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Pediatra

1.

Un recin nacido presenta taquipnea y en la r adiografa de t rax se obser van imgenes v asculares
pulmonares pr ominentes, diafr agma aplanado y
lquido en las cisuras. No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. Cul de las siguientes enfermedades
es ms probable?:
1) Enfermedad de la membrana hialina.
2) Aspiracin de meconio.
3) Neumomediastino .
4) Taquipnea transitoria del recin nacido.
5) Sndr ome de Wilson-Mikity.

2.

La posicin en decbito prono durante el sueo en

los lactantes se ha asociado con:
1)
2)
3)
4)
5)

3.

Una mayor ganancia de peso.

Mayor riesgo de neumona por aspiracin.
Disminucin del trnsito intestinal.
Menor incidencia de vmitos.
Mayor riesgo de muerte sbita.

Un lactante, de doce meses, presenta un cuadro de fiebre

de 24 horas de evolucin acompaado de catarro nasal.
En la exploracin se aprecia exantema morbiliforme
generalizado, rosado y poco confluente. Se palpan
numerosas adenopatas de predominio occipital. El
diagnstico ms probable es:
1) Sarampin.
2) Exant ema sbito.
3) Rubola.
4) Escarlatina.
5) M ononucleosis infecciosa.

4.

Respecto a la ictericia por lactancia materna, es cierto

que:
1)
2)
3)
4)
5)

5.

Existe un elevado riesgo de kernicterus.

Debe suspenderse la lactancia materna.
Aparece a la mitad de la primera semana.
Aparece en uno de cada cincuenta nios.
El tratamiento ms indicado de este cuadro es el
fenobarbital.

A qu puntuacin de Apgar corresponde un RN con

un pulso de 130 lpm, cianosis de manos y pies,llanto
activo, movilidad espontnea y tos al introducir una
sonda en fosas nasales?:
1) 7.
2) 9.
3) 8.
4) 10.
5) 4.

6.

Autoevaluaciones 1v
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Nio de catorce meses trado a Urgencias por su madre

al obser var desconexin del medio , rigidez t nica,
versin ocular y cianosis perioral, de tres minutos de
duracin, con somnolencia posterior durante cinco
minutos. Al llegar a Urgencias se observa temperatura
de 39C. La e xploracin neurolgica es normal y la
otoscopia muestra signos de otitis media serosa. La
madre refiere que a la edad de seis meses tuv o un
episodio similar, tambin c oincidiendo c on fiebre.
Cul sera la actitud ms correcta?:
1)
2)
3)

Observacin durante 24 horas e iniciar tr

atamiento
con carbamacepina.
Realizar TC craneal y puncin lumbar.
TC craneal, puncin lumbar y hemocultiv os se riados.

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4)
5)
7.

1)

EEG e iniciar tratamiento con cido valproico.

Observacin, tr atamiento antit rmico y seguimiento ambulatorio.

2)

En relacin con el cuadro de sepsis neonatal de inicio tardo, seale cul de estas afirmaciones NO es
correcta:
1)
2)
3)
4)
5)

8.

La det eccin y el tratamient o de las madr es

portadoras de S. agalactiae no ha disminuido su
incidencia.
El agente etiolgico ms frecuentemente implicado suele ser el S. epidermidis.
Presenta una ma yor morbilidad que la sepsis
neonatal precoz.
La clnica es ms insidiosa o solapada que la de
la sepsis neonatal precoz.
El tratamiento de la mening itis tarda en un RN
ingresado consiste en la administracin de vancomicina + cefotaxima.

3)
4)
5)

13.

1) T umor de Wilms.
2) Neur oblastoma.
3) Nefroma mesoblstico congnito.
4) C arcinoma renal.
5) F ibrosarcoma.
9.

2)
3)
4)
5)
14. La

2)
3)
4)

1) M acrosoma.
2) CIR.
3) Trombosis de la vena renal.
4) H ipocalcemia.
5) Oligoamnios .

Autoevaluaciones

Nia de 3 aos, que presenta afectacin brusca del

estado gener al den tro del c ontexto de un cuadr o
febril c on diarr ea muc osanguinolenta. A la e xploracin aparece plida y soolien ta, la auscultacin
cardiopulmonar es normal , el abdomen dolor oso
y el resto del examen fsico slo revela la presencia
de petequias puntiformes diseminadas. La orina es
hematrica y se c onstata hiper tensin ar terial. El
hemograma muestr a H b 7 g/dl , 17.000 leuc ocitos
con neutrofilia, 37.000 plaquetas con normalidad de
las pruebas de coagulacin. Cul es el diagnstico
ms probable?:
1) S epsis por Salmonella.
2) Prpura de Schnlein-Henoch.
3) Glomerulonefritis aguda post-infecciosa.
4) Sndr ome hemoltico-urmico.
5) Coagulacin intravascular diseminada.

11. En

1v

5)
15.

2)
3)
4)
5)

relacin con la fstula tr aqueoesofgica cong nita, refiera cul de las complicaciones siguientes al
tratamiento quirrgico es la ms frecuente:

12.

Todo lo que sigue sobre la enfermedad hemorrgica

del recin nacido es cierto, EXCEPTO:

17.

Es una malf ormacin c ongnita del diafr agma,

del rbol bronquial y del tabique interauricular.
El tratamiento quirrgico debe de r ealizarse en
las primeras 24 horas de vida.
Se asocia frecuentemente con una comunicacin
interauricular.
La incidencia es ms elevada en el lado derecho.
La malformacin digestiva ms frecuentemente
asociada, es la malrotacin intestinal.

Recin nacido, de bajo peso para su edad gestacional,

que a las 96h de vida c omienza c on llan to agudo
persistente, rechazo del alimento, irritabilidad, hipertona y convulsiones. Presenta rinorrea y obstruccin
nasal, as c omo una fr ecuencia r espiratoria de 55
respiraciones/min y una sudoracin excesiva. Entre
las actitudes teraputico-diagnsticas a tomar ante
este caso, NO se encuentra:
1)
2)
3)
4)
5)

1) F stula anastomtica.
2) Est enosis esofgica.
3) Fstula traqueoesofgica recidivante.
4) Reflujo gastroesofgico.
5) T raqueomalacia.

Es una malf ormacin c ongnita de la vlvula

ileocecal.
Es una obstruc cin int estinal que se pr esenta
habitualmente en la adolescencia.
Se diagnostica fundamentalmente mediante una
ecografa abdominal.
Debe ser tratada quirrgicamente, mediante una
laparoscopia.
Se presenta clnicamente con dolor abdominal ,
vmitos y hematemesis.

La hernia diafragmtica congnita:

1)

16.

La ma yora de est os tumor es se orig inan en el

abdomen.
Es frecuente que haya metstasis cuando se hace
el diagnstico.
Los tumores del trax aparecen en general en el
mediastino posterior.
Cuanto ms pequeo es el nio en el moment
o del
diagnstico, peor es el pronstico del tumor.
Suele estar elevado el cido vanilmandlico en la
orina.
invaginacin ileocecal:

1)

Los siguientes problemas clnicos se ven con frecuencia

en el hijo de madre diabtica, EXCEPTO:

10.

Todas las afirmaciones que siguen sobr e el neur oblastoma son ciertas, EXCEPTO:
1)

En un nio de 4 aos con buen estado general y hemihipertrofia corporal, la madre descubre al baarle una
masa abdominal; el estudio urogrfico i.v. muestra una
masa voluminosa sin calcificacin en el rin izquierdo
que distorsiona el sistema pielocalicial, y la ecografa
abdominal determina el carcter slido de la masa,
as como la existencia de trombosis en la vena renal.
Cul de los diagnsticos que se citan le parece el ms
probable?:

Suele curar espontneamente, habiendo slo un

pequeo por centaje de lac tantes g ravemente
afectados.
La leche de mujer c ontiene suficiente cantidad
de vitamina K para evitarla.
Las manifestaciones, como melenas, hemorragia
del mun umbilical, o hematuria suelen iniciarse
a partir de las 24h del nacimiento.
Rara vez aparece despus de pasado el perodo
neonatal.
Si se da a un lac tante un antibitic o de amplio
espectro, la flora intestinal puede dejar de sintetizar la vitamina K.

Administracin de fenobarbital.
Administracin de naloxona.
Administracin de clorpromacina.
Solicitar opiceos en orina materna.
Administracin de lquidos segn las nec
esidades
del RN.

Nia de 18 meses, que presenta desde los 13 meses de

edad enlentecimiento de la curva ponderal, junto con

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disminucin del apetito, deposiciones abundantes y de

consistencia blanda, distensin abdominal y carcter
ms irritable. En las exploraciones complementarias
realizadas se detecta anemia ferropnica y anticuerpos
antiendomisio positivos. Respecto al cuadro clnico citado, cul de las siguientes aseveraciones es FALSA?:
1)
2)
3)

4)
5)
18.

2)
3)

4)
5)
23.

Qu alteracin clnica de las que se citan a c ontinuacin es ms propia del SIDA del lactante que del
SIDA del adulto?:

20.

3)

Con relacin al megac olon aganglinico, seale la

FALSA:

4)
5)

2)
3)
4)
5)
21. C

El segmento afectado carece de clulas ganglionares en su pared.

Existe una disminucin de la ac etilcolinesterasa
a nivel del segmento afecto.
Existe una importante hipertrofia de la muscular
en el segmento previo al afectado.
La ampolla rectal est vaca de heces.
En el 85% de los casos slo est af ectado el rectosigma.

on respecto a la afectacin del aparato respiratorio

en el seno de la fibrosis qustica, indique cul de las
siguientes afirmaciones es verdadera:
1)
2)
3)

4)

La lesin ms precoz es la afectacin de las vas

areas de mayor calibre.
El tratamiento broncodilatador es el punt o fundamental del tratamiento de la fibrosis qustica.
Ante un neumotrax recidivante menor del 10%
se requiere tratamiento con toracotoma abierta,
plicatura de las bullas subpleurales y decorticacin
de la pleura apical con abrasin de la basal.
En fases pr ecoces, est os estudios muestr an un
patrn restrictivo.

1)
2)

24.

El germen etiolgico responsable ser probablemente un virus.

Por pr esentar dificultad r espiratoria alta, est e
paciente no ser tributario de medidas de sopor
te
respiratorio.
Tradicionalmente, la humedad ambiental fra se ha
asociado con mejora sintomtica de los cuadros
de laringitis, si bien no ha y evidencia cientfica
hasta el moment o que justifique este proceder
de forma sistematizada.
A este paciente le pueden beneficiar los corticoides.
En est e pacient e no est indicado hac er una
radiografa de trax.

Nia de 14 meses, que tras presentar un cuadro febril

de vmitos y diarrea sanguinolenta hace 2 semanas,
contina presentando diarrea lquida maloliente, ya
sin sangre, con distensin abdominal, abundantes
ruidos hidroareos e impor tante irritacin del r ea
perianal. Cul, entre las siguientes, sera la ac titud
ms adecuada?:

1) A denopatas.
2) Hepat oesplenomegalia.
3) Sarcoma de Kaposi.
4) I nfecciones bacterianas.
5) Linf oma cerebral.

1)

Los estudios de funcin pulmonar pueden hac

erse
a partir de los 2-3 aos.

Acude al servicio de Urgencias un nio de 3 aos de

edad, bien vacunado, sin alergias, con una clnica
catarral de 48 horas de evolucin que, desde hace 3
horas, se asocia a disfona, tos metlica, estridor inspiratorio y signos de dificultad respiratoria (en forma
de tiraje supraesternal y subcostal), acompaados de
una auscultacin pulmonar con murmullo vesicular
conservado y una saturacin de oxgeno del 90%. Con
respecto a la patologa que presenta este nio, todas
las siguientes opciones son ciertas, con la EXCEPCIN
de:
1)

Acude a consulta un nio de tres aos que presenta

un cuadro de instauracin brusca consistente en la
presencia de fiebre (mximo 38,9C ), vmitos proyectivos, convulsiones focales y det erioro del niv el
de conciencia. Decide hacer una puncin lumbar, que
resulta limpia, no traumtica, y en la cual se objetiva
pleocitosis linf octica y pr esencia de hema tes. El
diagnstico ms probable es:

19.

Autoevaluaciones

22.

En el diag nstico es fundamental la r ealizacin

de una biopsia intestinal.
Esta enfermedad se desarrolla en personas genticamente susceptibles.
El perodo de presentacin clnica ms frecuente
es el segundo ao de vida, pero no es infrecuente
que aparezca en nios ms mayores o incluso en
la edad adulta.
La anorexia es un sntoma frecuente.
La base del tratamiento es la retirada transitoria
de la dieta del trigo, cebada, centeno y avena.

1) M eningitis por H influenzae.

2) Tumor hemisfrico cerebral.
3) Encefalitis por Herpes tipo 1.
4) Tumor de fosa posterior.
5) Enc efalitis por Coxsackie.

1v

5)

Tratamiento antibitico oral.

Tranquilizar a los padr es, pues se tr ata de una
diarrea crnica inespecfica que no afectar a su
desarrollo.
Cambiar a f rmula sin lac tosa durante unas se manas.
Cambiar a frmula de hidrolizado de protenas.
Pautar r ehidratacin c on solucin de mant enimiento oral, sin variar la dieta.

Un nio de 10 aos presenta, desde hace 4 horas, un

cuadro de fiebre elevada, tos, disnea y un estridor
perfectamente audibles en ambos tiempos respiratorios. El diagnstico probable es:
1) Absc eso retrofarngeo.
2) T raquetis bacteriana.
3) Laring itis aguda.
4) Epiglotitis .
5) Aspiracin de cuerpo extrao.

25.

Lactante de 5 meses que es trado a consulta por

presentar desde 3 das antes, fiebre, rinorrea acuosa
y estornudos, comenzando el da de la consulta con
tos y dificultad respiratoria. En la exploracin presenta taquipnea, tiraje subcostal, alargamiento de la
espiracin, y crepitantes y sibilancias diseminados.
Qu prueba, de las siguientes, hay que solicitar para
determinar la etiologa?:
1) Hemog rama.
2) Radiografa de trax.

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3)
4)
5)
26.

que sufre 2 fracturas costales, parlisis braquial y diafragmtica derecha, presenta a las 48 horas de vida un
empeoramiento de su estado general, con hipertermia,
cianosis y aumento de la respiracin e hipotensin.
Analticamente se detecta hipoglucemia y anemia, la
serie blanca, plaquetas, LCR y pruebas de coagulacin
son normales. Cul de las siguientes complicaciones
considerara como la msprobable?:

Electrlitos en sudor.
Cultivo de aspirado traqueal.
Bsqueda de virus er spiratorio sincitial en exudado
nasofarngeo.

Paciente varn, de 8 das de vida. rPesenta desde hace

24 horas un cuadro de vmitos y diarreas intenso. La
exploracin clnica muestr a nicamen te signos de
deshidratacin aguda. En el ionograma plasmtico se
encuentra una natremia de 127 mEq/l y una caliemia
de 6,7 mEq/l. Para hacer el diagnstico etiolgico se
debe solicitar urgentemente:
1) C ortisolemia.
2) Tomografa axial computerizada craneal.
3) 17-OH progesterona en plasma.
4) Esofagosc opia.
5) Ec ografa pilrica.

27.

1) Neumot rax.
2) Hemorrag ia intraventricular.
3) Hemorrag ia suprarrenal.
4) Br onconeumona.
5) Hemorrag ia pulmonar.
32.

Cuando exploramos a un nio obeso es habitual que

,
comparado a su cohorte de peso normal, presente:
1)
2) T
3) M
4)
5)

28.

Alta incidencia de micropene.

elarquia precoz.
enor estatura.
Edad sea ms avanzada.
Disminucin de la masa muscular.

1) Radiografa simple de abdomen.

2) Determinacin de sangre oculta en heces.
3) Enema de bario.
4) G ammagrafa con Tc99.
5) Ec ografa abdominal.
33.

En relacin con el desarrollo psicomotor del nio, sealar cul de los siguientes asertos es INCORRECTO:
reflejo de Moro desaparece entre los 4-6 meses
de vida.
2) E l reflejo de automatismo de la marcha desaparece
al 1-2 mes.
3) La sedestacin estable ocurre antes de los 6 meses
de vida.
4) La marcha de pie sin pasar por la fase de gat eo
carece de significacin patolgica.
5) La ev olucin de la motricidad sigue un patr n
cfalo-caudal.

Autoevaluaciones

34.

30.

Nia de 24 meses, que es trada a consulta por presentar, desde el da anterior, dificultad respiratoria que
ha ido en aumento, con taquipnea y, segn la madre,
pitidos con la r espiracin. No ha pr esentado fiebre
ni sntomas catarrales. A la exploracin presenta, en
el hemitrax derecho, hipoventilacin y sibilancias
diseminadas. Qu exploracin, entre las siguientes,
hay que solicitar en primer lugar?:
1) Radiografa lateral de trax.
2) Electrlitos en sudor.
3) Hemograma con frmula leucocitaria.
4) Espir ometra.
5) Radiografa anteroposterior de trax en inspiracin y en espiracin.

1v
31. Un

recin nacido a trmino, con un cuadro grave de

anoxia perinatal, nacido de nalgas,con severa distocia,

El diagnstico de prpur a de Henoch-S chnlein se

establece definitivamente cuando se encuen tra en
el estudio:
1)

Asociacin a dolor abdominal y/o af ectacin

articular.
2) Presencia de hematuria.
3) p-ANCA en sangre perifrica.
4) c-ANCA en sangre perifrica.
5) I nmunofluorescencia directa con depsito de IgA
en vasos de la dermis.

La indicacin quirrgica es obligada en un paciente

afectado de enterocolitis necrotizante cuando presente uno de estos signos clnicos:
1) Neumoperit oneo.
2) V mitos biliosos.
3) Dist ensin abdominal.
4) Hec es mucosanguinolentas.
5) Shock hipovolmico.

Cul de las siguientes formas de hipoglucemia NO

se debe a hiperinsulinismo?:
1) Tumor de clulas de los islotes.
2) Hijo de madre diabtica.
3) Nesidioblast osis.
4) H ipoglucemia cetsica.
5) Sndrome de Beckwith.

1) El

29.

En un nio con sospecha de tener un divertculo de

Meckel, qu prueba de las siguien
tes considera usted
como ms segura y especfica?:

35.

Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA,

respecto a la alimentacin del nio lactante?:
1)
2)
3)
4)
5)

36.

La leche de mujer es ms rica en lac tosa que la

leche de vaca.
La leche de continuacin debe estar enriquecida
con hierro.
La leche materna contiene ms calcio que la leche
de vaca.
La leche de vaca es ms rica en sales que la leche
de mujer.
La leche de mujer es ms rica en cidos g rasos
insaturados que la leche de vaca.

Respecto a la enfermedad de Kawasaki es FALSO:

1)
2)

3)

Se produce habitualmente en nios menores de

cinco aos.
Suele presentarse con fiebre alta de ms cinco das
de evolucin, conjuntivitis bilateral no purulenta,
adenopatas no dolor osas, labios erit ematosos,
secos y agrietados y exantema.
La afectacin cardaca ocurre en un 10-40% de
los casos.

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4)
5)
37.

4)
5)

Generalmente la calcemia es normal.

Los nios de raza negra son ms susceptibles.
Los casos espor dicos son ms fr ecuentes que
los familiares.
Alcanza la incidencia mxima dur ante el primer
ao de vida.
Presenta hiperfosforemia que es til para el diagnstico.

Una nia de 10 aos de edad acude para valoracin

de un posible hipocr ecimiento. Su talla ac tual se
encuentra en el per centil 10 de la poblacin gene ral. Su talla gentica est situada en el per centil 15
de la poblacin de r eferencia. Su desarr ollo sexual
corresponde a una pubar quia 1 y a una t elarquia 1
de Tanner. Su edad sea es de 9 aos . La velocidad
de crecimiento del ltimo ao ha sido de 5 centmetros/ao. Qu situacin cree usted que presenta la
nia?:
1) Un crecimiento normal.
2) Un hipocrecimiento por deficiencia de la hormona
del crecimiento.
3) Un hipocrecimiento por una enfermedad celiaca.
4) Un hipocrecimiento por un sndrome de Turner.
5) Un hipocrecimiento por un hipotiroidismo congnito.

39.

1)

La leche de vaca tiene un mayor valor energtico

que la leche materna.
2) La
leche artificial tiene un ma yor contenido en
grasas.
3) La leche mat erna c ontiene menor cantidad de
hidratos de carbono.
4) Ambos tipos de leche son deficitarios en vitamina K.
5) Las pr otenas de la leche ar tificial son ms nutritivas y menos aler gnicas que las de la leche
humana.

Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA,

respecto al raquitismo comn por carencia de vitamina D?:
1)
2)
3)

38.

El diagnstico se hace en funcin del cumplimiento de los criterios clnicos.

No suele cursar c on elevacin impor tante de la
velocidad de sedimentacin.

43.

1) A orta.
2) Ar teria pulmonar.
3) V ena pulmonar.
4) V ena cava inferior.
5) Ar teria cartida.
44.

2)
3)
4)
5)
45.

El signo ms caracterstico de la herpangina es:

Autoevaluaciones

41.

Ante un recin nacido de 42 semanas de gestacin

que present desaceleraciones de tipo II y lquido
amnitico teido de meconio y que est hipotnico,
ciantico, apneico y bradicrdico. Cul es la primera
medida a tomar?:
1)
2)
3)

1v

4)
5)
42.

3)
4)
5)

Intubacin traqueal y aspiracin.

Provocar la respiracin con estmulos fsicos.
Ventilacin con presin positiva mediante mascarilla.
Administracin de adrenalina.
Intubacin y v entilacin manual c on pr esin
positiva.

Respecto a la comparacin entre la leche humana y

la leche artificial, seale la afirmacin correcta:

46.

Aumenta la mortalidad perinatal por infeccin.

Disminuye la aparicin del distr s r espiratoriio
del RN.
Disminuye el riesgo de hemorragia intra/periventricular.
Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante.
Acelera la maduracin pulmonar.

Respecto al la incompatibilidad materno-fetal en el

sistema ABO de grupos sanguneos, es cierto que:
1)
2)
3)
4)
5)

47.

Se presenta habitualmente como una masa a nivel

de la zona media del esternocleidomastoideo, de
2 cm de dimetro, inmvil en sentido vertical, bien
delimitada y sin signos inflamatorios.
El tratamiento inicial se har a travs de fisioterapia, con movilizacin de la cabeza.
En algunos pacientes se asocia a moldeamiento
craneal postural.
Puede originar, si no se trata, escoliosis cervical y
torcica.
El tratamiento ha de ser quirr gico si no se ha
resuelto en un mes.

En la utilizacin de los corticoides en la Rotura prematura de las Membranas, antes de las 34 semanas,
las siguientes afirmaciones son ciertas MENOS una.
Indique cul:
1)
2)

Recin nacido, sin soplos , con cianosis que no r esponde al oxgeno al 100%. El diagnstico es:
1) Sndrome Aspiracin Meconial.
2) Conducto Arteriosos Persistente.
3) Transposicin de las Grandes Arterias.
4) Hemorrag ia Intracraneal.
5) Coartacin de aorta.

Con respecto a la tortcolis congnita, seale la respuesta FALSA:

1)

1) F iebre.
2) Dolor de espalda.
3) C efalea.
4) Vesculas en los pilares anteriores de la faringe.
5) Hepat oesplenomegalia.
40.

Cul de las siguientes estructuras del feto intratero

presenta unos niveles de O2 ms elevados?:

Afecta a primognitos.
Es ms grave que la isoinmunizacin D.
La deteccin prenatal es muy importante porque
se asocia a anemia fetal severa.
La prueba de Coombs es positiva.
Es una causa infrecuente de enfermedad hemoltica en el recin nacido.

Lactante de tres meses de vida que desde hace un

mes presenta episodios intermitentes de distencin
abdominal, dolores de tipo clico y algunos vmitos.
Tendencia al estreimiento. Entre sus antecedentes
personales hay que destacar que fue prematuro, pes
900gr. al nacimiento y tuvo dificultad respiratoria
importante que precis ventilacin asistida durante
15 das. Cual es el diagnstico ms probable de su
cuadro clnico?:
1)

Estenosis clica secundaria a Enterocolitis necrotizante.

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2) M egacolon congnito.
3) Vlvulo intestinal intermitente.
4) Enteritis crnica por rotavirus.
5) Adenitis mesentrica secundaria a neumopata
crnica.
48.

Una nia de 10 aos c on atresia biliar, tratada con

la t cnica de K asai cuando er a lac tante, pr esenta
ahora torpeza progresiva, disminucin de los er flejos
tendinosos profundos y a taxia. El diagnstic o ms
probable es:
1) Enc efalopata heptica.
2) Deficiencias de vitamina A.
3) Enc efalitis.
4) Deficiencia de vitamina E.
5) Ataxia de Friederich.

49.

Un lactante, nacido a las 32 semanas de gestacin,

desarrolla una cianosis progresiva, quejidos, aleteo
nasal y r etracciones en la primer a hora de vida. La
radiografa de trax muestra un patrn de opacidad
con broncograma areo. Se practica la intubacin endotraqueal y se inicia er spiracin asistida con oxgeno
al 40%. Despus de tomar muestras de sangre para
cultivo se administran antibiticos, pero el nio sigue
necesitando oxgeno al 40-50% para mantener una
oxigenacin adecuada. La intervencin teraputica
ms apropiada en este caso es:
1)
2)
3)
4)
5)

50.

Cul de las siguien tes afirmaciones es c orrecta

respecto a una mujer de 43 aos , Rh negativa, que
ha sido sometida a una amniocentesis en su primer
embarazo y cuyo esposo es Rh positivo?:
1)
2)

Autoevaluaciones

Indometacina por va oral.

Dexametasona por va intravenosa.
Vitamina E por va endotraqueal.
Agente tensioactivo por va endotraqueal.
Bicarbonato sdico por va intravenosa.

3)
4)
5)

Debe administr arse inmunoglobulina R h (D )

despus de la amnioc entesis y en las primeras
72 horas despus del parto.
Debe administrarse inmunoglobulina anti Rh (D)
slamente en la primeras 72 horas despus del
parto.
No existe riesgo par a el f eto al ser la madr e Rh
negativa, por tant o, no es pr eciso administr ar
inmunoglobulina.
Debe administrarse vacuna Rh (D) antes del parto.
No existe riesgo para el feto al ser el padre Rh positivo, por tanto no es preciso administrar vacuna
ni inmunoglobulina.

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