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UNIDAD EDUCATIVA

TEODORO GMEZ DE LA TORRE


INFORME FINAL DE LA MONOGRAFA

TEMA:
DIAGNOSTICO, ETAPAS Y SINTOMAS CAUSADAS POR LA ENFERMEDAD
DEL ALZHEIMER EN PERSONAS MAYORES DE 65 AOS Y SU
TRATAMIENTO

PREVIO LA OBTENCIN DEL TTULO DE BACHILLER

AUTOR:
WASHINGTON HERRERA

ASESORA:
MSC. MARA ELENA SILVA

IBARRA-IMBABURA-ECUADOR
-2015-

RESUMEN
El Alzheimer es una enfermedad que afecta al cerebro humano tanto en su
personalidad, conducta y mentalidad que en un principio se la confunde con
los efectos y consecuencias causados por la edad madura. A pesar de que no
se sabe las razones especficas por las cuales se origina se plantean varias
hiptesis que contienen argumentos slidos sobre sus posibles causas en el
ser humano. En este punto cabe destacar que no se desarrolla de la misma
manera en todas las personas y para estudiar a fondo esta enfermedad se la
ha divido en tres etapas las cuales son: etapa inicial, etapa intermedia y etapa
avanzada o final. En cada una de estas etapas la enfermedad presenta
sntomas y periodos de desarrollo diferentes que afectan al ser humano a
nivel biolgico, mental y psicolgico. Otro punto a estudiar es su diagnstico
ya que no es nada fcil de detectar al no mostrar sntomas muy notorios o
destacables durante su etapa inicial. La enfermedad en s no es la causante
de la muerte de las personas con esta patologa sino que su muerte se debe
a factores externo como virus o exposicin a una situacin de peligro.
Adems de abordar los temas biolgicos y mentales que causa la enfermedad
se evidenciara los efectos sociales y psicolgicos sobre los familiares,
amigos o conocidos cercanos al individuo con esta afeccin. Y como ltimo
tema se dar a conocer los posibles tratamientos y alternativas que estn al
alcance de las personas para detener temporalmente el desarrollo de la
enfermedad del Alzheimer pero que a pesar de los grandes avances en
medicina y tecnologa de la actualidad an no se encuentra una cura definitiva
para eliminarla del organismo y solo es posible experimentar con nuevos
tratamientos innovadores en personas para conocer ms sobre esta
enfermedad.

ii

INDICE

Contenido
INTRODUCCIN ................................................................................................... 5
CAPTULO I: ETAPAS DEL ALZHEIMER .............................................................. 6
1.1

EPIDEMIOLOGA ...................................................................................... 6

1.2

ETIOLOGA ............................................................................................... 7

1.2.1

HIPTESIS DE DFICIT COLINRGICO .......................................... 8

1.2.2

HIPTESIS VIRAL ............................................................................. 8

1.2.3

EL ALZHEIMER Y LA DIABETES ...................................................... 9

1.3

DIAGNSTICO ....................................................................................... 10

1.4

FISIOPATOLOGA .................................................................................. 11

1.4.1

ETAPA INICIAL ................................................................................ 11

1.4.2

ETAPA INTERMEDIA ....................................................................... 13

1.4.3

ETAPA AVANZADA O FINAL ........................................................... 14

CAPTULO II: SNTESIS DE LOS SNTOMAS DEL ALZHEIMER ....................... 17


1.5

SNTOMAS EN LA ETAPA INICIAL ........................................................ 17

1.5.1

SNTOMAS BIOLGICOS ............................................................... 17

1.5.2

SNTOMAS A NIVEL MENTAL ......................................................... 18

1.5.3

SNTOMAS PSICOLGICOS........................................................... 19

1.6

SNTOMAS EN LA ETAPA INTERMEDIA .............................................. 20

1.6.1

SNTOMAS BIOLGICOS ............................................................... 20

1.6.2

SNTOMAS A NIVEL MENTAL ......................................................... 20

1.6.3

SINTOMS PSICOLGICOS........................................................... 21

1.7

SNTOMAS EN LA ETAPA AVANZADA ................................................. 22

1.7.1

SNTOMAS BIOLGICOS ............................................................... 22

1.7.2

SNTOMAS A NIVEL MENTAL ......................................................... 23


iii

1.7.3

SNTOMAS PSICOLGICOS........................................................... 24

CAPTULO III: Tratamientos y alternativas para retrasar el desarrollo de la


enfermedad del Alzheimer.................................................................................... 25
1.8

TRATAMIENTOS .................................................................................... 25

1.8.1

MEDICAMENTOS ............................................................................ 25

1.8.2

VACUNA AN-1792............................................................................ 26

1.8.3

RENACENZ (Frmaco) .................................................................... 27

Bibliografa ........................................................................................................... 29

Ilustracin 1. Afeccin del Alzheimer sobre el cerebro humano. .......................... 33


lustracin 2. reas afectadas por el Alzheimer .................................................... 33

iv

INTRODUCCIN

En la presente investigacin se abarcara los temas sobre los diferentes sntomas


que produce la enfermedad del Alzheimer considerando los campos biolgicos,
psicolgicos y mentales que afecta esta enfermedad.
La investigacin de dicha patologa ser presenta en captulos que sern
subdivididos en temas. El captulo I se basara en las etapas que se producen en la
enfermedad del Alzheimer las cuales sern divididos segn los diferentes sntomas
que presenta durante su desarrollo en el organismo y sobre las posibles causas de
su origen que se plantea y cuestiona la comunidad cientfica.
Durante la redaccin del captulo II el tema se centrara en los sntomas que produce
el Alzheimer, especficamente una sntesis de los mismos en la cual se la
presentara desde diferentes puntos de vista y de cmo estos puede ocasionar
efectos negativos a nivel social e intrapersonal.
Finalmente durante el captulo III la investigacin dar a conocer sobre tratamientos
y alternativas que eliminen o detengan el desarrollo de la enfermedad del Alzheimer
de una forma sencilla y concisa para su debido entendimiento.

CAPTULO I: ETAPAS DEL ALZHEIMER


1.1 EPIDEMIOLOGA
El

Alzheimer

es

una

enfermedad

neurodegenerativa

que

afecta

especialmente a personas mayores de 65 aos y que al no tener cura y ninguna


clase de tratamiento en especfico para contrarrestarla totalmente se la considera
como una patologa que afecta tanto a familiares como amigos y que puede
aumentar las posibilidades y factores de riesgo de muerte de la persona. En otras
palabras, el Alzheimer no es ms que el deterioro de neuronas, especialmente de
neuronas piramidales ubicadas en la corteza cerebral y el desgaste de ciertas
partes del cerebro humano (Ver ANEXO A). En trminos objetivos, quiz fros, la
enfermedad de Alzheimer constituye hoy, junto con la enfermedad cardiovascular
y el cncer, la trinidad de las formas ms comunes de fracaso vital. (Fernndez
Merino, 2000, pg. 11). El Alzheimer provoca que los neurotransmisores
(sustancias qumicas encargadas de transmitir la informacin de una neurona a
otra) se bloqueen y que no se produzca la comunicacin entre neuronas lo que
conlleva a una prdida de informacin vital de cmo realizar las funciones bsicas
para subsistir como alimentarse o realizar actividades que requieran habilidades
motrices. Adems esta enfermedad puede llevar a ciertos cambios de conducta y
personalidad de la persona afectada ocasionando que esta pueda experimentar
emociones como la agresividad, ira, depresin y comnmente confusin.
El Alzheimer es una enfermedad ligeramente ms prevalente en mujeres
que en hombres. La incidencia global de demencia en Europa es de 6,9 por
1000 hombres de 13,1 por 1000 mujeres. Esta observacin puede tener su
explicacin en que las mujeres suelen tener una esperanza de vida media
superior en los varones, aunque tambin se barajan diferentes hiptesis
como que la falta de proteccin hormonal que presenta la mujer en la
menopausia la hace ms vulnerable a la muerte neuronal. Dado que los
estrgenos tienen un alto componente antioxidante, este hecho ha
promovido el estudio de los antioxidantes como agentes teraputicos para
esta enfermedad. (Martnez Gil, 2009, pg. 24)

1.2 ETIOLOGA
A pesar de que no se sabe las razones o causas especficas por las cuales se

produce la enfermedad del Alzheimer, muchos especialistas, investigadores y


mdicos proponen ciertas teoras que presentan argumentos slidos pero que a la
vez son cuestionados por la comunidad cientfica ya que existen diversos factores
que pueden relacionarse con su origen. La enfermedad del Alzheimer se puede
relacionar con la existencia de placas seniles y ovillos neurofibrilares que se
desarrollan en la neocorteza del cerebro de la persona con el paso del tiempo al
llegar a una edad avanzada.
Los ovillos son nudos que se forman en las neuronas del cerebro y que
impiden la transferencia de un mensaje de una neurona a otra. Desde los
inicios de la investigacin en torno a la enfermedad de Alzheimer se vio
que era necesario estudiar y describir cmo se acumulan determinadas
protenas en ciertos lugares del sistema nervioso. La formacin de ovillos
neurofibrilares es una de las lesiones tpicas que se producen en el
alzhimer. (Cvirtual, s.f)
Pero an no est comprobado que esta sea la verdadera causa por la cual
se produce la muerte de las clulas y la reduccin del tejido neuronal del cerebro.
Hasta la actualidad las causas del origen de la enfermedad del Alzheimer sigue
siendo un tema de discusin. Existen otras teoras que establecen que ciertos
genes, especficamente aquellos genes ubicados en los cromosomas 1, 12,19 y 21,
que pueden ser los causantes de esta enfermedad demostrando posiblemente as
que la enfermedad del Alzheimer puede ser de carcter hereditario.
Sin embargo, adems del componente gentico, no hay que pasar por alto
otros factores como son los virus, agentes txicos o ambientales, metales,
campos electromagnticos, respuestas inflamatorias o golpes en la cabeza,
los cuales pudieran provocar en forma conjunta o aislada una disfuncin en
el sistema general del organismo y el comportamiento de la persona.
Adems, por experiencia, se sabe que existen otros factores que de cierto
modo pudieran incidir en un surgimiento ms temprano de la enfermedad.
(Asociacin Potosina de Alzheimer y Enfermedades Similares A.C)

Las prevenciones para evitar esta enfermedad abarcan temas desde la


alimentacin de la persona hasta cambios en su conducta previos a alcanzar la
edad en la que se produce esta enfermedad.
1.2.1

HIPTESIS DE DFICIT COLINRGICO


Hasta la actualidad los cientficos han tratado de establecer la causas por las

que se produce la enfermedad del Alzhimer llegando a varias hiptesis y teoras


como la posibilidad de que la enfermedad se desarrolle debido a una falta de
Acetilcolina la cual es una sustancia encargada de transmitir los impulsos nerviosos
y que solo se produce en el citoplasma de la neurona, esta es la denominada
hiptesis de dficit colinrgica.
Aunque en el cerebro de los pacientes de la enfermedad del Alzheimer
existen deficiencias de acetilcolina, en la actualidad se cree que stas no
son la causa de la enfermedad sino que estas deficiencias son resultado
de los daos cerebrales producidos por la enfermedad de Alzheimer. Es
importante sealar que la muerte neuronal afecta en una primera etapa a
las neuronas colinrgicas, por lo que el dficit de acetilcolina es claro en el
Alzheimer. (Martnez Gil, 2009, pg. 35)
1.2.2 HIPTESIS VIRAL
Algunos cientficos y especialistas en la actualidad encuentran evidencia que una
de las causas por las cuales se produce la enfermedad del Alzheimer es por el
infeccin de ciertos virus del ambiente al organismo. Estos expertos especulan que
dichos virus ingresan al sistema nervioso y se establecen ah para entrar en un
estado de latencia; y que pueden reactivarse por diversos factores como
infecciones, debilidad inmunolgica y estrs, a partir de ese momento estos
comienzan a desarrollarse y posteriormente provocaran el Alzheimer.
Aunque es solo una hiptesis se han descubierto casos como el herpes labial
que produce las placas de protenas en el cerebro de
Alzheimer.

los afectados por el

En caso de confirmarse con nuevas evidencias la relacin entre el virus del


herpes labial y el Alzheimer se podran abrir nuevas vas teraputicas para
luchas contra dicha enfermedad. Se podra vacunar, por ejemplo, a la
poblacin contra el virus mencionado, o utilizar antivirales en personas
infectadas. (Martnez Gil, 2009, pg. 40)
Se desconoce an en la actualidad cuales virus, adems del herpes labial,
pueden afectar de forma latente al sistema nervioso y sus clulas, pero, si esta
hiptesis resultada afirmativa, el Alzheimer dejara de ser una enfermedad con una
alta tasa de mortalidad y podra ser tratable gracias a que para la gran mayora de
los virus existen antibiticos, medicamentos y tratamientos con los cuales se los
puede erradicar del organismo y as prevenir o reducir las posibilidades de poseer
Alzheimer.

1.2.3 EL ALZHEIMER Y LA DIABETES


Otra teora que se postula en la actualidad es la de la posibilidad de que la
diabetes no solo sea una enfermedad que afecta el proceso de regulacin de
azcar en la sangre sino que esta se puede convertir en un factor de riesgo para
contraer la enfermedad del Alzheimer ya que puede afectar al sistema nervioso
central debido a existen ciertas pruebas cientficas realizadas recientemente

que

demuestran que las personas afectadas con diabetes; al bajar sus niveles de
insulina en su cerebro su cantidad de Acetilcolina tambin disminuye, otra razn de
la cual se propone esta hiptesis es que la acumulacin de azcar en la sangre y
al no haber un mecanismo de regulacin de la misma del organismo; debido a que
la diabetes no lo permite, esta puede provocar graves daos en los rganos ms
importantes del cuerpo incluso a nuestro sistema nervioso, provocando as la
enfermedad del Alzheimer.

No hay duda de que la diabetes es un factor de riesgo importante en el


Alzheimer. Cuando la diabetes no se controla, demasiado azcar
permanece en la sangre y con el tiempo puede daar diferentes rganos
del cuerpo, incluyendo el cerebro. Los cientficos estn encontrando nuevas
evidencias de que los adultos con diabetes tipo II corren un riesgo mayor
de eventualmente desarrollar la enfermedad de Alzheimer, pero haciendo
cambios simples en el estilo de vida se puede evitar la diabetes y reducir
el riesgo de demencia: reducir por lo menos el 5% de su cuerpo corporal,
hacer un mnimo de 30 minutos de ejercicio cinco das de la semana, comer
una dieta baja en grasas, rica en frutas y verduras y evitar las comidas
rpidas. (Martnez Gil, 2009, pg. 41)

1.3 DIAGNSTICO
Antes de formularse el diagnstico el paciente comienza a cometer errores
y es criticado por sus familiares o compaeros de trabajo. Frente a esas
crticas algunos pacientes se angustian o deprimen; los anosognsicos las
rechazan con vivacidad. Algunos de esos errores pueden ser importantes,
pueden significar prdidas patrimoniales o prejuicio de terceros. Cuando se
plantea el diagnstico, algunos familiares caen en una crisis de angustia,
otros lo niegan y prefieren cambiar de mdico. (Donoso, 2003)
A la fecha, no existen pruebas mdicas que puedan diagnosticar con
certeza la enfermedad del Alzheimer. A veces, cuando se trata de confirmar si la
persona la padece, se suelen hacer biopsias cerebrales. (I. Feria, 2006 , pg. 51).
El diagnstico de EA exige la existencia de una demencia, o sea, una prdida de
capacidades cognitivas de cuanta suficiente como para interferir con las
actividades habituales del paciente. (MaKhann G, 1984, pg. 1) .
Adems, para diagnosticar esta enfermedad en caso de que la persona sufra
los llamados olvidos benignos, el mdico o especialista a cargo debe hacer uso
del historial mdico de la persona as como una revisin del rbol genealgico de
la misma para saber si la enfermedad tiene races genticas a pesar que no se sabe
si en la actualidad est cientficamente comprobado.

Estas pruebas de diagnstico tambin pueden incluir pruebas psicolgicas


que son realizadas con la finalidad de determinar si la persona tiene cambios de
10

comportamiento y a la vez para confirmar si existen nuevos recuerdos que haya


implantado la enfermedad del Alzheimer en la persona afectada. Una vez la
persona sufre de esta enfermedad esta requerir de ciertos cuidados especiales
para prevenir accidentes que pueden ocasionar la muerte de la persona.Esta
enfermedad se desarrolla de distintas formas presentando una variedad de
sntomas que

deterioran el sistema nervioso central disminuyendo as las

capacidades mentales y la calidad de vida de la persona en la salud as como el


mbito social de la misma.

1.4 FISIOPATOLOGA
Aunque no se desarrolla de la misma forma en cada individuo ya que es una
enfermedad heterognea se la ha clasificado segn la diversidad de sntomas que
causa. Se han establecido tres etapas con la finalidad de determinar su avance y
estudio en el organismo las cuales son: inicial, intermedia y avanzada.
1.4.1 ETAPA INICIAL
La enfermedad del Alzheimer en su etapa inicial es difcil de percibir si la
persona la sufre o no ya que en algunos casos esta puede llegar a confundir estos
sntomas que se producen en esta etapa con los olvidos comunes producidos por
la vejez que se da en aquella edad o debido a factores de nutricin, medicamentos
consumidos, etc. Tambin esta pasa desapercibida porque en su etapa inicial no
se presenta como un problema grave para la persona que la padece, ya que an
no llega a afectar a sus acciones cotidianas. Pero, siempre se debe destacar que
la enfermedad del Alzheimer por lo general no suele desarrollarse de la misma
forma en todas las personas, en algunas ocasiones esta enfermedad podr tener
un progreso paulatino o progresivo. Los pacientes, en esta etapa, sufren prdidas
ocasionales de la memoria de ciertas palabras en su expresin oral, lo que empieza
a presentarles problemas en su conversacin fluida y dificultarles su relacin
social. (Martnez Gil, 2009, pg. 21).

A la vez esta patologa en esta etapa puede tener efectos negativos en la


memoria a largo plazo del paciente lo que le puede producir dificultades en el
11

lenguaje, para expresar ideas, mantener una conversacin fluida o para realizar
ciertas actividades motoras como vestirse, comer o escribir. Esta etapa de la
enfermedad puede tener una duracin de entre 2 a 5 aos, puede variar de persona
en persona, el sntoma ms comn en esta etapa de la enfermedad es el olvido o
elimacin de un recuerdo reciente de la memoria del paciente y posiblemente se
puede llegar a el caso de que se produzca una desorientacin en el espacio que
rodea al individuo lo que puede ocasionar una sensacin de inquietud.
Otro sntoma que puede presentar la persona que tiene un progreso
acelerado de la enfermedad es la dificultad para proyectar, planificar u organizar
ciertos recuerdos ya que su cerebro; al deteriorarse una pequea parte de sus
neuronas debido a la enfermedad del Alzheimer, este es incapaz de retener la
informacin evitando que se almacene o se conserve como una accin a cumplir,
compromiso, evento importante, etc. Esto tambin aplica al tratar de resolver
problemas ya que al verse afectadas ciertas zonas del cerebro por esta enfermedad
se produce el deterioro de estas eliminando del cerebro ciertas experiencias
pasadas o vividas tiles para la resolucin de los mismos. Durante esta etapa es
muy posible que la enfermedad del Alzheimer se la llegue a confundir con el
sndrome amnsico o amnesia, pero la diferencia es que la enfermedad del
Alzheimer no es ms que un deterioro de las funciones locomotoras, mentales y
lingsticas mientras que el sndrome amnsico es simplemente una prdida de
recuerdos, experiencias, hechos o sucesos de la persona sin afectar sus funciones
locomotrices. En algunos casos durante esta etapa de la enfermedad del Alzheimer
se pueden producir cambios bruscos en la personalidad del enfermo llegando a
experimentar emociones de depresin, angustia, inquietud, ira, etc.; y no es hasta
que estas se salen de control provocando problemas con las dems personas en
su entorno cuando se comienza a notar los sntomas de esta enfermedad.

Estos cambios de personalidad y de conducta

no son detectados o

percibidos por sus familiares o amigos debido a la creencia de que son causadas
por varios factores como el estrs, el exceso de tensin, fatiga, vejez, terquedad
y/o pereza de la persona con esta enfermedad. En ciertos casos, la persona

12

afectada en esta etapa tambin es capaz de confundir a personas tales como:


familiares, amigos o conocidos.
1.4.2 ETAPA INTERMEDIA
Una vez terminada la etapa inicial, la persona afectada con la enfermedad
del Alzheimer pasa a una etapa intermedia en la cual los sntomas son cada vez
ms evidentes y tienen ms efecto en el organismo humano. Esta etapa tiene una
duracin de 2 a 10 aos dependiendo de cmo progrese la enfermedad en el
enfermo. Uno de los sntomas ms evidentes en esta etapa es una prdida de la
capacidad lingstica; la persona afectada empieza a repetir ciertas palabras, una
disminucin de su vocabulario y la incapacidad de no poder diferenciar ciertos
conceptos adems se producen cambios ms frecuentes y repentinos en la
personalidad y conducta de la persona con dicha enfermedad.
Estos cambios pueden incluir: indiferencia, falta de inters en actividades
diarias y agitacin, entre otras. Algunos de los cambios del comportamiento
pueden ser: terquedad, resistencia y rechazo al cuidado, sospechas hacia
las personas, deambular en la casa, y el uso de lenguaje grosero y/o
abusivo. A las personas con la enfermedad de Alzheimer se les cambia el
ritmo del sueo. Se pueden despertar varias veces durante la noche y
deambular en la casa. Les da pnico si no reconocen los alrededores.
(AlzOnline.net)
En esta etapa la persona con Alzheimer pierde ciertos conocimientos o
experiencias previas como conducir, realizar cuentas o cualquier otra actividad que
necesite de habilidades motoras o mentales ya que la persona puede fallar al
realizarlas y que se d el caso, en algunas ocasiones, de que no recuerde de cmo
realizarlas. Durante esta etapa adems de la intensificacin de los sntomas del
Alzheimer, el afectado tiene mayor probabilidad de riesgo a sufrir accidentes ya que
este an conserva con la habilidad para moverse y tiende a olvidar con mayor
facilidad los eventos presentes o recientes.
La persona a cargo del cuidado de la persona con Alzheimer tiene que estar
ahora siempre pendiente ya que este puede herir a alguien o extraviarse fuera de
su entorno y/o residencia ya que en ciertos casos la enfermedad puede producir

13

desordenes de sueo no muy habituales de la persona con la enfermedad del


Alzheimer.
Por otro lado los afectados con Alzheimer tambin presentan cierta prdida
de sus habilidades llegan al punto de que estos sufren en ocasiones cadas
repentinas, perdida de su equilibrio y dependencia para caminar. Adems uno de
los sntomas ms comunes en esta etapa y que ms causa problemas a nivel social
y/o familiar es la presencia de un lenguaje violento en la persona; la cual al no
recordar como realizar ciertas acciones, actividades o tareas, entra en un estado
de ira e impotencia y es por ello que el paciente utiliza tal lenguaje como un reflejo
de sus emociones.
Uno de los trastornos psicticos de los pacientes con enfermedad de
Alzheimer, son las alucinaciones que pueden ser tctiles, auditivas,
olfativas, gustativas y visuales, que son las ms comunes en estos casos.
Estas emociones o percepciones que recibe el paciente con mal de
Alzheimer, no existen, son errneas, por lo tanto, las personas que padecen
de Alzheimer, ven a otros en la habitacin, generalmente a personas que
ya han fallecido, escuchan que ellos les hablan, perciben aromas como por
ejemplo perfumes o lociones, sienten que les tocan y todo ello los arraiga
an ms en su idea falsa de que se ser querido est ah con ellos. Estas
alucinaciones les producen inquietud y en ocasiones miedo y es
indispensables

manejarlas

con

tratamientos

mdicos

farmacolgicos. (Mogolln, 2011)


Se recomienda que la persona(s) responsable(s) a cargo de la persona con
Alzheimer la tengan bajo una constante observacin y de no forzar a la persona
afectada a recordar hechos o eventos aun si estos pasaron recientemente o a
realizar alguna actividad que requiera de lgica mental ya que la persona con dicha
enfermedad puede sufrir otro cambio repentino en la personalidad y tornarse
violento con las personas que lo rodean.

1.4.3 ETAPA AVANZADA O FINAL


Esta es la etapa final de la enfermedad del Alzheimer en la cual, sus
sntomas a nivel psicolgico son ms apreciables ante los familiares y conocidos
14

de la persona con esta enfermedad. Pero, adems de presentar una gran


diversidad de sntomas psicolgicos en el individuo esta enfermedad provoca
cambios o anomalas graves en el sistema nervioso central que desde su etapa
inicial fueron desarrollndose paulatina o aceleradamente. Por ejemplo, uno de los
sntomas neurolgicos ms caractersticos que presenta esta enfermedad durante
esta etapa es la abundancia de placas seniles y ovillos neurofibrilares que recubren
totalmente el cerebro humano. Esta formacin de ovillos neurofibrilares y placas
seniles, segn varias hiptesis; son los causantes del deterioro de las neuronas,
del impedimento de la transmisin de la informacin hacia otras neuronas y la
reduccin de la materia gris del cerebro; a pesar de que an no se han establecido
las razones por las cuales se produce. A partir de esta afeccin que sufren las
neuronas del cerebro se originan otra serie de sntomas como una prdida total del
lenguaje y una severa complicacin al momento de tratar de comunicarse. Por otra
parte, el sntoma ms destacable a nivel mental durante esta etapa de la
enfermedad es una prdida severa de la memoria llegando a un punto en el cual el
individuo no puede reconocer a sus familiares, amigos o incluso a s mismo. La
prdida de recuerdos y conocimientos recientes se convertir en algo muy
frecuente para el individuo durante esta etapa, en algunas ocasiones el individuo
recuperara la memoria permitiendo que este pueda recodar eventos u experiencias
pero esto solo ser posible durante un corto lapso de tiempo, estos son los
denominados flashes que sufre la persona con la enfermedad del Alzheimer
durante esta etapa. Adems el individuo afectado puede llegar a confundir el tiempo
en el cual est presente con una poca ya experimentada por el mismo.
Durante esta etapa el lenguaje de la persona afectada se encuentra en una
situacin en la que no puede establecer una relacin alguna entre el objeto y su
respectivo concepto debido a las lagunas mentales de informacin presentes en su
cerebro. El individuo; una vez que la enfermedad del Alzheimer llega a su etapa
avanzada o final, solo podr comunicarse a travs de gestos corporales o
movimientos muy primitivos.

Adems de una prdida total del lenguaje y la comunicacin durante esta


etapa, el enfermo sufre una gran dificultan para movilizarse por s solo; esto es
debido a que la enfermedad del Alzheimer no permite la comunicacin entre las
15

neuronas del cerebro y otras partes del cuerpo provocando as una atrofiacin
muscular que dificulta an ms su movilidad. Otros de los sntomas ms comunes
en esta etapa es la prdida de peso y apetito, normalmente esto es producido en
caso de que la persona con Alzheimer no tenga ningn tipo de cuidador o
enfermero(a) a su disposicin, el individuo en esta etapa olvida sus necesidades
como dormir, alimentarse, orinar, defecar, etc. Esto produce un deterioro en el
sistema inmunolgico de la persona con la enfermedad del Alzheimer provocando
que su organismo se ms propenso a adquirir una infeccin por medio de un virus
del entorno que lo rodea. En la etapa avanzada del Alzheimer las reas ms
afectadas del cerebro son el hipocampo; rea donde se forman los nuevos
recuerdos, y la neocorteza que tienen un gran deterioro en sus partes encargadas
de diferentes funciones como: recordar, analizar y planear. Por lo comn, los
enfermos con Alzheimer suelen morir por infecciones en las vas respiratorias,
neumona, infecciones urinarias o de la piel por escaras u otro tipo de
complicacin. (Ortiz, s.f)

16

CAPTULO II: SNTESIS DE LOS SNTOMAS DEL ALZHEIMER

1.5 SNTOMAS EN LA ETAPA INICIAL


La enfermedad del Alzheimer puede producir diferentes afecciones en el
cerebro humano, la prdida de recuerdos o conocimientos y cambios en la conducta
de la persona afectada segn la etapa en la que se encuentra desarrollada la
enfermedad. A continuacin se presentar una sntesis de los sntomas a nivel
biolgico, mental y psicolgico que presenta la enfermedad en cada etapa.
1.5.1 SNTOMAS BIOLGICOS
1.5.1.1 PERDIDA LEVE DE NEURONAS
En un principio son las neuronas colinrgicas del hipocampo las primeras
en destruirse, en estadios posteriores se afectan las grandes neuronas
piramidales de la corteza cerebral. Esta prdida masiva de neuronas se
manifiesta clnicamente por trastornos de la memoria (lesin hipocmpica)
y deterioro del pensamiento y del lenguaje (lesin cortical), pero al ir
avanzando la enfermedad la neurodegeneracin compromete adems los
sistemas adrenrgico y serotoninrgico Aunque, ms tardamente la atrofia
aparece en el locus coeruleus y el rea lmbica, esto podra explicar los
trastornos del humor. Adems se atrofian las neuronas del ncleo basal de
Meynert, las proyecciones de este ncleo se realizan hacia la corteza, el
hipocampo, la amigdala, el bulbo olfatorio, tlamo y al tronco del encfalo.
A su vez recibe aferencias talmicas, de la amigdala, mesencfalo. La
degeneracin del ncleo basal de Meynert podra explicar la marcada
disminucin de la concentracin de acetilcolina en la corteza cerebral (70%
de la actividad cortical). (Dra. Lorena Dos Santos, 2001)
Se produce una leve prdida de neuronas en las reas de cerebro
encargadas del aprendizaje, el pensar, el razonamiento y comportamiento en la
persona con la enfermedad del Alzheimer (VER ANEXO B).

Posiblemente esto se deba a a presencia de la protena B-amiloide ubicada


a las placas seniles que se desarrollan en la edad avanzada. Al producirse estas
placas de protena en el cerebro, ests entran en contacto con las neuronas
17

provocando la formacin de maraas en la neurona convirtindola en una clula


obsoleta para despus ser eliminada a travs de los anticuerpos del sistema
inmunolgico. Los cientficos no estn completamente seguros de lo que causa la
muerte de clulas y la prdida de tejido en el cerebro con Alzheimer, pero las
primeros sospechosos son las placas y las maraas ( Alzheimer's Association,
2016).
Se desconoce el mecanismo por el cual el beta-amiloide desencadena la
cascada de reacciones bioqumicas observadas en la EA, se cree que es
txico a las neuronas, tal vez causando una inflamacin en el cerebro,
generando radicales libres, o elevando el calcio intracelular a niveles
txicos y letales para la neurona. Incluso, se ha sugerido que la betaamiloide podra activar los procesos de apoptosis celular, conduciendo a la
neurona a su propia muerte. (Dra. Lorena Dos Santos, 2001)
1.5.2 SNTOMAS A NIVEL MENTAL
1.5.2.1 PRDIDA LEVE DEL LENGUAJE
Conforme evoluciona la enfermedad de Alzheimer el lenguaje se ver ms
alterado y por tanto la comunicacin estar ms afectada. El problema de
la comunicacin en el Alzheimer abarca tres mbitos, la comunicacin del
diagnstico y profesionales de la salud con el paciente y su familia, la
comunicacin entre familiares y de estos con el paciente y la comunicacin
del cuidador principal y el enfermo. (Fernndez, 2012)
Las personas con la enfermedad del Alzheimer tienen dificultades para
expresarse o usar el lenguaje para transmitir sus ideas. Esto se ve reflejado en una
reduccin mnima de su vocabulario o en el momento de establecer una
conversacin, el individuo tarda en buscar las palabras correctas. Adems de
repetir ciertos conceptos que antes el individuo ya haba expresado y de presentar
ciertos problemas para la compresin de alguna lectura complicada o idea
compleja. A pesar de esto la persona an es capaz de comunicarse comprendiendo
los conceptos que se le transmite y emite a otros.

18

1.5.2.2 PRDIDA LEVE DE LA MEMORIA


Durante esta etapa la persona con la enfermedad del Alzheimer olvida o se
le dificulta recordar el nombre de personas como familiares, amigos o conocidos.
Esto es debido a la muerte de un pequeo grupo de neuronas en su cerebro
afectando as lo memoria reciente y remota del individuo.

La memoria reciente es la ms afectada en la EA, se va deteriorando


paulatinamente. Su dificultad se manifiesta cuando tienen que almacenar
nueva informacin. Los pacientes olvidan las llaves, la billetera, la comida
en el horno, se olvidan lo que hicieron horas o minutos antes. No pueden
recordar datos y detalles, as como de los aspectos relevantes de un
acontecimiento..vivido..horas..antes.
La memoria remota (memoria de los hechos pasados) se va borrando
gradualmente, terminando el enfermo por olvidar su historia personal, su
familia de origen, etc. Se indaga fcilmente al preguntar por la historia
personal y familiar del paciente y con la informacin ofrecida por los
familiares con respecto a su capacidad de recordar tareas profesionales,
culinarias, etc. (Dra. Lorena Dos Santos, 2001)
1.5.3 SNTOMAS PSICOLGICOS
1.5.3.1 CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD Y CONDUCTA
Los cambios en la personalidad y la conducta del individuo se deben en parte
a factores sociales como la sensacin de impotencia al no poder recordar ciertos
eventos u olvidar como se realizan ciertas actividades, aunque estos cambios
dependen de la personalidad de cada persona ante la enfermedad. En esta etapa
se evidencia una disminucin del contacto interpersonal, en otras palabras, el
individuo con la enfermedad del Alzheimer se vuelve reservado y mantiene el
mnimo de comunicacin o contacto con familiares, amigos o conocidos. Estos
cambios de conducta y personalidad en esta etapa son muchas desapercibidos
por las personas y familiares cercanos al individuo con Alzheimer.

19

Del mismo modo surgen otros detalles como son una disminucin en la
concentracin y una fatiga cada vez ms notoria. Se presentan cambios de
humor y sntomas de depresin con apata, prdida de iniciativa y falta de
inters. Junto a ello, a la persona se le comienza a notar inquieta,
mostrando agitacin y ansiedad. Estos ltimos sntomas, es muy comn
que ocurran al atardecer o durante la noche, lo cual es un problema para
quienes cuidan de ellos. (Ortiz, s.f)

En lo que se refiere a las actividades cotidianas que realiza el sujeto con la


enfermedad del Alzheimer en esta etapa, estas no se ven afectadas an por la
prdida leve de neuronas por lo que puede seguir realizndolas sin ninguna clase
de problema.

1.6 SNTOMAS EN LA ETAPA INTERMEDIA


1.6.1 SNTOMAS BIOLGICOS
1.6.1.1 PERDIDA MODERADA DE NEURONAS
Durante esta etapa los sntomas ms destacables son el desarrollo masivo
de las placas seniles y ovillos neurofibrilares que ahora ocupan gran parte del
cerebro humano cubriendo ciertas reas importantes encargadas del habla, la
comunicacin y la orientacin con respecto a personas u objetos a su alrededor.
Comienza a producirse un dficit de la acetilcolina y otras sustancias neuroqumicas
esenciales para la comunicacin de las neuronas a travs del axn que existe entre
ellas. En las etapas leves o moderadas del Alzheimer, las regiones del cerebro que
son importantes para la memoria y el poder pensar y planear desarrollan ms
placas y maraas de las que estuvieron presentes en las etapas tempranas. (
Alzheimer's Association, 2016)
1.6.2 SNTOMAS A NIVEL MENTAL
1.6.2.1 PRDIDA MODERADA DEL LENGUAJE
Durante esta etapa de la enfermedad Alzheimer el individuo olvida casi en
su totalidad las palabras de su vocabulario y en ciertos casos este puede persistir
20

durante un largo tiempo para tratar de recordar una palabra o concepto y en caso
de no recordarlo, utilizar gestos corporales o movimientos para expresarse con
las personas. Con respecto a la escritura, el sujeto olvida gran parte de las reglas
gramaticales que aprendi durante su vida y en algunos casos; cuando la
enfermedad tiene un progreso continuo, est puede olvidar como escribir, deletrear
y leer. Las repeticiones de conceptos emitidos por el individuo con Alzheimer son
ms frecuentes en las conversaciones mientras que en otros individuos se puede
dar el caso de que no concluyan sus ideas, frases u oraciones.
1.6.2.2 PRDIDA MODERADA DE LA MEMORIA
Durante esta etapa el individuo sufre un incremento de la prdida de la
memoria llegando al punto de la necesidad de ayuda de una tercera persona para
realizar ciertas actividades mentales tales como: operaciones matemticas, pagar
deudas o contabilizar el dinero. El individuo con Alzheimer adems sufre de una
desorientacin con su entorno provocando que olvide como movilizarse de un sitio
a otro sin perderse. Cabe resaltar que durante esta etapa la persona con la
enfermedad del Alzheimer an puede realizar con ciertos contratiempos aquellas
actividades que no requieren demasiada habilidad mental como ir al bao, comer y
vestirse. Adems uno de los sntomas mentales que se presenta en esta etapa es
la falta de equilibrio del individuo que en mltiples ocasiones tendr cadas
repentinas lo que aumenta su dependencia a tener un cuidador.
En esta etapa el paciente olvida los nombres de las palabras y suele
sustituirlos por otros. Su capacidad para relacionar y el pensamiento
abstracto se ve severamente disminuido, pero todava es posible sentarse
con ellos a hablar si hace el esfuerzo. (Como hacer para?, s.f)

1.6.3 SINTOMS PSICOLGICOS


1.6.3.1 CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD Y CONDUCTA
Los cambios en la personalidad y la conducta que se producen a partir de
esta etapa; en comparacin con la etapa inicial, estos se vuelven ms variados ya
que el individuo presenta una mayor agresividad contra otras personas.

21

Las aficiones que tena, las actividades sociales, de ocio y de recreo pierden
totalmente su valor, mostrndose aburrido, flojo, aptico o somnoliento.
La persona empieza a hacer actos repetitivos rayando en lo obsesivo.
Vagabundea, recorre la casa por todas partes, empieza a esculcar y
escudriar cajones, ordena la ropa o los papeles varias veces al da, su
mirada cambia y sus ojos parecen ser dos faros que se mueven, muchas
veces, en sentidos contrapuestos. (Ortiz, s.f)
Los individuos con esta patologa tienden a sentir emociones de miedo ante
los ambientes desconocidos, de sus propios hogares e incluso de sus familiares
ms cercanos, esto es causado por la prdida de memoria en el cerebro.
En muchas ocasiones se inician los delirios y las alucinaciones. Ven
objetos y personas en su habitacin que no estn, situacin que preocupa
mucho a los familiares porque es comn que hablen de un familiar fallecido
que est justo en el fondo. (Como hacer para?, s.f)

1.7 SNTOMAS EN LA ETAPA AVANZADA


1.7.1 SNTOMAS BIOLGICOS
1.7.1.1 PERDIDA GRAVE DE NEURONAS
La enfermedad del Alzheimer en esta etapa se caracteriza por un
recubrimiento total de placas seniles y ovillos neurofibrilares en cerebro. Se produce
una reduccin de la masa enceflica.
En la etapa avanzada del Alzheimer, la mayora de la corteza est
seriamente daada. El cerebro se encoge dramticamente debido a la
muerte de un gran nmero de clulas. Las personas que padecen de
Alzheimer pierden su habilidad de comunicarse, reconocer a su familia y a
sus seres queridos y de cuidarse de s mismo. ( Alzheimer's Association,
2016)

22

1.7.1.2 ATROFIACIN MUSCULAR


Adems de producir un desgaste a nivel celular en las neuronas del cerebro,
la enfermedad del Alzheimer causa una atrofiacin muscular debido a que el
individuo; al olvidar como movilizarse o realizar otra actividad fsica, se produce una
falta de movimiento en los msculos provocando as que el individuo se mantenga
en una solo posicin.
En esta etapa final de la EA se hace ms evidente la rigidez que afecta a
articulaciones como el codo en la mayora de los enfermos. En muchos
pacientes, esta rigidez parece preceder a la aparicin de deformidades
fsicas manifiestas en forma de contracturas. Las contracturas son
deformidades irreversibles que impiden la movilidad pasiva o activa de las
articulaciones. (Piera, 2014)
1.7.2 SNTOMAS A NIVEL MENTAL
1.7.2.1 PRDIDA GRAVE DEL LENGUAJE
El lenguaje de la persona con Alzheimer en esta etapa se vuelve
incomprensible. La comprensin del individuo se vuelve disfuncional en su totalidad
as como su lectura y escritura en esta etapa de la enfermedad estn obsoletas en
el cerebro. Mientras ms avance esta etapa se puede presentar la posibilidad de la
presencias de los sndromes afsico, aprxico y agnsico.
La apraxia se refiere a la prdida en la habilidad de ejecucin motora de un
acto previamente aprendido. A pesar de preservarse la habilidad motora
misma, la funcin sensorial y la comprensin de la tarea requerida. (Dra.
Lorena Dos Santos, 2001)
Mientras que el sndrome afsico se refiero a toda dificultad en el lenguaje o
la comunicacin causada por un algn tipo de demencia, una lesin cerebral o
alguna enfermedad que provoque alteracin en el cerebro humano.
El sndrome agnsico es similar pero en cambio este hace referencia a la
dificultad en la escritura causada por una demencia, una lesin cerebral o alguna
enfermedad que provoque alteracin en el cerebro humano.

23

1.7.2.2 PRDIDA GRAVE DE LA MEMORIA


Durante esta etapa se produce una prdida total de la memoria del individuo
olvidando quienes eran sus familiares, amigos y as mismo. Los recuerdos son
frecuentemente eliminados de la mente de la persona con Alzheimer. Otro sntoma
que se presenta durante esta etapa es incontinencia tanto urinaria como fecal. El
individuo no puede realizar sus necesidades bsicas com comer o ir al bao por s
solo, necesita ayuda de un enfermero o cuidador. Le cuesta trabajo masticar y
tragar la comida ya que en mltiples ocasiones este se atragantara. Su capacidad
de comprensin no funciona, es decir, no entiende las explicaciones o ideas que se
le transmite.
Cuando el Alzheimer est su fase ms avanzada, el cerebro es incapaz de
enviar rdenes al cuerpo para que ste reaccione, de ah que se pierda
hasta la capacidad para tragar alimentos. El cuerpo va dejando de
funcionar, lo que obliga a los enfermos de Alzheimer a pasar la mayora de
tiempo en cama. (Euroresidentes, s.f)
1.7.3 SNTOMAS PSICOLGICOS
1.7.3.1 CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD Y CONDUCTA
El comportamiento del individuo es errtico, este puede gritar, llorar o
agitarse en cualquier momento. Por lo general, la persona con Alzheimer no
expresa demasiadas emociones. En varios momentos el paciente no est
consciente de lo que pasa a su alrededor.

24

CAPTULO III: Tratamientos y alternativas para retrasar el


desarrollo de la enfermedad del Alzheimer.

1.8 TRATAMIENTOS
La enfermedad del Alzheimer a lo largo del tiempo, desde su descubrimiento,
se ha tratado de buscar una cura o tratamiento alternativo que garantice su
eliminacin o detenimiento del organismo. Se puede decir que es muy poco el xito
que obtuvo el ser humano al tratar de realizar esta labor, pero, gracias a estos
intentos realizados por la humanidad que cada da la ciencia en relacin con la
medicina y la tecnologa avanzan cada da para encontrar solucin definitiva a este
problema que nos afecta de forma biolgica, mental y psicolgica.
1.8.1 MEDICAMENTOS
Dentro de las opciones para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer
existen algunos medicamentos que pueden utilizarse. Actualmente no
existe una cura para la enfermedad, lo que determina que la misma
acompaar al paciente a lo largo de toda su vida. Los medicamentos
permiten mejorar en grado variable el lenguaje, la prdida de memoria as
como otros sntomas que puede presentar el paciente. Hasta la actualidad
no se ha descubierto ningn medicamento capaz de curar o detener
completamente la enfermedad de Alzheimer. (Mundo Asistencial, 2016)
Entre lo tantos podemos encontrar inhibidores de colinesterasa y de otras
sustancias neuroqumicas los cuales funcionan como estimuladores para que el las
glndulas del cerebro puedan segregar estas sustancias que cumplen funciones
muy importantes en el cerebro la cual son permitir la comunicacin entre neuronas
del sistema nervioso. Cuando el Alzheimer est en etapa inicial esta es una
excelente opcin para retrasar el desarrollo de la enfermedad

25

Los medicamentos recetados pueden ser efectivos para controlar algunos


sntomas de comportamiento, pero deben ser usados con cuidado y son ms
efectivos cuando se usan con estrategias que no son drogas. Los medicamentos
deben tener como meta sntomas especficos para que la respuesta de la persona
al tratamiento pueda ser observada. ( Alzheimer's Association, 2016). Es
importante y recomendable tratar el tema del consumo de frmacos con un mdico
especialista que pueda evaluar la interaccin de nuestro organismo al empezar a
medicarnos ya que los estos frmacos pueden causar efectos contrarios a los que
se desea lograr o puede provocar ciertos efectos secundarios en nuestro
organismo. Para los sntomas psicticos que suelen aparecen cuando la demencia
es moderada se pueden administrar frmacos neurolpticos, aunque slo se
recomiendan en casos extremos ya que tambin afectan a otros sistemas
neuronales. (Mundo Asistencial, 2016)

1.8.2 VACUNA AN-1792


Esta vacuna fue desarrollada con el fin de controlar y eliminar las placas
seniles, especficamente para eliminar las placas de B-amiloide ubicadas en el
cerebro que son uno de los posibles causantes de la enfermedad del Alzheimer ya
que estas se solidifican con las neuronas formando maraas que imposibilitan la
comunicacin de los axones entre las neuronas y producen la muerte celular o
apoptosis de la clula.
Se trata de una vacuna teraputica activa, es decir que se administra
cuando la enfermedad se encuentra en sus primeros estadios de desarrollo.
Su objetivo es detener la principal lesin cerebral vinculada al Alzheimer, la
generacin de placas producidas por el exceso de unas sustancias
llamadas beta amiloide que son las que interfieren en el funcionamiento del
cerebro, degenerndolo y provocando el estado fisiolgico propio de esta
temible enfermedad. Esta vacuna impulsa una respuesta del propio sistema
inmunolgico del individuo, que fabrica unos anticuerpos que son los
encargados de eliminar el beta amiloide 40 y 42 soluble excesivo que se
encuentra en el paciente. (Crdoba Hernandez, 2011)

26

1.8.3 RENACENZ (Frmaco)


Desarrollado por cientficos austracos, el nuevo frmaco basado en una sustancia
llamada cerebrolysina, una protena natural, permitira detener el proceso
degenerativo de las neuronas al acrecentar el desarrollo, fortalecimiento y
proteccin de las neuronas, mejorando notoriamente la calidad de vida de los
pacientes. (Asociacin Peruana de Enfermedad de Alzheimer y otras Demencias,
s.f)
Adems de detener el progreso degenerativo del Alzheimer este frmaco permite
la conservacin, reparacin, crecimiento saludables de las neuronas del cerebro
humano. Y como siempre es importante destacar seguir la administracin de este
frmaco con ayuda de especialista neurlogo o mdico para conseguir el efecto
deseado y no arriesgar al organismo a sufrir posibles daos.

27

CONCLUSIONES

El Alzheimer no es solo una enfermedad neurodegenerativa y que depende


de varios factores para su aparicin en el organismo, sino tambin es un tipo
de demencia comn que causa alteraciones en el sistema nervioso a travs
de factores patolgicos que afecta a las personas mayores de 65 aos y que
a pesar de tener un patrn de origen y progreso variados todas acaban en
su etapa final con el deterioro significativo y total de la neuronas del cerebro
humano.

La enfermedad del Alzheimer presenta cambios en la conducta y


personalidad del individuo, pero, adems la enfermedad realiza un proceso
bioqumico en el cerebro humano desconocido hasta hoy en la actualidad y
que nos afecta de una forma irreversible. Convirtiendo as al Alzheimer en
una de las pocas enfermedades que afecta directamente al ser humano a
nivel biolgico, mental y psicolgico.

El Alzheimer es una de las enfermedad ms comunes durante la vejez y a


la vez es un tipo de demencia que al no tener una cura o tratamiento para
revertir o detener su desarrollo, obliga a los seres humanos no solo a buscar
una solucin ante esta enfermedad sino que a la vez est buscando una
forma definitiva para eliminar la demencia y otras enfermedades
neurodegenerativas como la enfermedad de Parkinson y la demencia en
cuerpos de Lewy.

28

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Fases_clinicas_de_la_enfermedad_de_Alzheimer.html

31

ANEXOS

32

ANEXO A:

Ilustracin 1. Afeccin del Alzheimer sobre el cerebro humano.

ANEXO B:
:

lustracin 2. reas afectadas por el Alzheimer

33

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