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TEMA:
DIAGNOSTICO, ETAPAS Y SINTOMAS CAUSADAS POR LA ENFERMEDAD
DEL ALZHEIMER EN PERSONAS MAYORES DE 65 AOS Y SU
TRATAMIENTO
AUTOR:
WASHINGTON HERRERA
ASESORA:
MSC. MARA ELENA SILVA
IBARRA-IMBABURA-ECUADOR
-2015-
RESUMEN
El Alzheimer es una enfermedad que afecta al cerebro humano tanto en su
personalidad, conducta y mentalidad que en un principio se la confunde con
los efectos y consecuencias causados por la edad madura. A pesar de que no
se sabe las razones especficas por las cuales se origina se plantean varias
hiptesis que contienen argumentos slidos sobre sus posibles causas en el
ser humano. En este punto cabe destacar que no se desarrolla de la misma
manera en todas las personas y para estudiar a fondo esta enfermedad se la
ha divido en tres etapas las cuales son: etapa inicial, etapa intermedia y etapa
avanzada o final. En cada una de estas etapas la enfermedad presenta
sntomas y periodos de desarrollo diferentes que afectan al ser humano a
nivel biolgico, mental y psicolgico. Otro punto a estudiar es su diagnstico
ya que no es nada fcil de detectar al no mostrar sntomas muy notorios o
destacables durante su etapa inicial. La enfermedad en s no es la causante
de la muerte de las personas con esta patologa sino que su muerte se debe
a factores externo como virus o exposicin a una situacin de peligro.
Adems de abordar los temas biolgicos y mentales que causa la enfermedad
se evidenciara los efectos sociales y psicolgicos sobre los familiares,
amigos o conocidos cercanos al individuo con esta afeccin. Y como ltimo
tema se dar a conocer los posibles tratamientos y alternativas que estn al
alcance de las personas para detener temporalmente el desarrollo de la
enfermedad del Alzheimer pero que a pesar de los grandes avances en
medicina y tecnologa de la actualidad an no se encuentra una cura definitiva
para eliminarla del organismo y solo es posible experimentar con nuevos
tratamientos innovadores en personas para conocer ms sobre esta
enfermedad.
ii
INDICE
Contenido
INTRODUCCIN ................................................................................................... 5
CAPTULO I: ETAPAS DEL ALZHEIMER .............................................................. 6
1.1
EPIDEMIOLOGA ...................................................................................... 6
1.2
ETIOLOGA ............................................................................................... 7
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.3
DIAGNSTICO ....................................................................................... 10
1.4
FISIOPATOLOGA .................................................................................. 11
1.4.1
1.4.2
1.4.3
1.5.1
1.5.2
1.5.3
SNTOMAS PSICOLGICOS........................................................... 19
1.6
1.6.1
1.6.2
1.6.3
SINTOMS PSICOLGICOS........................................................... 21
1.7
1.7.1
1.7.2
1.7.3
SNTOMAS PSICOLGICOS........................................................... 24
TRATAMIENTOS .................................................................................... 25
1.8.1
MEDICAMENTOS ............................................................................ 25
1.8.2
VACUNA AN-1792............................................................................ 26
1.8.3
Bibliografa ........................................................................................................... 29
iv
INTRODUCCIN
Alzheimer
es
una
enfermedad
neurodegenerativa
que
afecta
1.2 ETIOLOGA
A pesar de que no se sabe las razones o causas especficas por las cuales se
que
demuestran que las personas afectadas con diabetes; al bajar sus niveles de
insulina en su cerebro su cantidad de Acetilcolina tambin disminuye, otra razn de
la cual se propone esta hiptesis es que la acumulacin de azcar en la sangre y
al no haber un mecanismo de regulacin de la misma del organismo; debido a que
la diabetes no lo permite, esta puede provocar graves daos en los rganos ms
importantes del cuerpo incluso a nuestro sistema nervioso, provocando as la
enfermedad del Alzheimer.
1.3 DIAGNSTICO
Antes de formularse el diagnstico el paciente comienza a cometer errores
y es criticado por sus familiares o compaeros de trabajo. Frente a esas
crticas algunos pacientes se angustian o deprimen; los anosognsicos las
rechazan con vivacidad. Algunos de esos errores pueden ser importantes,
pueden significar prdidas patrimoniales o prejuicio de terceros. Cuando se
plantea el diagnstico, algunos familiares caen en una crisis de angustia,
otros lo niegan y prefieren cambiar de mdico. (Donoso, 2003)
A la fecha, no existen pruebas mdicas que puedan diagnosticar con
certeza la enfermedad del Alzheimer. A veces, cuando se trata de confirmar si la
persona la padece, se suelen hacer biopsias cerebrales. (I. Feria, 2006 , pg. 51).
El diagnstico de EA exige la existencia de una demencia, o sea, una prdida de
capacidades cognitivas de cuanta suficiente como para interferir con las
actividades habituales del paciente. (MaKhann G, 1984, pg. 1) .
Adems, para diagnosticar esta enfermedad en caso de que la persona sufra
los llamados olvidos benignos, el mdico o especialista a cargo debe hacer uso
del historial mdico de la persona as como una revisin del rbol genealgico de
la misma para saber si la enfermedad tiene races genticas a pesar que no se sabe
si en la actualidad est cientficamente comprobado.
1.4 FISIOPATOLOGA
Aunque no se desarrolla de la misma forma en cada individuo ya que es una
enfermedad heterognea se la ha clasificado segn la diversidad de sntomas que
causa. Se han establecido tres etapas con la finalidad de determinar su avance y
estudio en el organismo las cuales son: inicial, intermedia y avanzada.
1.4.1 ETAPA INICIAL
La enfermedad del Alzheimer en su etapa inicial es difcil de percibir si la
persona la sufre o no ya que en algunos casos esta puede llegar a confundir estos
sntomas que se producen en esta etapa con los olvidos comunes producidos por
la vejez que se da en aquella edad o debido a factores de nutricin, medicamentos
consumidos, etc. Tambin esta pasa desapercibida porque en su etapa inicial no
se presenta como un problema grave para la persona que la padece, ya que an
no llega a afectar a sus acciones cotidianas. Pero, siempre se debe destacar que
la enfermedad del Alzheimer por lo general no suele desarrollarse de la misma
forma en todas las personas, en algunas ocasiones esta enfermedad podr tener
un progreso paulatino o progresivo. Los pacientes, en esta etapa, sufren prdidas
ocasionales de la memoria de ciertas palabras en su expresin oral, lo que empieza
a presentarles problemas en su conversacin fluida y dificultarles su relacin
social. (Martnez Gil, 2009, pg. 21).
lenguaje, para expresar ideas, mantener una conversacin fluida o para realizar
ciertas actividades motoras como vestirse, comer o escribir. Esta etapa de la
enfermedad puede tener una duracin de entre 2 a 5 aos, puede variar de persona
en persona, el sntoma ms comn en esta etapa de la enfermedad es el olvido o
elimacin de un recuerdo reciente de la memoria del paciente y posiblemente se
puede llegar a el caso de que se produzca una desorientacin en el espacio que
rodea al individuo lo que puede ocasionar una sensacin de inquietud.
Otro sntoma que puede presentar la persona que tiene un progreso
acelerado de la enfermedad es la dificultad para proyectar, planificar u organizar
ciertos recuerdos ya que su cerebro; al deteriorarse una pequea parte de sus
neuronas debido a la enfermedad del Alzheimer, este es incapaz de retener la
informacin evitando que se almacene o se conserve como una accin a cumplir,
compromiso, evento importante, etc. Esto tambin aplica al tratar de resolver
problemas ya que al verse afectadas ciertas zonas del cerebro por esta enfermedad
se produce el deterioro de estas eliminando del cerebro ciertas experiencias
pasadas o vividas tiles para la resolucin de los mismos. Durante esta etapa es
muy posible que la enfermedad del Alzheimer se la llegue a confundir con el
sndrome amnsico o amnesia, pero la diferencia es que la enfermedad del
Alzheimer no es ms que un deterioro de las funciones locomotoras, mentales y
lingsticas mientras que el sndrome amnsico es simplemente una prdida de
recuerdos, experiencias, hechos o sucesos de la persona sin afectar sus funciones
locomotrices. En algunos casos durante esta etapa de la enfermedad del Alzheimer
se pueden producir cambios bruscos en la personalidad del enfermo llegando a
experimentar emociones de depresin, angustia, inquietud, ira, etc.; y no es hasta
que estas se salen de control provocando problemas con las dems personas en
su entorno cuando se comienza a notar los sntomas de esta enfermedad.
no son detectados o
percibidos por sus familiares o amigos debido a la creencia de que son causadas
por varios factores como el estrs, el exceso de tensin, fatiga, vejez, terquedad
y/o pereza de la persona con esta enfermedad. En ciertos casos, la persona
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manejarlas
con
tratamientos
mdicos
neuronas del cerebro y otras partes del cuerpo provocando as una atrofiacin
muscular que dificulta an ms su movilidad. Otros de los sntomas ms comunes
en esta etapa es la prdida de peso y apetito, normalmente esto es producido en
caso de que la persona con Alzheimer no tenga ningn tipo de cuidador o
enfermero(a) a su disposicin, el individuo en esta etapa olvida sus necesidades
como dormir, alimentarse, orinar, defecar, etc. Esto produce un deterioro en el
sistema inmunolgico de la persona con la enfermedad del Alzheimer provocando
que su organismo se ms propenso a adquirir una infeccin por medio de un virus
del entorno que lo rodea. En la etapa avanzada del Alzheimer las reas ms
afectadas del cerebro son el hipocampo; rea donde se forman los nuevos
recuerdos, y la neocorteza que tienen un gran deterioro en sus partes encargadas
de diferentes funciones como: recordar, analizar y planear. Por lo comn, los
enfermos con Alzheimer suelen morir por infecciones en las vas respiratorias,
neumona, infecciones urinarias o de la piel por escaras u otro tipo de
complicacin. (Ortiz, s.f)
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Del mismo modo surgen otros detalles como son una disminucin en la
concentracin y una fatiga cada vez ms notoria. Se presentan cambios de
humor y sntomas de depresin con apata, prdida de iniciativa y falta de
inters. Junto a ello, a la persona se le comienza a notar inquieta,
mostrando agitacin y ansiedad. Estos ltimos sntomas, es muy comn
que ocurran al atardecer o durante la noche, lo cual es un problema para
quienes cuidan de ellos. (Ortiz, s.f)
durante un largo tiempo para tratar de recordar una palabra o concepto y en caso
de no recordarlo, utilizar gestos corporales o movimientos para expresarse con
las personas. Con respecto a la escritura, el sujeto olvida gran parte de las reglas
gramaticales que aprendi durante su vida y en algunos casos; cuando la
enfermedad tiene un progreso continuo, est puede olvidar como escribir, deletrear
y leer. Las repeticiones de conceptos emitidos por el individuo con Alzheimer son
ms frecuentes en las conversaciones mientras que en otros individuos se puede
dar el caso de que no concluyan sus ideas, frases u oraciones.
1.6.2.2 PRDIDA MODERADA DE LA MEMORIA
Durante esta etapa el individuo sufre un incremento de la prdida de la
memoria llegando al punto de la necesidad de ayuda de una tercera persona para
realizar ciertas actividades mentales tales como: operaciones matemticas, pagar
deudas o contabilizar el dinero. El individuo con Alzheimer adems sufre de una
desorientacin con su entorno provocando que olvide como movilizarse de un sitio
a otro sin perderse. Cabe resaltar que durante esta etapa la persona con la
enfermedad del Alzheimer an puede realizar con ciertos contratiempos aquellas
actividades que no requieren demasiada habilidad mental como ir al bao, comer y
vestirse. Adems uno de los sntomas mentales que se presenta en esta etapa es
la falta de equilibrio del individuo que en mltiples ocasiones tendr cadas
repentinas lo que aumenta su dependencia a tener un cuidador.
En esta etapa el paciente olvida los nombres de las palabras y suele
sustituirlos por otros. Su capacidad para relacionar y el pensamiento
abstracto se ve severamente disminuido, pero todava es posible sentarse
con ellos a hablar si hace el esfuerzo. (Como hacer para?, s.f)
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Las aficiones que tena, las actividades sociales, de ocio y de recreo pierden
totalmente su valor, mostrndose aburrido, flojo, aptico o somnoliento.
La persona empieza a hacer actos repetitivos rayando en lo obsesivo.
Vagabundea, recorre la casa por todas partes, empieza a esculcar y
escudriar cajones, ordena la ropa o los papeles varias veces al da, su
mirada cambia y sus ojos parecen ser dos faros que se mueven, muchas
veces, en sentidos contrapuestos. (Ortiz, s.f)
Los individuos con esta patologa tienden a sentir emociones de miedo ante
los ambientes desconocidos, de sus propios hogares e incluso de sus familiares
ms cercanos, esto es causado por la prdida de memoria en el cerebro.
En muchas ocasiones se inician los delirios y las alucinaciones. Ven
objetos y personas en su habitacin que no estn, situacin que preocupa
mucho a los familiares porque es comn que hablen de un familiar fallecido
que est justo en el fondo. (Como hacer para?, s.f)
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1.8 TRATAMIENTOS
La enfermedad del Alzheimer a lo largo del tiempo, desde su descubrimiento,
se ha tratado de buscar una cura o tratamiento alternativo que garantice su
eliminacin o detenimiento del organismo. Se puede decir que es muy poco el xito
que obtuvo el ser humano al tratar de realizar esta labor, pero, gracias a estos
intentos realizados por la humanidad que cada da la ciencia en relacin con la
medicina y la tecnologa avanzan cada da para encontrar solucin definitiva a este
problema que nos afecta de forma biolgica, mental y psicolgica.
1.8.1 MEDICAMENTOS
Dentro de las opciones para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer
existen algunos medicamentos que pueden utilizarse. Actualmente no
existe una cura para la enfermedad, lo que determina que la misma
acompaar al paciente a lo largo de toda su vida. Los medicamentos
permiten mejorar en grado variable el lenguaje, la prdida de memoria as
como otros sntomas que puede presentar el paciente. Hasta la actualidad
no se ha descubierto ningn medicamento capaz de curar o detener
completamente la enfermedad de Alzheimer. (Mundo Asistencial, 2016)
Entre lo tantos podemos encontrar inhibidores de colinesterasa y de otras
sustancias neuroqumicas los cuales funcionan como estimuladores para que el las
glndulas del cerebro puedan segregar estas sustancias que cumplen funciones
muy importantes en el cerebro la cual son permitir la comunicacin entre neuronas
del sistema nervioso. Cuando el Alzheimer est en etapa inicial esta es una
excelente opcin para retrasar el desarrollo de la enfermedad
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27
CONCLUSIONES
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31
ANEXOS
32
ANEXO A:
ANEXO B:
:
33