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La malaria es una de las enfermedades de salud pblica ms importantes

en los pases tropicales y sub tropicales del mundo. En la amazonia de Brasil


en las zonas rivereas la prevalencia de malaria asintomtica es 4 a 5 veces
ms que la malaria sintomtica; esto se debe que en estas regiones hay un
elevado nmero de mosquitos Anpheles darlingi siendo uno de los
mosquitos ms difundidos e importantes en Amrica. Por lo tanto hay un
incremento en la inmunidad.
En esta investigacin se plante el efecto de la respuesta inmune contra los
componentes homogenizados salivales (SGS) del vector Anpheles darlingi.
El estudio se enfoc en la evaluacin de 204 voluntarios, de una regin de la
Amazonia Brasilea entre los que se consideraron positivos y negativos para
la infeccin de malaria. Los casos positivos fueron vigilados por 30 das,
para la evaluacin de la malaria asintomtica. De los voluntarios con
infeccin asintomtica 8 fueron negativos al examen de microscopia, pero
por la tcnica de PCR fueron positivos para Plasmodium vivax.
Se determin por el test de ELISA los niveles de anticuerpos IgG anti SGS
entre individuos no infectados con P. vivax y pacientes sintomticos y no
asintomticos. Los pacientes infectados presentaban elevados niveles de
anticuerpo IgG contra antgenos salivales de An. darlingi. Esto podra
deberse a las exposiciones de las personas a picaduras de los mosquitos
elevando los niveles de anticuerpos contra An. Darlingi. Por otro lado en los
individuos asintomticos los niveles de anticuerpos anti-SGS estn ms
elevados que en los sintomticos. Esto probablemente tambin se debera a
que los individuos asintomticos, son un reservorio del parasito
transmitiendo ms frecuentemente el parasito por no presentar las
manifestaciones clnicas de la enfermedad.
Se evalu la relacin entre los niveles serolgicos de citoquinas con los
niveles anti-SGS en los pacientes asintomticos y sintomticos.
Demostrndose que hay relacin estrecha entre la IL-10 y los anti-SGS
presentndose en niveles ms elevados en infecciones asintomticos en
tanto que el IFN- se encuentra niveles altos en pacientes sintomticos. Por
otro lado se observ una relacin no significativa entre niveles la IL-10, IFN y anti-SGS en pacientes asintomticos, pero no en los sintomticos.
Tambin se presenta en este trabajo la parasitemia asintomtica
directamente relacionada con el aumento de edad, se observa con mayor
frecuencia en personas que residen por mucho tiempo en zonas endmicas
de malaria.
Se puede concluir que los niveles de anticuerpos anti-SGS de An. darlingi,
posiblemente pueda inferir como marcador de la gravedad en la infeccin
por P. vivax en regiones endmicas de la Amazonia Brasilea. Por otra parte,
este estudio tambin sugiere que la inmunidad contra P. vivax podra estar
asociada a una respuesta humoral especfica contra los componentes
salivales del vector. La deteccin de los niveles salivales de anti-vector
podra sealarse como un marcador epidemiolgico de las regiones
endmicas.

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