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La artrosis

La artrosis es una enfermedad degenerativa causada por el deterioro del cartlago


articular
Causas
En primer lugar, la sobrecarga de presin sobre un cartlago, o la fuerza normal
sobre un cartlago alterado pueden provocar fisuras en la superficie del cartlago y
posteriormente una prdida progresiva del tejido.
SINTOMAS
os sntomas ms frecuentes son el dolor articular, la limitacin de los movimientos,
los crujidos y, en algunas ocasiones, el derrame articular. Adems, algunas
personas pueden presentar rigidez y deformidad articular.
Diagnstico
TAC
RM
RX
Tratamientos
Termoterapia
Electroterapia Estimulacin elctrica transcutnea (TENS):
Estimulacin elctrica muscular (EEM)
Ultrasonidos
Los ejercicios de suelo han demostrado reducir el dolor y mejorar la funcin fsica
en la personas con OA sintomtica de rodill
Los ejercicios de flexibilizacin y fortalecimient
Qx
En las artrosis primarias y en las artrosis avanzadas se plantean las siguientes
alternativas quirrgicas: aseo articular, artrodesis o artroplasta de rodilla.
El aseo articular, con el advenimiento de la artroscopa (aseo articular
artroscpico),. Consiste en retirar eventuales cuerpos libres, regularizar los
meniscos y superficies articulares y ,en ocasiones, realizar una abrasin que
consiste en reavivar el hueso subcondral con fresas para producir una
cicatrizacin en la superficie articular que evolucione a una metaplasia con
formacin de fibrocartlago.
Qu es la condromalacia?
La condromalacia consiste en una degeneracin de la superficie cartilaginosa
localizada en la cara posterior de la rtula consecuencia del roce del cndilo
femoral sobre la misma; o bien, por un crecimiento anmalo del cartlago. Tambin
se le denomina rodilla del corredor, por ser muy comn entre los corredores de
atletismo (Dryburgh, 1988).
Grado I: Cambios muy leves en el cartlago.
Grado II: Zonas con fisura.
Grado III: Fisuras ms profundas.
Grado IV: El cartlago articular desaparece. Es el caso ms extremo.
Sx
Dolor inespecfico que aumenta al sentarse y tambin al bajar escaleras.

Sensacin de friccin al extender la rodilla, dolor en la parte delantera de la rodilla.


Crujidos, chasquidos, al tacto o al realizar flexo-extensin.
Sensacin de inestabilidad. La rodilla falla.
Dolor al extender la rodilla despus de estar un tiempo con la rodilla flexionada.
Dx
El diagnstico definitivo de Condropata Rotuliana se hace por visin directa del
cartlago por artroscopia. Puede ser necesario recurrir a la exploracin
artroscpica para valorar el estado del cartlago o la existencia de lesiones no
detectadas en la resonancia,
La Resonancia Magntica rx
Tto
antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno, naproxeno o cido
acetilsaliclico (Aspirina),
tratamiento conservador
la rehabilitacin de la fuerza y equilibrio

fortalecimiento del cudriceps y el estiramiento isquiotibial


hidroterapia
isomtricos
Artroscopia (usando una cmara que permite hacer una incisin ms pequea)
Un abordaje abierto, con un corte quirrgico

Las Osteotomas de Adelgazamiento o de Yunta en la rtula pueden ser una buena


opcin para disminuir la presin entre la rtula y el fmur en la flexin de la rodilla.

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