Deficiencia Mental

Para la clasificacin de Deficiencias, Discapacidades Y Minusvalas, Publicada por la

OMS, y desde el punto de vista de la salud, 'una deficiencia es toda prdida o
anormalidad de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica'. Segn la
ONU, "Dentro de la experiencia de la salud, una deficiencia es toda prdida o anormalidad
de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica". En esta oportunidad nos
referiremos a una en particular, la deficiencia mental.
Deficiencia mental es la discapacidad restringida de aprender. Es el resultado de las
dificultades de adaptacin en el entorno que experimenta una persona a causa de sus
limitaciones intelectuales. Muchos de los deficientes son educables, pueden aprender a
cuidar de si mismo pero es incapaz de independizarse
por completo. Acta
perfectamente en un clima de proteccin, en un taller protegido. Solo un bajo porcentaje
de los que padecen esta desventaja, dependen totalmente de otras personas.
La deficiencia mental puede ser consecuencia de cualquier factor que cause una
disfuncin cerebral o impida su desarrollo normal.
La deficiencia puede presentarse en diferente grado de afectacin;
Deficiencia mental leve; El cociente intelectual de estas personas flucta entre una
puntuacin de 50-70 decibelios. Este grado de afectacin permite alcanzar al final de la
escolarizacin los aprendizajes que habitualmente se incluyen en el currculo de primaria.
Estas personas suelen alcanzar una vida adulta autnoma, es decir son capaces de
autoabastecerse.
Deficiencia mental moderada; El CI (cociente intelectual) flucta entre una puntuacin de
35-50. El retraso evolutivo es ms considerable, y en el aprendizaje escolar, se traduce en
serias dificultades para progresar ms all de los aprendizajes bsicos, al final del periodo
escolar. En la vida adulta puede alcanzarse notables grados de autonoma, aunque
persiste la necesidad de cierta suspensin. (Se autoabastecen pero bajo la supervisin de
profesionales).
Deficiencia mental grave; El CI flucta entre una puntuacin de 20-35. Puede
desarrollarse con notables dificultades, el lenguaje y las capacidades comunicativas de la
persona afectada. Se ven enormemente reducidas sus posibilidades de aprendizaje. En la
vida adulta se halla sensiblemente reducida la posibilidad de desarrollar una vida
autnoma, requiriendo una estrecha suspensin.( El autoabastecimiento depende de la
asistencia).
Deficiencia mental profunda; El CI, en muchos casos difcil de determinar, pero en
cualquier caso, es inferior a 20 y, la edad madurativa, por debajo de los dos aos. Es
posible alcanzar rudimentarias habilidades para la articulacin del lenguaje, acostumbran

presentarse tambin importantes limitaciones en el movimiento u es posible conseguir el

desarrollo de habilidades, aunque muy limitadas, para e cuidado personal. En la vida
adulta resulta imprescindible una atencin asistencial. (La persona requiere cuidados
controladas por sus impedimentos fsicos).
El hecho de que la deficiencia mental afecte todas las esferas del desarrollo provoca que
su incidencia en el proceso educativo sea alta y directa.
La incidencia educativa de la deficiencia mental no se limita al retraso en el alcance de los
aprendizajes y estadios evolutivos, se trata de un autentico dficit o limitacin por el cual
se reducen las posibilidades de aprendizaje y maduracin de la persona afectada, siendo
algunos de ellos autnticamente inalcanzables en funcin de la gravedad del dficit.
La deficiencia mental puede ser causada por diferentes factores:
Factores Perinatales; Anoxia, traumatismos mecnicos del parto, prematuridad.
Infecciones; como la meningitis.
Factores Posnatales; malnutricin, deficiencia de iodo, vitamina A, vitamina B 12, vitamina
B 6.
Infecciones; encefalitis por sarampin, varicelas, paperas,
Txicos; plomo y mercurio.
Traumatismo Craneal; accidente de trnsito, maltrato fsico, etc.
Factores Ambientales; Bajo peso al nacer, diabetes materna,
Infecciones maternas; Rubeola, sfilis, toxoplasmosis, etc.
Drogas; (alcohol) y frmacos (talidomida), radiaciones.
Factores SOCIO-CULTURAL; La pobreza, la desnutricin, falta de cuidados sanitarios,
ausencia de padres o la distorsin de las relaciones paterno-filiales, la de privacin
afectiva, etc.
Las consecuencias de la deficiencia pueden ser;
Dificultades de percepcin; El nio tiene dificultades para interpretar adecuadamente
las experiencias sensoriales; aunque sea fsicamente capaz de percibir las cosas, carecen
de sentido para l. Si padece una lesin en el rea cerebral que interpreta el sonido,
podr escucharlo con nitidez, pero es incapaz de comprender su significado o de
asociarlo con otras sensaciones, De igual manera, un nio con visin normal no podr
reconocer e interpretar las sensaciones visuales a causa de la lesin cerebral en el rea
relacionada con esta funcin.

El nio que padece dificultades de percepcin se transforma fcilmente cuando recibe

unas directrices. Es importante darles rdenes directas, hablarle despacio, acompaando
las palabras con gestos que le ayuden a comprender el significado de lo que escucha.
Perseverancia; El sujeto repite una y otra vez preguntas que ya le fueron contestadas.
Tal vez ejecuta una accin cuando carece ya de sentido.
Comportamiento impulsivo; Muchos de los dbiles mentales estn libres de inhibiciones
y tienen dificultades para controlar sus impulsos. Tales sujetos padecen accesos
repentinos de comportamiento violento cuando se sienten frustrados en el juego o se
produce un cambio imprevisto en sus costumbres. Responden bien a la rutina y precisan
de disciplina constante a fin de aprender un comportamiento socialmente aceptable.
Trastorno motriz; El nio con parlisis cerebral tiene daada el rea motorica de su
cerebro (que controla los movimientos del cuerpo y determina la tensin de los
msculos).Esta anomala de la tensin muscular y el movimiento pueden dar lugar a ojos
estrabicos o, quiz, dificulten la masticacin, deglucin y articulacin adecuadas.
Cuando algunas reas del cerebro han sufrido daos, otras zonas cerebrales puede verse
tambin afectadas. El nio que haya padecido parlisis cerebral presentara, tal vez,
sntomas de sordera, trastornos en la visin, dificultades de percepcin o deficiencia
mental.
Dificultades de concentracin; El cerebro de un nio distrado es incapaz de reprimir el
estimulo ms irrelevante y reacciona a todo lo que le rodea: al crujido de un mueble, al
broche de su madre, etc. Con un sujeto con este tipo de dificultad, su madre debera
trabajar con el diariamente, durante cortos espacios de tiempo, en un ambiente libre de
todo otro estimulo. Solo as ser capaz de desarrollar su capacidad de concentracin.
Hiperactividad; El nio hiperactivo pasa continuamente de una actividad a otra que no
tiene nada que ver con la anterior. Su comportamiento es imprevisible. El nio que rene
estas caractersticas no abarca ms campo que cualquier otro nio; sin embargo, su
comportamiento resulta mucho ms fatigante para el adulto. Cuesta mucho trabajo
canalizar sus acciones hacia un tipo concreto de quehacer, porque tal nio es
liberadamente victima de su entorno y reacciona ante el estimulo ms insignificante.
El hiperactivo parece estar alerta continuamente, pero, en realidad, se distrae con
excesiva facilidad y es incapaz de aprender.
Un hiperactivo necesita un programa de actividades flexible con el que pueda satisfacer
todas sus necesidades. Los padres deben llegar a descubrir los factores ambientales que
incrementan la excitacin del nio y los que ejercen sobre l un influjo sedante.
Crisis convulsivas; Existen diversos tipos de trastornos convulsivos. Van desde la
prdida momentnea del conocimiento hasta el ataque epilptico. Este se caracteriza por
los movimientos convulsivos de todo el cuerpo y la subsiguiente perdida del conocimiento.
Algunos deficientes mentales son epilpticos, pero esto no quiere decir que todos sean

deficientes mentales. Muchos epilpticos tienen inteligencia normal o superior a la

normal, pero, debido a lesiones focales de su cerebro, son ms propensos a las
convulsiones que otras personas.
La medicina es incapaz de controlar la mayora de los trastornos convulsivos. Sin
embargo, se requiere algn tiempo para establecer el tratamiento que suprima los
ataques epilpticos o, al menos, los reduzca al mnimo.
Problemas emocionales; Un deficiente mental, frustrado continuamente por su
incapacidad para hacer frente a su entorno, puede desarrollar problemas emocionales
agudos. Es de vital importancia que sus padres le ayuden a realizar sus posibilidades y a
moldearse a sus limitaciones.
El nio construye la imagen de s mismo partiendo de las actitudes que observa en los
dems hacia l. Por consiguiente, el grado de desequilibrio emocional que experimente no
vendr determinado por el numero o intensidad de sus problemas, sino por la actitud que
los otros adopten frente a l.
Retardo mental; Hace referencia a limitaciones sustanciales en el funcionamiento actual.
Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, que
generalmente coexiste junto a limitaciones en dos o ms de las siguientes reas de
adaptacin: comunicacin, auto cuidado, vida en el hogar, habilidades sociales,
autodireccin, salud y seguridad, habilidades acadmicas, etc. El retraso mental se ha de
manifestar antes de los 18 aos de edad, puesto que existe una edad mxima tope para
el diagnostico, concebida generalmente como aquella en la que culminan los procesos del
desarrollo biolgico.
Al hacer referencia a limitaciones sustanciales en el funcionamiento actual, implica que
deben existir limitaciones funcionales relacionadas con la inteligencia conceptual, practica
y social. Es decir el sujeto con retraso mental coexiste junto a limitaciones en dos o mas
habilidades adaptativas funcionales.
En el siguiente cuadro se pueden observar habilidades adaptativas y algunas actividades,
conductas y desempeo de estas.
Habilidad adaptativa
Comunicacin: capacidad de comprender y
transmitir informacin a travs de
comportamiento simblico y no simblico.
Auto cuidado: se refiere al nivel de
autonoma en las habilidades de higiene,
comida y vestimenta, incluyendo apariencia
fsica.
Habilidades sociales: interaccin con los
otros, auto-regulacin de la conducta,
aceptacin y uso de normas sociales.
Habilidades en la vida en el hogar: incluye

Ejemplos prcticos
- Comprender rdenes sencillas.
- Utilizar lenguajes alternativos.
- Ser capaz de recibir y expresar afecto.
- Realizar actividades de la vida diaria solo
y/o con ayuda.
- Requerir el tipo y momento de ayuda
necesaria.
- Reconocer y demostrar afecto.
- Mantener amistades.
- Preparar comidas.

las habilidades necesarias para el

funcionamiento del hogar.
Utilizacin de recursos de la comunidad:
habilidades para el uso adecuado de
recursos comunicativos de acuerdo a sus
intereses y necesidades.
Autodireccin: incluye actividades en la que
el sujeto debe tomar decisiones vinculadas
a su vida cotidiana, eventualmente
haciendo uso de habilidades cognitivas y
aprendizajes escolares.
Salud
y
seguridad:
habilidades
relacionadas con el mantenimiento de la
salud.

- Administrar su economa domestica.

- Viajar en transportes pblicos,( colectivo,
tren, subte).
- Comprar en negocios y/o supermercado.
- Escribir y leer.
- Aplicar conocimientos, procedimientos y
actitudes de los aprendizajes realizados.

- Comer a diario y regularmente.

- Identificar y transmitir los sntomas de la
enfermedad.

Tambin establecen cuatro dimensiones para la evaluacin;

* Funcionamiento intelectual y habilidades adaptativas.
* Aspectos psicolgico-emocionales.
* Aspectos de salud y etiologa.
* Aspectos ambientales.
Con respecto a esto se pueden elaborar adecuaciones curriculares que incluyen tres
instancias necesarias;
* Valoracin diagnostica.
* Descripcin general.
* Determinacin del perfil e intensidad de apoyos necesarios.
Dimensin I
Funcionamiento intelectual
Habilidades adaptativas

Dimensin II
Psicolgico-emocional
Dimensin III
Aspectos de salud y etiologa

Primer paso: diagnostico de retardo

mental
Se diagnostica retardo mental si:
1. El funcionamiento intelectual del
individuo es inferior a 70
2. Existen limitaciones en mas de dos
habilidades adaptativas.
3. La edad de comienzo es inferior a los 18
aos.
Segundo paso: descripcin
1. Describir los puntos fuertes y dbiles del
individuo respecto a los aspectos
psicolgicos y emocionales.

Dimensin IV
Ambiente

2. Describir el estado general fsico y de

salud e indicar la etiologa de su RM.
3. Describir el entorno habitual del sujeto y
los aspectos del ambiente que podran
facilitar u obstaculizar su desarrollo y
crecimiento.
Tercer paso: Identificar el perfil e
intensidad de los apoyos necesarios
Explicitar el tipo y la intensidad de apoyos
necesarios para cada una de la
dimensiones descritas,(I,II,III,IV)

Niveles de apoyo e intensidad; se refiere a los recursos y estrategias que se pondr a

disposicin de la persona con retardo mental, que promueven un mayor grado de
integracin a la sociedad, potenciando las capacidades del sujeto y compensando las
dificultades que se identifican en la interaccin con el entorno social.
Necesidades educativas Especiales
Las necesidades educativas especiales que habitualmente presentan los alumnos con
retraso mental;
Psicolgicamente necesitan;
* Que las propuestas y actividades para construir sus aprendizajes se basen en sus
potencialidades, es decir, en los aspectos en que su rendimiento pueda ser mejor,
determinadas a partir de una cuidadosa evaluacin.
* Mantener altas expectativas acerca de los posibles logros.
* Experiencias de aprendizaje ricas y variadas. Aunque muchas veces, establecer rutinas
es importante, tambin lo es el evitar la rutinizacion de la actividad. Siempre es posible
despertar el inters a traces de la significatividad, facilitando asi los aprendizajes.
* Propuestas curriculares lo mas equivalentes posibles al diseo curricular provincial en la
calidad de los aprendizajes. Dejar siempre abierta la posibilidad de avanzar mas en los
aprendizajes, sin fijar previamente un techo que pueda ser limitativo a priori.
En este sentido no se debe organizar la actividad pedaggica a partir del coeficiente de
inteligencia, sino de la evaluacin de sus potencialidades.
* Flexibilidad en sus horarios y actividades para adaptarlas a sus ritmos de produccin.
* Reducir la presin de aspectos externos al aprendizaje mismo como la promocin, la
comparacin con otros, etc.

* Ponderar cuidadosamente los contenidos que sea de tomar en cuenta para la

evaluacin, para poder dar cuenta de los avances mas significativos.
Socialmente necesitan;
* Sentir que son aceptados, y verdaderamente son parte integrante del grupo de clases;
que son respetados, que su opinin y su trabajo son tenidos seriamente en cuenta por el
docente y el grupo.
* Una atmosfera de respeto y comprensin para todos en la clase y la institucin,
reconociendo y aceptando las diferencias individuales.
* Un clima institucional que propicie la colaboracin entre los miembros del equipo, y
fundamentalmente con los padres. El enfoque multidisciplinar es decisivo para un trabajo
exitoso.
* Planes y programas que favorezcan la inclusin efectiva no solo en el mbito educativo,
sino adems en otros como el recreativo, laboral, etc.
Intelectualmente necesitan;
* Currculos adaptados a sus necesidades educativas especiales, considerando la:
- Identificacin de obstculos cognitivos en relacin con las reas y aspectos de los
contenidos curriculares.
- Adaptacin de las expectativas de logros, definiendo el nivel de las habilidades a lograr,
(representacin, uso, funcin).
- Introduccin, si fuera necesario, de aprendizajes sustitutivos o complementarios.
- Adaptacin de las tcnicas de enseanza: de los tiempos, de los recursos a utilizar, de
la complejidad de las propuestas, contemplando el enriquecimiento explicito de las
estrategias para ensear.
- Flexibilizacin de los tiempos previstos para la enseanza.
* Oportunidad para el trabajo en equipo, compartiendo intereses y experiencias.
* Posibilidad de desarrollar las motivaciones personales, vinculando sus habilidades y
conocimientos con otras reas del aprendizaje, y con sus experiencias de la vida
cotidiana.
* Planificacin de diferentes modalidades de evaluacin, espacialmente en lo referente a
los requisitos para la promocin, permitindoles la continuidad en el grupo aun cuando no
logren las acreditaciones necesarias.

Una vez desarrollado estos conceptos, nos proponemos entrar de lleno en el desarrollo
de la prctica educativa ms adecuada que se realizar a travs de la elaboracin de
adaptaciones curriculares para los sujetos con deficiencia mental.
Las dificultades de aprendizaje de estos alumnos suelen requerir ms ayuda y/o una
ayuda distinta a la de la mayora del alumnado.
Esta respuesta no debe buscarse fuera del currculo ordinario u oficial sino que debe
incluir los ajustes educativos precisos en el marco escolar lo menos restrictivo posible. El
proceso de elaboracin de adaptaciones curriculares ha de contener una estrategia
flexible, global y dinmica para lo que es necesario tener en cuenta los siguientes criterios
bsicos:
Partir de una amplia evaluacin del alumno y del contexto en el que se lleva a cabo el
proceso de enseanza-aprendizaje a travs de la evaluacin psicopedaggica del
alumno.
Adems se debe partir siempre del currculo ordinario, adems las adaptaciones
curriculares deben estar integradas en un continuo que van desde ajustes poco
significativos del planteamiento educativo comn a las modificaciones ms significativas, y
desde ajustes temporales a las modificaciones ms permanentes.
Adems todas ellas deben tender a que separen al alumno lo menos posible de los
planteamientos comunes, que sean lo menos significativas posibles a excepciones por
una deficiencia mental severa.
Tambin se debe sealar que la Adaptacin Curricular Individualizada (ACI) debe quedar
recogida por escrito en el correspondiente informe del alumno. Se deben combinar
criterios de realidad y xito empezndose por aquellas actividades o adaptaciones que
resulten ms adecuadas a las posibilidades y condiciones de enseanza-aprendizaje y
que aseguren un cierto nivel de xito.
Las modificaciones necesarias deben ir en una doble direccin: Adaptaciones de acceso
al currculo y adaptaciones curriculares bsicas.
Empezando por las adaptaciones de acceso al currculo decir que son modificaciones de
recursos materiales, de comunicacin, personales y/o espaciales, que van a facilitar que
los alumnos con necesidades educativas especiales puedan desarrollar el currculo
ordinario o el currculo adaptado. Proporcionar estos medios debe ser un objetivo
prioritario siendo sta la finalidad.
Las dificultades que los alumnos con deficiencia mental presentan en los mbitos
cognitivo, comunicativo, social, manipulativoexige en el centro ordinario la implantacin
o adaptacin de diferentes recursos como:

Recursos materiales, estos deben estar siempre en funcin de los contenidos y de las
actividades, debemos centrar la atencin en la adaptacin de los recursos cotidianos que
son con los que contamos en el da a da como objetos reales y miniaturas, bacos,
ensartables, lotos semnticos La seleccin y elaboracin de materiales curriculares es
una de las decisiones que el equipo docente debe tomar; para el alumno con deficiencia
mental se considerarn materiales adecuados aquellos que guarden coherencia con la
metodologa, potencien todos los canales sensoriales funcionales y que faciliten la
atencin y motivacin. Deber contarse adems con recursos comunicativos para facilitar
al alumno con deficiencia mental el sistema de comunicacin ms adecuado, as como el
uso de los programas informticos.
Recursos personales, es necesaria una cierta formacin bsica a todo el profesorado, el
coordinador de esta formacin debe ser el maestro de Educacin Especial. Todos los
tutores cuentan con el profesor de Pedagoga Teraputica y los maestros especialistas
como principal ayuda con los que deben tener una estrecha coordinacin y un trabajo
conjunto para una buena planificacin, evaluacin, intervencin y asesoramiento por
ambas partes intercambindose sus roles. Otro profesional importante es el maestro de
Audicin y Lenguaje que evaluar las capacidades comunicativas de estos alumnos.
Adems tambin contamos como recurso a los propios compaeros de clase por lo que
es importante cuidar el clima del aula, as como establecer y promover los marcos de
colaboracin y participacin de las familias en el proceso educativo de los alumnos con
deficiencia mental; por ltimo sealar como recursos personales a los miembros del
Equipo de Orientacin Educativa que nos proporcionarn el material, las ayudas tcnicas
y el asesoramiento que se necesitan.
En cuanto a las adaptaciones de los elementos del currculo ( Adaptaciones Curriculares
Individualizadas Significativas) decir que son modificaciones que se realizan desde la
programacin de objetivos, contenidos, metodologa, actividades, criterios de evaluacin
para atender las diferencias individuales de los alumnos con deficiencia mental.
Debemos saber que muchos de estos alumnos podrn acceder a bastantes objetivos y
contenidos programados para su grupo si se desarrollan estrategias metodolgicas o se
programan actividades que se adecuen a sus necesidades especficas. Sin embargo, en
muchas ocasiones deberemos desarrollar adaptaciones curriculares que afectan a los
objetivos y a los contenidos, en este caso las adaptaciones consistiran en adecuar o
reformular objetivos y contenidos, dar prioridad a determinados objetivos como los
aspectos comunicativos del lenguaje, la adquisicin de la lectoescritura, los objetivos ms
funcionales del rea de Matemticas, la socializacin, la adquisicin de hbitos bsicos
as como los contenidos de tipo procedimental, adems podemos cambiar la
temporalizacin de objetivos modificando el tiempo para que el alumno alcance el objetivo
previsto, introducir objetivos y contenidos al alumnos que lo requiera o eliminarlo que ser
la ltima opcin.

En lo referente a la metodologa decir que debe contemplarse la posibilidad de realizar

modificaciones en los agrupamientos de alumnos, los mtodos, tcnicas y estrategias de
enseanza-aprendizaje, as como en las actividades programadas.
Sealar que existen una serie de criterios metodolgicos especficos que se consideran
bsicos en la intervencin con estos alumnos, estos son:
La individualizacin que es una norma indispensable, el nico medio que posibilita
cualquier accin de mejora para lo que ser necesaria una evaluacin inicial. La
motivacin y reforzamiento positivo consistente en favorecer de modo continuo la
motivacin y atencin del alumno, as como la seguridad de ste y partiendo de sus
interese y preferencias desarrollando actividades cambiantes, motivadoras lo que se
conoce como pedagoga de xito. La mediacin en el aprendizaje que implica la
prestacin de ayudas didcticas para que el alumno resuelva una actividad o situacin,
las ayudas pueden ser verbales, fsicas y visuales. Sealar tambin la utilizacin de
estrategias que favorezcan la generalizacin que es una necesidad prioritaria intentando
promover aprendizajes que se refuercen en el ambiente natural, desarrollar la conducta
en presencia de estmulos que estn presentes en el contexto natural. Por ltimo sealar
como estrategia metodolgica la necesidad de globalizar ya que es un proceso bsico al
tener grandes dificultades para generalizar los aprendizajes.
Sobre la evaluacin mencionar que los criterios de evaluacin pueden adaptase del
mismo modo que los objetivos y contenidos, se utilizarn si es necesario, tcnicas,
procedimientos e instrumentos de evaluacin distintos de los del grupo de referencia, y se
incorporar en las actividades de evaluacin el tipo de ayuda ms adecuado para el
alumno con deficiencia mental.
Respecto a estas Adaptaciones Curriculares Individualizadas Significativas (ACI) decir
que deben estar supervisadas y apropiadas por la Administracin Educativa y que en el
expediente acadmico personal del alumno se incluirn el documento de ACI, el informe
correspondiente a la misma del servicio de Inspeccin de zona y los informes de
evaluacin psicopedaggica que se hayan realizado. Estas ACI tendrn como
temporalizacin mnima un ciclo educativo siendo necesaria una nueva aprobacin
cuando se produzca una modificacin en la referencia al ciclo.
Sealar que no basta con que se produzcan importantes cambios en los aspectos
curriculares, sino que tambin han de darse en los organizativos ya que estn
estrechamente relacionados.
Las medidas organizativas giran en torno a factores personales, materiales y funcionales.
Dentro de los factores funcionales se debe determinar acuerdos en relacin a los
espacios y tiempos, agrupamientos de alumnos, organizacin dinmica del profesorado y
delimitacin de responsabilidades de los distintos profesionales implicados en el proceso
educativo del alumno.

Slo de esta manera se podr ofrecer una educacin de calidad a estos alumnos con
deficiencia mental que cada vez nos encontramos ms en nuestras escuelas y que en
ocasiones nos cuesta afrontar dicha situacin que se escapa de lo normal y para la cual
no solemos estar preparados, es por ello que se desarrolla este artculo para ofrecer una
ayuda con la que mejorar nuestra prctica educativa con aquellos alumnos que poseen
necesidades educativas especiales

BIBLIOGRAFIA;

ANEXO:

Imgenes

de

Nios

con

deficiencia

mental