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Curso-Taller

Disfagia estructural en cncer de cabeza y cuello. 2015


CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTOS PREVIO AL TALLER
1. Seale la respuesta falsa:
a) La disfagia orofarngea es la dificultad o incapacidad para formar o
mover el bolo alimentario de forma segura desde la boca al esfago.
b) Puede comportar aspiraciones.
c) Se manifiesta siempre con sntomas clnicos.
d) La disfagia orofarngea altera la calidad de vida y causa la muerte.
e) Los pacientes con enfermedades neurodegenerativas presentan riesgo
de sufrir alteraciones de la deglucin.
2. Cul del os siguientes grupos de pacientes tienen poco riesgo de sufrir
disfagia orofarngea:
a) Pacientes ancianos que viven en centros geritricos.
b) Pacientes tras una ciruga mayor abdominal.
c) Pacientes con enfermedad de Parkinson.
d) Pacientes con ictus.
e) Pacientes con cncer de cuello tratados con Radioterapia.
3. Los sntomas especficos de la disfagia orofarngea son (Seale la falsa):
a) Toser antes, durante o despus de la deglucin.
b) Cambios de voz o expresin tras la deglucin (voz hmeda, gorjeante,
ronca o dbil).
c) Ahogo.
d) Saturacin de oxgeno mantenida durante o tras la deglucin.
e) Babear, escupir la comida, incapacidad para controlar la saliva o la
comida en la boca.
4. Entre las complicaciones de la disfagia orofarngea se encuentran (seale
la falsa):
a) Complicaciones nutricionales (desnutricin y deshidratacin).
b) Complicaciones respiratorias (neumona por aspiracin).
c) Institucionalizacin.
d) Aumento de la calidad de vida.
e) Mayor tasa de mortalidad
5. El tratamiento para la disfagia orofarngea consistir en:
a) Estrategias adaptativas (modificas y adaptar el bolo, tcnicas posturales
adaptativas, maniobras deglutorias)
b) Procedimientos quirrgicos.
c) Intubacin y PEG.
d) a,b y c son ciertas.
e) Ninguna de las anteriores son ciertas.
6. Cul de las siguientes afirmaciones es verdad?

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a) El diagnstico de la disfagia orofaringea es esencial para evitar
complicaciones
b) El diagnstico de la disfagia orofaringea sirve para aconsejar una
alimentacin segura y eficaz
c) El diagnstico de la disfagia orofaringea ayuda en las consideraciones
teraputicas ms idneas a cada proceso
d) Todas son ciertas
e) b y c son ciertas
7. Cules son los principales objetivos de tratamiento en disfagia? seale la falsa :
a) Conseguir una alimentacin oral eficaz
b) Conseguir una alimentacin nutritiva
c) Conseguir una alimentacin via parenteral
d) Conseguir una alimentacin segura
8. Es una pauta de tratamiento importante (seale la verdadera):
a)
b)
c)
d)

Que el paciente coma siempre sentado y concentrado en su deglucin


Que el paciente coma todo lo rpido que pueda
Que el paciente tome toda la comida en viscosidad nctar.
Que el paciente aprenda a tomar sopa con arroz

9. Es una tcnica de incremento sensorial (seale la cierta) l?


a)
b)
c)
d)

La estimulacin tctil
La estimulacin trmica
Las dos anteriores son ciertas
Ninguna de las anteriores

10. En los ejercicios de praxias orofaciales se incluyen


a)
b)
c)
d)

Ejercicios de labio, lengua, mandbula y velo del paladar


Ejercicios de boca, laringe y esfago
Ejercicios de respiracin, lengua y laringe
Caminar una hora diaria

11. Desde el punto de vista epidemiolgico Cul de los siguientes factores se pueden
considerar como el factor de riesgo ms importante para desarrollar un tumor de
cabeza y cuello?
a)
b)
c)
d)
e)

Tabaco y alcohol
Virus Papiloma humano
Prtesis dentarias
Mala higiene bucal
Virus de Epstein- Barr

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12. En los enfermos con cncer de cabeza y cuello la desnutricin es prevalente y es
causada por:
a) La desnutricin es muy prevalente, tiene un origen multifactorial y est en
relacin preferentemente con la localizacin del tumor y los tratamientos
realizados.
b) No es algo prevalente
c) Solo se presenta despus de la ciruga
d) Solo es importante si el enfermo recibe radioterapia y /o quimioterapia
13. Respecto al clculo de requerimientos nutricionales para pacientes con cncer de
cabeza y cuello (indique la respuesta correcta):
a) Harris-Benedict utilizando el peso ideal multiplicado por el factor de estrs y por
el estado tumoral.
b) En pacientes que han perdido mucho peso ambulatorios, se estiman de
entrada 45 kcal/kg de peso real al da.
c) Los requerimientos proteicos son de 0.8 g/protena/kg de peso y da.
d) Los requerimientos proteicos se estiman entre 1.2-1.5 g/protena/kg de peso y
da.
14. En la valoracin nutricional de los pacientes con CCC. Seale la falsa
a) Se recomienda aplicar a todos un mtodo de cribado nutricional al diagnstico
y peridicamente
b) El MST ha sido validado en pacientes oncolgicos
c) La VSG es un buen mtodo estructurado para la valoracin nutricional en estos
pacientes
d) Los niveles de la protena ligada al retinol descendidos definen el tratamiento a
instaurar
e) La PCR puede servir para completar la valoracin nutricional al informar sobre
inflamacin
15. Respecto a la valoracin de la disfagia en pacientes con CCC seale la falsa
a) Se debe valorar la deglucin, en el momento del diagnstico y durante el
tratamiento.
b) La disfagia orofarngea afecta hasta al 80% de los pacientes que han recibido
tratamiento quirrgico o radioterpico por tumores orofarngeos, larngeos y del
rea maxilofacial.
c) Se pueden utilizar diferentes tests de cribado de la disfagia como el EAT-10 (
Eating Assessment Tool)
d) La videofluoroscopia no es una tcnica adecuada porque es insegura.
16. Cules son los objetivos nutricionales de la dieta del paciente con cncer de
cabeza y cuello

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a)
b)
c)
d)
e)

Aportar la energa y los nutrientes necesarios para evitar dficits nutricionales


Mantener los hbitos alimentarios personales
Ser agradable al paladar
Ayudar a prevenir las enfermedades crnicas
Todas las anteriores

17. Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta:


a)
b)
c)
d)
e)

La textura nctar al decantarla cae en forma de hilo grueso


Las texturas que pueden tomarse con pajita son la liquida, nctar y miel
La textura miel se puede tomar directamente de un vaso
La textura pudding al decantarla cae como un bloque
Todas son ciertas

18. Que alimentos deben utilizarse si queremos aumentar el aporte proteico de un


plato:
a)
b)
c)
d)
e)

Helado y zumos
Crema de leche/leche
Galletas tipo Mara/ cereales instantneos
Mantequilla/margarina
Huevo/ jamn cocido

19. Se consideran alimentos de alto riesgo en la disfagia todos los siguientes, salvo:
a)
b)
c)
d)
e)

Alimentos con dobles consistencias


Alimentos duros y de difcil masticacin
Alimentos de textura fibrosa
Alimentos con piel o semillas
Alimentos de textura cremosa