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GENERANDO COMPETENCIAS
GENERANDO COMPETENCIAS
INDICE
PARTICIPACIN COMUNITARIA, SOCIAL Y CIUDADANA.........................2
ENFOQUE DE DERECHOS, DE GNERO E INTERCULTURALIDAD.............6
PARTICIPACIN COMUNITARIA, SOCIAL Y CIUDADANA.......................12
IDENTIFICACIN DE REPRESENTANTES DE LA COMUNIDAD................12
DESCENTRALIZACIN Y GESTIN TERRITORIAL.................................12
ORGANIZACIONES ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES........................12
PARTICIPACIN EN SALUD PAC, SIVICO Y CODECO.............................12
COMIT DE DESARROLLO COMUNAL (CODECO)....................................................................12
LA EXPERIENCIA DE LOS CLAS....................................................................12
GENERALIDADES....................................................................................................... 12
PROMOCIN DE LA SALUD Y ENTORNOS S ALUDABLE.................................... 12
PROMOCIN DE LA S ALUD..........................................................................12
DETERMINANTES DE LA SALUD........................................................................................ 12
MODELO DE ABORDAJE DE P ROMOCIN DE LA S ALUD EN EL PER................................................12
ENTORNOS S ALUDABLES.............................................................................................. 12
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS....................................................... 12
CUESTIONARIO VIII......................................................................... 12
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prioritarios
a ser negociados
y concertados
con instancias
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de desarrollo
sanitario,
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Enfoque de Gnero
Gnero es diferente de sexo. Gnero es una construccin social y cultural creada
a partir de dichas diferencias y se refiere a relaciones sociales y de poder basadas
en las diferencias sexuales, a la distribucin y toma de decisiones sobre la
distribucin de recursos, las responsabilidades y el acceso a servicios.
El gnero es un elemento de las relaciones sociales basadas en las diferencias
sexuales y una forma primaria de relaciones significativas de poder.
El gnero presenta las siguientes caractersticas:
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entre
los gneros
o intragnero
cobran
significados
cambiante
contextualme
nte
institucionalm
El gnero en salud tiene como objetivo lograr una mayor equidad en la atencin de
salud de mujeres y varones, modificando las inequidades que afectan su salud
integral y su desarrollo humano, favoreciendo procesos que brinden iguales
oportunidades.
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salud, lo que se interpreta errneamente como una ventaja por desconocerse que
ellas tienen mayor necesidad de los servicios de salud, derivada particularmente
de su rol biolgico en la reproduccin, su ms alta morbilidad y su mayor
longevidad.
b.
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e.
las mujeres que en las de los hombres. En los grupos de mayores ingresos, el
riesgo de muerte prematura es claramente ms alto para los hombres que para las
mujeres. Sin embargo, entre los grupos pobres, este diferencial por sexo se
reduce considerablemente e incluso desaparece.
g.
servicios de salud .Existe una brecha general entre los pobres y los no pobres, y
es entre los pobres donde la brecha entre gneros es mayor.
h.
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Enfoque De La Interculturalidad
La interculturalidad en salud es la relacin de respeto que se establece entre las
personas de diversos contextos culturales y tnicos, respecto a la manera en que
cada uno tiene para entender el proceso salud-enfermedad considerando sus
conocimientos, creencias, interpretaciones y prcticas, as como sus formas
fundamentarlas.
Interculturalidad es un proceso social interactivo de reconocimiento y respeto por
las diferencias existentes entre una o varias culturas en un espacio dado,
imprescindible para construir una sociedad con justicia social, donde la salud sea
considerada un derecho humano bsico para el desarrollo humano.
Dentro de la lgica del enfoque de derechos, es necesario focalizar la atencin del
Sector Salud en las poblaciones indgenas, tanto residentes como migrantes,
porque son las ms pobres y excluidas; y en las usuarias mayoritarias de los
servicios de salud a las que es necesario facilitarles el acceso universal a los
servicios. Se requiere identificar discriminaciones e inequidades que afectan su
bienestar y su salud, y vulneran el ejercicio de sus derechos humanos, y dentro de
stos su derecho a la salud.
Las inequidades tnico-culturales en salud se manifiestan en:
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sera
la concepcin
de la participacin comunitaria
como
un
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conjuntas.
ni autoritarismo.
Que la comunidad est involucrada en todas las etapas del proyecto
(diseo, planificacin, ejecucin, monitoreo y evaluacin), manteniendo su
identidad y su rol en todo el proceso.
Que la comunidad trabaje en forma coordinada e intersectorial con las
organizaciones de base de la comunidad y con las organizaciones pblicas y
privadas como Salud, Educacin, Agricultura, Municipio, ONG y empresas.
Que existan instituciones con apertura para promover la participacin
comunitaria y que cuenten con un personal capacitado en herramientas
participativas
que permitan
acelerar
los procesos
de Participacin de la
comunidad.
Espacios de Participacin Comunitaria en Salud
La Asociacin Comunidad Local de Administracin en Salud (CLAS),
modelo de cogestin entre el MINSA y la comunidad, para ampliar la cobertura y el
mejoramiento de los servicios en los centros y puestos de salud, prioritariamente
de las zonas en pobreza crtica, potenciando los recursos del Estado y de la
comunidad organizada.
Las mesas de concertacin convocadas por los gobiernos municipales u otras
instituciones, que buscan articular los esfuerzos de las diferentes instituciones
pblicas o privadas de la sociedad civil y de las organizaciones de base en la
bsqueda del desarrollo.
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Participacin Social
Segn la OPS, la Participacin Social es la fusin de los actores sociales
(organizacin, instituciones y sectores) de una localidad determinada con el fin de
definir sus problemas de salud y sealar las alternativas de forma conjunta.
En 1994, se defini a la participacin social, en la cogestin de la salud, como la
accin de actores sociales
identificar problemas,
con capacidad,
necesidades,
habilidad
oportunidad
para
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autenticidad, la autodecisin
sociales,
y el autocontrol
de trabajo y de convivencia;
evitando
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en
los
diferentes
niveles:
nacional,
regional
local;
autoridades locales a partir de 1983, algunos alcaldes vieron que una forma de
fortalecer
la institucin
municipal,
era involucrando
a las organizaciones
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en la cual el
Gobierno. Es por esto que esta poltica establece que el diseo y operacin de las
diversas instancias de participacin en el sector salud tengan como principios
orientadores de su accin los siguientes:
Autonoma de la Sociedad Civil: para ejercer sus derechos de representacin y
decisin ante las propuestas estatales.
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Fortalecer la participacin
comunitaria
durante
las fases
de
tanto las organizaciones del sector salud como de los otros sectores.
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reproductivas,
culturales,
religiosas,
tnicas,
etc.,
determinadas
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Gestin Territorial
Significa desarrollo desde adentro para generar salud y desarrollo humano. Es el
proceso de acciones y toma de decisiones que se realiza en un territorio
para identificar con la misma poblacin y autoridades locales sus necesidades,
inequidades, prioridades, hasta el diseo, implementacin y monitoreo constante
de propuestas y acciones, con la finalidad de generar territorios saludables en el
marco del abordaje de los
Determinantes de la
Salud
y Participacin
Personas Saludables
Familias Saludables
Escuelas Saludables
Comunidades Saludables
Municipios Saludables
Regin Saludable
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ejemplo: manzanas con lotes, zonas con sectores, distritales, regionales, etc.
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De la Comunidad
de actores sociales
claves y formacin
de
redes
Organizacin
comunidad
para la
sociales paradeel latrabajo
comunitario.
Adecuacin Bsica de los servicios para evacuacin
de capacidades
emergencias
Desarrollo
de
Atencin
ACS y redes sociales.
Integral Comunal en base a necesidadesSectorizacin comunal.
locales.
al
del
riesgo
ubicacin
del
B) INFORMACIN
ambiente fsico.
De
los
De la Comunidad
Censo Comunal (Aplicacin de Ficha Censo Comunal (Aplicacin de Ficha
Mapa comunal
Croquis
Identificacin de zonas y grupos Identificacin de zonas y grupos
poblacionales de riesgo.
Seguimiento de grupos
poblacionales de riesgo.
poblacionales Seguimiento de grupos
poblacionales
de resultados.
Monitoreo y supervisin del trabajo de cualitativas
Monitoreo ye Intercambio
acompaamiento
del trabajo
los ACS y redes sociales.
de ACS y redes sociales.
Anlisis, difusin de la informacin y Anlisis, difusin de la informacin y
toma de decisiones.
toma de decisiones.
C) REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
De los Servicios
De
la
Recepcin de referencia, atencin, Identificacin,
atencin,
referencia
contrarreferencia y referencia al nivel seguimiento
de mayor capacidad resolutiva.
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emergencias
de casos. Evacuacin de
con
participacin de la
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Implementacin
de la
red de
comunicacin
D) EVALUACIN PARTICIPATIVA
Evaluacin de procesos, resultados e impacto, comparativa en el tiempo.
Toma de decisiones para la mejora continua de los procesos.
Difusin de resultados de la evaluacin a nivel local, regional y nacional.
Los CODECOs favorecen la mayor participacin de los grupos con mayor vulnerabilidad en la
poblacin, como son las mujeres y los jvenes. Cumple un rol como espacio de gestin y de
concertacin, llevando a la cohesin social.
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de salud Local
Este documento de gestin participativa y concertada orienta las intervenciones sanitarias
hacia la solucin de las necesidades de salud locales priorizadas y se vincula con los
Planes Concertados de Desarrollo Local, as como con la Poltica Nacional de Salud,
involucrando intervenciones
comunitarias de prevencin,
promocin, recuperacin
rehabilitacin de la salud.
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El gobierno regional brinda asistencia tcnica al CLAS para la elaboracin del PSL. El Plan de
salud local tiene dos fases:
a) Fase de Planeamiento Estratgico Participativo de Salud, que se realiza en base al
Anlisis de Situacin de Salud Local - ASIS Local. En esta fase se establecen las
prioridades y las intervenciones sanitarias locales, es conducida por Asamblea General
del CLAS, se formula cada 3 aos y es objeto de monitoreo y evaluacin por las partes
firmantes del Convenio de Cogestin. El Planeamiento Estratgico Participativo, se
articula con el Plan de Desarrollo Concertado Local y con los Presupuestos Participativos
regionales y locales.
b) Fase de Programacin de Salud Local, donde se programan las actividades que
deben ejecutarse anualmente, en concordancia con los objetivos del Planeamiento
estratgico Participativo de Salud; es responsabilidad del Gerente de la CLAS. En
esta fase, el PSL se articula con los Planes Operativos Anuales de la Municipalidad,
de la red de Salud y de la DIRESA o la que haga sus veces.
Los CLAS pueden contratar y evaluar al personal de salud, as como adquirir bienes y
servicios necesarios para el cumplimiento del PSL
Convenio de Cogestin
Mediante la suscripcin del Contrato de Administracin Compartida que establece las
obligaciones y derechos de ambas partes contratantes, el Estado y CLAS. Parte medular del
contrato lo constituye el Programa de Salud Local en el que se definen los objetivos y
actividades para la atencin de salud de la poblacin asignada.
Desde el punto de vista de Poltica de Salud, CLAS representa una iniciativa de
descentralizacin con participacin comunitaria para mejorar la calidad y la equidad en el
acceso a los servicios de salud, y desde el punto de vista tcnico operativo representa un
modelo de gestin de servicios para el primer nivel de atencin.
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Adicionalmente:
Donaciones.
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de la Salud y Prevencin
mejorar
y cambios
Ubicacin y dependencia
El agente comunitario de salud forma parte de la estructura organizativa de su
comunidad, depende directamente de ella, mantiene relaciones funcionales con
las autoridades, segn mbito y recibe asesora del personal de salud.
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de
y comprometido en sus
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que permitir
mejorar
el clima
Rol
De
conocimi
Es lo primero que desempea al concluir su
capacitacin
BSICO
Educador- Sanitario
inicial,
lo desarrolla en el
a la
Capacitador
autoridad
sanitaria
estrategias
de
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podr
enfrentar
problemas
Gestor comunal
un
perfil
conocimiento
de
de
liderazgo
incidencia
con
poltica
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oportunamente
estilos
de vida saludables
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estudiantes.
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Partiendo de la definicin integral de salud, los municipios son los gobiernos que
tienen que ver con casi todos los aspectos que aseguran los fundamentos del
bienestar
de la poblacin:
servicios
regulacin,
sistema
tributario,
organizacin
institucional,
etc.
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Comunidad Saludable
Es aquella comunidad
con capacidades
para tomar
decisiones,
negociar,
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incorporarlos
a la agenda
municipal,
y generar
proyectos
y programas
tambin
el personal
de salud
tiene
nuevos
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sociales y polticos a favor de la salud, hacer abogaca con los alcaldes para el
desarrollo de polticas pblicas saludables, fortalecer la capacidad comunitaria,
crear ambientes y comportamientos saludables, y reorientar los servicios de salud
con enfoque de promocin de la salud; y que la salud sea una prioridad en la
agenda del desarrollo local
Los Municipios Saludables y el Proceso de Descentralizacin
La tendencia es a otorgar mayor protagonismo a las autoridades municipales,
fortaleciendo la democracia a travs de un proceso de delegacin de facultades
cada vez mayor, asignando al municipio un rol social fundamental. No se trata
nicamente de definir la distribucin y la administracin de los recursos, sino de
tener claro el papel preponderante que deben desempear las autoridades
locales en las polticas pblicas locales, principalmente las que tienen que ver con
la calidad de vida de la poblacin.
La descentralizacin permite que el municipio genere y articule iniciativas locales
en concordancia con las demandas y necesidades de la poblacin local.
participacin ciudadana hace
ms
fuertes
La
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1.
2008.
2.
Certeza. 2004.
4.
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5.
7.
8.
9.
2009.
10.
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1. Defina con sus propias palabras participacin comunitaria
2. Realice una breve descripcin del CIVICO
3. Realice un cuadro de comparaciones entre CIVICO, PAC Y CODECO
4. Que entiende por promocin de la salud
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