias na clnica mdica do hospital municipal, com diagnstico mdico de cncer
brnquico pulmonar, foram identificados pela manh os seguintes sinais vitais:
temperatura axilar de 38 C; frequncia cardaca de 110 bpm; frequncia respiratria
de 35 irpm; presso arterial de 165 mmHg 95 mmHg (circunferncia do bao = 25
cm). O paciente permanece acamado, com rebaixamento do nvel de conscincia. A
acompanhante (filha) informa que, quatro meses antes, o paciente iniciou quadro de
dispneia paroxstica a mdios esforos e astenia, que aumentaram
progressivamente, tendo ocorrido vrios episdios de hemoptise, o que os levaram a
procurar o hospital. Na internao atual, o paciente apresenta tosse produtiva, com
volumosa expectorao purulenta com raias de sangue, expansibilidade pulmonar
bastante diminuda na base do hemitrax direito, retrao intercostal direita,
assimetria acentuada entre os hemitraces, rea de submacicez e ausncia de
murmrio vesicular na base direita e presena de roncos e estertores em ambas as
bases. Devido dificuldade para se realizar uma puno venosa perifrica, foi
instalado cateter de disseco venosa no membro superior esquerdo da paciente.
Considerando a situao clnica acima apresentada, julgue os itens de 13 a 18.
13 Dispneia paroxstica a dificuldade respiratria que ocorre com maior frequncia no
perodo diurno, quando a pessoa est em atividade.
14 Na situao descrita, a hemoptise, que a expectorao de sangue, deve ter-se
originado no estomago do paciente.
15 O paciente pode apresentar, associada ao quadro oncolgico, uma pneumonia.
16 Caso seja necessrio o cateterismo vesical nesse paciente, o posicionamento ideal para
a realizao desse procedimento o decbito dorsal.
60

17 De acordo com os sinais vitais, o paciente em questo encontra-se com hipertermia,

taquicardia, bradipneia e normotenso.
18 A auxiliar de enfermagem, ao aferir a presso sangunea do paciente, deve utilizar o
manguito padro contendo bolsa com com a largura de 7 cm, que o equipamento
adequado ao caso do paciente em questo.
As anotaes de enfermagem no pronturio, quando realizadas com rigor tcnico e
tico, fornecem informaes sobre o estado do paciente e a assistncia realizada, de
modo a otimizar a comunicao entre os membros da equipe de sade e assegurar a
continuidade da assistncia integral ao paciente. Nesse contexto, julgue os itens
seguintes quanto pertinncia das orientaes para se realizar o registro de
enfermagem.
19 A atualizao do registro do cuidado de enfermagem deve ser realizada no final do turno
de trabalho, para evitar omisses graves e atrasos na continuidade da assistncia.
20 Caso cometa erros no texto do registro de enfermagem, o profissional poder corrigi-los
utilizando-se do corretor lquido, escrevendo, ento, a informao correta ou, se
necessrio, adicionando nova pgina ao registro.
21 A anotao de enfermagem deve ser feita em escrita legvel e a tinta, em todos os
turnos de trabalho.
22 imprescindvel a identificao da data e do horrio da prestao do cuidado de
enfermagem. O profissional poder deixar espaos em branco para organizao das
informaes e, ao final identificar-se somente com a rubrica.
23 A anotao de enfermagem deve ser precisa, concisa, eficiente, pois tem por finalidade
a avaliao do paciente e o desenvolvimento de pesquisas. Ela no tem, no entanto, valor
de documentao legal, nem pode ser usada para a defesa do profissional de enfermagem
ou a instituio em ao judicial.
24 Toda informao constante no pronturio pode ser acessada por qualquer pessoa que
deseje obter algum dado sobre o paciente ou que demonstre interesse por ele.
Com relao a situaes cirrgicas e de emergncia, julgue os itens de 25 a 30.
25 Incluem-se entre os cuidados de enfermagem no properatrio, para preveno de
infeces cirrgicas: lavar as mos antes e depois dos procedimentos, utilizar material
esterilizado e tcnica assptica em tcnicas de enfermagem invasivas, observar possveis
sinais de infeces localizadas ou sistmicas e registrar no pronturio do paciente os
procedimentos adotados.
26 O estado do paciente, no perodo de recuperao psanestsica, considerado crtico;
no paciente que recebeu anestesia geral, inconscincia e depresso cardiorrespiratria so
consideradas alteraes esperadas.
27 Em situaes cirrgicas, a evoluo de enfermagem deve conter itens referentes ao tipo
da cirurgia, anestesia recebida, ao nvel de conscincia do paciente, s infuses
venosas, ao aspecto do curativo, perfuso perifrica, expansibilidade torcica e
presena de cateteres, de sondas e de drenos.
28 Para a paramentao da assistente de enfermagem que circula em sala cirrgica, basta
o uso de roupa privativa da instituio, gorro e sapatilhas.
29 Em funo de sua durao, o perodo ps-operatrio est dividido em 2 perodos,
imediato (primeiras 72 horas) e mediato (aps as primeiras 72 horas at 30 dias aps o
procedimento).
30 A dor abdominal, especificamente em cirurgias da cavidade peritoneal, embora seja
uma queixa aparentemente comum, no deve ser desprezada, pois pode implicar ameaas
vida da pessoa.
61

A traqueostomia tem as seguintes finalidades: obter via area permevel; permitir a

aspirao de secrees traqueobrnquicas; facilitar o uso de ventilao mecnica
em pacientes com insuficincia respiratria e evitar a aspirao de contedo gstrico
em pacientes conscientes.
Considerando essas finalidades, julgue os prximos itens.
31 Para a traqueostomia, so utilizados dois tipos de cnulas: uma plstica, com cuff
(balo); e uma metlica, com obturador (guia), cnula interna e cnula externa. Apenas o
primeiro tipo de cnula, a plstica, permite uma adaptao hermtica.
32 Durante a internao, a equipe de enfermagem deve orientar o paciente
traqueostomizado quanto aos procedimentos a serem realizados para a manuteno de
uma via rea permevel. A equipe deve tambm buscar recursos adicionais para o
estabelecimento de comunicao com o paciente (escrita em papel, tela mgica, mmica e
gestos combinados); deve observar sinais de sangramento, inflamao ou infeco da
traqueostomia e deve orientar a famlia para a realizao da limpeza da traqueostomia e
das cnulas, j que esses procedimentos diminuem o risco de infeco hospitalar.
Acerca de convulses ou crises convulsivas, julgue os itens subsequentes.
33 As convulses so sempre decorrentes de alteraes cerebrais primrias.
34 Durante as crises convulsivas do tipo tnico-clnicas, deve se fazer a proteo da lngua
do paciente, manter livres suas vias areas e segur-lo firmemente contra o piso, para
evitar injrias fsicas.
35 Em caso de crises convulsivas persistentes, deve-se solicitar avaliao mdica sobre a
necessidade do uso de benzodiazepnicos para debelar a crise.
Em relao aos primeiros socorros necessrios a uma vtima em parada
cardiorrespiratria (PCR), julgue os seguintes itens.
36 Em situaes de PCR, deve-se verificar se no h movimentos respiratrios; fluxo areo
pelo nariz e pela boca e pulso em grande artria; e se h dilatao das pupilas,
sangramento ou traumatismo craniano.
37 Caso seja verificada uma obstruo respiratria, deve-se deslocar a cabea da vtima
para a frente e mant-la em decbito lateral, iniciando-se, ento, uma ventilao forada.
38 As manobras de massagem cardaca externa e ventilao forada visam estabelecer a
circulao sangunea e os movimentos respiratrios da vtima, reduzindo riscos de leses
cerebrais irreversveis.
Acerca de algumas doenas e de cuidados e procedimentos de enfermagem, julgue
os itens subsequentes.
39 O Ascaris lumbricoides causa uma das parasitoses mais frequentes em crianas em
idade pr-escolar ou no incio da idade escolar. A doena acarreta irritao da mucosa
gstrica, leva a queixas de dor abdominal e diarreias ocasionais.
40 A sndrome de imunodeficincia adquirida (AIDS) uma doena que acomete pessoas
infectadas por uma bactria que lesa os linfcitos e as clulas do sistema imunitrio.
41 Para a segurana dos profissionais de enfermagem e de limpeza, recomenda-se que,
aps a administrao de medicaes, por qualquer via, o profissional coloque a agulha de
volta no seu protetor e descarte tudo no recipiente apropriado.
62

42 Em presena de sudorese, cianose, dispneia ou alterao de nvel de conscincia de

um paciente, deve-se suspender a aplicao do medicamento e referir o fato ao mdico e
ao enfermeiro responsveis.
Em relao a normas, princpios, direitos e deveres presentes no Cdigo de tica
dos Profissionais de Enfermagem, julgue os itens seguintes.
43 O profissional de enfermagem deve respeitar a vida, a dignidade e os direitos da pessoa
humana, em todo o seu ciclo vital, sem qualquer discriminao.
44 responsabilidade do profissional de enfermagem assegurar ao cliente assistncia de
enfermagem livre de danos decorrentes de impercia, negligncia ou imprudncia.
45 Quando descuida do material coletado de paciente ou quebra material hospitalar, o
profissional de enfermagem pode responder legalmente por impercia.
46 A pedido do paciente, se em situao relevante ou de emergncia, permitido ao
profissional de enfermagem participar de atos que contrariem normas do cdigo de tica.
O profissional de enfermagem depara-se com situaes que apresentam risco de
infeco em todas as suas atividades. A falha na adoo dos princpios de assepsia
pode comprometer a recuperao ou a manuteno do bom estado de sade do
paciente. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
47 Segundo a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), infeco hospitalar
aquela constatada no ato de admisso do paciente ou que se encontrava em incubao,
desde que no esteja relacionada com internao anterior no mesmo hospital.
48 A flora normal a principal responsvel por infeces hospitalares.
49 Procedimentos invasivos e longo tempo de internao aumentam o risco de o paciente
hospitalizado adquirir infeces.
50 Medidas simples, como higiene das mos, limpeza hospitalar adequada, cuidados com
excretas e roupas dos pacientes so consideradas importantes na quebra da cadeia de
infeco hospitalar.
51 O uso de luvas no contato com mucosas, sangue ou outros fluidos corpreos dispensa a
lavagem de mos aps esse contato.
52 Os sinais clnicos de inflamao esto presentes em uma infeco localizada.
53 Na higienizao simples de mos, o enfermeiro deve lembrar-se de lav-las e sec-las
at a altura dos cotovelos.
54 Esterilizao a destruio de todas as formas de vida microbiana existentes em
determinado objeto, em sua superfcie ou interior.
55 Desinfeco o processo que remove ou mata a maioria dos microrganismos
patognicos existentes em uma superfcieinerte.
56 Assepsia o conjunto de medidas que visam diminuir e prevenir o crescimento de
microrganismos de uma rea ou objeto e que incluem obrigatoriamente a aplicao de um
agente germicida.
57 Antissepsia o conjunto de medidas que visam reduzir o nmero de microrganismos de
uma rea ou objeto e evitar sua disseminao.
58 recomendado pelo Ministrio da Sade e pelo Centers for Disease Control and
Prevention (CDC) o uso de luvas, sempre que houver risco de exposio ao profissional
aos fluidos do corpo e ao sangue do paciente.
Os pacientes impossibilitados de alimentar-se sozinhos podem fazer uso de nutrio
enteral. Assim, so assistidos pela equipe de enfermagem, que administra a dieta por
63

meio de sondas, com cuidados especficos. Com relao a esse assunto, julgue os
itens de 59 a 63.
59 Deve-se testar o posicionamento da sonda e sua permeabilidade a cada 24 horas.
60 Aps a administrao de uma alimentao intermitente, deve-se lavar a sonda com 10
mL de gua, evitando-se sua obstruo.
61 Durante a administrao da dieta e at aproximadamente uma hora aps, deve-se
manter o paciente posicionado em posio semi-Fowler.
62 A higienizao dos orifcios nasais do paciente deve ser realizada pelo menos uma vez
por dia.
63 Aps a alta hospitalar de um paciente, deve-se realizar uma desinfeco concorrente do
local com soluo de lcool a 50%.
Em relao administrao de medicamentos do paciente pelo profissional de
enfermagem, julgue os itens seguintes.
64 A regio dorsogltea uma das regies de escolha para administrao de medicamento
intramuscular em pacientes adultos. A rea de aplicao deve ser a que se situa acima da
linha imaginria entre a espinha ilaca posterior e o grande trocanter.
65 Durante o preparo de medicao oral, deve-se segurar o frasco com o rtulo voltado
para fora da palma da mo ao se verter medicamento lquido, pois esse procedimento
facilita a conferncia do medicamento.
66 Sempre que um paciente apresentar dificuldade para engolir um comprimido, este deve
ser esmagado para que sua ingesto seja facilitada.
67 Na administrao de medicamento por via intradrmica, o volume de aplicao pode
variar de 0,1 mL a 1 mL, e o local preferencial deve ser a face interna ou ventral do
antebrao.
68 A tcnica em Z, utilizada na administrao de medicamento por via intramuscular,
previne irritao subcutnea e manchas na pele.
69 Quando um auxiliar ou tcnico de enfermagem tem de administrar medicamentos a
muitos pacientes, a checagem do medicamento na folha de prescrio pode ser feita aps
a administrao em todos os pacientes.
70 Na instilao otolgica, deve-se puxar suavemente a aurcula auditiva para cima e para
trs, em caso de adultos e crianas com mais de 3 anos, e para baixo e para trs, em
crianas com menos de 3 anos.
71 Ao se realizar puno venosa para terapia de infuso de longa durao, deve-se eleger
a veia cubital mediana.
72 O material, o tamanho e o calibre do cateter, a durao da cateterizao e a habilidade
do profissional na insero do cateter so fatores que podem influenciar na flebite por
infuso.
73 Os acessos perifricos devem ser trocados em intervalos de 72 horas e sempre que
necessrio
.
A ateno adequada mulher, no momento do parto, representa um passo
indispensvel para garantir que ela possa exercer a maternidade com segurana e
bem-estar. Julgue os itens de 74 a 80, acerca desse assunto.
74 A humanizao da assistncia ao parto um processo que depende exclusivamente da
mudana de postura/atitude dos profissionais de sade e das gestantes.
75 O momento ideal para internar uma gestante em trabalho de parto quando ocorre a
eliminao do tampo mucoso.
64

76 Durante o trabalho de parto, a gestante deve permanecer deitada em decbito dorsal

horizontal.
77 Deve ser feito controle rigoroso da frequncia cardaca fetal, durante o trabalho de
parto.
78 Procedimentos habituais como pesar o beb, aplicar vitamina K e Cred devem ser os
primeiros a serem realizados imediatamente aps o parto.
79 O aleitamento materno exclusivo recomendado por um perodo de seis meses.
Posteriormente, a criana dever receber alimentos complementares, estendendo-se a
amamentao por pelo menos 2 anos, quando possvel.
80 Puerprio o perodo do ciclo grvido-puerperal em que o organismo da mulher
apresenta modificaes decorrentes do estado de gravidez.
Em relao aos achados clnicos, suas implicaes ou cuidados necessrios aos
respectivos tratamentos, julgue os itens seguintes.
81 Hematria, que a presena de sangue na urina, pode estar associada a quadro de
infeco urinria.
82 Bcio o aumento do volume da tireide e pode ocorrer no hipertireodismo ou no
hipotireiodismo.
83 A taquicardia em adultos definida como a frequncia cardaca acima de 90 batimentos
por minutos.
84 Febre e hipertermia implicam aumento da temperatura, mas possuem explicaes
diferentes quanto a sua origem.
A temperatura normal apresenta variao circadiana.
85 Insolao uma emergncia mdica associada a alta taxa de mortalidade. Em caso de
paciente com insolao, entre os cuidados de enfermagem, deve-se manter o dbito
cardaco e a permeabilidade respiratria, fazer um resfriamento rpido do corpo do
paciente com lenis molhados e colocar o paciente em ambiente mais frio ou refrigerado,
iniciando a reposio de fluidos, se estiver prescrita pelo mdico.
86 Em paciente febril, ao colocar o termmetro para verificao da temperatura axilar, o
profissional de enfermagem deve-se assegurar que a regio axilar esteja seca, e esperar 3
minutos para verificar o resultado.
87 Define-se bradipneia como a frequncia respiratria menor que 10 movimentos
respiratrios por minuto, em adultos.
88 Em quadros de confuso mental ou de agitao psicomotora, a conteno fsica pode
ser recomendada, para promover a segurana do paciente.
89 A presena de mculas, ppulas e placas avermelhadas que comeam na linha dos
cabelos e ao redor das orelhas e espalham-se posteriormente pelo tronco, acompanhada
de febre alta e manchas de Koplik, pode indiciar sarampo.
90 A candidase oral (sapinho) caracteriza-se por leses eritematosas cobertas por placas
esbranquiadas ou branco amareladas na mucosa da cavidade oral e no esfago. Nesse
caso, importante realizar a higienizao oral com frequncia, utilizando-se escovas
macias ou esptulas envolvidas em gases, para a cicatrizao das leses da boca e a
preveno contra o aumento destas.
91 Epistaxe o sangramento nasal, nessa situao a hemostasia pode ser obtida pelo
tamponamento realizado pelo auxiliar de enfermagem.
O Ministrio da Sade lanou o Programa Nacional de Humanizao da Assistncia
Hospitalar (PNHAH). Acerca dos objetivos desse programa e do que ele estabelece
com relao atuao dos profissionais da rea de sade e ao tratamento adequado
de pacientes, julgue os prximos itens.
65

92 O objetivo fundamental do PNHAH aprimorar as relaes entre profissional de sade e

usurio, entre profissionais e entre hospital e comunidade.
93 Um ambiente hospitalar humanizado est centrado nas necessidades de sade e nos
direitos dos usurios; valoriza a participao da famlia e da comunidade; busca
desenvolver o trabalho em rede e em regime de responsabilidades compartilhadas.
94 No campo das relaes humanas que caracterizam qualquer atendimento sade,
imprescindvel agregar eficincia tcnica e cientfica uma tica que considere e respeite a
singularidade das necessidades do usurio e do profissional, que acolha o desconhecido e
imprevisvel, que aceite os limites de cada situao.
95 A humanizao da assistncia hospitalar no ocorre se no h preocupao com a
realizao pessoal e profissional dos que atuam nessa rea.
96 A capacitao do profissional de sade para desenvolvimento de comunicao
teraputica fundamental e h diferentes formas de se estabelecer essa comunicao na
relao profissional-paciente em ambiente hospitalar.
97 recomendvel que os profissionais da rea de sade conversem e brinquem com
criana em tratamento, mas mantenham distncia fsica, para evitar riscos de infeco.
98 Atuar como facilitador entre a famlia do cliente e a equipe, fornecendo orientaes e
informaes educacionais sobre os cuidados para o restabelecimento do familiar doente,
responsabilidade restrita aos profissionais de nvel superior, na rea de sade.
99 Paciente com sintomas depressivos internado no hospital deve, preferencialmente,
permanecer em ambiente isolado, silencioso, livre de estmulos, sem desenvolver
atividades, para que possa recuperar sua fora e energia.
100 O toque um recurso estratgico que deve ser mais valorizado na prtica profissional,
para favorecer interao efetiva nas comunicaes estabelecidas com os pacientes,
principalmente em ambientes de terapias intensivas.
Os pacientes que apresentam problemas de oxigenao requerem tratamento bem
planejado, a fim de que se restabelea o seu nvel de bem-estar. Com relao a esse
assunto, julgue os itens a seguir.
101 A posio de Fowler, em que a cabeceira do leito dever estar elevada de 45 a 60,
um importante cuidado de enfermagem na preveno de infeco do trato respiratrio por
broncoaspirao.
102 O dreno torcico um cateter introduzido no espao pleural, atravs da parede
torcica, para a retirada exclusiva de lquido, o que favorece a reexpanso do pulmo.
103 Durante a realizao da oxigenoterapia, o umidificador, com gua destilada, deve ser
mantido com, no mnimo, dois teros de sua capacidade.
Os exames laboratoriais destinam-se complementao diagnstica e so muito
importantes, desde que observadas as normas corretas na coleta do material. A
respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
104 O paciente deve ser orientado a respeito do exame laboratorial somente no momento
da coleta de material, para evitar preocupaes.
105 Deve-se higienizar corretamente as mos, antes e depois da coleta do material, e usar
luvas.
106 A coleta de material para exame de urina do tipo I (tambm chamado EAS) deve ser
feita em recipiente estril.
107 A coleta de escarro deve ser feita com o paciente em jejum, aps a escovao dos
dentes com dentifrcio.

66

O emprego correto das tcnicas de posicionamento no leito promove conforto e

segurana ao paciente. A partir dos conhecimentos relacionados a mecnica
corporal, mobilidade e posicionamento do cliente, julgue os itens que se seguem.
108 O uso inadequado da mecnica corporal ao se movimentar o paciente pode causar
leso a este e ao profissional.
109 A mecnica corporal adequada gera gasto de tempo e de energia e gastos financeiros.
110 Supinao o movimento de virar a regio anterior do corpo para baixo, em direo ao
cho.
111 Aduo o movimento que leva um membro ou parte dele a aproximar-se do eixo
central (linha mdia) do corpo.
112 A utilizao de lenol mvel permitida para movimentar o paciente no leito em
qualquer ocasio, desde que os profissionais no lhe estirem a coluna.
113 Antes de se movimentar pacientes acamados, imprescindvel conhecer as condies
do paciente e a posio requerida.
114 A altura da cama deve ser regulada com base na altura do nvel do cotovelo dos
executores da movimentao, sendo adequado manter distanciamento de cerca de 5 cm
entre a altura da cama e a altura dos cotovelos.
115 Ao se movimentar um paciente, parar com os joelhos e quadris flexionados e com o
tronco em alinhamento correto distribui a carga de trabalho entre os grupos musculares
maiores e mais resistentes e auxilia a prevenir distenso dos msculos das pernas.
116 Durante o processo de transferncia do paciente, perodos alternados de atividade e
relaxamento ajudam a evitar fadiga.
117 As tcnicas de transferncia requerem o uso da mecnica corporal para mover o
paciente no leito, do leito para a cadeira e do leito para a maca.
A manuteno da higiene corporal necessria para o conforto, a segurana e o
bem-estar do indivduo. As medidas de autocuidado podem ser alteradas por
distrbios na sade. Alm disso, uma infinidade de fatores pessoais, culturais e
sociais pode influenciar a prtica da higiene. Com relao a esse assunto, julgue os
itens a seguir.
118 O momento de prover os cuidados com a higiene uma boa oportunidade para se
avaliar toda a extenso do corpo do paciente.
119 Em pacientes inconscientes ou impossibilitados de realizar a higiene da cavidade oral,
devem ser observados os cuidados necessrios para evitar a broncoaspirao de lquido.
120 Os clientes imobilizados com algum grau de desnutrio e com circulao perifrica
diminuda devem ser poupados da higiene corporal, porque ela oferece risco para a
integridade da pele prejudicada
1.

2.

3.

4.

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119

120

As aes e servios pblicos de sade integram uma rede e constituem o Sistema

nico de Sade (SUS) brasileiro, organizado de acordo com princpios e diretrizes.
Em relao ao SUS, julgue os itens a seguir .
16 A sade um direito de todos e a proviso das aes e servios que a garantem deve
ser um dever do poder pblico em conformidade com o acesso universal e igualitrio s
aes e servios para a sua promoo, proteo e recuperao.
17 Uma das diretrizes do SUS se refere ao atendimento integral com prioridade para as
atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais.
18 A legislao da sade omissa quanto regionalizao e hierarquizao da rede de
ateno sade. No entanto, cada gestor de sade poder decidir, com autonomia, por
orientar a organizao da rede municipal de servios de sade sob essas diretrizes.
19 Com base na autonomia, cada estado ou municpio da Federao poder instituir ou
no os conselhos de sade da maneira como melhor lhe convier, no havendo
mandamento legal que defina a sua obrigatoriedade.
20 A descentralizao uma diretriz do SUS, e implica em direo nica em cada esfera de
governo.
A Constituio Federal de 1988 (CF) criou o SUS e, no decorrer dos seus 20 anos de
existncia, ocorreram alteraes em seu texto original, mediante emendas
constitucionais e leis especficas, conhecidas como leis orgnicas da sade. Acerca
da legislao referente sade, julgue os itens subsequentes.
21 A direo do SUS nica, sendo exercida pelo Ministrio da Sade, pelas secretarias
de sade dos estados ou rgos equivalentes e pelas secretarias de sade dos municpios
ou rgos equivalentes.
22 No constitui competncia dos conselhos de sade atuar no controle da execuo da
poltica de sade nos aspectos econmicos e financeiros do SUS, tendo em vista que nem
todos os conselheiros detm formao especfica nessas reas de atuao.
23 Uma alterao na CF ampliou para todos os profissionais de sade a possibilidade de
serem contratados pelos gestores do SUS mediante processo seletivo simplificado,
dispensando o concurso pblico.
24 O acesso universal aos servios de sade deve ser garantido pelo poder pblico por
meio de suas instituies prprias de sade e dos servios privados contratados, ainda que
esses ltimos no estejam submetidos s normas tcnicas e administrativas e aos
princpios e diretrizes do SUS.
25 A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA), autarquia vinculada ao Ministrio
da Sade, foi criada com a finalidade institucional de promover a defesa do interesse
pblico na assistncia suplementar sade, regulando as operadoras setoriais que atuam
no mercado brasileiro.
Os campos de atuao do SUS, explicitamente previstos em sua legislao, incluem
68

26 a execuo de aes de vigilncia sanitria, epidemiolgica e de sade do trabalhador.

27 a fiscalizao e a inspeo de alimentos, gua e bebidas e a execuo das polticas de
combate fome, merenda escolar e distribuio de suplementos alimentares.
28 a execuo da assistncia teraputica integral, inclusive a assistncia farmacutica.
29 a participao na formulao da poltica e na execuo de aes de saneamento
bsico.
30 a formulao da poltica de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos e outros
insumos de interesse para a sade.
O Pacto pela Sade (2006) introduziu mudanas na organizao do SUS. Em relao
ao Pacto pela Sade e seus componentes, julgue os itens subsequentes.
31 Como o nome sugere, o Pacto pela Sade fruto de uma proposta acordada entre o
Ministrio da Sade e o Ministrio da Educao e consiste em um conjunto de medidas que
tm como um de seus objetivos ordenar e fortalecer a formao de recursos humanos na
rea da sade, envolvendo, para tanto, as respectivas secretarias de sade e de educao
dos estados e municpios do pas.
32 O Pacto pela Sade aborda as seguintes trs dimenses: combate pobreza e fome;
desburocratizao da gesto do SUS; reduo da mortalidade materna e infantil.
33 O Pacto pela Sade define as responsabilidades sanitrias e atribuies dos municpios,
dos estados, do Distrito Federal e da Unio em relao gesto do SUS, de forma
solidria e cooperada.
34 O Pacto pela Sade reconheceu as limitaes das equipes de sade da famlia e
determinou a ampliao da equipe mnima, incorporando profissionais das reas de
psicologia e asssistncia social.
35 Em relao ao Pacto pela Sade, no que se refere rede de aes e servios de
sade, correto afirmar que os municpios devem se responsabilizar pela ateno bsica e
pelas aes bsicas de vigilncia em sade para a sua populao.
16
C
26
C

17
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C

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34
E

25
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35
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Em relao participao da comunidade na gesto do SUS, julgue os itens a seguir.

21 O SUS deve contar, em cada esfera de governo, com as seguintes instncias
colegiadas: Conferncia de Sade e Conselho de Sade.
22 O Conselho de Sade, rgo colegiado consultivo, atua na formulao de estratgias e
no controle da execuo da poltica de sade na instncia correspondente, exceto nos
aspectos econmicos e financeiros.
23 A Conferncia de Sade deve ser realizada a cada quatro anos, para avaliar a situao
da sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis
correspondentes.
Julgue os itens que se seguem, relativos ao SUS.
24 Incrementar em sua rea de atuao o desenvolvimento cientfico e tecnolgico
competncia do SUS.
25 Cabe ao SUS planejar, regulamentar, executar e fiscalizar a poltica e as aes de
saneamento bsico.
69

Entende-se por sade do trabalhador no SUS, por meio das aes de vigilncia
epidemiolgica e vigilncia sanitria, o conjunto de atividades que se destina
promoo e proteo da sade dos trabalhadores e que visa recuperao e
reabilitao da sade dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos
das condies de trabalho. A respeito da sade do trabalhador no SUS, julgue os
itens a seguir.
26 No conjunto de atividades relacionado sade do trabalhador no SUS, incluem-se a
participao na normatizao, a fiscalizao e o controle dos servios de sade do
trabalhador nas instituies e empresas, desde que sejam pblicas.
27 A avaliao do impacto que as tecnologias provocam na sade da abragncia do que
se entende por sade do trabalhador no SUS.
O Pacto pela Vida o compromisso entre os gestores do SUS em torno de
prioridades que apresentam impacto sobre a situao de sade da populao
brasileira. Julgue os itens subsequentes quanto s prioridades pactuadas.
28 O fortalecimento da mdia complexidade uma prioridade pactuada.
29 uma prioridade pactuada o fortalecimento da capacidade de resposta s doenas
emergentes e endemias, com nfase na dengue, na hansenase, na tuberculose.
30 A reduo de doenas sexualmente transmissveis (DST) e AIDS uma das prioridades
pactuadas.
O Pacto de Gesto do SUS valoriza as relaes solidrias entre gestores, definindo
diretrizes e responsabilidades e contribuindo para o fortalecimento da gesto.
Quanto s diretrizes para a gesto do SUS, julgue os itens a seguir.
31 Municipalizao e hierarquizao so diretrizes para a gesto do SUS.
32 Entre as diretrizes para a gesto do SUS, incluem-se a programao pactuada
integrada (PPI) e a gesto do trabalho e educao na sade.
Considerando o Cdigo de tica do Servidor Pblico, julgue os itens a seguir.
33 A dignidade, o decoro, o zelo, a eficcia e a conscincia dos princpios morais so
primados maiores que devem nortear o servidor pblico, seja no exerccio do cargo ou
funo, seja fora dele.
34 A funo pblica deve ser tida como exerccio profissional; portanto, integra-se na vida
particular de cada servidor pblico.
35 Toda pessoa tem direito verdade. No entanto, o servidor pode omiti-la para atender
aos interesses da administrao pblica.
A Poltica Nacional de Ateno Oncolgica deve ser organizada de forma articulada
com o Ministrio da Sade e com as secretarias de sade dos estados e dos
municpios. A respeito da Poltica Nacional de Ateno Oncolgica, julgue os itens a
seguir.
36 A Poltica Nacional de Ateno Oncolgica permite qualificar a assistncia e promover a
educao permanente dos profissionais de sade envolvidos com a implantao e a
implementao dessa poltica, em acordo com os princpios da integralidade e da
humanizao.
70

37 A Poltica Nacional de Ateno Oncolgica permite desenvolver estratgias coerentes

com a Poltica Nacional de Alta Complexidade, voltadas para a identificao dos
determinantes e condicionantes das principais neoplasias malignas e orientadas para o
desenvolvimento de aes intersetoriais de responsabilidade pblica e da sociedade civil
que promovam a qualidade de vida e sade.
38 Constituir redes municipais de ateno oncolgica, formalizadas nos planos municipais
de sade, organizadas em nveis hierarquizados, com estabelecimento de fluxos de
referncia e contra-referncia, garantindo acesso e atendimento integral, funo da
Poltica Nacional de Ateno Oncolgica.
39 Definir critrios tcnicos adequados para o funcionamento e a avaliao dos servios
pblicos e privados que atuam nos diversos nveis da ateno oncolgica preocupao
da
Poltica Nacional de Ateno Oncolgica. Julgue o prximo item, relativo Rede
Cncer.
40 A Rede Cncer uma ferramenta de integrao dos diversos atores seja da iniciativa
pblica, seja da privada para o controle do cncer.
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C
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C
32
C

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E

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E
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C

28
C
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E

29
X
39
C

30
E
40
E

16 Acerca da esterilizao de material, assinale a opo incorreta.

A Na prtica de empacotamento com esterilizao a vapor saturado, recomenda-se que os
pacotes estejam compactados de forma a permitir a penetrao do vapor e evitar a entrada
de ar no interior dos mesmos, o que poderia provocar recontaminao.
B finalidade de uma central de esterilizao padronizar tcnicas de limpeza, preparo,
empacotamento e esterilizao, assegurando economia de pessoal, material e tempo.
C Aps o processo de limpeza, os instrumentos podem apresentar rigidez e dificuldade de
manejo. A lubrificao do material cirrgico particularmente importante aps a limpeza e
antes do ciclo de esterilizao. So produtos recomendados para lubrificar os instrumentais
o leo mineral, o leo de silicone ou o leo de mquinas.
D Os instrumentais cirrgicos, materiais que o vapor tem contato apenas com a superfcie
dos artigos a serem esterilizados, sem penetrao pelas estruturas da matria prima
constituinte, so definidos como material de superfcie.
E Os indicadores qumicos so produtos de natureza qumica que monitoram um ou mais
parmetros da esterilizao, com a finalidade de controlar a exposio interna e externa do
pacote.
QUESTO 17
17 Com relao enfermagem no tratamento de feridas, assinale a opo incorreta.
A Pode-se afirmar que a extenso da leso, a nutrio, a idade e a terapia de radiao so
fatores que afetam a cicatrizao normal de uma ferida.
B O curativo a proteo da leso ou ferida contra a ao de agentes externos, sejam eles
fsicos, mecnicos ou biolgicos.
C De acordo com as precaues universais, os curativos jamais devem ser tocados por
mos sem luvas estreis, devido ao risco de transmisso de organismos patognicos.
D O curativo tem como finalidade facilitar a cicatrizao, que ocorre por primeira inteno
quando a ferida larga e com considervel perda de tecido ou presena de infeco.
71

E Ao se realizar um curativo, a pina utilizada para a remoo do esparadrapo deve ser

desprezada, utilizando-se outra pina estril para proceder a limpeza da ferida.
QUESTO 18
18 Julgue os itens abaixo, relativos administrao de medicamentos.
I Indica-se a via parenteral para a administrao de medicamentos em casos de paciente
inconsciente, com distrbio gastrointestinal ou impossibilitado de deglutir.
II Para a enfermagem, a via parenteral consiste na injeo de medicamentos nas vias
intramuscular, endovenosa, auricular, intradrmica ou subcutnea.
III Ao se utilizar a via subcutnea para administrar medicamento, no se deve aplic-lo nas
proximidades da cintura plvica ou das articulaes e na regio genital.
IV Certas vacinas, como a anti-rbica, ou drogas, como insulina, adrenalina e heparina, tm
indicao para via subcutnea, tambm chamada hipodrmica.
V A via subcutnea indicada para drogas irritantes ou quando se quer obter absoro ou
ao imediata do medicamento.
Esto certos apenas os itens
A I, II e IV.
C I, III e IV.
E III, IV e V.
B I, II e V.
D II, III e V.
QUESTO 19
19 Acerca de toxicologia e cuidados especficos, assinale a opo incorreta.
A Toxicologia o estudo do efeito deletrio de determinadas substncias sobre o
organismo. Venenos so necessariamente txicos, independentemente da quantidade ou
da maneira pela qual penetram no organismo.
B Os objetivos do tratamento das emergncias toxicolgicas so primeiramente de apoio
ao paciente. Em segundo lugar, servem para prevenir ou minimizar a absoro no
organismo. Por ltimo, devem possibilitar a obteno de um antdoto, se possvel.
C A interveno primria serve para manter o controle da via area, da ventilao e da
oxigenao, pois algumas substncias podem causar edema dos tecidos moles da via
area.
D A avaliao subseqente a procura da identificao do veneno, procurando determinar
o produto ingerido, a quantidade e o tempo na procura de um antdoto.
E No se deve induzir vmito aps a ingesto de substncias custicas, como iodetos,
estricninas e destilados de petrleo, nem mesmo em pacientes grvidas.
QUESTO 20
20 As funes da vigilncia epidemiolgica no incluem o(a)
A coleta de dados.
B processamento de dados coletados.
C anlise e a interpretao dos dados processados.
D recomendao das medidas de controle apropriadas.
E confirmao da ocorrncia de um surto ou epidemia.
QUESTO 21
21 Com relao classificao das medidas preventivas utilizadas para evitar as
doenas ou suas conseqncias, assinale a opo incorreta.
A A promoo da sade engloba as aes destinadas a manter o bem-estar, sem visar
nenhuma doena em particular.
B A preveno e a limitao do dano tem por objetivo impedir o aparecimento de uma
determinada afeco em particular ou de um grupo de doenas afins.
72

C O diagnstico precoce e o tratamento imediato tm por objetivo evitar a propagao de

doenas contagiosas, identificando o processo patolgico no seu incio, antes do
aparecimento de sintomas.
D As medidas preventivas adotadas na limitao da incapacidade so principalmente
teraputicas e voltadas para o homem, como, por exemplo, o tratamento mdico ou
cirrgico adequado.
E Promover um estado nutricional adequado uma medida de promoo da sade, assim
como prover condies apropriadas de emprego, habitao e lazer.
22 O auxiliar de enfermagem do trabalho no deve
I sujeitar-se orientao e superviso de enfermeiro.
II executar as seguintes atividades: administrao de medicaes; realizao de curativos,
oxigenoterapia, enema;
vacinao e coleta de material para exame.
III participar da promoo da educao e do aconselhamento em matria de sade.
IV participar dos programas de preveno de acidentes.
V deixar de participar das visitas domiciliares e ou hospitalares, em caso de acidentes ou
ausncias prolongadas do trabalho.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
QUESTO 23
23 Julgue os itens a seguir, relativos enfermagem do trabalho.
I um ramo da enfermagem de sade pblica, e assim utiliza mtodos e tcnicas em
comum com esta.
II Visa-fundamentalmente promoo da sade do trabalhador.
III Visa proteo contra os riscos decorrentes de suas atividades laborais.
IV Visa proteo contra agentes qumicos, fsicos, biolgicos e psicossociais.
V Visa manuteno da sade no mais alto grau do bem-estar fsico ou mental,
recuperao das leses decorrentes ou no de doenas ocupacionais e reabilitao para
o trabalho.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
QUESTO 24
24 Julgue os itens abaixo, relativos s emergncias ambientais em geral.
I A exausto trmica a inadequao da circulao perifrica, em virtude da depresso
volmica e eletroltica.
II Na exausto trmica, importante medir sinais vitais quanto a hipotenso, alteraes
ortostticas, taquicardia e taquipnia.
III A insolao ou intermao uma emergncia mdica definida como uma combinao de
hiperpirexia e sintomas neurolgicos, causada por falha nos mecanismos de regulao
trmica.
IV Na insolao, fundamental que haja medidas de esfriamento por evaporao, que
mais eficiente, oxigenoterapia,reposio hdrica e monitorizao dos sinais vitais.
V O congelamento devido a exposio a temperaturas muito baixas, resultando em dano
vascular, sendo recomendado massagear e esfregar a extremidade congelada.
73

A quantidade de itens certos igual a

A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
QUESTO 25
25 Acerca dos traumatismos da coluna cervical em situao emergencial, assinale a
opo incorreta.
A No se deve mover um paciente com provvel leso vertebral, salvo se for por
profissionais de sade qualificados.
B Sempre que se tenha de mover o paciente, deve-se faz-lo com um mnimo de trs
pessoas, no necessariamente em bloco.
C Quando um paciente chega ao servio de emergncia e h suspeita de traumatismo na
coluna, deve-se coloc-lo sobre superfcie rgida e fixa para evitar movimentos.
D Na fratura vertebral torcica e lombar, a dor piora com o movimento e a tosse, e se
irradia para as extremidades.
E Na fratura de vrtebra lombar, pode ocorrer leso das razes nervosas, causando
disfuno intestinal e vesical.
QUESTO 26
26 Com relao higiene ocupacional, assinale a opo incorreta.
A O mtodo de trabalho da higiene industrial inclui vrias fases e evita que um agente
potencialmente perigoso seja utilizado, formado ou liberado. Esse um dos princpios
bsicos da fase de controle de riscos.
B A potencializao dos riscos, que podem ser de naturezas fsica, qumica ou biolgica,
etapa fundamental na metodologia de trabalho da higiene ocupacional.
C Proteger e promover a sade dos trabalhadores um dos objetivos da higiene
ocupacional.
D Uma das formas de poluio encontrada com grande freqncia no meio industrial o
rudo. Uma alternativa para resolver o problema a reduo do tempo de exposio, que
considerada uma medida de controle na fonte.
E Considerando a classificao dos agentes qumicos quanto aos efeitos sobre o
organismo, pode-se citar como exemplo de irritante secundrio o sulfeto de hidrognio.
QUESTO 27
27 Julgue os itens seguintes, relativos ao servio de sade ocupacional.
I O exame admissional um procedimento realizado pelo servio de sade ocupacional,
sendo de sua competncia informar ao candidato se foi considerado apto ou inapto para
o cargo pretendido.
II Dinamometria a prova funcional mais utilizada em sade ocupacional e objetiva
possibilitar a indicao mais adequada do candidato para as atividades que exijam fora
muscular.
III O exame peridico visa o diagnstico precoce das doenas ocupacionais e deve ser
realizado com uma periodicidade que depende do tipo de risco associado funo
desempenhada pelo empregado.
IV O exame audiomtrico um procedimento invasivo realizado em ambiente acstico para
evitar que sons externos interfiram nas respostas do trabalhador examinado.
V No exame da capacidade funcional dos olhos, so realizadas vrias provas. Na foxia
lateral ou horizontal, avalia-se a tendncia dos olhos de se virarem para fora e para dentro.
Esto certos apenas os itens
A I, II e IV.
C I, IV e V.
B I, III e V.
D II, III e IV.

E II, III e V.
74

28Julgue os itens subseqentes, que se referem s aes de enfermagem na

educao de trabalhadores.
I Os profissionais da enfermagem devem participar do planejamento, da execuo e da
avaliao de programas de sade e monitorizao biolgica.
II Treinar os trabalhadores em primeiros socorros uma atribuio exclusiva do enfermeiro
do trabalho.
III As atividades educativas em toxicologia industrial so aes exclusivas do mdico do
trabalho.
IV Os profissionais da enfermagem devem organizar e manter um sistema de referncia
para educao e sade dos trabalhadores.
V Os profissionais da enfermagem devem conhecer e utilizar os recursos da comunidade,
facilitando o atendimento e reduzindo a perda de tempo.
Esto certos apenas os itens
A I, II e III.
B I, III e IV.
C I, IV e V.
D II, III e V
E II, IV e V.
QUESTO 29
29 Acerca de conceitos bsicos utilizados em imunizaes, assinale a opo correta.
A Imunidade o estado de resistncia associado presena de anticorpos com ao
especfica contra microrganismos.
B A imunidade ativa pode durar meses ou anos e somente adquirida artificialmente, por
meio de vacina.
C A imunidade passiva de curta durao, apenas alguns dias, sendo adquirida por meio
da placenta ou de soro.
D Anticorpos so protenas que ocorrem no soro de animais devido presena de um
antgeno inespecfico.
E Os antgenos podem ser fraes ou produtos de um agente infeccioso ou o prprio
agente, sempre morto.
QUESTO 30
30 Julgue os itens a seguir, relativos s recomendaes para elaborao da escala
mensal de distribuio de pessoal de enfermagem.
I opcional pr o nome completo e o cargo que o empregado ocupa.
II O nmero de folgas no ms no um dado importante.
III O retorno do empregado de frias pode coincidir com domingo ou feriado.
IV A distribuio das folgas em domingos e feriados, de forma eqitativa, entre os
empregados no importante.
V Deve-se destacar no mapa de escala domingos e feriados.
Esto certos apenas os itens
A I e II. B I e III. C II e IV. D III e V
16
C
26
D

17
D
27
E

18
C
28
C

19
A
29
A

E IV e V.
20
E
30
D

21
B

22
A

23
E

24
D

25
B

Julgue os itens seguintes, relativos a doenas sexualmente transmissveis.

75

61 A hepatite B est entre as doenas exclusivamente transmitidas pelo contato sexual.

62 O surgimento da plula anticoncepcional, com a respectiva reduo do medo da
gravidez, um dos fatores responsveis pelo surgimento das DSTs.
63 O condiloma acuminado considerado uma DST essencialmente transmitida por
contato sexual.
A vigilncia epidemiolgica serve de apoio para a sade pblica, facilitando a
implementao de medidas profilticas. Julgue os itens subseqentes, relativos
vigilncia e notificao compulsria de doenas.
64 Reunir as informaes necessrias e atualizadas, bem como processar, analisar e
interpretar dados, so funes da vigilncia epidemiolgica.
65 Um dos objetivos da notificao compulsria possibilitar a descoberta dos casos
novos para desencadear o mais rapidamente possvel o processo de profilaxia.
66 Clera, febre amarela e peste so doenas de notificao compulsria internacional,
segundo o Regulamento Sanitrio Internacional.
Para os profissionais de sade, importante conhecer a estrutura dos diferentes
tipos de clulas para poder classificar os microrganismos e entender as diferenas
entre suas estruturas e seus metabolismos. No que se refere Microbiologia, julgue
os itens que se seguem.
67 Os parasitas intracelulares obrigatrios, como os vrus, possuem DNA e RNA na sua
composio qumica.
68 Algumas bactrias normalmente presentes no intestino humano so fundamentais para
a produo e a absoro de vitamina K, bem como para a absoro de substncias
diversas.
69 Os fungos saprfitas aproveitam a matria orgnica de animais e plantas mortas.
Com relao fisiologia do sistema circulatrio, julgue os itens subseqentes.
70 A ao bombeadora do corao, garantindo uma circulao eficiente, efetuada pelos
movimentos de contrao (distole) e relaxamento (sstole) do msculo cardaco.
71 As plaquetas, tambm denominadas trombcitos, esto intimamente relacionadas ao
processo de coagulao sangunea.
72 Na pequena circulao, o sangue chega ao corao atravs das veias cavas e deixa
esse rgo atravs da veia pulmonar, em direo aos pulmes.
Em razo da situao precria em que vive a maioria dos brasileiros, grande o
nmero de doenas parasitrias. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.
73 A amebase uma infeco causada por helminto e tem como agente etiolgico a
Entamoeba histolytica.
74 A giardase, muito freqente em crianas, uma infeco
causada por protozorios que atinge principalmente a poro superior do intestino delgado.
75 Causada por fungos, a malria uma doena infecciosa, febril, aguda e de distribuio
mundial.
76 A tripanossomase, parasitose endmica importante em certas reas no Brasil, tem
como agente etiolgico o vrus Trypanosoma cruzi.
77 O Brasil um dos mais importantes focos da esquistossomose, infeco produzida por
fungo trematdeo.
76

O cdigo de tica requer que a prtica de enfermagem seja efetuada de acordo com
seus regulamentos. Julgue os itens seguintes, relativos disciplina do exerccio da
prtica profissional de enfermagem.
78 O cdigo de tica de enfermagem estabelece que direito do profissional de
enfermagem ser informado sobre o diagnstico provisrio ou definitivo de todos os
pacientes que estejam sob sua assistncia.
79 obrigao do profissional de enfermagem inscrever-se no Conselho Regional de
Enfermagem (COREN), no sendo necessrio solicitar o cancelamento do registro aps
aposentadoria, pois o mesmo ocorre automaticamente.
80 A inscrio provisria no COREN tem validade de um ano, podendo ser renovada por
mais um ano, desde que o inscrito procure o COREN antes da data de seu vencimento.
A preveno da disseminao dos agentes infecciosos uma das preocupaes em
sade pblica. Considerando esse tema e acerca da dengue e da febre amarela,
julgue os itens subseqentes.
81 A dengue uma doena febril aguda, de etiologia bacteriana, que afeta o homem e
constitui srio problema de sade pblica no mundo.
82 No existe tratamento especfico para a dengue clssica; a medicao apenas
sintomtica, com analgsicos e antitrmicos, como o paracetamol, a dipirona e os
salicilatos.
83 A transmisso da febre amarela urbana se d por meio da picada do mosquito Aedes
aegypti infectado.
Julgue os itens seguintes, relativos aos desinfetantes e anti-spticos hospitalares.
84 O degermante PVPI indicado para realizar lavagem pr-procedimento cirrgico das
mos e do antebrao.
85 O glutaraldedo a 2% indicado para desinfeco de superfcies.
86 O gluconato de clorexidina considerado um excelente desinfetante hospitalar.
No que se refere aos distrbios cardiovasculares, julgue os itens subseqentes.
87 Dor precordial aguda irradiando-se para o ombro esquerdo e agravada por movimentos
respiratrios sugestiva de pericardite aguda.
88 A sncope a perda passageira da conscincia devido a uma falha no dbito cardaco e
que resulta em isquemia cerebral.
89 Ortopnia, edema pulmonar e dificuldades respiratrias so manifestaes clnicas de
insuficincia cardaca direita.
90 Nictria, congesto heptica e edemas nos tornozelos so manifestaes clnicas da
insuficincia cardaca esquerda.
Com relao aos aneurismas cranianos, distrbios neurolgicos comuns em todas
as faixas etrias, julgue os itens a seguir.
91 A ruptura do aneurisma leva hemorragia dentro do espao extradural, produzindo
sintomas de acidente vascular cerebral hemorrgico.
92 Em casos de distrbios neurolgicos, so manifestaes clnicas freqentes a cefalia
intensa de incio sbito, nuseas, fotofobia, perda de conscincia e vertigem.
93 Em caso de aneurisma, importante manter o paciente em repouso absoluto, com
cabeceira elevada a mais ou menos 30, a fim de reduzir o edema.
77

Apesar de todo o avano tecnolgico, o cncer de mama uma das principais

causas de morte entre as mulheres em todo o mundo. Acerca desse assunto, julgue
os itens subsequntes.
94 A idade o maior fator de risco isolado para o desenvolvimento desse tipo de cncer.
Os sinais de advertncia de cncer podem passar despercebidos em mulheres mais
velhas.
95 No ps-operatrio, importante elevar o brao do lado operado sobre travesseiros,
acima do nvel do corao, e manter a mo acima do cotovelo, para melhorar a drenagem
do edema.
96 Um importante cuidado de enfermagem orientar a paciente para que, no brao do lado
operado, ela no permita que se injete medicamentos ou se inicie hidratao venosa,
permitindo apenas, nesse lado, que se verifiquem os sinais vitais.
fundamental que todos os profissionais de enfermagem conheam as
caractersticas das drogas que administram, como indicaes, diluies e efeitos
colaterais. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.
97 Os digitais so indicados para o tratamento da insuficincia cardaca congestiva e de
certas arritmias, devendo-se verificar o pulso antes de administr-los, pois eles induzem
taquicardia.
98 A fenitona um anticonvulsivante que no deve ser administrado em associao com
soro glicosado, porque pode ocorrer precipitao da droga.
99 A heparina um anticoagulante indicado na preveno e no controle de fenmenos
tromboembolticos e que pode ser administrada em todas as vias.
100 O manitol um diurtico osmtico, utilizado no tratamento de emergncia de edema
pulmonar e de aumento da presso intraocular.
Considerando a prescrio de 200 mg de metronidazol a 0,5%, disponvel em frascos
de 100 mL, julgue os itens que se seguem.
101 Cada mililitro da soluo corresponde a 50 mg. 102 Deve-se administrar 50 mL da
soluo, que correspondem a 200 mg de metronidazol.
103 Em cada frasco, h 250 mg do medicamento.
Considere a prescrio de:
< 2.100 mL de uma soluo glicosada a 5%, adicionados a
< 40 mL de NaCR a 20% e
< 20 mL de KCR a 10%.
Para ser infundida em 24 horas, essa prescrio deve ser administrada a
104
105
106

25 gotas/min.
60 mL/h.
90 microgotas/min.

Julgue os itens seguintes, relativos aos distrbios renais e urinrios.

107 A insuficincia renal aguda pode ter como causa pr-renal afeces que diminuem o
fluxo sanguneo renal, como choque, hipovolemia e dbito cardaco prejudicado.
78

108 A dilise peritonial contnua ambulatorial (CAPD) uma forma de dilise intracorprea
que utiliza o peritnio como membrana semipermevel e que pode apresentar
complicaes tais como a infeco no local do cateter.
109 A insuficincia renal crnica pode ser causada por hipertenso no-controlada,
glomerulonefrite crnica e obstruo no trato urinrio.
As aes tpicas de um auxiliar de enfermagem no trabalho incluem
110 preparar o ambiente de trabalho, verificando se esto em ordem os materiais e
equipamentos para a realizao das atividades da equipe de sade.
111 identificar os trabalhadores de alto risco ocupacional, dando-lhes ateno prioritria.
112 aplicar o processo de vigilncia epidemiolgica e organizar o programa de imunizao
da empresa.
113 utilizar o processo de enfermagem para identificar, analisar e avaliar os problemas de
sade dos trabalhadores.
As doenas relacionadas ao trabalho tm causado grandes prejuzos aos
trabalhadores e s empresas em geral. Acerca desse assunto, julgue os itens
subseqentes.
114 Os tumores cutneos ocupacionais so muito freqentes, principalmente em razo da
exposio aos raios ultravioleta provenientes do Sol.
115 A silicose a principal pneumoconiose no Brasil, sendo causada pela slica, presente
em cermicas brancas, louas sanitrias etc., e que, se aspirada, pode causar reao
inflamatria e bito.
116 A surdez, como doena do trabalho, pode aparecer devido exposio a determinados
solventes, mas o rudo continua sendo o maior responsvel pela perda de audio.
Julgue os itens seguintes, relativos equipe de enfermagem do trabalho.
117 O enfermeiro do trabalho ocupacional um profissional portador de certificado de
concluso de curso de especializao em enfermagem do trabalho, no nvel de psgraduao.
118 A equipe de enfermagem do trabalho exerce um papel de muita relevncia no
ambulatrio de uma empresa.
119 No nvel de preveno primria, o trabalho do enfermeiro abrange a promoo de
sade e a proteo especfica.
120 A adequao das condies sanitrias do ambiente de trabalho corresponde ao nvel
de preveno primria no trabalho do enfermeiro.
61
C
73
E
85
C
97
E
109
C

62
E
74
C
86
E
98
C
110
E

63
E
75
C
87
C
99
E
111
C

64
C
76
E
88
C
100
E
112
C

65
C
77
C
89
E
101
C
113
E

66
E
78
C
90
C
102
E
114
E

67
C
79
E
91
E
103
C
115
E

68
C
80
C
92
E
104
E
116
E

69
E
81
E
93
C
105
C
117
C

70
E
82
E
94
E
106
C
118
E

71
E
83
C
95
C
107
E
119
C

72
C
84
E
96
C
108
E
120
E

79

As relaes pessoais e profissionais so pautadas por atitudes e comportamentos

que devem seguir normas ticas e morais, para que se possa viver bem socialmente.
dever de todo profissional, especialmente o da rea da sade, garantir essa
conduta embasada na tica. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.
51 Consta no Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem que os agentes de
trabalho da enfermagem so aliados dos usurios na luta por assistncia de qualidade,
sem riscos e acessvel a toda a populao.
52 Hbitos e valores morais no mudam com o tempo, sendo possvel, assim, estabelecer
leis e normas que tm carter duradouro.
53 Considere a seguinte situao hipottica.
Um auxiliar de enfermagem em um pronto-socorro negou-se a dar assistncia a um
assassino que acabara de ser baleado. Nessa situao, a atitude do auxiliar est
respaldada pelorespectivo cdigo de tica, pois ele tem o direito de negar assistncia
considerando tratar-se de um assassino.
54 Quando um profissional de enfermagem deixa de ajudar uma mulher que acabou de
sofrer uma cesariana a levantar-se para ir ao banheiro, ele est demonstrando descaso e
descompromisso com aquele a quem deveria dedicar sua ateno, agindo contra os
princpios do cdigo de tica.
55 Se um paciente internado em UTI pede informaes sobre uma medicao que vai
receber, o auxiliar de enfermagem deve orient-lo a ficar quieto e no pode fornecer
nenhuma informao, pois poder piorar a condio desse paciente.
So medidas adotadas para preveno e controle de infeco aquelas relacionadas
s precaues e ao isolamento. Quanto a esse assunto, julgue os itens a seguir.
56 recomendado, dentro das medidas de precaues-padro, que se utilizem luvas de
procedimentos sempre que existir a possibilidade de contato com sangue ou lquidos
corpreos, secrees e excrees, mucosa ou material contaminado.
57 Quando um paciente estiver colonizado ou infectado por microrganismos que tenham
grande importncia epidemiolgica, veiculados por contato direto ou indireto, devem ser
institudas medidas de precauo de contato associadas s medidas de precauo-padro.
58 Recipientes rgidos devem ser utilizados para descarte de agulhas e lminas cortantes,
sendo necessrio remover as agulhas contaminadas das seringas para melhor
aproveitamento do recipiente.
59 Entre os microrganismos que podem ser transmitidos por exposio a sangue
contaminado, incluem-se os vrus da imunodeficincia humana (HIV), das hepatites B e C e
da difteria.
60 Atualmente, para se garantir a segurana do trabalhador, no recomendada a retirada
das luvas de procedimentos nos cuidados comuns entre um paciente e outro, devendo o
profissional de enfermagem permanecer com as luvas at que terminem todos os
procedimentos na enfermaria.
Uma paciente de 68 anos de idade, internada em um hospital, recupera-se de
derrame ocorrido h 3 dias, que a deixou debilitada e com fraqueza em todo lado
esquerdo do corpo. Tem dificuldades para andar (no sustenta seu corpo em p) e
para vestir-se sozinha. Tambm no consegue realizar sozinha atividades de higiene
e de alimentao. Est em uma enfermaria com outras trs pacientes, permanecendo
todo o tempo calada. Antes da doena, era muito ativa, cuidava da casa e do marido.
Foram prescritas as seguintes condutas ao auxiliar de enfermagem: verificar os
sinais vitais de 4 em 4 horas; colher material para exames (urina de 24 horas);
administrar medicamentos prescritos (heparina subcutnea 0,25 mL e ampicilina 250
80

mg); e auxiliar o enfermeiro na troca de curativos. A respeito da situao hipottica

apresentada e dos assuntos a ela associados, julgue os itens subseqentes.
61 Um dos sinais vitais a ser avaliado a temperatura corporal, que pode ser aferida
mediante a utilizao de um termmetro de mercrio, verificando-se a temperatura axilar,
que a mais comumente utilizada, embora seja a menos precisa.
62 Em caso de hipertermia, so cuidados de enfermagem: aquecer o paciente com
agasalhos e cobertores, promover repouso e comunicar o fato ao enfermeiro ou mdico.
63 A verificao do pulso, importante parmetro dos sinais vitais, pode ser realizada sobre
a artria radial, contando-se o nmero de pulsaes em um quarto de minuto.
64 A presso arterial varia ao longo do dia e compreende a presso sistlica (mnima) e a
diastlica (mxima), identificadas a partir do uso do estetoscpio e do esfigmomanmetro.
65 O acidente vascular cerebral isqumico (AVC) ou derrame uma condio de perda
sbita das funes cerebrais, resultante de interrupo do fluxo sanguneo cerebral.
66 Para a realizao do exame de urina solicitado, devero ser providenciados vidros
estreis suficientes para se coletar a urina durante as 24 horas, encaminhando-se cada
amostra ao laboratrio assim que for coletada.
67 Para o auxlio na higiene oral da paciente descrita, o auxiliar de enfermagem deve
separar apenas o seguinte material: toalha de rosto para proteger o trax, esptulas
envolvidas em gaze e soluo bicarbonatada.
68 Entre as necessidades bsicas de qualquer pessoa, est a promoo do conforto, como
a arrumao da cama, que, no caso da paciente descrita, deve ser feita observando-se a
tcnica de cama aberta.
69 Considerando que, para administrar a medicao prescrita ampicilina paciente
do caso apresentado, existam disponveis frascos de ampicilina de 1 g nos quais foi
acrescentado um diluente para formar a soluo, obtendo-se volume total de 4 mL, para a
administrao correta da dose dever ser aspirado 1 mL do frasco.
70 Para a administrao subcutnea da heparina paciente, pode-se utilizar a regio da
face interna do antebrao.
No atendimento de emergncia, as aes so empregadas para a recuperao do
paciente cujo agravo sade envolve risco de vida e exige atendimento imediato.
Acerca da parada
cardiorrespiratria (PCR), julgue os itens que se seguem.
71 Por ser a PCR uma situao emergencial, as precaues-padro no precisam ser
seguidas.
72 A PCR resulta da cessao dos movimentos respiratrios e dos batimentos cardacos, o
que impossibilita a oxigenao dos rgos vitais.
73 dispensvel o uso da pasta ou soluo condutora nas duas ps, quando se utiliza o
desfibrilador eltrico.
74 Quando for necessria a intubao traqueal, o auxiliar de enfermagem, para facilitar seu
trabalho, pode deixar o material de aspirao, que inclui sonda de aspirao, luva estril e
sistema de vcuo funcionante, previamente preparado.
75 Na situao de PCR, caso no haja suspeita de leso na coluna cervical, indicada a
hiperextenso do pescoo da vtima, podendo ser colocado um coxim sob seus ombros.
Um paciente de 72 anos de idade encontra-se hospitalizado em uma unidade de
clnica mdica, como conseqncia de insuficincia respiratria, secundria a
doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC). Encontra-se limitado ao leito por estar
em uso de cateter nasal, com oxignio a 2 L/min. O mdico orientou para que o
paciente no ficasse sem o oxignio por perodos prolongados. Para fazer sua
81

higiene corporal, com a ajuda de um profissional de enfermagem, ele retira o cateter

e vai rapidamente at o chuveiro para o banho de asperso. Queixa-se que o
oxignio no o est ajudando, que continua com falta de ar e dificuldades
respiratrias. Foram prescritas: avaliao dos sinais vitais, tapotagem e nebulizao
a cada 4 horas.
Com base na situao hipottica apresentada, julgue os itens seguintes.
76 Considerando as queixas do paciente, o auxiliar de enfermagem pode aumentar, para
at 5 L/m, o fluxo de oxignio, em alguns perodos, a fim de melhorar o processo
de ventilao do paciente.
77 O dispositivo mais simples para administrao de oxignio o cateter nasal, feito de
material plstico, com uma ala para fixao na cabea e uma bifurcao prpria para ser
adaptado s narinas, atravs da qual se d o fluxo de oxignio.
78 A nebulizao utilizada principalmente para fluidificar as secrees das vias
respiratrias, devendo haver formao de uma nvoa para melhores resultados.
79 A queixa de dificuldade respiratria pode ser registrada no pronturio como dispnia.
80 O oxignio pode ser armazenado em cilindros de ao ou canalizado. Na maioria das
instituies de sade, o oxignio canalizado, devendo ser manuseado com cautela e ficar
livre de fontes que favoream a combusto, tais como cigarros.
Com relao Portaria n. 2.048/2002 do Ministrio da Sade, que estabelece
princpios e diretrizes para a criao dos sistemas estaduais e para a elaborao dos
planos estaduais de urgncia e emergncia e, alm disso, define normas e critrios
para o funcionamento, a classificao e o cadastramento de servios e prope a
criao de ncleos de educao em urgncias, com as respectivas grades
curriculares mnimas, julgue os itens a seguir.
81 A regulao mdica das urgncias o elemento ordenador e orientador dos sistemas
estaduais de urgncia e emergncia, devendo ser assumida exclusivamente por
profissionais mdicos.
82 Todas as unidades bsicas de sade e unidades de sade da famlia devem ter um
espao devidamente abastecido com medicamentos e materiais essenciais ao primeiro
atendimento/estabilizao de urgncias que ocorram nas proximidades da unidade ou em
sua rea de abrangncia e(ou) sejam para elas encaminhadas, at a viabilizao da
transferncia para unidade de maior porte, quando necessrio.
83 As unidades de sade de sistemas municipais qualificados para a ateno bsica
ampliada (PABA) devero possuir rea fsica especificamente destinada ao atendimento de
urgncias e sala para observao de pacientes por at 48 horas.
84 Por definio, o atendimento pr-hospitalar mvel primrio aquele que ocorre quando
a solicitao de socorro originase de um cidado comum e o secundrio, quando o pedido
tem origem em um servio de sade, se o paciente tiver recebido o primeiro atendimento
necessrio estabilizao do quadro de urgncia, mas ainda necessitar ser transportado
a outro servio de maior complexidade para a continuidade do tratamento.
85 Entre as competncias/atribuies do auxiliar de enfermagem, como membro da equipe
de atendimento prhospitalar mvel, normatizadas pela referida portaria, citam se: auxiliar
o enfermeiro na assistncia de enfermagem, prestar cuidados de enfermagem a pacientes
sob superviso direta ou a distncia do profissional enfermeiro e realizar manobras de
extrao manual de vtimas.
86 A ambulncia do tipo A definida como veculo destinado ao atendimento e transporte
de pacientes de alto risco em emergncias pr-hospitalares e(ou) de transporte
interhospitalar de pacientes que necessitem de cuidados mdicos intensivos, e deve ter
82

sua tripulao constituda por 4 profissionais (um motorista, um mdico, um enfermeiro e

um tcnico ou auxiliar de enfermagem).
O transporte de pacientes graves por ambulncia ou aeronave uma atividade
complexa, que necessita treinamento diferenciado dos profissionais envolvidos.
Durante o transporte, os profissionais de sade (mdicos e equipe de enfermagem) e
os pacientes so submetidos a vrios fatores de estresse fsico e emocional, que
podem ser danosos para ambos se no forem bem avaliados e tratados. Todos os
pacientes devem ser estabilizados e monitorizados antes do transporte. Nesse
contexto, julgue os itens subseqentes.
87 Deve-se, de rotina, tomar alguns cuidados antes de retirar o paciente do local (ou
hospital) de origem, como, por exemplo: verificar todo o equipamento que ser utilizado
(respirador, desfibrilador etc.), oferecer oxignio suplementar (independentemente da
gravidade do quadro do paciente), avaliar o trajeto inter-hospitalar a ser percorrido, avaliar
acesso venoso (que deve ser de grosso calibre e estar prvio), entre outros.
88 Em pacientes com infarto do miocrdio e choque circulatrio, so fundamentais, durante
o transporte, a monitorizao eletrocardiogrfica contnua e a avaliao da presso arterial.
90 Os fatores de estresse para a equipe de transporte e para o paciente durante o
transporte aeromdico incluem a hipoxemia, o disbarismo, a baixa umidade relativa do ar,
as vibraes, as foras acelerativa e gravitacional, as sobrecargas musculoesquelticas e a
tenso emocional.
So exemplos de intercorrncias/complicaes verificadas durante o transporte:
perda do acesso venoso; deslocamento do tubo orotraqueal; obstruo de cateteres
e tubos de drenagem; arritmias cardacas; hiper ou hipoventilao; agravamento da
dor e agitao psicomotora; cinetoses (incluindo a equipe de transporte) e
hipotenso arterial. Vrias doenas infectocontagiosas so alvo de programas
desenvolvidos pelo Ministrio da Sade. Julgue os itens seguintes, acerca dessas
doenas.
91 A leptospirose uma virose cuja transmisso intensificada durante as enchentes ou
nos perodos de fortes chuvas, quando aumenta o contato do homem com guas
contaminadas por urina de roedores.
92 A dengue uma virose cujo vetor o mosquito do gnero Anopheles, que pode
manifestar-se desde a forma benigna at a forma hemorrgica muito grave.
93 A principal medida de controle da dengue a vacinao que confere proteo prxima a
100%. A vacina administrada em dose nica, com reforo a cada 10 anos, a partir dos
seis meses de idade, nas reas endmicas e para todas as pessoas que se desloquem
para essas reas.
94 A clera definida como uma infeco intestinal aguda, causada pela enterotoxina do
Vibrio cholerae, que pode apresentar-se sob forma muito grave, com diarria aquosa e
intensa, com ou sem vmitos, dor abdominal e cibras.
95 Com relao clera, so medidas de controle eficazes: a oferta de gua de boa
qualidade e em quantidade suficiente, destino e tratamento adequados dos dejetos,
destino adequado do lixo, educao em sade, controle de portos, aeroportos e
rodovirias, higiene dos alimentos, alm da vacinao especfica, que apresenta alta
eficcia e longa durao de imunidade, sendo recomendada durante as epidemias da
doena.
96 considerado caso suspeito de meningite aguda todo paciente que apresentar febre,
cefalia, vmitos, rigidez de nuca (ou abaulamento de fontanela no caso de lactentes),
sonolncia e convulses.
83

97 A meningite meningoccica uma doena epidmica transmitida pela bactria

Streptococcus meningitidis, por meio do contato ntimo de pessoa a pessoa, pelas gotculas
das secrees da nasofaringe.
98 A meningite tuberculosa uma das complicaes mais graves da tuberculose. Sua
incidncia tem sido reduzida em decorrncia da vacinao com BCG.
As hepatites A e B so viroses agudas que podem ser transmitidas por meio de
solues de continuidade na pele e mucosas, por relaes sexuais e por via
parenteral (agulhas contaminadas).
100 A vacinao especfica indicada, como medida de controle da hepatite B, para todos
os indivduos suscetveis, independentemente da idade. So exemplos de grupos
prioritrios para vacinao: profissionais de sade, usurios de sangue e hemoderivados e
profissionais do sexo.

61
C
73
E
85
C
97
E

62
E
74
C
86
E
98
C

51
C
63
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75
C
87
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99
E

52
E
64
E
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E
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C

53
E
65
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C
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C

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E

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C
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C
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C
69
C
81
C
93
E

58
E
70
E
82
C
94
C

59
E
71
E
83
E
95
E

60
E
72
C
84
C
96
C

Administrar relaciona-se com os atos de planejar, organizar recursos e controlar

pessoas para o alcance de determinados objetivos. Acerca desse tema, julgue os
itens a seguir.
71 O hospital uma organizao com caractersticas prprias onde diferentes profissionais
trabalham com objetivos semelhantes, o bem-estar do paciente.
72 A teoria clssica da administrao se preocupou unicamente com a estrutura formal das
organizaes, no admitindo a existncia da estrutura informal.
73 A assistncia de enfermagem envolve atividades que variam das mais simples s mais
complexas, necessitando de profissionais com diferentes nveis de habilidades e
conhecimentos para a sua execuo.
74 A comunicao eficiente entre os membros da equipe de enfermagem um dos fatores
facilitadores do trabalho em equipe.
75 Norma um conjunto de elementos que especifica a maneira exata pela qual uma ou
mais atividades devem ser realizadas.
76 Autoridade e responsabilidade so aspectos que se complementam, sendo possvel
delegar ambas. Um enfermeiro, ao delegar para o auxiliar de enfermagem determinado
procedimento, deixa de ser responsvel pelo ato praticado pelo auxiliar.
Vitor, de 45 anos de idade, obeso e est internado no setor de clnica mdica de um
hospital com quadro de insuficincia cardaca. Apresenta dispnia importante,
ficando a maior parte do tempo na cama com a cabeceira elevada. Seus batimentos
cardacos so irregulares e h dois dias tem-se preocupado com os episdios febris
que vem apresentando. Est com um cateter venoso no membro superior esquerdo.
Um auxiliar de enfermagem foi encarregado de verificar os sinais vitais e medir o
84

peso e a altura do paciente. Com base na situao hipottica apresentada, julgue os

itens que se seguem.
77 Para a pesagem correta do paciente, deve-se nivelar previamente a balana e destravla apenas quando o paciente encontrar-se sobre ela.
78 Ao verificar a temperatura axilar de Vitor, o termmetro deve ser mantido por dois
minutos, tempo suficiente para a leitura fidedigna da temperatura corporal.
79 Para a medida correta da presso arterial, o brao do paciente deve estar apoiado ao
nvel do corao e o tamanho do manguito deve estar adequado circunferncia do brao.
80 Caso a temperatura axilar avaliada seja equivalente a 37,0 C, o auxiliar de enfermagem
deve registrar no pronturio que Vitor est apresentando hipertermia, ou seja, temperatura
acima do valor normal para a sua idade.
81 Com a finalidade de agilizar o atendimento, a verificao correta da freqncia cardaca
do paciente pode ser feita na artria cartida por 15 segundos, multiplicando-se por 4 o
valor obtido.
82 Ao se verificar a freqncia respiratria de Vitor, o auxiliar de enfermagem deve orientlo quanto ao procedimento a ser realizado, solicitando que o mesmo permanea atento aos
movimentos respiratrios para no haver dvidas com relao ao nmero de respiraes
por minuto.
83 Caso a medida da presso arterial de Vitor seja feita com um manguito padro, sua
presso arterial estar subestimada, ou seja, os valores obtidos sero falsamente baixos.
84 O auxiliar de enfermagem deve escolher o brao esquerdo de Vitor para a realizao da
medida da presso arterial.
A sade ocupacional tem utilizado a vacinao para a proteo especfica de
trabalhadores. Acerca desse tema, julgue os itens subseqentes.
85 No recomendada a administrao de vrios agentes imunizantes em um mesmo
atendimento ao trabalhador, pois esse procedimento pode desencadear sobrecarga
imunolgica.
86 Em situaes especiais, como em casos de surto de rubola no trabalho, deve-se
realizar a vacinao de bloqueio em todos os trabalhadores doentes, incluindo mulheres
grvidas, com o objetivo de quebrar a cadeia de transmisso da doena.
87 A vacina anti-rbica pode ser aplicada em alguns trabalhadores, como veterinrios e
carteiros, como medida profiltica devido aos riscos de exposio.
88 Considere que um trabalhador apresenta um ferimento superficial, limpo, durante suas
atividades. Nesse caso, esse trabalhador deve receber a vacina contra o ttano, mesmo
que tenha tomado a ltima dose h menos de cinco anos.
89 Entre as aes gerais de enfermagem, incluem-se as orientaes sobre imunizao
ocupacional e o fornecimento da carteira de vacinao ao trabalhador.
90 Algumas empresas tm procurado administrar em seus trabalhadores a vacina contra
influenza (gripe), apesar de provocar efeitos adversos como dor, febre, mal-estar e
sintomas de gripe forte nas primeiras 72 horas aps a aplicao.
Entre os cuidados de enfermagem a serem institudos a um paciente durante sua
internao, inclui-se a manuteno da integridade cutneo-mucosa por meio dos
cuidados de higiene.
Julgue os itens a seguir, que versam sobre esse tema.

85

91 So finalidades da higiene oral: a preveno e o controle de infeces, diminuio da

incidncia de cries dentrias, manuteno da integridade da mucosa bucal, reduo da
halitose e conforto ao paciente.
92 Deve-se incentivar o paciente ao autocuidado, mesmo durante a realizao de um
banho no leito, estimulando-o a realizar por si s sua higiene e auxiliando-o quando for
necessrio.
93 O banho no leito envolve o princpio do mais contaminado para o mais limpo, por isso,
correto lavar primeiro a regio genital e ndegas, para posteriormente proceder a lavagem
dos braos, membros e dorso.
94 Para a higiene oral de pacientes inconscientes, correto utilizar dentifrcio com pouca
gua e a soluo bicarbonatada deve ser evitada por provocar lceras aftosas na boca.
95 Durante a realizao de um banho no leito fundamental a manuteno da privacidade,
cercando o ambiente com biombos e expondo apenas o segmento do corpo que est
sendo lavado.
96 Considere que o paciente no pode ser conduzido ao chuveiro para a realizao da
lavagem dos cabelos e do couro cabeludo. Nesse caso, o procedimento pode ser feito com
tcnica adequada no leito, na qual imprescindvel o uso do saco plstico ou impermevel.
97 As luvas de procedimento so dispensveis ao se manipular a dentadura de pacientes.
As aes de enfermagem em sade coletiva esto voltadas para a promoo e
educao em sade, fundamentais para se alcanar melhoria das condies de vida
e sade da populao. Com referncia a esse tema, julgue os itens subseqentes.
98 Atualmente, a prtica de enfermagem em sade coletiva requer um trabalho criativo e
participativo, em que o profissional passa a ser ativo no processo de transformao da
realidade e gerador de mudanas necessrias.
99 As aes de vigilncia epidemiolgica so direcionadas para o controle da transmisso
de agentes infecciosos, centradas no isolamento do hospedeiro e no extermnio do agente
no ambiente.
100 A morbidade um indicador de sade definida como a relao entre o nmero de
bitos e o nmero de pessoas expostas ao risco de morrer.
101 A hepatite B e a poliomielite so exemplos de doenas que podem ser prevenidas
mediante a vacinao.
102 A febre tifide uma doena causada por vrus e cujos sinais e sintomas so aumento
do bao, falta de apetite e bradicardia.
103 So doenas transmitidas por vetores: dengue, leptospirose e malria.
Um paciente de 43 anos de idade chegou no pronto-socorro queixando-se de dor
intensa no lado esquerdo do peito com irradiao para as costas. Estava consciente
no momento em que uma auxiliar de enfermagem conversava com ele acerca de
seus pertences e sua dentadura, quando repentinamente perdeu a conscincia. Aps
avaliao do pulso e das caractersticas gerais do paciente, foi constada a parada
cardiorrespiratria e a equipe deu incio ao procedimento de ressuscitao.
Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os itens seguintes.
104 A medida imediata a ser tomada na situao mencionada providenciar a abertura das
vias areas superiores retirandose a dentadura e mantendo o pescoo do paciente em
hiperextenso.
105 Entre os dados gerais obtidos na situao de parada cardiorrespiratria, destaca-se a
midrase, que provavelmente foi um dos primeiros sinais observados pelo auxiliar de
enfermagem logo aps a perda de conscincia do paciente.
86

106 O pulso avaliado do paciente possivelmente caracterizava-se por ser bradicrdico e

arrtmico tendo em vista o quadro de parada cardaca institudo.
107 Em situaes de parada cardaca do adulto, como no caso hipottico, deve-se palpar o
pulso braquial, em funo de sua praticidade e rapidez.
Julgue os itens seguintes quanto aos curativos.
108 Exsudao o amolecimento da pele que est em torno da ferida devido umidade
excessiva.
109 As feridas abertas devem ser umidificadas ou limpas com soluo fisiolgica a 0,9%,
morna, aplicada sob presso, e devem ser mantidas midas, secando-se apenas as bordas
da ferida.
110 O lquido de Dakin e os mercuriais orgnicos so antisspticos mais recomendados
atualmente para as feridas extensas e profundas com grande quantidade de secreo
drenante.
111 Para o desbridamento correto de feridas, utilizado apenas o mtodo cirrgico, ou
seja, retirada mecnica com pina, tesoura ou bisturi.
112 A tcnica assptica deve ser empregada na realizao de qualquer tipo de curativo.
113 No caso de ferida contaminada e na falta de pacote de curativo estril, correto
realizar a tcnica apenas com luvas de procedimento, considerando que a ferida j
encontra-se infectada.
114 O curativo, quando estiver aderido superfcie da ferida, deve ser retirado aps
umedecimento com soluo fisiolgica, a fim de evitar a retirada de tecido recmformado.
O desmaio uma manifestao clnica que ocasiona perda temporria da
conscincia. Julgue os itens que se seguem quanto a essa condio.
115 So possveis causas de desmaio a hipoglicemia, um ambiente pouco ventilado,
arritmias cardacas e hipotenso postural.
116 Quando um indivduo apresentar-se desmaiado, deve-se deit-lo em local arejado e
com a cabea mais baixa em relao ao resto do corpo.
117 Para evitar o desmaio, correto colocar o paciente sentado com os braos estendidos
junto s pernas separadas, abaixar a cabea colocando-a entre as pernas e segurar a
regio occipital direcionando-lhe a cabea para baixo e para frente.
118 A cabea da pessoa que estiver desmaiada deve ser colocada em flexo do pescoo
para facilitar a respirao e evitar a aspirao de secrees.
Julgue os prximos itens, que versam sobre o preparo do paciente para exames e
tratamentos diversos.
119 Na realizao de exame de urina de 24 horas, o paciente deve ser orientado a urinar
em frascos limpos, medir toda a diurese de 24 horas e encaminhar ao laboratrio os
frascos da primeira e da ltima mico, desprezando o excedente.
120 Ao se proceder coleta de sangue para exames, deve-se escolher, de preferncia,
veias da fossa antecubital, aplicando-se o torniquete por mais de cinco minutos at se obter
um bom ingurgitamento da veia.
121 Durante a coleta de escarro, deve-se orientar o paciente a cuspir a saliva juntamente
com o escarro em um recipiente estril
122 Um paciente adulto que vem apresentando dificuldade respiratria e tem previso para
a instalao de um ventilador mecnico deve ser preparado para a intubao, cabendo
enfermagem definir o nmero da cnula traqueal e colocar o paciente em posio de Sims.
87

123 O paciente que vai fazer o exame de teste de tolerncia glicose deve ser orientado a
realiz-lo pela manh e em jejum.
124 O preparo do paciente para uma cateterizao venosa profunda a partir da disseco
envolve realizar tricotomia e encaminh-lo ao centro cirrgico.
125 Na coleta de material para coprocultura, no obrigatrio que o frasco esteja estril,
podendo ser utilizado um frasco limpo e seco.
Os profissionais de sade esto constantemente adotando medidas que visam a
diminuio de riscos de infeco nos pacientes, dando ateno especial ao preparo
do material, bem como a adequao do processo de esterilizao. Julgue os itens
subseqentes quanto a esse tema.
126 As seringas de vidro e agulhas hipodrmicas devem ser esterilizadas antes de serem
reutilizadas. O procedimento indicado nesse caso o mtodo qumico.
127 Materiais termossensveis, como marca-passos e acessrios de respiradores, devem
receber o mtodo de esterilizao por xido de etileno.
128 Na autoclave, pode-se utilizar invlucros de tecido de algodo, papis (grau cirrgico e
kaft) e filme de poliamida transparente.
129 Deve-se proceder a limpeza e secagem de todo o material a ser esterilizado quando se
utilizam agentes qumicos lquidos.
130 Na rea de preparo, os materiais so preferencialmente agrupados por tipo, vidros,
tecido, instrumental e borrachas.
131 Ps, leos e graxas podem ser esterilizados utilizando-se o calor seco da estufa.
132 Como o xido de etileno um gs txico, obrigatrio o uso de equipamentos de
proteo individual pelo operador responsvel pela remoo de material da cmara de
esterilizao.
A toxicologia o ramo da cincia que estuda os efeitos danosos que se originam das
interaes entre substncias qumicas com o organismo. Acerca desse assunto,
julgue os itens subseqentes.
133 Antdoto o agente que tem a propriedade de antagonizar, revertendo ou reduzindo os
efeitos txicos de uma substncia nociva ao organismo.
134 Distrbios mentais, delrios, alucinaes, convulses, alteraes no dimetro das
pupilas (miose ou midrase) so exemplos de manifestaes neurolgicas associadas s
intoxicaes exgenas.
135 A administrao de carvo vegetal ativado (misturado com gua morna) uma medida
que tem como principal objetivo impedir diretamente a ao do agente txico sobre as
estruturas teciduais.
136 Em quaisquer casos de envenenamento, o leite deve ser oferecido como antdoto,
devido a suas potentes aes de alcalinizao e de adsoro dos agentes txicos.
137 A induo do vmito e(ou) a lavagem gstrica so procedimentos indicados em todas
as situaes de intoxicao exgena, pois objetivam basicamente impedir ou diminuir a
absoro do agente txico.
138 Nas situaes de intoxicao exgena, de uma forma geral, deve-se atentar para o
suporte das funes vitais com algumas providncias como: manuteno das vias areas
prvias, avaliao de sinais de disfuno neurolgica e garantia de acesso venoso
satisfatrio.
O planejamento e a definio de prioridades na rea de sade devem basear-se no
perfil epidemiolgico da populao. A vigilncia epidemiolgica representa uma
aplicao clssica dos princpios que norteiam a cincia epidemiolgica. Julgue os
88

seguintes itens que versam sobre conceitos bsicos de epidemiologia e sua

aplicao.
139 A epidemiologia estuda os diferentes fatores que intervm na diviso e na propagao
das doenas e permite o estudo da distribuio dos determinantes da freqncia das
doenas no homem, entre outros.
140 O servio de vigilncia epidemiolgica agrega um conjunto de aes que possibilitam o
acompanhamento da evoluo das doenas na populao e permite determinar prioridades
no planejamento da assistncia sade.
141 Coleta, processamento e anlise de dados, recomendao de medidas de controle e
preveno e divulgao de informaes pertinentes so exemplos de etapas executadas
nos servios de vigilncia epidemiolgica.
142 Uma das principais fontes de informaes usadas pelos servios de vigilncia
epidemiolgica consiste na notificao, que consiste na comunicao da ocorrncia de uma
doena ou agravo sade, feita autoridade sanitria,
exclusivamente por profissionais da sade.
143 Atestados de bito, declarao de nascidos vivos, autorizaes para internao
hospitalar so exemplos de fontes de informaes que podem ser utilizadas pelos
servios de vigilncia epidemiolgica.
144 A investigao epidemiolgica somente deve ser realizada quando houver notificao
de um caso confirmado de determinada doena.
145 Vacinao de bloqueio, intensificao de cobertura vacinal e quimioprofilaxia so
exemplos de medidas de precauo que podem ser adotadas pelos servios de vigilncia
epidemiolgica em relao transmisso de doenas.

73
C
85
E
97
E
109
C
121
E
133
C
145
C

74
C
86
E
98
C
110
E
122
E
134
C

75
E
87
C
99
C
111
E
123
C
135
E

76
E
88
E
100
E
112
C
124
E
136
E

77
C
89
C
101
C
113
E
125
E
137
E

78
E
90
E
102
E
114
C
126
E
138
C

79
C
91
C
103
C
115
C
127
C
139
C

80
E
92
C
104
C
116
C
128
C
140
C

81
E
93
E
105
E
117
C
129
C
141
C

82
E
94
E
106
E
118
E
130
C
142
E

71
C
83
E
95
C
107
E
119
E
131
C
143
C

72
C
84
E
96
C
108
E
120
E
132
C
144
E

Julgue os itens seguintes, referentes assistncia de enfermagem ao recm-nascido

(RN).
51 Um RN prematuro que ainda no consegue ser amamentado no seio materno deve
receber sua dieta prescrita por meio da mamadeira a fim de garantir a absoro completa e
o mnimo de gasto de energia.
52 O RN que est sob fototerapia deve ter toda sua roupa retirada, ficar a uma distncia de
50 cm da fonte de luz, ter suas plpebras fechadas e olhos protegidos com uma mscara
de cor escura.
89

53 Considere que o resduo gstrico de um RN prematuro que est com dieta por gavagem
intermitente foi de 3 mL aps uma dieta de 10 mL administrada previamente. Nesse caso, o
auxiliar de enfermagem deve devolver o volume aspirado e administrar normalmente os 10
mL correspondentes da dieta seguinte.
Considerando que a tica est presente no dia-a-dia do profissional de enfermagem,
julgue os itens a seguir, tendo como base o Cdigo de tica dos Profissionais de
Enfermagem (CEPE) e a Lei do Exerccio Profissional.
54 O CEPE probe que qualquer profissional de enfermagem colabore com a antecipao
da morte de um paciente.
55 Um auxiliar de enfermagem que participar de um ato abortivo, previsto em lei, est
infringindo o CEPE, pois ele obrigado a preservar a vida e no deve participar de atos
destinados interrupo da gestao.
56 Ao deixar um paciente em estado de confuso mental sem proteo de grades laterais
na cama, o auxiliar de enfermagem pode ser acusado de negligncia.
57 Os profissionais de enfermagem no devem administrar medicamentos sem a certeza
da natureza das drogas que compem tais medicamentos ou da existncia de risco para o
paciente.
58 Legalmente, o auxiliar de enfermagem pode realizar a consulta de enfermagem
orientando os pacientes e prescrevendo a assistncia necessria.
Acerca dos cuidados de enfermagem no preparo do paciente para a realizao de
exames complementares ou diagnsticos, julgue os itens a seguir.
59 Para realizar uma broncoscopia, o paciente, que dever estar em jejum absoluto de pelo
menos 6 horas antes do exame, deve ser colocado em decbito dorsal e ter prteses
dentrias retiradas.
60 Aps uma bipsia heptica, o paciente deve manter-se com curativo compressivo e
deitado por pelo menos duas horas, tendo seus sinais vitais controlados de 15 em 15
minutos.
61 Imediatamente aps ter sido feita uma puno na artria femoral para uma gasometria
arterial, o auxiliar de enfermagem no deve exercer compresso no local da puno, pois
poder haver estreitamento da artria e comprometimento do membro inferior.
Uma gestante de 23 anos de idade, com 36 semanas de gestao, procurou um
hospital, referindo estar em trabalho de parto. Tem um filho de 8 anos cujo parto foi
normal e est ansiosa para o nascimento do segundo filho. Antes de entrar na sala
de parto, a parturiente foi estimulada a ir at o banheiro e esvaziar a bexiga. Ao
retornar do banheiro, queixou-se de nuseas e vmitos e de uma presso no reto
como se desejasse evacuar. Ao deitar-se, a auxiliar de enfermagem percebeu um
abaulamento do perneo. Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os
itens que se seguem.
62 Os sinais observados pela auxiliar de enfermagem e as queixas apresentadas pela
parturiente quando retornou do banheiro indicam o incio do segundo perodo do trabalho
de parto a expulso.
63 Trata-se de uma gestante primpara.
64 A auxiliar de enfermagem deve providenciar o material para a episiotomia e realiz-la
antes que haja lacerao do perneo.
Em uma sala de injees de um pronto-socorro, esto trs pacientes que aguardam a
administrao de suas medicaes prescritas. A um jovem eutrfico de 18 anos de
90

idade foi prescrita uma injeo intramuscular de penicilina G benzatina 1.200.000

unidades. A uma senhora de 66 anos de idade foram prescritas 40 unidades de
insulina NPH por via subcutnea. E a um senhor de 57 anos de idade foi prescrita
hidrocortisona 300 mg intravenosa. Considerando a situao hipottica apresentada,
julgue os itens subseqentes.
65 A agulha 10 6 a mais apropriada para a aplicao intramuscular do medicamento no
jovem, tendo em vista o fato de ser um indivduo eutrfico.
66 Considere que esto disponveis no setor apenas frascosampolas de 600.000 unidades
de penicilina G benzatina.
Nessa situao, devero ser utilizados para o jovem dois frascos-ampolas, diluindose a medicao at se obter um volume total final de, no mximo, 5 mL, e a aplicao
deve ser feita profundamente no msculo.
67 Considerando que o frasco de hidrocortisona indique 500 mg em um volume de 2 mL,
assim dever ser aspirado 1,2 mL da medicao.
68 Considerando que estejam disponveis frascos de 100 unidades de insulina NPH e
apenas seringas de 3 mL, deve ser aspirado 1,2 mL do frasco para aplicar na senhora de
66 anos de idade.
Um senhor de 87 anos de idade, internado em um hospital para tratamento de
pneumonia, comeou a apresentar, h quatro dias, dor no peito de forma sbita, na
regio anterior do trax. Foram prescritos verificao dos sinais vitais de 4 em 4
horas, balano hdrico e oxignio mido a 3 litros por minuto sob cnula nasal.
Acerca da situao hipottica acima e dos cuidados de enfermagem prescritos,
julgue os itens seguintes.
69 A cnula nasal provoca certo incmodo e deve ser introduzida aps ter sido feita a
medida da distncia entre a ponta do nariz e o lbulo da orelha.
70 Para a verificao da presso arterial, deve-se insuflar o manguito rapidamente e
esvazi-lo lentamente. O som do primeiro batimento ser anotado como a presso
diastlica e o desaparecimento dos sons, como a sistlica.
71 O pulso deve ser verificado na artria cartida, no sendo necessrio contar durante um
minuto, bastando contar durante 15 segundos e multiplicar o resultado por 4.
72 O balano hdrico limita-se realizao da pesagem do paciente.
O bom relacionamento entre as pessoas muito importante e deve ser cultivado diaa-dia junto ao paciente e aos outros profissionais. A respeito desse tema, julgue os
itens a seguir.
73 A equipe de sade trabalha bem quando h integrao dos papis de seus membros,
respeitando-se a hierarquia e reconhecendo-se os limites de atuao profissional de cada
um.
74 Uma forma de cultivar o bom relacionamento encorajar os pacientes idosos a falarem
sobre experincias passadas, procurando ouvir com ateno e demonstrar interesse.
75 Permitir a expresso dos sentimentos e emoes do paciente contribui para uma
relao positiva entre profissional e paciente.
76 Deve-se ter ateno comunicao no-verbal, pois, muitas vezes, ela diz mais que as
palavras e pode influenciar no relacionamento com o paciente.

91

Os artigos utilizados nos diferentes servios de sade so classificados em

categorias conforme o grau de risco de provocar infeco nos pacientes. Julgue os
seguintes itens, referentes a esse tema.
77 Artigos semicrticos so aqueles que entram em contato com mucosa e pele lesadas e,
por isso, exigem processo de esterilizao rigorosa e total.
78 Materiais que podem provocar infeco porque so introduzidos diretamente em tecidos
normalmente estreis so classificados como crticos, a exemplo dos instrumentais
cirrgicos.
79 No obrigatria a esterilizao das comadres, pois trata-se de artigos no-crticos.
Os equipamentos de proteo individual representam uma barreira protetora para o
trabalhador. Com relao a esse assunto, julgue os itens a seguir.
80 As luvas de procedimento no so estreis e devem ser utilizadas sempre que houver
riscos de contato com secrees e fluidos corpreos.
81 Os culos de proteo so usados em situaes em que h risco de respingos de
sangue ou secrees.
82 Nenhum cuidado especial requerido ao se retirar as luvas aps terem sido utilizadas
junto ao paciente.
Um paciente de 38 anos de idade est internado com diagnstico mdico de angina
estvel. Chegou ao hospital com dores no peito, sudorese fria, palpitaes e
nuseas. Relata um episdio de desmaio em casa. Diz ser uma pessoa muito
nervosa, trabalha com computador por vrias horas e ingere grandes quantidades de
caf durante o dia. Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os itens
subseqentes.
83 A angina estvel e o infarto do miocrdio so sinnimos e representam a destruio do
tecido do corao por falta de circulao sangunea.
84 Manter o cliente em repouso, oferecer dieta leve e verificar os sinais vitais observando
qualquer alterao no ritmo cardaco so alguns cuidados a serem observados nessa
situao.
85 A ingesto da cafena e o sedentarismo minimizam os riscos cardacos.
Com relao a parada cardiorrespiratria (PCR) e a manobras de ressuscitao
cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem.
86 Para se caracterizar uma PCR, essencial a presena da midrase.
87 A primeira manobra a ser feita em casos de PCR, em qualquer situao, a
hiperextenso do pescoo.
88 Ao se utilizar um desfibrilador eltrico durante uma RCP, em ambiente hospitalar, no se
deve esquecer de colocar pasta condutora nas duas ps, para evitar queimaduras no
paciente e melhorar a conduo do estmulo eltrico.
Ana tem 22 anos de idade e, devido a um acidente com traumatismo de perneo e
abdome, submeteu-se a uma cirurgia para correo do trnsito intestinal, aps a qual
permaneceu com uma colostomia. fumante desde os 14 anos de idade e obesa. No
pr-operatrio imediato, mostrava-se ansiosa e agressiva, chamando a equipe a toda
hora, querendo esclarecimentos quanto cirurgia. Durante a cirurgia, na fase de
aproximao das bordas da ferida para a realizao da sutura, houve perda de muito
sangue, sendo feitas reposies com solues intravenosas. No ps-operatrio,
92

apresentou nuseas e dificuldades respiratrias. Diante da situao hipottica

apresentada, julgue os itens que se seguem.
89 Colostomia representa uma abertura cirrgica na parede abdominal para comunicar
uma poro do intestino com o exterior.
90 O perodo do pr-operatrio imediato aquele no qual o paciente se submete aos
exames que auxiliaro na confirmao do diagnstico, abrangendo desde a indicao
da cirurgia at o dia anterior mesma.
91 No perodo pr-operatrio do caso descrito, melhor dar poucas orientaes quanto
cirurgia, pois trata-se de uma mulher jovem, que ter uma alterao no seu corpo, e, assim,
quanto mais souber acerca da cirurgia, mais ansiosa poder ficar.
92 A cirurgia referida pode ser classificada como potencialmente contaminada.
93 No transoperatrio, a fase descrita na qual a paciente apresentou sangramento
importante conhecida por direse.
94 Ana tem dois importantes fatores de risco: a obesidade e o tabagismo, que aumentam o
risco de complicaes durante e aps a cirurgia.
Julgue os itens que se seguem, referentes aos cuidados de enfermagem criana e
ao adolescente.
95 A ateno sade da criana e do adolescente dever estar direcionada ao cuidado
planejado durante as vrias fases de desenvolvimento.
96 A diarria uma importante doena que afeta o sistema gastrintestinal, muito comum
em crianas pequenas que vivem em lugares sem saneamento bsico.
97 Considere que uma criana de 5 anos de idade, asmtica, chegue a um pronto-socorro
apresentando broncoespasmo importante e, aps a avaliao mdica, seja solicitada a
inaloterapia com apenas duas gotas de um broncodilatador.
Nesse caso, considerando a dificuldade respiratria da criana, a auxiliar de
enfermagem pode aumentar o nmero de gotas da medicao, pois, assim, haver
melhora mais rpida do quadro.
98 Uma adolescente que, aps ter sofrido violncia sexual, tenha engravidado pode
solicitar a realizao do aborto, por lei, desde que esteja com menos de 20 semanas de
gestao.
99 Durante uma visita domiciliar, foi observado que uma criana de 18 meses de vida
apresentava os seguintes sinais: diarria h 2 dias, pulso dbil, letargia, olhos fundos, boca
seca, ausncia de lgrimas, turgor cutneo e diurese diminudos. Nessa situao, a criana
deve ser encaminhada imediatamente a um hospital, pois apresenta manifestaes
compatveis com uma desidratao grave.
100 O tratamento indicado para crianas com diarria sem sinais de desidratao a
mudana da dieta com restrio de carboidratos, acares e gorduras e administrao de
medicamento para cessar a diarria.

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Um paciente adulto, que est internado na clnica mdica de um hospital com uma
doena renal, possui uma fstula artrio-venosa no membro superior esquerdo.
Acerca dos procedimento para verificar os sinais vitais desse paciente, julgue os
itens a seguir.
41 Aps a medio da temperatura do paciente, o termmetro deve ser segurado ao nvel
dos olhos para uma leitura adequada da temperatura medida.
42 Para a avaliao do pulso do paciente, pode-se utilizar a artria radial.
43 Na medida da presso arterial, os valores que se mantm acima dos limites normais
devem ser registrados como hipotenso arterial.
44 A verificao da presso arterial desse paciente dever ser feita no membro que possui
a fstula artrio-venosa.
45 Deve-se utilizar o polegar para a correta palpao do pulso do paciente.
Considerando o procedimento a ser adotado no atendimento a uma mulher com
sintomas psiquitricos que deu entrada no prontosocorro, julgue os prximos itens.
46 Se a paciente apresentar sintomas de agitao, deve ser abordada subitamente,
colocada sob conteno mecnica em uma enfermaria vazia e mantida isolada.
47 Se os sintomas apresentados forem de depresso, o profissional de enfermagem deve
estar atento a qualquer tentativa de suicdio.
48 Se for detectado abuso de lcool, com indcios de complicaes clnicas, est contraindicada a reposio hidroeletroltica por via intravenosa.
49 Se a paciente apresentar um quadro conversivo, ela dever ser afastada dos familiares
e ignorada pela equipe de sade at que a simulao acabe.
50 Indcios de amnsia, estranhamento de si e do mundo que a rodeia podem estar
associados a transtornos de estresse pstraumtico.
Julgue os itens a seguir, que tratam da preparao e do acompanhamento de exames
diagnsticos.
51 Em exames radiolgicos, os meios de contrastes podem causar reaes alrgicas nos
pacientes. Essas reaes podem variar de graus leves at a anafilaxias graves.
52 Para se fazer uma radiografia simples do trax, o paciente deve retirar roupas que
contenham colchetes e jias da regio do trax.
53 Para no causar desconforto, exames de mamografia devem ser realizados com a
paciente na posio deitada.
54 O paciente que for se submeter a uma tomografia computadorizada contrastada deve
permanecer em jejum por pelo menos 2 horas antes do exame.
55 Na coleta de urina de 24 horas, o paciente deve ser orientado a medir a diurese,
guardando duas amostras do material, coletadas com um intervalo de 24 horas entre elas.
Considerando aspectos de limpeza, desinfeco e descontaminao em ambiente
hospitalar, julgue os itens subseqentes.
56 A limpeza realizada diariamente na unidade de internao do tipo concorrente.
57 As reas ocupadas por pacientes que no necessitam de isolamento so conhecidas
por reas no-crticas.
58 A varredura seca o mtodo mais indicado para a limpeza do piso hospitalar.
94

59 A limpeza condio bsica para qualquer processo de desinfeco ou esterilizao.

60 A descontaminao tem o objetivo de reduzir o nmero de microrganismos presentes
nos artigos sujos.
Considerando que as condutas dos profissionais de enfermagem devem ser
amparadas no seu cdigo de tica, julgue os itens a seguir.
61 O profissional tem o dever de prestar assistncia aos pacientes sem discriminao de
qualquer natureza.
62 Um profissional viola os princpios da tica quando, durante a realizao de um banho
em um paciente no leito, no se preocupa com a privacidade e a intimidade desse
paciente, deixando-o exposto.
63 O profissional de enfermagem pode praticar a eutansia em paciente que se encontra
em situao crtica, desde que esteja seguindo uma ordem mdica.
64 Em casos de catstrofes, o profissional de enfermagem deve colocar seus servios
profissionais disposio da comunidade sem pedir vantagens pessoais.
65 A assistncia de enfermagem deve ser realizada independentemente do consentimento
do paciente ou de seu representante legal.
Julgue os itens a seguir, que tratam dos sistemas e do atendimento, em ambiente
hospitalar, de paciente com parada cardiorrespiratria (PCR).
66 Na PCR, os movimentos respiratrios e os batimentos cardacos esto ausentes.
67 Todo paciente que perde a conscincia apresenta quadro de PCR.
68 No necessria a retirada de prteses dentrias durante o procedimento de
ressuscitao cardiopulmonar.
69 A hiperextenso do pescoo procedimento-padro em vtima com PCR.
70 No caso do uso do desfibrilador eltrico, deve-se aplicar pasta condutora nas duas ps
para se evitarem queimaduras.
Uma mulher, de 47 anos de idade, fumante, aps realizar uma consulta no
ambulatrio, foi internada com pneumonia. Apesar de apresentar queixas tpicas da
doena, diz estar triste, pois no esperava ficar internada, e afirma que est doente
por causa de uma comida que lhe fez mal. A paciente viva, tem uma filha de 13
anos de idade e mora com mais sete pessoas em um barraco de dois cmodos.
Diante da situao hipottica apresentada, julgue os itens que se seguem.
71 A doena pode ter sido causada por ingesto de comida contaminada, conforme afirma
a paciente.
72 As queixas mais freqentemente apresentadas por paciente com pneumonia so febre
alta, mal-estar e tosse.
73 No caso apresentado, no existem fatores de risco que poderiam ter contribudo com o
desenvolvimento da doena.
74 Deve-se orientar a paciente que evite tossir, para no agravar a doena.
75 Na situao da paciente, necessrio o controle dos sinais vitais.
76 A avaliao das caractersticas do escarro da paciente uma ao de enfermagem a
ser realizada nesse caso.
Durante o trabalho na rea da sade, o profissional de enfermagem pode entrar em
contato com material biolgico contaminado, hospedando microrganismos
potencialmente danosos sade.
95

Com relao a esse assunto, julgue os prximos itens.

77 As precaues-padro so aplicadas apenas em algumas situaes em que o paciente
apresenta doena infecciosa.
78 Pode-se usar um avental limpo para evitar que as roupas se sujem durante o contato
com o paciente.
79 Gorro um equipamento de proteo individual usado pelas equipes de cirurgia.
80 As luvas que, protegem as mos das sujidades, podem ser lavadas e reutilizadas.
81 As mscaras cirrgicas devem ser substitudas quando estiverem midas ou com
respingos visveis.
82 Os protetores respiratrios usados pelos profissionais de sade ao entrarem nos
quartos de isolamento de pacientes com tuberculose so de uso coletivo.
Julgue os itens seguintes relativos aos cuidados com um paciente que est
recebendo soluo intravenosa por meio de gotejamento controlado a ser infundido
por um perodo de tempo predeterminado.
83 O procedimento citado denominado enterclise.
84 Se ocorrer algum atraso na infuso da soluo, necessrio aumentar o gotejamento
para que toda a soluo prescrita seja infundida rapidamente.
85 Deve-se observar constantemente o local da puno, a fim de se perceber
precocemente a infiltrao da soluo nos tecidos vizinhos.
86 necessrio que as conexes (juntas) do sistema sejam mantidas bem ajustadas, de
forma a se evitar extravazamento da soluo, contaminao ou refluxo sanguneo.
87 Quando o paciente for andar, o frasco da soluo deve ser posicionado abaixo do local
da puno para se evitarem o refluxo do sangue e a obstruo do cateter.
88 Deve-se atentar para que no ocorra entrada de ar no sistema, de forma a se evitar a
ocorrncia de embolia.
Considerando a Lei n 7.498/1986, que trata do exerccio profissional da enfermagem,
julgue os prximos itens.
89 Essa lei no regulamenta as atividades exercidas pelas parteiras.
90 A consulta de enfermagem somente pode ser realizada pelo enfermeiro.
91 O auxiliar de enfermagem deve orientar e supervisionar o trabalho do tcnico de
enfermagem.
92 O auxiliar de enfermagem pode prestar cuidados de conforto e higiene ao paciente.
93 proibido ao enfermeiro realizar parto normal.
94 A prescrio da assistncia de enfermagem deve ser feita unicamente pelo enfermeiro.
Um homem de 72 anos de idade, internado para realizar uma cirurgia por causa de
cncer no pulmo, tem tido um ps-operatrio difcil devido a dores freqentes e ao
desconforto causado pelo dreno de trax.
Acerca desse caso hipottico, julgue os itens que se seguem.
95 A dor comum no ps-operatrio e deve ser prontamente avaliada a fim de se
administrar medicamentos analgsicos prescritos.
96 importante reconhecer sinais de dificuldades respiratrias nesse paciente, como
cianose e piora da dispnia.
96

97 A permanncia prolongada no leito, aps a cirurgia, pode trazer danos srios ao

paciente, como estase venosa e aparecimento de trombos.
98 O recipiente do dreno do trax deve ser mantido sempre acima do nvel do trax para
que o ar e a secreo no entrem nos pulmes.
99 O dreno que sai do trax deve ser mantido fora da soluo estril contida no frasco
coletor.
100 A deiscncia uma complicao na ferida operatria, que se caracteriza pela abertura
da inciso cirrgica.

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23 Julgue os itens a seguir de acordo com o Cdigo de tica dos Profissionais de

Enfermagem.
I O cdigo considera, prioritariamente, a necessidade e o direito da assistncia de
enfermagem populao, os interesses do profissional e de sua organizao.
II O profissional tem o direito de ser informado sobre o diagnstico provisrio ou definitivo
de todos os pacientes que estejam sob sua assistncia.
III O profissional tem a responsabilidade de manter-se atualizado, ampliando seus
conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais em benefcio da clientela e do
desenvolvimento da profisso.
IV O profissional tem o dever de respeitar e conhecer o direito do paciente de decidir sobre
sua pessoa, seu tratamento e seu bemestar.
V proibido provocar aborto ou cooperar em prtica destinada a interromper a gestao, a
no ser nos casos previstos em lei, em que sua participao obrigatria na equipe.
A quantidade de itens certos igual a
A 1. B 2. C 3. D 4. E 5.
24 Julgue os seguintes itens, relativos presso arterial.
I A presso sistlica determina a intensidade da contrao ventricular, e a diastlica, o grau
de resistncia perifrica.
II Exerccios, dor, medo, ansiedade e alimentao inadequada causam alteraes
fisiolgicas que podem aumentar a presso arterial.
III Depresso, jejum e repouso causam alterao fisiolgica, diminuindo a presso arterial.
IV A presso arterial mais baixa quando o indivduo est deitado, e mais alta quando est
sentado ou de p, mas, em qualquer situao, apresenta os mesmos valores em ambos os
braos.
97

V Para se verificar a presso, deve-se posicionar o paciente deitado ou sentado, com o

brao descoberto e apoiado abaixo da altura do trax, com a palma da mo voltada para
cima.
Esto certos apenas os itens
A I e II.

B I e III

C II e IV.

D III e V

E IV e V.

25 Julgue os itens abaixo, referentes administrao de medicaes parenterais.

I Os medicamentos administrados por via subcutnea tm a vantagem de absoro quase
completa e permitem uma medida apurada da quantidade de medicamento absorvido.
II Na injeo intramuscular, a absoro mais rpida do que atravs das camadas
subcutneas devido vascularizao; contudo, maior o risco de lesar nervos e vasos
sanguneos.
III O ponto ventroglteo deve ser utilizado em virtude de no haver grandes vasos ou
nervos nessa rea, nele podendo ser administrada uma quantidade maior de medicamento
que no deltide.
IV Os msculos vastolateral e deltide tambm so utilizados para injees
intramusculares, apesar de no absorverem grande quantidade de medicamentos.
A quantidade de itens certos igual a
A 0. B 1. C 2. D 3. E 4.
26 A ressuscitao cardiopulmonar um procedimento fundamental para a
sobrevivncia do paciente. Acerca desse procedimento e de fatos correlatos,
assinale a opo incorreta.
A A parada cardaca definida como interrupo sbita dos batimentos cardacos e da
circulao efetiva.
B A primeira etapa da ressuscitao preservar as vias respiratrias, removendo-se
material. A seguir, desloca-se a mandbula para a frente e procede-se ventilao.
C A segunda etapa, aps a ventilao, a massagem cardaca externa, que deve ser
realizada com o paciente sobre superfcie macia, para evitar traumatismos.
D Caso haja apenas uma pessoa para o atendimento, deve-se realizar duas ventilaes
para cada quinze compresses cardacas.
E Caso existam duas pessoas disponveis para o atendimento, uma delas dever realizar
as compresses cardacas, enquanto a outra dever ventilar o paciente a cada cinco
massagens cardacas.
27 No tratamento de emergncia de um paciente, deve-se:
I manter a via area livre e proporcionar ventilao adequada; se necessrio, proceder
ressuscitao.
II controlar hemorragias e suas conseqncias imediatas.
III prevenir e tratar o choque, mantendo e restaurando a circulao eficiente.
IV avaliar a resposta a comandos e estmulos e o dimetro das pupilas.
A quantidade de itens certos igual a
A 0.

B 1.

C 2.

D 3.

E 4.
98

28 Julgue os itens seguintes, acerca do atendimento de emergncia no servio de

medicina do trabalho.
I Qualquer que seja a dimenso do servio de medicina do trabalho, indispensvel a
instalao de um servio de emergncia, objetivando o atendimento imediato de
ocorrncias graves, com risco de morte.
II importante que o servio de emergncia seja dotado de equipamentos e instrumental
adequado e, fundamentalmente, pessoal mdico e paramdico.
III O servio de emergncia deve dispor de carrinhos de emergncia dotados de monitor,
desfibrilador, eletrocardigrafo e medicao no-especfica.
IV A disponibilidade de ambulncias no fundamental, haja vista o alto custo para sua
equipagem e manuteno.
V No caso de acidente grave em uma empresa, com iminente risco de morte, a vtima deve
ser removida para o hospital mais prximo, dispensando sua passagem pelo servio de
emergncia.
Esto certos apenas os itens
A I e II.
B I e III C II e IV. D III e V E IV e V.
..
Acerca dos fatores que geram distrbios osteomusculares relacionados ao trabalho,
assinale a opo correta.
A A obesidade, o estresse e, ocasionalmente, a depresso podem contribuir para a
lombalgia.
B Ao se levantar objetos pesados, estes devem ser mantidos o mais afastados possvel do
corpo, para aliviar a musculatura das costas.
C Na sndrome do ombro doloroso, a dor tem origem em uma tendinite bicipital, para a qual
a aplicao do frio contraindicada.
D As luxaes traumticas devido a acidente ou a excesso de peso, apesar de
comprometerem as superfcies articulares sseas, no caracterizam emergncias
ortopdicas.
E Uma distenso uma lacerao microscpica no nervo, causada por uso de fora
excessiva ou por estiramento.
30 As responsabilidades do auxiliar de enfermagem na vigilncia do ambiente de
trabalho incluem a
I avaliao das condies de higiene do trabalho e dos fatores que possam ocasionar
riscos para a sade dos trabalhadores.
II verificao dos sistemas de controle destinados a eliminar ou reduzir a exposio a
fatores de risco.
III avaliao rigorosa dos meios de proteo coletiva e individual, assim como o incentivo e
a cobrana do seu uso.
IV superviso das instalaes sanitrias e de outras instalaes colocadas disposio
dos trabalhadores, como bebedouros, cantinas e alojamentos.
A quantidade de itens certos igual a
A 0.

B 1.

C 2.

D 3.

E 4.
99

31 Quanto esterilizao de artigos hospitalares, assinale a opo incorreta.

A O glutaraldedo a 2% usado para esterilizar artigos crticos no ambiente hospitalar.
B indispensvel o uso de equipamento de proteo individual para a manipulao de
agentes qumicos esterilizantes.
C As pastilhas de formalina so consideradas eficazes no processo de esterilizao.
D A esterilizao pelo gs xido de etileno utilizada em hospitais de grande porte.
E Aps a esterilizao com glutaraldedo a 2%, necessrio enxaguar os artigos com
gua destilada e esterilizada.
32 Assinale a opo que caracteriza esterilizao.
A remoo de detritos e impurezas sobre a pele
B destruio de microrganismos existentes nas camadas superficiais ou profundas da pele
C remoo da sujeira, acabando com o mau odor
D destruio de todos os microrganismos do instrumental mdico, inclusive esporos
E inativao de todas as espcies microbianas na forma vegetativa
33 Assinale a opo incorreta com relao eficcia dos antisspticos
recomendados pelo Ministrio da Sade.
A O lcool a 70% e o gluconato de cloro-hexidina so considerados antisspticos eficazes.
B Existem razes para o abandono do uso do clorofrmio.
C Os mercurais orgnicos so extremamente eficientes e a acetona exerce funo
antissptica superior do lcool a 70%, no sendo txica para a pele.
D No se justifica o uso do lquido de Dakin nos dias atuais.
E A aplicao de PVP-I a 10% (1% de iodo livre) reduz a flora bacteriana na pele.
34 Julgue os itens abaixo, relativos aos microrganismos patognicos.
I Todos os microrganismos desse tipo conseguem sobreviver na presena de oxignio.
II Os microrganismos desse tipo s conseguem crescer e se reproduzir em ambientes
muito secos.
III Os bacilos do ttano e da gangrena preferem ambientes com bastante oxignio.
IV As bactrias que provocam a putrefao dos alimentos atuam lentamente em
temperaturas baixas.
V A presena de protenas, acares e gordura em um material aumenta a resistncia dos
microrganismos ao calor.
Esto certos apenas os itens
A I e II. B I e III C II e IV. D III e V.
E IV e V.
.
Assinale a opo incorreta com relao s caractersticas gerais e diversidade dos
vrus.
A Os vrus so iguais maioria dos seres vivos, no que se refere organizao celular.
B O material hereditrio pode ser o DNA ou o RNA.
C Todos os vrus so parasitas intracelulares.
D Um nico vrus capaz de produzir, em poucas horas, milhes de novos indivduos.
E No conhecido nenhum tipo de vrus que apresente, simultaneamente, DNA e RNA.
100

36 Acerca das doenas sexualmente transmissveis (DSTs), assinale a opo correta.

A Os agentes etiolgicos das DSTs tm como habitat preferencial o sangue humano.
B As DSTs so molstias infectocontagiosas que tm como caracterstica comum a
transmisso pelo contato sexual.
C Seus agentes etiolgicos so muito resistentes exposio ao ambiente externo.
D O rgo sexual feminino o nico reservatrio natural dos agentes etiolgicos das DSTs.
E As DSTs conferem imunidade permanente.
37 Acerca da transmisso de infeces, assinale a opo correta.
A A maioria dos agentes agressores penetram e se reproduzem no organismo humano.
B Quando um organismo invadido por um agente agressor, o sistema imunitrio, apesar
de reconhecer esse agente estranho, favorece o desenvolvimento e a difuso da infeco.
C Quando os microrganismos penetram no organismo e a se reproduzem de maneira
incontrolvel, as doenas e infeces so leves.
D A pele ntegra e as mucosas (nariz, boca, vagina etc.) representam barreiras externas
que impedem a penetrao de vrios agentes agressores no organismo.
E Fatores como estado nutricional, idade, uso de drogas imunossupressoras e exposio a
radiaes ionizantes no interferem no processo de defesa do organismo.
38 Julgue os seguintes itens, acerca das infeces hospitalares.
I Infeco hospitalar qualquer infeco adquirida aps a internao do paciente e que se
manifeste durante a internao ou aps a alta, quando puder ser relacionada com a
internao ou com os procedimentos hospitalares.
II Infeco hospitalar a infeco constatada ou em incubao no ato da admisso do
paciente, desde que no-relacionada com internao anterior no mesmo hospital.
III As infeces do recm-nascido so hospitalares, com exceo das transmitidas de forma
transplacentria.
IV A infeco hospitalar est associada com a complicao ou extenso j presente na
admisso.
V A infeco em recm-nascido, cuja aquisio por via transplacentria conhecida ou foi
comprovada e que se tornou evidente aps o nascimento (exemplo: herpes simples,
toxoplasmose, rubola, citomegalovirose, sfilis e AIDS) considerada de natureza
hospitalar.
Esto certos apenas os itens
A I e II.

B I e III

C II e IV. D III e V.

E IV e V.

39 As atividades que competem aos servios de medicina do trabalho nas empresas

no incluem o(a)
A realizao de exames mdicos admissionais.
B execuo de programas de educao sanitria.
C realizao de exames mdicos demissionais.
D clculo dos custos das infeces hospitalares.
E realizao de consultas de aconselhamento.
40 Com relao s atribuies e composio da Comisso Interna de Preveno de
Acidentes (CIPA) em uma empresa, julgue os itens abaixo.
101

I Discutir os acidentes ocorridos no mbito da empresa uma de suas atribuies.

II Compete CIPA promover anualmente na empresa, em conjunto com o SESMT, a
Semana Interna de Preveno de Acidentes do Trabalho (SIPAT).
III Os representantes dos empregados junto CIPA, titulares e suplentes, sero eleitos em
escrutnio secreto.
IV Os membros titulares da CIPA, designados pelo empregador, no podero ser
reconduzidos para mais de dois mandatos consecutivos.
A quantidade de itens certos igual a
A 0.

25
E
37
D

B 1.

26
C
38
B

27
E
39
D

C 2.

28
A
40
C

D 3.

29
A

E 4.

30
E

31
C

32
D

33
C

34
E

23
D
35
A

24
B
36
B

A respeito da vigilncia de doenas transmissveis, aspecto da sade coletiva no

qual importante a participao de todos os profissionais de sade, julgue os itens a
seguir.
51 A hepatite C, a poliomielite e o ttano so doenas que podem ser evitadas por meio de
vacinao.
52 Os esporos do agente etiolgico do ttano, o Clostridium tetani, transformam-se em
formas vegetativas sob condies ideais tecido lesado com pouco oxignio e liberam
as toxinas que provocam a sintomatologia caracterstica de dificuldade de deglutio,
trismo, rigidez de nuca, opisttono e rigidez muscular progressiva que leva insuficincia
respiratria.
53 O ttano neonatal, que acomete o recm-nascido na primeira semana de vida, uma
doena infecciosa aguda, grave, transmissvel, causada por um bacilo Gram-negativo,
anaerbico e esporulado.
54 Um indivduo que tenha contrado difteria no necessita de vacinao especfica, pois
sua imunidade garantida pela prpria doena e pelo soro antidiftrico; porm, devem ser
vacinadas todas as pessoas no vacinadas ou com estado vacinal desconhecido que
tenham tido contato com esse indivduo.
55 A rubola uma doena exantemtica viral aguda cujo modo de transmisso ocorre
pelo contato com secrees nasofarngeas de pessoas infectadas.
56 A leptospirose, considerada um problema srio de sade pblica, tem como agente
infeccioso um vrus, e o contgio ocorre pelo contato com gua ou solo contaminados pela
urina de animais como roedores.
Acerca de intoxicaes ou superdosagens de substncias que podem provocar
alteraes fsicas e mentais nos indivduos, julgue os itens de 57 a 62.
57 O indivduo vtima de intoxicao deve ser avaliado quanto s suas condies gerais de
estado das vias areas, respirao e circulao. Em algumas situaes, pode ser
necessria a ventilao mecnica.

102

58 Coletas de amostras de urina so necessrias para o exame toxicolgico. Em pacientes

com histria de intoxicao exgena, deve-se instalar uma sonda vesical de demora e
realizar a coleta de urina a partir da bolsa coletora.
59 Ingesto de algumas substncias txicas pode prejudicar a contratilidade miocrdica e
causar sobrecarga hdrica. Nesses casos, so indicados um balano hdrico rigoroso e
monitorao invasiva, como, por exemplo, instalao de presso venosa central.
60 A lavagem gstrica indicada para a descontaminao gastrintestinal em casos de
ingesto de substncias como os hidrocarbonetos. Nesse procedimento, utiliza-se uma
sonda de baixo calibre a fim de se evitar perfurao esofgica.
61 A quelao um mtodo de descontaminao inicial que deve ser empregado em
associao ao carvo ativado, a fim de promover a eliminao das substncias e toxinas
por evacuao.
62 Delrio, alucinaes, convulses, alteraes no dimetro pupilar e distrbios mentais so
manifestaes neurolgicas decorrentes de algumas intoxicaes por substncias.
Julgue os prximos itens a respeito da estrutura organizacional e dos servios de
enfermagem.
63 A estrutura de uma organizao hospitalar envolve diferentes servios que so
formalmente planejados. Nela se evidenciam as relaes de autoridade e poder, sem que
haja quaisquer influncias das interaes e relacionamentos sociais.
64 Na concepo clssica da administrao, responsabilidade o poder de comandar
subordinados para que executem atividades visando ao alcance dos objetivos propostos.
65 Na estrutura organizacional do servio de enfermagem, devem ser conhecidos aspectos
como diviso de trabalho, hierarquia, centralizao e formalizao, entre outros, os quais
so importantes para caracterizar cada organizao.
Com referncia ao sistema de informao em organizaes, julgue o item abaixo.
66 Em uma estrutura administrativa, a comunicao descendente aquela que se
processa dos superiores para os subordinados, ou seja, seguindo o organograma de cima
para baixo.
Julgue os itens que se seguem a respeito das doenas relacionadas ao trabalho.
67 As mulheres que tm varizes de membros inferiores e trabalham em atividades que
envolvem longa permanncia em p devem ter os seguintes cuidados: usar meias
elsticas, elevar os membros inferiores para facilitar o retorno venoso, realizar caminhadas,
e evitar sapatos de salto alto e o uso de roupas ou cintas apertadas.
68 Os trabalhadores que entram em contato constante com pesticidas agrcolas
organofosforados tm chances elevadas de apresentarem alteraes no sistema
imunolgico, sendo indicado, nesses casos, o tratamento com anti-histamnicos.
69 Das afeces musculoesquelticas relacionadas ao trabalho, a mais comum a
sndrome do tnel ulnar, que se caracteriza por um quadro de dor intensa no ombro em
decorrncia de um processo inflamatrio do msculo supraespinhoso.
70 So consideradas dermatoses ocupacionais as leses tegumentares por irritao que
aparecem devido ao contato com substncias que retiram a proteo lipdica da pele,
provocando o ressecamento da epiderme com descamaes e fissuras.
71 Trabalhadores da construo civil, devido manipulao com cimento, esto propensos
a apresentarem dermatoses por irritao primria, quanto reao por sensibilizao.
72 Quando presente no ambiente de trabalho, o asbesto, uma substncia
reconhecidamente malfica ao ser humano, pode levar a cncer no pulmo.
103

Um homem de 54 anos de idade deu entrada na emergncia de um hospital com

quadro de infarto agudo do miocrdio. Esse quadro teve incio com dor sbita em
regio esternal e no abdome superior, a qual se agravou, impelindo-o a procurar o
servio mdico, onde se apresentou consciente e preocupado. Foram realizados
coleta de sangue para exames, eletrocardiograma e radiografia de trax e iniciou-se
terapia com estreptoquinase. Considerando o caso clnico apresentado acima, julgue
os itens a seguir.
73 Alm de ter os seus sinais vitais avaliados periodicamente, esse paciente deve ser
mantido sob monitorizao cardaca com ateno constante a qualquer modificao ou
instabilidades na funo vital.
74 O paciente deve ser mantido em repouso, em ambiente calmo, e orientado quanto aos
procedimentos a serem realizados, a fim de diminuir a ansiedade.
75 Na situao em tela, deve-se administrar oxignio suplementar atravs de tubo
endotraqueal, prepararando-se o material para a entubao imediata e certificando-se do
uso de cnulas de grosso calibre a fim de garantir uma boa oxigenao.
76 Nesse caso, importante garantir um acesso venoso de bom calibre, a fim de
administrar os medicamentos prescritos.
77 A administrao do tromboltico prescrito (estreptoquinase) deve ser feita por via
intravenosa e deve-se comunicar a ocorrncia de problemas como vmitos, hipotenso e
reaes anafilticas, durante a infuso e o tratamento.
78 Devido aos riscos de arritmias cardacas, o paciente deve ser posicionado somente em
decbito dorsal, sem mudana de decbito.
Julgue os seguintes itens, que tratam de epidemiologia.
79 A epidemiologia hoje considerada um ramo das cincias da sade que se limita ao
estudo da distribuio de doenas na populao.
80 As centrais estaduais de regulao de transplantes de rgos realizam atividades de
ao de vigilncia epidemiolgica diretamente desenvolvidas pela administrao regional.
81 No sistema de informaes sobre mortalidade (SIM), de grande interesse para a
vigilncia epidemiolgica, os dados so fornecidos pelas secretarias estaduais de sade,
que so orientadas a aumentar o registro de bitos por causas mal definidas.
82 As medidas de mortalidade so consideradas as mais adequadas e sensveis para
expressar mudanas de curto prazo do estado de sade de uma populao.
Um homem de 35 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro com histria de
acidente automobilstico. No momento em que um profissional de enfermagem
avaliava suas condies gerais, o paciente apresentou uma parada
cardiorrespiratria. Considerando a situao apresentada, julgue os itens a seguir.
83 Os primeiros sinais observados pelo profissional ao identificar a situao de emergncia
devem ser, obrigatoriamente, a falta de resposta aos estmulos, a ausncia de movimentos
respiratrios, a midrase e a falta de pulso.
84 O procedimento de ressuscitao cardiopulmonar deve se iniciar pela realizao das
compresses cardacas.
85 Como o paciente foi vtima de acidente automobilstico, a hiperextenso do pescoo,
com a finalidade de desobstruo das vias areas, contraindicada porque pode lesar a
medula espinhal.

104

O trabalho, algumas vezes, pode ser executado em ambiente insalubre, ou depender

da realizao de atividades e operaes de risco. Entretanto, existe legislao
especfica que protege o trabalhador, estabelecendo quais atividades e operaes
so insalubres, quais so os limites de tolerncia permitidos, quais so as regras
para sinalizao de segurana e para o uso dos equipamentos de proteo
individual, entre outros. A esse respeito, julgue os prximos itens.
86 Presso, temperatura, rudo, vibrao e radiao so considerados agentes fsicos.
87 Micro-ondas, ultravioleta e laser so radiaes ionizantes.
88 As substncias qumicas consideradas de alto risco devem ser rotuladas ou
identificadas com a palavra perigo.
89 O dano causado pelos agentes fsicos, qumicos e biolgicos depende de sua natureza,
concentrao ou intensidade, bem como do tempo de exposio e das caractersticas
individuais do trabalhador exposto.
90 Em uma empresa, o programa de preveno de riscos ambientais (PPRA) deve estar
organizado de forma independente do programa de controle mdico de sade ocupacional
(PCMSO).
91 Os equipamentos de proteo individual (EPI) danificados e extraviados devem ser
repostos pelos empregados responsveis pelo seu uso. Os valores referentes compra
dos novos EPI devero ser debitados do salrio do trabalhador no ms seguinte compra.
92 Nas atividades consideradas de grau mximo de insalubridade, existe contato
permanente do trabalhador com: pacientes em isolamento por doena infectocontagiosa;
esgoto e lixo urbanos; e carnes, glndulas, vsceras, sangue, osso, couro, pelo e dejetos de
animais portadores de doenas infectocontagiosas.
Os profissionais da sade esto expostos a agentes qumicos e biolgicos que
podem provocar acidentes e doenas profissionais. Acerca da legislao da
medicina e segurana do trabalho relacionada a esse tema, julgue os itens
subsequentes.
93 Todo recipiente que contm produto qumico deve ser identificado com o nome do
produto, a composio qumica, a concentrao e as datas de envase e de validade.
94 Os trabalhadores dos servios de sade devem receber vacinas fornecidas
gratuitamente pelo empregador.
95 Os locais onde so utilizados os gases ou vapores anestsicos devem ser
hermeticamente fechados para impedir sua diluio com o oxignio ambiente.
96 Se os profissionais de enfermagem realizarem um procedimento com o uso de luvas
descartveis, no necessrio que lavem as mos aps o preparo de uma medicao
quimioterpica.
97 Nos locais onde existe a possibilidade de exposio a agente biolgico, deve haver pia
para higiene das mos, gua corrente, sabonete lquido, toalha descartvel e lixeira provida
de abertura sem contato manual.
Os sinais vitais evidenciam as alteraes corporais pelas quais um paciente est
passando, portanto requerem cuidado especial e monitoramento constante. Com
relao s tcnicas fundamentais de enfermagem na verificao dos sinais vitais,
julgue os itens que se seguem.
98 Para se verificar a temperatura corporal de um adulto consciente, dispensvel o uso
de luvas descartveis.
99 Durante a verificao da frequncia respiratria, recomenda-se estimular o paciente a
falar sobre seu estado atual.
105

100 A frequncia do pulso de um paciente pode ser alterada por emoes, exerccios,
temperatura, medicamentos, alteraes posturais e condies pulmonares.
No que se refere aos cuidados com a higiene pessoal realizada pelos pacientes, ou
pelos profissionais de enfermagem quando existe algum impedimento, julgue os
itens seguintes.
101 O paciente submetido dieta zero ou com sonda nasogstrica no necessita de
higiene oral.
102 Durante a realizao do procedimento de banho no leito, o profissional deve fazer
massagem para ativar a circulao e proporcionar conforto ao paciente; alm de exerccios
ativos e passivos aps avaliar as condies do paciente e a prescrio mdica.
103 Na higiene oral do paciente inconsciente e com dependncia total da enfermagem, fica
dispensado o uso de luvas de procedimento.
104 Para realizar a higiene ocular, o paciente pode ser colocado na posio sentada ou em
decbito dorsal.
A equipe de enfermagem tem a funo de preparar o paciente para exames e prestar
cuidados de enfermagem que contribuam para o seu tratamento. Acerca desse
assunto, julgue os itens a seguir.
105 Para a realizao da bipsia heptica, o paciente deve ser colocado em decbito
lateral direito.
106 No tratamento da hipertenso arterial, utilizam-se corticoides e hormnios.
107 Para realizar broncoscopia, o preparo do paciente consiste em: orient-lo para estar
em jejum absoluto de seis horas antes do exame; pedir sua colaborao para a retirada de
jias e prteses; administrar medicao prescrita; pulverizar xilocana spray na garganta; e
colocar o paciente em decbito dorsal.
108 So efeitos colaterais dos quimioterpicos: anorexia, nusea, vmitos, cefaleia, febre,
estomatite, alopecia, edema, diarreia e hemorragias.
109 Um cuidado de enfermagem no tratamento da artrite reumatoide utilizar talas e apoio
prescritos para aliviar a dor e o espasmo muscular.
110 Os cuidados de enfermagem no tratamento do paciente portador de conjuntivite
incluem a higienizao adequada do globo ocular e a administrao de antimicrobianos,
analgsicos e anti-inflamatrios.
111 O paciente portador de sndrome nefrtica deve receber dieta hiperproteica.
Julgue os itens seguintes quanto a curativo, um procedimento de enfermagem que
requer cuidados especiais para cada tipo de ferida.
112 O processo de cicatrizao normal da ferida cirrgica limpa passa pelos estgios
inflamatrio, proliferativo e de maturao, ou ainda, de reao, regenerao e
remodelao.
113 O curativo ideal deve deixar a ferida ligeiramente mida para promover a migrao de
clulas epiteliais, quando no houver outra restrio mdica.
114 Para uma ferida em processo de cicatrizao normal, o curativo tem a funo primria
de facilitar a absoro e a drenagem.
115 A tcnica de curativo compressivo deve ser utilizada em ferida com stio de
sangramento real ou potencial.

106

O controle de infeco feito mediante tcnicas e prticas de enfermagem que visam

proteger o paciente e os profissionais de sade das infeces. Acerca de preparo e
esterilizao de material para o controle das infeces, julgue os itens a seguir.
116 O Staphylococcus aureus e o Streptococcus so organismos que sobrevivem e se
multiplicam mesmo na ausncia de oxignio.
117 Para a esterilizao a seco, o material deve ser acondicionado em caixas metlicas e
recipientes de vidro refratrio.
118 Os alcois, as clorinas, os glutaldedos e os fenis so exemplos de esterilizantes.
119 A temperatura e o pH no interferem na sobrevida dos microrganismos patgenos
humanos.
120 O xido de etileno e o plasma de perxido de hidrognio so exemplos de
desinfetantes a vapor sobre presso.

61
E
73
C
85
C
97
C
109
C

62
C
74
C
86
C
98
E
110
C

51
E
63
E
75
E
87
E
99
E
111
E

52
C
64
E
76
C
88
C
100
C
112
C

53
E
65
C
77
C
89
C
101
E
113
C

54
E
66
C
78
E
90
E
102
C
114
C

55
C
67
C
79
E
91
E
103
E
115
C

56
E
68
E
80
C
92
C
104
C
116
E

57
C
69
E
81
E
93
C
105
E
117
C

58
E
70
C
82
E
94
C
106
E
118
E

59
C
71
C
83
E
95
E
107
C
119
E

60
E
72
C
84
E
96
E
108
C
120
E

Imunizao um conjunto de mtodos destinados a fornecer ao organismo um

estado de resistncia contra determinadas doenas infecciosas. Com relao a esse
assunto, julgue os itens que se seguem.
51 A vacina trplice bacteriana (DTP) indicada para prevenir o sarampo, a caxumba e a
rubola. A sua administrao feita a partir dos 12 meses de idade.
52 Mulher em idade frtil (de 12 a 49 anos) que procurar o posto de vacinao para
receber a vacina contra a rubola deve ser orientada a certificar-se da ausncia de
gravidez, para que possa receber a dose da vacina a ser dada, preferencialmente,
combinada com a vacina contra o sarampo (dupla viral).
53 A administrao da vacina contra a febre amarela deve ser feita em crianas com menos
de quatro meses de idade, pois, durante esse perodo, existe a proteo dos anticorpos da
me, que diminuem as chances de que ocorram leses neurolgicas.
54 A vacina contra a raiva de uso humano deve ser administrada por via intramuscular, de
preferncia na regio do deltide, na face externa superior do brao. Em crianas com at
dois anos de idade, pode-se faz-lo na regio do glteo.
55 A criana infectada pelo vrus da imunodeficincia humana (HIV) pode receber todas as
vacinas previstas no esquema bsico de vacinao.
O atendimento inicial aos acidentados, por ser crtico para a evoluo do trauma,
deve ser realizado por profissional com preparo e conhecimento. Acerca desse tema,
julgue os itens seguintes.
56 Ao chegar no local do acidente, o socorrista deve, imediatamente, realizar a avaliao
inicial de trauma do paciente.
107

57 A avaliao de um paciente com problemas clnicos e de outro com trauma deve seguir
a seqncia: obter a histria clnica, fazer o exame fsico e verificar os sinais vitais.
58 No caso de o paciente apresentar fraturas, recomenda-se movimentar o mnimo
possvel o membro afetado, no remover o paciente antes de imobilizar a rea afetada e
no tentar recolocar o osso em seu local correto.
59 Em condies normais, a verificao do pulso pode ser realizada mediante palpao da
artria radial, em ponto localizado na poro lateral do antebrao ou no punho. Entretanto,
caso seja necessrio mobilizar o paciente com trauma, deve-se preterir essa artria e dar
preferncia verificao do pulso carotdeo.
60 Nos casos de atendimento a vtima de trauma cranienceflico, deve-se imobilizar a
coluna cervical com colar cervical, impedir que haja dobramento da coluna vertebral,
manter as vias areas permeveis e pesquisar outras leses.
Considerando a importncia do conhecimento acerca dos princpios de preveno e
controle da infeco hospitalar, j que, grande parte dos procedimentos realizados
em pacientes envolve riscos de infeco, julgue os itens subseqentes.
61 Desinfeco o processo de destruio dos microrganismos em estado vegetativo e
esporos, utilizando-se agentes fsicos ou qumicos.
62 Pode-se utilizar o mtodo de pasteurizao para a desinfeco de circuitos de
respiradores.
63 Processos de limpeza e desinfeco so indicados para artigos crticos, aqueles que
entram em contato com a mucosa ntegra e pele no intacta, como os endoscpios.
64 Os mtodos de limpeza de reas hospitalares podem ser classificados em varredura
que visa a remoo da sujeira do cho e pode ser feita com vassoura ou rodo envolto em
pano mido e lavagem com gua e detergente que pode ser feita manualmente ou
mediante o uso de mquinas.
65 A limpeza do material contaminado deve comear pela aplicao do produto qumico
(desinfetante ou esterilizante), seguida da realizao de limpeza de possveis crostas de
matria orgnica presentes.
O homem tem necessidades bsicas a serem atendidas, ligadas a aspectos fsicos,
psicolgicos e(ou) sociais. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
66 Freqentemente, pacientes que necessitam de auxlio em sua locomoo apresentam
risco de leso de pele, sendo fundamental, nesse caso, a inspeo diria nos locais que
sofrem presso a fim de se detectar problemas cutneos.
67 So causas de formao de escaras: a umidade, a frico, o edema, a presso
constante sobre pequenas reas e a fora de cisalhamento.
68 O conforto fsico uma necessidade bsica que pode ser proporcionada evitando-se,
entre outros desconfortos, odores desagradveis, barulho, mau posicionamento, exposio
a correntes de ar e roupas de cama enrugadas e(ou) molhadas.
69 Um dos sinais mais importantes que indicam a formao de escaras a palidez da pele
no local que sofreu presso, indicando a falta de circulao de sangue adequada para
aquela regio.
70 A alimentao de paciente por sonda nasogstrica so suficientes os seguintes
materiais: bandeja contendo copo com gua, gaze, pina Pean e impermevel forrado.
Um homem com 50 anos de idade est internado h 5 dias na clnica mdica de um
hospital, para tratamento de angina pectoris. Vem queixando-se, com freqncia, de
dor no peito, com sensao de opresso, que irradia para o membro superior
esquerdo e cessa com o uso de nitroglicerina. vivo, no est recebendo visitas e
108

diz estar triste por no ter ningum que se importe com ele. Solicita os cuidados de
enfermagem constantemente, mesmo quando pode realizar sozinho alguma tarefa,
como vestir-se ou arrumar-se. Diz no gostar do hospital por no poder sair e
praticar exerccios fsicos, como costumava fazer antes de se internar. No aceita a
dieta hipossdica e est h 5 dias sem evacuar. Pela manh, aps ter-se
encaminhado ao banheiro, retornou com sudorese intensa, fraqueza, dispnia e
nuseas. Os sinais vitais avaliados apresentaram os seguintes resultados:
temperatura de 37,3 C, pulso apical de 114 bpm, respirao de 32 movimentos por
minuto e presso arterial de 80 mmHg 40 mmHg.
Diante da situao acima apresentada e das patologias envolvidas, julgue os itens
subseqentes.
71 A angina pectoris um quadro de ocluso da artria coronria que leva destruio do
tecido miocrdio em funo da falta de suprimento sanguneo.
72 Entre as necessidades bsicas do paciente, a locomoo fundamental. Na situao
descrita, o paciente deve realizar atividade fsica irrestrita para que haja melhora no
suprimento sanguneo arterial e conseqente melhora da fraqueza.
73 Freqentemente recomendada aos pacientes com afeces cardacas, a dieta
hipossdica aquela em que h restrio de gorduras.
74 A nitroglicerina, utilizada pelo paciente, indicada na presena de dor anginosa e s
pode ser administrada por via intravenosa, sendo necessrio manter um acesso venoso
heparinizado.
75 Na situao em apreo, os sinais vitais indicam que o paciente encontra-se afebril,
taquicrdico, eupnico e normotenso.
76 O pulso apical verificado no pice do corao, na altura do 5. espao intercostal
esquerdo, com auxlio do estetoscpio.
77 Os cuidados de enfermagem para o paciente do caso clnico descrito incluem: evitar
exp-lo a situaes de estresse e ansiedade, oferecer-lhe dieta fracionada e alimentos
gelados, verificar seus sinais vitais e estimul-lo a exerccios fsicos.
Todo profissional deve exercer suas atividades de trabalho pautado na tica, na
moral e na responsabilidade. Acerca da tica profissional, julgue os itens que se
seguem.
78 Todo aborto considerado prtica criminosa e o profissional que dele participar deve
sofrer punies conforme previsto no Cdigo Penal brasileiro.
79 A tica a cincia que ensina o homem a agir corretamente e tem como objetivo a
aquisio de hbitos bons, que contribuem para a formao do carter, levando o indivduo
a agir de maneira ntegra e honrada.
80 O segredo profissional todo o fato de que determinada pessoa venha a saber em
decorrncia de sua condio profissional, tendo a obrigao de guardar discrio e reserva.
Uma paciente de 46 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital
com queixas de falta de ar e inchao nas pernas h uma semana. Informou sobre o
diagnstico mdico de cardiopatia chagsica h 4 anos e que tem feito
acompanhamento da doena com sucessivas internaes. Chegou com quadro de
dificuldade respiratria aos mdios esforos associado a tosse com secreo
esbranquiada e rajas de sangue, epigastralgia, edema de pernas e reduo da
ingesta alimentar. Foram solicitadas as seguintes condutas: instalao de cateter
nasal com oxignio a 2 L/min; nebulizao com gua destilada (5 mL); verificao
dos sinais vitais de 4 em 4 horas; medir e anotar a diurese. Foi tambm solicitada a
109

administrao dos seguintes medicamentos: digoxina via oral (0,25 mg, meio
comprimido pela manh); heparina 5.000 unidades por via subcutnea, de 12 em 12
horas e ceftriaxona 2 g ao dia, por via intravenosa. Em face do quadro clnico acima
descrito, julgue os itens seguintes.
81 O cateter nasal cuja instalao foi solicitada um dispositivo para administrar oxignio
que provoca certo incmodo, pois deve ser introduzido pela narina at que fique posterior
vula, medindo-se a distncia entre a ponta do nariz ao lbulo da orelha.
82 Ao se verificar os sinais vitais, ateno especial dever ser dada respirao, pois a
paciente apresenta queixas de dificuldade respiratria, que sinnimo de apnia.
83 Para a medida da freqncia respiratria, o profissional de enfermagem dever manterse na mesma posio adotada para o controle do pulso, para evitar que a paciente perceba
e altere sua freqncia respiratria.
84 Ao preparar a nebulizao para a paciente, o profissional de enfermagem necessitar
de uma mscara facial acoplada ao copo do nebulizador (com a soluo prescrita), e este
ao tubo corrugado (conector), que ser adaptado ao fluxmetro de oxignio ou de ar
comprimido.
85 Para a administrao da digoxina na paciente, deve-se, entre outros cuidados, verificar
o pulso e a diurese, considerando que se trata de um diurtico potente.
86 Foi prescrito para a paciente heparina subcutnea, que um anticoagulante. Essa
medicao pode tambm ser prescrita em outros casos, para uso intravenoso.
87 Aps a injeo de heparina subcutnea, o profissional de enfermagem deve colocar
bolsa de gua quente no local da aplicao para melhor reabsoro do medicamento.
88 Considerando que existam na clnica apenas comprimidos de digoxina de 0,125 mg, o
profissional de enfermagem obedecer prescrio mdica corretamente administrando
todo o comprimido paciente.
89 A ceftriaxona, antibitico da classe das cefalosporinas muito prescrito no Brasil, tem
como vantagem o fato de ser um agente bactericida que causa poucos efeitos colaterais.
90 No caso clnico descrito, so cuidados de enfermagem a serem institudos no
atendimento paciente: proporcionar conforto; manter o repouso no leito; proporcionar
ambiente calmo e tranqilo, permitindo o sono e o descanso; pesar diariamente; anotar o
volume de lquidos ingeridos e eliminados; oferecer dieta leve e fracionada; administrar os
medicamentos prescritos; estar atento s alteraes e
relat-las.
O diabetes mellitus (DM) pode ocorrer em todas as faixas de idade, sem distino de
raa, gnero ou condies socioeconmicas, e tambm em gestantes. Acerca desse
assunto e com base nas normas do Ministrio da Sade (2002), julgue os itens a
seguir.
91 O DM uma doena que se caracteriza pelos nveis cronicamente altos de glicose no
sangue.
92 As reaes no local ou prximas ao local das aplicaes so as principais complicaes
relacionadas ao uso de insulina para o tratamento do DM.
93 A cetoacidose diabtica representa uma grave complicao aguda associada ao DM.
94 Causador de um grande nmero de amputaes, o p diabtico uma complicao
aguda e extremamente devastadora relacionada com o DM.
95 Orientar pacientes sobre automonitorizao (da glicosria e da glicemia capilar) e
tcnica de aplicao de insulina so atribuies do auxiliar de enfermagem, como membro
da equipe de sade dos programas de sade da famlia.

110

A rea de urgncia e emergncia um importante componente da assistncia

sade. A Portaria n. 2.048/2002 do Ministrio da Sade estabelece normas e critrios
de funcionamento de servios de urgncia e emergncia vinculados ao Sistema
nico de Sade (SUS). Com relao a esse tema, julgue os itens subseqentes.
95 Atendimento pr-hospitalar fixo prestado por um conjunto de unidades bsicas de
sade, unidades do Programa de Sade da Famlia (PSF), Programa de Agentes
Comunitrios de Sade (PACS), ambulatrios especializados, servios de diagnstico e
terapia, unidades no-hospitalares de atendimento s urgncias e emergncias e pelos
servios de atendimento pr-hospitalar mvel.
97 O atendimento pr-hospitalar mvel denominado de primrio quando o pedido de
socorro for originado por um cidado comum.
98 Os servios de atendimento pr-hospitalar mvel devem contar exclusivamente com
uma equipe de profissionais da rea da sade (mdico, enfermeiro e auxiliares de
enfermagem).
99 No nvel considerado, observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas so
competncias/atribuies do auxiliar de enfermagem que compe a equipe de atendimento
prhospitalar mvel, conforme a portaria citada.
100 As ambulncias dos tipos A e B devem ter como tripulao 2 profissionais, sendo um o
motorista e um tcnico ou auxiliar de enfermagem.
Durante seu turno de trabalho, um profissional de enfermagem de uma equipe de
sade da famlia, recebeu, na unidade base, um homem de 55 anos de idade
desacordado. Os acompanhantes relataram que ele havia apresentado intensa dor no
peito h 20 min, com sensao de aperto, sudorese fria e falta de ar, seguidos de
desmaio que ocorreu h menos de 5 min, quando foi imediatamente trazido para
atendimento. O profissional de enfermagem constatou que o paciente estava
inconsciente, no respirava e no apresentava pulso carotdeo. Considerando a
situao clnica apresentada, julgue os itens a seguir.
101 Os sinais clnicos detectados pelo profissional de enfermagem indicam a presena de
parada cardiorrespiratria.
102 Deve-se suspeitar que a causa da emergncia descrita seja um infarto do miocrdio.
103 Na situao clnica considerada, a primeira providncia a ser tomada a massagem
cardaca externa.
104 No processo de tentativa de reanimao do paciente considerado, deve-se manter
uma relao de 5 compresses torcicas para uma ventilao (5:1) independentemente do
nmero de socorristas que estejam participando dos procedimentos emergenciais, pois
essa relao prov um nmero desejvel de compresses por minuto (cerca de 50).
105 Na grande maioria dos adultos que apresentam a condio emergencial descrita,
constata-se a presena de assistolia, que deve ser tratada por meio de desfibrilao
cardaca.
O transporte intra-hospitalar de pacientes em situao grave condio em que h a
transferncia temporria ou definitiva de pacientes por profissionais de sade dentro
do ambiente hospitalar. Realizar o transporte de pacientes uma atividade freqente
e complexa, que demanda experincia e competncia dos profissionais envolvidos e
requer que os materiais e os equipamentos encontrem-se em perfeitas condies de
uso. Com relao a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
106 Ambu ou bolsa auto-inflvel com reservatrio de oxignio, cnula de Guedel,
laringoscpio, cnulas de intubao traqueal e fio-guia so exemplos de alguns
111

equipamentos que devem estar includos na maleta para as vias areas, ou maleta de
intubao.
107 Os monitores cardacos com desfibriladores so equipamentos que devem ser usados
no transporte intrahospitalar de pacientes crticos pois so necessrios para a identificao
de alteraes eletrocardiogrficas (arritmias cardacas), assim como para a imediata
reverso dessas alteraes (quando indicado).
108 Os capngrafos, equipamentos utilizados para monitorizao da saturao de
oxignio, devem, obrigatoriamente, ser usados em todos os transportes de pacientes
crticos.
109 Perdas de acesso venoso central ou perifrico raramente ocorrem em situaes de
transporte de pacientes, porm, quando acontecem, podem gerar instabilidade
hemodinmica no paciente e sangramentos.
110 So exemplos de complicaes freqentes associadas ao transporte de pacientes em
estado grave: a alterao dos nveis de presso arterial, parada cardiorrespiratria,
arritmias cardacas, insuficincia respiratria, obstruo das vias areas, extubao,
alteraes do nvel de conscincia, hipoglicemia ou hiperglicemia.
Com relao s atribuies dos auxiliares de enfermagem nas atividades de controle
da tuberculose na rede bsica e no Programa de Sade da Famlia propostas pelo
Ministrio da Sade (2002) e aos aspectos gerais dessa doena, julgue os itens
subseqentes.
111 O auxiliar de enfermagem deve ser capaz de identificar os sintomticos respiratrios
em visita domiciliar na comunidade e na unidade bsica de sade.
112 So considerados sintomticos respiratrios as pessoas maiores de 15 anos que
procurem o servio de sade por qualquer motivo e que apresentem tosse e expectorao
por, no mnimo, uma semana.
113 O auxiliar de enfermagem deve ser capaz de fazer o teste tuberculnico.
114 O teste ou prova tuberculnica isoladamente, quando o resultado for positivo (reator),
suficiente para definir o diagnstico de tuberculose.
115 Cabe ao auxiliar de enfermagem notificar o caso de tuberculose que vai iniciar
tratamento.
Julgue os itens a seguir quanto atuao do auxiliar de enfermagem no trabalho de
parto e nos cuidados iniciais ao recm-nascido (RN).
116 Nas fases iniciais do trabalho de parto, o toque vaginal pode ser realizado por obstetra,
enfermeiro ou auxiliar de enfermagem, com o objetivo de verificar a dilatao e o
apagamento do colo uterino e acompanhar a evoluo desse processo.
117 O coroamento, que corresponde ao aparecimento da cabea do feto na abertura
vaginal, ocorre no perodo do trabalho de parto denominado dilatao.
118 A dequitao ou delivramento corresponde fase do trabalho de parto que se inicia
aps a expulso do feto e termina com a sada da placenta e das membranas amnitica e
corinica.
119 Aps o nascimento, deve-se observar o coto umbilical do RN, atentando para a
presena normal de uma artria e duas veias. A alterao no nmero e no tipo de vasos
presentes pode ser indcio de anormalidades.
120 Ao avaliar os sinais vitais do RN, necessrio ter em mente que so normais:
freqncia respiratria entre 25 e 60 movimentos respiratrios por minuto, freqncia
cardaca entre 120 bpm e 180 bpm e temperatura corporal (axilar) entre 36 C e 37 C.
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C

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C
119
E

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C
84
C
96
C
108
E
120
E

As transfuses sanguneas so procedimentos, muitas vezes emergenciais, que

requerem conhecimentos tcnicos dos auxiliares de enfermagem. Julgue os itens a
seguir, a respeito desse assunto.
51 Transfuso sangunea a administrao, atravs de uma veia, de sangue ou de seus
derivados. A relao grupo sanguneo receptor/doador no significativa para pequenos
volumes.
52 indicada para repor perdas sanguneas provocadas por hemorragias interna ou
externa, tratamento de anemia, hemofilia e outras doenas sangunicas.
53 As reaes pirognicas, sobrecarga circulatria, embolia gasosa e urticrias so
sintomatologias das reaes s transfuses.
Acerca das vias parenterais de administrao de medicao, julgue os itens abaixo.
54 indicada na administrao a pacientes inconscientes, com distrbios gastrintestinais e
nas impossibilidades de deglutir.
55 Na via intramuscular, a posio mais adequada do paciente em p, com risco de leso
de nervos e vasos.
56 Na via subcutnea, tambm chamada hipodrmica, aplica-se pequena quantidade de
solues medicamentosas de fcil absoro. Devido ao fcil acesso ao local de aplicao,
a soluo pode ser irritante ao tecido.
A parada cardiorrespiratria um evento relativamente frequente nas emergncias.
Julgue os itens a seguir, a respeito das paradas cardiorrespiratrias.
57 a cessao sbita do batimento cardaco, resultando em inadequado aporte de
sangue oxigenado aos rgos vitais.
58 A administrao rpida de drogas por via endovenosa, desequilbrio eletroltico e
hipocalcemia esto entre as causas da parada cardiorrespiratria.
59 Para a correo da acidose respiratria, usa-se a compresso torcica e ventilao. A
relao compresso-ventilao na proporo de 5: 1 com pequena pausa para a
ventilao, no devendo ser usadas simultaneamente.
Julgue os itens abaixo, relativos aos traumatismos cranioenceflicos que ocorrem
comumente por acidentes automobilsticos.
60 O principal risco para esse tipo de trauma, a leso do crebro resultante do
sangramento, edema e aumento da presso intracraniana.
61 A concusso uma leso cerebral muito grave, com possvel hemorragia, em que o
paciente fica inconsciente, mas pode ser despertado com esforo e em seguida retornar
113

inconscincia.
62 O paciente com leso cranioenceflica pode ter arritmias cardacas associadas com
leso, oscilao da respirao e hipertenso e taquicardia, que indicam aumento da
presso intracraniana.
Acerca das noes bsicas de choque, julgue os itens a seguir.
63 O choque um distrbio complexo ou sndrome ameaadora da vida, caracterizado por
insuficiente suprimento de sangue para os tecidos e clulas do corpo.
64 Deve-se proceder reposio da volemia nos estados de choque, independentemente
do valor da presso venosa central ou do aumento do dbito cardaco.
65 Nos estados de choque, deve-se manter o paciente com os membros inferiores
elevados, para melhorar a circulao cerebral e promover o retorno do sangue venoso ao
corao.
A respeito das tcnicas asspticas no controle das infeces, julgue os conceitos
bsicos a seguir.
66 A desinfeco a destruio ou inativao de microrganismos, patognicos ou no,
existentes na pele humana, no necessariamente eliminando os esporos.
67 A lavagem das mos considerada uma medida de assepsia mdica individual de autoproteo para evitar ou diminuir a disseminao de microrganismos patognicos.
68 Antissepsia um conjunto de meios empregados para impedir a proliferao bacteriana
pelo uso de solues germicidas de baixa causticidade e hipoalergnicas na pele e nas
mucosas.
Julgue os itens subseqentes, relativos enfermagem do trabalho.
69 A enfermagem do trabalho um ramo da enfermagem de Sade Pblica que visa
promoo da sade, proteo contra riscos, recuperao e reabilitao para o
trabalho.
70 O auxiliar de enfermagem do trabalho foi includo na equipe de sade ocupacional, em
1972, pela Portaria n. 3.237, do Ministrio do Trabalho.
71 Na empresa, o auxiliar de enfermagem deve atentar para o aspecto preventivo,
conhecer a empresa e os riscos a que os trabalhadores esto expostos.
No que se refere ao preparo e esterilizao de materiais, julgue os itens a seguir.
72 As atividades realizadas na rea de preparo objetivam inspecionar, selecionar,
acondicionar e identificar os materiais a serem utilizados.
73 A esterilizao por vapor saturado sob presso est indicada para artigos crticos e
semi-crticos termorresistentes, lquidos, leos e p.
74 Na esterilizao pelo calor seco, a destruio bacteriana d-se pela termocoagulao
das protenas bacterianas, utilizando temperatura mais elevada que no mtodo de vapor
saturado.
Acerca da vigilncia de algumas doenas preventivas por vacinao, julgue os itens
seguintes.
75 A rubola, doena infecciosa transmissvel, muito contagiosa. Gotcula de secreo ao
falar, tossir ou respirar a forma de transmisso da rubola.
114

76 A coqueluche uma doena causada por bactria, e a sua transmisso ocorre

diretamente do doente para o sadio ao tossir, espirrar ou falar e por meio de objetos
contaminados pelas secrees do doente.
77 O ttano um doena neurolgica contagiosa, causada pela toxina do bacilo do ttano,
que pode estar presente em objetos aparentemente limpos, como agulhas e tesouras.
Julgue os itens seguintes relativos aos servios especializados em Engenharia de
Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT).
78 Por fora de dispositivo legal, as empresas pblicas ou privadas que possuem
empregos regidos pela CLT devem ter, obrigatoriamente, o SESMT para promover e
proteger a sade do trabalhador.
79 O dimensionamento do servio de sade ocupacional est vinculado ao risco da
atividade principal e no necessariamente ao total de empregados do estabelecimento.
80 O exame de retorno ao trabalho deve ser feito, obrigatoriamente, no primeiro dia da
volta ao trabalho, aps afastamento igual ou superior a 15 dias por motivo de doena,
acidente ocupacional ou no e parto.

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E
73
E

62
E
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E

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59
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71
C

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C
72
C

A respeito das teorias de enfermagem, julgue os itens seguintes.

81 Em sua maioria, os referenciais tericos de enfermagem, embora descrevam e
expliquem as condies humanas dos pontos de vista do ambiente e da doena, so
limitados em prever ou controlar uma situao de enfermagem.
82 De acordo com o referencial terico do autocuidado, a necessidade de enfermagem
reduzida quando uma pessoa apresenta diminuio das habilidades e aumento das
demandas teraputicas de autocuidado.
83 Considere um enfermeiro que atende em uma unidade intensiva coronariana e adota
um referencial terico que considera o indivduo holisticamente. Ele v a enfermagem como
uma relao com o ser humano que dependente de outro, razo por que escolheu dois
princpios, o de conservao de energia e de integridade estrutural, para instituir as
estratgias de enfermagem de apoio e teraputica no atendimento a uma paciente qual o
mdico prescreveu oxignio por cnula nasal e uma injeo de morfina. Nessa situao, o
enfermeiro est utilizando a teoria do alcance dos objetivos que se relaciona teoria dos
sistemas.
84 A assistncia de enfermagem precisa estar fundamentada no conhecimento cientfico,
nas pesquisas e nos referenciais tericos, pois a prtica que tem base apenas na intuio,
no hbito e nas tradies frgil e imprecisa.
85 Considere a seguinte situao hipottica. Uma criana de 4 anos de idade encontra-se
na sala de recuperao de um hospital aps submeter-se a cirurgia de adenoidectomia. O
enfermeiro assistente define como meta a promoo de respostas adaptativas,
considerando os quatro modos de adaptao. Avalia os estmulos focais e tenta alter-los,
promovendo tambm uma reao adaptativa por meio da manipulao dos estmulos
contextuais e residuais.

115

Nessa situao, o enfermeiro est utilizando a teoria da diversidade e universalidade

cultural de cuidado. O servio de enfermagem, entendido como uma organizao,
representa um grupo de pessoas que realizam atividades variadas e de grande
complexidade, com o propsito de prestao da assistncia de enfermagem. Acerca
desse tema, julgue os itens a seguir.
86 Nas organizaes, podem-se diferenciar dois tipos de estruturas: as formais e as
informais. As primeiras determinam os papis e as relaes de autoridade e poder
existentes entre os componentes das organizaes.
87 Aspectos como diviso do trabalho, hierarquia, autoridade, amplitude da superviso,
centralizao e formalizao caracterizam uma organizao, provocando diferenas em
suas estruturas.
88 A especializao uma forma de diviso de trabalho, podendo ocorrer nos dois
sentidos: horizontal e vertical.
A especializao vertical denominada tambm de processo escalar.
89 O grau de descentralizao de uma organizao independe das tendncias polticas e
econmicas do pas ou de seu tamanho. definido pela filosofia da cpula administrativa.
90 A formalizao representa o uso de normas na organizao, podendo funcionar como
aspecto que facilita ou dificulta o desempenho dos indivduos.
Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clnica mdica para
tratamento de desidratao severa. A filha informou que a paciente h trs semanas
reclama falta de apetite, recusando-se a comer nos ltimos dias. Associado a isso,
na ltima semana, permaneceu deitada na cama, levantando-se apenas para ir ao
banheiro. A avaliao inicial do enfermeiro revelou uma paciente idosa, fraca,
letrgica, mas orientada. Com 59 kg de peso, Laura apresenta pele seca, turgor
diminudo, lcera de presso com destruio das camadas da derme em regio do
cccix. Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os itens
subseqentes, referentes ao processo de enfermagem.
91 Os dados acerca da ingesto alimentar e das condies de locomoo so
considerados indiretos, pois foram obtidos a partir de outra fonte que no a paciente.
92 A partir dos dados obtidos na avaliao inicial instituda pelo enfermeiro, correto
afirmar que este optou pela investigao da base de dados, que aquela na qual os dados
so reunidos para determinar a situao de uma condio especfica, como as condies
da pele da paciente.
93 Na situao apresentada, o diagnstico integridade da pele prejudicada real,
considerando os diagnsticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing
Diagnosis Association). Isso evidenciado pelos fatores relacionados a imobilizao fsica,
turgor diminudo e lcera de presso com destruio das camadas da derme em regio do
cccix.
94 O diagnstico de enfermagem de nutrio desequilibrada, menor que as necessidades
corporais, um diagnstico real confirmado pelos dados de peso e anorexia, conforme a
taxonomia II da NANDA.
95 Realizar mudana de decbito a cada 2 horas um resultado esperado, relacionado ao
diagnstico de imobilidade, corretamente formulado durante a etapa de planejamento do
cuidado focado na paciente.
O ensino est presente na vida profissional do enfermeiro de forma integral, seja na
relao com os membros da equipe, seja no relacionamento com o paciente. O
116

enfermeiro tem como objetivo final ajudar o paciente ou seus familiares a

aprenderem a manter a sade, restaur-la ou adaptar-se s suas novas condies.
Quanto a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
96 Ensino pode ser definido como um processo de ajudar o aprendiz a mudar o
comportamento. Tal mudana deve ser sempre observvel ou mensurvel para que se
possa identificar com clareza a aprendizagem ocorrida.
97 A aprendizagem envolve mudana e esta constitui um resultado de prtica ou de
experincia, que pode ser exemplificada quando, ao se tocar em um objeto quente, retirase a mo imediatamente.
98 O ensino para grandes grupos uma das melhores opes para as prticas de
autocuidado, especialmente quando se trata de ensinar tcnicas complexas como mostrar
ao paciente o cuidado com uma colostomia.
99 Entre os benefcios do ensino para os pacientes, incluem-se a independncia, a
diminuio da ansiedade e a manuteno de um melhor estado de sade.
100 As metas de aprendizagem devem estar relacionadas s necessidades diagnosticadas
de aprendizagem do paciente.
Com o recrutamento e a seleo do pessoal de enfermagem, espera-se selecionar
indivduos que atendero aos objetivos da instituio. Com relao a esse assunto,
julgue os itens subseqentes.
101 O recrutamento relaciona-se aos procedimentos que visam atrair candidatos
potencialmente qualificados para ocuparem cargos dentro da organizao.
102 A entrevista um mtodo de seleo muito utilizado e tem dois objetivos principais:
levantar dados acerca do candidato e transmitir ao candidato as informaes relativas
funo e instituio.
103 O recrutamento externo permite absorver mo-de-obra recm-formada, que se mostra
vantajosa devido motivao, criatividade e ao menor risco de vcios de trabalho.
104 A seleo representa um conjunto de procedimentos por meio dos quais se escolhe a
pessoa mais competente para assumir determinada atividade profissional.
105 O recrutamento interno permite que funcionrios que fazem parte da instituio
possam ser aproveitados para desempenharem atividades em uma rea diferente.
Por determinao do Conselho Federal de Enfermagem e a partir da Lei do Exerccio
Profissional, obteve-se o respaldo legal para a realizao da consulta de
enfermagem. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.
106 A consulta de enfermagem uma atividade privativa do enfermeiro que utiliza
componentes do mtodo cientfico para identificar situaes de sade/doena.
107 O objetivo principal da consulta de enfermagem implementar intervenes de
enfermagem que levem promoo, preveno, proteo da sade, recuperao
e reabilitao do indivduo, da famlia e da comunidade.
108 A primeira medida a ser tomada durante a consulta de enfermagem a realizao da
anamnese, que deve ser a mais sucinta possvel, apoiada na avaliao e no exame fsico
feitos pelo mdico.
109 fundamental a documentao de todas as etapas realizadas durante a consulta de
enfermagem, especialmente do plano de ao elaborado e das orientaes feitas.
110 Durante a etapa da implementao, a abordagem educativa exclusivamente individual
a que tem demonstrado melhores resultados, especialmente quando se trata de uma
clientela com doenas crnicas.
117

Luiz, um senhor de 53 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro de um hospital,

apresentando quadro de hiperglicemia. H 8 anos, iniciou quadro de polifagia,
polidipsia e poliria, quando foi diagnosticado diabetes melito. hipertenso h 27
anos e faz tratamento com diurticos. Vem progressivamente apresentando picos
hiperglicmicos detectados a partir dos testes realizados em casa, mas no relatou
nada para a famlia. No tem seguido as recomendaes dietticas e deixou de fazer
uso da dose de insulina da noite.Mora com a filha, o genro e quatro netos pequenos.
Ao chegar ao pronto-socorro, apresentava-se sonolento, desidratado (++/+4) e com
rubor facial. A filha, que o acompanhava, informou que o paciente vem apresentando
vmitos, dor abdominal e poliria h 3 dias, mas relatou desconhecer falta de adeso
ao tratamento. O paciente ainda apresentava hlito cetnico, freqncia respiratria
de 35 movimentos por minuto, com padro respiratrio do tipo Kussmaul, presso
arterial de 90 mmHg 60 mmHg, temperatura de 37 C e pulso de 120 batimentos por
minuto. Foram colhidos sangue e urina para avaliao laboratorial. A osmolaridade
plasmtica foi normal. Diante da situao hipottica apresentada, julgue os itens a
seguir.
111 O paciente est apresentando quadro de cetoacidose diabtica, que representa uma
das complicaes agudas do diabetes melito e considerada uma emergncia metablica.
112 Como resultado da glicemia capilar, correto se esperar valores superiores a 700
mg/dL, azotemia e um pH srico superior a 7,3.
113 A respirao de Kussmaul, tambm denominada dispneia peridica, caracteriza-se por
aumento progressivo e reduo da profundidade respiratria alternados por perodos de
apnia. Esse quadro comum nos pacientes com distrbios metablicos, bem como nas
intoxicaes por barbitricos ou opiceos.
114 A anlise da urina do paciente em questo dever indicar densidade e glicose elevadas
e reduo da esterase e das cetonas.
115 indicado para esse paciente a administrao de solues osmticas e cristalides
normais em grande quantidade, bem como a administrao de insulina de ao rpida e de
bicarbonato, que podem ser misturados na mesma soluo para a administrao
intravenosa.
Os principais aspectos envolvidos no curso evolutivo de uma doena podem ser
descritos com base em um referencial chamado, por conveno, de histria natural
da doena, que pode ser subdividida em fases. Considerando essas informaes,
julgue os itens que se seguem.
116 A fase inicial ou de suscetibilidade da histria natural da doena vai do incio do
processo patolgico at o aparecimento de sinais e sintomas da doena; assim, embora
ainda no haja sintomatologia, o organismo j apresenta alteraes patolgicas.
117 As instituies que realizam reabilitao de acidentados atuam na denominada fase
clnica da histria natural da doena.
Considerando que as medidas preventivas englobam todas as aes usadas para
evitar as doenas ou suas conseqncias, julgue os prximos itens.
118 No caso da doena de Chagas, a luta contra o vetor e os cuidados para evitar a
transmisso hemotransfusional so exemplos clssicos de medidas preventivas
inespecficas ou gerais.
119 Educao para a sade e saneamento ambiental constituem aes preventivas do tipo
preveno secundria.

118

120 Promoo da sade, proteo especfica, diagnstico e tratamento precoce, limitao

do dano e reabilitao so exemplos de nveis de preveno, sendo que em cada um
desses nveis h diversas maneiras de atuao.

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E
97
E
109
C

86
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E

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C
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E
108
E
120
C

Julgue os itens que se seguem, acerca do atendimento a situaes de emergncia

pr-hospitalares, ou seja, os primeiros socorros.
51 Considere a seguinte situao hipottica. Durante o perodo do recreio escolar, uma
adolescente grvida de 24 semanas encontrava-se conversando com colegas e chupando
balas, quando, repentinamente, segurou o pescoo, abrindo amplamente a boca,
esforando-se para falar ou tossir, sem sucesso. Apresentou cianose de pele e unhas.
Nesse situao, esto descritos sinais de obstruo total das vias areas superiores e,
considerando que a adolescente encontrava-se consciente, o socorrista deve posicionar-se
logo atrs dela, deslizar os braos por baixo de suas axilas, envolvendo sua cintura,
colocar as mos na linha mdia do abdome e aplicar compresso para dentro e para cima,
at que as vias areas estejam desobstrudas.
52 Os ferimentos de partes moles podem ser corretamente classificados em feridas
fechadas ou abertas, sendo exemplo das primeiras as contuses e das segundas
arranhes, incises, laceraes, perfuses, amputaes e queimaduras.
53 Considere a seguinte situao hipottica. Uma criana, ao brincar no parque da escola,
caiu acidentalmente e lesou os dentes incisivos centrais. Nessa situao, o socorrista deve
providenciar imediatamente a limpeza da ferida e a utilizao de um curativo compressivo,
alm de tomar o cuidado de salvar e preservar a parte desprendida (os dentes), colocandoos em um saco com gua e gelo.
54 Considere a seguinte situao hipottica.
Durante uma aula prtica no laboratrio de qumica, um aluno, ao manipular uma soluo
irritante, acidentalmente atingiu os prprios olhos com o lquido. Nessa situao, a primeira
medida a ser tomada colocar um curativo compressivo nos olhos e providenciar gua
esterilizada para a lavagem dos olhos, que deve ser feita com gua abundante, por, no
mnimo, vinte minutos.
55 Diante de alguns sinais e sintomas de uma pessoa em situao de emergncia
emocional, como a expresso de emoes que esto alm do que esperado,
comportamentos fora dos limites aceitveis e a impresso de ser perigoso a si e aos
outros, o socorrista deve procurar manter uma interao calma, buscar falar com o paciente
e ouvi-lo e, caso perceba que o paciente est se tornando violento, deve conduzi-lo a um
local reservado, sem portas de sada, para que no haja fuga, e aproximar-se dele,
buscando cont-lo antes que possa se ferir ou lesar os outros.
A aplicao do processo de enfermagem garante o exerccio profissional seguro,
eficiente e de qualidade, proporcionando a aplicao de conhecimentos cientficos, o
treinamento de
119

habilidades de pensamento crtico e a satisfao do cliente atendido. A respeito

desse tema, julgue os itens subseqentes.
56 O processo de enfermagem deve ser sistemtico, dinmico, humanizado e orientado
aos resultados.
57 Considere a seguinte situao hipottica.
Um idoso, com diagnstico mdico de doena pulmonar obstrutiva crnica, mantinha, nos
ltimos seis meses, o uso de oxignio por cateter nasal em casa, quando percebeu piora
no padro respiratrio, com dispnia aos pequenos esforos, tosse ineficaz e agravamento
da cianose, resolvendo ento buscar o servio de pronto atendimento. A avaliao de suas
condies, feita pelo enfermeiro, revelou dificuldade respiratria importante e presena de
estertores pulmonares. Nessa situao, tendo como referncia os diagnsticos de
enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o relatrio do
enfermeiro poderia ser corretamente redigido da seguinte forma: desobstruo ineficaz de
vias areas relacionada a dispnia, cianose e rudos adventcios respiratrios, evidenciada
por secrees excessivas decorrentes de alteraes da doena de base.
58 No processo de enfermagem, a determinao dos resultados realizada na quarta
etapa, que corresponde etapa de implementao, em que podem ser considerados os
resultados afetivos, cognitivos e psicomotores.
59 Considere a seguinte situao hipottica.
Um homem de 84 anos, apresentando importante dficit visual que o impedia de realizar
atividades rotineiras, foi admitido no servio mdico com escoriaes nos braos e cabea,
decorrentes de uma queda em seu domiclio. Utiliza se de bengala para fins de locomoo.
Nessa situao, os diagnsticos de risco mais provveis, considerando a taxonomia II da
NANDA, so risco para ferimentos e risco para mobilidade fsica prejudicada.
60 Embora seja a ltima etapa do processo de enfermagem, a avaliao pode ocorrer em
qualquer etapa desse processo, tendo a avaliao de resultados o enfoque no ambiente
em que ocorreu o cuidado.
Acerca das teorias administrativas, julgue os itens a seguir.
61 Tarefas, pessoas, estrutura, ambiente e tecnologia so exemplos de variveis bsicas
presentes nos contedos das teorias administrativas.
62 A teoria cientfica que teve como seu maior expoente Taylor caracterizou-se por
desenvolver regras e diretrizes que padronizavam e determinavam o comportamento do
trabalhador na organizao. Essa teoria vem recebendo atualmente crticas por ser
bloqueadora da iniciativa e da criatividade, sendo assim considerada uma teoria prescritiva
e normativa.
63 A teoria contingencial tem sido amplamente utilizada na prtica da administrao em
enfermagem e, atualmente, tem integrado os contedos de administrao em cursos de
graduao, atualizao e ps-graduao para enfermeiros.
64 As idias que adotam as organizaes como subsistemas de um sistema maior (o
sistema de sade) e que com ele trocam matria e energia esto em acordo com a teoria
de sistemas.
65 A teoria das relaes humanas aponta como fatores determinantes do desempenho dos
indivduos as recompensas sociais, refutando assim os pressupostos da teoria clssica da
120

administrao, que considera a recompensa econmica um dos aspectos mais

importantes.
A partir do ensino de sade, o enfermeiro est promovendo a capacidade
independente do cliente em satisfazer as suas prprias necessidades de sade,
reforando a importncia do autocuidado e o valor da adoo de medidas de
preveno em sade. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.
66 Cada idade do desenvolvimento humano exige uma abordagem de ensino diferenciada,
haja vista que a aprendizagem ocorre de maneira diferenciada.
67 A capacidade para aprender deve ser avaliada pelo enfermeiro, que deve considerar
alguns aspectos como o nvel de escolarizao, os dficits sensoriais, as diferenas
culturais e a capacidade de ateno e de concentrao, por exemplo.
68 Os estilos de aprendizagem que incluem os domnios cognitivo e afetivo envolvem o
processamento de informaes por meio da audio ou da leitura de fatos e descries,
bem como a aprendizagem que recorre aos sentimentos do indivduo, suas crenas e
valores, respectivamente.
69 Utilizar material escrito com letras impressas de tamanho grande, evitar uso de
impressos em papel acetinado ou lustroso, utilizar equipamentos como gravuras, lousa
mgica ou quadro-negro para comunicar-se so exemplos de tcnicas teis no ensino do
indivduo com dficits sensoriais visuais e(ou) auditivos.
70 Ao considerar os aspectos relacionados a ateno e concentrao na aprendizagem
dos pacientes, o enfermeiro deve buscar tcnicas facilitadoras, como: realizar sesses de
orientao mais curtas, demonstrar interesse e entusiasmo, utilizar material colorido e
ilustrativo para estmulo visual, envolver o paciente, de modo a torn-lo ativo, e
implementar o ensino quando o paciente apresentar-se mais alerta e confortvel.
O Sistema nico de Sade (SUS) representa a concretizao de uma nova concepo
de sade no Brasil e fruto de reivindicaes que partem da base da sociedade.
Com relao s polticas pblicas de sade e sua evoluo histrica, julgue os itens
subseqentes.
71 Antes da criao do SUS, surgiram propostas de implantao de uma rede de servios
visando a ateno primria sade, com hierarquizao, descentralizao e
universalizao, como, por exemplo, o Programa de Interiorizao das Aes de Sade e
Saneamento.
72 A implementao, em 1983, da poltica de Aes Integradas de Sade representou uma
importante estratgia para o processo de descentralizao da sade no Brasil.
73 Antes da criao e implementao do SUS, havia um duplo comando na rea da sade:
o Ministrio da Previdncia Social encarregava-se das aes preventivas e o Ministrio da
Sade cuidava da prestao de servios mdicos curativos.
74 Anteriormente criao do SUS, somente os trabalhadores com carteira de trabalho
registrada tinham garantia de atendimento nos servios pblicos de sade.
75 Os princpios que nortearam o chamado Movimento Sanitarista foram catalisados na 1.
Conferncia Nacional de Sade (1986), considerada um marco histrico para o SUS, pois
as resolues dessa conferncia forneceram as bases para o que mais tarde viria a ser
escrito na Constituio Federal de 1988.
No tocante s teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.
76 Considere a seguinte situao hipottica.
121

Mulher de 31 anos, apresentando edema importante de membros inferiores, fraqueza,

insnia e aumento de peso, encontra-se internada em uma clnica mdica para
continuidade no tratamento de insuficincia renal crnica. Relata tristeza com as alteraes
que surgiram no seu corpo, falta de participao em atividades sociais e preocupao com
o namorado. Foi institudo um plano de cuidados que focaliza a paciente como indivduo e
considera o sistema comportamental, enfatizando aspectos ligados ao relacionamento
social e os subsistemas de dependncia e de realizao. Nessa situao, o referencial
terico utilizado foi o de Imogene King.
77 A fim de satisfazer os requisitos de autocuidado do paciente, Dorothea Orem identificou
trs classificaes de sistemas de enfermagem o sistema totalmente compensatrio, o
sistema parcialmente compensatrio e o sistema de apoio-ducao.
78 As mudanas no nvel de funcionamento de uma pessoa devem ser observadas e
registradas com o propsito de avaliar a evoluo do paciente. Assim, o enfermeiro pode
auxiliar as pessoas em atividades essenciais, comparando suas capacidades antes e aps
os cuidados, fundamentado-se nos quatorze componentes de cuidados bsicos de
enfermagem. Tais idias esto baseadas nos trabalhos de Virginia Henderson.
79 O referencial terico de Roy pode ser corretamente aplicado em diversas situaes de
cuidado, pois esclarece as relaes entre os cinco elementos essenciais do modelo de
adaptao. Porm, tem aplicao limitada quando se consideram as etapas de
levantamento de dados e diagnsticos de enfermagem, visto que h uma lacuna em seu
referencial quanto a essas reas.
80 Uma das mais importantes expoentes da enfermagem brasileira, Wanda Horta, elaborou
o referencial terico das necessidades humanas bsicas, que foram classificadas nos
nveis psicobiolgico, psicossocial e psicoespiritual.
Os acidentes do trabalho, que podem ser evitados a partir de programas preventivos
de higiene e segurana no trabalho, representam significativas perdas econmicas
aos pases. Com referncia a esse tema, julgue os itens seguintes.
81 So considerados acidentes do trabalho aqueles que ocorrem pelo exerccio do
trabalho, excludos os ocorridos no percurso de ida e volta para refeies e no intervalo do
trabalho.
82 Deficincia visual, traos de personalidade e problemas de relacionamento so alguns
dos fatores pessoais que alteram o comportamento do trabalhador, contribuindo para que
este cometa atos inseguros.
83 Imprudncia a omisso involuntria de cuidados e a falta de ao ou demora para
prevenir ou evitar um dano.
84 As medidas de preveno de acidentes podem envolver corretamente aquelas
relacionadas ao ambiente de trabalho (medidas de proteo coletiva) ou pessoa do
trabalhador (medidas de proteo individual). As primeiras so de difcilaplicabilidade e
resoluo, visto que independem do planejamento ou da organizao da direo da
empresa.
85 Conforme a legislao brasileira, as empresas so obrigadas a fornecer gratuitamente
os equipamentos de proteo individual (EPI) aos seus empregados. O uso desses
equipamentos fica a critrio de cada empregado e dispensvel para os chefes ou
supervisores de servio.
Maria, com 68 anos de idade, foi admitida no prontosocorro de um hospital,
apresentando dor subesternal severa, que irradiava para as costas, com durao
superior a 30 minutos, no aliviada com o repouso, acompanhada de nuseas e
vmitos. ocasio, foi diagnosticado um infarto agudo do miocrdio (IAM) nteroseptal, sendo a paciente submetida a tromblise intravenosa. Aps estabilizao do
122

quadro, ela foi transferida para uma unidade de tratamento intensivo. Maria tem
antecedentes de tabagismo e hipertenso arterial e, at ento, fazia uso de
medicao anti-hipertensiva uma vez ao dia. Encontra-se internada h trs dias,
calma, com queixas de fraqueza e dificuldades para dormir. Seu peso atual de 83 kg
e sua altura de 1,63 m. Seus sinais vitais so os seguintes: 36,4 C, 100 batimentos
por minuto, 28 movimentos respiratrios por minuto, presso arterial 130 mmHg 75
mmHg. Refere no gostar da comida do hospital pois ela est sempre sem tempero
e sem sal. Desconhece a necessidade de restrio alimentar e a doena. Relata que,
em casa, utilizava com freqncia enemas para melhorar o padro de eliminao
intestinal. Est dependente para realizar higiene corporal e vestir-se, pois se
encontra com restrio imposta por prescrio mdica. Apresenta edema importante
em membros inferiores e leses de pele em decorrncia das sucessivas punes
venosas. Considerando a situao hipottica apresentada acima, julgue os itens que
se seguem.
86 No momento da coleta de dados de paciente com suspeita de IAM, trs aspectos devem
ser prontamente investigados: a dor, os sintomas associados e os fatores de risco cardaco.
Tais aspectos podem ser observados em Maria, como a dor tpica do IAM, os sintomas de
nuseas e vmitos, muito comuns nesses casos, e os fatores de risco cardaco, tabagismo
e hipertenso arterial.
87 Freqncia respiratria elevada e superficial, presena de terceira e quarta bulhas com
ritmo de galope e estertores em base pulmonar so possveis achados do exame fsico
realizado nas primeiras horas do atendimento de Maria.
88 O eletrocardiograma de Maria, nas primeiras 24 horas aps o infarto, dever apresentar
necessariamente os achados clssicos do IAM supradesnivelamento do segmento ST,
onda Q e isquemia subepicrdica (onda T negativa).
89 O ndice de massa corporal de Maria permite classific-la na categoria de obesidade de
classe III.
90 Na hiptese em apreo, considerando a taxonomia II da NANDA, o enfermeiro tem
evidncias clnicas suficientes para elaborar os seguintes diagnsticos de enfermagem
reais: padro de sono perturbado, constipao, intolerncia atividade, dficit no
autocuidado para banho/higiene e vestir-se/arrumar-se, integridade da pele prejudicada e
volume de lquidos excessivo.
91 Nas primeiras 24 horas de internao de Maria, as condutas de enfermagem mais
apropriadas para o diagnstico de enfermagem mobilidade fsica prejudicada so ensinar a
realizar a seqncia de movimentos ativos nos membros, quatro vezes ao dia, e encorajar
a deambulao com caminhadas curtas e freqentes.
92 Os resultados esperados do planejamento da assistncia elaborado para Maria incluem
identificar padres alimentares que contribuam para o ganho de peso, apresentar
diminuio do edema perifrico e relatar reduo dos sintomas de intolerncia atividade.
O profissional de enfermagem necessita de slidos conhecimentos de
epidemiologia, cujo principal objetivo geral contribuir para reduzir os problemas de
sade na populao. Com relao epidemiologia, julgue os itens seguintes.
93 A histria natural de uma doena usualmente divida em quatro fases: suscetibilidade,
patolgica pr-clnica, clnica e incapacidade residual.
94 So consideradas medidas de preveno secundria aquelas dirigidas para a
manuteno da sade, visando evitar novos casos de agravo sade. Exemplos dessas
medidas incluem o saneamento ambiental.
95 Incidncia de uma doena corresponde ao nmero de casos existentes da mesma.
123

96 Quando uma doena relativamente constante em determinada rea, no importando

se sua freqncia elevada ou baixa, ela considerada endmica.
97 Um estudo epidemiolgico do tipo caso-controle sempre realizado de forma
prospectiva, partindo da causa em direo ao efeito.
O dimensionamento de recursos humanos em enfermagem procedimento
complexo, que tem por objetivo a previso da quantidade de funcionrios requerida
para atender, direta ou indiretamente, as necessidades de assistncia. A respeito
desse assunto, julgue os itens a seguir.
98 Para o dimensionamento do pessoal de enfermagem, deve-se considerar no apenas
os aspectos quantitativos mas tambm os qualitativos envolvidos, a fim de garantir
assistncia adequada e livre de riscos.
99 Para o dimensionamento do pessoal de enfermagem, importante o reconhecimento da
situao, feito a partir da caracterizao da clientela, do servio de enfermagem requerido
e da instituio atendida.
100 Para a previso da quantidade de funcionrios necessria para o atendimento em
diferentes situaes de assistncia, pode-se utilizar uma classificao que considere os
cuidados progressivos dos pacientes (por exemplo, considerando o cuidado intensivo at o
cuidado domiciliar) ou determinar o tempo mdio dispensado pela equipe de enfermagem
no cuidado ao paciente.
Atualmente, um nmero considervel de enfermeiros tem-se engajado em atividades
de pesquisa, contribuindo para a produo de conhecimento cientfico e para o
desenvolvimento da profisso. Os dados quantitativos gerados nessas pesquisas
necessitam ser analisados e interpretados luz da estatstica, de modo a serem
detectadas tendncias e padres de relao. Assim, os procedimentos estatsticos
capacitam o pesquisador a analisar e divulgar os dados da pesquisa. Acerca desse
tema, julgue os itens que se seguem.
101 As medidas de tendncia central, como mdia, mediana e moda, e as medidas de
variabilidade, como desvio-padro e amplitude, fazem parte de uma estatstica inferencial,
pois oferecem meios para que o pesquisador chegue a concluses acerca da populao, a
partir de dados de uma amostra.
102 Considere a seguinte situao hipottica.
Em uma pesquisa acerca do peso dos pacientes, o enfermeiro registrou os seguintes
dados (em kg): 55, 56, 58, 55 e 109. Nessa situao, a mdia, a mediana e a moda da
amostra estudada dos 5 pacientes foram iguais respectivamente, a 66,6 kg, 58 kg e 55 kg.
103 possvel encontrarem-se em uma pesquisa dois grupos diferentes de dados com a
mesma mdia, mas que apresentem variabilidades diferentes.
104 O pesquisador pode controlar o grau de risco de cometer um erro do tipo I
selecionando um nvel de significncia de 0,05, por exemplo. Nesse caso, correto afirmar
que se aceita o risco de, em 100 amostras, uma hiptese nula verdadeira ser rejeitada at
cinco vezes.
105 Os testes paramtricos caracterizam-se por focalizar parmetros da populao,
requerer mensuraes com, no mnimo, uma escala por intervalo e envolver variveis
distribudas normalmente na populao.
Julgue os itens seguintes, referentes aos princpios ticos e legislao do exerccio
profissional de enfermagem.

124

106 O Conselho Federal de Enfermagem aprovou o Cdigo de tica dos Profissionais de

Enfermagem para aplicao na jurisdio de todos os conselhos de enfermagem, por
profissionais de nvel mdio e superior. Entretanto, os atendentes de enfermagem e
assemelhados, que exercem atividades na rea, no so regidos por esse cdigo.
107 O enfermeiro que se ausenta do seu local de trabalho antes da chegada de seu
substituto infringe o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem, ficando sujeito a
penalidades que vo de advertncia verbal at censura. Entretanto, o enfermeiro fica isento
de qualquer punio pelo Cdigo Penal, visto que tal infrao no matria deste cdigo.
108 Para o exerccio da enfermagem, qualquer profissional da rea deve estar legalmente
habilitado e inscrito no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdio na rea onde
ocorra o exerccio profissional.
109 Conforme a lei em vigor, que dispe sobre a regulamentao do exerccio da
enfermagem, vedada ao enfermeiro que no possua diploma ou certificado de enfermeiro
obsttrico ou de obstetriz a execuo de parto de qualquer natureza, sendo este de
competncia do mdico ou do enfermeiro devidamente habilitado.
110 proibido, em qualquer circunstncia, prestar servios a um paciente que, por sua
natureza, incumbam a outro profissional.
Uma paciente com 54 anos, tabagista, obesa, portadora de diabetes melito (DM) h
13 anos e hipertensa, encontra-se internada para tratamentos de leso em membro
inferior e de diarria. Refere eliminao de fezes lquidas h 6 dias, com muco e pus,
sem sangue e sem distenso abdominal. Tem apresentado tonturas, calafrios, febre
no medida, hiporexia, vmitos, dor e edema em regio do tornozelo direito. Relata
dor em membro inferior direito com intensidade 5 (na escala de 0 a 10), dificuldades
de cicatrizao, perda de peso e reduo da acuidade visual, que se vem acentuando
ao longo dos anos. Apresenta leso na perna direita ferida com cerca de 3 cm de
extenso e 2 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, com presena de
secreo purulenta. Utiliza prtese h 5 anos em membro inferior esquerdo em
decorrncia de lcera no p que evoluiu para amputao. A prescrio mdica
indica: insulina NPH (40 unidades) e insulina regular (80 unidades) pela manh e
insulina NPH (20 unidades) noite. Diante desse quadro clnico hipottico, julgue os
itens subseqentes.
111 O p diabtico uma das mais graves complicaes do DM. No caso apresentado,
existem fatores de risco suficientes para o aparecimento do p diabtico.
112 Considerando o momento de alta da paciente, no que se refere abordagem do
seguimento clnico, sua classificao para tal critrio corresponde ao risco 1, devendo
assim ser realizada educao teraputica, orientao para uso de calados
adequados/especiais e avaliao trimestral.
113 A retinopatia uma das complicaes crnicas do DM cujas primeiras alteraes
tendem a surgir aps 5 anos do diagnstico de diabetes, no havendo sintomas at que a
doena atinja estados avanados, como edema macular ou hemorragia decorrente de
neovascularizao. Nesse caso, h indicao para o encaminhamento da paciente ao
oftalmologista.
114 No caso descrito, a administrao das duas insulinas (NPH e regular) no mesmo
horrio (pela manh) no est indicada em associao, visto que ambas tm tempo de
ao e meiavida diferentes.
115 Na hiptese considerada, a paciente apresenta caractersticas clnicas como a
obesidade, idade superior a 30 anos e evidncia de complicaes crnicas micro e
macrovasculares que permitem classific-la corretamente como portadora de DM do tipo I.

125

O SUS foi estabelecido pela Constituio Federal de 1988 e regulamentado pela Lei
Orgnica da Sade n. 8.080/1990. O SUS um sistema constitudo por vrias
instituies nas trs esferas de governo (federal, estadual e municipal) e
complementarmente pelo setor privado contratado e conveniado. Acerca do SUS,
julgue os itens subseqentes.
116 Eqidade, integralidade, resolutividade e gratuidade so princpios bsicos adotados
pelo SUS.
117 Os campos de atuao do SUS incluem a participao no controle e na fiscalizao da
produo, transporte, guarda e utilizao de substncias e produtos psicoativos, txicos e
radioativos.
118 A Lei Orgnica da Sade garante o direito de o sindicato dos trabalhadores requerer ao
rgo competente a interdio de mquina, de setor de servio ou de todo o ambiente de
trabalho, quando existir risco iminente para a vida ou sade dos trabalhadores.
119 Os conselhos de sade tm carter permanente e consultivo e representam importante
mecanismo de controle social do SUS.
120 O controle da prestao de servios que se relacionem direta ou indiretamente com a
sade representa uma ao de vigilncia epidemiolgica includa no campo de atuao do
SUS.
51
E
63
E
75
E
87
C
99
C
111
C

52
C
64
C
76
E
88
E
100
C
112
E

53
E
65
C
77
C
89
E
101
E
113
C

54
E
66
C
78
C
90
E
102
E
114
E

55
E
67
C
79
E
91
E
103
C
115
E

56
C
68
C
80
C
92
C
104
C
116
C

57
E
69
C
81
E
93
C
105
C
117
C

58
E
70
C
82
C
94
E
106
E
118
C

59
E
71
C
83
E
95
E
107
E
119
E

60
E
72
C
84
E
96
C
108
C
120
E

61
C
73
E
85
E
97
E
109
E

62
C
74
C
86
C
98
C
110
E

Acerca do Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem e dos conselhos

regionais e federal, julgue os itens subseqentes.
51 O cdigo de tica leva em considerao, prioritariamente, tanto a necessidade e o
direito de assistncia de enfermagem da populao como os interesses do profissional e de
sua organizao.
52 O conselho regional de enfermagem uma autarquia de fiscalizao profissional, rgo
do Poder Executivo Federal, que tem como um dos objetivos o cumprimento da lei do
exerccio profissional.
53 O cdigo de tica rene normas, princpios, direitos e deveres pertinentes conduta
tica que deve ser assumida por todos os profissionais de enfermagem.
54 O captulo dos deveres do profissional inclui a determinao de atualizar seus
conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais.
55 Entre os direitos dos profissionais esto o de reconhecer e respeitar o direito do cliente
de decidir sobre sua pessoa, seu tratamento e seu bem-estar.
Os nutrientes fornecidos pela ingesto de alimentos so considerados materiais de
construo do corpo humano. Com respeito a esse tema, julgue os itens seguintes.
56 O trato gastrointestinal consiste de boca, esfago, estmago, intestino delgado e
intestino grosso. Bactrias que fixam residncia permanente em partes dos intestinos
desempenham funes importantes na nutrio.
126

57 A mastigao uma atividade tanto voluntria como involuntria, pois o contato do

alimento com gengivas, dentes, palato duro e lngua provoca ao reflexa de mastigao.
58 A presena de gorduras no intestino delgado causa liberao reflexa da bile
armazenada na vescula biliar. A bile promove a digesto e a absoro de nutrientes pela
emulsificao das gorduras.
59 Os carboidratos so fonte de energia para o organismo. Apesar de no ser o nico
carboidrato utilizado pelo sistema nervoso central, a glicose essencial para a atividade
cerebral normal.
60 O colesterol um cido graxo insaturado encontrado em alimentos e tambm produzido
pelo fgado. utilizado na formao da bile e est associado com a aterosclerose.
No que se refere ao sistema cardiovascular, julgue os itens que se seguem.
61 O sangue formado de uma parte lquida, denominada plasma, e de uma parte slida
composta de clulas e fragmentos de clulas, que so os elementos figurados.
62 As hemcias representam a maior quantidade de clulas do sangue, cujos ncleos
apresentam um pigmento rico em ferro denominado hemoglobina.
63 Os leuccitos, ou glbulos brancos, so clulas do sangue cujo nico papel a defesa
do organismo, graas sua capacidade de destruir clulas invasoras.
64 Nos mamferos, os trios possuem paredes delgadas e recebem sangue por meio de
veias e artrias. Os ventrculos possuem paredes musculares espessas, capazes de
vencer a resistncia vascular durante o bombeamento do sangue.
65 As artrias possuem paredes dilatveis e extremamente permeveis, que permitem
trocas com o meio pela passagem de nutrientes, gases e substncias.
O saneamento bsico envolve parceria entre o governo e a sociedade. Com
referncia a esse tema, julgue os itens a seguir.
66 As responsabilidades governamentais referentes ao saneamento esto definidas na
Constituio Federal, apesar de muitas dessas determinaes ainda no terem sido
cumpridas.
67 A forma ideal para o abastecimento urbano de gua o sistema coletivo, que envolve as
etapas de captao, transporte, tratamento, reservao e distribuio.
68 O lixo um fator direto de transmisso de doenas. O controle qumico consiste no uso
de agentes qumicos borrifados periodicamente sobre o lixo.
69 A incinerao consiste na queima do lixo. Embora reduza o peso e o volume de lixo, no
uma boa alternativa para situaes em que impossvel construir aterros sanitrios.
70 A reduo do custo da coleta, o aumento da vida til dos aterros sanitrios e a
reutilizao de produtos que so descartados esto entre as principais vantagens da
reciclagem do lixo.
Acerca das vias de administrao de medicamentos, julgue os itens que se seguem.
71 A administrao de um medicamento por via oral, parenteral, mucosa ou tpica depende
principalmente de suas propriedades fsico-qumicas e de sua finalidade teraputica.
72 A via oral a mais utilizada para slidos e lquidos, porm exige do paciente a ingesto
e a deglutio. A absoro ocorre no trato digestivo, podendo ser iniciada na boca e
continuar at o intestino.
73 A administrao parenteral de medicamentos deve ser feita pelas seguintes vias:
intramuscular, intraperitonial, intradrmica e subcutnea.
74 A via subcutnea, ou hipodrmica, utilizada para aplicao de pequenas quantidades
de solues, no mximo 2 mL, que, ainda que sejam irritantes para a pele, devem ser de
fcil absoro.
127

75 As mucosas pulmonar, sublingual, nasal, conjuntival, vaginal e retal caracterizam-se por

apresentar alta capacidade de absoro.
No que se refere s aes das medicaes em geral, julgue os itens subseqentes.
76 A fenitona um anticonvulsivante que, por ser uma droga irritante, deve ser
administrada por via endovenosa, em veias calibrosas, aps diluio em gua destilada ou
soro glicosado.
77 A morfina um analgsico opiceo que produz dependncia fsica e psquica e pode
causar depresso neurolgica e respiratria, taquicardia e hipotenso.
78 Pacientes tratados com corticosterides tm propenso a apresentar hipotenso. Diante
disso, importante manter o controle hdrico, do peso e da presso arterial.
79 Os cardiotnicos so substncias que aumentam a fora de contrao do miocrdio.
Deve-se verificar o pulso do paciente antes da administrao de digitlicos, pois so drogas
que induzem a bradicardia.
80 A heparina, administrada principalmente por via venosa, subcutnea e oral, um
anticoagulante utilizado na trombose venosa profunda, embolia pulmonar e outros
fenmenos tromboembolsticos.
Com referncia a distrbios renais e urinrios, julgue os itens que se seguem.
81 A hematria comum em pacientes com litase das vias urinrias, tuberculose renal e
pielonefrite aguda, considerada um sinal grave e exige melhor avaliao.
82 Na poliria, o volume de urina desproporcional ingesto de lquidos e ao padro
miccional normal. caracterstica da diabetes melito e raramente observada em casos de
diabetes inspida.
83 A oligria um pequeno volume de urina com dbito entre 100 mL e 50 mL em perodos
de 24 horas, que resulta de insuficincia renal aguda, choque ou desidratao.
84 A anria ausncia de urina na bexiga, com dbito inferior a 50 mL em 24 horas, que
indica grave disfuno renal e exige interveno clnica imediata.
85 A nictria consiste em mico excessiva noite, que interrompe o sono. Sua ocorrncia
est relacionada a situaes de insuficincia cardaca e esvaziamento deficiente da bexiga,
mas ainda no se demonstrou relao com a diabetes melito.
No que se refere aos cuidados de enfermagem com indivduos portadores de
distrbios imunolgicos e reumticos, julgue os itens seguintes.
86 A artrite reumatide uma doena crnica sistmica e progressiva. um distrbio
inflamatrio que afeta principalmente a membrana sinovial das articulaes, provavelmente
como conseqncia de resposta imunolgica a antgenos desconhecidos de origem interna
e externa.
87 A febre reumtica conhecida como uma complicao tardia, no-supurativa, de
infeco por estreptococos do grupo A, mais comum em crianas acima de trs anos.
88 O lpus eritematoso uma doena auto-imune inflamatria crnica que atinge vrios
rgos, mas que pode afetar apenas a pele. Nos casos de lpus eritematoso sistmico,
no h relatos de comprometimento cardaco.
89 A gota um distrbio do metabolismo na formao e excreo de cido rico, causando
hiperuricemia. A gota causa dor intensa na articulao, que fica quente, hiperemiada e
sensvel, mas dificilmente leva ao desenvolvimento de insuficincia renal.
90 A AIDS uma doena caracterizada por imunodeficincia grave causada pelo vrus HIV,
que ataca os linfcitos T. A doena pode ser transmitida por meio de atividade sexual sem
proteo, compartilhamento de agulhas contaminadas e transfuses sanguneas.
128

Acerca do conhecimento e dos principais cuidados de enfermagem com pacientes

portadores de distrbios respiratrios, julgue os itens que se seguem.
91 A pneumonia causa comum de morte por infeco e est associada baixa
imunidade, condio em que o organismo no responde satisfatoriamente invaso dos
microrganismos.
92 Doenas pulmonares obstrutivas crnicas (DPOC) constituem um grupo de doenas
que acarretam limitao crnica do fluxo areo. Fazem parte desse grupo bronquite
crnica, asma brnquica, pneumonia e enfisema pulmonar.
93 A asma brnquica definida como diminuio da funo pulmonar devido a
broncoespasmos, edema da mucosa e produo excessiva de muco. Pode ser
conseqncia de infeces respiratrias e fatores alrgicos, mas pouco provvel que
esteja associada ao estresse.
94 O enfisema pulmonar definido como a destruio dos septos alveolares, cuja principal
causa o tabagismo. Quando o paciente manifesta os sintomas dessa doena, a funo
pulmonar j est sensivelmente comprometida.
95 A tuberculose uma doena infecciosa que geralmente afeta os pulmes, mas que
pode instalar-se em qualquer tecido, como ocorre nos ossos, nos rins ou na meninge. O
bacilo transmissor dessa doena sobrevive apenas alguns minutos em suspenso no ar.
Considerando a classificao dos seres vivos, julgue os itens que se seguem.
96 O reino monera formado por seres cuja nica clula envolvida por membrana
plasmtica e por parede celular e, embora no apresente ncleo definido, possui cido
desoxirribonuclico (DNA) como material gentico. So representantes desse reino as
bactrias e as algas azuis.
97 O reino protista constitudo por seres unicelulares, eucariontes como as amebas e o
Plasmodium falciparum.
98 Os fungos so seres procariontes que no fazem fotossntese e so teis ao homem na
produo de alimentos, bebidas e antibiticos.
99 O reino animal rene grande nmero de espcies, entre as quais se incluem insetos,
vermes, celenterados e esponjas.
100 Entre as doenas causadas por caros esto a sarna e alergias respiratrias. Os
caros so artrpodes, no inclusos no reino animal.
Acerca da dinmica da transmisso das infeces parasitrias e das doenas
transmissveis, julgue os itens subseqentes.
101 A transmisso direta de pessoa a pessoa causada por agentes infecciosos que saem
do corpo de um hospedeiro parasitado e passam para um hospedeiro sadio. Amebase,
giardase, AIDS, gripe e sfilis so doenas transmitidas desse modo.
102 A esquistossomose e a malria so exemplos de doenas com transmisso indireta,
pois requerem a presena de hospedeiros intermedirios ou vetores.
103 correto afirmar que no existe transmisso indireta sem a participao de vetores.
104 As transmisses transplacentrias ou congnitas, como ocorre nos casos de AIDS,
rubola e sfilis, so exemplos de transmisso horizontal.
105 Fonte de infeco toda pessoa, animal, objeto, alimento, gua, enfim, todas as
coisas ou substncias de onde um agente infeccioso se origina, passando diretamente
para um hospedeiro.

129

A respeito das anormalidades e complicaes ps-operatrias, julgue os itens a

seguir.
106 A dor um dos primeiros sintomas a surgir no psoperatrio, assim que vai regredindo
o efeito do anestsico, e a capacidade para suport-la varia de paciente para paciente,
dependendo muito da ansiedade, do tipo de anestesia e da cirurgia.
107 A hipotermia na sala de recuperao deve-se depresso do sistema nervoso
decorrente da droga anestsica. Entretanto, no se espera hipertermia durante o psoperatrio, mesmo tendo havido agresso tissular.
108 Nuseas e vmitos podem ocorrer em virtude de drogas anestsicas que aumentam o
peristaltismo. Nesses casos, o paciente deve ser colocado em decbito lateral ou deve-se
lateralizar a cabea para evitar aspiraes.
109 O choque hipovolmico causado pela reduo do volume de lquido circulante,
provocada por perda sangunea e hdrica, sendo importante manter o paciente em decbito
dorsal, elevar os membros inferiores e controlar rigorosamente os sinais vitais.
110 Entre os problemas mais srios observados no perodo psoperatrio esto as
complicaes pulmonares, como a atelectasia, a broncopneumonia e a embolia pulmonar.
Hipotermia, alteraes da freqncia do pulso e da respirao, dispnia e tosse so sinais
e sintomas caractersticos.
Considerando os cuidados e tratamentos clnicos e cirrgicos de tumores, julgue os
itens que se seguem.
111 Os tumores so formados quando o sistema imunolgico no consegue deter o
crescimento de clulas atpicas, podendo essa tumorao apresentar caractersticas
benignas ou malignas.
112 Tumores benignos tm crescimento lento, no se infiltram em outros tecidos e no
produzem metstases para outras reas do corpo.
113 Fatores genticos e familiares, virais, dietticos e mesmo drogas imunossupressoras e
quimioterapia prolongada podem estar relacionados com a formao e o desenvolvimento
de tumores malignos.
114 Nos casos cirrgicos em que h impossibilidade de se retirar toda a massa tumoral,
remove-se o quanto seja praticvel, embora a reduo no tamanho dos tumores no altere
a ao da quimioterapia.
115 Na radioterapia, a radiao ionizante interrompe o crescimento celular porque provoca
a ruptura do tecido por alterao do DNA e conseqentemente a morte da clula.
Efeitos deletrios nas clulas da pele e medula ssea podem se manifestar mesmo depois
da suspenso do tratamento.
Com referncia doena de Alzheimer, julgue os itens a seguir.
116 A doena de Alzheimer um distrbio degenerativo caracterizado pela demncia, com
prejuzo progressivo da memria, das funes cognitivas, da linguagem, do julgamento e
da capacidade de autocuidado.
117 A causa da doena de Alzheimer ainda desconhecida. Apesar de aparentemente
haver predisposio gentica doena, vrus, toxinas ambientais e leso ceflica anterior
tambm tm sido citados como possveis causas.
118 As manifestaes clnicas dessa doena so divididas em trs estgios, observandose, no segundo estgio, acentuado distrbio da memria, desorientao espacial, afasia,
incapacidade de realizar clculos, indiferena, irritabilidade e inquietude.
119 O tratamento disponvel atualmente permite apenas o alvio
sintomtico, pois no existe qualquer tratamento curativo
130

para a doena de Alzheimer.

120 Entre as intervenes de enfermagem capazes de melhorar a
resposta cognitiva, incluem-se diminuir o rudo e a interao
social, manter calendrios e relgios grandes vista do
paciente e usar listas e instrues escritas, como lembrete de
atividades dirias.
Com respeito hansenase, que ainda constitui grave problema de sade pblica,
julgue os itens subseqentes.
121 A hansenase uma doena infectocontagiosa, de evoluo lenta, que se manifesta
principalmente por meio de sinais e sintomas dermatoneurolgicos: leses na pele e nos
nervos perifricos, principalmente nos olhos, nas mos e nos ps.
122 Apesar de o homem no ser considerado a nica fonte de infeco, o contgio ocorre
quando uma pessoa doente, no tratada, elimina o bacilo de Hansen para o meio exterior
pelas vias respiratrias.
123 A hansenase pode atingir pessoas de todas as idades, de ambos os sexos, com maior
incidncia entre os homens, e no h relatos de cura espontnea da doena.
124 Na hansenase, as leses de pele sempre apresentam alterao de sensibilidade,
sendo esta uma caracterstica que a diferencia de outras doenas dermatolgicas. A
sensibilidade das leses pode estar diminuda ou ausente, mas no aumentada.
125 Na preveno hansenase, recomenda-se a aplicao intradrmica de duas doses
da vacina BCG, a segunda depois de seis meses da aplicao da primeira dose. Caso haja
cicatriz por BCG-ID, esta no deve ser considerada a primeira dose.
Acerca do programa nacional de imunizao (PNI), julgue os itens que se seguem.
126 Recomenda-se no administrar vacinas de organismos vivos atenuados em mulheres
grvidas e em pessoas que tenham imunodeficincia congnita ou adquirida, neoplasias
malignas ou que estejam usando imunodepressores.
127 Preconiza-se adiar a vacinao nos casos de tratamento recente com
imunodepressores e de presena de doena aguda febril grave.
128 Afeces no trato respiratrio superior com tosse e coriza, diarria leve, desnutrio e
AIDS so intercorrncias que permitem a vacinao sem restries.
129 Consideram-se reaes benignas ou esperadas da vacinao a reao febril e a
sensao de leve desconforto, no havendo relatos de que vacinas possam provocar
seqelas e bitos.
130 Apesar da possibilidade de ocorrerem efeitos indesejveis na associao de vacinas,
considera-se correta a aplicao de vrias vacinas em um mesmo atendimento por ser
medida econmica e no comprometer a capacidade imunognica das vacinas.
Em relao a primeiros socorros em pacientes com intoxicaes agudas, julgue os
seguintes itens.
131 O tratamento das intoxicaes de difcil manejo, pois a fisiopatologia das
intoxicaes depende do agente txico e as substncias qumicas, suas caractersticas e
toxicidade so muitas vezes desconhecidas.
132 As etapas bsicas do atendimento do intoxicado incluem verificar se o paciente
apresenta risco iminente de morte; estabelecer diagnstico; diminuir exposio ao txico;
aumentar a excreo do agente txico j absorvido; utilizar antdotos e antagonistas e
realizar tratamento sintomtico de suporte.
131

133 Independentemente do agente txico, as prioridades so avaliar e manter os sinais

vitais e dar suporte s funes respiratria e cardiovascular. Pacientes inconscientes
requerem mais cuidados.
134 A evacuao gstrica realizada por mese, ideal para a remoo de partculas
grandes do agente txico e eficaz quando o paciente est consciente. Esse tratamento
indicado quando houver ingesto de custicos ou de derivados de petrleo.
135 A lavagem gstrica facilita a introduo de antdotos locais e a evacuao gstrica e
indicada para recm-nascidos.
Acerca da administrao de unidades de enfermagem, julgue os itens a seguir.
136 Com a utilizao de materiais modernos para a execuo de procedimentos de alta
complexidade, os custos hospitalares esto aumentando consideravelmente.
137 No oramento de tratamentos hospitalares, geralmente os custos com recursos
humanos so menos elevados do que com os materiais utilizados.
138 A maior parte dos materiais necessrios ao funcionamento de hospitais refere-se a
equipamentos sofisticados e muito complexos.
139 O produto final das instituies de sade e a prestao de servios de sade ao cliente
recebem aes teraputicas que podem sofrer interrupes quando necessrio.
140 A administrao de recursos materiais nas instituies de sade tem como objetivo a
coordenao e o suprimento das atividades ao menor custo possvel, de tal modo que a
prestao de servios possa sofrer interrupes sem prejuzo ao cliente.
No que se refere promoo da sade e segurana no trabalho, julgue os itens
subseqentes.
141 A segurana do trabalho pode ser definida como conhecimento, avaliao e controle
dos riscos de acidentes.
142 A promoo da sade feita principalmente por meio da educao do paciente.
Entretanto, esta uma atividade independente da enfermagem.
143 Para que tenha eficcia, a educao do paciente deve ser feita em locais e momentos
adequados.
144 No nvel de preveno terciria, a assistncia prestada para reduzir os efeitos da
condio atual e impedir complicaes a curto prazo.
145 A finalidade dos manuais de enfermagem no interferir nas aes de enfermagem.
146 A rotina a descrio detalhada e seqencial de como uma atividade deve ser
realizada.
147 As normas podem ser estabelecidas por qualquer pessoa que trabalhe na unidade.
Acerca do programa DST/AIDS, julgue os itens a seguir.
148 A sfilis congnita transmitida da me para o feto apenas durante o primeiro trimestre
de gestao, com complicaes graves.
149 A hepatite B est entre as doenas freqentemente transmitidas pelo contato sexual,
apesar de no ser esta a nica fonte de contgio da doena.
150 O processo de esterilizao em estufa e a autoclave so as nicas maneiras de
desativar o vrus do HIV.

61
C

62
E

51
C
63
E

52
C
64
E

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C
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C

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C

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C
132

73
C
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E
97
C
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C
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E

76
E
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100
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112
C
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136
C
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E

77
E
89
E
101
C
113
C
125
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137
E
149
C

78
E
90
C
102
C
114
E
126
C
138
E
150
E

79
C
91
C
103
E
115
C
127
C
139
E

80
E
92
E
104
E
116
C
128
E
140
E

81
C
93
E
105
C
117
C
129
E
141
C

82
E
94
C
106
C
118
C
130
E
142
C

83
C
95
E
107
E
119
C
131
C
143
E

84
C
96
C
108
E
120
C
132
C
144
E

Os profissionais de enfermagem devem contribuir para que cada indivduo tenha

suas necessidades bsicas atendidas e possa, conseqentemente, desenvolver-se
pessoal e socialmente. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.
51 As necessidades psicobiolgicas devem receber prioridade de atendimento, pois
referem-se necessidade do ser humano de conviver, participar e integrar-se
comunidade.
52 Para que as necessidades psicoespirituais sejam atendidas, o profissional de
enfermagem deve procurar identificar a religio do paciente e buscar ajud-lo a satisfazer
suas ansiedades nesse campo, quando for necessrio.
53 No que se refere oxigenao, o tcnico de enfermagem deve estar atento aos padres
de respirao do paciente e estabelecer medidas que garantam a ventilao como
intubao e instalao de ventilador mecnico em situaes de emergncia.
54 Entre as necessidades psicobiolgicas do paciente, est a hidratao, que lhe permite
repor suas perdas hdricas. Para um adulto, obrigatria a ingesto diria de pelo menos
3.500 mL de lquidos, independentemente de sua condio de sade ou doena.
A tica dever pautar o dia-a-dia do profissional de enfermagem, tanto no
ambulatrio e no hospital quanto na comunidade. Considerando os cdigos de tica
e a lei do exerccio profissional, julgue os itens a seguir.
55 A biotica pode ser entendida como a tica aplicada aos problemas da vida e da sade
dos indivduos e dos grupos.
56 Quando um paciente (ou um familiar) solicita que sejam praticados atos que antecipam
sua morte, tem-se a chamada eutansia passiva.
57 Consta no Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem (CEPE) que se deve
assegurar ao cliente uma assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes de
impercia, negligncia ou imprudncia. A administrao de uma medicao errada pode ser
enquadrada como um ato de negligncia.
58 A conivncia com maus-tratos a pacientes consta no captulo do CEPE referente s
proibies.
59 Ao negar assistncia de enfermagem em casos de urgncia ou emergncia, o infrator
poder sofrer pena de cassao do direito ao exerccio profissional.
As aes de controle da infeco hospitalar so muito importantes para a melhoria
da qualidade da assistncia sade, reduzindo esforos, recursos e complicaes.
Vrias aes visam minimizao dos riscos de infeces, como a aplicao de
133

mtodos de esterilizao e desinfeco de materiais. Com relao a esse assunto,

julgue os itens subseqentes.
60 Para materiais resistentes ao calor, a esterilizao deve ser realizada com o uso do
calor seco, por meio da autoclave.
61Materiais termossensveis, como acessrios de respiradores e marca-passos, podem ser
esterilizados usando-se xido de etileno.
62 A lavagem das mos um processo de desinfeco eficiente, pois a transmisso de
vrias doenas pode ser evitada por meio desse procedimento.
63 Alguns agentes qumicos lquidos podem ser utilizados nos processos de esterilizao.
No entanto, apresentam como desvantagens: tempo de exposio longo, enxge em
soluo estril e secagem em campo estril.
Marta, com 54 anos de idade, aposentada, casada, internou-se em uma unidade de
pronto-atendimento para tratamento de insuficincia cardaca congestiva (ICC).
Queixa-se de falta de ar e pernas inchadas h uma semana. Apresenta tambm tosse
com secreo esbranquiada, fadiga, insnia e reduo da ingesto alimentar. Refere
alergia penicilina. Apresenta estado geral regular, hipocorada, hidratada, dispnica
e aciantica. Sinais vitais: presso arterial de 110 mmHg/75 mmHg, freqncia
cardaca de 80 bpm, frequncia respiratria de 30 movimentos respiratrios por
minuto e temperatura de 36,8 C. Na prescrio mdica, consta: ateno dieta (oral
hipossdica com restrio hdrica de 600 mL/dia); manter acesso venoso
heparinizado; digoxina 0,25 mg, meio comprimido por via oral, pela manh;
furosemida 40 mg intravenosa de 12 em 12 horas; ceftriaxona 2 g intravenoso uma
vez ao dia; e dipirona intravenosa 2 mL, se necessrio. Diante da situao hipottica
apresentada acima, julgue os itens
de 64 a 70.
64 A ICC uma condio determinada pela congesto circulatria decorrente da
diminuio da contratilidade miocrdica, gerando aumento do dbito cardaco.
65 Sinais vitais ou sinais cardinais so aqueles que evidenciam as alteraes da funo
corporal, sendo retratados na temperatura, no pulso, na respirao e na presso arterial. A
paciente do caso clnico apresentado encontra-se subfebril, com freqncia cardaca
normal, eupnica e hipotensa.
66 A tosse, o edema de membros inferiores, a fadiga e a insnia so sinais e sintomas
decorrentes da doena de base.
67 Na situao apresentada, so requeridos, entre outros, os seguintes cuidados de
enfermagem: proporcionar conforto paciente, manter o repouso, pesar a paciente
diariamente (em jejum), anotar o volume de lquidos ingeridos e eliminados, anotar as
alteraes no funcionamento intestinal, administrar medicamentos conforme prescritos e
anotar qualquer problema na administrao dos medicamentos.
68 O acesso venoso heparinizado uma situao em que o cateter de puno venosa fica
conectado a uma infuso com soluo de heparina, com gotejamento contnuo, para
manuteno da veia.
69 Os digitlicos so medicamentos que estimulam a atividade cardaca pelo aumento da
fora de contrao do miocrdio. Podem causar quadro de intoxicao, cujos principais
sinais e sintomas so nusea, vmitos e inapetncia.
70 Considerando que cada ampola de furosemida contenha 20 mg, sero necessrias 2
ampolas nas 24 horas para atender prescrio do caso apresentado.
A assistncia de enfermagem durante o parto deve ser humanizada e qualificada,
proporcionando a participao efetiva da gestante, do acompanhante e do recm134

nascido, de modo a favorecer o contato precoce me-filho, estimulando o

aleitamento materno e a interao familiar. Acerca da postura e dos conhecimentos
necessrios ao profissional nessa rea, julgue os itens seguintes.
71 A diminuio da movimentao fetal, as alteraes da crvice amolecimento,
apagamento e dilatao progressiva , as contraes uterinas regulares com durao
varivel de 20 s a 40 s e a perda de tampo mucoso e(ou) lquido aminitico so sinais
do desencadeamento do trabalho de parto.
72 De acordo com a lei do exerccio profissional, o tcnico de enfermagem pode realizar o
trabalho de parto, a episiotomia e a episiorrafia.
73 Os cuidados imediatos ao recm-nascido incluem manter as vias areas superiores
desobstrudas, colocando-o em decbito dorsal com o pescoo ligeiramente estendido para
proceder aspirao que deve ser feita delicadamente, primeiro da boca depois do nariz
e, posteriormente, mant-lo aquecido.
74 Para a verificao dos sinais vitais do recm-nascido, recomendvel verificar-se,
inicialmente, a frequncia respiratria, que dever variar de 25 a 60 incurses respiratrias
por minuto.
Em nmeros absolutos, o Brasil ocupa o 2. lugar do mundo e o primeiro das
Amricas em casos de hansenase. uma doena endmica em todo o territrio
nacional, com distribuio irregular. As regies Norte, Nordeste e Centro-Oeste so
as que tm as maiores taxas de deteco e prevalncia dessa doena. Com relao
hansenase, julgue os itens subseqentes.
75 A hansenase uma doena infectocontagiosa, de lenta evoluo, cujas principais
manifestaes clnicas ocorrem na pele e nos nervos perifricos, principalmente nos olhos,
mos e ps.
76 A hansenase causada pelo bacilo Mycobacterium leprae.
77 Deve-se suspeitar de hansenase quando o indivduo apresentar, por exemplo, uma ou
mais manchas na pele, em qualquer local do corpo, com evidente perda de sensibilidade
(anestesia).
78 Apesar da eficincia do tratamento quimioterpico especfico a poliquimioterapia , a
hansenase considerada doena incurvel, conseguindo-se apenas o controle dos
sintomas com o tratamento farmacolgico.
Com vistas a fortalecer o processo de consolidao dos sistemas estaduais de
urgncia e emergncia, complementando e aperfeioando as normas j existentes e
ampliando suas finalidades, foi publicada a Portaria n. 2.048, de 5/11/2002, do
Ministrio da Sade. Com relao a essa portaria, julgue os itens que se seguem.
79 As centrais de regulao mdica de urgncias devem ser assumidas pelos mdicos,
enfermeiros, auxiliares ou tcnicos de enfermagem, sob o regime de rodzio. Esses
profissionais da sade devero ser escolhidos pelo conselho de sade, em cada um das
esferas federal, estadual ou municipal.
80 Chama-se atendimento pr-hospitalar mvel primrio a solicitao oriunda de um
servio de sade, no qual o paciente j tenha sido inicialmente atendido, com vistas
estabilizao de seu quadro de urgncia, mas que necessite ser conduzido a um servio de
maior complexidade para continuidade do tratamento.
81 Nas equipes de atendimento pr-hospitalar mvel, uma das atribuies do tcnico de
enfermagem prestar cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave
apenas sob a superviso direta do profissional enfermeiro.
135

82 Conforme conceito emitido na portaria, o transporte interhospitalar refere-se

transferncia de pacientes entre unidades no-hospitalares ou hospitalares de atendimento
s urgncias e emergncias, unidades de diagnstico ou outras unidades de sade que
funcionem como bases de estabilizao para pacientes graves, de carter pblico ou
privado.
O planejamento familiar est incorporado ao Programa de Assistncia Integral
Sade da Mulher e da Criana (PAISMC). Criado pelo Ministrio da Sade, o PAISMC
garante a aplicao de conceitos ligados a preveno, educao e cidadania, to
importantes para a nossa sociedade. Quanto a esse tema, julgue os itens
subseqentes.
83 No mtodo de Billings, na fase ps-ovulatria, em que h predomnio do estrognio, o
muco cervical vai-se tornando pegajoso, branco ou amarelado, grumoso, sendo que, no 4.
dia aps o dia-pice, a mulher entra no perodo de infertilidade.
84 As plulas combinadas contm em sua frmula uma combinao de hormnios que
atuam no somente por meio da inibio da ovulao, mas tambm provocando alteraes
no muco cervical dificultando a espermomigrao e no endomtrio dificultando a
nidao , alm de criarem alteraes na mobilidade das tubas uterinas dificultando
a captao do vulo.
85 So mtodos de barreira o condom masculino, o condom feminino, os espermicidas e o
diafragma. Alm de impedirem a entrada do espermatozide no canal cervical, esses
mtodos so utilizados para preveno das doenas sexualmente transmissveis.
O Ministrio da Sade busca, por meio de vrios programas de sade, prevenir,
identificar e controlar diversas doenas que so veiculadas pela gua. Acerca
dessas doenas, julgue os itens a seguir.
86 Raramente, a dengue transmitida por fontes de gua notratada que tenham entrado
em contato com um doente infectado ou com suas secrees.
87 A hepatite A uma doena viral aguda cujo modo de transmisso fecal-oral e que tem
como veculos a gua e alimentos contaminados.
88 A leptospirose, doena infecciosa epidmica causada por espiroquetas do gnero
Leptospira, transmitida pelo contato com gua ou solo contaminados pela urina de
roedores.
89 A clera uma infeco intestinal aguda, causada pela enterotoxina do Vibrio cholerae,
caracterizada por uma grave diarria, com ou sem vmitos, dor abdominal e cibras, cujo
modo de transmisso a ingesto de gua ou alimentos contaminados por fezes ou
vmitos de doente ou portador.
90 A meningite meningoccica uma doena grave causada pela bactria Neisseria
meningitidis. Ela transmitida pelo contato com gua contaminada por fezes ou urina de
pacientes ou portadores assintomticos.
Uma paciente de 45 anos de idade, com antecedentes de lcera pptica, procurou o
servio de emergncia por estar apresentando vmitos de sangue vivo, em grande
volume, iniciados h 6 horas, associados a fraqueza geral, tonturas e episdios de
sensao de desmaio. No exame clnico inicial, foi percebido que a paciente
apresentava palidez cutneo-mucosa, presso arterial de 80 mmHg/60 mmHg,
freqncia cardaca e de pulso de 120 bpm e ritmo cardaco regular. Instalada sonda
nasogstrica, a paciente foi encaminhada para realizao de cirurgia abdominal,
ocasio em que, sob anestesia geral, foi constatada lcera gstrica. Durante o
transoperatrio no houve intercorrncias. No ps-operatrio imediato, a paciente
136

evoluiu com estabilizao dos sinais vitais, sonolncia e dor. Aps 3 dias da cirurgia,
a paciente apresentou melhora da dor, ferida cirrgica seca e limpa, dificuldades
para evacuar (fezes ressecadas) e, na ausculta pulmonar, murmrios vesiculares
fisiolgicos. Diante do caso clnico hipottico descrito acima, julgue os itens de 91 a
95.
91 Os cuidados de enfermagem no pr-operatrio mediato incluem o preparo da paciente
para o ato cirrgico, mediante procedimentos de jejum, limpeza intestinal, esvaziamento
vesical, preparo da pele e aplicao de medicao pranestsica prescrita.
92 No pr-operatrio, os sinais e sintomas apresentados pela paciente eram de choque
toxmico, complicao grave de uma lcera gstrica, levando necessidade do
procedimento cirrgico.
93 Os parmetros apresentados na admisso, relativos aos sinais vitais, indicam que a
paciente mantm presso e frequncia cardaca normais.
94 Durante o ps-operatrio imediato, os sinais vitais devem ser avaliados inicialmente de
15 em 15 minutos. Nessa fase, comum a hipotermia, que pode ser solucionada
aquecendo-se o paciente com cobertores, aparelhos de aquecimento de ambiente ou bolsa
de gua quente.
95 A paciente do caso descrito est apresentando uma complicao respiratria no psoperatrio, visto que sua ausculta pulmonar apresenta-se alterada.
A parada cardiorrespiratria uma emergncia que requer aes imediatas de toda a
equipe de sade com vistas a manter a vida do paciente e prevenir seqelas. Com
relao a esse assunto, julgue os itens a seguir.
96 So causas freqentes de parada cardiorrespiratria: a obstruo das vias areas, a
insuficincia respiratria, o infarto do miocrdio, as alteraes hidroeletrolticas e o efeito de
medicamentos anestsicos e digitlicos, por exemplo.
97 A midrase deve ser imediata e prioritariamente identificada nos pacientes com parada
cardiorrespiratria, pois um sinal precoce e de fcil percepo nessa condio
emergencial.
98 Nas situaes de parada cardiorrespiratria, nas quais o paciente no est sob
monitorizao eletrocardiogrfica, o procedimento de reanimao inicia-se com a
desobstruo e a abertura das vias areas.
99 Nesse tipo de emergncia, em ambiente hospitalar, conveniente que seja realizada a
intubao orotraqueal. Os materiais necessrios para esse procedimento so: cnula de
intubao com balonete, fio-guia, laringoscpio com pilha, lminas curva e reta, anestsico
hidrossolvel (lidocana gel), gazes, luvas, mscaras, seringa e adesivo ou cadaro.
100 Nas situaes de parada cardiorrespiratria decorrente de fibrilao ventricular, devese administrar choque eltrico transtracico por meio de aparelho especfico. Esse
procedimento denominado desfibrilao cardaca.

61
C
73
C
85
E
97

62
E
74
C
86
E
98

51
E
63
C
75
C
87
C
99

52
C
64
E
76
C
88
C
100

53
E
65
E
77
C
89
C

54
E
66
C
78
E
90
E

55
C
67
C
79
E
91
E

56
E
68
E
80
E
92
E

57
C
69
C
81
E
93
E

58
C
70
E
82
C
94
E

59
C
71
C
83
E
95
E

60
E
72
E
84
C
96
C
137

________

21 Atualmente, as condies ambientais em muitos locais de trabalho apresentam

ndices de poluio cada vez mais altos, o que pode gerar doenas respiratrias
ocupacionais. Acerca desse tema, assinale a opo correta.
A A asma no considerada uma doena ocupacional devido s dificuldades de realizao
de exames comprobatrios de sua relao com o ambiente de trabalho.
B As pneumoconioses provocam doena obstrutiva pulmonar e foliculite de exposio e
so comuns entre trabalhadores que utilizam substncias base de leos e graxas.
C Trabalhadores expostos slica, como os que lidam com jateamento de areia ou
acabamento de pedras, como granito, esto sujeitos a desenvolverem a silicose.
D Os solventes podem causar doenas, como a siderose, que provoca uma reao
pulmonar tecidual do tipo colagnico.
Texto para as questes de 22 a 24
22 Um jovem de 16 anos de idade iniciou quadro de nuseas, vmitos, dor abdominal
aguda e febre h dois dias, quando decidiu procurar atendimento mdico. Aps 24
horas de internao, apresentou piora do quadro, hipersensibilidade e distenso
abdominal associadas ao aumento da temperatura corporal (38 C), sintomatologia
compatvel com peritonite. Foi submetido a uma apendicectomia com anestesia
geral. Em face do caso descrito no texto, assinale a opo que indica a interveno
mais adequada a ser instituda durante o properatrio imediato.
A Preparo da pele por meio do banho pr-operatrio com gua e sabo.
B Administrao de laxativos e lavagem intestinal com soluo morna.
C Reposio hdrica em grandes volumes e reposio eletroltica por via oral, para
preveno de desidratao ou de distrbio eletroltico.
D Tricotomia, na vspera da cirurgia, da regio mamria at a regio pubiana.
_________
23 Assinale a opo correta com relao ao transoperatrio do caso relatado no
texto.
A O posicionamento do brao do paciente sob o suporte junto mesa cirrgica deve ser
mantido acima do ngulo de 90 graus em relao ao corpo.
B necessrio observar o gotejamento das infuses venosas, controlar o volume infundido
e evitar extravasamento dessas solues para fora da veia.
C Ser indicado colocar o paciente em posio de decbito lateral fetal, com os joelhos
prximos ao abdome e o queixo encostado no trax, para se proceder anestesia.
D No ser necessrio dispensar nenhum cuidado especial ao se utilizar o bisturi eltrico
por se tratar de uma cirurgia de abdome.
_________
24 Assinale a opo que indica a interveno mais adequada a ser instituda durante
o ps-operatrio imediato do caso descrito no texto.
A Verificar os sinais vitais, atentando para hipertermia e sinais de choque.
B Oferecer dieta por via oral e lquidos, a fim de repor as perdas.
C Manter o paciente na posio de Sims, para melhor drenagem das secrees.
D Orientar quanto retirada dos pontos e retomada das atividades rotineiras.
138

________
25 Uma tcnica de enfermagem, trabalhando em uma unidade de clnica mdica, ao
chegar para o trabalho no incio da manh, foi abordada por vrios pacientes e
acompanhantes que se queixavam de no ter sido realizada a glicemia capilar do
horrio das 7 horas pelo profissional do planto noturno. Nas prescries mdicas,
haviam sido checadas todas as glicemias e ainda estavam registrados os valores
correspondentes. A tcnica de enfermagem percebeu que o colega no havia feito o
procedimento que se encontrava registrado e resolveu realizar as glicemias sem
comentar o fato com ningum, para no prejudicar o colega. Nessa situao
hipottica, a conduta da tcnica de enfermagem Foi
A tica, porque no prejudicou o colega.
B tica, porque o profissional demonstrou ter mais competncia que o colega.
C no-tica, pois foi conivente com uma pessoa que desrespeitou os princpios ticos de
enfermagem.
D no-tica, pois deixou de comunicar o fato ao mdico.
_________
26 Com relao higiene individual e coletiva, julgue os itens.
I Atualmente, o conceito de higiene tem incorporado no apenas a dimenso individual,
mas tambm a dimenso social, em que fatores econmicos e polticos devem ser
considerados.
II H uma forte relao entre a sade e o meio ambiente, de modo que mudanas no meio
ambiente podem determinar, por exemplo, mudanas no padro de sade.
III O governo, nas diferentes esferas, federal, estadual e municipal, tem responsabilidades
na garantia de uma boa higiene social.
IV A desinformao prejudica a qualidade de vida e a sade do homem.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.

B 2.

C 3.

D 4.

27 Os nutrientes esto distribudos nos diferentes alimentos e devem ser

consumidos de maneira equilibrada. A inadequao no consumo de um importante
nutriente em crianas pode causar uma doena que provoca sinais de inchao,
leses na pele e alteraes no cabelo (que se torna quebradio e mais claro),
conhecida por kwashiorkor. Essa doena causada pela falta de
A protena.
B lipdio.
C carboidrato.
D gua.
28 A dieta mais adequada para o controle da constipao intestinal dever ser
A de consistncia branda, com alimentos como mandioca, banana e batata.
B rica em vegetais, como alface, couve e agrio e algumas frutas, como laranja, mamo e
manga.
C com pouco resduo, de consistncia lquida completa.
D de consistncia pastosa, na forma de papa, carne moda e sufls.

139

29 Um homem de 48 anos de idade, que trabalha h 15 anos no corte de pedras em

uma marmoraria, procurou um ambulatrio de enfermagem, apresentando queixas
de dores no peito. Relata que h um ms surgiu forte dor no peito, acompanhada de
tosse e fraqueza progressiva. Diz que as dores ocorrem vrias vezes ao dia e que
no esto associadas a esforo fsico. A tosse bastante produtiva, com
expectorao amarelada. Apresenta-se emagrecido, dispnico e fraco. Tem
dificuldades de audio. Refere no utilizar equipamento de proteo individual em
seu trabalho. O mdico diagnosticou silicose. Com relao a essa situao
hipottica, assinale a opo correta.
A Os sinais e os sintomas podero ser tratados a partir da instituio de medidas
teraputicas simples, como inalaes e oxigenoterapia.
B A doena tem bom prognstico e o paciente deve retornar s suas atividades normais em
poucos dias aps o incio do tratamento.
C A doena apresentada est relacionada ao trabalho e uma pneumoconiose colagnica,
comum no Brasil, causada pela slica.
D O principal equipamento de proteo individual que deixou de ser utilizado pelo paciente
foi o do ouvido.
30 A norma regulamentadora do Ministrio do Trabalho e Emprego que trata das
questes ligadas aos limites de tolerncia para poeiras minerais, nas atividades e
operaes insalubres, a
A NR-5.
B NR-15.
C NR-17.
D NR-23.
Texto para as questes de 31 a 35
Um homem de 62 anos de idade deu entrada em um hospital com queixas de
polifagia, poliria, polidipsia e perda de peso. Apresenta obesidade e hipertenso e
tem histria de diabetes na famlia. fumante e no pratica exerccios. Foram
solicitados exames complementares que confirmaram a existncia de diabetes
melito. Aps tratamento adequado, na alta hospitalar, o paciente recebeu orientaes
gerais quanto educao do diabtico, aos exerccios, dieta e ao uso da
medicao (insulina). Decorridos dois meses da primeira internao, o paciente deu
entrada no pronto-socorro com quadro de tremores, sudorese intensa, palidez,
palpitaes e viso embaada. Segundo o relato da esposa, a glicemia capilar feita
em casa foi de 59 mg/dL. A esposa relatou ainda que o prprio paciente tem aplicado
as injees de insulina NPH dirias como prescrita, que vem seguindo uma dieta
rigorosa e vem cumprindo uma rotina de exerccios fsicos.
31 Na situao em pauta, os sintomas de polifagia, poliria e polidipsia apresentados
correspondem, respectivamente, a
A aumento da quantidade de alimentos ingeridos, aumento da quantidade de cido rico e
aumento da gordura abdominal.
B apetite exagerado, aumento de diurese e aumento do peristaltismo.
C apetite exagerado, aumento da diurese e sede excessiva.
D aumento da quantidade de lquidos ingeridos, aumento da quantidade de cido rico e
aumento da gordura abdominal.
140

32 No caso descrito, entre os possveis exames complementares realizados pelo

paciente que serviram para o diagnstico de diabetes, no estar includo o:
A exame da glicemia plasmtica em jejum.
B exame da glicemia capilar.
C teste de tolerncia glicose oral.
D teste ergomtrico em esteira.
33 Considerando as orientaes que o paciente recebeu para o controle do diabetes,
esto adequadas as que consideram
A a adequao dos hbitos de vida, restringindo os acares puros e as gorduras, a fim de
manter os nveis adequados de glicose no sangue.
B a prtica de atividade fsica intensa, a fim de perder peso em curto perodo de tempo.
C o aumento do consumo de carboidratos e de protenas, a fim de garantir suporte
energtico.
D a adequao da dieta, com diminuio do nmero de refeies ao dia, limitadas a trs
grandes refeies, para reduzir o consumo de alimentos.
34 No quadro descrito, a situao de emergncia que levou o paciente internao
no pronto-socorro uma complicao aguda do diabetes conhecida por
A neuropatia diabtica.
B hiperglicemia.
C hipoglicemia.
D cetoacidose diabtica.
35 Na situao relatada no texto, vrios fatores podem ter sido responsveis pela
complicao aguda que o paciente apresentou. Assinale a opo que no poderia ter
sido a causa da complicao que o paciente apresentou.
A falta de cumprimento da dieta, com aumento da ingesto de acares
B aplicao de insulina maior que a quantidade prescrita
C ingesto insuficiente de alimentos
D realizao de exerccios fsicos em excesso ou maior que a habitual
__________
36 A orientao relativa ao preparo psicolgico de um paciente significa que o
profissional de enfermagem deve:
A conversar com o paciente, manter, a distncia e mostrar quem comandar a relao.
B construir uma relao humana e de confiana com o paciente, valorizando a pessoa e
no somente o diagnstico.
C tratar de modo impessoal o paciente, pois as tarefas so as mesmas, embora mude o
sujeito assistido.
D sentar-se com o paciente, trocar telefones e tornar-se seu grande amigo.
__________
37 Considerando a flexibilizao do papel do profissional de enfermagem, correto
afirmar que ele deve ser:
I apenas o executor de tarefas estabelecidas.
II crtico, consciente e capaz de refletir acerca dos limites de sua atuao.
141

III capaz de intervir em prol do cliente, de acordo com sua competncia e com os recursos
existentes.
IV co-responsvel social, porque atua na interao com as pessoas e pode modificar a
realidade por meio das aes de sade.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
__________
38 Se forem prescritos 80 mg de metronidazol para um paciente, e estiverem
disponveis frascos da medicao de 100 mL a 0,5%, o volume correto a ser aspirado
do frasco original ser igual a:
A 1,6 mL.
B 16 mL.
C 80 mL.
D 160 mL.
__________
39 Atualmente, a dengue tem sido considerada um dos mais importantes problemas
de sade pblica. Acerca dessa doena, assinale a opo correta.
A O agente infeccioso atua multiplicando-se nos eritrcitos e aumentando a produo
perifrica de plaquetas.
B Tem como agente infeccioso o mosquito Aedes aegypti.
C Seu tratamento consiste na administrao de medicamentos antitrmicos e analgsicos
derivados do cido acetilsaliclico.
D A dengue hemorrgica sua forma mais grave e manifesta-se com hemorragias
intensas, hepatomegalia e insuficincia circulatria, exigindo internao hospitalar.
__________
40 A garantia de segurana no trabalho vem com a adoo de medidas individuais e
coletivas de proteo e com o cumprimento de regras gerais de segurana. A
respeito desse assunto, assinale a opo correta.
A As condies insalubres favorecem o aparecimento de doenas, mas, isoladamente, no
so capazes de causar doenas ocupacionais.
B O custo com os acidentes menor que os gastos das empresas em adquirir materiais de
proteo coletiva e individual.
C O uso dos equipamentos de proteo individual muitas vezes negligenciado por
dificuldades de aceitao pelos empregados e por no ser obrigatria a distribuio gratuita
desses equipamentos.
D Muitas causas de acidentes decorrem de atos inseguros por fatores pessoais de
insegurana, como a distrao, a fadiga ou a negligncia.
41A unidade funcional do rim denominada
A ala de Henle.
B nfron.
C dura-mter.
D aracnide.
_________
42 Na doao de crnea, necessrio que seja feita a enucleao, isto , a retirada
do globo ocular de sua cavidade ssea. Nesse processo, o conhecimento da
142

anatomia do olho fundamental. A esse respeito, assinale a opo que contm o

nome das trs membranas distintas que constituem o globo ocular.
A esclertica, coride e retina
B ris, esclertica e pupila
C esclertica, crnea e retina
D pupila, ris e cristalino
43 Entre as opes abaixo, assinale a que apresenta o cuidado de enfermagem
menos adequado na assistncia ao paciente com depresso severa.
A Dar instrues simples de serem seguidas pelo paciente.
B Elaborar objetivos de curta durao e fceis de serem alcanados pelo paciente.
C Auxiliar em atividades de cuidado pessoal e estimular o paciente a faz-las sozinho, sem
impor-lhe responsabilidades.
D Deixar o paciente planejar as prprias atividades.
__________
44 A toxoplasmose uma doena causada pelo Toxoplasma gondii. As medidas que
podem ser tomadas para evitar essa doena incluem
I no se alimentar de carne crua ou mal cozida.
II manter boa higiene e lavar as mos sempre que manipular carnes ou entrar em contato
com o solo ou com caixas de areia.
III alimentar gatos domsticos com rao ou com alimentos previamente cozidos.
IV combater os mosquitos e utilizar protetores, como mosquiteiros ou repelentes.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
_________
45 Durante as atividades de trabalho, um tcnico de enfermagem, ao entrar na
enfermaria peditrica, notou que uma criana de 3 anos de idade, deitada no bero,
com a mandbula cerrada, estava tendo uma convulso. Nesse momento, a ao de
enfermagem prioritria
A proteger a criana de leses no meio ambiente.
B iniciar oxignio com mscara facial.
C inserir um protetor para que a criana no morda a lngua.
D conter a criana para prevenir injrias.
__________
46 Um profissional de enfermagem, durante o planto noturno, foi agressivo com as
parturientes internadas no seu setor de trabalho, tratando-as com indiferena e
rispidez. Ao ser questionado pelo colega a respeito do motivo da agressividade, o
profissional continuou constrangendo as pacientes, dirigindo-se a elas em
linguagem vulgar e desrespeitosa. O colega alertou esse profissional de que sua
conduta no era adequada e resolveu denunci-lo. A atitude do profissional que fez a
denncia foi
A tica, pois agradou s pacientes.
B tica, pois no foi conivente com os maus tratos.
C no-tica, pois acusou um colega de trabalho, o que proibido.
D no-tica, pois exps o colega diante das parturientes.
143

__________
47 A tireide uma glndula que se localiza no pescoo, na frente da laringe, e
produz hormnios sob o controle da hipfise. Um desses hormnios o(a)
A paratormnio.
B tiroxina.
C hormnio somatotrfico.
D cortisona.
__________
48 Assinale a opo que apresenta doena transmitida por vrus.
A febre amarela
B meningite
C tuberculose
D difteria
__________
49 Em relao epidemiologia descritiva, assinale a opo correta.
A Tem como objetivo bsico analisar uma relao especfica entre dois eventos: a causa e
o efeito.
B Usa como fontes de dados pronturios mdicos e comunicaes de acidentes de
trabalho, por exemplo.
C Utiliza estudos epidemiolgicos controlados, isto , que tm um grupo de controle criado
no desenrolar da pesquisa.
D Utiliza como estudos descritivos o de coorte e o de ensaio clnico randomizado, por
exemplo.
_________
50 A estatstica descritiva coleta, analisa e interpreta dados e pode ser aplicada a
estudos realizados acerca da sade do trabalhador. Com relao a esse assunto,
assinale a opo correta.
A A mdia aritmtica uma medida de variabilidade.
B O desvio-padro representa uma medida de tendncia central.
C Mdia e mediana so termos sinnimos que se referem ao mesmo tipo de clculo.
D A estatstica descritiva consiste em nmeros ou grficos que resumem os dados
analisados.
21
C
33
A
45
A

21
A
34
C
46
B

22
B
35
A
47
B

24
A
36
B
48
A

25
C
37
C
49
B

26
D
38
B
50
D

27
A
39
D

28
B
40
D

29
C
41
B

30
B
42
A

31
C
43
D

32
D
44
C

Em cada um dos itens subseqentes, apresentada uma situao hipottica a

respeito do cdigo de tica dos profissionais de enfermagem, seguida de uma
assertiva a ser julgada.
51 Um jovem chegou a um pronto-socorro, no horrio de troca de planto, apresentando
sangramento nasal importante. O nico profissional de enfermagem presente na sala de
atendimento estava encerrando o planto e recusou-se a atender o paciente, alegando o
144

trmino de seu turno de trabalho e o adiantado da hora. Nessa situao, o profissional agiu
eticamente, visto que ele no obrigado a prestar assistncia de emergncia fora de seu
horrio de trabalho.
52 Carla, profissional de enfermagem, recusou-se a participar de um ato abortivo previsto
em lei. Nessa situao, Carla no pode sofrer punio, pois ela tem o direito de decidir, de
acordo com sua conscincia, sobre sua participao nesse ato.
53 Uma jovem menor de idade, vtima de acidente por atropelamento, foi atendida, em
estado de inconscincia, em um pronto-socorro, onde recebeu transfuso de derivados de
sangue. Aps algumas horas, os familiares da jovem a localizaram e culparam a
administrao do hospital pela realizao da transfuso sem a autorizao dos
responsveis pela menor. Nessa situao, o profissional de enfermagem que acompanhou
o atendimento dessa jovem est sujeito a punies ticas por ter executado assistncia de
enfermagem sem o consentimento do representante legal da paciente.
54 Pedro, profissional da rea de sade, pleiteou cargo ocupado por um colega de
trabalho, utilizando-se de concorrncia desleal. Nessa situao, Pedro infringiu o cdigo de
tica da profisso.
55 Um profissional, aps ter sido convocado a prestar esclarecimentos em sindicncia
instaurada pelo Conselho Regional de Enfermagem, decidiu, por se considerar inocente
das acusaes sofridas, no atender convocao.
Nessa situao, esse profissional descumpriu um dever, ferindo o cdigo de tica. O
tema biossegurana muito importante em servios de sade, visto que abrange
tanto medidas de controle de infeces quanto a promoo da conscincia sanitria
e a preservao do meio ambiente. Considerando esse assunto, julgue os itens a
seguir.
56 Materiais biolgicos, como sangue e outros fluidos corporais, devem ser tratados como
potencialmente contaminados.
57 A lavagem das mos o principal procedimento no bloqueio da transmisso de germes.
58 Para se reduzirem os riscos de transmisso de infeco, as unhas dos profissionais de
sade devem ser mantidas sempre curtas e as mos, sem anis.
59 As luvas protegem os profissionais da rea de sade de contaminao grosseira por
matria orgnica, dispensandose, aps serem retiradas, a lavagem das mos.
60 Um profissional da sade que tenha sido exposto a acidente ocupacional em que tenha
tido contato com sangue est dispensado da notificao de acidente, caso no tenha
havido perfurao na pele.
Uma mulher de 43 anos de idade, que mora sozinha, desenvolveu distrbio bipolar
h 3 anos. Desde o incio dos sintomas da doena mental, ela no toma os
medicamentos com regularidade. Apresentou dois episdios de suicdio nesse
perodo. Foi levada ao servio mdico apresentando quadro de depresso
importante e dizendo no querer mais viver. Relatou que no dorme direito e que no
tem se alimentado bem, tendo emagrecido 8 kg em seis meses. O mdico que a
atendeu indicou-lhe internao. Diante da situao hipottica apresentada, julgue os
itens seguintes.
61 A paciente apresenta um tipo de transtorno caracterizado por oscilaes do humor,
podendo passar da mais profunda depresso at a extrema euforia.
62 A enfermagem deve estar atenta s aes da paciente, visto que grande o risco de
suicdio.
63 Deve-se aconselhar a paciente a no pensar em seus problemas e a evitar expressar
sentimentos, pois tal conduta pode ajud-la a vencer suas dificuldades.
145

64 No caso descrito, importante que se mantenha o ambiente seguro, retirando-se

objetos que possam ser prejudiciais paciente, como materiais pontiagudos, vidros e
cintos.
65 Deve-se individualizar o cuidado paciente, adotando-se conduta emptica e calorosa
em relao a ela e fazendo-lhe companhia.
A descentralizao preconizada pelo SUS e o fortalecimento da participao popular
em aes de sade contriburam para a promoo da sade e para o incentivo ao
autocuidado. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.
66 A vigilncia da sade pode ser entendida como um processo voltado para o combate a
inmeros problemas que comprometem a qualidade de vida.
67 O incentivo ao autocuidado importante em diferentes nveis de ateno sade.
68 A dificuldade na realizao do autocuidado reflete na capacidade de realizao das
atividades da vida diria.
69 Os recursos financeiros e comunitrios, bem como a rede de apoio s aes de sade,
devem ser considerados na avaliao das condies para o autocuidado.
70 A capacidade de realizao do autocuidado independe de aspectos como a cognio ou
a disposio pessoal do paciente.
Com o objetivo de se avaliarem as funes respiratrias e circulatrias de um
homem com 54 anos de idade, foram solicitados os seguintes exames diagnsticos:
espirometria, gasometria arterial e ecodoppler (ultra-sonografia vascular). Com
relao a essa situao, julgue os prximos itens.
71 Na avaliao da funo respiratria pela espirometria, utiliza-se o endoscpio.
72 Um dos cuidados pr-teste para a espirometria consiste em explicar ao paciente como
realizar o mnimo de esforo respiratrio possvel com respirao superficial, a fim de se
obterem resultados mais conclusivos no exame.
73 Aps a coleta de sangue para a realizao da gasometria, o local da puno deve ser
levemente comprimido por cerca de 20 segundos.
74 A amostra de sangue arterial deve ser encaminhada uma hora aps a coleta, podendo
ser armazenada ou transportada em temperatura ambiente, sem prejuzo do resultado do
exame.
75 O paciente deve ser orientado quanto aos procedimentos de analgesia necessrios
antes da realizao do ecodoppler, visto que se trata de um exame invasivo.
Julgue os seguintes itens, que tratam da legislao que dispe sobre o exerccio de
enfermagem.
76 Um profissional de enfermagem que difame um colega de trabalho por meio de
informaes falsas que resultem em dano reputao dessa pessoa comete ato de
calnia.
77 permitida, por lei, ao tcnico de enfermagem a realizao de parto normal em
pacientes atendidas nos hospitais pblicos.
78 No existe, na legislao atual, exigncia quanto ao cumprimento do cdigo de tica
pelos profissionais de enfermagem.
79 As atividades exercidas por profissionais de enfermagem que ocupam cargos de nvel
mdio devem ser realizadas sob a direo de um enfermeiro.
80 A legislao permite a alguns profissionais de enfermagem o exerccio da profisso sem
o registro no Conselho Regional de Enfermagem.
146

Um homem de 36 anos de idade procurou o servio de atendimento mdico,

queixando-se de dor intensa, em queimao, na poro mdia do epigstrio. Durante
o atendimento, relatou que, havia cerca de 30 dias, submetera-se a uma cirurgia no
trato urinrio e relatou, ainda, que era fumante crnico. Aps alguns exames, foi
emitido diagnstico de lcera duodenal. Considerando essa situao hipottica,
julgue os itens a seguir, que tratam dos cuidados ao paciente.
81 A dor apresentada pelo paciente, um dos sintomas mais comuns da doena
diagnosticada, poder ser amenizada com o uso de medicamentos.
82 fundamental que o paciente seja orientado a abandonar o hbito de fumar, visto que o
tabagismo prejudica o tratamento da lcera.
83 O paciente deve receber uma dieta rica em fibras e leite, e, preferencialmente, alimentos
mais quentes e cremosos.
84 No caso clnico descrito, so indicados antiinflamatrios potentes e aspirina para se
conter a hipersecreo e aliviar a dor.
85 Deve-se ensinar o paciente a detectar sinais de complicaes da doena, como piora da
dor, presena de sangramentos, vmitos e abdome distendido.
Os cuidados de enfermagem mulher no puerprio imediato incluem
86 aplicao de bolsa de gua quente na episiotomia, para a reduo de hematomas.
87 incentivo ao repouso absoluto no leito.
88 controle e observao do gotejamento de venclise.
89 observao do sangramento vaginal regularmente.
90 garantia de que a purpera mantm-se aquecida, limpa e confortvel.
Considere o atendimento, em pronto-socorro, a um indivduo adulto que, durante
infuso venosa de medicamento, tenha apresentado estado inicial de urticria
generalizada e dificuldade respiratria, recebendo diagnstico de anafilaxia. Com
base nessa situao hipottica, julgue os itens seguintes, acerca dos cuidados de
enfermagem.
91 Caso esse paciente use prteses dentrias, estas devem ser mantidas em sua boca
para melhor controle da respirao.
92 Recomenda-se, nesse caso, que se termine de infundir todo o medicamento e se
observem novas reaes do paciente.
93 fundamental que esse paciente se mantenha sentado, com os ps posicionados no
cho.
94 Nessa situao, contra-indicada a realizao de punes venosas, devendo os
medicamentos ser administrados apenas pela via oral.
95 Devem ser aplicadas bolsas de gua fria nas regies axilar, perineal e occipital do
paciente.
Com relao aos princpios da tcnica assptica, aplicados para se inibir a
disseminao de infeces, julgue os itens subseqentes.
96 O calor mido empregado na esterilizao de termmetros de vidro e endoscpios.
97 A lavagem das mos constitui importante procedimento de assepsia clnica.
98 Instrumentos pontiagudos e agulhas devem ser descartados em caixas apropriadas,
que possuam as laterais e o fundo resistentes.
99 As agulhas usadas devem ser retiradas das seringas descartveis antes de serem
postas no lixo.
147

100 Esterilizao o processo de eliminao completa de todos os microrganismos,

incluindo-se os esporos.
Julgue os itens que se seguem, referentes administrao de medicamentos.
101 A seringa mais adequada para a aplicao de injeo subcutnea a de 10 mL.
102 Na aplicao de injeo intradrmica, no deve haver formao de ppula.
103 Caso um paciente necessite de repetidas doses de injees intramusculares, deve-se
realizar o rodzio dos locais de administrao do medicamento.
104 Medicamento de uso oral deve ser deixado na mesa de cabeceira de paciente
internado em unidade hospitalar, a fim de se garantir a aplicao da medicao no horrio
previsto.
105 Devem-se utilizar luvas na administrao de medicamento por via vaginal.
Uma paciente de 76 anos de idade, internada com diagnstico de cncer metasttico,
apresentou quadro de constipao. A essa paciente foi prescrito enema.
Considerando essa situao hipottica e o procedimento tcnico prescrito, julgue os
itens seguintes.
106 O enema foi prescrito para se promover a defecao, visto que esse procedimento
atua distendendo a parede retal e promovendo o reflexo da defecao.
107 Deve-se utilizar a tcnica estril na realizao desse procedimento, para se evitar
proliferao de bactrias.
108 No necessrio o uso de luvas pelo profissional que realizar o procedimento
prescrito.
109 A posio de decbito lateral esquerdo, com o joelho direito flexionado, a mais
indicada paciente para se proceder infuso da soluo a ser administrada na paciente.
110 No procedimento citado, a sonda deve ser retirada aps a introduo da soluo e
deve-se solicitar paciente que retenha o lquido no reto pelo mximo de tempo possvel.
Uma mulher de 83 anos de idade foi internada em hospital aps ter sofrido acidente
vascular cerebral isqumico. A paciente, que mora com duas filhas, tem previso de
alta, devendo ser dada continuidade ao tratamento em casa. Ela est com hemiplegia
direita e ainda no consegue manter o equilbrio quando est de p; tem necessitado
de ajuda nas atividades dirias de higiene e alimentao.
Considerando a situao apresentada e os aspectos do atendimento domiciliar,
julgue os seguintes itens.
111 Um dos benefcios da assistncia domiciliar paciente a sua reintegrao ao
convvio familiar.
112 Durante o perodo de internao, a equipe de atendimento deve realizar todas as
atividades sem exigi-las da paciente, dizer-lhe que seu estado passageiro e que estar
totalmente independente quando for para casa.
113 Algumas adaptaes na casa da paciente podem ser necessrias para se atender s
suas necessidades especiais.
114 Devem-se fornecer lembretes pessoa que ir assumir o papel de cuidador, para
maior facilidade no atendimento aos problemas de sade da paciente, de modo a garantirlhe bem-estar.

148

115 Para o controle de estado de depresso da paciente, indispensvel encoraj-la a

manter-se isolada, evitando, principalmente, o convvio com outras pessoas que
apresentem os mesmos problemas de sade.
Julgue os prximos itens, referentes a tcnicas bsicas de enfermagem.
116 O tcnico de enfermagem deve considerar sempre as precaues de segurana
quando mover um paciente.
117 Na mudana de posio de paciente lesionado, necessrio puxar-lhe as articulaes
e tracionar-lhe os msculos, de forma a se obter um deslocamento completo.
118 A aplicao de calor seco o procedimento mais indicado no tratamento de idosos,
crianas e pacientes com quadro de deficit sensorial.
119
contra-indicada a higiene perineal em pacientes que estejam utilizando sonda
vesical de demora.
120 Os exerccios de amplitude de movimentos do paciente acamado devem ser iniciados
o mais rpido possvel, para se evitarem danos s articulaes, salvo em casos de
contraindicao mdica.

61
C
73
E
85
C
97
C
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60
E
72
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84
E
96
E
108
E
120
C

Julgue os itens seguintes, acerca da legislao do exerccio da enfermagem.

51 A Associao Brasileira de Enfermagem o rgo responsvel pela fiscalizao e
garantia da regulamentao do exerccio da profisso.
52 As atribuies do profissional de enfermagem bem como a caracterizao das infraes
ticas nessa rea esto descritas detalhadamente em lei relativa ao exerccio profissional
de enfermagem.
53 A atual legislao prev que os procedimentos ps-morte cabem privativamente aos
profissionais tcnicos de enfermagem.
54 O exerccio da atividade de enfermagem privativo de enfermeiro, tcnico de
enfermagem, auxiliar de enfermagem e parteiro.
55 Pela legislao, a prescrio da assistncia de enfermagem parte integrante do
programa de enfermagem.
Uma mulher de 26 anos de idade encontra-se internada no terceiro dia ps-parto.
Quando chegou ao hospital, aps algumas horas de trabalho de parto, foi necessria
a realizao de cesariana. Feita a cirurgia, o recm-nascido vem evoluindo bem, sem
intercorrncias. Considerando a assistncia de enfermagem a ser instituda, na
situao clnica acima descrita o enfermeiro deve
149

56 orientar a paciente a evitar a lavagem dos cabelos por estar no puerprio e ter se
submetido a uma cesariana, a fim de no prejudicar a produo de leite nos primeiros dias.
57 orientar a paciente sobre a importncia de manter perodos regulares de sono e
repouso.
58 observar possveis sinais de infeco como febre, dor ou endurecimento no local da
cicatriz cirrgica da paciente.
59 incentivar a paciente a permanecer a maior parte do tempo no leito, evitando a
deambulao para diminuir riscos de sangramento e deiscncia.
60 ensinar a tcnica de amamentao, encorajando o aleitamento materno e os cuidados
com as mamas e os mamilos.
Um homem de 37 anos de idade est hospitalizado e se recupera de um acidente
vascular cerebral que o deixou com fraqueza do lado direito do corpo. Essa a
primeira vez que ele se interna em um hospital e, por isso, se sente constrangido por
necessitar de auxlio para as atividades de auto-cuidado. Ele incapaz de realizar
sozinho atividades de higiene, vestir-se ou locomover-se. Afirma no desejar tomar
banho at que melhore sua tonteira e que seja capaz de faz-lo sozinho.
Considerando a situao hipottica apresentada e a assistncia de enfermagem a ser
instituda, julgue os itens que se seguem.
61 O paciente deve ser encorajado a conversar sobre suas preocupaes e orientado a
reconhecer as dependncias presentes como uma parte necessria para sua recuperao
e reabilitao.
62 O paciente dever ser capaz de demonstrar vontade em participar das medidas de
higiene e encorajado a realizar sozinho cada etapa, procurando seguir um ritmo
previamente estabelecido que lhe exija o mximo de desempenho.
63 Deve-se propiciar um ambiente seguro e privativo bem como a monitorizao da
assistncia durante o banho e as atividades de higiene.
64 A higiene corporal com um banho de chuveiro em p sozinho o mais recomendado, a
fim de que o paciente perceba que est mais independente.
65 Na tcnica do banho, deve-se assegurar a assepsia partindose das reas mais sujas
para as mais limpas.
66 A adoo de medidas de biossegurana tem por objetivo a promoo da conscincia
sanitria de uma comunidade, bem como a preservao do meio ambiente e a reduo
geral de riscos sade.
67 A capacidade de defesa antiinfecciosa considerada unifatorial por se relacionar
apenas com a virulncia do parasita.
68 Ao desprezar agulhas descartveis utilizadas, deve-se remov-las das seringas com as
mos e entort-las ou quebr-las para que no ocorra nenhum tipo de acidente.
69 As luvas devem ser removidas logo aps o trmino do procedimento em que seu uso
era necessrio, antes de se tocar em artigos ou superfcies sem material biolgico e antes
de se atender outro paciente.
70 Os calados indicados para o ambiente hospitalar devem ser fechados e de preferncia
de tecido.
Julgue os prximos itens, que tratam da preparao e do acompanhamento de
exames diagnsticos.
71 Na coleta de urina para EAS (elementos anormais e sedimentos), deve-se utilizar,
obrigatoriamente, um recipiente estril e orientar o paciente a colher o primeiro jato da
primeira mico da manh.
72 O recipiente utilizado na coleta de escarro deve ser estril.
150

73 A mamografia indicada no rastreamento de cncer de mama.

74 O paciente adulto que estiver realizando a coleta de urina de 24 horas, para medida da
protena total na urina, deve ser orientado a medir toda urina eliminada nas 24 horas, no
necessitando armazen-la.
75 O contraste iodado intravenoso utilizado nos testes radiolgicos deve ser infundido
somente aps o acesso venoso estar bem irrigado com soluo salina.
Um indivduo adulto est internado em uma unidade de sade de alta complexidade
para incio do tratamento de tuberculose pulmonar bacilfera. Considerando a
situao hipottica apresentada, a assistncia de enfermagem adequada a essa
situao e os sintomas apresentados pela paciente, julgue os itens a seguir.
76 Nessa situao, os achados clnicos mais provveis so a anorexia, a fadiga e a tosse
persistente.
77 Os sinais vitais do paciente devem ser verificados periodicamente, dando importncia
especial temperatura e respirao.
78 O paciente pode ser admitido em uma enfermaria comum junto com outros pacientes,
sendo desaconselhvel o seu isolamento.
79 O esquema medicamentoso deve ser rigorosamente obedecido a fim de garantir o
tratamento adequado da doena.
80 A aceitao da dieta pelo paciente deve ser supervisionada e uma dieta mais fracionada
ao longo do dia deve ser ofertada.
Com relao sintomatologia apresentada pelos pacientes com transtornos mentais,
julgue os itens seguintes.
81 Estar tendo uma alucinao de comando o paciente que disser estar ouvindo
continuamente uma voz dizendo: mate-se!
82 As iluses so percepes falsas de algo que existe, como o paciente achar que o teto
est abaixando e ir esmag-lo.
83 Quando o paciente, ao ser entrevistado, apresenta fuga de idias, neologismos ou
bloqueio de pensamento, esses sintomas podem indicar alteraes no seu processo de
pensamento.
84 As alteraes da conscincia esto limitadas aos distrbios metablicos e fsicos, o que
j exclui qualquer doena mental.
85 Os tiques so exemplos de alteraes de movimento e se caracterizam por movimentos
rpidos e involuntrios.
Um homem de 75 anos de idade, com cncer em estgio avanado, vive com a
esposa em sua casa e tem sentido dor, cada vez mais intensa, para a qual tem sido
prescrito um analgsico opiide oral. Tambm tem experimentado problemas
decorrentes da diminuio de leuccitos e plaquetas, bem como do tratamento com
radioterpicos. Esse paciente vem recebendo visitas semanais de um profissional de
enfermagem vinculado a uma agncia de cuidados domiciliares. Acerca da situao
hipottica apresentada e dos cuidados domiciliares adequados situao, julgue os
itens que se seguem.
86 Os familiares devem ser orientados a manter um registro dirio de acompanhamento
dos sinais vitais do paciente e, em casos de hipertermia, evitar qualquer medida para
diminuio da temperatura, pois, nessa situao, desejada a manuteno de
temperaturas mais elevadas.
151

87 Os cuidadores domiciliares devem ter conhecimento de que alteraes cutneas podem

surgir em decorrncia de tratamentos com radioterpicos e que devem ser avaliados todos
os fatores de risco, inclusive a presena de incontinncias urinrias e fecais.
88 Os cuidadores domiciliares devem observar as caractersticas das fezes do paciente,
alm da sua gengiva e de outros locais em que possam ocorrer sangramentos, pois isso
contribuir para a deteco precoce de possveis complicaes.
89 A esposa deve ser orientada a evitar falar com o paciente sobre os sentimentos de
pesar e a procurar minimizar os problemas, dando esperanas de cura ao paciente.
90 O uso do analgsico deve ser controlado e a famlia deve ser orientada a suspender a
medicao para que no ocorra dependncia psquica do paciente.
Acerca da administrao de medicamentos, julgue os itens a seguir.
91 O comprimento de uma agulha para injeo intramuscular o mesmo para um indivduo
adulto, seja ele magro, seja ele obeso.
92 O calibre da agulha a ser utilizada na administrao de uma mesma medicao por
injeo intradrmica igual para uma criana ou um adulto.
93 Um medicamento na forma de apresentao oral pode ser preparado e administrado
pela via parenteral, desde que seguidos os princpios de assepsia.
94 Reaes idiossincrsicas so efeitos inesperados que no foram descobertos durante a
experimentao do medicamento e que nunca foram relatados.
95 O msculo glteo mximo o mais adequado e indicado para a aplicao de injeo
intramuscular em crianas abaixo de trs anos.
Julgue os itens subseqentes, que tratam dos sinais vitais e do procedimento de
verificao desses sinais.
96 O indivduo que apresenta freqncia cardaca irregular deve ter seu pulso contado em
15 segundos e o resultado multiplicado por quatro para se encontrar o valor por minuto.
97 Na palpao do pulso carotdeo, indicado realizar-se a compresso da artria,
assageando-se o seio carotdeo bilateralmente.
98 A presso arterial sistlica ou mxima corresponde ao momento de sstole cardaca.
99 No se deve pressionar a cabea do estetoscpio com muita firmeza contra a pele no
momento da ausculta da presso arterial para no se provocar erro de leitura.
100 Apnia o termo usado para descrever a frequncia respiratria lenta.
Julgue os itens que se seguem, considerando o Cdigo de tica dos Profissionais de
Enfermagem (CEPE).
101 Um profissional de enfermagem pode se recusar a exercer atividades que no sejam
de sua competncia legal.
102 Um tcnico de enfermagem resolveu sair da instituio onde trabalhava, durante seu
planto, suspendendo as atividades de trabalho, aps ter avaliado que essa instituio no
oferecia condies mnimas para a assistncia que prestava. Assim, abandonou sete
pacientes que se encontravam sob seus cuidados no pronto-socorro. Nessa situao
hipottica, correto afirmar que o profissional no pode ser punido, pois sua atitude tem
respaldo no CEPE.
103 O paciente internado em um hospital obrigado a aceitar
toda teraputica que tenha sido prescrita pelo mdico e a
concordar com os cuidados que devam ser realizados.
104 Um tcnico de enfermagem, percebendo que o colega de trabalho no tinha preparo
adequado para o servio que estava exercendo, procurou informaes no conselho da
152

profisso e descobriu que se tratava de um falso profissional de enfermagem. Com medo

de represlias, ficou calado e, a pedido do colega, no o denunciou. Nessa situao
hipottica, correto afirmar que caber punio apenas para o trabalhador que se fez
passar por um profissional de enfermagem.
105 Quando estiver exercendo suas atividades profissionais, o tcnico de enfermagem tem
o dever de colocar, junto sua assinatura, o nmero de sua inscrio no Conselho
Regional de Enfermagem.
Um paciente adulto est internado para tratamento de um abscesso extenso que
drena secreo produtiva no contida. Encontra-se em um quarto privativo que tem
uma indicao de precaues por contato. Julgue os itens a seguir, considerando a
situao hipottica apresentada e os princpios de assepsia.
106 As precaues padro so dispensveis, j que o paciente se encontra em isolamento
de contato.
107 O profissional de enfermagem deve sempre lavar as mos antes de entrar no quarto
do paciente, aps retirar as luvas, entre diferentes procedimentos com esse paciente e ao
sair do quarto dele.
108 Devem ser utilizadas luvas pelo profissional apenas no momento da realizao do
curativo no local do abscesso.
109 Todo material de uso nos cuidados com o paciente deve sofrer esterilizao, incluindo
roupas de cama, termmetro, esfigmomanmetro e estetoscpio.
110 O avental ou o capote de proteo deve ser usado pelo tcnico de enfermagem
sempre que houver necessidade de contato com o paciente.
Considerando que uma mulher de 52 anos de idade, hospitalizada devido a
problemas cardacos, apresente uma parada cardiorrespiratria, e considerando,
ainda, os procedimentos adequados a esse caso, julgue os seguintes itens.
111 So prioritrias as manobras de suporte bsico de vida, que consistiro em abrir as
vias areas da paciente e dar assistncia ventilatria e cardiovascular a ela.
112 O uso do desfibrilador contra-indicado devido ao fato de a paciente ser cardiopata.
113 A posio de decbito dorsal horizontal sobre uma superfcie rgida a adequada para
a paciente.
114 A localizao correta do ponto de compresso torcica para iniciar a massagem
cardaca de dois centmetros abaixo do apndice xifide.
115 O local de palpao do pulso mais indicado para a identificao dos batimentos
cardacos o tibial posterior.
Julgue os itens seguintes, relativos a procedimentos tcnicos de enfermagem.
116 A mscara facial com bolsa-reservatrio fornece altas concentraes de oxignio e
ajustada de modo a no ferir a pele do paciente.
117 A bolsa coletora de urina no sistema de drenagem fechado da sonda vesical deve
permanecer abaixo do nvel da bexiga.
118 A sonda nasogstrica sempre deve ser lavada aps a administrao de medicamentos
e aps o oferecimento da dieta ao paciente.
119 A limpeza do meato urinrio de um paciente com sonda no deve ser feita enquanto a
sonda no for retirada, devido ao risco de retirada acidental dessa sonda ou de
contaminao do paciente.
120 A coleta de sangue para exames deve ser feita, preferencialmente, com agulha de bom
calibre, a qual deve ser desprezada em recipiente prprio para materiais perfurocortantes.
153

61
C
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C
85
C
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106
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C

59
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71
E
83
C
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107
C
119
E

60
C
72
C
84
E
96
E
108
E
120
C

Acerca das principais doenas transmitidas por protozorios, julgue os itens

subseqentes.
51 A doena de chagas uma das enfermidades mais importantes no Brasil, causada por
um protozorio flagelado chamado Trypanossoma cruzi.
52 A malria, causada por um esporozorio, transmitida por meio da picada de um vetor
fmea parasitada, sendo tambm muito comum a transmisso congnita.
53 A toxoplasmose, doena causada pelo Toxoplasma gondii, considerada no homem
infeco oportunista, tendo como hospedeiro definitivo o co.
54 A giardase existe no mundo inteiro. Sua transmisso ocorre pela ingesto dos cistos
presentes na gua e nos alimentos, que morrem com o uso de cloro.
Os seres vivos apresentam caractersticas e propriedades que os diferenciam dos
seres inanimados. Com relao a algumas dessas caractersticas, julgue os itens
abaixo.
55 A irritabilidade prpria de todos os seres vivos, sendo capazes de responder ou reagir
a estmulos ou modificaes do meio ambiente.
56 Somente os seres vivos, sem exceo, so formados por unidades fundamentais
denominadas clulas, no visveis a olho nu.
57 Plantas e algas so seres vivos que sintetizam seus prprios alimentos, sendo
conhecidas como auttrofos.
O sangue o meio de transporte no sistema circulatrio. Com relao a sua
constituio, julgue os itens seguintes.
58 O sangue formado de uma parte lquida denominada plasma e de uma parte slida,
composta de clulas e fragmentos de clulas, que so os elementos figurados.
59 O plasma constitui-se de 90% de gua e de diversas substncias e gases como
oxignio, gs carbnico e nitrognio, dissolvidos em seu meio.
60 Os leuccitos ou glbulos brancos so clulas que existem no sangue em maior
quantidade que as hemcias e so responsveis pela produo de histamina e heparina.
61 As plaquetas so clulas responsveis pela coagulao sangunea, fundamental em
qualquer ferimento.
Acerca do sistema digestrio, sua anatomia e fisiologia, julgue os itens a seguir.
154

62 Catabolismo o processo de digesto pelo qual grandes molculas orgnicas dos

alimentos, como protenas, carboidratos e lipdeos so quebrados pela ao enzimtica.
63 A digesto tem incio na boca, com a ao dos dentes, da saliva e da ptialina, cuja
funo amolecer o bolo alimentar e iniciar o processo de digesto do amido e do lipdeo.
64 O suco pancretico contm enzimas responsveis pela digesto das protenas.
produzido pelo pncreas e secretado no duodeno pelo canal coldoco.
Com relao insuficincia cardaca congestiva, sndrome que continua causando
srios danos s pessoas em geral, julgue os itens que se seguem.
65 A insuficincia cardaca congestiva resulta da incapacidade do corao de bombear a
quantidade necessria do sangue oxigenado para satisfazer as exigncias metablicas do
organismo.
66 Dificuldades respiratrias, dispnia ao esforo, ortopnia e edema pulmonar so
complicaes caractersticas que acometem indivduos que apresentam insuficincia
cardaca do lado direito.
67 Pacientes com insuficincia cardaca do lado esquerdo apresentam edema dos
tornozelos, aumento de peso inexplicado, ascite e anorexia.
68 O tratamento da insuficincia cardaca congestiva direcionado para eliminar o excesso
de gua acumulada pelo organismo, com o uso de diurticos, e para aumentar a fora e a
eficincia da contrao do miocrdio.
Acerca do diabetes melito, que est-se tornando um dos principais problemas de
sade do homem na atualidade, julgue os itens subseqentes.
69 O diabetes melito um distrbio metablico caracterizado por hiperglicemia, e decorre
da produo, secreo ou utilizao deficientes de insulina.
70 A insulina essencial para a utilizao da glicose no metabolismo celular mas no
participa no metabolismo das protenas.
71 No diabetes melito tipo I, ou insulino dependente, a polidipsia, a polifagia, a poliria e o
ganho de peso so sintomas caractersticos.
72 A cicatrizao precria das feridas e infeces recidivantes, em especial da pele, so
manifestaes clnicas do diabetes.
73 A insulina regular, de ao curta, e a NPH, de ao mais longa, podem ser aplicadas
nas vias SC e EV.
Acerca das principais complicaes ps-operatrias, julgue os itens seguintes.
74 O controle da presso arterial importante para evitar a perda sangunea excessiva e,
conseqentemente, o choque hipovolmico muito comum no ps-operatrio.
75 Em pacientes com reteno urinria, causada por espasmo no esfncter vesical, deve-se
fazer o cateterismo vesical como primeira interveno de enfermagem.
76 recomendado aplicao de calor e repouso no leito a pacientes que apresentem
distenso abdominal devida a reduo da peristalse, o que causa reteno de gases,
vmitos e dor.
Acerca de algumas doenas prevenveis por vacinao, julgue os itens a seguir.
77 A poliomielite uma doena infecciosa transmitida pelo poliovrus que sai do organismo
atravs das fezes ou quando a pessoa tosse, espirra ou fala.

155

78 A difteria uma doena infecciosa transmissvel, causada por vrus que se localiza nas
vias respiratrias, e que provoca, em casos graves, fala diferente e dificuldade para
respirar.
79 A coqueluche uma doena causada por uma bactria que afeta os pulmes e muito
grave em crianas menores de 6 meses.
80 O ttano uma doena neurolgica, causada pela toxina do bacilo do ttano,
transmissvel de uma pessoa para outra pelo contato direto.
funo do auxiliar de enfermagem do trabalho
81 realizar medidas biomtricas.
82 prestar atendimento de primeiros socorros.
83 prestar cuidados de higiene e conforto, zelando pela
segurana do trabalhador.
Julgue os itens relativos s responsabilidades inerentes ao Servio Especializado de
Segurana e Medicina do Trabalho (SESMET) e CIPA.
84 Apoiar a rea gerencial como consultor na rea de segurana do trabalho e atividade
afins uma de suas obrigaes.
85 de sua competncia investigar somente os acidentes de trabalho.
86 Zelar pela sade e integridade fsica do trabalhador sua responsabilidade.
87 Somente os acidentes que envolverem os funcionrios sero revisados pelo SESMET e
pela CIPA.
Noes bsicas de farmacologia so fundamentais na formao da equipe de
enfermagem devido s suas atribuies. Com relao a esse assunto, julgue os itens
subseqentes.
88 Os cardiotnicos so medicamentos que estimulam a atividade cardaca pelo aumento
da contrao do miocrdio; os digitais diminuem o dbito cardaco da insuficincia cardaca
congestiva.
89 Os diurticos so substncias que aumentam o fluxo urinrio. Alm de sua utilizao no
controle dos edemas e insuficincia renal aguda, tambm importante, nesses casos, o
controle dirio do peso do paciente.
90 Os anticoagulantes so medicamentos indicados nos tratamentos profilticos e curativos
nos distrbios trombo-embolticos. O mais comum a heparina, ministrada por via
parenteral e oral.
Parada cardiorrespiratria, por requerer atendimento de emergncia, envolve toda a
equipe de sade. Com relao parada cardiorrespiratria, julgue os itens que se
seguem.
91 A parada cardaca caracterizada pela interrupo sbita dos batimentos cardacos,
com perda imediata da conscincia e ausncia de pulso.
92 Quando houver duas pessoas disponveis para o atendimento de um paciente com
parada cardiorrespiratria, deve-se manter a relao de 2 ventilaes para cada 15
compresses cardacas.
Julgue os itens a seguir, relativos legislao do trabalho e benefcios aos
profissionais.
156

93 O exame admissional uma parte integrante do processo seletivo da empresa. de

competncia do servio de sade ocupacional informar ao candidato se foi considerado
apto ou no.
94 A finalidade do exame demissional detectar doena ocupacional causada durante o
exerccio de sua funo na empresa, devendo ser realizada dentro dos 30 dias que
antecederem o desligamento definitivo do trabalhador.
Acerca das doenas ocupacionais e do trabalho como provocador de agravo
sade, julgue os itens subseqentes.
95 A perda auditiva induzida pelo rudo (PAIR) a patologia irreversvel mais freqente
relacionada ao trabalho. No mundo do trabalho, o excesso de rudo a causa da surdez.
96 No trabalho em turno, indivduos que trabalham no perodo noturno podem apresentar
alterao hormonal, com posterior alterao em outros processos fisiolgicos. As horas de
sono devem ser repostas, pois todos tm necessidade de dormir.
Com relao s principais aes especficas do auxiliar de enfermagem do trabalho,
julgue os itens abaixo.
97 Alm do seu curso regular de auxiliar de enfermagem, o auxiliar de enfermagem do
trabalho deve fazer curso especfico, conforme norma regulamentar n. 3.214 do Ministrio
do Trabalho e Emprego.
98 O profissional da rea deve conhecer a empresa na qual trabalha, os riscos a que os
trabalhadores esto expostos e buscar informaes sobre os mesmos.
99 Planejar programas de preveno de acidentes e motivar o trabalhador a executar suas
atividades em condies seguras so atribuies do auxiliar de enfermagem do trabalho.
100 Organizar programas de preveno de sade e de reabilitao faz parte das funes
do auxiliar de enfermagem do trabalho.

61
C
73
E
85
E
97
C

62
C
74
C
86
C
98
C

51
C
63
E
75
E
87
E
99
E

52
E
64
C
76
E
88
E
100
E

53
E
65
C
77
C
89
C

54
E
66
E
78
E
90
E

55
C
67
E
79
C
91
C

56
E
68
C
80
E
92
E

57
C
69
C
81
C
93
E

58
C
70
E
82
C
94
E

59
C
71
E
83
C
95
E

60
E
72
C
84
C
96
C

Acerca da humanizao e da assistncia de enfermagem ao paciente crtico, julgue

os itens a seguir.
41 Um princpio bsico da humanizao o de que cada indivduo nico e tem
necessidades e valores especficos, sendo o paciente e sua famlia fontes de conhecimento
das prprias necessidades.
42 premissa bsica que a busca da humanizao no deve comprometer a segurana do
paciente nem transpor as barreiras ticas e legais. A busca incansvel por medidas de
preveno e controle de infeco uma rotina nas unidades de terapia intensiva (UTI).
Com relao a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

157

43 Tratando-se da higiene das mos, medida preventiva importante na transmisso de

infeco, pode-se utilizar gua e sabonete lquido antissptico, devendo-se, em seguida,
usar gel alcolico a 70%.
44 As razes fundamentais para o uso de luvas so proteger os funcionrios da
transmisso de microrganismos de um paciente para outro e reduzir o risco de transmisso
dos microrganismos presentes nas mos da equipe em procedimentos variados.
45 A mscara e culos devem ser usados como barreira de proteo, sendo mandatrio o
uso de aventais de tecidos ou impermeveis, para reduzir o risco exposio de
patgenes hematognicos.
Considerando que o transporte intra-hospitalar ou extra-hospitalar de pacientes,
principalmente daqueles em estado crtico, expe esses pacientes a vrios riscos,
julgue os itens seguintes.
46 O transporte de pacientes graves, quando planejado de forma consistente, com
recursos humanos e equipamentos adequados, no interfere na taxa de morbidade e
mortalidade dos pacientes transportados.
47 O transporte extra-hospitalar realizado sempre que houver a necessidade de recursos
humanos, diagnsticos, teraputicos e de suporte avanado de vida que no estejam
presentes no local onde se encontra o paciente.
48 No transporte terrestre de ambulncias, os ps do paciente devem estar voltados para a
frente da ambulncia, pois a acelerao brusca do veculo pode causar hipertenso e
aumento da presso venosa central no paciente.
Estados de choque so emergncias frequentes nas UTI. Acerca desse assunto,
julgue os itens que se seguem.
49 Choque uma sndrome complexa caracterizada pela incapacidade do sistema
circulatrio de fornecer oxignio e nutrientes aos tecidos de forma a atender suas
necessidades metablicas.
50 O dbito cardaco o principal determinante do transporte de oxignio aos tecidos, que
varia de 5 a 6 litros por minuto de acordo com a superfcie corprea do paciente.
51 O choque hipovolmico ocorre quando existe uma reduo no volume de lquido
intravascular no organismo. Nesse caso, os lquidos cristalides so administrados por se
moverem livremente entre os compartimentos de lquido do corpo.
52 No choque cardiognico, o suprimento de oxignio ao corao e tecidos prejudicado,
levando dor torcica. Nesse caso, deve-se administrar morfina para aliviar a dor e
diminuir a ansiedade e provocar a contrao dos vasos sanguneos.
As doenas cardiovasculares continuam sendo a principal causa de mortalidade no
Brasil. Acerca da parada cardiorrespiratria e de recomendaes pertinentes, julgue
os prximos itens.
53 Parada cardiorrespiratria a cessao sbita da circulao sistmica em indivduos
com expectativa de restaurao de suas funes fisiolgicas, no portadores de doena
intratvel ou em fase terminal.
54 Em nenhuma circunstncia, o socorrista deve abandonar o paciente em parada
cardiorrespiratria para providenciar ajuda ou desfibrilador.
55 Quando houver suspeita de trauma de coluna cervical, deve-se, para abrir a via area,
manter a cabea e o pescoo do paciente alinhados. Caso no se consiga abrir a via
area, deve-se optar pela inclinao de sua cabea e elevao da mandbula, pois em
situao de parada cardiorrespiratria, a ventilao tem prioridade.
158

56 As diretrizes internacionais de ressuscitao recomendam que se mantenha uma

relao de 30 compresses para 2 ventilaes de um segundo cada, interrompendo-se as
compresses nesse momento.
57 Normalmente, a primeira medicao a ser utilizada em qualquer modalidade de parada
cardiorrespiratria a epinefrina na dose de 1 mg a cada 5 minutos em blus EV, seguida
de 20 mL de soluo fisiolgica, no limite mximo de 10 ampolas.
58 Caso o paciente evolua com fibrilao ventricular ou taquicardia ventricular, deve-se
iniciar o uso de antiarrtmicos, como a amiodarona, que o medicamento mais eficaz, e,
nesse momento, deve-se suspender a epinefrina.
Considerando o uso de hemocomponentes na assistncia ao paciente em estado
crtico, julgue os itens a seguir.
59 Toda e qualquer intercorrncia que ocorra durante e aps a transfuso sangunea
considerada reao transfusional.
60 O tempo de infuso de uma bolsa de sangue no deve exceder 2 horas.
61 Apenas soluo de cloreto de sdio a 0,9% pode ser infundida na mesma via de infuso
de hemocomponentes.
As drogas vasoativas esto entre os medicamentos mais utilizados em todos os
centros de terapia intensiva do mundo. Com relao a essas drogas, julgue os itens
subsequentes.
62 Essas drogas so utilizadas com a finalidade principal de manter a homeostase
orgnica e tissular em diversas condies clnicas, evitando a disfuno de mltiplos
rgos.
63 A dobutamina, amina simpatomimtica, indicada em condies de baixo dbito
cardaco com volemia normal ou aumentada. Essa droga deve ser diluida em soluo
glicosada a 5% ou soluo fisiolgica a 0,9%, e seu uso monitorizado
devido ao risco de taquicardia.
64 O nitroprussiato de sdio, que um vasodilatador fotossensvel, com ao direta sobre
a musculatura lisa vascular, deve ser diludo apenas em soluo glicosada a 5%, a qual
deve ser trocada a cada 6 horas.
65 Todas as drogas vasoativas devem ser infundidas em bombas de infuso precisas, com
monitoramento dos sinais vitais e parmetros a cada duas horas e controle do dbito
urinrio.
O controle hdrico em pacientes crticos de suma importncia para adequar sua
demanda metablica. Acerca desse assunto, julgue os prximos itens.
66 A correo da hipovolemia visa manter a oferta de oxignio aos tecidos, sobretudo pelo
aumento do dbito cardaco e da presso arterial.
67 A presso venosa central (PVC) a presso dentro do trio esquerdo; ela serve como
guia para a reposio hdrica e tem valores normais de 4 mH2O a 10 cmH2O.
68 O controle hdrico-eletroltico consiste em monitorar todo volume lquido recebido pelo
paciente por via oral e parenteral e o volume eliminado atravs das vias urinrias, do trato
gastrointestinal, dos drenos, das sondas e fstulas; podendo o balano hdrico ser parcial
ou de 24 horas.
O cuidado com a integridade da pele e ostomias reflete a qualidade da assistncia de
enfermagem. Com respeito a esses cuidados, julgue os itens seguintes.
159

69 O desenvolvimento de lcera de presso est diretamente relacionado com a durao

da imobilidade do paciente. Com a presso contnua, ocorre a trombose dos pequenos
vasos e a necrose tecidual, resultando em uma lcera de presso.
70 indicada a mudana de decbito a cada 1 ou 2 horas para pacientes em estado crtico
que apresentam presso de fechamento capilar baixa, cujo sinal inicial a anxia tecidual.
71 Em pacientes com ileostomia em ps-operatrio, a regio periostomal deve ser limpa
com gua e sabo neutro para que fique protegida contra enzimas e bactrias, sendo
desnecessrio o balano hdrico e fecal.
A maioria dos pacientes em estado crtico necessita de suporte ventilatrio, invasivo
ou no, progredindo para o desmame. Acerca desses cuidados, julgue os itens que
se seguem.
72 A ventilao mecnica no invasiva tem por objetivo aumentar a ventilao pulmonar, o
que diminui o trabalho respiratrio e tem como vantagens menor custo, maior conforto para
o paciente e menor risco de pneumonia.
73 A ventilao mecnica no invasiva tem como desvantagem maior lentido na correo
das alteraes de gasometria, apesar de garantir a administrao de volume corrente
constante.
74 O suporte ventilatrio mecnico propicia aumento do trabalho respiratrio, com aumento
da oxigenao e diminuio do acmulo de dixido de carbono nos pulmes e na
circulao sangunea.
Acerca das complicaes clnicas decorrentes da terapia antineoplsica, julgue os
itens a seguir.
75 O extravasamento subcutneo de agentes vesicantes causa necrose tissular e
comprometimento de tendes, nervos e vasos sanguneos subjacentes.
76 Os agentes alquilantes alteram a estrutura do RNA ao ler erroneamente o seu cdigo,
podendo causar nuseas, vmitos, cistite, estomatite e alopecia.
77 Os antibiticos antitumorais interferem na sntese do DNA e podem causar supresso
da medula ssea, anorexia, nuseas e vmitos.
78 Os agentes hormonais inibem a sntese do RNA, diminuem o nvel de estrognio,
podendo causar hipercalcemia, ictercia e reteno de sdio.
79 A quimioterapia contraindicada para portadores de doenas malignas em fase
terminal, grvidas no 1. trimestre, portadores de infeco graves e pacientes comatosos.
Considerando as precaues dos pacientes neutropnicos e os conhecimentos
especficos acerca desses pacientes, julgue os itens subsequentes.
80 Os neutrfilos, que so leuccitos granulcitos responsveis pela fagocitose, duram
cerca de 5 dias nos tecidos orgnicos.
81 A neutropenia febril uma complicao relativamente frequente dos quimioterpicos;
50% dos pacientes que se submetem a quimioterapia apresentam algum tipo de infeco.
82 O trato alimentar comumente o foco da infeco devido ao dos quimioterpicos na
flora intestinal do paciente. Nesse caso, precauo no trato dos alimentos, higienizao das
mos e suspenso do uso de antibiticos via oral so medidas que devem ser adotadas.
A monitorizao cardaca contnua e oximetria de pulso invasiva e no invasiva faz
parte da rotina dos centros de terapia intensiva. Acerca desse assunto, julgue os
itens seguintes.
160

83 Os dados obtidos por meio da monitorizao eletrocardiogrfica servem para medio

da frequncia e do ritmo cardaco e so teis para teraputica, diagnstico e prognstico.
84 Para que a informao obtida seja confivel, importante que haja padronizao do
local de instalao dos eletrodos, no sendo necessrio modificar a sua localizao.
85 A mensurao da oximetria realizada por meio de um sensor que contm duas luzes,
uma vermelha e outra infravermelha, e de um fotodetector, que pode ser instalado no dedo
da mo ou do p, mas, no, na orelha ou nariz.
86 A saturao normal de oxignio varia entre 97% e 99% em indivduos jovens, sendo os
valores prximos a 95% clinicamente aceitveis.
87 A presso arterial a principal determinante da perfuso dos rgos associados ao
dbito cardaco e resulta da resistncia da parede do vaso ao fluxo sanguneo e dos
batimentos cardacos.
Julgue os prximos itens acerca da presso arterial mdia (PAM) e presso
intracraniana (PIC).
88 A PAM corresponde a um tero da soma da presso sistlica mais duas vezes a presso
diastlica e usada apenas no clculo do dbito cardaco.
89 O lquido cefalorraquidiano (LCR) constitui 10% do volume craniano, produzido pelos
plexos coride dos ventrculos cerebrais em uma razo de 20 mL/h; sua absoro igual
sua produo.
90 O valor normal da presso intracraniana de 10 mmHg e, de maneira geral, medidas
teraputicas so iniciadas quando os valores dessa presso ultrapassam 15 mmHg a 20
mmHg. A monitorizao da presso intracraniana permite o tratamento precoce da
descompensao.
Com relao assistncia de enfermagem aos pacientes em estado crtico
portadores de hematopatias oncolgicas, julgue os itens que se seguem.
91 A sndrome da lise tumoral um conjunto de alteraes metablicas frequentemente
decorrentes do tratamento de certas doenas neoplsicas hematolgicas com baixa taxa
de proliferao.
92 A quimioterapia o tratamento que mais frequentemente leva sndrome da lise
tumoral, que pode tambm ser secundria radiao, mas, no, embolizao.
93 A sndrome da lise tumoral ocorre durante a quimioterapia, podendo levar insuficincia
renal e morte sbita devido hipocalcemia e hipercalcemia, causas de arritmias graves.
94 Na sndrome da lise tumoral ocorre o desequilbrio metablico decorrente da rpida
liberao de potssio, fsforo e dos cidos nucleicos intracelulares para a corrente
sangunea, como resultado da destruio das clulas tumorais.
95 A coagulao intravascular disseminada um distrbio complexo da coagulao ou
destruio dos cogulos, resulta em trombose ou sangramento e diminuio dos fatores de
coagulao.
Acerca da assistncia de enfermagem
complicaes, julgue os itens a seguir.

nas

cirurgias

oncolgicas

suas

96 Em cirurgia oncolgica, a inciso cirrgica deve ser ampla e requer cuidados para no
se cortar o tecido tumoral. Nesse tipo de cirurgia, aps a resseco tumoral, no
necessria a troca de luvas, de campos operatrios e de instrumental cirrgico.
97 Os tumores malignos neurolgicos so neoplasias invasivas e qualquer tentativa de
remov-las causaria deficit neurolgico irreversvel. Os tumores do sistema nervoso central
no se metastizam.
161

98 Entre as alteraes ps-cirrgicas nas leses tumorais hipotalmicas, pode ocorrer

diabetes inspido devido a secreo diminuda do hormnio antidiurtico, hiponatremia e
perda excessiva de gua livre e de eletrlitos.
99 A mastectomia radical modificada indicada para tratamento do cncer de mama
invasivo; nesse caso, ocorre remoo de todo o tecido mamrio e de todos os linfonodos
axilares.
100 No ps-operatrio de pacientes mastectomizadas, devem ser evitadas medies da
presso arterial, aplicao de injees e coleta de sangue no membro homlogo regio
mastectomizada.

49
C
61
C
73
E
85
E
97
C

50
C
62
C
74
E
86
C
98
E

51
C
63
E
75
C
87
C
99
E

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E
64
E
76
E
88
E
100
C

41
C
53
C
65
C
77
C
89
C

42
C
54
E
66
C
78
C
90
C

43
E
55
C
67
E
79
C
91
E

44
C
56
E
68
C
80
E
92
E

45
C
57
E
69
C
81
C
93
C

46
E
58
E
70
E
82
E
94
C

47
C
59
C
71
E
83
C
95
C

48
E
60
E
72
C
84
E
96
E

31 Um homem de 71 anos de idade, fumante h mais de 50 anos e portador de

doena pulmonar obstrutiva crnica, submeteu-se a uma cirurgia de
revascularizao h um ms, aps quadro de infarto agudo do miocrdio. Relatou a
um membro da equipe de enfermagem que no abandonaria o hbito de fumar,
mesmo sabendo dos riscos para sua sade, e solicitou que o mesmo no revelasse
tal informao a sua famlia. To logo se encontrou com a esposa do paciente, o
profissional de enfermagem contou-lhe a inteno explicitada pelo paciente.
Considerando os princpios ticos, na situao hipottica apresentada, o profissional
transgrediu o princpio da:
A veracidade.
B fidelidade.
C privacidade.
D confidencialidade.
32 Considere que a uma mulher de 71 anos de idade, internada em um hospital, seja
prescrita dieta hipossdica e de consistncia branda. Nessa situao, espera-se
encontrar, na referida dieta, alimentos que contenham:
A pouca quantidade de sdio e de resduos, como vegetais cozidos e refogados, sopas ou
ovo cozido.
B pouca quantidade de lipdeos e que sejam preparados sob a forma de alimentos lquidopastosos de baixo teor calrico, como caldos de carne, purs, coalhada e papa de frutas.
C grande quantidade de potssio, como carnes vermelhas, embutidos ou enlatados, e
pouca quantidade de fibras, para facilitar a digesto.
D pouca quantidade de protenas e sejam ricos em resduos, como saladas cruas, vegetais
refogados ou cozidos e frutas em compotas.
162

33 O conceito de saneamento envolve um conjunto de medidas que tem por objetivo

alcanar nveis de sade no mnimo satisfatrios. Com relao a esse assunto,
assinale a opo correta.
A Os sistemas de abastecimento de gua podem ser individuais ou coletivos, sendo os
primeiros os mais adequados, por permitirem o controle adequado das propriedades
hdricas.
B O afastamento dos dejetos obtido a partir da construo do sistema pblico de
esgotamento sanitrio, mas, na sua inexistncia, pode-se utilizar a construo de fossa
sptica ou fossa seca.
C O controle de vetores pode ser de ordem qumica, em que so utilizados organismos
predadores naturais dos vetores que disputaro com ele a conquista de alimentos.
D A compostagem uma boa maneira de lidar com o lixo, especialmente quando h
expressiva quantidade de resduos infectados, e sua destinao final poder ser a
incinerao.
Texto para as questes 34 e 35
Um homem de 35 anos de idade, fumante, que trabalha h 15 anos em uma mina de
carvo, procurou o servio mdico, queixando-se de tosse e produo de escarro
crnicas. O padro de respirao foi-se agravando, com a expectorao de
quantidades variadas de um lquido preto.
34 Na situao hipottica descrita no texto, o paciente apresenta sinais e sintomas
caractersticos de:
A tuberculose.
B hiperceratose.
C lombalgia.
D pneumoconiose.
35 Na situao hipottica apresentada no texto, o profissional da rea de
enfermagem do trabalho deve
A administrar os medicamentos especficos para o tratamento do paciente, a fim de que
este possa obter a cura.
B orientar o paciente sobre a doena e averiguar a possibilidade de afastamento deste das
atividades de trabalho.
C preparar o paciente para realizao de cirurgia torcica.
D administrar imediatamente oxignio sob cateter nasal a 10 L/min e avaliar os sinais vitais.
__________
As tcnicas de comunicao teraputica que o profissional de enfermagem pode
utilizar no seu relacionamento com o paciente incluem
A usar clichs e dar aprovao.
B concordar e discordar.
C verbalizar o que ficou implcito e resumir.
D desaprovar e banalizar os sentimentos.
Texto para as questes de 37 a 39

163

Um homem de 37 anos de idade foi internado em uma clnica mdica, para

investigao de piora de quadro de derrame pleural. Tem histria de dor em
pontadas no tero inferior do hemitrax direito, irradiada para regio dorsal, que
piora respirao e compresso, com tosse seca. Foi realizada puno do lquido
pleural para anlise. H dez dias, evoluiu com febre noturna, temperatura variando
entre 38 C e 38,5 C, passando a ser constante. Encontra-se orientado e
comunicativo. Sinais vitais estveis. Consta, na prescrio mdica, dipirona
intravenosa 2 mL e levofloxacino 500 mg, 1 cpsula uma vez ao dia.
__________
37 Considerando a condio presente do paciente objeto do caso clnico relatado no
texto, assinale a opo que apresenta o cuidado de enfermagem apropriado a ser
institudo.
A Instalar sondas nasogstrica e vesical.
B Administrar oxignio e preparar para entubao.
C Posicionar o paciente com as pernas pendendo para a lateral do leito.
D Controlar a dor, administrando os medicamentos prescritos.
__________
38 Ainda com relao ao caso clnico relatado, a dipirona e o levofloxacino prescritos
correspondem, respectivamente, s classes de medicamentos.
A anticoagulantes e cardiotnicos.
B analgsicos e antibiticos.
C antitrmicos e sedativos.
D vasodilatadores e antiarrtmicos.
__________
39 Considerando que, na situao descrita no texto, haja alterao do quadro clnico
do paciente e seja necessria a instalao de um sistema de drenagem torcica em
selo dgua, assinale a opo correta acerca dos cuidados de enfermagem nessa
situao.
A Caso o paciente seja transportado para uma outra rea, o sistema de drenagem deve
permanecer abaixo do nvel do trax.
B A cmara do selo dgua deve ser preenchida com gua filtrada at o nvel mximo.
C O cateter de drenagem que sai da cavidade torcica deve ficar conectado ao extensor da
cmara de coleta e ser periodicamente desconectado a fim de no haver obstruo.
D No dever haver flutuao do nvel de lquido na cmara com selo dgua, e o paciente
dever ser instrudo a evitar movimentar-se ou tossir.
__________
40 Acerca da segurana no trabalho, assinale a opo correta.
A Vesturio inadequado e calado imprprio so fatores pessoais que causam
insegurana, gerando acidentes de trabalho.
B As causas imprevisveis dos acidentes de trabalho podem ser divididas em duas classes:
atos inseguros e condies inseguras.
C Os riscos ocupacionais raramente podem ser detectados pela equipe de profissionais de
sade ocupacional, pois estes tm o campo de atuao voltado para o tratamento da
doenacocupacional instalada.
D Grande parte das doenas e acidentes do trabalho podem ser evitados por meio da
adoo de programas preventivos de higiene e segurana no trabalho.
_________
164

41 Os primeiros socorros prestados a indivduos com obstruo parcial das vias

areas superiores envolvem a
A aplicao de golpes dorsais em adultos.
B realizao de compresses abdominais, em adultos, mulheres gestantes e crianas.
C utilizao da tcnica de limpeza com os dedos, em pacientes conscientes.
D aplicao da manobra de inclinao da cabea para trs e levantamento do queixo em
adultos, quando no h suspeitas de ferimentos na coluna cervical ou no pescoo.
_________
42 Vrios eventos na vida de um indivduo podem ser percebidos como agentes
estressores e muitas vezes os profissionais deixam de reconhecer tais agentes.
Nesse tipo de situao, espera-se que o profissional
A evite conversar com o paciente sobre problemas vivenciados, a fim de no identificar os
agentes estressores.
B apie as estratgias psicolgicas de defesa do paciente.
C fortalea o estado emocional do paciente, pondo-o frente a outros agentes estressores.
D desestimule qualquer tipo de resposta adaptativa fisiolgica do paciente.
__________
43 Uma mulher que trabalha no setor de limpeza de um grande hospital, ao manipular
o lixo da clnica mdica, sofreu um acidente com uma agulha usada, com pequena
perfurao em sua mo esquerda.
A funcionria acidentada comunicou o fato a um profissional de enfermagem da clnica.
Nessa situao hipottica, o profissional de enfermagem deve A encaminhar a mulher at o
servio de sade ocupacional para ela ser avaliada.
B orientar a mulher a lavar as mos e colocar um curativo
fechado sobre o ferimento.
C tranqilizar a mulher, tendo em vista o fato de o acidente ter sido superficial e no
necessitar de qualquer outra avaliao.
D esclarecer a funcionria quanto necessidade de uso de luvas de procedimento para a
manipulao do lixo hospitalar e aguardar a evoluo da ferida.
44 O principal reservatrio da cadeia de transmisso da esquistossomose o(a)
A larva ciliada.
B caramujo.
C homem.
D gua dos rios.
_________
45 As principais vias de penetrao dos agentes infecciosos de trs diferentes
hospedeiros que abrigam vrus da gripe, doena de Chagas e herpes genital so,
respectivamente,
A respiratria, transcutnea e urogenital.
B respiratria, digestiva e urogenital.
C digestiva, transcutnea e transcutnea.
D transcutnea, respiratria e digestiva.
__________
46 As Normas Regulamentadoras (NR) relativas segurana e medicina do trabalho
devem ser obrigatoriamente observadas pelas empresas privadas e pblicas, assim
como pelos rgos pblicos da administrao direta e indireta e tambm pelos
165

rgos dos Poderes Legislativo e Judicirio que possurem em seus quadros

empregados regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho (CLT). Nesse sentido, a
Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA), que tem como objetivo bsico a
preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho, regulamentada pela
A NR-3.
B NR-5.
C NR-7.
D NR-9.
__________
47 A ergonomia visa estabelecer parmetros que possibilitem a adaptao das
condies de trabalho s condies psicofisiolgicas dos trabalhadores, com vistas
a proporcionar um mximo de conforto e segurana, assim como um desempenho
mais eficiente. A NR que regulamenta a ergonomia a
A NR-6.
B NR-15.
C NR-17.
D NR-20.
__________
48 A respeito da hipoderme, que uma das trs camadas da pele, assinale a opo
correta.
A composta por fibras de forma alongada e extremidades afiladas que se fixam aos
ossos ou rgos.
B Possui tecido conjuntivo, ricamente vascularizada e contm terminaes nervosas,
vasos linfticos, glndulas sebceas e alguns folculos pilosos.
C constituda de camadas e responsabiliza-se pelo surgimento das clulas epiteliais.
D Contm tecido conjuntivo gorduroso que representa importante reserva calrica para o
organismo e ricamente vascularizada.
Texto para as questes 49 e 50
Um profissional de enfermagem do trabalho participou de uma investigao
epidemiolgica cujo principal objetivo foi verificar a freqncia (nmero de casos
existentes) de hepatite B entre os profissionais de sade de determinado hospital, no
ano de 2005.
__________
49 Considerando o caso hipottico apresentado, o estudo epidemiolgico realizado
pode ser classificado como do tipo
A coorte.
B caso-controle.
C ecolgico.
D descritivo.
_________
50 O objetivo bsico da investigao epidemiolgica realizada no caso apresentado
no texto a determinao da taxa de:
A prevalncia da doena.
B incidncia da doena.
C letalidade da doena.
166

D ocorrncia da doena.
________
51 O principal msculo do abdome que est envolvido diretamente com a respirao
o
A trapzio.
B grande denteado.
C diafragma.
D oblquo.
________
52 A unidade funcional dos rins o nfron. Os componentes do nfron incluem o(a)
I glomrulo.
II ureter.
III tbulo contorcido distal.
IV pelve renal.
Esto certos apenas os itens
A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.
53 Uma mulher de 68 anos de idade iniciou quadro progressivo e sutil de alteraes
cognitivas e comportamentais que levaram-na a dificuldades de nomear os objetos e
de se localizar em ambientes familiares, tendo sido diagnosticada doena de
Alzheimer. Assinale a opo que indica os cuidados de enfermagem mais adequados
para o caso clnico acima descrito.
A Fornecer um ambiente calmo e previsvel, com estmulos ambientais limitados, seguindo
uma rotina regular.
B Realizar a conteno quando a paciente apresentar-se agitada e manter portas e janelas
da casa fechadas.
C Permitir a socializao da paciente, estimulando encontros familiares, festas e passeios
em locais pblicos.
D Procurar diminuir as percepes de confuso e desorientao da paciente, retirando
calendrios e relgios da casa, e evitar a participao ativa da paciente no cuidado.
54 Assinale a opo que apresenta definio correta para antissepsia.
A o processo de destruio de todas as formas de vida dos microrganismos.
B o processo de remoo e destruio da maioria dos microrganismos patognicos.
C o conjunto de medidas adotadas para diminuir e prevenir o crescimento de
microrganismos.
D um conjunto de medidas que torna e mantm os objetos e reas livres de todos os
microrganismos.
55 Ao puncionar uma veia de um paciente internado em um hospital, um profissional
de enfermagem que trabalha nessa atividade h vrios anos preferiu retirar as luvas,
alegando que as mesmas prejudicavam sua percepo ttil e o impediam de ter
sucesso no procedimento. Nessa situao hipottica, considerando os aspectos de
segurana no trabalho, a conduta adotada
A pode ser vista como falha humana ligada a condies ergonmicas inadequadas.
167

B considerada um ato inseguro, pois o profissional no deveria retirar o equipamento de

proteo individual.
C pode ser entendida como uma situao que trar risco para acidente de causa
imprevisvel.
D pode ser empregada por profissionais que tm muitos anos de experincia e sabem o
que esto fazendo.
56 Um paciente que, no pr-operatrio, necessita realizar um enteroclisma dever ser
colocado em posio de
A decbito dorsal.
B genupeitoral.
C Fowler.
D Sims.
57 Com referncia prestao de primeiros socorros a pessoas com queimaduras,
assinale a opo correta.
A As queimaduras trmicas devem ser esfriadas com gua ou leo de oliva e deixadas
abertas at que sejam avaliadas.
B A queimadura de terceiro grau a de maior profundidade e envolve todas as camadas da
pele.
C O primeiro passo ao socorrer uma vtima de queimadura eltrica proteger as reas
queimadas com compressa estril.
D As queimaduras qumicas so tratadas de acordo com o agente causador; quando o
agente for uma substncia lcali, empregam-se solues cidas e vice-versa.
58 Julgue os itens abaixo, relativos s funes da vigilncia sanitria (VS).
I A VS responsvel pela normatizao e pelo controle de tecnologias mdicas, no que se
refere aos procedimentos e equipamentos.
II No da alada da VS o controle de aspectos da pesquisa em sade.
III Os servios de portos, aeroportos e fronteiras esto sob controle e normatizao da VS.
IV Produtos de interesse da sade e consumo de substncias so controlados pela VS.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
59 O organismo recebe e transforma os alimentos, retirando e utilizando as
substncias necessrias sua manuteno por meio do processo de nutrio.
Assinale a opo correta acerca desse tema.
A As fibras alimentares no constituem fonte de energia, pois no podem ser digeridas pelo
organismo humano, mas so consideradas promotoras de sade.
B Os alimentos transgnicos so aqueles geneticamente modificados e tm como
vantagem principal a ausncia de riscos para o sistema imunolgico, diminuindo, assim, as
chances de causar alergias.
168

C Crianas que consomem protenas em grande quantidade podem ter o desenvolvimento

e o crescimento comprometidos e adquirir a doena denominada Kwashiorkor.
D O excesso de ingesto das vitaminas A, D, E e K eliminado pela urina e, por estas
vitaminas no serem armazenadas no organismo, elas devem ser consumidas diariamente.
60 Acerca da tica profissional, tendo como base o cdigo de tica dos profissionais
de enfermagem, assinale a opo correta.
A Para facilitar o servio, os profissionais de enfermagem, durante o planto noturno,
podem deixar preparadas todas as medicaes dos diferentes horrios para serem
posteriormente administradas por outros colegas que trocaro de turno.
B A eutansia passiva pode ser realizada por um profissional de enfermagem, desde que
seja uma solicitao do paciente com a finalidade de permitir o alvio do sofrimento.
C Ao esquecer de subir as grades laterais de proteo da cama de um paciente que se
encontra confuso, o profissional de enfermagem estar sendo negligente e poder ser
responsabilizado pelo descuido.
D Todo profissional de enfermagem deve sobrepor o interesse da cincia ao interesse da
pessoa humana.
_________
61 Para se alcanar uma boa relao teraputica com um indivduo idoso, o
profissional de enfermagem deve
A permitir que o paciente faa suas prprias escolhas e controle decises a fim de
conservar a auto-estima e a dignidade.
B deix-lo mais dependente dos cuidados e incentiv-lo a realizar o mnimo de atividades
possvel para poup-lo.
C cham-lo carinhosamente de vov ou vov para evidenciar respeito e proximidade.
D trat-lo como criana em decorrncia dos dficits funcionais.
_________
62 Julgue os itens abaixo, relativos aos equipamentos de proteo individual (EPIs).
I Durante o planejamento de uma fbrica, medidas de proteo individual devem ser
providenciadas, como a ateno s instalaes, a disposio da maquinaria e a iluminao.
II Os olhos podem ser protegidos, utilizando-se culos adequados para cada tipo de
situao.
III Existem vrios tipos de protetores auditivos que podem ser utilizados para diminuir os
rudos.
IV As mscaras so exemplos de protetores respiratrios.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
__________
63 Um profissional de enfermagem que se encontrava saudvel e com seus exames
peridicos de sade em dia foi escalado para cuidar e transportar um paciente para
outro municpio. Durante o transporte, esse profissional entrou em contato com
secrees (perdigotos e escarro) do paciente, que, posteriormente, descobriu ser
portador de tuberculose. Transcorrido algum tempo, o profissional de enfermagem
apresentou tambm tuberculose.
169

Considerando a situao hipottica acima apresentada, assinale a opo correta.

A correto afirmar que o profissional adquiriu a tuberculose por meio do contato com as
secrees do paciente.
B No existe nexo causal na situao apresentada; portanto, no se trata de tuberculose
ocupacional.
C A transmisso da doena s poderia ter-se dado a partir do contato com o sangue do
paciente, no se caracterizando claramente uma doena ocupacional.
D Como o paciente e o profissional de sade esto com a doena, correto concluir que
ambos apresentam tuberculose ocupacional.
Texto para as questes de 64 a 68
Uma mulher de 72 anos de idade foi internada em uma clnica mdica por apresentar
hemorragia causada por uma lcera gstrica. diabtica e hipertensa e encontra-se
com quadro de anemia. H 5 dias, a paciente apresentou epigastralgia intensa que a
fez procurar o hospital. Encontra-se consciente e com fraqueza excessiva, que a
incapacita de deambular. H 15 anos, participa de reunies em um centro de sade,
para o acompanhamento da hipertenso e do diabetes. A prescrio mdica inclui:
cefalexina 500 mg, via oral, de 6 em 6 horas; insulina NPH, 42 unidades, s 7 horas; e
insulina regular conforme esquema de glicemia capilar (acima de 201 administrar 4
unidades).
__________
64 Ao quadro clnico descrito no texto no se aplica a sintomatologia de
A hematmese.
B melena.
C apnia.
D tonteira.
_________
65 Os cuidados de enfermagem aplicveis paciente descrita no incluem
A observar e anotar as perdas sanguneas.
B monitorar os sinais vitais.
C garantir um acesso venoso perifrico.
D manter a paciente em decbito dorsal.
66 A insulina NPH prescrita paciente poder ser administradas pela via
A intravenosa.
B subcutnea.
C intradrmica.
D intra-articular.
__________
67 Considerando a prescrio mdica e que existam na clnica frascos de vidro de
100 mL de cefalexina indicando 500 mg/5 mL, assinale a opo correspondente
quantidade diria de medicao, em mL, que ter de ser dada paciente.
A1
B2
C 10
170

D 20
__________
68 As possveis atividades desenvolvidas pelo profissional de enfermagem de nvel
mdio no centro de sade onde a paciente freqenta incluem
A orientar a administrao parenteral e prescrever a insulina conforme glicosrias.
B verificar a presso arterial e aferir o peso.
C organizar as atividades de grupo e realizar consulta de enfermagem.
D realizar glicemia capilar e solicitar exames complementares.
__________
69 A vacina trplice viral indicada para prevenir
A sarampo, caxumba e rubola.
B sarampo, difteria e ttano.
C ttano, coqueluche e difteria.
D coqueluche, rubola e caxumba.
__________
70 Assinale a opo correta acerca da sndrome da imunodeficincia adquirida
(SIDA).
A Pode ser contrada apenas por contato sexual ou pela transfuso de sangue.
B Todos os indivduos que contraem o vrus da imunodeficincia humana (HIV) manifestam
a doena.
C Pode ser tratada com medicamentos que impedem ou diminuem a multiplicao dos
retrovrus, denominados anti-retrovirais.
D Utiliza-se a bipsia de pele na realizao dos testes especficos para a deteco do HIV.
_________
71 Em situao de primeiros socorros, o primeiro passo a ser dado aps ter-se
confirmado a necessidade de se iniciar a manobra de ressuscitao cardiopulmonar
em um paciente, ser
A administrar medicamentos intravenosos.
B realizar compresso torcica.
C abrir as vias areas e checar a respirao.
D aplicar manobra de ventilao artificial.
_________
72 Um profissional de enfermagem que, antes de realizar um procedimento, prepara
o paciente, orientando-o no que ser realizado, est
A aplicando os princpios da psicologia e se beneficiando, pois o paciente se mostrar
menos ansioso.
B perdendo tempo, pois o procedimento deve ser realizado o mais rpido possvel.
C agindo de maneira adequada, pois, na hora em que mandar o paciente fazer algo, este
ser obrigado a obedec-lo.
D atuando de maneira emprica, sem saber se a orientao trar algum benefcio.
__________
73 Assinale a opo correta quanto aplicao dos princpios da psicologia na
enfermagem.
A A rea de sade necessita de um trabalho em equipe, e esse trabalho pode ser
aperfeioado se cada um desempenhar papis individualizados sem interferir com o campo
de atuao do outro.
171

B A comunicao entre a equipe pode ser facilitada com a utilizao dos canais de troca de
informao os formais e os informais, sendo os primeiros os mais importantes.
C O corpo do paciente deve ser visto como um objeto concreto de ateno, devendo ser
tratado como um objeto de ao despersonalizado.
D Muitas vezes, a famlia do paciente tambm exige uma ateno especial do profissional
de enfermagem, pois a partir dela que o paciente recebe o suporte emocional durante
seu tratamento.
__________
74 Os objetivos das aes do servio de sade ocupacional, no que se refere ao
controle da infeco, incluem
I educar o profissional da rea da sade acerca dos princpios
do controle de infeco.
II colaborar com a Comisso de Controle de Infeco
Hospitalar.
III dar assistncia ao profissional da rea da sade em caso de
exposies ou doenas relacionadas ao trabalho.
IV reduzir custos, por meio da preveno de doenas infecciosas.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.

B 2.

C 3.

D 4.

75 Uma mulher de 32 anos de idade, internada para se submeter a uma cirurgia de

hrnia, encontra-se no quarto dia de ps-operatrio. Sente ainda muitas dores e est
com medo de tossir para no prejudicar a ferida cirrgica. Est h dois dias sem
evacuar. Fica a maior parte do tempo quieta no leito. A propsito desse quadro
clnico, assinale a opo correta.
A Para tratar a constipao, devem ser usados enemas e medicaes laxativas.
B A paciente deve ser estimulada a hidratar-se, realizar exerccios respiratrios e no inibir
a tosse.
C Os exerccios fsicos so proibidos e a paciente deve evitar mudana de decbito.
D Para a diminuio da estase venosa, podem-se utilizar as meias de compresso de
cumprimento curto at os malolos.
__________
76 Um profissional de enfermagem, durante o planto, ouviu que um paciente gemia.
Resolveu verificar o que estava acontecendo e percebeu que o paciente movia-se no
leito, inquieto e com expresso facial de dor. Nessa situao, a comunicao noverbal de gemidos, movimentos corporais e expresses faciais que transmitiram a
mensagem de dor envolveram, respectivamente, as tcnicas de
A paralinguagem, cinestesia e cinestesia.
B cinestesia, paralinguagem e proxemia.
C proxemia, toque e proxemia.
D paralinguagem, cinestesia e paralinguagem.
__________
77 Com referncia a veias varicosas, que podem ser consideradas doenas
relacionadas ao trabalho, assinale a opo correta.
A Os sinais e sintomas caractersticos so febre alta, calafrios, edema importante e
hipertrofia da pele.
172

B So mais comuns em mulheres e especialmente em pessoas que permanecem muito

tempo de p, como professoras e profissionais de sade.
C Classificam-se em primrias aquelas que decorrem da obstruo de veias profundas.
D Originam-se de um foco infeccioso em um membro e so uma inflamao aguda dos
canais linfticos.
__________
78 Assinale a opo correta quanto a nutrio nos diferentes ciclos da vida.
A Todo idoso deve receber suplementao alimentar e adicionar sal e acares dieta, a
fim de melhorar o funcionamento dos sistemas cardiovascular e renal.
B A alimentao do adolescente deve centrar-se no aumento da ingesta hdrica e calrica.
C A qualidade ou composio do leite materno no prejudicada pelo estado nutricional da
gestante.
D A gestante deve consumir menos protenas de alto valor biolgico, comparada mulher
no gestante, para que no ganhe peso excessivo.
__________
79 Com referncia trade sade, meio ambiente e educao, assinale a opo
correta.
A A preveno de doenas est relacionada unicamente vacinao dos indivduos.
B A dificuldade de atendimento nos servios de sade agrava o meio ambiente e a
educao; assim, a agilizao no atendimento do paciente levar automaticamente s
melhorias ambientais e educacionais.
C Os trs aspectos so independentes e devem ser tratados separadamente.
D A falta de acesso rede de esgotos e o relevante nmero de pessoas analfabetas no
Brasil podem contribuir para a aquisio de doenas.
__________
80 Um paciente, que sofria fortes dores aps uma cirurgia eletiva, solicitou a um
profissional de enfermagem uma medicao analgsica. Constava na prescrio
mdica um analgsico de, no mximo, 4 em 4 horas, em caso de dor. Quatro horas
aps a administrao do medicamento, o paciente voltou a queixar-se de fortes
dores. O profissional de enfermagem respondeu ao paciente: o senhor tem de
agentar, isso no nada. lgico que o senhor tem de sentir dor, o senhor fez uma
cirurgia, assim mesmo! e no administrou o medicamento. Tendo como base o
cdigo de tica dos profissionais de enfermagem, correto afirmar que, na situao
hipottica descrita, o profissional
A agiu eticamente, pois a medicao j havia sido administrada, e o paciente deve
compreender que a dor faz parte do tratamento.
B agiu eticamente, uma vez que importante evitar a administrao de qualquer
medicamento analgsico, visto que pode causar dependncia psquica.
C no agiu eticamente, pois sua fala revelou preconceitos que ferem o cdigo de tica.
D no agiu eticamente, pois deveria ter comunicado o ocorrido ao mdico.

37
D
49
D
61
A

38
B
50
A
62
C

39
A
51
C
63
A

40
D
52
B
64
C

41
D
53
A
65
D

42
B
54
C
66
B

31
D
43
A
55
C
67
D

32
A
44
C
56
D
68
B

33
B
45
A
57
B
69
A

34
D
46
B
58
C
70
C

35
B
47
C
59
A
71
C

36
C
48
D
60
C
72
A
173

73
D

74
D

75
B

76
A

77
B

78
C

79
D

80
C

81

82

83

84

De acordo com o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem, julgue os itens a

seguir.
41 O profissional de enfermagem deve ser informado sobre o diagnstico de todos os
pacientes que estejam sob a sua assistncia.
42 Devido ao sigilo que rege as atividades de enfermagem, diante de falta cometida por
impercia, imprudncia e negligncia de algum membro da equipe, o profissional de
enfermagem deve-se abster de denunciar o caso.
A respeito de higiene e profilaxia, julgue os itens que se seguem.
43 A girdia e as hepatites A e E so exemplos de doenas contradas em decorrncia da
ingesto da gua contaminada.
44 A esquistossomose e a leptospirose so doenas adquiridas pelo contato do homem
com a gua contaminada.
45 Compostagem a transformao dos resduos orgnicos presentes no lixo em
composto orgnico, um excelente adubo para o solo, por meio de processos fsicos,
qumicos e biolgicos.
Acerca da Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio, julgue os itens subsequentes.
46 Com a implementao dessa poltica, visa-se garantir a qualidade dos alimentos
disponibilizados para consumo no pas e promover prticas alimentares saudveis, bem
como prevenir e controlar distrbios nutricionais.
47 No Brasil, a iodao do sal para consumo humano, apesar de ser facultativa, est entre
as aes para o controle dos distrbios por deficincia de iodo.
Nutrientes so compostos orgnicos e inorgnicos essenciais ao funcionamento do
organismo humano. Acerca de nutrientes, julgue os itens seguintes.
48 As protenas podem ser de origem animal e vegetal e ambas possuem alto valor
biolgico.
49 As vitaminas do complexo B e a vitamina C so, em parte, armazenadas no organismo,
sendo o excedente eliminado na urina.
Para a oferta de assistncia de enfermagem qualificada, essencial o conhecimento
adequado a respeito de drogas vasoativas. Com relao a esse assunto, julgue os
prximos itens.
50 A noradrenalina, uma catecolamina natural e endgena, considerada um dos mais
potentes vasopressores, pois aumenta a resistncia vascular perifrica, podendo diminuir o
dbito cardaco.
51 A dobutamina uma amina simpatomimtica, indicada em condies de baixo dbito
cardaco, com volemia normal ou aumentada, como, por exemplo, em choque
cardiognico. Com relao classificao dos seres vivos, julgue o item abaixo.
52 Os vrus, considerados seres vivos incompletos, no pertencem a nenhum reino. So
parasitas obrigatrios e s se manifestam como seres vivos dentro de uma clula.
Acerca de agentes infecciosos e doenas transmissveis, julgue os itens a seguir.
174

53 Os vrus causam a maioria das doenas infecciosas nos seres humanos, podendo ser
transmitidos por vrias vias, como sangue, saliva, trato respiratrio, leite materno, placenta,
relaes sexuais e leses da pele.
54 As amebas comensais, entre elas a Escherichia coli, podem ser encontradas no
intestino do homem, sem, porm, causar-lhe mal algum.
Os msculos distribuem-se por todo o corpo, sendo responsveis por todo e
qualquer movimento, intencional ou no. Com relao aos msculos, julgue os itens
subsequentes.
55 O diafragma separa o trax do abdome e ajuda na expirao respiratria.
56 O grande glteo, ou glteo superior, localizado nas ndegas, permite a contrao da
coxa, sendo o local de aplicao de injeo.
A hipertenso arterial sistmica a mais frequente das doenas cardiovasculares,
com aparecimento precoce em crianas e adolescentes. Com relao a esse tema,
julgue os itens que se seguem.
57 A presso arterial a presso exercida pelo sangue na parede das artrias. Ao verificla, o profissional de sade deve dialogar com o paciente para relax-lo.
58 Em indivduos que fazem uso de anti-hipertensivo, a hipertenso arterial definida
como presso arterial sistlica maior ou igual a 140 mmHg e presso diastlica maior ou
igual a 90 mmHg.
Acerca da farmacologia de diurticos, julgue os seguintes itens.
59 Os diurticos exercem suas aes principalmente no nvel dos tbulos, inibindo a
reabsoro de sdio e, consequentemente, de gua.
60 A angiotensina I estimula a suprarrenal a produzir hormnio aldosterona, que
desempenha importante papel na reabsoro de sdio e gua ao nvel dos tbulos distais.
61 A furosemida um diurtico de ala, que diminui a resistncia vascular renal e,
consequentemente, aumenta o fluxo plasmtico renal, favorecendo a filtrao glomerular.
No que concerne ao siste.ma cardiovascular, julgue os itens a seguir.
62 As hemcias ou eritrcitos so clulas em maior quantidade na parte slida do sangue e
possuem, em seu ncleo, um pigmento denominado hemoglobulina.
63 As plaquetas so fragmentos de clulas especiais da medula ssea, responsveis pela
coagulao sangunea.
A raiva uma doena infecciosa aguda, causada por vrus, que, apesar de conhecida
desde a Antiguidade, continua sendo um problema de sade pblica. Em relao a
esse tema, julgue os itens que se seguem.
64 Deve-se fazer o controle sorolgico semestral dos profissionais que se expem
regularmente ao risco de infeco pelo vrus da raiva, administrando-lhes uma dose de
reforo sempre que os ttulos forem inferiores a 0,5 UI/mL.
65 A dose usual da vacina antirrbica de 1 ml, independentemente da idade e do peso do
paciente, sendo recomendada a vacinao em via intramuscular no deltoide ou no glteo.
Em crianas de at 2 anos de idade, indicado o vasto lateral.
175

66 A aplicao do soro deve ser perifocal na(s) porta(s). Se for possvel, deve-se infiltrar
toda a droga. Se houver a quantidade restante, deve-se aplic-la pela via intramuscular,
podendo ser utilizada a regio gltea.
O diabetes melito epidemia mundial, com estimativa de atingir 10 milhes de
pessoas, ainda este ano. Com relao a esse assunto, julgue os itens a seguir.
67 A cetoacidose diabtica no ocorre no diabetes do tipo 2, pois, nesse caso, apesar de a
secreo de insulina estar prejudicada, ela ainda existe para evitar a degradao de
gordura.
68 A maioria dos pacientes com diabetes do tipo 2 indicado o uso da metformina, porque
esse medicamento reduz as complicaes microvasculares, no leva hipoglicemia e no
produz ganho de peso.
Acerca do desequilbrio do clcio, julgue o item abaixo.
69 Um paciente com hipocalcemia apresenta como sintomas parestesia digital e perioral,
cimbras, espasmos musculares, tetania e convulso.
Com relao aos cuidados de enfermagem pr-operatrios na apendicectomia,
julgue o prximo item.
70 No se deve administrar enemas ou laxantes porque eles podem causar ruptura do
apndice. A mastectomia total indicada para preveno de metstase para os linfonodos
e, tambm, quando o tumor apresenta metstase. Uma paciente submetida a mastectomia
deve ser orientada a
71 no tomar injeo ou receber puno venosa no lado afetado em funo do linfoedema,
o que no impede a verificao da presso arterial.
O cncer de prstata a quarta causa de morte por neoplasias no Brasil, sendo a
idade um marcador de risco importante. Julgue os itens subsequentes, que se
referem ao cncer de prstata.
72 O teste retal o mais utilizado, apesar de suas limitaes, uma vez que somente a
poro posterior e lateral da prstata podem ser palpados, deixando cerca de 40% a 50%
da rea onde pode haver um tumor fora do alcance.
73 A maioria das prostatectomias resulta em impotncia sexual, formao de cogulo e
obstruo de cateter.
No Brasil, as condies climticas e ambientais favorecem a permanente circulao
do mosquito vetor da dengue, o que faz da doena um desafio para a sade pblica.
No que concerne a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
74 A sorologia utilizada para deteco de anticorpos antidengue e deve ser solicitada a
partir do primeiro dia do incio dos sintomas.
75 Durante o exame fsico, a prova do lao deve ser realizada, mas no obrigatoriamente
em todos os casos suspeitos de dengue.
No que se refere a psicofrmacos, julgue os itens seguintes.
76 Os psicofrmacos no s diminuem o sofrimento, mas, em muitos casos, curam
definitivamente o paciente.
176

77 As drogas ansiolticas, contraindicadas durante a gravidez, so capazes de aliviar os

sintomas de ansiedade sem interferir excessivamente em outras funes cerebrais.
Julgue o prximo item com relao aos sinais e sintomas dos transtornos mentais.
78 As alucinaes ocorrem quando h sensaes de percepes de que determinado
objeto, que no existe, real. O paciente no pode control-las, pois independem de sua
vontade.
Acerca de leses cerebrais, julgue os itens a seguir.
79 A concusso cerebral uma perda temporria da funo neurolgica com um perodo
de inconscincia de poucos segundos a minutos, apresentando cefaleia e escotomas.
80 A contuso cerebral uma leso cerebral leve, em que raramente ocorre hematoma,
apesar de provocar inconscincia por um perodo relativamente longo.
Em razo de sua especificidade, o ambiente de trabalho, na rea de sade, requer a
adoo rigorosa de medidas de segurana especficas para garantir a sade dos
profissionais e dos que trabalham nessa rea. A respeito desse assunto, julgue os
itens a seguir.
81 Os profissionais de sade, mesmo quando expostos a sangue e outros fluidos
contaminados, apresentam baixo risco de contrair ou transmitir hepatites dos tipos A e B,
influenza, sarampo, caxumba, rubola, entre outras doenas infecciosas, prevenveis por
vacina, porque, estando frequentemente expostos a infeces em seu ambiente de
trabalho, adquirem imunidade contra essas doenas.
82 Na rea de sade, entre os agentes qumicos, fsicos, biolgicos, psicossociais e
ergonmicos que causam riscos sade dos profissionais, os biolgicos so os principais
geradores de periculosidade e insalubridade.
83 Profissionais de sade com conjuntivite, diarreia ou ictercia no precisam afastar-se do
trabalho, desde que exeram suas atividades devidamente protegidos por mscaras,
aventais e luvas especficas.
84 A aceitao das vacinas pelos profissionais maior quando a vacinao obrigatria,
gratuita e disponvel no local de trabalho, aliada estratgia da educao em servio
quanto s medidas de preveno e controle relacionadas a doenas transmissveis.
85 Fazem parte das medidas recomendadas para a reduo da ocorrncia de acidentes e
de doenas entre os profissionais de enfermagem: notificar os acidentes e oferecer
programas de educao relacionados segurana no trabalho e sade do trabalhador.
Com relao aos procedimentos adequados a serem adotados diante da exposio
ocupacional a materiais biolgicos, julgue os prximos itens.
86 Precaues bsicas, uso de equipamentos de proteo individual, manipulao e
descarte adequados de materiais perfurocortantes so medidas de preveno que devem
ser utilizadas na assistncia a todos os pacientes em situaes que requerem manipulao
de sangue, secrees e excrees e contato com mucosas e pele no ntegra.
87 Os materiais perfurocortantes (agulhas, scalps, lminas de bisturi, vidrarias, entre
outros) que forem estreis podem ser desprezados em recipientes sem tampa, desde que
estes sejam resistentes a perfurao.
88 Os recipientes especficos para descarte de material devem ser preenchidos no limite de
sua capacidade total e ser colocados sempre prximos ao local onde realizado o
procedimento de descarte.
177

89 Os acidentes de trabalho com sangue e outros fluidos potencialmente contaminados

devem ser tratados como situaes de emergncia mdica.
90 Os culos de proteo devem ser usados somente durante os procedimentos em que
haja possibilidade de risco sade do profissional: por respingo de substncias ou na
aplicao de medicamentos quimioterpicos.
Quanto aos dados epidemiolgicos relativos sade do trabalhador e dos
profissionais de sade, julgue os itens seguintes.
91 Entre os acidentes de trabalho que ocorrem com menor frequncia entre os
trabalhadores de enfermagem esto os ocasionados pela manipulao inadequada de
material perfurocortante.
92 O perfil epidemiolgico da sade dos trabalhadores revela que a prevalncia de
doenas relacionadas ao trabalho, como as leses por esforos repetitivos ou os distrbios
osteomusculares relacionados ao trabalho, respondem por cerca de 80% dos casos
atendidos nos centros de referncia em sade do trabalhador.
93 O estresse, a fadiga fsica e mental, que so formas de adoecimento psquico, esto
dissociadas das condies de trabalho.
94 Doenas como dengue, poliomielite e sarampo no esto includas na relao nacional
de notificao compulsria, e devem ser notificadas imediatamente s secretarias
estaduais de sade, que, por sua vez, devero repassar a informao Secretaria de
Vigilncia em Sade (SVS/MS).
95 Os vrus da imunodeficincia humana e das hepatites B e C so considerados os
principais agentes causadores das infeces ocupacionais que acometem os profissionais
de sade, em consequncia do manuseio inadequado de equipamentos.
Acerca de atos normativos referentes ao trabalho em servios de sade, julgue os
itens subsequentes.
96 O Ministrio do Trabalho e Emprego dispe, por meio de norma, a respeito da vacinao
dos trabalhadores e de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos
servios de sade, bem como dos que exercem atividades de promoo e assistncia
sade em geral.
97 Todo acidente de trabalho ocorrido com servidor pblico ou com empregado da iniciativa
privada deve ser notificado ao setor de segurana e medicina do trabalho, o que
desencadeia a abertura de uma comunicao interna de acidente de trabalho, para que
sejam tomadas as devidas providncias legais junto aos rgos responsveis.
98 A Constituio Federal de 1988 incorporou as questes relacionadas sade do
trabalhador concepo do conceito ampliado de sade, incluindo entre os determinantes
desta as condies de alimentao, habitao, educao, renda, meio ambiente, trabalho,
emprego, regulamentadas, posteriormente, por lei orgnica da sade que atribuiu ao
Servio nico de Sade (SUS) a responsabilidade de coordenar as aes no pas.
99 proibido ao profissional de sade recusar-se a realizar a quimioprofilaxia ou outros
procedimentos ps-exposio ocupacional a material biolgico, como, por exemplo, a
coleta de amostras para exames sorolgicos e laboratoriais.
100 So competncias da comisso interna de preveno de acidentes de uma
organizao identificar os riscos do processo de trabalho e elaborar o mapa de riscos, com
a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria, onde houver, do servio
especializado em engenharia de segurana e em medicina do trabalho.

178

A relao entre o profissional de sade e o usurio um dos fatores mais

importantes para a adeso, deste, a teraputicas e programas de educao e sade.
A respeito desse assunto, julgue os prximos itens.
101 A maior adeso do usurio a teraputicas e programas de educao e sade pode
estar associada a uma comunicao emptica do profissional de sade que lhe presta
atendimento.
102 importante, nas aes de promoo e preveno em sade pblica, valorizar as
crenas e as necessidades dos usurios, alm de levar em considerao as informaes e
os esclarecimentos das condutas adotadas.
103 A comunicao do profissional de sade deve ser pautada no vnculo, no acolhimento
e na corresponsabilizao das aes de sade.
104 No SUS, para maior adeso dos usurios s aes de sade, a comunicao desejada
para o relacionamento dos profissionais de sade a centrada no profissional mdico,
cabendo a este determinar e delegar as aes dos demais profissionais.
105 Em qualquer situao de emergncia, primordial realizar uma avaliao prvia, para
saber se existe risco vida. Essa avaliao consiste em verificar o estado de conscincia
do paciente; sua respirao, executando a abertura das vias respiratrias, se necessrio;
verificar a circulao por meio da tomada de pulso; e a existncia ou no de hemorragias.
106 As queimaduras, geralmente caracterizadas por leses que podem ser decorrentes da
ao do calor, frio, produtos qumicos, corrente eltrica, emanaes radioativas e
substncias biolgicas (animais e plantas), fazem parte do rol dos riscos ocupacionais.
107 Em caso de emergncia devido a obstruo das vias areas superiores do paciente
causada por corpo se estranho, no recomendada a manobra de Heimlich.
108 Recomenda-se induzir vmito se a substncia ingerida por um paciente for corrosiva
ou derivada de petrleo (removedor, gasolina, querosene, polidores, ceras, aguarrs, tner,
graxas, amnia, soda custica, gua sanitria e outros).
109 Nas situaes de convulso, o profissional de sade deve posicionar e manter a
pessoa socorrida em decbito dorsal, para evitar broncoaspirao.
110 A sncope uma perda sbita, espontnea e transitria da conscincia, ocasionada
pela oxigenao inadequada, hipoglicemia, convulses, intoxicaes por lcool e drogas
ou por embolia pulmonar.
Julgue os itens que se seguem, acerca do regime jurdico dos servidores pblicos,
estabelecido na Lei n. 8.112/1990.
111 A remoo a pedido ocorre apenas se houver interesse da administrao.
112 O servidor que faltar ao servio sem motivo justificado perder o dia de remunerao.
Acerca do processo administrativo disciplinar, estabelecido na Lei n. 8.112/1990,
julgue os itens seguintes.
113 O servidor pblico proibido de ausentar-se do servio semprvia autorizao do
chefe imediato.
114 cabvel a aplicao da pena de demisso ao servidor que receber propina,
comisso, presente ou vantagem de qualquer espcie.

37
E
49

38
E
50

39
C
51

40
E
52

41
C
53

42
E
54

31
E
43
C
55

32
C
44
C
56

33
C
45
C
57

34
C
46
C
58

35
C
47
E
59

36
C
48
E
60
179

E
61
C
73
E
85
C
98
X
110
C

C
62
E
74
E
86
C
99
E
111
E

C
63
C
75
E
87
E
100
C
112
C

C
64
E
76
E
88
E
101
C
113
C

C
65
E
77
C
90
C
102
C
114
C

E
66
C
78
C
91
C
103
C

E
67
C
79
C
92
E
104
E

E
68
C
80
E
93
C
105
C

E
69
C
81
E
94
E
106
C

E
70
C
82
X
95
E
107
E

C
71
E
83
E
96
C
108
E

E
72
C
84
C
97
C
109
E

Acerca de situaes de cuidado em oncologia, julgue os itens seguintes.

41 O Ministrio da Sade considera o cncer um problema de sade pblica que, a partir
da Lei Orgnica da Sade, possibilitou o fortalecimento do INCA como agente diretivo da
poltica de controle do cncer no Brasil. O INCA desenvolve, por meio de diferentes
programas, ao contnua de mbito nacional para controle do cncer: registros de casos
da doena (informao), combate ao tabagismo, preveno de casos prevalentes, apoio
educao em cancerologia (cursos de graduao em cincias da sade) e divulgao
tcnicocientfica.
42 Para lidar com a dor e o sofrimento de pacientes com cncer, deve-se priorizar as
diversas modalidades do modelo curativo, como tratamento cirrgico, radioterpico e
quimioterpico. Esse modelo essencial para o controle de sintomas fsicos e psicolgicos,
uma vez que cuidados paliativos espirituais, prticas de relaxamento etc. pouco
contribuem para o alvio da dor e do sofrimento dessa clientela.
43 Pacientes com obstruo traqueobrnquica apresentam grau variado de dispneia. Os
tumores que mais provocam obstruo da via area so o cncer de pulmo e o linfoma,
embora tumores metastticos, como o cncer de cabea e pescoo e o cncer de mama,
tambm contribuam para a incidncia da mesma obstruo.
44 Considere que um paciente com histrico clnico de cncer de tireoide possa apresentar
ruptura da artria cartida causada por eroso tumoral ou por manipulao cirrgica. Essa
situao exige rpida interveno do enfermeiro que, usando os dedos indicador e mdio,
deve aplicar curativo compressivo com algodo embebido em soro fisiolgico. A
compresso s deve ser interrompida quando o paciente estiver na sala de cirurgia e com a
rea operatria preparada. O tratamento cirrgico de escolha a laqueadura da artria
lesionada.
45 O tratamento indicado para as leses iniciais do cncer de boca a radioterapia,
independentemente do grau de comprometimento dos tecidos, da situao clnica do
paciente ou do aceite dos familiares. Nas demais leses desse tipo de cncer, a cirurgia
est indicada, como tratamento exclusivo e prioritrio.
Em relao s situaes oncolgicas, julgue os itens de 46 a 50.
46 Pacientes com cncer em estado avanado enfrentam inmeras perdas e apresentam
diversos graus de sofrimento psquico decorrente dos vrios tipos de dor que
experimentam. Entre as perdas, destaca-se a da sade, do potencial de futuro, da
mobilidade e da manuteno do seu estilo de vida. A dor experimentada inclui a dor
somtica, a psicolgica, a psicossocial. A utilizao de analgsico no tratamento pode ser
inserida, mas no suprime todos os tipos de dores.
47 Em alguns centros de cuidados paliativos, como no CSTO do INCA, que mantm
acompanhamento de pacientes em domiclio, os enfermeiros no podem instituir, alterar e
180

adequar teraputicas medicamentosas para o controle das queixas dolorosas na

modalidade assistencial de internao domiciliar.
48 Para impedir o avano do cncer de tero e de mama, o Ministrio da Sade
implementou o Programa Viva Mulher, que desenvolve aes dirigidas s mulheres na faixa
etria de 25 a 59 anos, oferecendo servios de preveno e deteco precoce de doenas,
assim como de tratamento e reabilitao.
49 Os pacientes submetidos radioterapia apresentam baixo risco para a dor, mobilidade e
sensibilidade do lado afetado e mudanas na pele. Tambm apresentam baixo risco para
fadiga, perda da autoestima e da confiana, choque emocional, confuso, alterao da
rotina, angstia, ansiedade, medo e sentimento de isolamento quando comparados aos
pacientes submetidos quimioterapia.
50 O enfermeiro, no processo assistencial em ambulatrio, deve priorizar prescries
direcionadas ao suporte nutricional e educao do paciente, procedimento esse que se
justifica pela necessidade de orientar o paciente e os familiares no controle dos efeitos
adversos decorrentes do tratamento quimioterpico.
Quanto oncognese ou carcinognese, julgue os itens seguintes.
51 A predisposio hereditria no causa da maioria dos cnceres; portanto, pessoas
que desenvolvem tumores malignos no tm, obrigatoriamente, descendncia marcada
pelo cncer.
52 Todo cncer gentico, tendo em vista que essa doena est relacionada com um dano
nos genes que controlam a diviso ou o crescimento celular.
Acerca da assistncia de enfermagem em radioterapia e quimioterapia e no uso de
cateteres venosos centrais, julgue os itens subsequentes.
53 Eritema doloroso, descamao mida localizada e edema moderado caracterizam
radiodermite de grau 3.
54 A nica maneira de garantir que no haver extravasamento ao se realizar a infuso de
vincristina em bolus certificar-se da evidncia de bom retorno venoso.
55 Com o objetivo de evitar obstrues em curtos perodos de manipulao dos cateteres,
a Comisso Interdisciplinar de Cateteres do INCA normatizou a utilizao da concentrao
de soluo heparinizada de 500 ui/mL, com flush de 2 mL, nos cateteres venosos centrais
de longa permanncia.
56 Em cateteres venosos centrais totalmente implantados, o calibre e o comprimento da
agulha Huber so determinados pela viscosidade da soluo infundida, pela profundidade
da colocao do port e pelo tipo de port implantado.
57 A dose do quimioterpico, a velocidade e a via de infuso interferem na intensidade e
durao da mielodepresso psquimioterapia (nadir).
A respeito de enfermagem em onco-hematologia e de emergncias oncolgicas,
julgue os itens a seguir.
58 Entre as consequncias adversas do transplante autlogo, esto a doena do enxerto
contra hospedeiro, a ocorrncia de infeces e os efeitos txicos do tratamento.
59 A sndrome da lise tumoral aguda uma emergncia oncolgica que decorre de uma
reao imunolgica ou alrgica imediata administrao da droga e manifesta-se por meio
de urticria, desconforto respiratrio, broncoespasmo, hipotenso, rubor facial, edema
palpebral, dor lombar e(ou) torcica, tosse, podendo evoluir para edema de glote e choque
anafiltico.
181

60 O extravasamento por agentes alquilantes ou antibiticos antitumorais considerado

emergncia oncolgica, pois as drogas pertencentes a esses grupos, ao se fixarem no
DNA, produzem leso celular imediata, e, ao permanecerem ativas nos tecidos, induzem
ulcerao progressiva.
Uma menina de trs anos de idade foi admitida em um hospital com quadro
asmtico. Na admisso, o exame fsico revelou criana chorosa, agitada e irritvel.
Havia sibilos expiratrios, retraes intercostais e batimentos de asa de nariz. A
frequncia cardaca era de 150 bpm, frequncia respiratria de 48 irpm, saturao de
oxignio de 94%, presso arterial de 100 mmHg 60 mmHg, temperatura axilar de
37,9 C. Aps iniciadas medidas de conforto e administrado oxignio por mscara
facial a 5 L/min, a criana ainda mantinha os mesmos parmetros dos sinais vitais,
com elevao na saturao de oxignio (98%). Uma hora aps os primeiros
cuidados, houve aumento das retraes intercostais, letargia e ausncia de sibilos
auscultados. A frequncia cardaca era de 100 bpm, a frequncia respiratria foi de
20 irpm, a saturao de oxignio estava 90% e a presso arterial, de 95 mmHg 58
mmHg. A gasometria arterial revelou pH de 7,25; PaCO2 de 56 mmHg; PaO2 de 79
mmHg e HCO3 de 27 mEq/L, com uma FiO2 de 50% no momento da coleta do
sangue. A criana recebeu ventilao com reanimador manual (bolsa ambu) e
mscara, seguida de intubao. Foi necessria a instalao de um ventilador
mecnico.
Considerando o caso clnico apresentado, julgue os itens de 61 a 66.
61 Os valores obtidos da gasometria arterial realizada sugerem quadro de insuficincia
respiratria, com pH abaixo do normal para a idade, acidemia respiratria, hipoxemia e
hipercapnia.
62 O sistema de administrao de oxignio no invasivo e de alto fluxo adotado
inicialmente, que foi o da mscara facial, permitiu a oferta de 70% de FiO2, promovendo
uma melhora da saturao de oxignio, porm no foi suficiente para impedir o
agravamento do quadro de sofrimento respiratrio da criana.
63 O tubo endotraqueal utilizado na criana para a sua intubao deveria ter as seguintes
caractersticas: ser estril, descartvel, radiopaco, com marcas de centmetros ao longo da
cnula e numerao entre 3 a 4, alm de possuir balonete de baixa presso e alto volume.
64 Os diagnsticos de enfermagem troca de gases prejudicada e ventilao espontnea
prejudicada esto presentes, com as caractersticas definidoras de desequilbrio na relao
ventilao-perfuso e fadiga da musculao respiratria, conforme a Taxonomia II da
NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
65 O reanimador manual (bolsa ambu) promove uma ventilao por presso positiva
mediante a hiperinsuflao com distenso. A fora de compresso da bolsa e o nmero de
compresses manuais por minuto determinam o volume corrente liberado para a criana e
a frequncia respiratria assistida, respectivamente.
66 O ventilador mecnico mais adequado criana o ciclado a presso, e a modalidade
ventilatria a ser empregada a por presso positiva contnua nas vias areas, o
conhecido CPAP.
Julgue os itens a seguir, acerca da monitorizao hemodinmica no invasiva.
67 Os sons de Korotkoff auscultados durante a avaliao da presso arterial de um adulto
jovem pelo mtodo no invasivo so identificados em fases, sendo a presso sistlica a
correspondente ao primeiro som audvel ou fase I, e a presso diastlica, fase V de
abafamento dos sons.
182

68 A capnografia um importante recurso utilizado para a avaliao contnua da ventilao

de pacientes crticos, pois fornece informaes sobre a produo e a eliminao de CO2, a
ventilao alveolar e os padres de respirao de forma no invasiva.
69 A monitorizao eletrocardiogrfica contnua exige a presena de trs eletrodos
colocados na regio anterior do trax, os quais permitem a avaliao das derivaes DI,
DII, DIII, aVR, aVL e aVF.
70 Pode-se realizar a monitorizao contnua da saturao arterial de oxignio a partir de
um oxmetro de pulso, o qual funciona por meio da absoro de luz de diferentes
comprimentos de onda no sangue. Alm de fornecer os dados quanto a saturao de
hemoglobina, ele permite avaliao e deteco precoce de uma hipoxemia aguda ou de
uma hiperoxemia.
As drogas vasoativas so utilizadas com a finalidade de restaurar a presso de
perfuso tecidual de alguns pacientes hemodinamicamente instveis, com certa
frequncia, em ambientes de unidades de tratamento intensivo. Acerca desse
assunto, julgue os itens abaixo.
71 A dobutamina um agonista dos receptores beta cardacos, tem efeito inotrpico
positivo e no causa liberao de noradrenalina endgena. O incio de sua ao ocorre em
poucos minutos aps a administrao e o seu tempo de meiavida plasmtica de 2
minutos, sendo ela excretada pela urina.
72 Efeitos alfa adrenrgicos so obtidos com baixas doses de noradrenalina, que um
potente vasopressor, preferencialmente, beta-adrenrgico, e produz alteraes no leito
vascular, esplnico e renal.
73 A dopamina induz efeitos hemodinmicos por estimular receptores alfa, beta e dopa. A
infuso em baixas doses, de at 5 microgramas por quilo por minuto, causa aumento na
taxa de filtrao glomerular, do fluxo renal, da excreo de sdio, da contratilidade cardaca
e do dbito cardaco, sem aumentar a frequncia cardaca, a presso arterial ou a
resistncia vascular sistmica.
A sndrome da resposta inflamatria sistmica (SRIS) e a sndrome da disfuno de
mltiplos rgos (SDMO) so condies graves que podem ocorrer em pacientes
criticamente doentes. Julgue os itens a seguir, que tratam dessas duas sndromes.
74 A fisiopatologia da SRIS envolve a ativao das clulas endoteliais de todo o corpo,
levando a um extravasamento disseminado de lquido para o compartimento intersticial e
ativao sistmica do sistema imune e da cascata de coagulao.
75 A progresso dos estados de choque responsvel pela SDMO, sendo o fgado e o
corao os primeiros rgos a manifestarem sinais de disfuno.
76 Com o acmulo de lquido extravascular e a presena de microtrombos disseminados
nos vasos e no interstcio, durante a SRIS ocorre diminuio de perfuso dos rgos vitais
podendo desencadear a morte.
Um homem de 65 anos de idade, com cncer de pulmo de clulas escamosas,
acompanhado da famlia, buscou o servio mdico por apresentar quadro de edema
periorbital, inchao facial e distenso venosa no pescoo. Segundo o relato da
esposa, os sintomas so mais evidentes no perodo da manh. Outras queixas
envolveram cefaleia, tosse e dispneia. A tomografia computadorizada mostrou haver
obstruo da veia cava superior. Considerando o caso clnico acima apresentado,
julgue os itens subsequentes.

183

77 O tipo de cncer apresentado pelo paciente raramente provoca complicaes

decorrentes da obstruo da veia cava superior, sendo possvel que tal complicao se
deva a medidas teraputicas empregadas no tratamento do cncer.
78 Entre as medidas a serem utilizadas junto ao paciente esto a manuteno da posio
de semi-Fowler, a elevao dos braos sobre travesseiros, manobras de Valsalva e a
elevao dos membros inferiores para permitir a drenagem de lquidos.
79 Existem evidncias clnicas suficientes para a elaborao do diagnstico de
enfermagem da NANDA risco de desequilbrio do volume de lquidos, relacionado ao ganho
de lquidos na regio de cabea e pescoo.
80 importante que sejam monitorados os estados cardiopulmonar e neurolgico do
paciente e oferecidas medidas de suporte como a oxigenoterapia, diurticos e
corticosteroides prescritos.
Um paciente crtico necessita de um acompanhamento nutricional rigoroso, a fim de
se garantir a oferta de nutrientes, energia e gua necessrios para que a resposta
metablica tenha um desfecho satisfatrio, diminuindo o catabolismo e a
possibilidade de deteriorao orgnica. Sobre esse assunto, julgue os itens de 81 a
85.
81 Em face de trauma ou a leso tecidual, h um hipermetabolismo relacionado ativao
neuroendcrina e ao efeito das citocinas, ocorrendo aumento na liberao de
glicocorticoides, estmulo da glicogenlise e gliconeognese, aumento da secreo de
glucagon e de renina.
82 A produo aumentada de interleucina 6 em indivduos que passam por situaes de
trauma representa bom prognstico, pois promove sntese de protenas, perda de
nitrognio e liplise e correlaciona-se com melhora do quadro geral do paciente.
83 Embora a terapia de nutrio enteral seja mais segura que a de nutrio parenteral,
complicaes gastrintestinais, como estase gstrica, diarreia, vmitos e distenso
abdominal, bem como complicaes metablicas, hiper ou hipoglicemias e distrbios
hidreletrolticos podem surgir.
84 O paciente crtico pode receber nutrio parenteral perifrica em veia perifrica, desde
que tais solues tenham baixa osmolaridade e permaneam por curto perodo de tempo.
Frequentemente elas so mantidas em fluxo baixo e tm baixa quantidade de
macronutrientes (carboidratos, lipdios e aminocidos).
85 Entre as complicaes da nutrio parenteral de especial importncia inclui-se a
infeco, pois tanto a soluo quanto o cateter so stios primrios para a infeco devido
ao elevado contedo de glicose.
Julgue os itens a seguir, que tratam do controle das infeces hospitalares em
unidade de terapia intensiva (UTI).
86 Mscaras e culos de proteo devem ser utilizados como equipamentos de proteo
individual pelos profissionais durante procedimentos e atividades de cuidado ao paciente
que possam gerar gotculas ou spray de sangue, de secrees corpreas ou de excretas.
87 A troca dos curativos de cateteres vasculares deve ser realizada a intervalos fixos de 72
horas, mantendo-se o local com curativo transparente e aplicao tpica de antibitico.
88 Para a coleta de amostra de urina de pacientes em uso de sonda vesical de demora
deve-se realizar uma aspirao com agulha e seringa estreis no compartimento
especfico, aps desinfeco prvia deste.
Os pacientes com leucemia enfrentam inmeras dificuldades, seja relativas s
complicaes geradas pela doena, seja relativas s complicaes decorrentes do
184

tratamento teraputico, o que os obriga a internaes frequentes, muitas vezes em

unidades de tratamento intensivo. Acerca da assistncia de enfermagem ao
pacientes crticos com leucemia mieloide aguda, julgue os itens subsequentes.
89 A neutropenia febril uma das principais causas de internao desses pacientes e a
avaliao deve incluir a busca de locais potencialmente infectados, a histria completa de
sinais e sintomas de processos inflamatrios e o tipo de tratamento antineoplsico
recebido.
90 O risco de sangramento devido a trombocitose deve ser considerado; assim, deve-se
buscar sinais de equimoses e petquias, bem como de sangramentos gastrintestinais,
pulmonares ou intracranianos.
91 Para a deteco de episdios febris deve-se realizar a verificao regular da
temperatura corporal pela via retal, por se tratar de uma via que permite a avaliao mais
precisa.
92 A sndrome da lise tumoral uma possvel complicao nesses pacientes. Os cuidados
de enfermagem envolvem a administrao de grandes volumes de lquidos prescritos antes
e depois do incio da terapia citotxica, acidificao urinria com pH abaixo de 7,0, a fim de
se evitar o depsito do cido rico nos tbulos renais, administrao de medicamentos
prescritos, como alopurinol e resina inica, para tratar desequilbrios eletrolticos, entre
outros.
93 Os diagnsticos de enfermagem desses indivduos podem incluir mucosa oral
prejudicada relacionada ao comprometimento imunolgico e a quimioterapia, fadiga devido
a anemia e condio fsica debilitada, dor aguda relacionada a agentes lesivos, proteo
ineficaz devido a alteraes no perfil sanguneo e terapia medicamentosa, entre outros.
A pele um rgo de proteo importante, capaz de manter a homeostase do
indivduo. Julgue os itens a seguir, acerca dos cuidados e da avaliao da
integridade da pele.
94 No exame fsico da pele, deve-se realizar a palpao, observando-se textura, umidade,
temperatura, mobilidade, turgor e edema.
95 Os melanomas malignos so leses de grande carter metasttico, acometem em maior
nmero pessoas de pele escura, e diferentemente dos carcinomas de clulas escamosas,
no se relaciona com queimaduras solares ou histria familiar.
96 Durante a fase inflamatria do processo de cicatrizao de ferida, os fatores de
crescimento estimulam o fibroblasto a produzir o colgeno, dando ferida o aspecto
vermelho-esponjoso e brilhante, com aparncia granulada ou nodosa.
97 A massagem deve ser utilizada como medida preventiva de lcera de presso, aplicada
na regio de hiperemia persistente no local de presso.
Uma mulher de 48 anos de idade, internada em UTI, apresentou sinais e sintomas
urmicos e foi submetida a dilise peritoneal intermitente aguda. Foi feita a insero
e fixao do cateter pelo mdico e a soluo de dilise foi sendo infundida por
gravidade, controlada manualmente. O ciclo de drenagem peritoneal foi iniciado e os
primeiros lquidos drenados mostravam-se sanguinolentos. Considerando o caso
clnico acima apresentado, julgue os itens seguintes.
98 So cuidados a serem observados: monitorao frequente da presso arterial e do
pulso da paciente, tcnica assptica na manipulao dos frascos de soluo, registros
exatos de infuso e drenagem, balano hdrico do dialisado e monitorao de
complicaes como peritonite, dificuldades respiratrias ou extravasamento de lquidos.
185

99 O lquido peritoneal com um pouco de sangue esperado no efluxo inicial, porm deve
ficar claro aps algumas trocas. Deve-se observar atentamente o lquido drenado e
comunicar persistncia de sangramentos.
Julgue o item abaixo, relativo humanizao em UTI.
100 importante haver o acolhimento do paciente admitido na UTI e(ou) do familiar deste,
buscando apresentar-se com o nome e cargo, explicando os propsitos da internao e o
planejamento inicial de cuidados a ser institudo; alm disso, deve-se trat-lo(s) por seu(s)
prprio(s) nome(s), utilizando terminologia compatvel para o entendimento da situao.

49
E
61
C
73
C
85
C
98
C

50
C
62
E
74
C
86
C
99
C

51
C
63
E
75
E
87
E
100
C

52
C
64
E
76
C
88
C

41
C
53
E
65
C
77
E
90
C

42
E
54
E
66
E
78
E
91
E

43
C
55
E
67
E
79
E
92
E

44
X
56
C
68
C
80
C
93
E

45
E
57
C
69
E
81
C
94
C

46
C
58
E
70
E
82
E
95
C

47
E
59
E
71
C
83
C
96
E

48
E
60
E
72
E
84
C
97
E

186