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EN EL PSICOANLISIS DE NIOS
ANA MARA SIGAL DE ROSENBERG
Compiladora
SILVIA BLEICHMAR
MAKA CRISTINA KUPFER
BEATRIZ SALZBERG
ANA MARA SIGAL DE ROSENBERG
MARA LUISA SIQUIER
nst. Sup. de! Prot".
"SAN BENITO"
Ej.:
LUGAR EDITORIAL
Inv.:
ISBN: 950-892-015-7
1995 Lugar Editorial S.A.
Castro Barros 1754 - (1237) Buenos Aires
Tel: 921-51747 924-1555
Queda hecho el depsito que marca la ley 11.723
Impreso en Argentina - Printed in Argentina
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de nueve aos que sufra de serias dificultades de aprendizaje. Era hija de una madre separada que no poda saber al
respecto de su propia sexualidad. Adriana, en su ignorancia, le garantiza a la madre ese desconocimiento. Cuando,
como resultado del anlisis, Adriana comienza a aprender,
la mam se enferma. La nia deja de frecuentar el servicio
donde se trataba, deja de ir a la escuela y reaparecen sus
dificultades de aprendizaje. Al volver al tratamiento ya no
quiere ms hablar conmigo, le pregunto por qu y ella responde que no quiere saber de qu se trata. Le pregunto: "De
qu se trata quin?", ya que cuando alguien se trata, es porque est enfermo. Lo que era difcil saber era de qu sufra
la madre verdaderamente y cul era el origen de su enfermedad. Le sugiero que quizs, ella tiene dificultad de hablar
conmigo sobre lo que ocurre a su madre, pero que sera bueno
si se lo pudiese preguntar a ella. Acepta mi sugestin y marco
un encuentro con las dos porque me parece que es el momento para que conversen. La primera pregunta que Adriana le
hace a su madre es "Por qu nunca tuviste novio despus
que pap te abandon?"
La madre le dice que ella no puede saber de eso y es a
partir de aqu, que se proponen una serie de encuentros en
los cuales se habla de lo que Adriana puede saber y tambin
de lo que la madre no sabe de s misma.
Estos encuentros acaban con un pedido de anlisis de la
madre que se enfrenta con sus propias dificultades de orden
psquico, ya no ms desplazadas al cuerpo. Adriana, a su vez,
se permite pensar qu le pas a ella con la salida de su pap
y comienza a saber de los conflictos de su sexualidad. Entiendo
que si eso no se hubiese procesado conjuntamente, el anlisis de Adriana correra peligro, ya que el tiempo que hubisemos necesitado para abordar estas cuestiones hubiese sido
mucho mayor y quizs, no hubiese sido posible superar las
resistencias que la amenazaban constantemente. Espero que
haya quedado claro que el sndrome de Adriana, imposibilidad de saber, se constituye en funcin de su propio imaginario y de acuerdo con sus series complementarias.
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do la Ley de la abstinencia que se le pide a cualquier analista. Tambin en esa poca, se ponan candados para cerrar
las cajas de juegos, negando el aspecto simblico y garanti/ando que la inviolabilidad del material dependa de un real,
como si el sigilo, o la violacin del mismo, no dependiese del
inundo fantasmtico. Lo que quiero decir con esto, a la luz
d(! las nuevas teorizaciones, es que el hecho de encontrarse
o no, en realidad, con esos padres, no impide que se trabaje
con los productos del inconsciente. Candado mediante, el
nio puede creer que otros jugaron con su caja, aunque no
hayamos conversado con sus padres, el nio puede estar
seguro de que esto ocurri.
En aquella poca, todo era del orden del mundo interno,
por lo tanto, la realidad y los padres no contaban, a no ser
cuando se trataba de la cuestin del dinero, donde no se vean
problemas de encontrarse para discutir los honorarios. Se
pensaba que analizando al nio y produciendo cambios en
l, toda la constelacin familiar se revertira. Se recomendaba un encuentro con los padres una vez por ao y, siendo
menos ortodoxos, dos. Se negaban las transferencias de los
padres con el analista y se instauraba una lucha entre los
padres y el analista, cuando ellos queran saber o participar
de lo que ocurra en el tratamiento de sus hijos.
En un segundo momento, se me impuso una preocupacin
con la multiplicidad de transferencias que circulan en el espacio clnico del tratamiento. Percib que stas tenan una importancia fundamental en la conduccin del anlisis. Es aqu
donde se inicia lo que llamo segundo momento: los padres
comienzan a tener entrevistas ms frecuentes, en vista a la
apertura de un espacio de interpretacin de este interjuego
transferencial, fundamental en la conduccin de la cura. Ya
no me propona interpretar a los padres en aquello que afectaba directamente, sus relaciones inconscientes con los nios.
Encontraba a los padres con la finalidad de trabajar sus resistencias, dificultades para pagar los honorarios, celos en relacin al analista, faltas reiteradas, atrasos, en fin, todo lo que
tuviese que ver con el tratamiento. De ninguna manera, en
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esa poca, ellos entraban como parte de la cadena interpretativa en la cual su inconsciente estuviese relacionado al sntoma del nio. Esto marca una posicin diferente a lo que ser
adoptada en lo que llamar tercer momento.
En esa poca, cuestion seriamente algunas propuestas
de la teora kleiniana. El estudio de Lacan, Laplanche,
Mannoni, Fiera Aulagnier, Winnicott y otros autores, comenzaron a darme respuestas que la teora kleiniana no me proporcionaban. Sin embargo, ninguna teora responda en su
totalidad a los desafos que la clnica de nios me propona.
Una cosa se hizo evidente: las diferentes modalidades
tcnicas correspondan y corresponden a las formas por las
que se comprenden la formacin de la subjetividad. Cada
teora proporciona un modelo de trabajo que se desprende
de la forma en que se entienda la manera de devenir sujeto. Esto nos remite a la vieja discusin de que no existe una
teora de la tcnica. Es por esto que la conceptualizacin terica es la que va a respaldar, guiar o estar por detrs de la
forma en que cada psicoanalista realice la clnica. Elecciones
tales como nmero de frecuencia de las sesiones, trabajar o
no con los padres, interpretar, cortar, usar tiempo lgico o
analizar la transferencia no depende de ninguna receta de
una teora de la tcnica, y si de la conceptualizacin terica, concepcin de aparato psquico, pulsin, transferencia,
que sostiene nuestro quehacer.
Comprend entonces, que en cada una de esas teoras
subyaca una concepcin de subjetividad. Podramos decir
que en Melanie Klein al principio era la fantasa, en Winnicott
la funcin materna y en Lacan, el Otro.
cu a cada uno de ellos en el polo opuesto. Me interesara traI u r otras teoras intermedias pero como este espacio es breve
pura desarrollar esta extensa teora, opto entonces por abordar los dos polos opuestos, presentando algunos eslabones que
nos permitirn apropiarnos de los aspectos intermediarios y
que servirn para fundamentar mi posicin en relacin a los
padres, el tratamiento y la formacin de la subjetividad.
extrao a la fantasa y pertenece a fases ulteriores del desarrollo y al pre-conciente. Esto est citado en el texto
"Naturaleza y Funcin de la Fantasa"2', donde el lenguaje es
puesto como algo extrao al inconciente.
Veamos pues lo que nos dice Lacan en el Texto "Posicin
del Inconciente" presentado en el Congreso de Bonneval (retomada de 1960 a 1964). Se refiere al lenguaje como constituyendo lo inconciente con sus leyes. Afirma que la presencia
del inconciente, por situar-se en el lugar del Otro, debe ser
buscada en todo discurso, en su enunciacin, pero rechaza
que el sujeto del deseo se sepa efecto de palabra, lo que l
es, por no ser otra cosa, sino el deseo del Otro.
Mannoni nos dice, continuando esta lnea, que son las
palabras y no los hechos, los que producen las marcas psquicas. Ser fcil entonces imaginar, ya en este momento,
qu implicancias pueden tener estas divergencias en relacin a la prctica clnica. En tanto uno encuentra el lenguaje como extrao al inconciente, el otro dice que sta es la condicin de su constitucin.
Continuando con Melanie Klein veremos que el trabajo clnico se dirigir, fundamentalmente, a los contenidos de la fantasa. El lenguaje ser la forma a travs de la cual se expresar la fantasa. Entonces, no es para el lapsus, el acto fallido o
el relato del sueo al que el analista volver su escucha, sino
para el contenido fantasmtico de aquello que se est expresando. Lo que un analista kleiniano tratar de ver en un sueo,
es lo que est representando en esa escena fantasmtica, independientemente de la forma en que el relato sea hecho.
Citar un ejemplo que aparece en uno de los trabajos de
Melanie Klein. Trtase de un prrafo extrado de la tercera
sesin del caso Richard, que se encuentra en "Psicoanlisis
de un Nio"3: "Melanie Klein interpreta que Bobby es l: es
el que quiere ser independiente y tener una mujer e hijos, porque de esta manera, no sentira frustracin, odio ni culpa.
Richard se refiere entonces al da ms feliz del ao: fue
un da en el cual estuvo patinando en trineo en la nieve. En
dicha ocasin, unos amigos que estaban con ellos se dieron
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Laplanche, en el Coloquio de Bonneval de 1959, comien/a a marcar sus diferencias en relacin a Lacan y al respecto de la concepcin estructuralista del inconciente estructurado como lenguaje (donde el inconciente aparece como
pura legalidad o combinatoria de significantes), propone un
nuevo concepto: "metbola". Para l existen entrecruzamient.os en el proceso de constitucin del aparato psquico que
son el resultado de los factores que surgen de lo intraps(|uico y de lo que al nio le viene del campo del O/otro. El
inconciente es el resultado de un extrao metabolismo, que
implica la descomposicin y la recomposicin. El deseo de
la madre incide en el campo del nio del mismo modo que
11 n rayo de luz incide en el agua: ste al incidir en un medio
nuevo, sufre una refraccin y se modifica. Para Laplanche,
lo que va a fundar la base del inconciente es un resto no
metabolizado. Siendo as, no habra continuidad o pura legalidad del discurso materno pero s un proceso que se produ-
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en el encuentro, el discurso de ellos le permite encontrar restos tomados del imaginario de sus padres que fueron utilizados para montar su propio fantasma.
No se puede mandar a los padres a analizarse como condicin del anlisis del nio; si estos precisan de anlisis, lo
percibirn y lo demandarn a partir de un proceso que se
dispare en el proceso de tratamiento del nio.
Por lo tanto, en este tercer momento, yo trabajo con el
nio mientras sea posible pero, cuando, por algn motivo
esto se torna imposible y, en mi experiencia clnica esto es
muy frecuente, trato de encontrar donde est el polo de imposibilidad. Independientemente del que sea, trato de incluirlo en el tratamiento. Durante el desarrollo de un anlisis,
diversos polos de resistencia se pueden formar.
Por ms que se trate de alejar a los padres, la transferencia de ellos opera y tiene que ser procesada en el tratamiento y no fuera de l. No me estoy refiriendo simplemente a la resistencia paterna o materna, sino tambin a la relacin que ese hijo con la sexualidad y el Edipo de los padres.
En muchos casos, la interrupcin brusca de un tratamiento ocurre por el desconocimiento que el analista tiene
de los efectos imaginarios que surgen en los padres, como
resultado del trabajo hecho con el nio.
Nuestra propuesta de trabajo debe estar clara desde el
inicio del contrato. Los padres deben saber que al llevar un
hijo a anlisis, estn asumiendo un compromiso vital. Sin
este compromiso y si ellos no se sienten implicados, es difcil que el anlisis del nio ocurra.
La introduccin de los padres no est relacionada con el
pedido de una ayuda educativa, con la intervencin de los
padres a nivel de la realidad, aunque, eventualmente, aparezcan intervenciones en ese sentido. Los incluiremos para
orles el discurso con una escucha analtica, para buscar y
tratar, a travs de ese discurso, el lugar que el nio ocupa
en el mundo fantasmtico de ellos. El analista no se ocupa
de la madre del nio como un educador. El psicoanlisis no
es una experiencia educativa.
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lis importante recordar que un nio se entrega a un proceso analtico apenas cuando est seguro de que ste servin'i a sus intereses y no al de los adultos. Estos deben estar
dispuestos a participar y modificarse.
Es solamente una escucha analtica minuciosa la que nos
podr decir cul es el rumbo a ser tomado en un anlisis.
Para finalizar, relatar un fragmento de un caso clnico
que acompa en supervisin5, para mostrar la secuencia
HC ^uida en ese tratamiento. Era el caso de una nia de diez
unos, oriunda de Ro de Janeiro, que se haba mudado a San
I 'ablo, cuatro meses antes de su primera consulta. La queja
do la madre era la agresividad de la nia con ellos y sus hermanas. Adems de eso, fuertes sntomas fbicos le impedan salir de casa e ir a la escuela. Se despertaba todas las
noches e iba al cuarto de la madre y de su nuevo marido, con
quin tena una hostilidad muy marcada.
La nia es la hija mayor de una pareja que se haba separado tres aos antes. Segn dice la madre, el padre de Ligia
era muy cerrado, hubo pocas en que tomaba en exceso y siempre tuvieron una relacin conyugal difcil. La madre, despus
de su separacin, comienza a salir con otro hombre (su actual
marido), situacin que acenta las crisis de celos y depresin
de su ex-marido. Al final de ese ao, resuelven vivir juntos.
Pocos meses despus, el padre de Ligia se suicida hablando
por telfono con su ex-mujer. Ruth, con su nuevo marido, se
mudan a San Pablo. Poco despus de llegar, los sntomas de
Ligia se agravan, impidindole salir de su casa.
Ya en las primeras entrevistas, la pareja dice que no
entiende lo que ocurre. Para ellos est todo bien. Viven en
una bonita casa, estn felices y lo nico que perturba su felicidad, es la infelicidad de Ligia. La prdida del padre, de la
ciudad natal, la casa y los amigos deban ser olvidados. Ligia,
con sus sntomas, es la nica de la casa que no los olvida ni
permite que sean olvidados. Su sntoma aparece como un
grito que denuncia lo que no puede ser dicho; denuncia con
sus miedos la presencia de los fantasmas y muertos que pueblan sus sueos, mientras todos tratan de olvidarlos. La
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pareja. Ligia, en sus sesiones, dibuja historietas donde aparece un ngel que no puede tener nombre. Se propone entonces, una sesin conjunta. El anlisis con la pareja haba
avanzado lo suficiente como para pensar que ellos aceptaran que se comenzase a hablar de lo innombrable. Mientras
tanto, Ligia insista y resista con su ngel. La sesin conjunta ocurre pero, para sorpresa de la analista, la misma
so desenvuelve sin grandes elaboraciones. En el momento
final, cuando todos ya estn de pie para salir y se est marcando una fecha para un futuro encuentro, Ligia dice: "Que
no sea el 15 de setiembre, que yo no voy a venir". Esto caus
sorpresa porque este encuentro estaba aconteciendo a
comienzos de junio. La analista pregunta por qu ella no
podra venir en esa fecha y la nia dice que ese da era el
aniversario de su padre y ella quiere ir a Ro a llevarle flores al cementerio. Se produce, en ese momento, un silencio
de terror. Ruth la mira con ojos de miedo y reprobacin; la
escena se congela por un instante. Carlos dice que esto es
una estupidez, que los muertos ya estn muertos y que no
necesitan flores.
La analista da por terminada la sesin y resuelve pedir
un nuevo encuentro para el da siguiente. Vemos aqu que
la nia consigui reintroducir la memoria del muerto en la
pareja y, con esto, los obliga a pensar su relacin. Ella vena
peleando mucho con el padrastro a punto de no hablarse por
bastante tiempo.
En la sesin siguiente, Ruth y Carlos discuten mucho
sobre si la nia debe o no viajar a Ro de Janeiro. La madre
parece dividida. La pelea de Ligia y Carlos se desplaza ahora
hacia Ruth y Carlos. Ligia interviene y dice que si ellos no
la quieren llevar, ella le pide al chofer que la lleve. El padre
muerto reaparece en la escena: de l se puede hablar, por l
se puede pelear. Ligia contina sus sesiones dibujando el
ngel y colocndole palabras. Se pregunta sobre la locura y
la muerte. Ms adelante pide que le cuenten los detalles de
la muerte de su padre. Era evidente que, desde el principio,
ella sospechaba el suicidio. Pero aun, en este momento del
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I
bibliografa
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