COMPONENTES

ESTRUCTURALES
PATRICIA PAREJA H

Docente: Patricia Pareja H.

El tejido sanguneo est formado por dos partes:

Porcin lquida: llamado plasma.

Porcin celular: Constituido por 3 clases de clulas:
a)Hemates: 4.5 5.5 millones/mm3
b)Leucocitos: 5,000 10,000/mm3
c)Plaquetas: 150,000 450,000/mm3

P.P.H.

Docente: Patricia Pareja H.

Funciones
1.
2.
3.
4.
5.
6.

7.
8.
9.

Transporte de sustancias nutritivas y oxgeno hacia y desde las

clulas
Transporte de desechos y CO2 desde las clulas
Transportar elementos formes hasta zonas donde y cuando sean
necesarias
Distribucin de hormonas y otras sustancias reguladoras.
Mantencin de homeostasis. Participa en la coagulacin y
termorregulacin.
Transporte de clulas y agentes humorales del sistema inmune
que protege el organismo de los agentes patgenos
Distribuir las celulas madre
Hemostasia celular
Reparacin de lesiones vasculares y tisulares

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ENCARGADO DE TRANSPORTAR PLASMA

Y GLOBULOS
TRANSPORTE DE O2
GLOBULOS ROJOS

SISTEMA INMUNE
GLOBULOS BLANCOS

HEMOSTASIA
PLAQUETAS

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Se compone de

clulas ( y derivados)
+ liquido rico en
protenas llamado
plasma.
Eritrocitos, hemates ,

glbulos rojos
Leucocitos, glbulos
blancos
Trombocitos, plaquetas

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PLASMA
55% del volumen sanguneo total
El volumen de sangre circulante (aproximadamente 5

litros en el adulto) es el 7% del peso corporal.

El principal componente del plasma es agua (90-92%); el
resto de componentes estn disueltos en l a
concentraciones diferentes

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PLASMA
PROTEINAS PLASMATICAS
REGULACION DE LA PRESION

OSMOTICA
TRANSPORTE DE LIPIDOS,
HORMONAS, VITAMINAS
RESPUESTA INMUNE
Se forman dependiendo de la ingesta de

aminocidos esenciales. La mayora de

las protenas plasmticas se sintetizan en
el hgado, a excepcin de las
inmunoglobulinas que son elaboradas por
los plasmocitos.
factores de la coagulacin, fibringeno,
factor de von Willebrand, factores C3 y B
del complemento, haptoglobina,
ceruloplasmina(ferroxidasa
inhibidores de las proteasas, protena C
reactiva y protena A amiloide srica.

LIPIDOS PLASMATICOS
Quilomicrones : Son las partculas

de menor densidad y mayor tamao,

muy ricas en triglicridos.
VLDL. Poseen muy baja densidad,
son ricas en triglicridos y
encargadas del transporte de
triglicridos endgenos.
LDL. Presentan baja densidad. Son
un producto de las anteriores, muy
ricas en colesterol y estn
encargadas de su transporte.
Tambin son muy aterognicas.
HDL. Son las de mayor densidad y
menor tamao y estn consideradas
como antiaterognicas.

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TIPO DE PROTEINAS PLASMATICAS

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GLOBULOS ROJOS
No posee ncleo, mitocondrias, ribosomas ni aparato de

Golgi.
Su funcin es el transporte de gases respiratorios (O2 ) a
travs de la hemoglobina.

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ERITROCITOS
Son discos bicncavos anucleados, carentes

de organelos tpicos.
Esta configuracin le provee la mayor
superficie en relacin a su volumen.
Fijan oxgeno a la altura de los pulmones para
entregarlo a los tejidos celulares

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Membrana del eritrocito

protenas(50%), lpidos (43%) y glcidos (7%).
La membrana posee poros por los cuales difunden libremente los aniones,

pero no as los cationes como el Na+ o el K+. Por ello necesita de la

presencia de una bomba de Na-K ATPasa que determina que el eritrocito
tenga una constitucin inica diferente al del plasma circundante.
Esta bomba acta sacando Na+ y acumulando K+ dentro del eritrocito. Si no
existiera esta bomba, la persistencia de Na+ no expulsado atraera agua al
interior con lo que se producira la ruptura de la membrana (hemlisis).

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Membrana del eritrocito

En la membrana de los eritrocitos se localizan numerosos antgenos,

tales como, los de los grupos sanguneos: ABO y Rh.

En ABO estn presentes anticuerpos naturales: grupo A est
presente el anti-B, en el B, el anti-A y en el 0, el anti-A y el anti-B.
Rh, su importancia depende de la capacidad inmunizante del
antgeno. En l hay varios antgenos: C, D, E, c, e; siendo el D el de
mayor poder inmunizante.

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Un grupo sanguneo es una clasificacin de la sangre de acuerdo con las

caractersticas presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y en el
suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes para describir
grupos sanguneos en humanos son los antgenos (el sistema ABO) y el
factor RH.

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La membrana celular de los eritrocitos contiene gran cantidad de

determinantes antignicos , los cuales son productos directos e

indirectos de los genes. Los determinantes antignicos se clasifican
en grupos sanguneos .

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AGLUTINACION
Reaccin antgeno-anticuerpo en la cual el antgeno solido o en partculas

forma un cristal con un anticuerpo soluble. El anticuerpo esta dirigido a

antgenos de superficie .

Ocurre por la agregacin de los glbulos rojos (aglutinados), cuando la distancia

media entre ellos se reduce hasta un valor mnimo.
Esta distancia depende de los valores de dos fuerzas antagnicas: la tensin
interfacial (fuerza de cohesin), que tiende a agregar los glbulos rojos y la
fuerza de repulsin. En la ausencia de agentes aglutinantes, la fuerza de
repulsin predomina y mantienen la suspensin globular estable en medio salino.

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FACTOR Rh

Descrito por Landsteiner y Wiener

en 1940, como un antgeno comn

al 85% de los eritrocitos humanos.
El smbolo Rh se tomo de las 2
primeras letras de la palabra
Rhesus Predomina (+) sobre (-).

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Hemoglobina

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Su forma es mantenida por protenas de la membrana en

asociacin con el citoesqueleto.

Protenas integrales de membrana
Protenas perifricas de membrana

Contienen hemoglobina, una protena especializada en el transporte

de oxgeno

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Neutrfilos
Son los leucocitos mas abundantes y mas comunes
Contienen tres tipos de grnulos
Especficos
Azurfilos
Terciarios
Son clulas mviles, abandonan la circulacin y migran

hacia su sitio de accin en el tejido conjuntivo

Son fagocitos activos en los sitios de inflamacin, donde
tambin participan monocitos, linfocitos, eosinfilos, basfilos y
fibroblastos

P.P.H.

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Eosinfilos
Grandes grnulos refringentes de su citoplasma que se tien con

Eosina.
Ncleo bilobulado y su citoplasma contiene grnulos especficos y
azurfilos.
Se asocian con reacciones alrgicas, infecciones parasitarias e
inflamacin crnica.

P.P.H.

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Basfilos
Son los menos abundantes de los leucocitos.
Citoplasma con grandes grnulos( especficos y

azurfilos) y membrana celular con abundantes

receptores.
Su funcin esta ntimamente relacionada con los
mastocitos

P.P.H.

Linfocitos
Clulas funcionales del sistema inmune
Agranulocitos mas comunes
Linfocitos T
Citotxicos
Coadyuvantes
supresores

Linfocitos B

Linfocitos NK

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Monocitos
Precursores de las clulas del sistema fagoctico mononuclear.

Permanecen en la sangre por 3 das

Se movilizan desde la mdula sea hacia los tejidos donde se
diferencian en fagocitos :
Macrfagos: tejido conjuntivo
Osteoclastos
Macrfagos alveolares
Macrfagos de ganglios linfticos, bazo, mdula sea

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Plaquetas
Son pequeos fragmentos citoplasmticos limitados por membrana y

anucleados que provienen de los megacariocitos.

Actan en la vigilancia de vasos sanguneos, formacin de cogulos
de sangre y reparacin de tejido lesionado.

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HEMOPOYESIS

Formacin de las clulas de la sangre

Eritropoyesis
Leucopoyesis
Trombopoyesis
Se inicia en las primeras semanas del desarrollo

embrionario

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ERITROPOYESIS
En la vida embrionaria, los glbulos rojos primitivos se producen a

nivel del saco vitelino. Durante el segundo trimestre de la gestacin,

es el hgado el principal rgano productor de glbulos rojos;
Sin embargo, durante la ltima parte del embarazo y despus del
nacimiento, se producen principalmente a nivel de la mdula sea.

ERITROPOYESIS

 CELULAS PLURIPOTENCIALES
MEDULA OSEA
ERITROPOYETINA : estimulada por la hipoxia

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ERITROPOYESIS
En la mdula sea existen clulas denominadas clulas

pluripotenciales , de las cuales derivan todas las clulas sanguneas

e influenciadas por la Eritropoyetina.
A partir de las pluripotenciales se originan los progenitores (BFU-E) y
las unidades formadoras de colonias eritrocticas (CFU-E). A partir de
stas se produce el paso al proeritroblasto.
Por divisin y diferenciacin de ste, se generan los eritroblastos
basfilos. El estadio posterior es el eritroblasto policromatfilo, en las
cuales aparece la hemoglobina.
Una vez terminada la carga hemoglobnica, los elementos de la serie
roja dejan de reproducirse: es el estadio de eritroblasto ortocromtico
o normoblasto. Todos estos elementos son nucleados, y este ltimo
tiene el mismo tamao del eritrocito. Se inicia entonces el proceso de
prdida del ncleo, que tiene lugar por expulsin. La clula que ha
expulsado su ncleo, pasa a ser el reticulocito, el cual, luego de
aproximadamente 1 a 3 das de vida intramedular, sale a sangre
perifrica, donde circular por un periodo de alrededor de 120 das
(vida media).

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ERITROPOYESIS
Este proceso eritropoytico dura de 5 a 7 das y est regulado por la

eritropoyetina (glucoprotena segregada por el rin) que estimula la

diferenciacin y maduracin de las clulas ms primitivas de la
progenie roja, y acelera la maduracin de los eritroblastos.
El estmulo para su secrecin es la tensin de oxgeno a nivel tisular.
La vitamina B12 y el cido flico son fundamentales para la sntesis
de nucletidos. Su actividad permite una adecuada maduracin del
ncleo y del citoplasma durante el proceso eritropoytico.

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DESTRUCCION DE LOS ERITROCITOS

Al llegar al trmino de su vida (4 meses), los eritrocitos viejos

son capta dos por el sistema macrofgico monoctico (llamado

tambin retculo endotelial), en varios rganos, y destruido casi
ntegramente.
La globina no se reutiliza y tampoco la membrana; el hierro
pasa a los depsitos y se reutiliza. El hem se transforma en
biliverdina y luego en bilirrubina, la que se transporta en la
sangre por la albmina hasta el hgado, donde existe un
mecanismo complejo de captacin y conjugacin con cido
glucurnico.
La bilirrubina luego de su paso por el hgado se elimina por la
bilis, y en el intestino, se transforma en estercobilingeno que
se elimina por las heces, dndole el color caracterstico; y en
parte se reabsorbe y pasa a la orina en forma de
urobilingeno, tambin tiendo la misma de color amarillo
ambar.

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HEMOGLOBINA
Patricia Pareja H.

Docente: Patricia Pareja H.

Hemoglobina
Formada por 4 cadena proteicas (globinas)
Cada cadena de globina tiene un grupo hemo.
Cada Fe+2 puede unirse a una molcula de O2 (unin

dbil, reversible, no covalente)

Cada molcula de hemoglobina puede transportar

hasta 4 molculas de O2

Transporte de oxgeno
Unido a la hemoglobina (oxihemoglobina)
98,5 % (=20 ml O2/100 ml sangre)
Disuelto en plasma
1,5 % (=0,3 ml O2/100 ml sangre)

Docente: Patricia Pareja H.

Curva de disociacin de la
oxihemoglobina
Porcentaje de saturacin

Cooperatividad
100
80
60
40

pulmones

tejidos

20 ml/dl

15 ml/dl
20
0

20

40

60

80

100

120

pO2 en solucin (mm Hg)

140

Docente: Patricia Pareja H.

Porcentaje de saturacin

Curva de disociacin de la
oxihemoglobina
100
80

Calor
CO2
H+ (acidosis)

60
40
20
0

20

40

60

80

100

120

pO2 en solucin (mm Hg)

140

Docente: Patricia Pareja H.

Transporte de CO2
70 % en forma de bicarbonato (anhidrasa carbnica)
25 % unido a hemoglobina (carbamino-Hb)

5 % disuelto en plasma

Docente: Patricia Pareja H.

ERITROCITOS Y RESPIRACION
La funcin principal de la hemoglobina de los glbulos

rojos es el transporte de oxgeno y dixido de carbono

desde el pulmn a los tejidos y viceversa. Es decir que
forma parte del proceso de respiracin del organismo.

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HEMOSTASIA
PREVENIR PERDIDA DE SANGRE
1. ESPASMO VASCULAR
2. FORMACION TAPON PLAQUETARIO
3. FORMACION COAGULO SANGUINEO
4. PROLIFERACION DE TEJIDO FIBROSO

Docente: Patricia Pareja H.

HEMOSTASIA
ESPASMO VASCULAR
Espasmo migeno vascular
Factores autacoides locales :

una sustancia formada metablicamente por un grupo de clulas que altera

la funcin de otras clulas a nivel local.

Reflejos nerviosos

Plaquetas: Tromboxano A2 vasoconstriccin

Docente: Patricia Pareja H.

HEMOSTASIA
FORMACION TAPON PLAQUETARIO
Plaquetas: 8 12 das
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Molculas de actina y miosina , tromboastenina (contrae plaquetas)

Restos de retculo plasmtico y golgi
Mitocondrias ATP
Enzimas para sintetizar prostaglandinas
Factor estabilizador de la fibrina
Factor de crecimiento

Membrana celular con glicoprotenas y fosfolpidos

Docente: Patricia Pareja H.

Contacto con tejido daado induce cambio de

forma de la plaqueta.
Pseudopodos, protenas se contraen y liberan
factores activos. Y se adhieren al colgeno del
tejido daado y a una protena ( factor de
Willebrandt) que se filtra desde el plasma y
forma el TROMBOXANO A2

Docente: Patricia Pareja H.

FORMACION COAGULO SANGUINEO

15 20 SEG POSTERIORES A UN

TRAUMATISMO EXTENSO. 60 120

SEG PARA UN TRAUMATISMO MENOR
3 6 MINUTOS RELLENO CON
COAGULO
20 60 MINUTOS RETRACCION DEL
COAGULO

Docente: Patricia Pareja H.

MECANISMO DE COAGULACION
Sustancias procoagulantes y anticoagulantes
Mecanismo activador de la protrombina: regulador de la velocidad de

formacin del coagulo

Catalizacion de protrombina en trombina : Hgado vitamina K
Conversin de fibringeno en fibrina : retculo de fibrina factor
estabilizador de la fibrina

Docente: Patricia Pareja H.

VIA INTRINSECA
Contacto de la pared del vaso

sanguneo con lipoproteinas

VIA EXTRINSECA
Formacin de coagulo de fibrina

Fases de la coagulacin
Formacin del complejo activador de la

protrombina (protrombinasa)
Va extrnseca
Va intrnseca

Formacin de trombina
Formacin de fibrina

Elementos necesarios para la

coagulacin
Factores de coagulacin

(sntesis en hgado)

Calcio

Vitamina K

Anticoagulantes
Naturales (fisiolgicos)
Factores fsicos (flujo alto y baja viscosidad)
Mecanismos fisiolgicos (endotelio vascular)
Fibrinolisis (disolucin del cogulo)
Artificiales (farmacolgicos)
Quitar el calcio (slo en el laboratorio)
Inactivar factores de la coagulacin (Heparina)
Alterar la sntesis de factores de coagulacin: Antagonistas
de la vitamina K (Sintron)

Docente: Patricia Pareja H.

RETRACCION EL COAGULO
Contraccin del coagulo genera exceso de liquido
SUERO: sin fibringeno ni factores de coagulacin

Plaquetas activan molculas de actina, miosina y tromboastenina

Contraccin del coagulo, acercamiento de bordes de vasos

sanguneos, restablecimiento de hemostasia.

Docente: Patricia Pareja H.

LECTURA COMPLEMENTARIA
NO OLVIDEN LAS LECTURAS COMPLEMENTARIAS

SELECCIONADAS PARA ESTA CLASE .

FISIOLOGIA GUYTON
CAPITULO VI: Clulas sanguneas, inmunidad y

coagulacin de la sangre