UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

FACULTAD DE ODONTOLOGA
ESCUELA DE FORMACIN PROFESIONAL DE ODONTOLOGA

INSTITUTO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS TECNOLOGICAS

E INNOVACION
ARTICULO CIENTIFIO

FACTORES SISTMICOS PREDISPONENTES EN PACIENTES

PORTADORES DE PROTESIS TOTALES ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRION PASCO 2014

PRESENTADO POR:
Bachiller: CHAMORRO CERVANTES ELIZABET RUFINA

Cerro de Pasco - Per

2014

INTRODUCCION

La salud oral forma parte importante de la salud integral del paciente

desdentado total, ya que al cuidar su salud oral disminuye las alteraciones
sistmicas que esta provoca. Dentro de los factores que pueden alterar la
salud general es la asociacin a otras enfermedades sistmicas, higiene
bucal deficiente, dieta inadecuada y condiciones socioeconmicas.
Anlogamente, el sistema masticatorio realiza diversas funciones que
pueden agruparse en dos grupos: primero las funciones fisiolgicas como
masticar, conformar el bolo alimenticio e iniciar los procesos de nutricin y
deglucin, funciones de defensa, saborear los alimentos y articulacin del
lenguaje; el segundo que incluye funciones de interaccin social, como
palabras, gestos y acto de sonrer.
Algunas lesiones bucales pueden representar manifestaciones de
enfermedades sistmicas, por eso es necesaria una evaluacin clnica
criteriosa del paciente para el establecimiento de correcto diagnstico y
plan de tratamiento. De esta forma, el cirujano-dentista debe investigar,
rutinariamente, en la ficha del paciente, toda su historia mdica y posible
uso de medicamentos. Tambin deben investigarse sus hbitos, como el
uso del tabaco y del alcohol, que tambin pueden ser factores
predisponentes de enfermedades bucales y sistmicas. El metabolismo
del tejido seo es influenciado por varios factores: gentica, hormonas,
nutricin y ejercicios practicados por el individuo. Debido a los cambios
metablicos que ocurren con la edad, el proceso de reabsorcin puede
superar la formacin sea en algunas regiones, reproducindose en los

huesos de la cara, principalmente en los maxilares, tornndolos ms

porosos con el tiempo.
El tratamiento de los pacientes desdentado total, precisa un
conocimiento de las diversas enfermedades sistmicas ms comunes en
esta poblacin y sus posibles repercusiones en la cavidad bucal. Existen
pocas enfermedades que son exclusivas de los individuos ms viejos,
mientras la boca es un sensor de la estabilidad sistmica y
ocasionalmente

ofrece

las

primeras

manifestaciones

de

estas

enfermedades o condiciones. En estos pacientes, muchas veces, las

heridas cicatrizan ms lentamente y posiblemente de modo menos
eficiente debido a la renovacin disminuida de las clulas y/o por la
circulacin sangunea inadecuada. Consecuentemente, la mucosa que
sirve de soporte a las prtesis totales puede tener la reparacin retardada
despus un trauma con prtesis mal adaptadas. Esto hace que el
tratamiento odontolgico prottico en los pacientes desdentados requiera
de un diagnstico preciso acerca de los problemas locales y/o sistmicos
que alcanzan los usuarios de estas prtesis. Los problemas sistmicos,
incluyendo los disturbios psicolgicos y an el uso de medicaciones,
pueden influenciar el uso de las prtesis totales, volvindose imperioso el
estudio de estas alteraciones.

FACTORES SISTMICOS PREDISPONENTES EN PACIENTES

PORTADORES DE PRTESIS TOTALES ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRIN PASCO 2014
"PREDISPOSING SYSTEMIC FACTORS iN PATIENTS TREATED
BEARERS OF TOTAL PROSTHESIS iN THE HOSPITAL II Daniel
Alcides Carrion PASCO 2014,"

ELIZABET RUFINA, CHAMORRO CERVANTES , Jr. 22 de Octubre s/n.

RESUMEN
La importancia y la relevancia clnica para el profesional en
Odontologa en su prctica clnica privada e institucional atienden a
pacientes cuyo estado de salud bucal podra estar asociado o presentarse
junto con varias condiciones sistmicas particulares. Los factores
sistmicos que pueden contribuir a la etiologa de la periodontitis incluyen
el tabaquismo y la diabetes los dos verdaderos riesgos para la infeccin,
adems del estrs, la actividad fsica, otras condiciones metablicas, la
obesidad, la osteoporosis, factores genticos y otros no definidos.

SUMMARY
The importance and clinical relevance for professional practice in
dentistry in private and institutional clinical care for patients whose oral
health status could be associated or submitted with several particular
systemic conditions. Systemic factors that may contribute to the etiology
of periodontitis include smoking and diabetes - both real risks for
infection, besides stress, physical activity, other metabolic conditions,
obesity, osteoporosis, and other non-genetic factors defined.

MATERIALES Y METODOS:

Para la recoleccin de la informacin se emple:

INSTRUMENTOS.
-

Historia clnica
- Ficha de registro de datos de pacientes portadores de
prtesis

totales

que

presenten

factores

sistmicos

predisponentes al uso de prtesis totales

-

Ficha del Consentimiento informado.

PROCESAMIENTO Y ANALISIS ESTADISTICO DE DATOS

Luego de aplicar los instrumentos de la Historia clnica, ficha de
recoleccin de datos; se procedi a revisar. La presentacin de los
datos es de tipo semi concreto, mediante la presentacin de
diapositivas. La presentacin de este tipo de datos es de tipo tabular
y grfica secuencialmente que permitir el sustento y el contraste
hipottico.
Para el contraste hipottico por ser hiptesis correlacional se de en
un cuadro de contraste con ambas variables se aplic la prueba
estadstica inferencial con la tcnica no paramtrica de la Chi
Cuadrada para establecer la relacin entre las variables.
El anlisis de los

datos fue de tipo estructural, relacional y

comparativo usando en todo momento el marco terico y la lgica

para determinar los factores sistmicos predisponentes en pacientes
portadores de prtesis totales atendidos en el Hospital II Daniel
Alcides Carrin Pasco 2014.

Para la discusin de los datos se aplic los conocimientos del marco

terico y de los antecedentes contrastndolo con los resultados
sobre todo aquellos que interfieran el marco terico suponiendo una
explicacin probable.
La interferencia cientfica fue basada en la criticidad del juicio de los
expertos y el rigor cientfico y a las conclusiones en las
probabilidades de ocurrencia significativa con error estndar o
mnimo.

RESULTADOS:
CUADRO N 01
DISTRIBUCIN DEL GRUPO ETAREO SEGN GNERO DE LOS
PACIENTES DESDENTADOS TOTALES, ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRIN PASCO - 2014

Gnero
Total
Masculino

Femenino

30 45 Aos

10.34

10.34

12

20.69

46 60 Aos

16

27.59

12

20.69

28

48.28

10

17.24

13.79

18

31.03

32

55.17

26

44.83

58

100

Grupo Etreo

>60 Aos

Total

Fuente: Historia Clnica

CUADRO N 02
DISTRIBUCIN DEL TIPO DE PRTESIS SEGN GNERO DE LOS
PACIENTES DESDENTADOS TOTALES, ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRIN PASCO - 2014

Gnero
Total
Tipo de
Prtesis

Masculino

Femenino

Acrlico

22

37.93

16

27.59

38

65.52

Acrlico Metlico

10

17.24

10

17.24

20

34.48

Total

32

55.17

26

44.83

58

100

Fuente: Ficha de Recoleccin de Datos

CUADRO N 03
DISTRIBUCIN DEL TIEMPO DE USO DE LA PRTESIS SEGN
GNERO DE LOS PACIENTES DESDENTADOS TOTALES, ATENDIDOS
EN EL HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRIN PASCO - 2014

Gnero
Total
Tiempo de Uso
de la Prtesis

Masculino

Femenino

< 5 Aos

13.79

10

17.24

18

31.03

6 10 Aos

14

24.14

12.07

21

36.21

>10 Aos

10

17.24

15.52

19

32.76

Total

32

55.17

26

44.83

58

100

Fuente: Ficha de Recoleccin de Datos

CUADRO N 04
DISTRIBUCIN DE LA HIGIENE DE LA PRTESIS SEGN GNERO
DE LOS PACIENTES DESDENTADOS TOTALES, ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRIN PASCO - 2014

Gnero
Total
Masculino

Femenino

Buena

10

17.24

13.79

18

31.03

Regular

14

24.14

11

18.97

25

43.10

Mala

13.79

12.07

15

25.86

Total

32

55.17

26

44.83

58

100

Higiene

Fuente: Ficha de Recoleccin de Datos

CUADRO N 05
DISTRIBUCIN DE LOS FACTORES SISTMICOS SEGN GNERO
DE LOS PACIENTES DESDENTADOS TOTALES, ATENDIDOS EN EL
HOSPITAL II DANIEL ALCIDES CARRIN PASCO - 2014

Gnero
Total
Factores
sistmicos

Masculino

Femenino

Diabetes

16

27.59

13

22.41

29

50

Hipertensin

15.52

12.07

16

27.59

Osteoporosis

6.90

6.90

13.79

Otras

5.17

3.45

8.62

Total

32

55.17

26

44.83

58

100

Fuente: Ficha de Recoleccin de Datos

CUADRO N 06
DISTRIBUCIN DE LOS FACTORES SISTMICOS SEGN EL TIEMPO
DE USO DE PROTESIS DE LOS PACIENTES DESDENTADOS
TOTALES, ATENDIDOS EN EL HOSPITAL II DANIEL ALCIDES
CARRIN PASCO 2014

Tiempo de Uso de la Prtesis

Total
Factores
sistmicos

6 10
Aos

< 5 Aos

Diabetes

10.34

15

25.86

Hipertensin

12.07

6.90

Osteoporosis

6.90

3.45

Otras

1.72

Total

18

31.03

21

36.21

>10 aos

13.79

8.62

19

29

50

16

27.59

13.79

8.62

58

100

3.45

6.90

32.76

Fuente: Ficha de Recoleccin de Datos

DISCUSIN

Barroeta.C Andreina, Br. Flores.G Elisaix.M, el ao 2012 en valencia

Espaa, realiza la tesis intitulada Factores determinantes que afectan el

uso de prtesis removibles en adultos mayores rehabilitados en la clnica

integral del adulto de la facultad de odontologa de la universidad Jos
Antonio Pez en el perodo septiembre-diciembre 2012, teniendo las
conclusiones siguientes: El mayor porcentaje de la poblacin est entre
las edades comprendidas en el rango de 55 a 65 aos de edad - Se
evidenci gran incidencia de pacientes mayores diabticos e hipertensos
dentro de la muestra estudiada. - La minora de la poblacin presenta
lesiones bucales - La mayor parte de la poblacin usa sus prtesis
removibles regularmente, especficamente los que poseen prtesis
removible inferior. - La mayor parte de la muestra objeto de estudio tiene
una oclusin, soporte, retencin y estabilidad adecuado, determinando
que esto no influenciar el uso de la o las prtesis. - El porcentaje de
pacientes que tienen experiencia previa protsica afirman que la misma
fue mala y ello predispone psicolgicamente a una experiencia incierta
con su nueva prtesis. En nuestro estudio podemos corroborar como
enfermedades frecuentes la diabetes con 50 % y la hipertensin.

CONCLUSIONES
De acuerdo a la hiptesis de investigacin La diabetes se presenta
como un mayor factor sistmico que predisponen al uso de prtesis
totales en pacientes que acuden al Hospital II Daniel Alcides Carrin

Pasco en el ao 2014, despus de recogido, analizado y probado la

hiptesis el estudio arriba a las siguientes conclusiones:
a. El grupo etreo preponderante en el estudio es de 46 - 60 aos con
48.28% (28).
b. El gnero ms frecuente en el estudio es el masculino con 55.17%
(32).
c. El tipo de prtesis ms utilizado es el de acrlico con 65.52% (38).
d. El tiempo ms frecuentes de uso de prtesis dental es entre 6 y 10
aos con 36.21% (21).
e. La higiene de la prtesis ms frecuente es regular con 43.10% (25).
f. La incidencia de diabetes es del 50% (29).
g. La incidencia de hipertensin es de 27.59% (16).
h. El tiempo de uso de prtesis vara de acuerdo a los factores
sistmicos X2C = 7.81.

AGRADECIMIENTO

A DIOS

Por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme

dado salud, ser el manantial de vida y darme lo necesario para
seguir adelante da a da para lograr mis objetivos, adems de su
infinita bondad y amor.
A MI MADRE
Por su amor, comprensin y por ser mi amiga durante todo
momento de mi vida, sin olvidar los buenos valores obtenidas de
ella.
A MI PADRE
Por ser mi motor y motivo en los malos y buenos
momentos de mi vida.
A MIS HERMANOS
Por el apoyo incondicional por los bellos momentos vividos
con ellos.
A MI ESPOSO E HIJOS
A mis hijos por ser la inspiracin de que siempre se puede
volver a empezar aprender y ser mejor cada da, a mi esposo por
su amor y apoyo incondicional

BIBLIOGRAFIA

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7) Fajardo G. El adulto mayor en Amrica Latina: sus necesidades y
sus

problemas

mdicos

sociales.

Mxico,

D.

F.:

Centro

Interamericano de Estudios de Seguridad Social; Organizacin

Panamericana de la Salud, Organizacin Mundial de la Salud,
1995:13-26.
8) Gay Escoda C. Temas de ciruga bucal. Barcelona: Ed. Grfico
Signos; 1994. p. 470-6, 951-73.
9) Harrison R. Principios de Medicina Interna. 14. Edicin. Madrid:
Editorial McGraw-Hill Interamericana; 2006. p. 7486-77591, 11377

ANEXO