Documento de Seleccin de Esquema de Rescates Parciales SSI

0 9 2 0 1
Fecha de la Seleccin

E03-AE1101
Folio: __________________________________

Lugar de Elaboracin: _____________________________________________________________

ZACATECAS, ZACATECAS

DATOS GENERALES DEL ASEGURADO

Pliza:_____________________
SS0001

Nmero de Cuenta SSI:___________________

5010381859

R.F.C. S

SIMENTAL
RODRIGUEZ
ANGEL
__________________________________
________________________________ MIGUEL
__________________________________
Apellido Paterno

Apellido Materno

Tipo de Identificacin Oficial Vigente - Emisor

X

Nombre(s)
Nmero de Identificacin:

Credencial para Votar - Instituto Federal Electoral

Pasaporte - Secretara de Relaciones Exteriores

1784080496199

Cdula Profesional - Secretara de Educacin Pblica

Forma Migratoria de Inmigrante (FM2) o no Inmigrante (FM3)
Instituto Nacional de Migracin

Correo Electrnico
Personal:____________________________________________________
miguel_simental@hotmail.com

Trabajo:_________________________________________________
zac138@stps.gob.mx

Yo, MIGUEL ANGEL SIMENTAL RODRIGUEZ

Declaro expresamente que he sido informado, me han sido explicadas y por lo tanto conozco las caractersticas de los esquemas de Rescates Parciales del
Seguro de Separacin Individualizado, y que he elegido de manera libre el esquema de Corto Plazo, con pleno conocimiento de que se rige bajo las siguientes
reglas:
1 . Una vez que he seleccionado este esquema, no puedo modificar mi eleccin en aos posteriores.
2 . Mi reserva estar constituida de la siguiente manera:
a. La primera porcin de la reserva matemtica constituida por el monto de primas hasta el equivalente a dos meses de percepcin ordinaria
bruta por concepto de sueldos y salarios del asegurado que podr identificarse como reserva matemtica mnima (RMM).
b. La segunda porcin de la reserva matemtica constituida por el monto que exceda de dos meses de la percepcin ordinaria bruta por
concepto de sueldos y salarios del asegurado, la cual podr identificarse como reserva matemtica excedente (RME).
c. A cada una de estas porciones de la reserva matemtica del Seguro de Separacin Individualizado le corresponde la acreditacin de una tasa
de inters diferente dependiendo del esquema seleccionado.
d .Dado que a cada monto de la reserva matemtica (RMM y RME) se le acreditara una tasa de inters diferente no podr realizar unificacin o
traspaso de saldos de otras cuentas a mi nombre.
3 . La reserva matemtica mnima seguir bajo las condiciones que se tienen en el Seguro de Separacin Individualizado previo a esta seleccin;
contar con una tasa tcnica mnima garantizada igual a la tasa mxima de inters tcnico, que utilizan las instituciones de seguros para el
clculo de la reserva matemtica de planes en moneda nacional establecida con las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas
aplicables a la constitucin de las reservas tcnicas de las instituciones de seguros, siempre y cuando sta no sea mayor al 7% anual. En el
supuesto de que sta sea mayor, la tasa tcnica mnima garantizada ser del 7% anual.
4 . La reserva matemtica excedente se calcular a una tasa tcnica mnima garantizada igual al promedio de las subastas de los Certificados de
la Tesorera (Cetes) a 28 das publicados por el Banco de Mxico en el mes de acreditacin.
5 . El esquema de rescates elegido es aplicable de manera permanente a partir del 01 de Noviembre siguiente a la Seleccin de esquema y
durante toda la vigencia del Seguro de Separacin Individualizado.
6 . De conformidad con la eleccin efectuada tengo derecho a solicitar un rescate parcial cada 6 meses, y podr ejercer ste derecho de acuerdo
al grupo y los periodos establecidos por MetLife; solo podr rescatar de manera parcial lo que resulte menor entre la reserva matemtica
excedente y el 50% de la suma de la reserva matemtica mnima y la reserva matemtica excedente, MNIMO (RME, 50%(RMM+RME)).
7 . Los rescates de aportaciones voluntarias pueden ser realizados en cualquier momento de la vigencia del Seguro de Separacin
Individualizado, siempre que entre cada rescate transcurra un plazo de al menos 6 meses.
8 . Los rendimientos generados en la reserva matemtica mnima nunca formarn parte del monto del rescate parcial.

DOCUMENTACIN ANEXA REQUERIDA

Copia de Identificacin Oficial Vigente

DECLARACIONES Y FIRMA
Consiento y autorizo que mis datos personales, patrimoniales o financieros y sensibles, o los que haya proporcionado de otros titulares, sean tratados conforme a lo previsto en el
aviso de privacidad. Declaro que la informacin registrada en el presente documento de seleccin es veraz.

_________________________________________________
Nombre y firma del responsable de cotejar la documentacin del Solicitante

_______________________________________________
Firma del Solicitante

La documentacin contractual y la nota tcnica que integran este producto, estn registrados ante la Comisin Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto por
los Artculos 36, 36-A, 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el registro nmero CNSF-S0034-0322-2013 de fecha 21 de mayo
de 2014.
MetLife Mxico, S.A., Blvd. Manuel vila Camacho No. 32, pisos SKL, 14 a 20 y PH, Col. Lomas de Chapultepec, C.P. 11000, Delegacin Miguel Hidalgo
Mxico, D.F. Tel.:5328-7000, Lada sin costo 01-800-00 METLIFE (638-5433) www.metlife.com.mx
GO-2-063 VER. 1