Clases de antibiticos agrupados por estructura[ocultar]

Nombre genrico

Nombre comercial

19

Usos frecuentes

Posibles efectos adversos

19

Mecanismo de accin

Aminoglucsidos

Amikacina20

Amikin

Gentamicina

Garamicina

Kanamicina

Kantrex

Neomicina

Neosporin

Netilmicina

Netromicina

Estreptomicina
Tobramicina

Nebcin

Paromomicina

Humatin

Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, como Escherichia

coli yKlebsiella. La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas
aeruginosa. La neomicina se indica para profilaxis de ciruga abdominal. Efectivo
contra bacterias anaerbicas (ms no los facultativos). Pobre actividad frente a
bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a varios organismos
resistentes a la gentamicina y tobramicina.21

Sordera (especialmente en
combinacin condiurticos de asa)

Vrtigo (toxicidad delnervio

vestibulococlear)

Se une a la unidad 30S

del ribosoma, provocando una
alineacin y reconocimiento
anormal por elARN, por lo que
inhibe la sntesis de protenas.

Dao renal(especialmente en
combinacin concefalosporinas)

Ansamicinas
Geldanamicina

Herbimicina

Herbamicina A

Experimental: antibitico antitumor

Toxicidad gastrointestinal leve

Alteraciones de parmetros
sanguneos consistentes con nefro y
hepatotoxicidad reversibles22

La geldanamicina impide la
incorporacin de la hsp23 al
trmero 90/90- Imph; ello
bloquea la formacin
del oncogn HER-2. La
herbimicina reduce
la fosforilacin en
residuos tirosina de sustratos
celulares y disminuyen
selectivamente laCox-2 sin
modificar Cox-1.23

Carbacefem
Loracarbef

Lorabid

Infecciones respiratorias altas e infecciones urinarias.

Ocasionalmentetrombocitopenia.24

Inhibicin de la sntesis de
la pared celularbacteriana.

Carbapenem
Ertapenem

Invanz

Doripenem

Finibax

Imipenem/Cilastatina

Primaxina

Meropenem

Merrem

Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para
cobertura de amplio espectro de manera emprica. (Nota: MRSA resistente a esta
clase.) Imipenem se combina con cilastatina para reducir la inactivacin y toxicidad
en los tbulos renales. Ertapenem tiene mejor actividad frente a enterobacterias.25

Malestar estomacal ydiarrea

Nuseas

Convulsiones en pacientes con alto

Mecanismo betalactmico:
previene la divisin celular
bacteriana inhibiendo la sntesis
de la pared celular.

riesgo
Cefalosporinas (de primera generacin)
Cefadroxilo

Duricef

Cefazolina

Ancef

Cefalotina

Keflin

Cefalexina

Keflex

Cefradina

Dolor de cabeza

Malestar estomacal ydiarrea

Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactmico,
por lo que son tambin antibiticos bactericidas. Cocos Gram
positivos, Proteus,Escherichia coli y Klebsiella.

Nuseas (con la ingesta de alcohol)

Veracef

Reacciones alrgicas

Malestar estomacal ydiarrea

Nuseas (con la ingesta de alcohol)

Reacciones alrgicas

Malestar estomacal ydiarrea

Nuseas (con la ingesta de alcohol)

Reacciones alrgicas

Igual que los otros

betalactmicos: interrumpen la
sntesis de peptidoglicano, una
capa de la pared celular, aunque
son menos sensibles a
lasbetalactamasas.

Cefalosporinas (de segunda generacin)

Cefaclor

Ceclor

Cefamandol

Mandol

Cefoxitina

Mefoxitin

Cefprozil

Cefzil

Cefuroxima

Son ms eficaces que la penicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de
eficaces frente a los cocos Gram positivos.3 Cocos Gram positivos, Haemophilus
influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.

Igual que los otros

betalactmicos: interrumpen la
sntesis de peptidoglicano, una
capa de la pared celular.

Ceftina, Zinnat

Cefalosporinas (de tercera generacin)

Cefixima

Suprax

Cefdinir

Omnicef

Cefditoren

Meiact

Cefoperazona

Cefobid

Cefotaxima

Claforan

Cefpodoxima

Vantin

Ceftazidima

Fortaz

Ceftibuten

Cedax

Ceftizoxima

Cefizox

Ceftriaxona

Rocephin

Las cefalosporinas se emplean en el tratamiento de serias infecciones por

organismos resistentes a otros betalactmicos, como ciertas presentaciones
demeningitis, y en la profilaxis previa a ciruga ortopdica, del abdomen y pelvis.

Igual que los otros

betalactmicos: interrumpen la
sntesis de peptidoglicano, una
capa de la pared celular.

Cefalosporinas (de cuarta generacin)

Cefepime

Maxipime

Cefaclidina

Cefclidin

Mayor cobertura en contra de Pseudomonas y organismos Gram positivos.

Impiden la sntesis
de peptidoglicano.

Cefalosporinas (de quinta generacin)

Ceftobiprol

Zevtera

Igual que otras cefalosporinas

Actividad adicional contra el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina

Igual que otras cefalosporinas

Impiden la sntesis
de peptidoglicano.

Glicopptidos
Teicoplanina

Targocid
Reversibles:

Actan inhibiendo la
sntesis

Alergia, dolor

Nefrotoxicidad

Neutropenia

Sordera

de peptidoglucanoen un
paso metablico diferente a

Vancomicina

Vancocina

Pacientes crticamente enfermos y con hipersensibilidad demostrada a

losbetalactmicos

los agentes betalactmicos.

Alteran la
permeabilidad de
membrana e inhiben la
sntesis de ARN

Macrlidos
Azitromicina

Zitromax,Sumamed,
Zitrocin

Claritromicina

Klaricid

Diritromicina

Dynabac

Eritromicina

Eritocina,Eritroped

Roxitromicina

Roxitrol

Troleandomicina

(TAO)

Telitromicina

Ketek

Espectinomicina

Trobicin

Infecciones por estreptococo, sfilis, infeccin respiratoria, infeccin

por Mycoplasma,enfermedad de Lyme

Nuseas, vmitos y diarrea

(especialmente a altas dosis)

Se une al ribosoma,
unidad 50S por lo que inhibe la
sntesis de protenas.

Ictericia

Trastornos visuales, toxicidad heptica.26

Neumona
Antimetabolito, anticncer y activo contra gonococos

27

Monobactmicos

Aztreonam

Azactam

Activo frente a bacterias Gram negativas aerbicas, como las enterobacterias y las
especies Yersinia, Plesiomonas, Aeromonas y Neisseria.28 Inactivo frente a cocos
Gram positivos, anaerobios y Acinetobacter.25
Penicilinas

Rash cutneo, alteracin de ciertas

funciones hepticas. Seguro en la mayora de
los pacientes alrgicos a lapenicilina.25

Igual que los otros

betalactmicos: interrumpen la
sntesis de peptidoglicano, una
capa de la pared celular.
Preferencia por la enzima PBP3 de bacterias Gram negativas.25

Amoxicilina

Novamox,Amoxil

Ampicilina

Unasayn

Azlocilina

Securopen

Carbenicilina

Pyopen

Cloxacilina

Anaclosil

Dicloxacilina

Dicloran

Flucloxacilina

Floxapen

Mezlocilina

Baypen

Meticilina

Staphcillin

Nafcilina

Nallpen

Oxacilina

Prostafilina

Amplia gama de infecciones, penicilina an se indica en

infecciones estreptoccicas,sfilis y enfermedad de Lyme

Malestar gastrointestinal y diarrea

Alergias con serias reacciones

anafilcticas

Igual que los otros

betalactmicos: interrumpen la
sntesis de peptidoglicano, una
capa de la pared celular.

Raramente dao renal o cerebral

Penicilina
Piperacilina

Pipracil

Ticarcilina

Timentin
Polipptidos

Bacitracina
Infecciones del ojo, odo y vejiga, usualmente se aplica directamente en el ojo o
bien inhalado a los pulmones, rara vez inyectado

Colistin

Dao renal y de ciertosnervios (cuando se da

inyectado)

Polimixina B

Inhibe la sntesis de componentes

delpeptidoglicano en la pared
celular bacteriana29
Interacta con la membrana
plasmtica bacteriana, alterando
su permeabilidad.

Quinolonas
Ciprofloxacino

Cipro,Ciproxin,
Ciprobay

Enoxacino

Enoxin

Gatifloxacino

Tequin

Levofloxacina

Tavanic

Lomefloxacino

Loflox

Moxifloxacino

Avelox

Norfloxacino

Noroxin

Ofloxacino

Ocuflox

Trovafloxacino

Trovan

Infecciones del tracto urinario, prostatitis bacteriana, neumona adquirida en la

comunidad, diarrea bacteriana, infecciones por micoplasma, gonorrea. Poca
actividad frente a organismos anaerbicos.25

Inhibe la topoisomerasa, ADN

girasa y otras enzimas
Nusea (raro), tendinosis(raro), puede causar
bacterianas, inhibiendo la
acumulacin de teofilinacuando se combinan.25
replicacin y transcripcin de
ADN.

Sulfonamidas
Mafenide
Prontosil (arcaico)
Sulfacetamida
Sulfametizol
Sulfanilimida (arcaico)
Sulfasalazina

Infecciones urinarias (con la excepcin de sulfacetamida y mafenida); la mafenida

se usa como tpico para quemaduras

Nuseas, vmitos y diarrea

Alergias

Inhibicin de la sntesis de cido

flico, entre otras funciones
inhibitorias de la sntesis
de ADN y ARN.

Sulfisoxazol
Trimetoprim

TrimetoprimSulfametoxazol(Cotrimoxazol) (TMP-SMX)

Bactrim

Cristales en la orina

Insuficiencia renal

Disminucin del nmero de glbulos

Malestar gastrointestinal

Sensibilidad a la luz solar

Tetraciclinas
Demeclociclina
Doxiciclina

Vibramicina

Minociclina

Minocin

Oxitetraciclina

Terramicina

Sfilis, infecciones por Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, as como acn

Tetraciclina

Mancha en

Se une a la unidad 30S

del ribosoma por lo que inhibe la
sntesis de protenas.30

los dientes(especialmente en nios)

Sumycin

Potencialmente txico para la madre

y el fetodurante el embarazo.

Otros
Arsfenamina

Salvarsan

Infecciones por espiroquetas (obsoleto)

Intoxicacin tipo arsnico

Liberacin sostenida del

compuesto RAs(OH)2,
especialmente txico para
el Treponema pallidum.

Cloranfenicol

Chloromycetin

Efectividad contra Gram-positivos y Gram-negativos, as como anaerobios

Principalmente toxicidad dosis-dependiente

que afecta a la mdula sea, dando lugar
a anemia aplsica,31 la cual en casos raros
puede ser irreversible.

Se une de manera reversible a la

unidad 50S delribosoma, por lo
que inhibe la sntesis de
protenas.21

Clindamicina

Cleocin

Infecciones por bacterias anaerobias, acn, profilaxis previa a la ciruga y algunos

casos de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.32

Tiene efecto bacteriosttico por

Principalmente diarreacausada por Clostridium inhibicin de la sntesis de
difficile, la cual suele conllevar una colitis
protenas a nivel de
pseudomembranosa.33
los ribosomas por unin a la
subunidad 50S.34

Lincomicina

Lincocin

Infecciones por acn, profilaxis previa ciruga y ciertos organismos

comoactinomycetes, mycoplasma y algunas especies de Plasmodium.

Colitis, ocasionalmente letal.

Etambutol

Myambutol(abrev:

Antituberculosis35

Principalmente neuritis ptica.36 por lo que est Inhibe la formacin de la pared

Similar a los macrlidos,

unindose a la subunidad 50S del
ribosoma bacteriano.

EMB)

contraindicado en menores de 6 aos.

celular.

Fosfomicina

Monurol

Algunos casos de infeccin urinaria.

Bien tolerado, alta resistencia microbiana.

Inhibe la sntesis de la pared

celular bacteriana.

cido fusdico

Fucidin

Fundamentalmente bacterias Gram positivas como ciertas especies

deStaphylococcus, Streptococcus y Corynebacterium.

Ictericia, orina color oscura, ambas reversibles

al suspender el tratamiento.

Inhibicin de la sntesis de
protenas previniendo la
recaptacin del factor de
elongacin del ribosoma.

Furazolidona

Furoxone

Diarrea y enteritis causadas por bacterias o por protozoos, clera y giardiasis.

Es frecuente la toxicidad que causa temblores,

trastornos gastrointestinales, neuritis, etc.

Entrecruzamiento
del ADN bacteriano.

Isoniazida

Laniazid

Antituberculosis

Multiples efectos adversos

Bloqueo de la biosntesis de
cidos grasos

Linezolid

Zyvoxid

Infecciones por bacterias Gram positivas resistentes a otros antibiticos.

Leves en tratamientos a corto plazo, efectos

ms serios aparecen con el uso prolongado del
medicamento.

Inhibicin de la biosntesis de
protenas a nivelribosomal.

Metronidazol

Flagyl o Flegyl

Protozoos y grmenes anaerobios incluyendo Bacteroides

fragilis, Fusobacterium,Veillonella, Clostridium difficile y C.
perfringens, Eubacterium, Peptococcus, Giardia yPeptostreptococcus.

Acta sobre las protenas que

transportan electrones en la
cadena respiratoria de las
Orina rojiza, malestar bucal. Su uso prolongado bacterias anaerobias, mientras
puede causar neuropataperifrica.21
que en otros microorganismos se
intercala entre las cadenas de
ADN inhibiendo la sntesis de
cidos nucleicos.3738

Mupirocina

Bactroban

Bacteriosttico a bajas concentraciones y bactericida a concentraciones elevadas.

Resistencia bacteriana frecuente.

Inhibicin de la sntesis de
protenas.

Nitrofurantona

Macrodantina,Macrobid
o

Fundamentalmente casos de infeccin urinaria.

Principalmente nuseas,vmitos y
ocasionalmente sndrome pulmonar.

Daos al ADN bacteriano.

Droga experimental

Desconocidos, an en ensayos.

Inhibicin de la biosntesis de
cidos grasos.
Inhibicin de la biosntesis de
cidos grasos.

Platensimicina
Pirazinamida

Abrev: PZA

Antituberculoso

Principalmente dolor articularleve.39 40

Quinupristin/Dalfopristin

Synercid

Estafilococos y Enterococcus faecium resistente a la vancomicina.

Dolor
Inhibicin de la sntesis proteica
articular y muscular,nuseas, vmitos, dolor de
a nivel ribosomal.
cabeza, etc.

Rifampina o Rifampicina

Rifaldin

Mayormente Gram positivas y micobacteria

Sudoracin, lgrimas y orina rojiza.

Se une a la subunidad de
la ARN polimerasainhibiendo la
transcripcin.

Uretritis y vaginitis, amebiasis y giardiasis

Mareo, dolor de cabeza,somnolencia.

Produccin de radicales
libres txicos para los parsitos.

Tinidazol
Nombre genrico

Nombre comercial

Usos frecuentes

19

Posibles efectos adversos

19

Mecanismo de accin