INTRODUCCIN

Sabemos que el lenguaje es el vehculo para la adquisicin de nuevos conocimientos, pero ms all
de esto, el lenguaje equivale a la mxima expresin del pensamiento, ya que las personas tienen la
posibilidad de reflejar las relaciones y conexiones de la realidad que van ms all de la percepcin.
Siendo el lenguaje una de las formas ms complejas de los procesos verbales superiores, requiere
una especial observacin de los nuestros hijos.
Identificar un trastorno del lenguaje supone que hemos observado una diferencia respecto a otros
nios. Un nio puede presentar durante la adquisicin del lenguaje: ausencia, retraso, regresin o
prdida de lo aprendido.

TRASTORNO DEL LENGUAJE EXPRESIVO

Trastorno de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia
Trastornos de la comunicacin
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Trastorno del lenguaje expresivo

La alteracin en el desarrollo del lenguaje expresivo, es un problema lingstico de codificacin,

en el que estn deteriorados la produccin simblica y el uso comunicativo del lenguaje.
El individuo no puede expresar la idea en palabras y presenta tambin problemas en la expresin
no verbal. Se observan dificultades similares con la repeticin, la imitacin y el sealar objetos
con su nombre o actuar bajo rdenes. Los nios que padecen tienen un curso, pronstico y
diagnsticos comrbidos diferentes a los otros trastornos de este mismo grupo de patologas.
Criterios diagnsticos del Trastorno del lenguaje expresivo (DSM-IV-TR)

DESCRIPCIN CLNICA
El trastorno de expresin del lenguaje, se puede hacer evidente antes de los 3 aos, este estado
causa preocupacin en los padres de los nios que parecen inteligentes, pero todava no hablan, o
poseen poco vocabulario o baja compresin.
El perodo de 4 a 7 aos resulta crucial. Normalmente a los 8 aos, queda establecida una de las
dos direcciones evolutivas.
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El nio puede entonces progresar hacia un lenguaje prcticamente normal, permaneciendo

slo defectos sutiles y quizs sntomas de otros trastornos de aprendizaje.

Alternativamente, el nio puede permanecer incapacitado, mostrar un progreso lento y ms

tarde perder algunas capacidades previamente adquiridas. En este caso puede existir una
disminucin del CI no verbal, posiblemente debido al fracaso en el desarrollo de la
secuenciacin, la categorizacin y de las funciones corticales superiores relacionadas con
ellas. El nio puede perder parte de la inteligencia mostrada al principio y llegar a
parecerse a un adolescente retrasado mentalmente.

En ambos casos, las complicaciones del trastorno del lenguaje expresivo incluyen timidez,
retraimiento y labilidad emocional.
En el lenguaje verbal se producen tantos errores semnticos como sintcticos de tal forma que la
seleccin de palabras y la construccin de la frase pueden estar deterioradas; las parfrasis, las
narraciones o las explicaciones son ininteligibles o incoherentes.
El nio con un trastorno del lenguaje expresivo puede usar formas de expresin lingstica que
evolutivamente son ms primitivas, y puede confiar ms en la comunicacin no verbal para las
peticiones y comentarios. Puede ser que emplee frases cortas y estructuras verbales simples,
incluso en comunicaciones no verbales como el lenguaje por signos. Esta caracterstica implica un
problema en el desarrollo simblico a travs de las modalidades del lenguaje, conduciendo a un
grupo diverso de retrasos en la articulacin, vocabulario y gramtica.

Los individuos con un retraso en el lenguaje expresivo, pueden utilizar formas de lenguaje
expresivo de desarrollo temprano pero ms lentamente. Estos nios pueden ajustar su lenguaje
para hablar con nios pequeos de una forma apropiada, lo que sugiere alguna facilidad y
flexibilidad en el uso de sus habilidades lingsticas.
Pueden verse asociados trastornos del aprendizaje, trastornos del desarrollo de la articulacin,
impulsividad, falta de atencin, o agresividad. En los primeros aos cuando el nio se frustra
puede tener rabietas, o cuando es mayor rechazar el hablar durante un corto periodo. Los
problemas con las interacciones sociales pueden conducir a problemas con los compaeros y a
sobredependencia de los miembros de la familia.

ETIOLOGA
Se han descrito diversas etiologas que comprenden factores neurolgicos, genticos, ambientales
y familiares. En determinados casos actan conjuntamente influencias teratognicas, perinatales,
txicas y metablicas. Cuando existe prdida auditiva, el grado de prdida correlaciona
intensamente con la magnitud del deterioro del lenguaje. Se han propuesto tambin como causas
daos sutiles en el cerebro y retrasos en la maduracin del desarrollo cerebral, aunque no existen
evidencias al respecto. As, se ha informado de que los nios con trastorno del lenguaje expresivo
presentan menor flujo sanguneo cerebral en el hemisferio izquierdo.
El diagnstico debe hacerse nicamente cuando la gravedad del retraso del desarrollo del lenguaje
expresivo exceda los lmites de la variacin normal y cuando la comprensin del lenguaje est
dentro de los lmites normales para la edad del nio (aunque a menudo el lenguaje receptivo puede
estar en algunos aspectos por debajo de lo normal). El recurso a signos no verbales (sonrisas y
gestos) y el lenguaje interior (imaginacin y juegos de la fantasa) estn relativamente intactos, as
como la capacidad para la comunicacin no verbal en sociedad. A pesar del dficit del lenguaje, el
nio intenta comunicarse y tiende a compensar la carencia lingstica mediante el uso de
expresiones demostrativas, de gestos, de la mmica y de vocalizaciones no lingsticas. Sin
embargo, no son raras las dificultades de las relaciones con los compaeros, los problemas
emocionales, el comportamiento desorganizado o hipercintico y dficits de la atencin. En una
pequea parte de los casos puede presentarse una prdida auditiva parcial (a menudo selectiva)
concomitante, pero sta no es de una gravedad suficiente como para justificar el retraso del
lenguaje. La participacin inadecuada en las conversaciones o una privacin ambiental ms
general, pueden jugar un papel importante o contribuir significativamente a la gnesis del trastorno
de la expresin del lenguaje.

EVALUACIN Y DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Evaluacin
En la evaluacin se incluye una valoracin psiquitrica (atencin y problemas de conducta),
neurolgica, cognitiva y educativa. La inteligencia se determina mediante una medida no verbal
del CI. Resulta razonable realizar un test de agudeza auditiva, y resulta esencial una exploracin
de los trastornos de aprendizaje concomitantes.
Diagnstico diferencial
Los trastornos del lenguaje se asocian con otros muchos trastornos psiquitricos, de modo que
puede resultar difcil separarlos. As con respecto al retraso mental que tiene un deterioro
generalizado de todo el funcionamiento intelectual, los nios con trastorno de expresin del
lenguaje tienen estas capacidades no verbales dentro de los lmites de la normalidad.

Diagnstico diferencial de los trastorno del lenguaje (Baker y Cantwell)(Kaplan y Sadock, 1999)
La diferencia con el trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo, reside en la comprensin.
En los trastornos generalizados del desarrollo, los nios presentan adems ausencia de lenguaje
interno, de juego imaginario o simblico, del uso apropiado de los gestos y de la capacidad para
establecer relaciones sociales significativas. Adems no expresan frustracin ante las dificultades
comunicativas. Estas caractersticas no estn presentes en el trastorno de expresin del lenguaje.
Adems, a diferencia del trastorno autista y de los trastornos generalizados del desarrollo, la
comprensin de la comunicacin verbal y no verbal es normal.

PRONSTICO, COMPLICACIONES Y PREVENCIN

Expectativas (pronstico)
El grado de recuperacin depende de la gravedad del trastorno. Con factores reversibles, como las
deficiencias vitamnicas, se puede presentar una recuperacin casi completa. Los nios que no
tienen ningn otro problema de desarrollo o de coordinacin motriz tienen el mejor pronstico y,
con frecuencia, estos nios tienen antecedentes familiares de retraso en los hitos importantes del
desarrollo del lenguaje, pero finalmente se ponen al nivel de los dems.
Complicaciones
Problemas de socializacin
Problemas de aprendizaje
Baja autoestima
Prevencin
Una buena nutricin durante el embarazo y la primera infancia y el buen cuidado prenatal pueden
ayudar. Se desconocen otros mtodos de prevencin.

OPININ PERSONAL
Una observacin adecuada es la base de una buena deteccin. Para que sta sea fructfera y se
pueda ayudar al nio, es necesario proporcionar un ambiente clido, dentro de contextos
cotidianos, donde el nio no se sienta observado ni evaluado.
Como estrategia preparatoria para la observacin, se presenta un juego atractivo en el que ambos
puedan participar dentro de un dilogo con intencin comunicativa; si el profesor observa que el
nio est renuente a participar, puede invitarlo a un juego con tteres, donde sean ellos los que
platiquen.
Durante la observacin es necesario que los docentes vayan tomando notas del lenguaje del nio
que consideren de importancia. Es recomendable grabarlos, ya que servir de apoyo para una
mejor deteccin de un trastorno lingstico y facilitar la obtencin de los datos.

CONCLUSIN
Un dficit diagnosticado y canalizado a tiempo provee mejores probabilidades de xito, y con ello
podemos evitar que el nio desarrolle otras dificultades relacionadas con la autoestima o la
adquisicin de la lengua escrita.

BIBLIOGRAFA E INFOGRAFA

Infografa
http://www.biopsicologia.net/fichas/page_3125.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_del_lenguaje
http://www.cepvi.com/CIE10/p103.shtml
Bibliografa
Tallis, Jaime. Trastornos del desarrollo infantil: algunas reflexiones interdisciplinarias. 1
Edicin. Buenos Aires : Mio y Dvila, 2002
Naborna, Juan. El lenguaje del nio. Desarrollo normal, evaluacin y trastornos. 2 Edicin.