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Introduo
O chumbo o mineral que mais causa intoxicaes.
Est presente no solo, no ar e na gua. As principais fontes
so a indstria e reciclagem de baterias automotivas, chapas
de metal semiacabado, canos de metal, aditivos em gasolina, munio, tintas, soldas de latas, pesticidas, agrotxicos
e outras. (Meireles,1981).
A toxicidade do chumbo gera efeitos clnicos - s
vezes sutis - ou bioqumicos que acabam por envolver vrios sistemas de rgos e atividades bioqumicas. Estudos
com ratos demonstram que a exposio crnica ao chumbo
acarreta problemas de memria e aprendizagem, dentre outros prejuzos (Zhang, & Liu, 2010; Diao, Wu, & Zhu, 2011).
Em crianas, os efeitos crticos atingem o sistema nervoso,
enquanto em adultos, a exposio ocupacional excessiva,
ou mesmo acidental, acarreta tais efeitos na neuropatia
perifrica e na nefropatia crnica (Thacker, Hoffman, Smith,
Steinberg, & Zack, 1992; Banks, Ferretti, & Shucard, 1997;
Arajo, Pivetta, & Moreira, 1999; Malta, Trigo, & Cunha,
2000; Moreira, & Moreira, 2004; Mahmoudian, Modaresi,
Zarei, Poursafa, & Kelishadi, 2009).
Problemas com a contaminao por chumbo em humanos esto presentes em diversas partes do mundo. Nos
pases em desenvolvimento, o segmento industrial responsvel pelo maior consumo de chumbo a produo de baterias chumbo-cidas. Essas baterias so fabricadas mediante
uma tecnologia bastante simples, podendo ser realizada em
pequena escala, o que a torna atraente para esses pases.
Em razo das propriedades txicas do chumbo e das condies de trabalho prevalentes na maioria dessas indstrias,
os trabalhadores desse setor encontram-se frequentemente expostos a elevadas concentraes desse elemento e,
consequentemente, sujeitos a intoxicao (Arajo, & cols.,
1999). No incomum o estabelecimento de moradias
populares prximas aos setores de produo, estendendo-se os riscos de contaminao famlia, principalmente s
crianas, uma vez que so mais vulnerveis..
Um estudo que avaliou os nveis de contaminao
por chumbo em Chengdu, na China; apontou que 8,21% das
crianas com menos de sete anos tinham altos nveis de
contaminao por chumbo. Esses resultados foram atribudos a questes especficas da vida dessas pessoas, entre
elas, hbitos alimentares e padres de higiene (Jiang, &
cols., 2010). A implementao de polticas pblicas, como
descrito no estudo de He, Wang e Zhang (2009), pode
contribuir para a diminuio de nveis de contaminao por
chumbo em crianas, como apontou o estudo em relao s
crianas chinesas a partir do ano de 2004, com normas mais
seguras do processo de produo.
Redes de notcias internacionais descreveram que os
nveis de contaminao por chumbo na Nigria no tm precedentes na histria e levam urgncia de medidas efetivas
para reduo da contaminao e de assistncia populao afetada (Moszynski, 2010). Choudhari, & cols. (2010)
apontaram a necessidade de medidas efetivas no combate
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Revista Quadrimestral da Associao Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional, SP. Volume 18, Nmero 3, Setembro/Dezembro de 2014: 537-546.
de Stiles e Bellinger (1993) mostrou correlao entre o nvel de contaminao por chumbo do sangue de crianas e o vocabulrio e a compreenso, quando
submetidos ao WISC. O desempenho cognitivo mostrou-se
tambm afetado quando as crianas tinham longo perodo
de exposio, mesmo que com ndices baixos (Thomson,
& cols., 1989). De modo semelhante, Miranda Maxson e
Kim (2010) constataram que a contaminao por chumbo
durante a primeira infncia influencia significativamente a
probabilidade de problemas cognitivos.
H algumas evidncias de que altos nveis de chumbo
em crianas pequenas podem estar associados com maior
risco para o Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH). Esta relao parece mais importante quando a
exposio ao chumbo funciona como um irritante no crebro,
prejudicando-o (Benczik, 2000). No estudo de Smith (1985)
baixos nveis de chumbo estavam correlacionados a dficits leves em algumas medidas psicomtricas, porm havia
outros fatores que poderiam interferir, tais como, ambientes
desprovidos de condies que propiciassem aprendizagem,
pobreza e falta de estmulo dos pais.
O estudo do impacto do chumbo na sade humana
e no ambiente determinante para a preveno de intoxicaes na populao, que esto associadas ao crescente
desenvolvimento industrial e tecnolgico, principalmente
em pases em desenvolvimento, onde os riscos so pouco
avaliados e controlados. No Brasil, a carncia de estudos e
de um banco de informaes sobre a exposio contaminao por chumbo, principalmente em relao a crianas,
torna necessrios projetos que possam subsidiar programas
de ao preventiva e de proteo da sade fsica e mental
desta populao. Por essas e outras razes, a intoxicao
por chumbo tem sido um problema internacional de sade
pblica.
Com relao aos efeitos do contexto socioeconmico, Campana (1985) estudou 536 crianas escolares em
Botucatu em duas escolas pblicas, sendo uma do centro
e outra da periferia. Como resultado constatou um nvel intelectual insatisfatrio de 17,53% considerando-se as duas
escolas, e no tocante apenas escola da periferia, o ndice
subiu para e de 28,99%. Entre as crianas com desempenho
inferior, a quase totalidade pertencia ao nvel socioeconmico mais baixo. Resultados semelhantes tambm foram
apontados nos estudos de Macedo, Andreucci e Montelli
(2004) e Miranda e cols. (2010).
Duncan, Brooks-Gunn e Klebanov (1994), ao estudarem crianas de cinco anos de idade considerando a renda
familiar e a escolaridade materna constataram que havia
relao direta entre essas duas variveis e o desempenho
escolar da amostra: quanto mais baixa a renda e menor a
escolaridade materna, pior o desempenho cognitivo das
crianas.
Esses resultados devem ser interpretados em seu
contexto, para que no se compreendam as dificuldades
escolares como inerentes criana de nvel socioeconmico mais baixo. Collares e Moyses (1996) mostraram que o
cotidiano escolar repleto de preconceitos e juzos prvios
sobre os alunos, de modo que, crianas pobres, negras e/ou
moradoras da zona rural so culpabilizadas por no aprenderem e, a escola, apresenta-se como impossibilitada de
lidar com uma clientela aparentemente despreparada para
aprender.
Sobre o ambiente familiar, Debaryshe, Patterson e
Capaldi (1993) apontaram que o envolvimento adequado
dos pais com a escolaridade dos filhos promove no s o
envolvimento dos filhos no processo de aprendizagem, mas
tambm um melhor rendimento escolar e bom nvel de autoestima. Tambm Ginsburg e Bronstein, (1993) relataram
que a valorizao, o engajamento e o encorajamento dos
pais com relao escolaridade dos filhos promovem nestes a motivao intrnseca para o aprendizado e parecem
associados ao maior grau de iniciativa dos filhos em sala de
aula. Em contrapartida, pais que no se envolvem, no se
engajam na escolaridade dos filhos ou os cobram de maneira excessiva geram um baixo nvel de motivao intrnseca
e um alto nvel de motivao extrnseca, de forma que esses
adolescentes tm baixa iniciativa em sala de aula.
Dascanio e Do Valle (2007) apontaram que, como
a contaminao por chumbo est relacionada a alteraes
comportamentais, h possibilidade de essas alteraes influenciarem a forma de interao entre pais e filhos. Diante
disso, ressaltaram a importncia de desenvolver estudos no
sentido de compreender os efeitos do chumbo no comportamento infantil e seu impacto no relacionamento familiar.
Na famlia, na escola e em todo o contexto social
existe uma srie de valores que permeiam a concepo de
aprendizagem, escola e desempenho acadmico de crianas. Dessa forma pertinente investigar diferenas de gnero e suas relaes com o desempenho acadmico. Como
afirma Carvalho (2001, 2003), este tema vastamente discutido na literatura em resultados de inmeras pesquisas.
Desempenho escolar e plumbemia * Olga M. P. Rolim Rodrigues, Christiana G. Meira de Almeida, Veronica A. Pereira & Vera Lcia M. Fialho Capellini
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Dentre outras questes, seus estudos buscaram compreender os processos que conduziram um maior nmero de
meninos a obterem conceitos negativos e a serem mais
indicados para atividades de recuperao. Em relao ao
gnero dos alunos, percebeu-se que este um fator decisivo para os problemas relacionados ao desempenho escolar
e ao merecimento de elogios por parte dos professores. A
varivel diferena de gnero apresentou-se de forma mais
marcante do que a renda tomada isoladamente. Num outro
dado encontrado, os meninos foram os que apresentavam
mais problemas de comportamento, eram tidos como mais
indisciplinados, punidos com advertncias e suspenses, na
grande maioria das vezes por agresses fsicas e verbais a
colegas.
No estudo de Carvalho (2001), compreendeu-se que
as atitudes desordeiras dos meninos fossem a base principal para os problemas escolares que estes enfrentavam
(includas as indicaes para o reforo), mais do que propriamente dificuldades de aprendizagem. O autor constatou
uma sensvel diferena em favor das meninas no desempenho escolar, principalmente em Portugus ou Linguagem. J
em Matemtica, os grupos se apresentam iguais, embora se
diferenciem em favor dos meninos medida em que estes
ascendem no sistema escolar, fato exemplificado a partir dos
resultados do SAEB de 1999 (Instituto Nacional De Estudos
Pedaggicos, 2001); entretanto pouco se tem avanado em
termos de explicaes para o fenmeno e os meninos predominam largamente entre os indicados para o reforo, em
todos os grupos de raa e faixas de renda.
O relatrio publicado pela UNICEF (Bellamy, 2004)
apontou que o fenmeno do fracasso escolar entre meninos , h algumas dcadas, uma caracterstica da maioria
dos pases latino-americanos e do Caribe. Esse mesmo
texto ressalta que essa desigualdade entre gneros no
um fenmeno simples, mas sim, um tema no qual fatores
relacionados com o gnero se combinam com questes
raciais e de classe. At recentemente esse fenmeno era
considerado comum apenas em pases industrializados e
eram muitas vezes explicados com base na hiptese de que
os meninos eram obrigados a trabalhar mais cedo tendo que
sustentar a famlia.
Embora o objeto de estudo de Correa e Mac Lean
(1999) tenha sido a anlise das narrativas produzidas pelas crianas acerca da aprendizagem inicial da leitura e da
escrita, a primeira informao relevante foi a diferena de
gnero associada ao sucesso ou fracasso escolar dessas
crianas na alfabetizao. Um maior nmero de meninas do
que de meninos promovido para a segunda srie. Os que
no conseguiram alcanar a promoo para a srie seguinte
so, em maior nmero, os meninos.
Desse modo, importante compreender o fracasso
escolar como sntese de mltiplas determinaes (Meira,
2003), uma das quais pode ser a contaminao por chumbo. Considerando-se a dificuldade de isolar o fator contaminao por chumbo de outros fatores que influenciam no
desenvolvimento escolar, esta varivel no deve ser com-
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deposio de chumbo metlico no solo foi detectada (Instituto Ambiental Vidgua, 2002).
Nas proximidades da fbrica (1.000m da fonte) foram
identificadas 314 crianas com taxas de plumbemia superiores quelas aceitveis pela Organizao Mundial de Sade
(10g/dl sangue 10 microgramas por decilitro de sangue).
Em virtude desse fato, foram desencadeadas aes emergenciais, com o objetivo de reduzir riscos de recontaminao, que incluram a raspagem de camada superficial das
vias pblicas, resultando em 1.392m3 de terra com material
txico, que permanece depositada nas dependncias da
fbrica. Foi promovida a aspirao de poeira do interior de
164 residncias, com a utilizao de equipamento industrial,
bem como a lavagem e vedao das caixas de gua (Tomita, & cols., 2005).
Diante da necessidade de participao dos servios
pblicos e de seus gestores, com apoio de instituies de
ensino e pesquisa, foram envolvidos profissionais da SES/
SP, SMS-Bauru, Cetesb, Ministrio da Sade (MS), Fundao Jorge Duprat Figueiredo de Segurana e Medicina do
Trabalho (Fundacentro), Centro de Intoxicaes da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de
Campinas (FCM-Unicamp), Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista Jlio Mesquita Filho
(FMB-UNESP), Faculdade de Cincias (FC-Unesp/Bauru),
Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de So
Paulo (FOB-USP) e Hospital de Reabilitao de Anomalias
Craniofaciais (HRAC-USP). Seus representantes compem
o Grupo de Estudo e Pesquisa da Intoxicao por Chumbo
em Crianas de Bauru (GEPICCB), que desencadeou medidas de investigao clnico-epidemiolgica e tratamento das
crianas.
Na tentativa de contribuir para o entendimento, o controle e a preveno com o objetivo de minimizar riscos de
deficincia ou de problemas escolares posteriores, este estudo foi proposto, visando avaliar o desempenho acadmico
de crianas contaminadas por chumbo. Busca-se aqui des-
Mtodo
O presente estudo foi aprovado pelo Comit de tica
da Faculdade de Cincias/UNESP, Bauru, atendendo s
normas preestabelecidas pelo CONEP (1996).
Foram avaliadas 34 crianas, das quais 14 apresentavam nveis de chumbo inferiores a 5mg/dl de sangue moradoras na rea de contaminao e 20 crianas sem contaminao comprovada, oriundas de um bairro distante cerca
de 15 quilmetros da rea de contaminao, em um bairro
estritamente residencial (grupo 1). O grupo 2 foi composto
por 68 crianas, com contaminao comprovada (nveis de
chumbo entre 10 e 40 mg/dl de chumbo no sangue), sendo
37 meninos e 30 meninas. Os bairros dos dois grupos se
assemelham em termos de condies socioeconmicas.
Para a entrevista com os pais foi utilizada uma anamnese contendo informaes demogrficas dos participantes
e dados sobre a histria escolar passada e atual da criana.
Para a avaliao do desempenho acadmico foi utilizado o Teste de Desempenho Escolar (TDE) (Stein, 1994),
folhas sulfite, lpis preto e borracha. O TDE um instrumento psicomtrico que busca oferecer, de forma objetiva, uma
avaliao das capacidades para o desempenho escolar,
mais especificamente da escrita, aritmtica e leitura. O teste
foi concebido para a avaliao de escolares de 1 a 6 sries do Ensino Fundamental. composto por trs subtestes:
de escrita, de aritmtica e de leitura. O teste prev, para a
primeira srie, a classificao em quatro categorias: Inferior;
Mdio inferior; Mdio superior e Superior. Para as demais
sries so previstas trs classificaes: inferior; mdio e
superior.
reas
avaliadas
Grupo 2
Desvio Padro
Mdia
Desvio Padro
Escrita
3,08
1,498
2,67
1,415
,260
Aritmtica
3,41
1,066
2,94
1,268
,055**
Leitura
3,51
1,446
2,62
1,276
,012*
Total
3,35
1,184
2,59
1,363
,017*
*significativo para o grau de confiabilidade >95%; **significativo para o grau de confiabilidade >90%.
G1 Alunos com ndices abaixo de 5g de pb/dl de sangue ou fora da rea de contaminao; G2: Alunos com
ndices acima de 10 g de pb/dl de sangue.
Desempenho escolar e plumbemia * Olga M. P. Rolim Rodrigues, Christiana G. Meira de Almeida, Veronica A. Pereira & Vera Lcia M. Fialho Capellini
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Resultados
O desempenho acadmico das crianas dos grupos
1 e 2 foi comparado considerando-se as variveis nvel de
reas
avaliadas
Grupo 2
Desvio Padro
Mdia
Desvio Padro
Escrita
3,0625
1,56924
2,94
1,340
,835
Aritmtica
3,5625
0,72744
3,38
1,025
,580
3,53
1,586
2,7647
1,43742
,223
3,1176
1,40900
3,35
1,115
,595
Leitura
Total
*significativo para o grau de confiabilidade >95%; **significativo para o grau de confiabilidade >90%.
G1 Alunas com ndices abaixo de 5g de pb/dl de sangue ou fora da rea de contaminao; G2: Alunas com
ndices acima de 10 g de pb/dl de sangue.
reas avaliadas
Desvio Padro
Grupo 2
Mdia
Desvio Padro
Escrita
3,10
1,619
2,3000
1,45458
,138
Aritmtica
3,50
1,100
2,9500
1,43178
,225
Leitura
3,50
1,357
2,1500
1,38697
,005
Total
3,35
1,268
2,1000
1,37267
,007
*significativo para o grau de confiabilidade >95%; **significativo para o grau de confiabilidade >90%.
G1 Alunos com ndices abaixo de 5g de pb/dl de sangue ou fora da rea de contaminao; G2: Alunos com
ndices acima de 10 g de pb/dl de sangue.
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Tabela 4. Resultado da comparao do resultado obtido no TDE entre meninos e meninas do Grupo 1.
reas
avaliadas
Meninas
Desvio Padro
Mdia
Desvio Padro
Escrita
2,94
1,67
3,06
1,39
0,787
Aritmtica
3,52
1,17
3,29
1,04
0,533
Leitura
3,41
1,41
3,53
1,58
0,833
Total
3,35
1,36
3,35
1,11
1,000
Tabela 5. Resultado da comparao do resultado obtido no TDE entre meninos e meninas do Grupo 2.
reas
avaliadas
Meninas
Desvio Padro
Mdia
Desvio Padro
Escrita
2,55
1,47
3,17
1,36
0,104
Aritmtica
3,1
1,29
3,31
1,10
0,537
Leitura
2,4
1,35
3,07
1,38
0,101
Total
2,4
1,45
3,20
1,27
0,060
Discusso
Como as comparaes entre os grupos 1 e 2 indicaram resultados inferiores em todas as reas para o grupo 2
(com maior ndice de contaminao), os dados confirmam
os apontamentos sobre prejuzos sade e desenvolvimento infantil, indicando relaes entre a contaminao por
chumbo e dificuldades de aprendizagem.
A adaptao da avaliao do TDE, proposta por
Capellini (2001), possibilitou uma anlise mais refinada do
desempenho no teste, tornando possvel a identificao de
diferenas mais sutis. Segundo a proposta da autora, o TDE
tem 5 nveis (1. Inferior inferior, 2. Inferior mdio, 3. Inferior
superior, 4. Mdio, 5. Superior). Como as mdias do grupo
1 estiveram pouco acima de 3, eles estariam entre o nvel
Inferior superior e mdio, ao passo que o grupo 2 estaria
entre o Inferior mdio e superior. Isto indica que a transio
muito sutil e que, na verso original do teste, a grande
maioria estaria no nvel inferior, considerando-se apenas
Desempenho escolar e plumbemia * Olga M. P. Rolim Rodrigues, Christiana G. Meira de Almeida, Veronica A. Pereira & Vera Lcia M. Fialho Capellini
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Sobre as autoras
Olga Maria Piazentin Rolim Rodrigues
Doutora em Psicologia Experimental pelo IP/USP/SP, docente do Departamento de Psicologia, da Faculdade de Cincias, da UNESP/Bauru/SP.
Christiana Gonalves Meira de Almeida
Doutoranda em Psicologia pela Universidade Federal de So Carlos, docente do curso de Psicologia das Faculdades Integradas de Ourinhos.
Veronica Aparecida Pereira (veronicapereira@ufgd.edu.br)
Doutora em Educao Especial pela UFSCar/So Carlos/SP, docente do Curso de Psicologia, da Faculdade de Cincias Humanas, da
Universidade Federal da Grande Dourados, do Mato Grosso do Sul.
Vera Lcia Messias Fialho Capellini
Doutora em Educao Especial pela UFSCar/So Carlos/SP, docente do Departamento de Educao, Faculdade de Cincias, da UNESP/
Bauru/SP.
Apoio FAPESP
O presente estudo parte de um projeto maior intitulado Avaliao do desenvolvimento geral e intelectual de crianas de um a 10 anos de idade
contaminadas por chumbo, coordenado pela primeira autora.
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Revista Quadrimestral da Associao Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional, SP. Volume 18, Nmero 3, Setembro/Dezembro de 2014: 537-546.