Tipos de hemoglobin

Tipos de hemoglobinas
Hb Gower1 (4 cadenas epsilon) o hemoglobina primitiva embrionaria,
la podemos encontrar durante la hematopoyesis en el saco vitelino
entre la quinta o sexta semana de gestacin.
Hb Gower 2: la encontramos entre la 4 a 13 semana de gestacin en el
saco vitelino. Tiene dos cadenas Z y dos cadenas psilon esta es la
gower 1.
Hb portland se encuentra entre la 4-13 semana en el saco vitelino. Tiene
dos cadenas zeta y dos cadenas alfa.
Son hemoglobinas primitivas o embrionarias las tres. Se descubren en
el saco vitelino y no son detectadas despus de la 8 semana de
gestacin.
Hb F (gamma) hemoglobina fetal: Es la hemoglobina formada durante
la eritropoyesis del hgado y la medula sea en el feto. Constituye entre
el 90-95% de la produccin total de hemoglobina a las 34 semanas de
gestacin. Un producto normal a trmino tiene entre 53-95% de
hemoglobina fetal y constituye menos de 2% de la hemoglobina del
adulto. tiene dos cadenas alfa y dos gamma, es la hemoglobina
formada durante la eritropoyesis del hgado en el feto, constituye del 80
al 95% de la produccin total de la hemoglobina desde la 34 a la 36
semana de gestacin, un producto normal tiene aproximadamente 50%
de hemoglobina fetal, esta constituye menos del 2% de la hemoglobina
en el adulto.
Hb A (beta) o hemoglobina del adulto: tiene dos cadenas alfa y dos
beta, es la ms importante, aparece a la 9 semana de gestacin, pero la
sntesis de cadenas beta no excede a la sntesis de cadena gamma (fetal)
hasta despus del nacimiento. En un producto normal a termino tiene
entre 50-85% de hemoglobina fetal pero, despus del nacimiento esto
se encarga la (hemoglobina A) aumenta con la edad y alcanza los
valores normales del adulto al final del primer ao. Algunos nios ya a

los 6 meses no tiene hemoglobina fetal pero hay otros que al ao

todava tienen hemoglobina fetal en 2%. Por eso si este nio presente
sintomatologa importante aunque tengamos antecedentes que sus
padres son falcemicos o que tienen alguna hemoglobinopata hasta que
el nio no tenga el ao se puede esperar el ao pero con el objetivo de
no envcnontrar hemoglobina fetal porque la hemoglobina S es una
hemoglobina anormal a cualquier edad no debe existir. La hemoglobina
fetal existe en menos de un 2% y la hemoglobina A2 es menos de 3.5%
La Hb A2: su valor es menor de 3.5%
Funciones de la hemoglobina
La funcin de la hemoglobina es el intercambio de gasas. La facilidad con
que la hemoglobina se une al oxigeno se conoce como afinidad al oxigeno, el
aumento de la afinidad al oxigeno significa que la hemoglobina no libera el
oxigeno con facilidad. Mientras que afinidad disminuida significa que libera
con facilidad el oxigeno hacia los tejidos. Diversos factores ambientales y
demandas fisiolgicas de oxigeno provocan cambios en los parmetros
eritrocitarios que afectan directamente la afinidad al oxigeno, en particular el
Co2, 2,3 DPG, la temperatura, el oxigeno la Po2, PH y los 11:59
eritrogeniones. El Co2 , el calor y el PH acido son factores que disminuyen la
afinidad al oxigeno y estimulan su liberacin desde la hemoglobina hacia los
tejidos.

Una Po2 aumentada y una Pco2 alejan al Co2 y reducen los hidrogeniones, lo
cual provoca la incorporacin del oxigeno a la hemoglobina, aumentan la
afinidad. La afinidad de la hemoglobina por el oxigeno se expresa como Po2
donde el 50% de la hemoglobina est saturada por oxigeno (P50) por lo
regular la P50 en los seres humano es de 26 mmHg. Cuando esta curva se
inclina hacia la derecha la afinidad del oxigeno esta disminuida lo que
significa que a una presin de oxigeno ms elevada mas oxigeno es liberado
hacia los tejidos.

Cuando la curva se inclina hacia la izquierda la afinidad del oxigeno esta

aumentada y libera menos oxigeno hacia los tejidos a una presin determinada
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