Tetraciclinas

Constituyen un grupo deantibiticos, unos naturales y otros obtenidos

porsemisntesis, que abarcan un amplio espectro en su actividad
antimicrobiana. Qumicamente son derivados de
la naftacenocarboxamida policclica, ncleo tetracclico
Farmacicinetica
las tetraciclinas se absorben de forma rpida y completa a nivel de
tubo digestivo, fundamentalmente en elintestino delgado, y alcanzan
su mxima concentracin en la sangre en un plazo de entre tres y seis
horas. De manera parenteral se absorben de forma ptima,
destacando larolitetraciclina. Su unin a protenas plasmticas es muy
variable: desde el 20% de la oxitetraciclina al 90% de la doxiciclina. Se
distribuyen por todos los tejidos, especialmente en eltejido seo, y
penetran en el interior de las clulas.
Mecanismos de accion
Actan fundamentalmente comobacteriostticosa las dosis
habituales, aunque resultanbactericidasa altas dosis, generalmente
txicas.
Clasificacion
Siguiendo las directrices de laClasificacin ATC, los antibiticos que
componen el grupo de las tetraciclinas seran:
J01A Tetraciclinas8
J01AA Tetraciclinas.

J01AA01Demeclociclina.
J01AA02Doxiciclina.
J01AA03Clortetraciclina.
J01AA04 []].

J01AA05Metaciclina.
J01AA06Oxitetraciclina.
J01AA07 Tetraciclina.
J01AA08Minociclina.
J01AA09Rolitetraciclina.
J01AA10Penimepiciclina.
J01AA11Clomociclina.
J01AA12
J01AA20 Combinaciones de tetraciclinas.
J01AA56Oxitetraciclina, combinaciones.

Fenicolas
Losfenicolessonantibiticosbacteriostticos, de amplio espectro y
tienen accin bactericida paraHaemophilus influenzae,Neiseria
meningitidisy algunas cepas deStreptococcus pneumoniae. Deben
considerarse como frmacos de reserva, dada su potencial toxicidad
sobre lamdula sea.
clasificacion

Cloranfenicol

Tianfenicol.

Florfenicol.
Espectro antimicrobiano.
Es de amplio espectro frente a un gran nmero de
bacterias gram (+) y negativas, tanto aerbicas como anaerbicas,
Resistencia antimicrobiana:
Esta dada por prdida de la permeabilidad de la membrana
bacteriana y a la produccin bacteriana de una

enzima acetiltranferasa, la cual causa acetilacin de

los fenicoles convirtiendolos en productos inactivos
Farmacocintica.
Buena absorcin oral, puede ocurrir absorcin sistmica despus
de su uso oftlmico. Activo por va oral e intravenosa. Buena
distribucin en los fluidos corporales includo LCR. Atraviesa la
barrera placentaria y se encuentra en la leche materna. Buena
distribucin en los tejidos. Metabolismo Heptico. Excrecin renal
inactivo, pequeas proporciones se excretan en forma activa y
sirven para el tratamiento de infecciones del TU. Vida Media: 1,64,1hs. En enfermedades hepticas se prolonga hasta 3-12hs.
Debido a la deficiencia en la glucoroconjugacin,
baja hidrolsis heptica y disminucin de la eliminacin renal, el
Cloranfenicol debe usarse monitoreado en los neonatos.
Reacciones adversas.
1. Discrasias sanguneas:
a)Depresinreversible de la mdula sea (Dosis dependientes)
b) Aplasia medular (idiosincarasia) generalmente irreversible, puede
llevar a lamuertehasta el 80% de los casos.
2. TGI: Glositis, nuseas, vmitos, diarreas (Suprainfecciones).
3. Neurolgicas: Neuritisptica, Cefalea, Delirium.