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El antiepilptico (tambin llamado anticonvulsivo) es un trmino que se refiere a un

frmaco, droga u otra substancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las


convulsiones o los ataques epilpticos. Suele llamarsele antiepilptico aunque existen otros
tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia como: el sndrome convulsivo febril del
nio y las convulsiones producidas por la retirada brusca de txicos y frmacos depresores
del sistema nervioso central, sin embargo estos eventos no requieren de un uso regular de
un frmaco. Los antiepilpticos se han estado usando en el tratamiento del trastorno
bipolar, debido a que actan como estabilizantes del humor. A pesar de que al controlar las
convulsiones se previene considerable dao cerebral, se han asociado a los antiepilpticos
con una disminucin del coeficiente intelectual.[1
Por lo general, los anticonvulsivos son medicamentos que se absorben bien por va oral,
cerca del 80-100% de la droga llega al torrente sanguneo, donde tienden a no permanecer
unidos a protenas. Casi todos son eliminados por algn mecanismo heptico, exhibiendo
una vida media relativamente larga de 12 horas o ms.[2
Aproximadamente 1% de la poblacin mundial tiene epilepsias, el segundo trastorno
neurolgico despus del derrame cerebral. Los anticonvulsivos existentes producen control
epilptico adecuado en aproximadamente 2/3 de los pacientes.
La mayora de los antiepilpticos usados para convulsiones tnico-clnicas generalizadas o
parciales son los barbitricos, benzodiazepinas, bromuros, carbamatos e hidantoinatos. En
algunos pases estn disponibles drogas nuevas como la lamotrigina, gabapentina y otros

Antiepilepticos
Frmaco
Fenitoina
Difenilhidantona
(Reducen
intercambio de
sodio, calcio y
potasio en neurona)
FENOBARBITAL
Agonista GABA:
aumento de flujo de
Cloro intraneuronal

Primidona
Mecanismo
desconocido:prob.
Como fenobarbital

Usos

Efectos secundarios

Farmacodinamia/
Otras carctersticas
Farmacinetica
Varios tipos de
No deprime el SNC, los
Se absorbe bien por va Puede agravar las
epilepsia
efectos adversos son
oral, se une en parte a crisis de ausencia:
frecuentes: mareo, nusea,
protenas plasmticas, se crisis generalizadas
reacciones drmicas, insomnio metaboliza en el hgado no convulsivas y las
e irritacin gstrica. En casos
aquinticas o atnicas
ms serios: nistagmus , ataxia
y visin doble (diplopia);
tambin inflamacin y
crecimiento de las encas,
hirsutismo y anemia
Epilepsias
Sedacin, se pueden presentar medicamento eficaz
primer anticonvulsivo
tonicoclnicas
cuadros alrgicos como
cuando se administra por eficaz, los efectos
generalizadas, algunas dermatitis, irritabilidad
va oral o inyectable, y anticonvulsivos del
epilepsias parciales
(particularmente en nios),
su vida media es de
fenobarbital aparecen
alteraciones del hgado y del cerca de 100 horas, se a dosis menores a las
rin
metaboliza en el hgado necesarias para
producir hipnosis
Todos los tipos de
Semejante al fenobarbital
Qumicamente se parece
epilepsia excepto en
al fenobarbital, se
las ausencias
metaboliza en el hgado.
los efectos teraputicos
(y txicos) de la
primidona se deben en

Carbamazepina
Similar a la
fenitoina
Etosuximida
Mecanismo
desconocido de
accin
Valproato
Agonista GABA

Benzodiacepinas
Agonista GABA

realidad a su conversin
en fenobarbital.
todo tipo de epilepsia, son mareo, somnolencia,
se asemeja en sus
No dar junto con
a excepcin del de
resequedad de la boca y visin acciones a la fenitona IMAO porque se
ausencias
borrosa
potencia
epilepsias
molestias gastrointestinales, . Se absorbe
Aumenta los niveles
generalizadas de la
somnolencia, mareo y
adecuadamente por va de fenitoina y de
variedad de ausencias problemas de equilibrio
oral y tiene una vida
primidona
media de 40 a 60 horas
Ausencias y otras
molestias gastrointestinales de Se absorbe bien por va Se suman sus efectos
variedades
tipo irritativo (sensacin de
oral
si se usa con otros
generalizadas y
ardor, nusea y vmito), se ha
anticonvulsivos
focales, sobre todo SI reportado dao heptico grave
HAY
(hepatotoxico)
COMBINACIONES,
EPISODIOS
MANIACOS
El diazepam se utiliza Metabolismo heptico, se
Depresor respiratorio
como frmaco de
metaboliza lento en nios
La inyeccin
eleccin en casos de
intravenosa de
status epilepticus

diazepam es capaz
de interrumpir esta
hiperactividad
cerebral en la
mayora de estos
casos.