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Da
Mes
Apellido Paterno
Apellido Materno
Folio integrante:
CURP:
Sexo:
Fecha de nacimiento:
dd
mm
aaaa
Informacin pertenece a:
Telfono
celular:
Telfono
Titular
Becario
recados:
fijo:
Semestre:
1 2 3 4 5 6 7 8
(Marque el semestre que cursa el beneficiario)
Turno:
Grupo:
Nombre de la Escuela:
Municipio donde se ubica la Escuela:
Localidad donde se ubica la Escuela:
Atentamente
Director(a) de la Escuela
o Responsable de la Certificacin
Sello de la Escuela
A travs del rea responsable de admisin escolar o su equivalente, verifique que el solicitante se encuentre inscrito actualmente en su escuela y proceda al llenado de
esta constancia para certificar su inscripcin. Posteriormente devulvala al titular.
Llene los datos del alumno: nombre, folio del integrante, fecha de nacimiento, sexo y CURP, .
Solicite al titular PROSPERA o Becario la cuenta de correo electrnico, nmero de telfono fijo, telfono celular y telfono de recados, regstrelos en los espacios
correspondientes. Si el beneficiario(a) no cuenta con esta informacin deje los espacios en blanco.
La falta de CURP, correo electrnico, telfono fijo, telfono celular y telfono de recados no invalida la certificacin de inscripcin del alumno (a).
Escriba el grupo al que pertenece el alumno, en el espacio correspondiente (ejemplo: A, B, C, 31, 35) clave asignada por el plantel.
Anote el nombre completo de la escuela, la clave del centro de trabajo, la clave del nombre del municipio y de la localidad donde se encuentra ubicada la escuela.
Por ltimo, escriba su nombre y firma, y ponga el sello de la escuela en el espacio indicado.
Titular Beneficiaria:
El llenado de este formato es responsabilidad del Plantel Educativo, usando letra de molde o mquina de escribir.
Proporcione al Director(a) o responsable de certificacin informacin de su cuenta de correo electrnico nmero de telfono fijo, celular y/o recados, si no cuenta con esta
informacin no se invalidar la certificacin de inscripcin del alumno.
Una vez llenado este formato, deber entregarse al personal de PROSPERA antes del 30 de Septiembre de 2016.
Llame a Atencin Ciudadana en PROSPERA al 01-800-500-50-50 de lunes a viernes de 9:00 a 18:00 hrs.
Escriba a la Coordinacin Nacional del PROSPERA, Programa de Inclusin Social en Insurgentes Sur 1480, Col. Barrio Actipan, Delegacin Benito Jurez, Cdigo Postal
03230, Mxico, Distrito Federal.
"Este Programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para fines distintos al desarrollo social"
C I C LO E S C O L AR 20 16-2 017
EST ADO:
MUNICIPIO:
FOLIO TITULAR:
CIT-EMS
LOCALIDAD:
0101
NO ACEPT
10 DUPLICADO
1002 IINTEGRANTE
1003
DOCUMENTO
08 BAJA
0801
FAMILIA
0802
INTEGRANTE
07
FAMILIA NO LOCALIZADA
13
09
15
PROBLEMAS POLTICOS,
SOCIALES O CLIMATOLGICOS
OTRO
CUPO
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NOMBRE, FIRMA Y CUPO DE QUIN ENTREGA
"Este Programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para fines distintos al desarrollo social"