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GRAVIDICA: mujer embarazada.

PUERPERA: luego del alumbramiento/nacimiento.


GESTANTE: mujer embarazada.
MULTI GESTA: ms de un embarazo.
PRIMIPARA: primer parto.
MULTIPARA: ms de un parto.

SIGNOS Y SNTOMAS DE EMBARAZO: nuseas, vmitos, cefaleas,


edemas, amenorrea, cloasma (manchas en la cara), dolor premestrual,
aumento de las ganas de orinar, cansancio y sueo.

CAMBIOS EN LA GESTANTE: edemas, aumento de peso, polaquiuria


(poco volumen de orina pero en mayor frecuencia), aumento de
prolactina, progesterona y oxitocina, cambio emocional, aumento de la
temperatura y de TA (la TA puede descender), aumento de la FR y FC,
DBT gestacional.

PULSO APICAL: en la lnea medio clavicular entre el cuarto y quinto


espacio intervertebral; en la gestante est en el cuarto y ms a la
izquierda de la lnea media.

PUERPARA: verificar las prdidas (loquios), CSV, si el beb est a su


lado ver la lactancia es + o -, si la catarsis y la miccin son + o -.

GESTANTE: CSV (FR puede tener hasta 22 y la TA hasta mas de 10 del


normal), consultar si hubo movimientos fetales, si tubo contracciones, si
tubo prdidas, catarsis y miccin.

INDICE DE MASA CORPORAL: PESO/TALLA(en metros al cuadrado)


IDEAL 18 a 24.9. En el hombre la cantidad de centmetros es igual al

peso ideal que debera tener (1.70 metros, peso 70) En mujer los
centmetros menos 10% (1.60 metros, pesa 54)

AUMENTO DE PESO DURANTE EL EMBARAZO: de 9 a 11 kg est


bien.

FPP: FUM + 7 das 3 meses.


EMBARAZO (se divide en 3 trimestres, entre 39 y 40 semanas)

1) Semana 1 a 13.
2) Semana 14 a 26.
3) Semana 27 a 40.

TRABAJO DE PARTO (se divide en 3 etapas)


1) DILATACIN: Se divide en tres etapas. Se borra el cuello uterino y se
expulsa tapn mucoso. Valorar las contracciones (ritmo, intensidad,
frecuencia cuanto dura)
A) LATENTE: de 0 a 3 cm. Contracciones de 30 a 45 segundos, con un
espacio de 5 a 30 minutos cada una. Dolor leve.
B) ACTIVO: de 4 a 7 cm. Contracciones de 40 a 70 segundos, con un
espacio de 3 a 5 minutos cada una. Dolor moderado.
C) TRANSICIN: de 8 a 10 cm. Contracciones de 45 a 90 segundos, con
un espacio de 2 a 3 minutos cada una. Dolor fuerte.
2) EXPULSIN: momento del nacimiento.
3) ALUMBRAMIENTO: desprendimiento y expulsin de la placenta.

LUEGO DEL PARTO PUERPERA.


1)
2)
3)
4)

INMEDIATO: primeras 24 hs.


MEDIATO: da 2 a 10 (al quinto da tiene leche, antes calostro)
ALEJADO: da 11 a 45 (el tero vuelve a su lugar)
TARDIO: pocos casos, dura 6 meses.

LOQUIOS: secrecin vaginal normal durante el puerperio. Valorar la cantidad,


color y olor (no debera ser ftido) Prdidas hemticas.

ROJO: los primeros 3 das.


SEROSO: a partir del 4 da son ms rosados o amarronados.
BLANCO: lechosos, a partir del da 15.

RECEPCIN DEL RECIN NACIDO

PROFILAXIS: Eritromicina (ATB y corticoides) en los ojos.


VITAMINA K (la produce el intestino en condiciones normales) para evitar
hemorragia.
VACUNA HEPATITIS B (vasto externo)
CSV:
FC: 100-160.
FR: 30-60.
T: 36,5-37,2.
TA: 80-90/50-40.
PESO: 2,5 a 4 KG.
TALLA: 45 a 55 cm.
CIRCUNSFERENCIA CEFLICA: 32 a 36, 8cm.
CIRCUNSFERENCIA ABDOMINAL: 2 o 3 cm menos que la ceflica.
CIRCUNSFERENCIA TORXICA: 2 o 3 cm menos que la ceflica.
A las pocas horas ya hay ruidos hidroareos.
Entre las 24 y 48 hs las primeras deposiciones.

OXITOCINA: por goteo.


Genera contracciones y expulsin de la placenta.
Luego del alumbramiento sirve para contraccin del tero y reduce el
riesgo de hemorragia.