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Cada
Dificultad para deambular
Cansancio
Incontinencia de esfuerzo
Confusin
Prdida de peso
Depresin
Prdida de apetito
Mareo Deterioro cognitivo.
Biomdico
Psicolgico
Social
Absorcin
Distribucin
Metabolismo
Excrecin
Qu es la farmacodinamia?
Los efectos de las drogas puede ser aumentado o disminuido
La diferencia es por cambios en interaccin drogas-recetas
En ancianos frgiles la diferencia es debida a patologas de rganos.
Cules son las reacciones farmacolgicas adversas?
Interaccin droga- enfermedad: exacerbacin de la enfermedad por una droga.
Interaccin droga- droga: alteracin farmacocintica o farmacodinamia de una droga
cuando se tomas concomitantemente con una o ms drogas.
Caractersticas ancianos con riesgos de sufrir problemas por frmacos?
Polifarmacia
Formulas complejas.
Explicacin inadecuada de la formula.
Cules son los factores de riesgo en la historia clnica?
Historia de alcoholismo.
Reaccin adversas previas.(sangrado digestivos, somnolencias excesiva)
Presentacin atpica de enfermedad previa (delirium, hipotensin ortos tatica)
Cules son los principios generales para la formulacin?
Formular para diagnsticos precisos y no para sntomas.
Usar la mitad, un tercio o un cuarto de la dosis de adulto
Usar dosis calculadas por peso corporal cuando sea posible.
Prevenir primero la iatrogenia y luego buscar el efecto teraputico.
Escoger el frmaco y priorizar su uso de acuerdo al nivel socioeconmico.
Tener cuidado con los ltimos frmacos salidos al mercado.
La edad no debe ser un criterio para excluir al paciente de ciertos tratamientos.
Recordar que vamos a tratar pacientes ancianos con hipertensin y no la hipertensin del
anciano.
Para mayor adherencia, una relacin emptica y metas a corto plazo.
Cules son las recomendaciones para mejorar la adherencia al tratamiento?
Establecer una relacin emptica con el anciano.
Educar al cuidados para el soporte del tratamiento.
Simplificar el rgimen de frmacos.
Escribir claro y sencillos el nombre y dosis de cada frmacos.
Adiciona o indicar algunas claves a los frmacos esenciales ( el medicamento de la presin,
el de estado de nimo.)
Usar horarios de comida y al acostarse como guas para la toma de frmacos.
Cules son las conclusiones de farmacologa en el adulto mayor?
Se debe evaluar al paciente adulto mayor como una unidad bio-psico-social y funcional.
En general los frmacos se absorben fcilmente para ser eliminados con dificultad en el
organismo envejecidos.
Hay aumento neto de la vida media de casi la totalidad de los frmacos, traduciendo en
mayor potencial de efectos adversos.
Casi cualquier sndrome puede ser causado por abuso de frmacos en los ancianos.
Se afecta la eleccin, dosis y frecuencia de muchas drogas.
Una farmacoterapia segura y efectiva es uno de los grandes retos en geriatra clnica.
El tratamiento farmacolgico y no farmacolgico debe ser personalizado.
EDUCACION EN SALUD
LAS ETAPAS DE LA PLANIFICACIN PARA LA EDUCACIN
Anlisis de problemas
Programacin de las actividades educativas.
Evaluacin.
ANLISIS DE PROBLEMAS
A) IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA: surgen del anlisis de las necesidades de la poblacin y
su objetivos es conocer donde , como y por que se genera los problemas de salud.
Nos interesa conocer cuales son los comportamientos de los individuos, grupales o
comunidades que estn implicados en los problemas.
B) IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO (FR)
FR relacionados con el comportamiento de las personas.
FR relacionadas con el entorno y que estn fuera del control de las personas.
Identificar el grupo sobre el cual vamos a actuar.
Identificacin de los conocimientos: actividades (opciones) e influencias sociales tal y como
las percibe el individuo.
Evaluacin
Los criterios de evaluacin de un programa de EPS debe figurar desde el principio y debe
ser discutidos y acordados con todos los que participan en el mismo.
A) Evaluacin de la estructura
B) Evaluacin del proceso
C) Evaluacin de los resultados, se evala el impacto que a tenido el programa sobre las
personas.
OBJETIVOS
Formular objetivos, es organizar la accin, es darle direccin a los esfuerzos. Por lo tanto,
constituye una tarea central de la planificacin de cualquier proyecto.
Los objetivos deben expresar con claridad y ser susceptibles de alcanzar; son guas del
estudio y hay que tenerlo presente durante todo el desarrollo.
Deben ser congruentes entre s.
Mnimo de 3 objetivos especifico
1 objetivo general.
Deben ser consistente por completo.
Elementos a considerar
HOJA 1 HOJA 2
PORTADA INTRODUCCION MARCO TORICO
HOJA 3 HOJA 4
DESCRIPCION DEL PROGRAMA :
Nombre
Objetivos general
Objetivo especificos
N de participantes
N de horas
Lugar donde se desarrollar
Responsable del programa
METODOLOGIA
Forma de exposicin del tema
Numero de sesiones
Tiempo que dura cada sesin
A cuantas persona en cada sesin
Fecha de cada sesin
Lugar de cada sesin
Tema de cada sesin
HOJA 5 HOJA 6
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DESARROOLLO DE CONTENIDOS
HOJA 7 HOJA 8
EVALUACION
CREAR INSTRUMENTO ( PRUEBA, ENCUESTA. ETC) PARA ANTES Y DESPUS DE LA
EDUCACIN.
CONCLUSIN Y SUGERENCIAS
HOJA 9 HOJA 10
BIBLIOGRAFIA ANEXOS (DIPTICOS , VIDEO U OTROS )
DISCAPACIDAD
DETERIORO COGNITIVO
La prevalencia de deterioro fue de 16% en los adultos mayores de 236 casos esta
prevalencia aumenta significativamente entre cada tramo de la edad, llegado a
afectar el 43% de los adultos mayores de 80 aos y ms.
La tasa de mortalidad de los adultos mayores hombres durante el aos 2003 fue de
69,8 y las mujeres de 49.8 por mil personas. Como es obvio esto aumenta en cada
tramo de edad sobre los 80 aos.
CAMPO OCUPACIONAL
REA PBLICA
AREA PRIVADA
SITUACIN ACTUAL
Pasado
Trabajo aislado
No hay reconocimiento de la poblacin
la poblacin
Atencin segmentaria
Escaso nmero de podlogos
No integrado al sistema de salud
Presente
Trabajo en equipo
Valorado por el equipo de salud y
Atencin masiva
Aumenta cada ao
Integrado y en vas de integrarse
PROGRAMA CARDIOVASCULAR
Debe ser capaz de establecer comunicacin con los pacientes, familia y la comunidad
en materia de educacin y prevencin de salud.
Prevenir , diagnosticar precozmente , rehabilitar e investigar las afecciones , lesiones ,
deformaciones del pie.
En medida que el podlogo aumenta sus conocimientos y su capacidad de actuacin
podr a realizar mejores tratamientos de las lesiones que puedan presentarse,
evitando el maltrato del paciente.
El podlogo realiza una labor importante en la prevencin, diagnstico precoz y
tratamiento de las afecciones de los pies de los pacientes diabticos, quienes por
alteraciones en el metabolismo que poseen, sufren con mayores frecuencias
afecciones en la extremidad inferior.
Para realizar una atencin podolgica ideal se debe seguir paso a paso
las tcnicas, la cual consta de tres etapas:
Etapa de pre-atencin
Etapa desarrollo de atencin.
Etapa de pos-atencin.
El fin de esta es dar al paciente una atencin podolgica digna y prevenir infecciones.
Prevencin
Tratamiento.
Educacin sanitaria.
La prevencin : se realiza mediante el diagnostico precoz de las posibles alteraciones
ya sea estructurales
Biomecnicas, inflamatorias o infecciosas, utilizado para ellos un protocolo de
exploracin encaminada a :
Identificar y controlar factores de riesgos.
Prevenir las ulceras neuropatas.
Retrasar el inicio o progreso de la ulceras vasculares.
Evitar la amputacin.
ANAMNESIS
EXPLORACION FISICA
Nutricionista
Asistente social
Psicloga
Para as captar a la brevedad cualquier necesidad alterada en el paciente.
Tres objetivos principales deben tener los programas de salud del pie
geritrico.
Limitar la invalidez
Preservar la mxima funcin normal
Restaurar el mayor nivel posible de actividad independiente en el paciente.
El hecho de preservar la ambulacin puede ayudar al anciano a mantenerse
propia estimacin y motivarlo a
su propia responsabilidades en materia de salud.
El paciente geritrico necesita la salud del pie para:
Aumentar su bienestar social
Reducir la posibilidad de complicaciones mdicas o quirrgicas.
Reducir la atencin institucional.
Reducir o erradicar la posibilidad de una hospitalizacin como resultado de una patologa
podal grave.
Eliminar parte del esfuerzo y la tensin provocada por el malestar del pie.
En estos aspectos, el objetivo final consiste en mantener al individuo en un estado que lo
torne capaz de deambular hasta el mximo grado.
La prevencin, habiendo estado adormecida durante mucho tiempo, ha recuperado hoy en
da su valor.
La prevencin primaria, entiende como promocin de salud, es el primer paso en los
jvenes que sern los viejos del maana, la prevencin secundaria entendiendo como
diagnosticar precoz debe ser centro de nuestro
atencin con los ancianos y por ltimo la prevencin terciaria, sera un buen medio para
actuar en los programas de atencin geritrica.
Cuidados de las uas
borde.
Se debe desinfectar la zona.
Paroniquia
Es la inflamacin de uno o ambos pliegues ungueales habitualmente causado por
infeccin.
La onicocriptosis es la causa mas comn de la paroniquia.
Los signos de inflamacin incluye eritema, edema y un posible aumento de la temperatura
local, a menudo
se observa hipertrofia de los pliegues( Granulomas ).
HELOMA
Habitualmente aparecen en son interfalangicas , dorsales, aunque no es raro encontrarlo
en otras ubicaciones. Cuando apresen habitualmente el dedo esta contrado con una o
ambas articulaciones prominentes el plano dorsal y sujetas a una excesiva friccin o presin
del calzado.
Heloma interdigital
Es una lesin interdigital que ha absorbido humedad,
hiperqueratosica, lo que por lo general ocasiona dolor.
esta
macera
la
lesin
Tiloma
Es una hiperqueratosis plantar sin bordes definidos que se presenta debajo de la superficie
que soporta peso. Un tiloma por lo general es difuso y se extiende de bajo de barias cabezas
metatarsales debido a friccin biomecnica anormal.
Tratamiento
Es paliativo y consiste en el desbridamiento de la piel hiperqueratosica por parte del
podlogo con bistur, es necesario tener la suficiente destreza y conocimiento al momento
de tcnica ya que cualquier imprudencia seria causara graves problemas un pie de alto
riesgo.
Las almohadillas ayudan a evitar el roce y sirve como separador temporal de la zona con
fuente de la friccin. Estos apsito suelen ser de filtro de diferentes grosores y adhesivos.
Esto no esta recomendados para pacientes diabticos, con enfermedades vasculares
perifricas o con lesiones en la piel.
Hallux valgus
Es un conjunto de sntomas. La expresin suele referirse a alguna desviacin hacia dentro
del primer metatarsiano, una desviacin hacia fuera del dedo gordo.
Cuando los sntomas no son extremos, el paciente puede estar preocupado por el estado
esttico.
En el paciente geritrico la terapia se debe orientar hacia el plano sintomtico y no hacia la
preocupacin esttica.
Tenido en cuenta el carcter generalprolongado de esta dolencia en los ancianos y su
posible etiologa hereditaria y degenerativa se debe encarar inicialmente una terapia
conservadora.
Se puede prescribir una calzado especial para
juanetes , modificar el mismo, usar
protecciones o juaneteras.
Talalgias
El dolor del taln puede ser resultado de mltiples factores. Puede ser una exageracin de
la superficie postero superior del calcneo, que tiende a producir bursitis entre el taln de
Aquiles y la superficie de la piel.
La atencin de la dolencia incluye uso de taloneras elevadoras para evitar la excesiva
tencin del tendn, tratamiento de fisioterapia y quirrgicos.
Alteraciones de la piel
Tia de pie o pie de atleta.
Alteraciones tisulares en los espacios interdigitales de origen micticos que puede derivar
a infecciones bacterianas . El tratamiento cosiste en eliminar los factores locales y luego tto
antimictico en breve periodo para evitar resistencia.
Hiperhidrosis
Se entiende por este trmino a la transpiracin excesiva de la piel que puede afectar a la
planta de los pies como a la palmade las manos. Desde el punto de vista clnico,
habitualmente presenta la piel hmeda y mas rosada, vasos dilatados y fro al tacto.
Esto es a menudo acompaado de tia del pie y olor de la bromhidrosis.
Bromhidrosis
El sudor maloliente se presenta cuando se hace excesiva presencia de bacterias.
El principal tto es la buen higiene corporal para eliminar esta flora, deben tomarse medidas
preventivas debe usar zapatos adecuados donde el pie pueda respirar bien, las calcetas
deben ser de hilo o de lana.
PROBLEMAS FRECUENTES
La onicomicosis
La onicocriptosis
La bromhidrosis
El pie de atleta
Helomas
BIOSEGURIDAD
INTRODUCCIN
DESINFECCIN
Es el procedimiento que mata o destruye la mayora de los microorganismos patognicos,
raramente mata todas las esporas
DESINFECCION DE ALTO NIVEL
Elimina bacteria en forma vegetativa, por ejemplo: bacilo de tuberculosis, esporas hongos a
acepcin de gran nmero de esporas
DESINFECCION DE NIVEL INTERMEDIO
Elimina bacteria en forma vegetativa, por ejemplo: bacilo de tuberculosis, esporas hongos.
No elimina bacterias esporuladas.
DESINFECCIN DE BAJO NIVEL
Elimina la mayora de las bacterias vegetativas hongos y virus .no elimina esporas virus
lipiditos.
DESCONTAMINACION
CUIDADOS
A. presentacin personal
Cabello : corto o preso con la toca.
Barba corta.
Uas: cortas sin o con esmalte claro
Dientes : limpios y cepillados
Ropa discreta y limpia.
Pie. Calzado blanco e impecable.
PRESENTACION PERSONAL
El sistema nervioso
Los dientes
Las encas.
Tambin es posible que las personas que padecen de diabetes tipo 2 tengan un mayor
riesgo de contraer la enfermedad de Alzheimer.
En la actualidad se estn realizando estudios para comprobar la posible relacin entre
ambas enfermedades.
Se desconoce mucho sobre la diabetes y la mejor forma de controlarla.
Pero tambin se ha logrado obtener bastante informacin sobre la enfermedad.
QUE SE DEBE CONTROLAR EN LA DIABETES TIPO 2 Y COMO SE PUEDE PREVENIR O
RETRASAR LA PARAICION Y SUS PROBLEMAS A FINES
El peso
Los niveles de glucosa
La presin arterial
El colesterol
El ejercicio fsico es tambin de gran ayuda.
QUE ES PRE-DIABETES
Pre-diabetes Muchas personas padecen lo que se denomina pre-diabetes. Esto significa
que tienen niveles de glucosa superiores a los normales, pero no lo suficientemente elevados
para diagnosticarlos como diabetes
CUALES SON LOS EXAMENES PARA DIAGNOSTICAR DIABETES
El examen ms comn para detectar la diabetes es el anlisis de glucosa en ayunas. Este
examen de sangre
determina la cantidad de azcar o glucosa cuando la persona no ha comido ni bebido nada
(es decir, est en
ayunas) durante al menos ocho horas antes de la prueba .
Otro anlisis de sangre, denominado prueba oral de tolerancia a la glucosa, analiza la
cantidad de glucosa
en la sangre estando la persona en ayunas desde la noche anterior, y hacindole
nuevamente un anlisis
dos horas despus de beber una bebida azucarada.
QUE TRATAMIENTO SE USA PARA TRATAR LA DIABETES
Cuando se padece de diabetes, el cuerpo no utiliza o produce insulina debidamente.
Se trata con pldoras, insulina, medicamentos inyectables o una combinacin de todos
stos para ayudarle a controlar sus niveles de glucosa en la sangre.
La insulina puede administrarse por medio de inyecciones. Usted tambin puede controlar
la diabetes tomando las siguientes medidas:
Controle sus niveles de glucosa
MEDIDAS PARA CONTROLAR LA GLICEMIA
Controlar los niveles de glucosa Los niveles de glucosa muy elevados o demasiado bajos
(hipoglucemia) son considerados como estados de salud peligrosos y qu podran requerir
de atencin urgente.
Consultar mdico que mtodos existen para chequear los niveles de glucosa en casa.
Mantener una alimentacin sana.
Informarse de la manera en que distintos alimentos afectan los niveles de glucosa.
solicitar al mdico que le ayude a elaborar un plan alimenticio.
Realizar actividad fsica.
La actividad fsica diaria contribuye a mejorar los niveles de glucosa en las personas
mayores que padecen de diabetes.
SUGERENCIAS
Considerar:
Hacer exmenes anuales de los ojos. Detectar y tratar los problemas a tiempo puede
ayudar a mantener sus ojos sanos.
Hacer exmenes anuales de los riones. La diabetes puede afectar severamente a los
riones. Exmenes de orina y sangre detectan si sus riones se encuentran en buen estado.
Vacnese contra la gripe y la neumona. Recibir una vacuna anual contra la gripe le
ayudar a mantenerse saludable. Si usted tiene ms de 65 aos, vacnese contra la
neumona.
Chequear el colesterol. Hgase un anlisis de sangre una vez al ao, como mnimo, para
determinar sus niveles de colesterol, as como el nivel de los triglicridos. Los niveles
elevados pueden aumentar el riesgo de tener problemas cardiacos.
Cuide de sus dientes y encas
SUGERENCIAS
Es recomendable acudir al dentista dos veces al ao y someterse a una limpieza de dientes
y encas para as evitar problemas graves en el futuro.
Conozca cul es su nivel promedio de glucosa en la sangre.
Proteja su piel. Mantenga limpia su piel y utilice cremas hidratantes para la piel seca.
Preste atencin a las cortaduras menores y a los moretones a fin de evitar infecciones
SUGERENCIAS
Examnese los pies. Tome tiempo para examinarse los pies todos los das para detectar
zonas de enrojecimiento.
Acuda al mdico si tiene llagas, cortes en la piel, infecciones o callos. Puede ser que su
doctor le aconseje ver a un
mdico especialista de los pies llamado podlogo.
Preste atencin a su presin arterial. Es recomendable tomarse la presin arterial
peridicamente. Prevencin y
promocin Las medidas de prevencin y promocin de la diabetes mellitus deben dirigirse
principalmente a la
poblacin adulta mayor en mayor riesgo de adquirirla constituida por: - Obesos Antecedentes familiares de
diabetes - Hipertensos - Hiperlipidmicos Mujeres menopusicas .
PREVENCION PRIMARIA
La prevencin primaria debe estar dirigida a combatir los factores de riesgo modificables
como son :
La obesidad
Sedentarismo
Hiperlipidemias
Hipertensin
Tabaquismo
Nutricin Inapropiada
Es decir fomentar un estilo de envejecimiento saludable.
PREVENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA
La prevencin secundaria estar dirigida a : los pacientes portadores de diabetes mellitus
o intolerancia a la
glucosa y tiene como objetivos a travs del buen control metablico de la enfermedad,
prevenir las complicaciones agudas y crnicas.
La prevencin terciaria est dirigida a: pacientes diabticos con complicaciones crnicas,
para detener o
retardar su progresin; esto incluye un control metablico ptimo y evitar las discapacidades
mediante la rehabilitacin fsica, psicolgica y social, impidiendo la mortalidad temprana.
Tanto la prevencin secundaria como terciaria, requieren de la participacin
multidisciplinaria de profesionales especializados
Beneficiarios
Siempre ha tenido acceso a la atencin de los servicios pblicos de salud en su condicin
de afiliado al FONASA.
Este Programa es parte integrante de la Poltica Nacional del Adulto Mayor a cargo del
Comit Nacional del Adulto Mayor, vigente desde 1996.
A QUIENES BENEFICIA EL PROGRAMAS DE SALUD DEL ADULTO MAYOR
A los mayores de 65 aos inscritos en sus respectivos consultorios.
El interesado debe dirigirse al consultorio ms cercano a su domicilio y presentar su Carn
de Identidad.
La atencin es gratuita
CUAL ES EL OBJETIVO DEL PROGRAMA
El Programa tiene como objetivo mantener o aumentar la condicin de autovalencia del
adulto mayor beneficiario del FONASA Para cumplir lo anterior se ha definido un conjunto de
servicios relacionados con atenciones directas a los pacientes, apoyo al personal, un
subprograma de alimentacin complementaria, un subprograma de dispensacin de
medicamentos y el diseo de un modelo de atencin para los adultos mayores.
Cncer Gstrico
Cncer De Prstata En Personas De 15 Aos Y Mas
Vicios de refraccin de personas de 65 aos y ms
Retinopata Diabtica
Desprendimiento De Retina Reumatgeno No Traumtico
Hemofilia
Depresin En Personas De 15 Aos Y Ms
INSTITUCIONES
MAYORES
RELACIONADAS
CON
LOS
ADULTOS
SENAMA
El Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA, es un servicio pblico creado por medio de
la promulgacin de la
EJES ESTRATEGICOS
A nivel de la Sociedad entera:
Inducir un cambio cultural que promueva el respeto a la dignidad del adulto mayor, el
ejercicio de sus derechos y su valoracin y participacin en la sociedad.
A nivel de los adultos mayores con distintos niveles de funcionalidad:
Promover la participacin del Adulto Mayor y su integracin en diferentes redes que lo
mantengan conectado y activo en la sociedad
Promover que el Adulto Mayor tome conciencia de las diferentes etapas de su
envejecimiento.
Impulsar la constitucin de una Red de Proteccin Social para el Adulto Mayor, con los
ministerios y sus secretaras regionales ministeriales y las municipalidades.
A nivel interno:
Modernizar el Servicio
TURISMO SOCIAL
SERVICIOS Y VIVIENDA PARA EL ADULTO
MAYOR
ESCUELA DE FORMACIN PARA DIRIGENTES
DE ORGANIZACIONES DE MAYORES
FONDO AUTOGESTIONADO
Su objetivo principal radica en el desarrollo de capacidades de autogestin y promocin de
la autonoma e independencia de las personas mayores.
La postulacin a este Fondo en las Oficinas Regionales de SENAMA.
Se puede postular tambin a travs de la pgina web www.senama.cl
SENAMA adjudica los proyectos seleccionados por los Comits Regionales, de acuerdo con
la normativa vigente.
FONDO AUTOGESTIONADO
Fondo para Ejecutores Intermedios Se inicia el ao 2007 y est dirigido a organizaciones
e instituciones que trabajan con adultos mayores, con personalidad jurdica vigente, de
derecho pblico o privado.
Su objetivo central es mejorar las condiciones de vida de las personas mayores a travs
de la entrega de diversas prestaciones sociales.
La postulacin se realiza a travs de la pgina web www.senama.cl
CONVENIOS INSTITUCIONALES
Comienza a operar el ao 2008 y su objetivo es prestar servicios de apoyo para personas
mayores en situacin de vulnerabilidad.
SENAMA transfiere los recursos directamente a aquellas organizaciones que habiendo
presentado un proyecto.
TURISMO SOCIAL
Programa que financia viajes por un da a lugares de inters histrico, cultural y turstico,
para personas mayores en situacin de vulnerabilidad social y con diferentes grados de
dependencia.
El programa de Turismo Social busca contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas
mayores, generando acciones que valoran la recreacin y el ocio.
El programa Turismo Social se orienta, por lo tanto, a personas mayores, hombres y mujeres,
de 60 aos y ms, en situacin de vulnerabilidad, favoreciendo en ellos un estado de
bienestar social y personal, as como en sus familias y su entorno social, desde
unaCperspectiva biosicosocial.
El programa contempla el financiamiento de viajes por un da, a lugares de inters histrico,
cultural y turstico.
LINEAS DE TRABAJO
El programa ha permitido que ms de 60.000 personas mayores hayan participado
activamente en la oferta de turismo social.
Las personas mayores de 65 aos en condicin de vulnerabilidad y situacin de pobreza,
muchas veces se encuentran desvinculadas socialmente, lo que dificulta su inclusin en el
sistema de proteccin social VINCULOS
Programa que entrega herramientas a personas mayores situacin de vulnerabilidad social
para que logren vincularse con la red de apoyo social de su comuna y con sus pares.
Para ello, se implementa un programa de acompaamiento continuo para los mayores de
65 aos que ingresan al Chile
Solidario, el cual busca entregarles herramientas psicosociales que fortalezcan su identidad,
autonoma y sentido de pertenencia.
Este programa potencia adems la vinculacin de las personas mayores participantes con
su entorno inmediato (barrio-comuna), por medio del fortalecimiento de las redes existentes
en el territorio local.
.
ASESORES SENIORS
Programa de voluntarios mayores que brinda apoyo escolar a nios y nias de familias en
riesgo social.
El proyecto de voluntariado Asesores Snior, surge como experiencia piloto en el ao 2003,
y durante el ao 2004 se comienza a ejecutar formalmente como programa a travs de la
coordinacin entre el Servicio Nacional del Adulto Mayor, SENAMA, y el Fondo de Solidaridad
e Inversin Social, FOSIS.
El Programa consiste en que personas mayores voluntarias le entreguen apoyo escolar a
nios y nias que cursan entre 1 y 8 ao de educacin bsica, pertenecientes a familias
del Programa Puente y que presenten bajo rendimiento escolar..
Los voluntarios son principalmente profesores jubilados.
RESULTADOS
El Programa ha permitido que los estudiantes superen considerablemente su rendimiento
escolar, lo que se expresa en que el 70% de los nios/as participantes ha mejorado sus
notas.
As tambin, se ha ido promoviendo la participacin del apoderado y/o familia, con la
finalidad de que esta labor tenga una continuidad una vez que se cierre el programa.
SERVICIOS Y VIVIENDA PARA EL ADULTO MAYOR
Programa que brinda soluciones habitacionales y servicios de apoyo a personas mayores
vulnerables y con diferentes grados de dependencia.
Este programa, cuyo nombre institucional es Programa Fondo de Servicios de Atencin del
Adulto Mayor, y del cual depende tambin el Programa de Viviendas Protegidas, apunta a
que personas mayores en situacin de vulnerabilidad, que requieren de una solucin
habitacional y de servicios de apoyo y/o cuidado, accedan a una solucin integral a travs de
la oferta pblica, para lo cual se consideran sus condiciones de funcionalidad y/o niveles de
dependencia.
OTROS PROGRAMAS
Programa de Viviendas SERVIU para personas mayores, Ministerio de Vivienda y Urbanismo
(MINVU). MINVU AL: 6006468825,
www.minvu.cl
- Programas Residenciales, Hogar de Cristo, (Residencias Autogestionadas, Hogares y
Hogares en colaboracin con Terceros),
Obispo Umaa 917, Estacin Central, Santiago.
- Hogares de Ancianos de la Fundacin Las Rosas (Para hombres de 65 aos y mujeres de
60 aos, o ms, en situacin de pobreza y salud compatible). Vivaceta 590, Independencia,
Santiago. .
- Consejo Nacional de Proteccin a la Ancianidad (CONAPRAN).
Hogares de CONAPRAN
CONAPRAN
El Consejo Nacional de Proteccin a la Ancianidad, es una Corporacin de derecho privado,
sin fines de lucro, constituida por escritura publica, con fecha 24 de Septiembre de 1974.
La Corporacin obtuvo su personalidad jurdica por Decreto Supremo N 1232 del Ministerio
de Justicia, de fecha 02 de Octubre de 1974
ORGANIZACIONES COMUNITARIAS
1. Clubes de Adultos Mayores.
2. Uniones Comunales de Adultos Mayores.
3. Juntas de Vecinos.
CLUBES DE A.M
CLUBES DE A.M
Los Clubes de Adultos Mayores son organizaciones comunitarias que se preocupan
especficamente de defender
los intereses que tengan los adultos mayores dentro de la comunidad, promoviendo acciones
y programas en
beneficio de sus asociados
JUNTAS DE VECINOS
Las Juntas de Vecinos son organizaciones comunitarias que representan- a personas que
viven en una misma Unidad Vecinal y cuyo objetivo es promocionar el desarrollo de la
comunidad, velar por los derechos de los vecinos y colaborar con las autoridades del Estado
y las Municipalidades
PASTORAL DEL ADULTO MAYOR
Es el servicio que la Iglesia Catlica pone a disposicin de las personas Adultas Mayores para
promover el reconocimiento de su Dignidad de Personas, hijos e hijas de Dios y sus derechos
como tales, a travs de la generacin de espacios para el desarrollo personal y la
espiritualidad, la construccin de una imagen social positiva de la vejez y el envejecimiento,
el fortalecimiento de su activa participacin social como Protagonistas de su desarrollo y la
valoracin de su aporte a la Iglesia, la Familia y la Sociedad
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
INDICE DE MASA CORPORAL( IMC)
ESTADO NUTRICIONAL.
Enflaquecido
Normal
Sobrepeso
Obeso
Menos A 23
23,1 A 27,9
28 A 31.9
32 O Mas
DIAGNOSTICOS FUNCIONALES
Evaluacin funcional del adulto mayor. EFAM- CHILE
Se realiza en un cesfam o consultorio en su control de salud a todo adulto mayor de
65 aos que llega caminando al centro de salud.
Es realizado por la enfermara o cualquier profesional capacitado.
Se aplica 1 vez por aos
En un instrumento predictor de la perdida de funcionalidad.
Este permite detectar de forma integral los factores de riesgos.
Con esto se clasifica segn el grado de funcionalidad.
Permite calificar a los adultos mayores segn grado de funcionalidad. Clasifica a los
adultos mayores en: autovalente sin riesgo, autovalente con riesgo y en riesgo de
dependencia.
No se debe aplicar a AM con visible discapacidad
INSTRUCCIONES PARA APLICAR EL EFAM
Se toma la presin arterial.
Las preguntas de la 1 a la 5 apuntan a actividad de la vida diarias.
De la 6 a las 9 de agilidades fsicas.
Se aplica en la parte B del EFAM. Con 5 preguntas.
Pregunta de Hta y DM
Se utiliza para el tamizaje de la sospecha de depresin y ver el estado de la salud
mental del AM.
Evaluacin cognitiva
Se evala la memoria del AM Escala de depresin geritrica consta de 15 pregunta
para evaluar el riesgo de depresin en el AM.
Preguntas al cuidador o familiar ms cercano.
INDICE DE KATZ
Se aplica apersona visiblemente con discapacidad , con atencin a domicilio y con
dificultada para realizar su actividades de la vida diaria.
Se trata de una escala sencilla cuyo grado refleja el nivel de conducta en 6
funciones.
SOSPECHA DE MALTRATO
El abuso de los AM se define como cualquier accin , serie de acciones o falta de la
misma, que produce dao fsico o psicolgico que ocurre dentro de una relacin de
confianza esto puede ocurrir en la familia, cuidadores o falta de prestaciones
sanitarias para el adecuado cuidado.
Abuso fsico
Abuso psicolgico
Abuso econmico
Factores de riesgo
En la familia:
Estrs del cuidados
Nivel de dependencia AM
Historia de violencia de la familia
Dificultades personales y financiero del cuidador
Alcoholismo
Falta de informacin
Falta de apoyo
Negligencia o abandono intencionada o no intencionada.
EN INSTITUCIONES U HOGARES COMUNITARIOS
Que impidan o obstaculicen la visitas o contacto con el AM
No estar en una recinto oficial o acreditado
No tiene monitores o cuidadores suficientes
Cuidados sin capacidad para el adecuado cuidado
Hacinamiento falta de privacidad
No hay evidencia de participacin de actividades comunitarias.
ABUSO
Evidencia de lesiones
Deshidratacin o desnutricin
Fracturas evidentes sin causa determinada
Lesiones no atendidas
NEGLIGENCIAS
Pobre higiene
Desnutricin severa
Deshidratacin
Hipotermia
Ulceras por presin
ACCIONES
Si se encuentra mas de un factor de riesgo de negligencias o maltrato el adulto
mayor debe ser pasado al medico y al a asistente social.
Y contactarse con el municipio y oficinas del adulto mayor.
EXAMENES
baciloscopia si corresponde.
DIAGNOSTICO
El contar con el total del diagnstico del adulto mayor en forma resumida facilitara la
realizacin del plan de atencin acuerdo a la situacin del salud del adulto mayor
GERONTOLOGIA
Es, en la acepcin ms comn, el "estudio de las epidemias" es decir, de las
"enfermedades que
afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado"
PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL ADULTO MAYOR EN CHILE
I. Condiciones ambientales
II. Los cambios en las conductas de los individuos
III. Las intervenciones sanitarias aplicadas en las dcadas precedentes
Todo esto ha contribuido a mejorar en forma progresiva la condicin de salud de los
chilenos en los
ltimos 50 aos, logrando ubicar a Chile entre los pases con mejores indicadores de
salud en Latinoamrica.
PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL ADULTO MAYOR EN CHILE
El envejecimiento es un fenmeno mundial que conlleva cambios en el rea
poltica, econmica y social
de un pas. Las estimaciones para el ao 2025 indican que ms de la mitad de los
pases de Latinoamrica
habrn experimentado un envejecimiento en su estructura poblacional; a su vez, se
sabe que la
estructura, organizacin, comportamiento y crecimiento poblacional dependen de los
componentes
epidemiolgicos: tasa de fecundidad, tasa de natalidad y tasa de mortalidad.
PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL ADULTO MAYOR EN CHILE
En Chile, la fecundidad ha experimentado un descenso, siendo en la actualidad
cercana a 2%; la tasa de natalidad,
1990 fue 23 por 1.000 habitantes,
2004 fue 15,1 por 1.000 habitantes;
La tasa de mortalidad general se ha mantenido estable
En 1990 fue 6 por 1.000 habitantes
En la actualidad es 5,2 por 1.000 habitantes.
COMPONENTES EPIDEMIOLOGICOS
Tasa de fecundidad.
Tasa de natalidad .
Tasa de mortalidad.
POBLACION MAYOR DE 64 AOS
La poblacin mayor de 64 aos fue 5,8% en el censo de 1982
En el ao 2000 el Instituto Nacional de Estadsticas (INE) registr 6,7%
El censo del ao 2002, 8,05%.
En 1930
la expectativa de vida era 45 aos; en 1998, 75 aos y segn la
proyeccin del INE al 2010, 78,45 aos, siendo la expectativa de vida mayor en
mujeres (81,53 aos) que en hombres (75,49 aos).
En el ao 2004, En el grupo de 65 a 79 aos la tasa de mortalidad subi a 37,3 en
hombres y 22,1 en mujeres. Debido al aumento de la expectativa de vida, la
mortalidad se desplaz hacia los mayores de 80 aos.
En el ao 2012 En Chile existen 2.409.312 personas con ms de 60 aos, segn el
censo, lo que equivale a un 14% de la poblacin. En comparacin con 2002, cuando
correspondan a un 11%.
ESTADISTICAS GENERALES CHILE
ESTADISTICAS
ESTADISTICAS MUNDIALES
DIFERENCIAS POR SEXO
MAYOR LONGEVIDAD FEMENINA
Una mayor expectativa de vida en la mujer o una mayor mortalidad masculina, a
toda edad, determina
que en la poblacin predomine el sexo femenino.
Este fenmeno es universal y es ms acentuado en pases desarrollados. Se puede
afirmar por lo tanto
que: A medida que aumenta la expectativa global de vida de una poblacin - como
una de las expresiones
de su mayor nivel de desarrollo - la diferencia en la longevidad entre los sexos ser
an mayor.
Este desequilibrio entre los sexos ha hecho que la "vejez" se caracterice como
femenina.
EL ESTADO CIVIL
Las estadsticas muestran una mayor sobrevida de los casados sobre los solteros,
divorciados y viudos. Se sabe que la mayora de los adultos mayores vive
acompaado, ya sea de su cnyuge o de sus hijos.
No obstante, un porcentaje importante - alrededor de un 40% - no tiene pareja, es
decir es soltero, viudo, anulado o separado, situacin que se observa con mayor
frecuencia en las mujeres.
La condicin de viudo aumenta a partir de los 55 aos, es mucho ms frecuente en
el sexo femenino, y es especialmente marcada despus de los 80 aos.
Los hombres viudos, en cambio, tienden a casarse nuevamente
REDUCCION DE LA MORTALIDAD
Las mejores condiciones socioeconmicas de la poblacin chilena estn
determinando una reduccin importante en los riesgos de mortalidad.
El cambio ms notable ha sido la reduccin en las tasas de mortalidad infantil:
En la dcada de los aos 70 moran 12 nios por mil nacidos vivos antes de cumplir
un ao, mientras que en la actualidad mueren 1,5 nios antes del ao de edad.
testculos
Aumento del tamao de la glndula
prosttica
Aumento del dimetro del pene
Reduccin de la produccin de testosterona
SISTEMA MUSCULOESQUELTICO
SISTEMA MUSCULOESQUELTICO
Reduccin de los movimientos voluntarios rpidos
Reduccin de la amplitud de los movimientos debido a la rigidez muscular
Existe una respuesta diferida ante los reflejos (constriccin y esclerosis de
tendones y msculos).
Reduccin de la masa muscular, no asocindose a prdida de fuerza
Reduccin de la estatura 2.5 a 10 cm (prdida de agua el tejido
cartilaginoso y un estrechamiento discos vertebrales).
Observar cambios artrsicos en las articulaciones
Reduccin y desmineralizacin de los huesos (osteoporosis y fragilidad
sea), siendo los huesos ms propensos a la fractura: cadera, cuerpos
vertebrales, hombro y mueca.
Observar postura de flexin generalizada, se inclina la cabeza y cuello,los
hombros cuelgan, se acenta la curvatura dorsal y las rodillas se doblan
Valorar el uso de silla de rueda, bastones, etc.
PIEL
PIEL
Observar piel ms fina y floja
Destacndose las prominencias seas de antebrazos, pantorrilla y dorso de manos
y pies;
Observar la resequedad y descamacin de la piel producto de la disminucin del
nmero,
tamao y funcin de las glndulas sudorparas.
Observar la presencia de manchas hiperpigmentadas en las regiones expuestas al
sol
Observar las prpuras seniles (aumento de la fragilidad vascular).
Observar la presencia de arrugas, pliegues y potoss secundario a la disminucin de
la
elasticidad.
Frialdad en las extremidades debido a un enlentecimiento en las funciones de
termorregulacin, sensacin del dolor, presin y vibracin.
Reduccin en el proceso de cicatrizacin
Reduccin del crecimiento del cabello y aparecimiento de canas
Reduccin del vello pubiano y axilar, despus del climaterio
Reduccin de la velocidad de su crecimiento de las uas
Valorar la turgencia cutnea
SISTEMA NEUROLOGICO
SISTEMA NEUROLOGICO
Reduccin de la velocidad de conduccin de
algunos nervios
Reduccin del sentido del olfato
nuseas,
insomnio,
tos nocturna
micciones nocturnas frecuentes.
disnea
La disnea de esfuerzo o la fatiga pueden ser
debidas en el anciano a otras muchas causas,
como enfermedades respiratorias, anemia,
depresin o alteraciones del tiroides.
Lo mismo puede pasar con los edemas.
La insuficiencia cardiaca
La insuficiencia cardiaca es uno de los
principales motivos de ingreso de un anciano
en el hospital. Es una entidad que tiene un
mal pronstico a corto-medio plazo
condiciona numerosas recadas y reingresos.
A los cinco aos tiene una gran mortalidad en
este grupo de poblacin.
Seguimiento de la insuficiencia cardiaca
Su seguimiento y tratamiento adecuado
mediante los frmacos disponibles, el
tratamiento adecuado de las (enfermedad
valvular, patologa coronaria, arritmias, etc.),
as como su prevencin a partir de los factores
de riesgo que pueden conducir a su aparicin,
son los ejes de la atencin.
Qu es la Cardiopata Isqumica?
La cardiopata isqumica es una enfermedad cardiaca
donde se produce un defecto de perfusin sangunea
del miocardio (que es como se llama al msculo
cardiaco) debido a obstruccin de las arterias
coronarias.
Las consecuencias de esta falta de perfusin pueden
ser en forma de dolor torcico como ocurre en la
angina de pecho o en el infarto agudo de miocardio.
La angina puede presentarse de forma brusca como en
el infarto o de forma crnica por un aumento de las
demandas del corazn como ocurre en la angina de
esfuerzo.
Qu es la Cardiopata Isqumica?
La isquemia cardiaca puede no ser dolorosas como
,pero si hay deterioro silencioso del msculo cardiaco,
pudiendo hacer a ese corazn insuficiente.
En su tratamiento existen diferentes combinaciones de
medidas entre frmacos, ciruga sobre las arterias
coronarias e incluso su revascularizacin quirrgica.
Esto exige a veces procedimientos intensivos, con