PROCESO DE COMUNICACIN

Expresin de ideas, sentimientos,..

o Combinacin de factores cognitivos y factores lingsticos
o Participacin de distintos componentes: (a) conceptualizador,
(b) formulador, (c) articulador y (d) monitorizacin
o Conceptualizador:
Comunicar ideas de la forma ms eficaz posible.
Tienen un contenido y una intencin
o Macroplanificacin: ideas, estilo, lenguaje,
o Microplanificacin: secuencia, ideas
concretas, elementos a resaltar, tiempo y
modo
Lenguaje preverbal: referentes y predicado
o Formulacin o lexicalizacin
Organizacin del mensaje con una lingstica o
sintctica: La chica da los caramelos a su madre
Nivel funcional:
o Lemmas: Informacin categorial o
sintctica
o Palabras
o Estructura predicativa-argumental
Dar (agente (chica) receptor (madre)
objeto (caramelos))
Nivel posicional
o Lexemas: caractersticas morfolgicas
o Orden de los elementos
o Relaciones entre unidades
Art. Det. /chica/ /dar/ + 3p del pr.
/caramelo/+ plural a art. Poses.
(madre)
Plan fontico: serie ordenada de unidades lingsticas

o Articulacin
rdenes motoras para generar el habla
Codificacin fonolgica
o Nivel supralxico: afecta a la frase
(entonacin, ritmo)
o Nivel lxico
Caractersticas morfolgicas
Slabas
Fonemas presentes
Plan motor: actuacin de grupos musculares
o Monitorizacin
Memoria operativa o de trabajo
Sistema supervisor de control: ejecutivo central
o Seleccionar, coordinar y controlar la
informacin
o Influye en los componentes previos
Subsistemas
o Lazo fonolgico: almacenamiento de
informacin verbal
o Visoespacial
Diferencia entre alteraciones focales y no focales

 Afasia
Una prdida adquirida de la funcin del lenguaje por daos
cerebrales corticales y subcorticales en el hemisferio izquierdo y en reas
asociadas a la comprensin y produccin del lenguaje
Lesin en el HI
o Se desconocen las causas de esta especilizacin
o 90-98% de los diestros
o 60-70% de los zurdos
Representacin bilateral (15%)
Afasia cruzada
Alteracin en los niveles de sintaxis, lxico, fonologa
Diferencias entre lenguaje/habla
Alteracin en la regin perisilviana
o Irrigada por la arteria cerebral media
o Regiones frontales, temporales y parietales
rea de Wernicke: (37, 39, 440) transformacin de las
aferencias sensitivas en smbolos:
Semntica o significado
o En forma de redes o matriza distributiva
o Dificultad en el acceso a las palabras: en
la punta de la lengua
Circunloquios,
parafasias,
dificultades de comprensin y
fluidez
rea de Broca: transformacin de las representaciones
neurales en secuencias articulatorias (44, 6, 45, 47, 12)
Orden de las palabras: encaje de fonemas,
morfemas e inflexiones
o Actualmente no se entiende una separacin tan estricta entre
comprensin/expresin o sensitiva/motora
o Conexin entre ambas reas y con otras reas

 Procesos de comprensin/produccin de palabras

Comprensin auditiva
o Anlisis auditivo: analizar la secuencias de sonidos
Conexin con el lxico auditivo
Sordera cortical
Dificultad para discriminar sonidos
Sordera verbal para el sonido de las palabras
(a) percepcin intacta de los sonidos ambientales
(b) puede distinguir las voces o acento
(c) puede comprender las palabras familiares
Dificultades para repetir
Efecto de la velocidad de presentacin
o Lxico auditivo: reconocimiento de la secuencia de sonidos
Conexin bidireccional con el sistema semntico: T
de Marslen-Wilson
Conexin con el lxico fonolgico
Posibilidad de repetir
Sordera para la forma de la palabra
(a) incapacidad de entender palabras presentadas
oralmente
(b) no distinguen entre palabras reales e inventadas
(c) pueden repetir tanto las palabras como las
pseudopalabras;
Agnosia fonolgica
(a) incapacidad para repetir y escribir al dictado
palabras nuevas y pseudopalabras
(b) preservacin de la capacidad de repetir y escribir
al dictado las palabras familiares
Efecto de la frecuencia de la palabra
o Sistema semntico
Organizacin de la informacin por categoras
Sordera para el significado de la palabra
No comprensin de palabras orales
Repeticin
Comprensin por va visual
Trastorno temporal

 Expresin oral
o Sistema semntico
Parafasias semnticas
Jerga semntica
o Lxico fonolgico: secuencia de sonidos que componen la
palabra
Organizacin distribuida de la informacin
fonolgica
Neologismos
Problemas en el sistema semntico
Problemas en el sistema lxico
Jergafasia:
Dificultad
para
recuperar
la
pronunciacin de la palabra
Habla espontnea con gran nmero de
neologismos
Circunloquio
Anomia:
Dificultad para recuperar la forma
fonolgica
Acceso al significado
Nombres de objetos escasa en habla
espontnea
Sustitucin por palabras generales
Circunloquios
o Retn fonolgico: seleccin y ensamble de fonemas
Trastorno de ensamble fonolgico
Parafasias fonolgicas
Influencia de la longitud de la palabra
En todas la tareas orales incluso
(denominacin, repeticin y lectura en voz
alta)
Influencia de la similaridad de fonemas y
slabas en la palabra
o rdenes de movimiento a los msculos
Apraxia del habla
Sustituciones de unos sonidos por otros
Diferencias en un solo rasgo acstico

 En material voluntario pero no en altamente

automatizado

 Comprensin/produccin de frases
o Gran variabilidad en la produccin de afsico
o Fases:
Planificacin de la idea
Recuperar formas lxicas y planificacin sintctica
Fonemas de las formas lxicas y morfemas
gramaticales
o Disociacin agramatismo/paragramatismo
Incapacidad de utilizar el conocimiento en
comprensin
Juicios de gramaticalidad
Aspectos incluidos en la delimitacin de las afasias
o Denominacin
Ofrece escasa informacin en relacin con la
localizacin de la lesin
Anomias: dificultades en la evocacin de las palabras
Parafasias: produccin de slabas, palabras o frases
sin intencin durante el habla
Articulatoria
Verbal
o Verbal formal
o Verbal morfmica
o Neologismos
Semnticas
Circunloquio
o Produccin del habla
No fluidas (frontales)
Lentificacin
Esfuerzo durante la produccin verbal
Alteracin de la prosodia y disminucin de la
extensin de la frase
Articulacin con alto nivel de esfuerzo
Producciones informativas
Reduccin de los elementos sintcticos y
morfolgicos
Posibilidad de estereotipias
Fluidas (lesiones temporoparietales)

 Velocidad normal o casi normal (en algunas

ocasiones logorrea)
No existe esfuerzo articulatorio
Longitud y prosodia (tono, intensidad y ritmo) de
la frase son normales
Articulacin correcta
Circunloquios
o Habla vaca
Paragramatismo
Parafasias
Jerga
o Comprensin auditiva
Difcil conocer el nivel de comprensin de un afsico
Realizar rdenes
Preguntas sin/no
Apuntar
Capacidad que flucta
Frecuencia, categora de la palabra, secuencias,
mantenimiento del tpico, contexto
Afasias fluidas: capacidad alterada
Influida por la frecuencia o familiaridad con la
palabra, la longitud, densidad informativa,
controlar matices en la construccin sintctica,
etc
Afasias no fluidas
Comprensin dentro de lmites aceptables,
aunque usualmente con dficits
o Repeticin
Diversos niveles de complejidad: palabras mulsilbicas,
sintagmas, frases, estructuras complejas
Conocer el estado de la discriminacin acstica,
ejecucin motora y conexin entre ambos sistemas
Broca: comprende la palabra pero fracasa en el
nivel de articulacin
Wernicke: no comprende que es una palabra
Conduccin: disociacin entre el sistema de input
auditivo y output motor
Lesiones extrasilvianas mantienen la repeticin aunque
exista una importante limitacin de la produccin

espontnea (transcortical motora), de la comprensin

(transcortical sensorial) o ambos (transcortical mixta)

 Sndromes de afasia
o Caractersticas utilizadas en la definicin de los sndromes
(1) alteracin en la comprensin auditiva
(2) alteracin en la expresin verbal
(3) presencia de parafasias
(4) errores gramaticales o paragramatismos
(5) habla no fluida o habla fluida sin significado
(6) alteracin en las caractersticas prosdicas
(7) dificultades en la repeticin de palabras, sintagmas o
frases
(8) problemas en la denominacin (anomia)
(9) alteracin de las habilidades de escritura (que puede
estar asociada a problemas de hemiparesia)
Afasia de Broca
o Caractersticas bsica:
Expresin
No fluido
o Parafasias fonmicas
o Neologismos
o Produccin lenta y laboriosa con
disprosodia y aprosodia
Agramatismo
o Reduccin y simplificacin de la sintaxis
o Informativos
Anomia
Comprensin
Buena con dificultades ante elementos complejos
(textos, rdenes combinadas, ciertos elementos
gramaticales)
Repeticin
Alterada
Denominacin
Alterada
Lectura/Escritura
Mismas caractersticas que oral
o Evolucin (fase aguda)
Mutismo
Estereotipia verbal

 Palabras controladas, expresiones automticas unidas a

lenguaje emocional
Afasia de Wernicke (afasia sensorial, receptiva, acstico-agnsica)
o Caractersticas bsicas
Expresin
Fluidos
o Buena articulacin, sin esfuerzos
o Longitud de frase normal
o Buena prosodia
o Posibilidad de hiperfluidez
Paragramatismo: abuso de palabras funcionales
(pronombres, preposiciones, artculos, ..)
Lenguaje vaco:
o Bsqueda de la palabra, ausencia de ella o
latencia al producirla
o Parafasias, especialmente semnticas y
fonmicas
o Neologismos
o Circunloquios
Comprensin:
Defecto destacado
Repeticin
Alterada
Denominacin: igual lenguaje oral
Escritura/lectura
Escritura
o Similar a la expresin oral
o Puede llegar a ser bastante til
Lectura
o Posible disociacin entre comprensin oral
y escrita (mejor en escrita)
Evolucin (fase aguda)
Logorrea
Jerga, parafasia semntica y fonmicas,
neologismos
Fallo de comprensin incluso en tareas simples.
o Posible disociacin entre oral/lectura
Afasia global:
o Caractersticas bsicas

 Alteracin en todos los componentes

Produccin
Comprensin
Repeticin
Denominacin
Lectura
Escritura
Capacidad para comunicarse mediante signos
Se puede incitar el habla mediante el canto
Afasia de conduccin
o Caractersticas bsicas
Expresin
Anomia
Disminucin de la velocidad (intentos de
controlar la produccin, conductas de
aproximacin)
Agilidad articulatoria con intentos de correccin
Buena prosodia
Frecuentes parafasias fonmicas
Comprensin
Buena: dificultades en material ms complejo
Denominacin:
Alteracin considerable
o Parafasias especialmente fonmicas
Repeticin
o Caractersticas predominante
o Mxima dificultad con elementos
desconocidos o no existentes en el idioma
o Se agudizan las parafasias
Escritura
No al dictado pero s copiar o espontnea
Afasia transcortical motora
o Lesin en el rea motora suplementaria o conexiones con el
rea de Broca (zona anterior al rea de Broca)
Area motora suplementaria:
Tareas de planificacin e iniciacin del habla
Corteza prefrontal heteromodal:
o Eleccin de palabras por categoras

 Problemas de fluidez en
determinadas categoras
o Caractersticas generales
Similar a Broca pero con repeticin
Produccin
No fluida
Esforzada
Limitada
Comprensin
Relativamente preservada
Denominacin
Parcialmente preservada: bien en nombres y
problemas con verbos
Lectura-escritura
Alteradas
Afasia transcortical sensorial
o Lesin en la corteza asociativa hereromodal de la regin
temporoparietal
Posterior al rea de Wernicke: giro angular
o Caractersticas generales
Similar a la de Wernicke pero est preservada la
repeticin
Produccin
Fluida
Gramtica normal
Buena articulacin y prosodia
Comprensin
Deterioro
Denominacin
Alterada, quizs asociada a determinadas
categoras
Afasia transcortical mixta
o Lesiones:
Zonas frontales, similar a la afasia transcortical motora
pero que tambin afecta la comprensin
o Caractersticas generales
Expresin
No fluido
Comprensin

 Deterioro importante
Denominacin
Alterada
Repeticin
Capacidad preservada
Afasia anmica (amnsica)
o Lesin:
Zonas que pueden producir afasias transcorticales
motoras o sensitivas
. Es el grupo menos numeroso. El lenguaje es fluente, la
comprensin y la repeticin son bueas siendo el nico
dficit la capacidad de nominar. No suelen haber
parafasias aunque el dficit de denominacin produce
circunloquios. la afasia anmica suele ser el estado
residual de otros sndromes afsicos cuando mejoran.
Como diagnstico inicial ocurre con lesiones en
o Caractersticas generales
Expresin
Buena:
o Fluida
o Longitud y gramaticalidad conservada
o Anomina
Comprensin
Buena en contexto conversacional
Dificultades con material complejo en el nivel
sintctico o en determinadas ocasiones (atencin
dividida)
Denominacin
Caractersticas esencial
Circunloquios
No suelen existir parafasias
Lesin temporales: nombres
Lesiones prefrontales: verbos
Diferencias con otros sndromes
o Lesin en el Hemisferio derecho
Niveles prosdico y perceptivo
Problemas lingsticos: ante complejidad alta del
material

 Caractersticas generales
Negligencia en el campo del lado izquierdo
Negacin del trastorno
Auto-monitorizacin alterada
Pobre motivacin
Dficit visoespaciales:
Problema en memoria visual
Problemas en el reconocimiento facial
(desorientado a las personas)
Desorientacin espacial y geogrfica (a lugares)
Dficit en el campo visual, especialmente el
izquierdo
Alucinaciones visuales
Dficit visoconstructivo
Afecto y prosodia
Reacciones de indiferencia (dificultad para
reconocer la expresin emocional)
Sensibilidad disminuida al tono emocional
Trastornos lingsticos
Dficit lingsticos:
o Comprensin de material complejo
o Problemas en fluidez de palabra
o Problemas en reconocer palabras y
ajustarlas a representaciones visuales
o Comprensin de prrafos
Dficit en procesos comunicativos de orden
superior como:
o Problemas con el lenguaje figurativo
o Dificultad para organizar la informacin
o Respuestas impulsivas con datos
relacionadas o tangenciales, pero
innecesarios
o Dificultad para distinguir entre lo que es
importante y lo que no
o Insensibilidad a las seales contextuales
o Interpretacin literal del lenguaje
o Demencias
Declive intelectual con deterioro en el control
emocional, habilidades cognitivas y uso del lenguaje
Demencias corticales y subcorticales:

 Falta de iniciativa al hablar, perseveraciones y

anomia
o Subcorticales: velocidad baja, volumen
bajo, disminucin de la fluidez
(pensamiento divergente), agrafa,
deterioro de la capacidad para abstraer y
alteraciones del ritmo, el tono y la
articulacin
o Corticales: logorrea, habla vaca,
parafasias, anomina, comprensin alterada,
repeticin preservada, digresin del tpico
Diferencias entre afasia y demencia
Progresin
Cognicin

AFASIA
Inicio rpido con mejora
Intacta generalmente

Memoria

Generalmente intacta

Emocionalidad Generalmente
apropiado
con
episodios
de
frustracin y depresin
Pragmtica
Habilidades
sociales
idneas.
Comunicacin
relevante
Repeticin
Semntica

Sintaxis

Fonologa

De
ligeramente
a
severamente afectada
Anomia de medio a severas
en recuperar palabras.
Parafasias semnticas y
literales
En varios grados y puede
ser clasificado como fluido
o no fluido segn la
longitud de la produccin
Alterada en la afasia no
fluida. Puede surgir en
forma de parafasia literal

DEMENCIA
Inicio lento y progresivo
Alterada desde un nivel medio
a severamente. La resolucin
de problemas es pobre
Vara de problemas medios a
un gran deterioro o amnesia.
Lbil, aptico, perodos de
agitacin y puede mostrar
depresin y mana
Habilidades sociales de media
a severamente afectadas.
Comunicacin con conductas
inapropiadas y comentarios
irrelevantes
Intacta
excepto
en
condiciones severas
Deterioro para recuperar
palabras desde niveles medios
a no reconocimiento visual
con una reduccin severa del
vocabulario
Intacta en niveles medios.
Segn progresa el trastorno, la
complejidad
sintctica
disminuye.
Normalmente intacta excepto
en
condiciones
severas.
Tambin es posible la

en afasias fluidas
disartria.
Evolucin del trastorno
o Etapas iniciales
Divagaciones con alejamiento del tpico
o Etapas medias
Conversacin vaga, vaca y a menudo irrelevante
Dificultad para generar una secuencia de
ideas
Lenguaje egocntrico y menos ajustado a
los principios de la conversacin
Perseveracin ideacional
Significado incorrecto
Prdida de rasgos semnticos abstractos y
especficos
Parafasias semnticas ms frecuentes que
fonmicas
o Etapas avanzadas
Enmudecimiento
Ecolalia
Jerga o frases sin sentido
Alteracin de la sintaxis y la fonologa
TBI
o Darley (1982): el lenguaje de la confusin
Alto grado de irrelevancia en el contenido
Fluidez y sintaxis adecuada
o Problemas en procesos cognitivos: dificultad para autocontrolarse y dirigir su conducta:
Impetuosos y desinhibicin
Dificultad para atender al tpico, desorganizacin
Confabulacin
Dificultad para iniciar el habla y pararla
Dificultad para cambiar de tpico
Lenguaje conversacional: fragmentado, tangencial
con tpicos irrelevantes e inapropiado en longitud
o Similitudes con la afasia
Son frecuentes lo circunloquios, la baja fluidez y
parafasias
Problemas de anomia
Relacionados con su situacin personal o la
naturaleza del estmulo

o Confusin del lenguaje, lenguaje confabulario e

irrelevante, pensamiento no claro, disminucin en la
capacidad para reconocer el ambiente, problemas de
memoria y desorientacin en el tiempo y el lugar.
Sintaxis, recuperacin de palabras, comprensin
auditiva y habilidad para repetir no alteradas
Recogida de datos
Informe mdico
o Persona alerta, orientada que ha sufrido un CVA.
Afasia receptiva-expresiva. Hemiplegia derecha.
Funcionamiento motor grueso izquierdo se va
recuperando, el brazo y la mano es dudosa. La
tomografa indica una lesin focal en la regin temporoparietal izquierda
Entrevista previa con personas prximas
o Caractersticas
individuales:
afrontamiento
de
situaciones, educacin, hobbies, etc
o Habilidades comunicativas previas
ndice de Comunicacin Efectiva (Lomas, 1989)
Escala de Vida Funcional de Sarno y Sarno
(1973)
Bateras de evaluacin de la afasia
o (1) Prueba Minessota para el diagnstico diferencial de
la afasia (MTDDA) de Shuell (1965)
Produccin, comprensin, lectura, escritura
4 secciones: (a) lectura y habilidad visual; (b)
habla y lenguaje; (c) escritura y habilidades
visomotoras; (d) procesos aritmticos y
numricos
Alteracin en distintos sistemas: (a) afasia simple;
(b) afasia con deterioro visual; (c) afasia con
disfluencia persistente; (d) afasia con deterioros
mixtos; (e) afasia con deterioro sensoriomotor; (f)
afasia con impercepcin auditiva intermitente; (g)
afasia irreversible
o (2) Examen diagnstico de la afasia de Boston (BDAE)
(Goodglass y Kaplan, 1983).
Produccin, comprensin, lectura, escritura
Secciones: (a) habla conversacional y expositivo;
(b) comprensin auditiva; (c) expresin oral (d)
comprensin de lenguaje escrito y (e) escritura

Seccin ms valorada: habla conversacional y

expositiva: contorno de entonacin, la longitud de
la frase, la agilidad articulatoria, la forma
gramatical (construcciones gramaticales an
cuando sean incompletas), la presencia de
parafasias y los problemas para encontrar palabras
Incluye pruebas anexas para examinar disartria o
apraxia
(3) Batera de la Afasia de Western (WAB) de Kertesz
(1980)
o Similar a BDAE: fluidez, comprensin auditiva,
repeticin y denominacin.
(4) ndice Porch de habilidad comunicativa (PICA) (Porch,
1967)
o Habilidades comunicativas
o Sensible al nivel de dao (severidad) y capacidad de
recuperacin
o Secciones de: (a) verbal; (b) gestual y (c) grfico
(5) Habilidades comunicativas en la vida diaria (CADL,
Holland, 1980)
o Comunicacin funcional en situaciones naturales
o Complemento a otras pruebas ms clsicas
Eleccin de bateras:
o Prediccin sobre la recuperacin: PICA o el WAB
o Lugar de la lesin: BDAE o la WAB
o Ejecucin en tareas segn nivel de dificultad: MTDDA
o Comunicacin funcional: CADL
Pruebas especficas
Comprensin del lenguaje
o Token-test (De Renzi y Vignolo, 62).
20 fichas con dos formas (circulos y cuadrados),
dos tamaos (grandes y pequeas) y cinco colores
(rojo, verde, amarillo, azul y blanco)
62 rdenes de complejidad creciente:
Vocabulario
o Prueba de Vocabulario Boston
60 lminas con distinto nivel de frecuencia
Uso de distintas ayudas: a) descripcin del
elemento, b) parte inicial del nombre del elemento
(seal fonolgica)

Puntuaciones relativamente estables hasta los 70

aos
o Prueba de Vocabulario Peabody (PPVT)
Estandarizada para nios entre 2 aos y medio y
18 aos
150 lminas con cuatro alternativas
o Pruebas de fluidez verbal
Nmero de palabras producidas a partir de una
determinada categora en un perodo de tiempo
(normalmente un minuto)
Categoras: nivel semntico (animales, frutas) y
en el nivel fonolgico (palabras que empiecen por
una determinada letra del alfabeto)
Influida por edad, sexo y nivel educativo del
individuo
Afectada especialmente en lesiones frontales y
demencia cortical
FAS
Nombres que comiencen por F, A y S
Fluidez semntica en la batera de
inteligencia Stanford-Binet, ITPA y BDAE
Aspectos incluidos en la evaluacin
Comprender el contenido
o Palabras: Grado de concrecin, frecuencia de la palabra,
longitud y la imaginabilidad
o Complejidad del material: se comprenden mejor las
ideas generales que los detalles y los detalles explcitos
frente a los implcitos
Comprender la forma
o (1) nivel de abstraccin
o (2) complejidad intelectual
o (3) longitud
o (4) frecuencia de la palabra
o (5) relacin semntica entre los elementos implicados e
imaginabilidad
o (6) saliencia
o (7) velocidad de presentacin del material
o (8) significacin personal
Producir el contenido
o Presencia de estrategias de auto-correccin

o Palabras:
(1) frecuencia
(2) imaginabilidad y el grado de abstraccin
o Texto
(1) frecuencia
(b) longitud
(c) grado de abstraccin
Tipo de descripcin implicada:
o Enumerativa, literal (reproduccin de
estmulos visuales sin establecer
relaciones
de
continuidad,
imaginativa, interpretativa
Variables consideradas:
o Coherencia de la conversacin
o Uso de palabras con significado
especfico o que elicita repuestas
especficas
o Expresin de las ideas de forma clara
y con variaciones en esas ideas y
ordenadas secuencialmente hacia un
propsito
o Mantiene el discurso del otro
identificando las ideas principales y
secundarias y diferenciando la
informacin
relevante
de
la
irrelevante
o Se coloca en el punto de vista de
otros
Producir la forma
o Estructuras sintcticas
Construcciones de dos palabras, inflexiones
morfolgicas, reglas en la estructura del sintagma,
la frecuencia y consistencia de las variaciones en
las estructuras sintcticas
Caractersticas de los estmulos y estrategias que facilita
la respuesta del individuo
o Caractersticas del estmulo:
Principios:
a. Presentar los estmulos a travs de ms de una modalidad
facilita la respuesta. Tambin proporciona ms informacin
contextual.

b. Utilizar estmulos salientes y no ambiguos afectan

positivamente la ejecucin (ej. estmulos intensos con buena
relacin seal/ruido).
c. Utilizar una longitud reducida y una disminucin de la
complejidad favorece la comprensin y la exactitud de la
expresin.
d. La presentacin de estmulos a una velocidad reducida por
largos perodos de tiempo y la imposicin de un retraso de
respuesta afecta favorablemente la ejecucin
Estrategias
o Desarrolladas por el cliente:
(1) retrasar la respuesta para tener ms tiempo de
procesamiento
(2) gesticular la accin para ayudar a encontrar la
palabra
(3) marcar el ritmo con el dedo para facilitar la
produccin del habla
(4) solicitar la repeticin
o Ayudas e incitadores
Facilitar la produccin de la palabra, Potter
(1975)
Asociativa: completar frases, el primer
sonido, la funcin o el ritmo de la palabra.
Simblicas: combinar la presentacin de las
palabras con otras habladas o escritas
Reales: muestran las caractersticas del
estmulo como lminas o fotografas, el
objeto en s mismo, las propiedades
sensoriales (ej. hacer tic-tac para evocar la
palabra reloj)
Linebaugh y Lehner (1977)
Imitacin : diga -- Completar frase proporcionando adems el
primer y segundo fonema de la palabra
Completar frases proporcionando slo el
primer fonema
Completar frases proporcionando con el
primer fonema articulado en silencio
Completar frases
Indicar la funcin, demostrar la funcin e
introducir la palabra con un sintagma (ej.

usted duerme en ella, -seal de dormir- es

una----)
Indicar la funcin e introducir la palabra
con un sintagma
Indicar al cliente que demuestre la funcin
que realiza con la palabra: dgame qu hace
usted con esto ----(lmina u objeto de un
bolgrafo)
Indicar al cliente que diga la funcin del
objeto
Solicitar el nombre
Whitney (1975): estrategias compensatorias, en
funcin del nivel de procesamiento incluido
Estrategias de comprensin
o Repetir la produccin al cliente
o Complementar con material escrito
Estrategias de parada: controlar jerga,
parafasias y habla vaca
o Modelar una baja velocidad de habla
y supervisar la velocidad de
produccin del cliente, parando para
corregir si es necesario
o Incitar al cliente a orse a s mismo.
Un recordatorio verbal frecuente es:
escuche
o Parar la produccin del cliente (ej.
tocar los labios; decir: pare; usar
seales gestuales (seal de parar) o
cualquier elemento o combinacin
que facilite el corte de la produccin
en forma de jerga del cliente
o Incitar la auto-correccin: utilizar
otras estrategias, no la produccin
con una alta cantidad de errores
(estrategias para encontrar la
palabra)
Estrategias de empezar: afasias no fluidas
o El cliente inicie la produccin: el
terapeuta sugiere un gesto o una
palabra clave para que el cliente
inicie la respuesta telegrfica

o Mantener la produccin del cliente:

repetir o proporcionar feed-back al
cliente sobre lo que ya haba iniciado
la produccin e incitar con
expansiones o elaboraciones