INFORME PSICOMTRICO

I.

DATOS GENERALES

NOMBRES Y APELLIDOS

: A. C. M.

FECHA DE NACIMIENTO

: 31 de mayo del 2007

Edad

: 8 aos

Sexo

: Masculino

Grado de instruccin

: primaria

Ocupacin

: Estudiante

Estado Civil

: soltera

Procedencia

: Arequipa

Lugar de Nacimiento

: Arequipa

Orden que ocupa en la familia

: Primero

Informante

: Madre del nio

Lugar de Evaluacin

: CEBE San Martin de Porres

Fecha de evaluacin

: 9,12,16,19 de noviembre del 2015

Examinador
II.

III.

: Diana Sofa Ccama Paz

MOTIVOS DE LA EVALUACIN
Evaluacin del desarrollo
PRUEBAS PSICOMETRICAS UTILIZADAS
Test ABC DE Filho (Diagnostico de la madurez para el aprendizaje
de la lectoescritura)
- Test Guestltico Viso motor para nios (Test de Bender)
- Test Motor Ozeretsky
- Inventario del espectro autista
-

IV.

OBSERVACIN DE LA CONDUCTA
El nio durante la ejecucin de las pruebas tuvo una disposicin
poco favorable debido a que fluctuaba su atencin por periodos
cortos, si bien es cierto que por momentos tena poco inters para la
resolucin y ejecucin de las pruebas respondiendo con cierta
hiperactividad.
En el test ABC DE Filho (Diagnostico de la madurez para el
aprendizaje de la lectoescritura), el nio reprodujo las figuras de
acuerdo a los diferentes modelos, realizndolo de manera exitosa,
sin embargo se observo una conducta renuente en cuanto a la
evocacin de figuras, reproduccin de movimientos, evocacin de
palabras, evocacin de un relato, reproduccin de palabras, sin
embargo en cuanto al corte de diseo lo realizo de una manera

placentera, de igual manera el punteado, ya que se le proporciono

un papel impreso con cien cuadraditos, se observo que realizo varios
puntos que eran crculos rellenos presionados fuertemente.
En el test Guestltico Viso motor para nios (Test de Bender) se
evidencia una buena actitud de colaboracin debido al agrado que
tiene el menor para copiar dibujos, en algunas hojas se observa la
rotacin que el utilizo para su mayor comodidad, mientras el nio iba
copiando los dibujos, pues este persista en el contado de los puntos
de la figura 1, al momento de graficar los diseos no se observo
ninguna realizacin de intentos por parte del nio.
En el Test Motor Ozeretsky se observ la falta de esfuerzo
sostenido para llevar a cabo la prueba de manera optima,
manifestando baja tolerancia a la frustracin. Tan pronto como una
actividad le pareca un poco difcil, lo abandonaba, corriendo
alrededor de la habitacin, manifestaba tener poca capacidad de
concentracin. Ejecutando solo las actividades que para l le
resultase mayor facilidad de manejo
Para poder evaluar con respecto a la escala de maduracin social
de Vineland, se realizo la entrevista a la docente del aula y tambin
se corrobor la informacin con la madre del estudiante, de igual
forma se recopil informacin en cuanto al inventario espectro
autista, mostrando una actitud colaboradora por parte de ambas
personas.
V.

RESULTADOS DE LA EVALUACIN
A. Test ABC DE Filho (Diagnostico de la madurez para el
aprendizaje de la lectoescritura)
CUANTITATIVAMENTE:
TEST
RESULTADO

PUNTAJE

I
3
2
1
0

III

IV

VI

VII

VIII
X

Puntaje total
:4
Nivel de madurez : Madurez inferior
CUALITATIVAMENTE:

II

X
X

Por el puntaje obtenido de 4 ubicndolo en el nivel de madurez segn

las normas obtenidas por A. Caldern, vemos que su resultado est
entre los puntajes de 0-6 mantenindose en el rango de madurez
inferior, por lo tanto el estudiante aprender a leer, con dificultad y
necesitara asistencia especial.
B. Test Guestltico Viso motor para nios ( Test de Bender)
CUANTITATIVAMENTE:
ITEMS DE PUNTUACION

Figura A
1. Distorsion de la forma 1a (sig),
1b ( sig.7 aos)
2.Rotacin (sig)
3.integracion (sig)
Figura 1
4. Distorsion de la forma (sig),
5. Rotacin(alt. Sig)
6.Perseveracin(alta. Sig. 7 aos)
Figura 2
7. Rotacin ( sig.8 aos)
8. integracion(alta. Sig. 7 aos)
9. Perseveracin(alta. Sig. 7 aos)
Figura 3
10. Distorsion de la forma (Sig.
7aos)
11. Rotacin (alta.sig.8 aos)
12. integracion12a (sig.6 aos),
12b( altam sig)
Figura 4
13. Rotacin (alta.sig.)
14. integracion(sig)
Figura 5
15. Modificacin de la forma(sig.
9aos)
16. Rotacin (sig)
17.Integracion
17a(no
sig),
17b(altam.sig)
Figura 6
18. Distorsin de la forma 18a
(sig.7 aos), 18 b (altam. Sig)
19. Integracin (altam. Sig 7 aos)
20.Perseveracin (altam. Sig 7

ERROR

ALTAMENTE
SIGNIFICATIV
O

SIGNIFICATIV
O

NO
SIGNIFICATIVO

No se computa No se computa No se computa

1
8

2
10, 12a

13

16
1

18a , 19

aos)
Figura 7
21. Distorsin de la forma 21a (sig
8 aos) 21b (sig. 9 aos)
22. Rotacin(altam. Sig. 7 aos)
23. Integracin (Sig 7 aos)
Figura 8
24. Distorsin de la forma (Sig 7
aos)
25. Rotacin (altam. Sig)
NUMERO TOTAL Y PARCIAL DE
ERRORES
VALORES RELATIVOS

21a

24

10

100%

10%

20%

70%

Madurez de la percepcin Visomotora

N de errores (PUNTAJE DIRECTO) : 10
media (P.P) 3.7
DESV. ESTANDAR 3.60
Limites crticos de desviacin normal: 0.1 a 7.3
Edad cronolgica:8 aos
Edad de maduracin en la percepcin Visomotora: 5 aos 6 meses
Indicadores de lesin cerebral:
Errores altamente significativo : 10%
Errores significativos
: 20%
Errores no significativo
: 70%
CUALITATIVAMENTE:
Segn Elizabeth Munsterberg Koppitz, afirma que si el nio persiste en el
contado de los puntos, esto se puede asociar a compulsividad y
perfeccionismo. con respecto a la madurez de la percepcin visomotora, el PD.
Es de 10 , segn la tabla normativa el puntaje promedio que le corresponde es
3.7 cuyos lmites de desvacion oscilan entre 0.1 a 7.3. el cual indica un
rendimiento inferior en la percepcin Visomotora.
EL nio obtuvo un PD de 10 , lo cual se ubico su puntaje en el valor 9.8 el cual
confiere una edad de maduracin en la percepcin Visomotora al nivel de los
nios de 5 aos 6 meses. El mayor porcentaje ( 70%) cae en la categora de
indicadores no significativos de lesin cerebral, por lo cual se descarta la

presencia de lesin neurolgica. El nio tanto en la figura A y en la figura 7 el

gran tamao ha sido asociado en los nios con conducta acting out es decir
una forma de descargar los impulsos hacia afuera. El repaso en varios dibujos
ha sido asociado con impulsividad y agresividad.
C. Test Motor Ozeretsky
CUANTITATIVAMENTE:
Edad cronolgica
: 8 aos y 6 meses
Puntaje
: 20
Promedio aritmtico (Media)
: 53.00
Desviacin estndar
: 3.6
Limites crticos de la desviacin estndar : 56.5 49.3
Edad de motricidad
: 4 aos 11 meses
Cociente motriz
: 50
CUALITATIVAMENTE:
Por el puntaje obtenido de 9, vemos que su resultado ya que el nio en varios
tems no logra ejecutar la accin solicitada, sin embargo en algunos tems la
ejecucin presenta muchas fallas presentando una conducta insatisfactoria. Se
observa que el estudiante no se encuentra dentro de los limites , tal anlisis
nos permite establecer que el nio presenta una motricidad inferior. En cuanto
a la edad de motricidad del nio de acuerdo a su puntaje total y al promedio
presenta la edad de 4 aos 11meses, de acuerdo al cociente motriz que es de
50 , el nio presenta nivel de motricidad inferior.
D.Inventario del espectro autista
CUANTITATIVAMENTE
Grado de dificultad : Grado 1
CUALITATIVAMENTE:
Segn la clasificacin del DSM V, el nio presenta caractersticas propias de
deficiencias de la comunicacin social que causan problemas importantes.
Dificultad para iniciar interacciones sociales y ejemplos claros de respuestas
atpicas o insatisfactorias a la apertura social de las otras personas. Puede
parecer que tiene poco inters en las interacciones sociales. inflexibilidad del
comportamiento que causa una interferencia significativa con el funcionamiento
en uno o ms contextos. Presenta ecolalia. Dificultad para alternar actividades.
Los problemas de organizacin y de planificacin que dificultan la autonoma,
por ende el nio presenta caractersticas del grado 1 segn dicha clasificacin.

VI.
CONCLUSIN
Presenta caractersticas propias de deficiencias de la comunicacin social,
inflexibilidad del comportamiento, se evidencia compulsividad y perfeccionismo.
Por ende el estudiante aprender a leer, con dificultad y necesitara asistencia
especial. La percepcin Visomotora nos indica que su rendimiento es inferior
se descarta la presencia de lesin neurolgica, tendencia a descargar los
impulsos hacia afuera, presentando una motricidad inferior

INFORME PSICOLGICO
I.

DATOS GENERALES

NOMBRES Y APELLIDOS

: A. C. M.

FECHA DE NACIMIENTO

: 31 de mayo del 2007

Edad

: 8 aos

Sexo

: Masculino

Grado de instruccin

: primaria

Ocupacin

: Estudiante

Estado Civil

: soltera

Procedencia

: Arequipa

Lugar de Nacimiento

: Arequipa

Orden que ocupa en la familia

: Primero

Informante

: Madre del nio

Lugar de Evaluacin

: CEBE San Martin de Porres

Fecha de evaluacin
Examinador
I.

: 9,12,16,19 de noviembre del 2015

: Diana Sofa Ccama Paz

MOTIVO DE LA CONSULTA
Evaluacin del desarrollo

II.

TECNICAS PSICOLOGICAS UTILIZADAS

- Observacin
- Entrevista
- Anamnesis
- Pruebas psicolgicas :
Test ABC DE Filho (Diagnostico de la madurez
para el aprendizaje de la lectoescritura)
Test Guestltico Viso motor para nios ( Test de
Bender)
Test Motor Ozeretsky
Inventario del espectro autista

III.

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

Es el mayor de dos hermanos, fue un nio deseado, el periodo
gestacional se desarrolla con algunos problemas emocionales, de
parto normal, la atencin medica fue en un centro hospitalario. el
esposo siempre viajaba, manifiesta la madre que beba vino cuando
estaba embarazada Antes de los 3 aos , el nio responda a los

diversos tipos de estmulos, presentaba un buen estado neonatal, La

lactancia fue materna, a partir de los 3 aos en adelante muestra
caractersticas del trastorno del espectro autista, siendo evaluado a
la edad de 4 aos y diagnosticado con dicho trastorno El nio si
controla sus esfnteres, y seala en una imagen que desea ir a los
servicios higinicos. El nio prefiere los carritos, o jugar con un
mueco el hombre araa. La docente refiere que el nio no
interacta con otros nios, presenta gestos comunicativos. El padre
actualmente, no esta comnmente en casa, siempre est viajando ya
que es representante de ventas, la madre a la fecha no se encuentra
trabajando, dedicndose ahora solo a las labores de la casa,
manifiesta que trata de ser afectiva con el nio pero el se aleja o no e
presta atencin.
IV.

OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

El menor tiene 8 aos de edad y su aspecto fsico esta conforme a su
edad cronolgica, su arreglo y aseo personal es adecuado, durante
las pruebas psicolgicas en algunos momentos se mostr
colaborativo, sin embargo en las pruebas de psicomotricidad
manifestaba su hiperactividad, la falta de esfuerzo sostenido para
llevar a cabo la prueba de manera optima , realizando con xito muy
pocas actividades, las evaluaciones se realizaron en el Centro de
Educacion Bsica Especial San Martin de Porres.

V.

ANALISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS

El nio presenta madurez inferior, por lo tanto el estudiante
aprender a leer, con dificultad y necesitara asistencia especial.
Con respecto a la percepcin Visomotora el menor presenta
tendencia a la compulsividad y perfeccionismo, manifestando un
rendimiento inferior. No existe la presencia de lesin neurolgica,
presenta una edad de maduracin en la percepcin Visomotora de 5
aos 6 meses.
En cuanto a su motricidad el menor presenta una motricidad inferior.
Presenta dificultad para iniciar interacciones sociales, respuestas
atpicas o insatisfactorias a la apertura social de las otras personas,
manifiesta ecolalia, hiperactividad, dificultad en el lenguaje referido a
su comprensin y parte de la produccin.

VI.

DIAGNSTICO

Presenta deficiencias en la reciprocidad socioemocional pasando por la

disminucin en intereses, emociones o afectos compartidos, hasta el
fracaso en iniciar, responder a interacciones sociales. Comunicacin verbal
y no verbal poco integrada, pasando por anomalas del contacto. visual y
del lenguaje corporal. Dificultades para compartir juegos o para hacer
amigos, hasta la ausencia de inters por otras personas.
Movimientos, utilizacin de objetos o habla estereotipados o repetitivos,
alineacin de los juguetes o cambio de lugar de los objetos, ecolalia.
Insistencia en la monotona, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones
ritualizados de comportamiento verbal o no verbal, intereses muy
restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de
inters
Hiperactividad a los estmulos sensoriales o inters inhabitual por aspectos
sensoriales del entorno olfateo o palpacin excesiva de objetos, deterioro
clnicamente significativo en lo social, y otras reas importantes del
funcionamiento habitual. En casa, la insistencia en las rutinas y la aversin
a los cambios, as como las sensibilidades sensoriales, interfieren en el
comer y el dormir, y hacer muy difciles los cuidados rutinarios, dificultades
extremas para planificar, organizar y enfrentarse a los cambios , lentitud al
hablar, comprensin de lenguaje peor que la produccin. (DSMV F84.0)
VII.

PRONSTICO
Su pronstico es de condicional es decir la mejora del nio
depender del apoyo ( econmico etc.) que sus familiares le den y
de brindar un adecuado tratamiento profesional, para que el pueda
controlar las caractersticas propias del trastorno del espectro del
autismo.

VIII.

RECOMENDACIONES
A. NIVEL FAMILIAR:
- Terapia familiar a todos los miembros de la familia para que
faciliten el trabajo teraputico del profesional
B. NIVEL ESCOLAR
- Coordinacin entre el psiclogo y la docente del menor para
mejorar su rendimiento acadmico.
- Terapia cognitivo conductual
C. NIVEL INDIVIDUAL:
- Terapia de apoyo
- Terapia de lenguaje
- Terapia de psicomotricidad

PLAN TEREAPEUTICO
I. DATOS GENERALES

NOMBRES Y APELLIDOS

: A. C. M.

FECHA DE NACIMIENTO

: 31 de mayo del 2007

Edad

: 8 aos

Sexo

: Masculino

Grado de instruccin

: primaria

Ocupacin

: Estudiante

Estado Civil

: soltera

Procedencia

: Arequipa

Lugar de Nacimiento

: Arequipa

Orden que ocupa en la familia

: Primero

Informante

: Madre del nio

Lugar de Evaluacin

: CEBE San Martin de Porres

Fecha de evaluacin
Examinador
II.

: 9,12,16,19 de noviembre del 2015

: Diana Sofa Ccama Paz

OBJETIVOS PSICOTERAPEUTICOS

A) GENERALES
Lograr la mejora continua en el area integral
B) ESPECIFICOS
A. NIVEL FAMILIAR: Establecer normas,
limites
en
casa,
concientizacin por parte de los padres. Mejorar la relacin de
pareja.
B. NIVEL ESCOLAR: Incremento del trato social
C. NIVEL INDIVIDUAL: Lograr que tenga mayor atencin en cada
actividad. Mejora en el lenguaje, y en la psicomotricidad.

III.

PLAN TERAPEUTICO - DESARROLLO

A. NIVEL FAMILIAR: Orientacin y apoyo a los padres con la finalidad

de involucrarlos en la resolucin del problema, individualizando la

atencin a cada miembro de la familia.

Terapia de pareja: ambos debern mencionar los aspectos

positivos de cada uno, y los aspectos negativos y como podran
mejorar estos. Establecer en la familia normas, omisin de a
permisin hacia las rabietas, o algn objeto que el nio prefiera,
por parte de los padres de familia
B. NIVEL ESCOLAR:
Terapia del abrazo: El nio debe de aprender que la forma usual
de saludar es con un abrazo, por lo tanto el nio deber de
abrazar a sus compaeros cada vez que llega al saln de clase, la
docente debe abrazarlo cada vez que empieza o termina la
jornada escolar, sin reforzar actitudes negativas. Es posible que
est ms receptivo despus de alguna actividad fsica. Podra ser
necesario comenzar slo con unos pocos segundos de contacto
con sus compaeros y despus incrementar poco a poco el
tiempo. Tambin se pueden ensear seales de afecto positivas
con la familia. En lugar de dejar que el nio acepte pasivamente
un abrazo y un beso, se le pueden guiar los brazos para que
devuelva el abrazo. La docente deber de ensearle a leer
enfatizando en las vocales y consonantes para ayudarlo en el
aspecto de aprendizaje de la lectura.
C. NIVEL INDIVIDUAL: Organizacin del aula con nombres cada
parte del aula, para que el nio pueda leerlo, coordinar con el
terapeuta del lenguaje, en caso de que no haya posibilidades
econmicas, lo estimulare en cuanto a sonidos consonnticos ya
que es all es donde presenta mayor problema, mediante
pictogramas, escrituras, pronunciacin. Coordinar con los
instructores de equitacin, educacin fsica, etc., todos los cuales
pueden contribuir a mejorar las habilidades y la calidad de vida de
las personas con trastornos autistas.
IV.

TIEMPO DE EJECUCIN
El tiempo de ejecucin de las terapias se realizar en 15 sesiones , a
partir del 02 /12/2015 al 02/01/2016, siendo interdiario las sesiones.
NIVEL FAMILIAR : 1ERA , 2DA , 3ERA , 4TA
NIVEL ESCOLAR : 5TA , 6TA , 7TIMA , 8TAVA
NIVEL INDIVIDUAL: 9, 10 , 11, 12 , 13, 14, 15