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Ciencias Bsicas Anatoma

Ciencias Bsicas Anatoma

EL PLEXO BRAQUIAL
De la anatoma y consideraciones distributivas del recorrido nervioso
braquial.
Fecha entrega: 31/5/2014.
Fecha de Revisin: 3/6/2014.
Autor1: Pilar Saboro Brenes.
1

Estudiante de 2do ao. Facultad de Medicina y Ciruga de la Universidad Hispanoamericana. San Jos,
Costa Rica. Miembro del Comit Editorial de la Revista Cientfica Mdica OMNIA. Codirectora del Comit
Audiovisual de la Asociacin de Estudiantes de Medicina de la Universidad Hispanoamericana de Costa Rica
(ASEMED UH/CR). Correo electrnico: pisabre@hotmail.com

El plexo braquial es una importante red


nerviosa de la cual se originan la mayora de
nervios del miembro superior. Se inicia en el
cuello y se extiende hacia el interior de la
axila y est formado por la unin de los
ramos anteriores de los ltimos cuatro
nervios cervicales y el primer nervio torcico,
justo despus de que estos cruzan la primera
costilla. Estos nervios permiten que el brazo,
el antebrazo y la mano puedan tener
funcin tanto motora como sensitiva.

clavicular, por medio de las races y los


troncos del plexo braquial se originan los
ramos de la porcin supraclavicular los
cuales son abordables a travs del cuello, y
de los fascculos del plexo surgen los ramos
de la porcin infraclavicular que son
abordables a travs de la axila. Tomando en
cuenta tanto los ramos colaterales como los
terminales el fascculo lateral da origen a
tres de ellos y los fascculos medial y
posterior originan cinco ramos cada uno.

En la parte inferior del cuello, las races del


plexo se unen entre s para formar tres
troncos: superior, medio e inferior. El tronco
superior se forma como resultado de la
unin de las races de C5 y C6, el medio es la
continuacin de la raz C7 y el inferior se
forma por las races C8 y T1. Una vez que el
plexo braquial pasa a travs del conducto
cervicoaxilar cada tronco origina
una
divisin anterior y otra posterior a la
clavcula.

Los ramos que se originan de la porcin


supraclavicular son:

Las divisiones anteriores de los troncos van a


inervar los compartimientos anteriores del
miembro superior, correspondientes a los
msculos flexores, y las divisiones posteriores
inervan los compartimientos posteriores que
corresponden a los msculos extensores.

Estas divisiones originarias de los troncos


forman los tres fascculos del plexo braquial,
las divisiones anteriores de los troncos
superior y medio se unen y forman el
fascculo lateral, la divisin anterior del
tronco inferior se contina de manera
independiente como el fascculo medial y las
divisiones posteriores de los tres troncos se
unen para formar el fascculo posterior. Estos
fascculos reciben su denominacin por su
posicin respecto a la de la arteria axilar,
aunque la posicin de cada uno de ellos
puede variar si el miembro superior se
encuentra en abduccin.

La clavcula divide el plexo braquial en una


porcin supraclavicular y una porcin infra

Nervio dorsal de la escpula, da


inervacin al msculo romboides y en
algunos casos al msculo elevador de la
escpula.
Nervio torcico largo que da inervacin
al musculo serrato anterior.
Nervio supraescapular que brinda
inervacin a los msculos supraespinoso
e infraespinoso.
Nervio subclavio, que va dirigido al
msculo subclavio y la articulacin
esternoclavicular.

Los ramos del plexo que se originan de la


porcin infraclavicular son:

Nervio pectoral lateral, el cual inerva


principalmente al msculo pectoral
mayor, aunque algunas de sus fibras
pasan hacia el pectoral menor.
Nervios musculocutneo que se encarga
de la inervacin de los msculos del
compartimiento anterior del brazo y la
piel de la cara lateral del brazo.
Nervio mediano que inerva los msculos
del compartimiento anterior del
antebrazo excepto el flexor cubital del
carpo y la mitad cubital del msculo
flexor profundo de los dedos
Nervio pectoral medial, se encarga de
inervar el msculo pectoral menor y la

porcin esternal del msculo pectoral


mayor.
Nervio cutneo mediano del brazo,
inerva la piel del lado medial del brazo.
Nervio cutneo medial del antebrazo,
inerva la piel del lado medial del
antebrazo.
Nervio cubital, da la inervacin al
msculo flexor cubital del carpo y a la
mitad cubital del flexor profundo de los
dedos. Inerva tambin los msculos
intrnsecos de la mano.
Nervio subescapular superior, inerva la
porcin superior del subescapular.
Subescapular inferior, brinda inervacin
a la porcin inferior del subescapular y
el redondo mayor.
Nervio toracodorsal, da la inervacin al
msculo dorsal ancho.
Nervio axilar, inerva la articulacin
glenohumeral, msculos redondo menor
y deltoides, adems brinda inervacin a
la cara superolateral del brazo.
Nervio Radial, inerva todos los msculos
de los compartimientos posteriores de
brazo y antebrazo.

Los daos a los nervios del plexo braquial


pueden ocasionar problemas musculares y
de
sensibilidad,
que
suelen
estar
relacionados con dolor en la misma rea de
la lesin. Entre los sntomas que generan
estos daos se encuentran la prdida de la
sensibilidad y falta de control muscular en el
brazo, la mano y la mueca, adems se
puede incluir un brazo flcido o paralizado.
Estas lesiones suelen ser resultado de un
trauma o inflamacin en la regin del
hombro. El plexo braquial se puede lesionar
al momento del parto, cuando los hombros
del beb quedan atascados durante este
proceso y como consecuencia se produce un
desgarro o estiramiento de los nervios.
Muchas de las lesiones suelen sanar sin
tratamiento y los nios que se lesionan

durante el parto se recuperan alrededor de


los 3 meses de edad. En los casos que se
necesita tratamiento este se basa en terapia
fsica y algunas veces ciruga.
REFERENCIAS
1. Keith L. Moore. (2010) Anatoma con orientacin
clnica. Lippincott Williams & Wilkins.
2. Liard R & Latarjet M. (2007) Anatoma Humana.
Buenos Aires: Mdica Panamericana.