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Agramatismos semntico - sintcticos

registrados en pacientes de habla hispana


(Espaol Rioplatense), portadores de patologa
afsica pura.
Anlisis de los agramatismos en nios y adultos y comparacin
de los resultados obtenidos en ambas poblaciones
N. Graciela Geromini de Nannini
Doctora en Fonologa
Asociacin de Docencia e Investigaciones en Neuropsicologa y Afasiologa (ADINA)
Rosario, Argentina
adinarosario@hotmail.com

Resumen
Partiendo del nexo que los contenidos semnticos
establecen entre categoras lgicas y gramaticales y del
papel rector que tienen sobre la construccin sintctica,
se estudian 574 agramatismos analizables: 276
producidos por 33 pacientes afsicos puros (adultos) y
298 producidos por 33 pacientes con retardo afsico
puro (nios). Las mayores frecuencias de distorsin se
concentran en las categoras gramaticales y, dentro de
ellas, en verbo, pronombre y preposicin. Se interpretan
y comparan los resultados, analizando: 1) la
participacin de estas categoras gramaticales en
construcciones lgico-semnticas en dependencia de la
sintaxis; 2) la repercusin de las alteraciones
semnticas en: a) la relacin entre categoras lgicas y
gramaticales; b) la sintaxis y c) la correspondencia entre
la informacin semntica y la morfolgica.
Los resultados son sometidos a prueba mediante la
aplicacin de la prueba estadstica: Test de Hiptesis de
Comparacin de Proporciones.
Se concluye en que los agramatismos estudiados son
semntico sintcticos e independientes de la edad.
Palabras clave: afasia, sintaxis, agramatismos
semntico- sintcticos.

Introduccin
La relacin entre las categoras gramaticales y las
categoras lgicas
Considerando esta relacin desde los aportes de
I.I.Meshchaninov (1); puede decirse que el lenguaje le
permite al hombre transmitir las categoras lgicas de su
pensamiento, mediante las categoras gramaticales de
la expresin lingstica, las cuales, constituyen la
estructura esencial de la oracin. Entre las categoras
lgicas y las gramaticales se producen, consecuentemente, relaciones que estn regidas por las leyes del
pensamiento.
Las categoras lgicas no guardan dependencia con la
sintaxis de la oracin y, conservando su valor intrnseco,
operan como nexo entre el lenguaje y el pensamiento.

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Abstract
Considering the link and the semantic contents
established between logical and grammatical categories
and the governing role that they have over syntactic
constructions, 574 analysable grammatical mistakes
have been studied, 276 produced by 33 pure aphasic
patients (adults), and 298 by 33 children with specific
development dysphasia: receptive type. The most
frequent distortions are concentrated on the
grammatical categories and, within them, on verbs,
pronouns and prepositions. The results can be
interpreted analyzing: 1) the participation of these
grammatical categories in logical - semantic
constructions depending on the syntax; 2) the
repercussions of the semantic alterations in: a) the
relationship between logical and grammatical
categories; b) syntax; and c) the correspondence
between semantic and morphological information.
The results are subjected to approval by means of the
Hypothesis of Comparison of Proportions statistical test.
It can be concluded that the studied grammatical
mistakes are semantic - syntactical and age
independent.
Key Words: aphasia, semantic - syntactical
grammatical mistakes.

De esta forma, transmiten el contenido lgico a travs


de las construcciones gramaticales propias de la
lengua. Esta interrelacin y reciprocidad, conforman el
sustrato de la oracin en todas las lenguas, a travs de
la estructura sintctica de la oracin. En cambio, las
categoras gramaticales tienen una posicin en la
expresin lingstica que es fija y delimitada por el nexo
que debe guardar con la divisin sintctica de la oracin.
Lo interesante de destacar aqu, es que al contenido
semntico le compete tanto el condicionamiento de las
construcciones sintcticas del lenguaje como la funcin
de nexo entre una categora lgica y una gramatical.
Puede decirse entonces, que el contenido lgico y la
expresin gramatical con la que se vincula, no son en el

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lenguaje categoras aisladas sino, por el contrario,


solidarias a punto tal que constituyen categoras lgicogramaticales. Si bien las categoras lgicas no tienen,
en el lenguaje, un comportamiento autnomo de las
categoras gramaticales que las expresan, guardan con
ella distintos grados de combinacin que van desde la
forma gramatical comn y coincidente hasta la
manifestacin de la categora lgica mediante el
contexto y no a travs de una forma gramatical.
Modelo terico
El modelo terico adoptado para esta investigacin es
funcional y est basado en el mtodo fisiolgico y
fisiopatolgico el cual puede definirse como un conjunto
de reglas que se aplican para alcanzar el conocimiento
de funciones o sea de actividades dinmicas. Por tanto,
su objeto de estudio son los procesos normales o
patolgicos que subyacen a las funciones o a la
produccin de los sntomas. Para el caso de la
Neurofisiologa, lo hace dentro del funcionamiento de un
sistema y, con un carcter ms preciso, aborda a la
Neurofisiologa cerebral, rama de la Fisiologa que
materializa al eje de este modelo terico en el
establecimiento de la relacin entre el cerebro y el
lenguaje. Sus pilares estn dados por: la concepcin del
aprendizaje del lenguaje, por el reconocimiento de dos
cdigos diferentes (semntico y fonolgico sintctico)
en esta funcin, ambos organizados en dos estructuras
funcionales especficas y por la interpretacin de la
patologa neurolgica del lenguaje desde la formulacin
de la hiptesis de la depresin funcional. Por su
vinculacin con el tema que se aborda en el presente
trabajo, se recordar aqu que la hiptesis de la
depresin funcional permite postular que existe una
base fisiopatolgica comn a los sndromes del adulto y
a los retardos neurolingsticos en el nio (2).
Los desrdenes gramaticales
Sndrome afsico
Como es sabido, en el sndrome afsico puro (afasia de
Wernicke, afasia fluente) se produce un lenguaje, que
deja expuesto el desorden del cdigo semntico que lo
caracteriza, en la desorganizacin de la elocucin,
fundamentalmente, en el aspecto sintctico-semntico.
Estas anomalas provocan agramatismos de tipo
semntico-sintcticos (paragramatismo de otras
nomenclaturas), que difieren de los que pueden
observarse en el sndrome anrtrico (afasia de Broca,
afasia no fluente) puesto que estos ltimos son morfosintcticos (agramatismo en otras nomenclaturas).
Puede decirse que, a partir de la divisin que
H.Goodglass efectuara entre agramatismo y paragramatismo, existe una clasificacin clsica de los
desrdenes gramaticales del paciente afsico adulto(3).
Este autor destaca las alteraciones gramaticales en la
afasia de Wernicke (afasia fluente) caracterizndolas
como paragramaticales(4). Esta denominacin es
adoptada por H. Goodglass por considerar que se trata
de un mal uso de los recursos gramaticales. De este
modo, el paragramatismo queda diferenciado del
agramatismo dado por la limitacin en el uso gramatical;

este ltimo es propio de la afasia no fluente y se


acompaa de trastornos articulatorios y fonticos (3).
Los principales rasgos del paragramatismo, a partir de
los aportes de H.Goodglass de 1976, pueden
sintetizarse como sigue (3, 5):
>
Yuxtaposicin de oraciones inaceptables
>
Confusin de tiempos verbales
>
Errores en el caso del pronombre y en el gnero
Este tipo de agramatismo ha sido descripto tambin por
A.R.Lecours (6) con la denominacin de disintaxia. En
relacin a ella hace la siguiente caracterizacin:
>
Seleccin incorrecta de preposiciones
>
Produccin de telescopados en una relacin
sintagmtica, los cuales poseen elementos de varias
frases que se relacionan semnticamente o
formalmente.
>
Existencia de sustitucin de palabras gramaticales,
que transgreden las reglas morfosintcticas
provocando oraciones disintcticas.
>
Considera que las distorsiones disintcticas estn en
la base de la jergafasia y que -al menos para algunos
casos de afasia sensorial transcortical- la jergafasia
se encuentra regida por las transformaciones
verbales.
>
Las transformaciones verbales estn gobernadas, en
lo paradigmtico, por el nivel sintctico y, en lo
sintagmtico, por todos los niveles (incluido el
sintctico).
Independientemente de las nomenclaturas utilizadas,
este sntoma ha sido considerado como la consecuencia (3,5) de los desrdenes lexicales semnticos
en la produccin de la oracin; a partir de estos
trastornos la reintegracin de la palabra produce
oraciones desordenadas.
Retardo afsico
Desde el modelo terico fisiolgico y fisiopatolgico, con
esta denominacin se alude al aprendizaje patolgico
de los significados en el curso de la adquisicin del
lenguaje que provoca un retardo en su aprendizaje. La
denominacin de retardo es coincidente con la
anglosajona y no hace referencia a retardo intelectual
alguno, slo trata de expresar la obstaculizacin del
desarrollo del lenguaje.
En este retardo del lenguaje de origen neurolgico (7-9),
los sntomas lingsticos expresan el compromiso en el
aprendizaje fisiolgico de los significados y, por tanto,
de la codificacin semntica con la consiguiente dificultad para la comprensin del lenguaje (descodificacin
semntica) en todos sus aspectos. Este retardo
neurolingstico, tiene su punto de partida en las
anomalas del nivel neurofisiolgico del lenguaje y
compromete la organizacin de otros niveles, esto se
expresa en el nivel lingstico por la labilidad de la
organizacin semntica y en el nivel psicolgico por las
alteraciones que, las dificultades en la organizacin del
lenguaje interno, ocasionan en la del pensamiento.

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Agramatismos semntico - sintcticos registrados en pacientes de habla hispana (Espaol Rioplatense), portadores de patologa afsica pura.
Anlisis de los agramatismos en nios y adultos y comparacin de los resultados obtenidos en ambas poblaciones

El dficit en la codificacin semntica que se produce a


expensas del aprendizaje patolgico de los significados
se manifiesta, adems, en alteraciones en (7-9):
>
la significacin, generalizacin y abstraccin
>
el raciocinio y la discriminacin, y
>
la capacidad anticipatoria
Lo que interesa destacar a los efectos del presente
trabajo, es que en el desorden de la organizacin
semntica va implcita la desorganizacin del propio
discurso en los aspectos semnticos, sintcticos y
gramaticales. Por ello, a los sntomas en la codificacin
y descodificacin semnticas se asocian otros que se
producen en la codificacin fonolgica y sintctica por la
falta de regulacin semntica adecuada de las
emisiones. Es as como pueden resultar afectados en la
codificacin fonolgica por ejemplo, los puntos articulatorios, en este caso, por fallas en la discriminacin
auditiva de los fonemas y por el desajuste del programa
semntico. De igual modo, por este desajuste, la
organizacin sintctica y gramatical presenta deficiencias, tanto en su aprendizaje como en el uso de las
diferentes estructuras, las cuales se expresan en
agramatismo (7).
Objetivos
1) Analizar y comparar los agramatismos ms frecuentes registrados en dos poblaciones: una de 33 nios
portadores de retardo afsico puro y la otra conformada
por 33 adultos con sndrome afsico puro
2) Estudiar la posible identidad de los agramatismos del
retardo afsico y del sndrome afsico y aportar datos a
la hiptesis de la existencia de una base fisiopatolgica
comn a ambas entidades clnicas.
Material y Mtodos
a) Poblacin:
Las unidades de anlisis son 276 agramatismos producidos por una poblacin de 33 pacientes portadores de
sndrome afsico puro y 298 agramatismos procedentes de otra poblacin constituida por 33 nios con
retardo afsico puro. Los agramatismos de referencia
incluyen: omisiones, errores en la seleccin y agregados de distintas categoras gramaticales; transposiciones sintagmticas e inconcordancia de gnero y
nmero. Los mismos que fueron seleccionados por
cumplir con la condicin de ser analizables, se
registraron durante el estudio diagnstico de ambas
poblaciones.
b) Procedimientos
b.1. Formulacin del diagnstico clnico de lenguaje
Todos los pacientes fueron diagnosticados mediante la
aplicacin de un protocolo uniforme que incluye pruebas
que investigan la comprensin verbal (cdigo semntico) y la elocucin (cdigo fonolgico). Se considera
adems, la exploracin de la organizacin semntica,
sintctica y gramatical como as tambin el ritmo, la
prosodia y la fonacin. Los 33 pacientes nios y los 33
adultos presentaron alteraciones lingsticas de
patogenia afsica pura es decir que no se encontraron

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combinadas con alteraciones en el cdigo fonolgico


(elocucin), se trata slo de dficit en el cdigo
semntico.
b.2. Identificacin de los agramatismos en las
producciones de los pacientes en el transcurso del
estudio diagnstico. Slo se incluyeron para su estudio
los que cumplieron con la condicin de ser analizables.
c) Plan de anlisis
El estudio de los agramatismos se realiz aplicando el
anlisis gramatical para las oraciones y el literario para
las estructuras anoracionales.
c.1. Anlisis gramatical
Para el anlisis gramatical, que incluye sintaxis y
morfologa, de las oraciones (y de sus partes) en las que
se produjeron los agramatismos; se tomaron los aportes
de la Gramtica Tradicional que comprende: analoga,
sintaxis, prosodia y ortografa y de la Estructural. De
esta ltima, provienen los principios para reconocer las
partes de la oracin y efectuar los anlisis segn los
criterios semntico, sintctico y morfolgico.
c.2. Anlisis literario
En las estructuras anoracionales se utiliz el anlisis
literario, que incluye el anlisis semntico e hiprvaton a
partir de todo lo que puede semantizarse
c.3. Clasificacin del verbo
Para la clasificacin del verbo segn el criterio
sintctico, se tom la propuesta por la Real Academia
Espaola (verbos auxiliares y verbos sustantivos).
c.4. Clculo de las frecuencias de aparicin de los
agramatismos segn los criterios mencionados
c.5. Aplicacin de la prueba estadstica: Test de
Hiptesis para el caso de Proporciones para efectuar
comparaciones.
Resultados
A) Adultos con sndrome afsico puro
1. Distribucin de los agramatismos
De los 276 agramatismos registrados, 242 recayeron en
las categoras gramaticales: sustantivo, artculo,
adjetivo, pronombre, verbo, adverbio, preposicin y
conjuncin
2. Tipo de distorsin
Las categoras gramaticales resultaron mayoritariamente afectadas por distorsiones del tipo de las
omisiones, agregados y errores en la seleccin (sustituciones). En orden decreciente de aparicin, los
agramatismos representados por las omisiones y los
errores de seleccin, que concentraron sus frecuencias
de aparicin de modo similar, fueron seguidos por los
agregados.
3. Distribucin de los agramatismos segn categora gramatical
Las categoras gramaticales de mayor frecuencia de

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distorsin, en orden decreciente, fueron: verbos,


preposiciones y pronombres. Los resultados se
presentan seguidamente segn el orden descendente
de frecuencias de distorsin por categora gramatical.

las registradas en verbos sustantivos, arroj una


diferencia altamente significativa (Z= 3.186; P<0.0001)
a favor de las omisiones en verbos auxiliares y auxiliares
modales

4. El verbo
4.1. Estadstica descriptiva
4.1.1. Tipo de distorsin
En las distorsiones del verbo, los errores de la seleccin
morfolgica (errores en la seleccin de modo, tiempo,
persona y nmero) fueron ms frecuentes que las
omisiones, los agregados y las regularizaciones de
verbos irregulares.

4.2.1.2. En los errores de seleccin, la comparacin


volvi a resultar estadsticamente significativa (Z= 3.302; P<0.0001) pero, las diferencias reales halladas
indicaron como superiores los errores de la seleccin
cometidos en verbos sustantivos.

4.1.2. Criterio semntico


Los verbos de existencia, estado y permanencia: SER,
ESTAR y HABER, concentraron el ms alto porcentaje
de distorsin general. Les siguieron los de accin; luego
se ubicaron los de capacidad, voluntad y posibilidad.
4.1.3. Criterio sintctico
4.1.3.1. Las distorsiones sobre los verbos auxiliares y
auxiliares modales resultaron levemente superiores a
las de los verbos sustantivos.
4.1.3.2. Las omisiones fueron mayoritarias en los
verbos auxiliares y auxiliares modales. La mayor
frecuencia de error en la seleccin morfolgica se
observ en los verbos sustantivos. Los agregados
fueron ms frecuentes en los verbos auxiliares y
auxiliares modales al tiempo que las regularizaciones
de verbos irregulares tuvieron baja frecuencia de
aparicin en ambos tipos de verbos.
4.1.3.3. Casi la totalidad de los verbos (43/45) resultaron
distorsionados en la funcin de ncleo verbal.
4.1.4. Criterio morfolgico
4.1.4.1. En su mayora los verbos distorsionados
resultaron ser irregulares y de ellos, la mayor proporcin
correspondi a verbos de irregularidad especial y/o
defectivos
4.1.4.2. Los errores en la seleccin morfolgica tuvieron
mayor frecuencia de aparicin en los verbos sustantivos
que en los auxiliares y auxiliares modales.
4.1.4.3. En los errores en la seleccin morfolgica,
fueron ms frecuentes los producidos sobre la persona,
les siguieron los de nmero mientras que el menor
porcentaje se observ en los errores de la seleccin del
tiempo y del modo
4.2. Estadstica inferencial: Aplicacin del Test de
Hiptesis de comparacin de proporciones
4.2.1. Comparacin de proporciones segn el tipo
de distorsin sobre el verbo
4.2.1.1. De acuerdo con la clasificacin de verbos segn
el criterio sintctico y el tipo de distorsin, la
comparacin de las frecuencias relativas de omisiones
cometidas en verbos auxiliares y auxiliares modales con

4.2.1.3. Con respecto a los agregados y a las


regularizaciones, no se registraron diferencias que
pudieran considerarse como reales. Esta expresin
indica que desde el punto de vista estadstico, las
frecuencias relativas difirieron por azar (Z= 0.756;
P>0.05 N.S.; Z= -0.271; P>0.05 N.S.)
4.2.2. Comparacin de proporciones de los errores
en la seleccin morfolgica del verbo segn el
criterio sintctico
4.2.2.1. Desde el punto de vista estadstico, en los
errores en la seleccin del modo en verbos auxiliares y
auxiliares modales y verbos sustantivos no se hallaron
diferencias significativas. An as, debe plantearse el
anlisis desde la disciplina donde estas pequesimas
diferencias por azar pueden cobrar sentido clnico
(Z= 1.466; P=0.05 N.S.)
4.2.2.2. Idntica situacin pudo verificarse en los
errores en la seleccin del tiempo, persona y nmero ya
que no se registraron diferencias en los errores de
seleccin a partir de la clasificacin segn el criterio
sintctico (Seleccin del tiempo: Z= 0.489; P> 0.05;
seleccin de la persona Z= -0.723; P>0.05 y seleccin
del nmero Z= -0.709; P>0.05). Cabe aclarar que ante
un aumento en el nmero de distorsiones podran
esperarse modificaciones y diferencias en los
resultados.
4.3. Calidad de la construccin gramatical de las
producciones analizadas
Pudo observarse que falt la coordinacin simultnea
entre los verbos sustantivos y la proposicin
subordinada sustantiva o adjetiva sustantivada que
introducen.
5. El pronombre
5.1. Estadstica descriptiva
5.1.1. Tipo de distorsin
Las omisiones fueron levemente superiores a los
agregados, a stos le siguieron los errores en la
seleccin
5.1.2. Criterio semntico
5.1.2.1. Las distorsiones del pronombre tuvieron su
mayor concentracin sobre los pronombres personales
y el pronombre relativo QUE. Prevalecieron levemente
las omisiones sobre los agregados y los errores de
seleccin

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Anlisis de los agramatismos en nios y adultos y comparacin de los resultados obtenidos en ambas poblaciones

5.1.2.2. El pronombre ME fue el de ms frecuencia de


afectacin. A continuacin se ubicaron los pronombres
SE y LO
5.1.3. Criterio sintctico
5.1.3.1. El anlisis efectuado en base al criterio
sintctico indic que las mayores frecuencias de
distorsin recayeron en los objetos directo e indirecto y
en el subordinante.
5.1.3.2. Cualitativamente, en la organizacin sintctica
pudo observarse, en algunos casos, la superposicin de
subordinantes de igual funcin (en correspondencia con
la produccin de las distorsiones clasificadas aqu como
agregados), provocando una oracin en la que se
incluan otras posibles.
5.1.4. Criterio morfolgico
Las distorsiones sobre el caso objetivo concentraron
ms de la mitad de las frecuencias de aparicin; en
orden descendente se hallaron las distorsiones sobre el
caso nominativo.
5.2. Estadstica inferencial: Aplicacin del Test de
Hiptesis de comparacin de proporciones
5.2.1. La comparacin de proporciones indic la
existencia de diferencias altamente significativas en las
omisiones (Z = -2.938; P< 0.0001) y en los errores de
seleccin (Z = 2.709; P<0.0001).
5.2.2. El pronombre relativo QUE present mayor
probabilidad de resultar omitido que los pronombres
personales mientras que, estos ltimos, tuvieron mayor
probabilidad de ser afectados por los errores de
seleccin que el pronombre relativo QUE. Los
agregados no evidenciaron diferencias reales (Z=
0.386; P> 0.05 N.S.).
6. El subordinante (Preposicin, contraccin y conjuncin que encabeza proposicin)
6.1. Estadstica descriptiva
6.1.1. Tipo de distorsin
Algo ms del 90% de las distorsiones sobre el
subordinante recay en las preposiciones. En ellas, las
omisiones fueron ms frecuentes que los errores de
seleccin y los agregados, entre los dos ltimos tipos de
distorsin las diferencias cuantitativas fueron escasas.
6.1.2. Criterio semntico
Las preposiciones que sufrieron ms distorsiones
fueron en orden decreciente de frecuencias de
aparicin: DE, EN y A.
6.1.3. Criterio sintctico
Este anlisis mostr la superposicin de preposiciones,
cada una de ellas con significado especfico, integrando
dos oraciones tambin superpuestas. Son del tipo de la
superposicin de subordinantes ya comentada, es
decir, que se corresponden con la presencia de
agregados.

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B) Nios portadores de retardo afsico puro


1 Distribucin de los agramatismos
De los 298 agramatismos semntico sintcticos
registrados, 247 se produjeron en las categoras
gramaticales: sustantivo, artculo, adjetivo, pronombre,
verbo, adverbio, preposicin y conjuncin
2. Tipo de distorsin
Las distorsiones halladas sobre las categoras
gramaticales fueron omisiones, sustituciones y
agregados. Las omisiones de categoras gramaticales
tuvieron la mayor concentracin de frecuencias, les
siguieron los errores en la seleccin y los agregados
3. Distribucin de los agramatismos segn categora gramatical
En orden decreciente de frecuencias, las categoras
gramaticales ms afectadas fueron: preposiciones,
pronombres y verbos. Los resultados se presentan a
continuacin siguiendo el orden aqu mencionado:
4. El subordinante (Preposicin, contraccin y conjuncin que encabeza proposicin)
4.1. Estadstica descriptiva
4.1.1. Distribucin de los agramatismos
De las distorsiones sobre el subordinante, ms del 90%
se ubic en las preposiciones.
4.1.2. Tipo de distorsin
Las omisiones fueron las de mayor frecuencia de
aparicin: A continuacin se ubicaron los errores en la
seleccin y los agregados
4.1.3. Criterio semntico
En orden decreciente de frecuencias, aunque con
proporciones cercanas, EN; A y DE, obtuvieron la mayor
concentracin de frecuencias en relacin con el nmero
de distorsiones sobre preposiciones.
4.1.4. Criterio sintctico
De acuerdo con el resultado referido en el tem anterior,
la mayor concentracin de frecuencias de distorsin se
registr en los subordinantes que encabezan complementos estableciendo relacin entre el trmino y su
ncleo (preposiciones). Se observ, adems, la
superposicin de preposiciones (coincidentes con la
distorsin aqu denominada: agregados) con significado
especfico conformando oraciones asimismo superpuestas.
5. Pronombre
5.1. Estadstica descriptiva
5.1.1. Tipo de distorsin
Los agregados, netamente superiores a las omisiones,
fueron seguidos por los errores en la seleccin
5.1.2. Criterio semntico
5.1.2.1. Las distorsiones obtuvieron mayor concentracin de frecuencias en los pronombres personales y en
el pronombre relativo QUE En ambos pronombres
mencionados, los agregados fueron ms frecuentes
que las omisiones y los errores en la seleccin.

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5.1.2.2. SE fue el pronombre personal ms afectado; le


sigui el pronombre LO; a continuacin se encontr a LE
5.1.3. Criterio sintctico
5.1.3.1. Las distorsiones sobre los objetos indirecto y
directo representaron algo ms de la mitad del total
registrado. Le siguieron las producidas sobre
subordinantes y sobre relacionantes subordinantesujeto.
5.1.3.2. Cualitativamente, la organizacin sintctica
mostr que, en algunos casos, se superponan los
subordinantes (hecho que se corresponde con la
produccin de las distorsiones clasificadas como
agregados), generando una oracin en la que estaban
incluidas varias posibles
5.1.4. Criterio morfolgico
El caso objetivo concentr ms de la mitad de las
frecuencias de distorsiones. En orden decreciente de
frecuencias se encontraron las que recayeron sobre el
caso nominativo.
5.2. Estadstica inferencial: Aplicacin del Test de
Hiptesis de comparacin de proporciones
5.2.1. Considerando las distorsiones registradas sobre
pronombres personales y relativo QUE, la comparacin
de proporciones indic la inexistencia de diferencias en
cuanto a las omisiones (Z= - 1.188; P= 0.1175 N.S.) y a
los agregados (Z= -0.150; P= 0.4404).
5.2.2. En los errores de seleccin, an cuando la
probabilidad de la diferencia hallada -en favor de los
pronombres personales para este tipo de distorsincoincide con la probabilidad 0.05, desde el punto de
vista clnico debe jerarquizarse pues estara
evidenciando una diferencia en el uso (Z = 1.616; P =
0.05 *).
6. El verbo
6.1. Estadstica descriptiva
6.1.1. Tipo de distorsin
Los errores en la seleccin morfolgica del verbo
(sustitucin de los morfemas flexivos de modo, tiempo,
persona y nmero) fueron los de mayor frecuencia de
aparicin, le siguieron las omisiones mientras que los
agregados y regularizaciones de verbos irregulares
fueron los menos frecuentes.
6.1.2. Criterio semntico
Los verbos de existencia, estado y permanencia: SER,
HABER y ESTAR, registraron el porcentaje ms
elevado de distorsin general, le siguieron los de accin
y / o movimiento y de accin posible.
6.1.3. Criterio sintctico
6.1.3.1. Los verbos sustantivos registraron un leve
predominio de distorsin sobre los verbos auxiliares y
auxiliares modales.
6.1.3.2. Las omisiones predominaron netamente en los
verbos auxiliares y auxiliares modales.

6.1.3.3. Se registr mayor frecuencia de error en la


seleccin morfolgica en los verbos sustantivos. Los
agregados slo se presentaron en los verbos auxiliares
y auxiliares modales mientras que las regularizaciones
fueron de escasa frecuencia observndose slo en una
oportunidad sobre un verbo sustantivo.
6.1.3.4. Prcticamente la totalidad de los verbos
sufrieron distorsiones en la funcin de ncleo verbal
(45/48).
6.1.4. Criterio morfolgico
6.1.4.1. La mayor parte de los verbos distorsionados
son irregulares y de ellos la mayora son verbos de
irregularidad especial y/o defectivos.
6.1.4.2. Los errores en la seleccin morfolgica fueron
ms frecuentes en los verbos sustantivos que en los
auxiliares y auxiliares modales.
6.1.4.3. De los errores en la seleccin morfolgica, la
mayor concentracin de frecuencias correspondi a los
errores en la seleccin de nmero, en orden decreciente
se ubicaron los de la seleccin de tiempo, persona y
modo
6.2. Estadstica inferencial: Aplicacin del Test de
Hiptesis de comparacin de proporciones
6.2.1. Comparacin de proporciones segn el tipo
de distorsin sobre el verbo
6.2.1.1. La comparacin de las distorsiones registradas
sobre verbos segn el tipo de distorsin y el criterio
sintctico, indic la existencia de diferencias altamente
significativas (Z = 4.125; P<0.0001) en las omisiones a
favor de los verbos auxiliares y auxiliares modales
6.2.1.2. En los errores de seleccin tambin se hallaron
diferencias altamente significativas pero, en este caso,
a favor de los verbos sustantivos (Z = -3.991;
P<0.0001).
6.2.1.3. Para los agregados (Z = 1.146; P = 0.126 N.S) y
regularizaciones (Z = -0.891; P = 0.186 N.S.), no se
detectaron diferencias de significacin estadstica
6.2.2. Comparacin de proporciones de los errores
en la seleccin morfolgica del verbo segn el
criterio sintctico
6.2.2.1. Segn el criterio sintctico, no se hallaron
diferencias en la seleccin morfolgica de verbos
sustantivos y verbos auxiliares y auxiliares modales. En
efecto, en todos los casos: modo: Z = -0.240; P = 0.40
N.S), tiempo (Z = -0.166; P = 0.43 N.S.), persona (Z = 0.693; P = 0.24.43 N.S.) y nmero: (Z = -0-921; P = 0.178
N.S.) las diferencias no resultaron estadsticamente
significativas
Sin embargo, desde el punto de vista estadstico, debe
remarcarse el hecho de la existencia de un escaso
nmero de distorsiones sobre los verbos auxiliares y

ANUARIO FUNDACIN Dr. J. R. VILLAVICENCIO | 2008 | N XVI

123

Agramatismos semntico - sintcticos registrados en pacientes de habla hispana (Espaol Rioplatense), portadores de patologa afsica pura.
Anlisis de los agramatismos en nios y adultos y comparacin de los resultados obtenidos en ambas poblaciones

auxiliares modales; tal vez, con el aumento de esta


frecuencia podran llegar a detectarse diferencias.

En los sndromes afsicos predominaron las alteraciones sobre los verbos mientras que en los retardos
afsicos el predominio se ubic sobre las preposiciones
(Grfico 3). Para ambos grupos, las distorsiones sobre
pronombres ocuparon el segundo lugar en orden
decreciente de frecuencias de distorsin.

80
70
60

Porcentaje

C) Comparacin entre sndromes afsicos puros y


retardos afsicos puros
1. Agramatismos y tipos de distorsiones ms
frecuentes
En ambos grupos de pacientes, las alteraciones se
ubicaron fundamentalmente en las categoras
gramaticales (Grfico 1). Dentro de ellas, la mayor
frecuencia de distorsin correspondi a: preposiciones,
pronombres y verbos (Grfico 2). Por tanto, tambin la
frecuencia de distorsin de estas 3 categoras
gramaticales fue semejante. De igual modo, en los dos
grupos, la mayora de las categoras gramaticales
distorsionadas que connotan son verbos irregulares.

87,68

82,89
90

50
40
30

13,08
4,03

20

7,61
4,71

10
0
Nios

Adultos

Categoras gramaticales
Transposiciones sintagmticas
Inconcordancia de gnero y nmero
Grfico 1: Distribucin de las distorsiones en sndromes y
retardos afsicos puros
77,27

77,32
80

3. Distorsiones sobre los pronombres


Retardos y sndromes afsicos presentaron las
distorsiones casi exclusivamente sobre los pronombres
personales y el pronombre relativo QUE. Tanto en los
retardos como en los sndromes, se constat que los
pronombres personales duplicaron la frecuencia de
distorsin del pronombre relativo QUE y que la mayor
concentracin de frecuencias de distorsin sobre los
pronombres personales correspondi al caso objetivo.
En los retardos afsicos, los pronombres personales en

124

60
50

Porcentaje

2. Distorsiones sobre la preposicin, preposicin


ms artculo y preposicin ms pronombre relativo
(subordinantes)
Tanto en los retardos afsicos como en los sndromes
afsicos, el subordinante con mayor concentracin de
frecuencias de distorsin fue la preposicin. En ambos
grupos de pacientes se verific que las preposiciones:
EN, A y DE fueron las que ms alteraciones
presentaron. Segn el criterio sintctico, tambin en
ambos grupos de pacientes, la preposicin sufri ms
distorsiones en la funcin de subordinante.
En cuanto a los tipos de distorsiones, se hall diferencia
significativa, con mayor probabilidad de omisiones en
los retardos afsicos y mayor probabilidad de
agregados - con una diferencia muy significativa - en los
sndromes afsicos. No se verificaron diferencias
significativas en la probabilidad de efectuar errores en la
seleccin (Tabla 2).

70

40

22,68

22,73

30
20
10
0
Nios

Adultos

Preposiciones, pronombres y verbos


Otras categoras gramaticales

Grfico 2: Distribucin de las distorsiones en sndromes y


retardos afsicos puros, segn categoras gramaticales

35
30

29,34
26,72

25,21

31,17

25

Porcentaje

En cuanto a los tipos de distorsiones, pudo verificarse


mayor probabilidad de errores en la seleccin en favor
de los sndromes afsicos. En lo relativo a agregados y
omisiones no se registraron diferencias significativas
(Tabla 1).

19,43
22,72

20
15
10
5
0

Nios
Preposiciones

Adultos
Pronombres

Verbos

Grfico 3: Distribucin de las distorsiones sobre


preposiciones, pronombres y verbos, en sndromes y retardos
afsicos puros

ANUARIO FUNDACIN Dr. J. R. VILLAVICENCIO | 2008 | N XVI

1982

FUNDACION

Dr. J.R. Villavicencio

el caso objetivo con ms distorsiones fueron: SE, LO y


LE mientras que en los sndromes afsicos fueron: ME,
SE y LO.
Para ambos grupos pudo establecerse, segn el criterio
sintctico, que las distorsiones fueron ms frecuentes
sobre los objetos directo e indirecto y sobre el
subordinante.
Siempre de acuerdo con el criterio sintctico, en lo
relacionado con el tipo de distorsiones, se verific que
en los errores de seleccin hubo diferencias
significativas a favor de los sndromes afsicos mientras
que para el caso de los agregados las diferencias que se
establecieron fueron altamente significativas y
estuvieron a favor de los retardos afsicos.
Estadsticamente, las omisiones difirieron por azar
(Tabla 3).
Segn el criterio semntico, los pronombres personales
registraron diferencias significativas de probabilidad de
errores en la seleccin en favor de los sndromes
afsicos. Igual tipo de diferencia se hall en relacin con
los agregados pero en favor de los retardos afsicos
(Tabla 4). En cuanto al pronombre relativo QUE,
nuevamente las diferencias de probabilidad
encontradas fueron significativas para las omisiones en
los sndromes afsicos y para los agregados en favor de
los retardos afsicos (Tabla 5).
4. Distorsiones sobre los verbos
En el grupo de verbos auxiliares y auxiliares modales,
tanto en los retardos como en los sndromes afsicos,
los auxiliares SER, ESTAR y HABER fueron los ms
distorsionados siendo SER el que concentr la mayor
frecuencia de distorsin.
Tomando la totalidad de verbos (auxiliares, auxiliares
modales y sustantivos), en los dos grupos de pacientes
los errores de seleccin morfolgica resultaron
notoriamente ms frecuentes que las omisiones, los
agregados y las regularizaciones. Estas ltimas, se
presentaron slo ocasionalmente en retardos (1 vez) y
en sndromes (2 veces). La consideracin proporcional
de verbos de irregularidad comn y de irregularidad
especial y/o defectivos -que tambin corresponde al
criterio morfolgico- indic proporciones similares para
retardos y sndromes puesto que en los primeros fue de:
0.58 (14/24) y en los segundos de: 0.52 (13/25).
Segn el criterio sintctico, los verbos resultaron
distorsionados -en su mayora- en la funcin de ncleo
verbal. Las proporciones fueron elevadas en ambos
grupos de pacientes: retardos afsicos: 0.94 (45/48);
sndromes afsicos: 0.97 (69/71). Siguiendo el anlisis
segn el criterio sintctico, en lo relativo a las
distorsiones, se registraron diferencias no significativas
en la probabilidad de omisiones, errores en la seleccin,
agregados y regularizaciones en los verbos auxiliares y
auxiliares modales (Tabla 6). Lo mismo ocurri con
estas distorsiones cuando se presentaron sobre verbos
sustantivos (Tabla 7).

La comparacin segn proporciones de distorsin sobre


la seleccin morfolgica de verbos auxiliares y
auxiliares modales indic la existencia de diferencias
significativas en la probabilidad de produccin de
errores en la seleccin de la persona en los sndromes
afsicos y del nmero en los retardos afsicos. Las
diferencias halladas en la seleccin del modo y del
tiempo no fueron significativas (Tabla 8).
La comparacin de proporciones de distorsiones en la
seleccin morfolgica de los verbos sustantivos
permiti verificar la existencia de diferencias
significativas en los errores de seleccin de la persona
en el grupo de sndromes afsicos. Para los errores de
seleccin del modo, del tiempo y del nmero, las
diferencias halladas fueron no significativas (Tabla 9).
5. Calidad de la organizacin sintctica
En las construcciones sintcticas tanto de retardos
afsicos como de sndromes afsicos pudo verificarse:
5.1. Falta de coordinacin simultnea entre los verbos
sustantivos y la proposicin subordinada sustantiva o
adjetiva sustantivada que introducen. Es decir que hubo
incoordinacin entre el uso verbal y la subordinacin. En
los verbos auxiliares las mayores dificultades se
presentaron con el verbo SER actuando como
relacionante de un sustantivo con un concepto.
5.2. Superposicin de pronombres y subordinantes.
Superposicin de preposiciones. En las superposiciones mencionadas, se genera una oracin que incluye
varias posibles (superposicin de subordinadas de igual
funcin).
5.3. Dficit en la reposicin de la informacin del
pronombre.
5.4. Dificultad en frases verbales, giros y modismos.
Discusin
La oracin cuenta con una organizacin sintctica en
cuyo origen se ubica una base lingstica dada por el
uso sintctico-gramatical de las categoras lgicas. As,
la oracin se constituye de categoras gramaticales que,
en correspondencia con la sintaxis, permiten expresar
las categoras lgicas del pensamiento (1). Por su parte,
en la sintaxis quedan expresadas relaciones de tipo
estructural, que se generan en funciones sintcticas
primarias y secundarias, las cuales, a su vez, son puestas en marcha por las unidades sintcticas; ellas son: las
palabras, su morfologa y sus relaciones (10).
Pero la oracin, como hecho lingstico, manifiesta la
existencia de dos tipos de significados (11): los lexicales, dados por las palabras sustantivas, y los gramaticales que son expresados por las palabras
gramaticales o auxiliares. Se acostumbra a considerar
que los significados gramaticales slo existen gracias a
la sintaxis, sin embargo, los significados lexicales
tampoco son totalmente independientes de la estructura
de la oracin (12) porque el significado lexical de una

ANUARIO FUNDACIN Dr. J. R. VILLAVICENCIO | 2008 | N XVI

125

Agramatismos semntico - sintcticos registrados en pacientes de habla hispana (Espaol Rioplatense), portadores de patologa afsica pura.
Anlisis de los agramatismos en nios y adultos y comparacin de los resultados obtenidos en ambas poblaciones

Tabla 1: Comparacin entre sndromes y retardos afsicos puros, segn proporcin de distorsin
sobre categoras gramaticales

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

Omisiones

Errores en la seleccin

Agregados

Z = 1.010

Z = -2.169

Z = 1.237

P = 0.156

P= 0.015

P = 0.108

A favor de adultos

N.S.

N.S.

Tabla 2: Comparacin entre sndromes y retardos afsicos puros, segn proporcin de distorsin sobre subordinantes

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

Omisiones

Errores en la seleccin

Agregados

Z = 0.782

Z = -0.631

Z = -2.065

P = 0.03

P= 0.26

A favor de nios

N.S.

P = 0.01
A favor de adultos

Tabla 3: Comparacin entre sindromes y retardos afsicos puros, segn proporcin de distorsin
sobre pronombres (criterio sintctico)

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

Omisiones

Errores en la seleccin

Agregados

Z = -1.265

Z = -1.957

Z = 2.804

P = 0.103

P= 0.025

N.S.

A favor de adultos

P = 0.0002
A favor de nios

Tabla 4: Comparacin entre sndromes y retardos afsicos puros, segn proporcin de distorsin sobre pronombres personales

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

Omisiones

Errores en la seleccin

Agregados

Z = -0.504

Z = -1.749

Z = 2.010

P = 0.3071

P = 0.04

P = 0.02

N.S.

A favor de adultos

A favor de nios

Tabla 5: Comparacin entre sndromes y retardos afsicos puros, segn proporcin de distorsin sobre pronombre relativo QUE

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

Omisiones

Errores en la seleccin

Z = - 1.897

Z = 1.907

P = 0.028

P = 0.028

A favor de adultos

Agregados

A favor de nios

Tabla 6: Comparacin entre sndromes y retardos afsicos puros, segn distorsin sobre verbos auxiliares y
auxiliares modales

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

Omisiones

Errores en la seleccin

Agregados

Regularizaciones

Z = 1.035

Z = -0.597

Z = 0.353

Z = -0.745

P = 0.1502

P = 0.275

P = 0.3622

P = 0.228

Tabla 7: Comparacin entre sndromes y retardos afsicos puros, segn proporcin de distorsin sobre verbos
sustantivos

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

126

Omisiones

Errores en la seleccin

Agregados

Regularizaciones

Z = -0.867

Z = 0.971

Z = -0.923

Z = 0.127

P = 0.1930

P = 0.1658

P = 0.1781

P = 0.4494

N.S

N.S

N.S

N.S

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Tabla 8: Sndromes afsicos vs retardos afsicos puros: error seleccin morfolgica en verbos auxiliares y
auxiliares modales

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

MODO

TIEMPO

PERSONA
Z = -1.578

Z = 1.773

P = 0.05

P = 0.03

A favor de
adultos

A favor de
nios

Z = -569

Z = 0.502

P = 0.284

P = 0.3078

N.S

N.S.

NMERO

Tabla 9: Sndromes afsicos puros vs retardos afsicos puros: error en la seleccin morfolgica en verbos
sustantivos

Test de Hiptesis
estadstica y
significacin

MODO

TIEMPO

PERSONA

NMERO

Z = 0.970

Z = 1.545

Z = -2.279

Z = 0.485

P = 0.1660

P = 0.061

P = 0.011

P = 0.3138

N.S

N.S.

A favor de
adultos

N.S.

palabra incide no slo en la funcin sintctica de otra


sino, adems, en la suya propia. En ello va implcita la
estructura de la oracin la cual es el nico medio para su
manifestacin. Los significados gramaticales -considerados de tercer orden por su actualizacin slo sintctica- son una generalizacin de la realidad (11), se
ubican como significados de un nivel de abstraccin
semejante al de los conceptos abstractos (13) y, al igual
que los significados lexicales, deben ser considerados
conceptos (10) porque establecen conexiones con la
realidad objetiva. Al hablar del establecimiento de
conexiones entre el sujeto y la realidad, queda incluido
el carcter temporal de estas conexiones y, por
consiguiente, la existencia de procesos de aprendizaje
fisiolgico que, en el marco de la normalidad de las
estructuras funcionales del lenguaje, permitirn su
adquisicin. Por lo tanto, los significados lexicales y los
gramaticales comparten un mismo origen basado en el
proceso cognitivo humano.
Las tres categoras gramaticales de mayor frecuencia
de distorsin en ambos grupos de pacientes con
patologa del lenguaje interno, fueron: preposicin,
pronombre (personal y relativo QUE) y verbo. Las tres
comparten las caractersticas -desde el punto de vista
lingstico- de superestructuras gramaticales y como
clase semntica expresan un concepto generalizado(14), en el pronombre, que incluye la adecuada
seleccin paradigmtica de morfemas flexivos de
gnero, nmero y de persona para el caso del
pronombre personal; aspectos semnticos de alta
especificidad (11) en la seleccin paradigmtica de los
morfemas flexivos verbales y de mxima abstraccin
lxical (14) para las preposiciones.
Si se considera que un primer nivel de organizacin de
los significados podra estar representado por los
significados lxicos y que un segundo nivel, de mayor
complejidad, se relacionara con los significados
gramaticales; lgicamente este segundo nivel debera
incluir rasgos generalizados de las palabras sustantivas

pero tendra sus propias reglas de organizacin. stas


deberan basarse, fundamentalmente, en una mayor
abstraccin y generalizacin puesto que tienen que
conjugar las relaciones entre contenidos y extensiones
de conceptos (categoras lgicas) con las categoras
gramaticales capaces de expresarlos, guardando las
particularidades requeridas por la organizacin
sintctica, en franca subordinacin al lenguaje interno.
En este sentido, son superestructuras gramaticales
netamente diferenciadas de otras categoras gramaticales como por ejemplo, las palabras sustantivas.
En el mismo orden de cosas, debe decirse que el
concepto se expresa en el lenguaje mediante el
significado (15), o sea que el lenguaje actualizado
muestra el nivel de organizacin del lenguaje interno
(13). El programa semntico que aporta el lenguaje
interno acta como nexo entre categoras lgicas y
gramaticales al tiempo que rige y determina a la
organizacin sintctica (1), es decir, que es el vnculo
entre pensamiento y lenguaje. Sin perder de vista - tal
como lo advierte A.S. Chikobava (13) que el lenguaje
interno no es " el pensar "; a partir de su funcin de
enlace, tanto en los retardos afsicos (aprendizaje
semntico patolgico) como en los sndromes afsicos
(desorganizacin del programa semntico), las
alteraciones semnticas que los caracterizan brindarn
un nexo semntico distorsionado entre categoras
lgicas y categoras gramaticales que tendr repercusin sobre la correspondencia plurvoca entre la
informacin semntica y la morfolgica.
Para intentar una interpretacin de las distorsiones
halladas sobre preposiciones, pronombres y verbos en
los diferentes planos de generacin del mensaje, se
recurrir al Modelo Sentido-Texto de I. Melchuk. Este
modelo lingstico, que es transformacional (16,17),
postula la existencia de distintos niveles, el pasaje de
uno a otro implica una transformacin y se realiza a
travs de un "componente" mediante el cual se aplican
las reglas inherentes a cada transformacin. Los niveles

ANUARIO FUNDACIN Dr. J. R. VILLAVICENCIO | 2008 | N XVI

127

Agramatismos semntico - sintcticos registrados en pacientes de habla hispana (Espaol Rioplatense), portadores de patologa afsica pura.
Anlisis de los agramatismos en nios y adultos y comparacin de los resultados obtenidos en ambas poblaciones

propuestos por I.Melchuk son:


I- Semntico
II- Sintctico: profundo y superficial
III- Morfolgico: profundo y superficial
IV- Fonolgico
V- Fontico - grfico
Analizando este modelo lingstico desde el modelo
funcional fisiolgico y fisiopatolgico, oportunamente
mencionado, puede decirse que delinea distintos
procesos de transcodificacin que, fisiolgicamente,
deben transcurrir no slo en cada estructura funcional
del lenguaje sino tambin entre ambas. De acuerdo con
J.E. Azcoaga (16,17), se entiende que cada eslabn es
la conversin, provista por procesos neurofisiolgicos,
de un tipo de informacin a otra; por ello, en la
transcodificacin semntica-sintctica-fonolgica se
incluiran los siguientes eslabones:
1) Un eslabn semntico-sintctico
2) Un eslabn semntico-sintctico-morfolgico
3) Un eslabn morfolgico-fonolgico.
A estos eslabones deben agregarse: una instancia
semntica-sintctica profunda, otra semntica-sintctica-morfolgica y, finalmente, una instancia morfolgica-fonolgica. La relacin plurvoca que debe establecerse entre el conjunto de la informacin semntica y la
informacin de la organizacin morfolgica transcurrira
en la estructura funcional responsable de la codificacin
semntica (16-18).
En relacin con los resultados obtenidos en esta
investigacin, del modelo sentido-texto de I.Melchuk
interesa el pasaje del nivel sintctico profundo (lexema
generalizado) al nivel sintctico superficial (lexema
actual). En el nivel fisiolgico (16, 17), la actividad
analtico - sinttica cortical (y de sus zonas vecinas)
organiza unidades funcionales del lenguaje capaces de
sintetizar la informacin hasta el punto de poder
expresarla slo a travs de un componente. Esto indica
que se constituyen de formas regulares de circulacin
de la informacin, que poseen diferentes tipos de
informacin incluso aqulla que sintetiza otras ms
complejas. Por otra parte, ante la imposibilidad de
correspondencia biunvoca entre la informacin
semntica y la fonolgica, surge la hiptesis de la
existencia de los eslabones y las instancias ya
mencionadas. De este modo, se establecen procesos
de transcodificacin que permiten la interrelacin entre
ambas estructuras funcionales del lenguaje.
En la interpretacin de los resultados obtenidos en este
trabajo, es de relevancia la instancia representada por el
nmero de relaciones sintcticas -que actan como
valencias que facilitan la conexin sintctica- que puede
llegar a tener una unidad semntica de primera clase.
Este tipo de unidades semnticas de primera clase
pertenecen al nivel semntico y son, en consecuencia,
las generadoras de las relaciones semntico-sintcticas
que iniciarn la organizacin sintctica profunda.

128

A partir de la motivacin, las emociones y la


sensopercepcin, considerados como el punto de
partida del lenguaje, se produce una movilizacin18
dada por procesos neurofisiolgicos comprobables, en
el mbito de estructuras corticales y subcorticales que
confluyen en el lbulo frontal. Dejando de lado el papel
del lbulo frontal, puede decirse que esta movilizacin
pone en marcha al proceso de codificacin semntica y,
por tanto, al lenguaje interno, a travs de la actividad
analtico-sinttica generada por la activacin de
neurosemas (modalidad de trabajo de la estructura
funcional responsable del cdigo semntico). Esta
instancia, que es estrictamente semntica, se
caracteriza por el ordenamiento de significados, es decir
de palabras sustantivas y, si bien carece de indicadores
sintcticos, implica la aparicin de otra instancia dada
por el nivel sintctico la cual permitir la seleccin de las
palabras gramaticales y el ordenamiento de las
palabras sustantivas (ya seleccionadas en el nivel
anterior) y de las gramaticales en correspondencia con
reglas semntico-sintcticas. En esta ltima instancia
descripta se ha producido el pasaje del lenguaje interno
al pensamiento discursivo, con lo cual el mensaje queda
preparado para pasar al lenguaje externo o a la
redaccin. Diferentes transcodificaciones han tenido
lugar para hacer posible este pasaje, en las mismas
quedan involucrados el pasaje del nivel semntico a los
niveles sintctico profundo, morfolgico profundo y
sintctico y morfolgico superficiales.
Dado que, ante la existencia de patologa del lenguaje
interno, se ha podido observar que cuando el conjunto
de la informacin semntica se aplica sobre la
informacin morfolgica, se registran alteraciones del
tipo de las parafasias verbales paradigmticas
(semnticas), puede postularse que este proceso
transcurre en la estructura funcional responsable de la
codificacin y descodificacin semnticas. En
consecuencia, esta estructura incluira funcionalmente
no slo al nivel semntico sino tambin al sintctico
profundo y al proceso de correspondencia plurvoca
entre la informacin semntica y la morfolgica (16, 17).
Puesto que los agramatismos hallados en los retardos y
sndromes afsicos afectan a las mismas categoras
gramaticales, puede decirse que, del mismo modo que
lo hace la desorganizacin de un programa semntico
pre existente (sndromes afsicos), el aprendizaje
semntico patolgico (retardos afsicos) provee un
enlace semntico defectuoso entre categoras lgicas y
gramaticales y gobierna en forma deficitaria a la
sintaxis. Estas alteraciones semnticas provocan en el
pasaje del lexema generalizado (nivel sintctico
profundo) al lexema actual (nivel sintctico superficial y
morfolgicos profundo y superficial) alteraciones en la
correspondencia semntico-morfolgica del tipo de los
agramatismos sobre la preposicin, el pronombre y el
verbo ya analizados. El mismo origen puede ser
planteado para las anomalas registradas en la calidad
de la organizacin sintctica puesto que en los retardos
afsicos, al igual que en los sndromes afsicos, se

ANUARIO FUNDACIN Dr. J. R. VILLAVICENCIO | 2008 | N XVI

1982

FUNDACION

Dr. J.R. Villavicencio

registr la superposicin de pronombres, preposiciones


y de otros subordinantes que generan estructuras
sintcticas semejantes que se actualizan, sin la
seleccin correspondiente a un solo sintagma,
superponindose en el lenguaje actualizado como dos o
ms oraciones posibles. Idnticas consideraciones son
vlidas para la incoordinacin entre el uso verbal y la
subordinacin puesto que, en ambos grupos de
pacientes, cuando se logr un uso verbal correcto no se
logr la subordinacin y a la inversa. Se trata de los
verbos sustantivos que introducen una proposicin
subordinada sustantiva o adjetiva sustantivada como es
el caso, por ejemplo, de los verbos " de decir".
Asimismo, an cuando retardos y sndromes afsicos
mostraron la total conservacin de la funcin sustantiva,
las dificultades ms notorias se presentaron en el verbo
SER cuando este verbo debi relacionar al sustantivo
con un concepto, perdindose as la concordancia de lo
enunciado.
De acuerdo con lo propuesto por V.Z. Panflov (10) la
oracin posee dos niveles diferentes, uno es lgicogramatical y est dado por la correlatividad entre la
oracin y el juicio; el otro es morfo-sintctico y se
expresa en la estructura lingstica de las palabras. De
este modo, quedan establecidas la predicacin lgica y
la predicacin gramatical, ambas formas de la predicacin lejos de estar contrapuestas se complementan
recprocamente a partir del enlace que entre ellas
establece la informacin semntica. Lo interesante de
este hecho es que refiere a la sintaxis como al nivel
recodificador (19) de la informacin semntica, la cual, a
su vez, rige su organizacin. En consecuencia, las
alteraciones semnticas producidas por el aprendizaje
semntico patolgico (retardos afsicos) y por la
desorganizacin de un programa semntico ya establecido (sndromes afsicos), son generadoras de distorsiones gramaticales y sintcticas semejantes para
ambos cuadros clnicos.
Conclusiones
Por todo lo expuesto, puede concluirse en que:
1. Los agramatismos de mayor frecuencia de aparicin
en los pacientes portadores de sndromes afsicos
puros y de retardos afsicos puros investigados,
dependen del enlace semntico defectuoso establecido
entre categoras lgicas y gramaticales. Son
agramatismos semnticos-sintcticos porque expresan
anomalas en la correspondencia entre la informacin
semntica y la morfolgica y alteraciones en la
organizacin sintctica que asientan sobre la
desorganizacin del cdigo semntico (sndrome

afsico) o sobre el dficit de su aprendizaje (retardo


afsico).
2. Existi correlacin entre los agramatismos semnticos-sintcticos ms frecuentemente registrados en
sndromes y retardos afsicos puesto que recayeron
sobre las mismas categoras gramaticales: preposicin,
pronombre (personal y relativo QUE) y verbo. Adems,
se verific la uniformidad en el comportamiento clnico
general de las distorsiones estudiadas en estas
categoras gramaticales. En este sentido, son
relevantes las coincidencias halladas en la mayor
probabilidad de error en la seleccin de los pronombres
personales y verbos sustantivos (seleccin morfolgica)
y de omisin de los verbos auxiliares y auxiliares
modales; como as tambin las mayores concentraciones de frecuencias de distorsin sobre las
preposiciones DE, A y EN y los verbos auxiliares
ESTAR, HABER y SER. Este ltimo cont con la ms
alta frecuencia de distorsin en ambos grupos de
pacientes al igual que los pronombres personales LO y
SE.
En el nivel sintctico, en sndromes y retardos afsicos
tambin se verificaron hallazgos semejantes: la
preposicin sufri ms distorsiones en la funcin de
subordinante; los pronombres en las funciones de
objetos directo, indirecto y subordinante y los verbos en
la funcin de ncleo verbal.
La calidad de la sintaxis indic asimismo, la existencia
de construcciones similares en las dos poblaciones;
destacndose: la incoordinacin entre el uso verbal y la
subordinacin, la superposicin de subordinantes de
igual funcin, los cuales generan una oracin en la cual
se incluyen varias posibles; el dficit en la reposicin de
la informacin del pronombre y la dificultad en frases
verbales, giros y modismos.
3. Lo expuesto indica, finalmente, que el agramatismo
semntico-sintctico es un sntoma independiente de la
edad y aporta, consecuentemente, una evidencia ms
acerca de la hiptesis de la existencia de un sustrato
fisiopatolgico comn, a ambos cuadros clnicos, en el
origen de la produccin de los sntomas.
Agradecimiento
La autora expresa su agradecimiento a:
-Lic. Silvana Tognole por el anlisis gramatical y literario
- Magister en Salud Pblica Alicia Aronna por el anlisis
estadstico

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