EXAMEN DE APLAZADOS MEDICINA I

1.- Hombre de 35 aos presenta diarrea por 10 das; son deposiciones frecuentes de bajo volumen, con sangre y leucocitos
focales, refiere alza trmica y dolor abdominal inferior. El agente causal ser:
a. clostridium perfringens b. estafilococo aureus c. Giardia lamblia d. Enterobiasis e. E. histolytica
2.- El tratamiento ms apropiado para el caso anterior ser con:
a. ciprofloxacino b. metronidazol c. albendazol d. Cotrimoxazol

e. vancomicina

3.- Varn de 46 aos e historia de cirrosis heptica, presenta inicio reciente de ictericia, con fatiga, anorexia y prdida de
peso. Hgado agrandado y nodular, bazo palpable y ascitis, GOT 146 U/L, GPT 176, FA 232, HBsAg positivo. La prueba
diagnstica ms apropiada es:
a. tiempo de protrombina b. Ac antimitocondrial c. alfa fetoprotena d. Ac antimsculo liso e. ferritina srica
4.- Mujer de 28 aos se queja de fatiga y dolor e hinchazn de muecas, codos y tobillos. Presenta erupcin en cara y
hepatoesplenomegalia, GOT 66 U/L, GPT 106, FA 162, albmina 4.2 g/dL, serologa para hepatitis viral negativas y Ac
antinucleares (ANA) positivo. Prueba diagnstica apropiada ser:
a. ferritina srica b. ceruloplasmina srica c. Ac. Antimitocondriales d. Ac antimsculo liso e. alfa fetoprotena
5.- Es la complicacin ms rara en la pancreatitis crnica:
a. mayor incidencia de carcinoma pancretico b. hemorragia digestiva(trombosis de la vena esplrenica o trombosis de la
vena portal) c. malaabsorcin de vit B12 d. cetoacidosis diabtica e. retinopata no diabtica
6.- La condicin, de las siguientes que ms diferencia enfermedad de Crohn de la colitis ulcerosa es:
a. hipoalbuminemia b. recidiva despus de la colectoma c. desarrollo de neoplasia maligna d. fiebre

e. a, d

7.- En un paciente con diarrea crnica, la enfermedad que est relacionada con la lesin inducida por gluten en las clulas
del intestino delgado es:
a. espre tropical
b. enfermedad celaca(esprue no tropical)
c. enfermedad de Whipple
d. dficit de sucrosa
dextrinasa e. linfangiectasia primaria
8- Helicobacter pylori est relacionada con las siguientes condiciones, excepto:
a. linfoma gstrico tipo MALT
b. Gastritis crnica y anemia perniciosa
c. lcera duodenal
gstrico e. Gastritis aguda
9.- En la uropata obstructiva, es cierto:
a. poliuria descarta obstruccin
b. no hidronefrosis en la ecografa descarta obstruccin
tubular renal tipo IV d. infeccin es rara e. HTA frecuente y precoz

d. Adenocarcinoma

c. puede ocurrir acidosis

10.- En la nefropata membranosa, es cierto:

a. amerita evaluacin para malignidad en paciente mayor de 50 aos b. rara vez mejora sin tratamiento
en el rin transplantado d. HTA en ms del 90% de casos e. b, d
11.- En el sndrome nefrtico es cierto:
a. incidencia incrementada de infeccin
IECA e. c, d

b. HTA frecuente

c. infusin de albmina es muy beneficiosa

12- Es una caracterstica de la nefropata crnica asociada a analgsicos, EXCEPTO:

a. piuria estril b. riones de tamao normal c. anemia desproporcionada con respecto a azoemia
e. asociado con carcinoma de clulas de transicin en pelvis o ureteres
13.- No se detectan, o escasos, inmunocomplejos en el rin:
a. cambios mnimos b. LES c. GN postinfecciosa d. GN esclerosante segmentaria y focal

c. no recidiva

d. evitar los

d. necrosis papilar

e. a, d

14.- La nefropata lpica en la que es ms frecuente el sndrome nefrtico, es la glomerulonefritis (GN):

a. mesangial leve b. mesangial proliferativa c proliferativa focal d. proliferativa difusa e. membranosa
15.- En la nefropata diabtica, es cierto, EXCEPTO:
a. dilisis se recomienda para clearence de creatinina < 15ml/min
b. frecuente hipopotasemia
papilar d. microalbuminuria predice mortalidad cardiovascular e. c, d
16- En la afectacin glomerular por amiloidosis, es cierto, EXCEPTO:
a. en amiloidosis secundaria se deposita amiloide AA b. no hay proliferacin celular asociada
todos los casos d. amiloide AL constituido por cadenas ligeras de Ig e.?

c. riesgo de necrosis

c. HTA presente en casi

17.- El dficit de alfa 1 antitripsina est relacionado con los siguientes, EXCEPTO:
a. hepatitis b. cirrosis c. Asma d. EPOC e. a, b
18.- Se considera insuficiencia respiratoria hipoxmica cuando la PaO2 (en mmHg) es menor de:
a. 90 b. 80 c. 70 d. 60 e. 50
20.- Se produce hipoxia que se corrige con oxigenoterapia, EXCEPTO:
a. agotamiento de msculos respiratorios
b. neumona
c. EPOC
intersticiales

d. sndrome Eisenmenger

21.- No es factor de riesgo para las exacerbaciones del asma bronquial:

a. tartrazina b. salicilato sdico c. compuestos que contienen azufre
todas son factor de riesgo para exacerbaciones

d. detergentes de lavandera

e. enfermedades

e.N:A

29.- En el IMA, la elevacin persistente del ST en las derivaciones que han desarrollado ondas Q sugiere:
a. pericarditis b. aneurisma del VI c. Isquemia persistente d. Todas e. Ninguna
30.- En la fiebre reumtica (FR), es cierto:
a. intervalo PR alargado es criterio mayor
b. carditis es ms frecuente en adultos
c. artristis produce lesin del
cartlago articular d. no aislar estreptococo pyogenes en el exudado farngeo no descarta FR e. todas
31.- La cardiopata valvular ms frecuente asociada a embolias de origen cardiaco es:
a. insuficiencia mitral b. estenosis mitral c. insuficiencia artica d. estenosis artica e. insuficiencia tricuspdea
32.- Un paciente con IMA desde hace 3 das, presenta para cardiaco con disociacin electromagntica (actividad elctrica
sin pulso). Esto est relacionado ms con:
a. ruptura de msculo papilar b. ruptura del tabique ventricular c. ruptura de pared libre del m d. pericarditis e.
infarto ventricular derecho
33.- En un EKG se aprecia taquicardia de complejos QRS estrechos con ondas P sobre al segmento ST. La arritmia ms
probable es:
a. flutter auricular
b. taquicardia por reentrada en nodo A-V
c. taquicardia ventricular
d. taquicardia auricular
multifocal e. ninguna
34.- Paciente de 28 aos, con infeccin por VIH se presenta con fiebre, tos seca, prdida semanas. Su CD4 es 390/mm3,
la Rx de trax revela infiltrados intersticiales cavidades, adenopatas o derrame pleural. Un PPD, con controles, revela
alergia cutnea. Lo ms probable es
a. pneumocystis carinii b. cytomegalovirus c. toxoplasma d. neumococo e. TBC
35.- La intervencin ms apropiada ser:
a. ceftriaxona b. trimetroprim sulfametoxazol

c. anfotericina B

ud. Terapia anti TBC

e. Anti CMV

36.- El periodo de contagio de virus de la Hepatitis A se da hasta:

a. el inicio de la ictericia b. 1 semana del inicio de la ictericia c. 1 mes del inicio de ictericia
ictericia e. c, d

d. antes del inicio de la

El perodo de contagio comienza alrededor de una semana o dos antes de la aparicin de los sntomas y es
mnimo durante la semana siguiente al comienzo de la ictericia.

37.- Factores de riesgo para el desarrollo de TBC de reactivacin incluye:

a. desnutricin b. silicosis c. insuficiencia renal crnica d. a, c e. todas
38.- Cul plasmodium tiene un periodo intraheptico crnico
a. malariae b. ovale c. Vivax d. Falciparum e) b, c, d

f. c, ...

39.- La vacuna contra la hepatitis B se debe administrar a:

a. estudiantes de medicina b. lactantes c. maestros de escuelas

d. a, c

e. todos

40.- Toxoplasmosis cerebral en VIH muestra lesiones focales captadoras de contraste en la neumona la caracterstica
tambin se puede ver en:
a. linfoma b. leucoencefalopata multifocal progresiva c. absceso cerebral d. todas e. ninguna

Triada de estenosis aortica? Disnea , angina , sincope

Que valvulopatia causa mas fibrilacin auricular? Insuficiencia mitral
En que cardiopata congnita observamos rx en forma de huevo? Transposicin de
grandes vasos
En que valvulopatia se observa la presin diferencial aumentada y el signo del martillo
de agua? Insuficiencia aortica.
En que valvulopatia se observa el pulso tardus y parvus? Estenosis aortica
Soplo en maquinaria de Gibson, que cardiopata congnita sospechara? Ductus
arterioso persistente
Cardiopatia congnita mas frecuente al ao? Acianoticas Que valvulopatia acianotica es la mas frecuente? CIV
En que miocardiopata hay disfuncin sistlica? Miocardiopata dilatada
En los adictos a drogas IV, que valvula se afecta por endocarditis? - Tricuspidea
Agente etiolgico principal de la fiebre reumtica. Strectococos pyogenes grupo A beta
hemolitico
Signo de roester - poros en costillas coartacin de la aorta
Bton artico anormal imagen en chimenea coartacin de la aorta