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SEMINARIO VI

1. Qu es un ejercicio dinmico, esttico, aerobio y anaerobio?


Mencione 5 ejemplos de cada uno
Ejercicio dinmico o isotnico: es la contraccin muscular, la
cual produce cambios en la longitud del musculo, como el
acortamiento (ejercicio concntrico) y la elongacin
(ejercicio excntrico).
o Ejemplo: correr, trotar, nadar, andar en bicicleta,
remar
Ejercicio esttico o isomtrico: es la contraccin
muscular sin produccin de movimiento.
o Ejemplo: levantamiento de pesas, empujar objetos pesados,
cargar objetos pesados, empuar dinammetros.
Ejercicio aerbico: son ejercicios de media o baja intensidad, pero
de larga duracin. Donde el organismo necesita quemar hidratos y
grasas para generar energa. Adems se necesita mucho oxgeno.
o Ejemplo: correr, nadar, ir en bicicleta,
escalar, patinar
Ejercicio anaerbico: son ejercicios de alta
intensidad y de poca duracin. La energa
proviene de ATP muscular y glucosa.
o Ejemplo:
hacer
pesas,
carreras
de
velocidad, cargar objetos pesados, empujar objetos
pesados, escalar una montaa

2. Qu efectos
respiratorio?

produce

el

ejercicio

sobre

el

aparato

Durante el ejercicio se incrementa el intercambio de aire para


satisfacer las demandas musculares, mediante respiraciones rpidas
y profundas.
Aumento de la ventilacin mxima
Incremento en la fuerza de los msculos
respiratorios
Mejora de las condiciones de intercambio de
gases
Incremento de la capacidad pulmonar
Disminucin de la frecuencia respiratoria
Mayor intercambio gaseoso alveolar
Favorece la tolerancia a la hipoxia

3. Qu efectos produce el ejercicio dinmico en la presin


arterial?

Aumenta la presin sistlica y disminuye la presin diastlica


Al aumentar la presin arterial sistlica, se produce un incremento del
gasto cardiaco; dependiendo de la intensidad del ejercicio.

Al disminuir la presin diastlica, se produce una vasodilatacin

4. Cmo varan los gases con la altitud? A partir de qu altitud


se ejercen los cambios en el organismo?
Conforme aumente la altitud de los gases, la presin empezar a descender.

A partir de 1800 msnm, se produce un aumento de 10 pulsaciones


por minuto
De 2500 a 2700 msnm, se produce una hiperventilacin transitoria
por no ms de 10 minutos
A los 3000 msnm, se produce hiperventilacin permanente con una
PaCO2 menor en gas alveolar, produciendo una alcalosis gaseosa

Adems se observa una taquicardia, lo que produce un aumento del gasto


cardiaco y que finalmente lleva a un aumento del flujo sanguneo.

5. Cules son los mecanismos de adaptacin aguda en la


altura?
Cuando la presin alveolar de oxigeno disminuye a 60 mmHg, el volumen
minuto respiratorio aumenta por los cuerpos carotideos, que detectan la
disminucin de la PO2 arterial.
Al aumentar la ventilacin, se produce una prdida de CO2 por los
pulmones, la cual es rpida y lleva a una disminucin de PCO2 alveolar, lo
que produce una alcalosis respiratoria. Entonces, al disminuir el estmulo
respiratorio (por los quimio receptores centrales), se compensa la
estimulacin hipoxica de los cuerpos carotideos mediantes la
vasoconstriccin y un aumento del gasto cardiaco y frecuencia cardiaca.
Es as como la sangre desva la circulacin cutnea y esplnica a que
proporcione mayor oxgeno al cerebro y msculos en actividad.
6. Cules son los mecanismos de adaptacin crnica en la
altura?
La adaptacin crnica en la altura, despus de aproximadamente 30
das, desarrolla un menor costo de energa, gracias al incremento del
nmero de glbulos rojos (hematocrito), que regula el contenido de
oxgeno en la sangre arterial (Ca02), permitiendo valores normales
equivalentes a los del nivel del mar.
Se produce un aumento del volumen minuto, lo que lleva a un
aumento del nmero de hemates y del hematocrito.
Tambin se ve un aumento del gasto cardiaco, lo que aumenta la
vascularizacin de tejidos y por ende lleva a la disminucin de la
resistencia vascular perifrica total.

7. Cmo vara la espirometra en una altitud de 5000 msnm?

Los habitantes de altura tienen una Capacidad Vital Respiratoria y


una Capacidad Pulmonar Total mayor que el habitante del nivel del
mar.
Esto se ve reflejado en las pruebas de espirometra donde se
observan mayores valores de la Capacidad Vital Forzada (CVF),
Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo (VEF1) y por lo
tanto mayores valores en la Capacidad Pulmonar Total (CPT).

8. En qu consiste el Mal de Altura y por qu se produce?


El mal agudo de montaa (MAM), llamado coloquialmente mal de altura, mal
de pramo, soroche, apunamiento o puna, es la falta de adaptacin del
organismo a la hipoxia de la altitud. La gravedad del trastorno est en
relacin directa con la velocidad de ascenso y la
altitud alcanzada. De manera inversa estos sntomas
normalmente desaparecen al descender a cotas ms
bajas. Ocurre normalmente a partir de los 2.400
metros de altitud, hasta la denominada zona de la
muerte a los 8.000 metros de altitud.
La principal causa de esta afliccin es la hipoxia. La
presin atmosfrica disminuye con la altura, lo que
afecta a la biodisponibilidad del oxgeno, ya que los
alvolos pulmonares no son capaces de transportar la misma cantidad de
oxgeno a la sangre que ante una situacin de mayor presin.
9. Qu efectos tiene la obesidad sobre el aparato respiratorio?
La obesidad, bien conocida como factor de riesgo cardiovascular, puede
asimismo comportar una importante afectacin respiratoria. Las
alteraciones respiratorias relacionadas con la obesidad abarcan desde la
simple alteracin de la funcin ventilatoria, sin consecuencias sobre el
intercambio gaseoso, hasta la situacin ms grave, la insuficiencia
respiratoria hipercpnica caracterstica del sndrome de obesidad
hipoventilacin. Ms recientemente se ha sealado la presencia de un
incremento de prevalencia de asma de probable etiologa multifactorial pero
en el que puede desempear un papel importante la inflamacin. La
hipoventilacin en el sujeto obeso es el resultado de complejas
interacciones que implican a las alteraciones de la mecnica ventilatoria y a
anomalas del control ventilatorio. Otras dos entidades (enfermedad
pulmonar obstructiva crnica y sndrome de apnea hipopnea del sueo
[SAHS]), frecuentemente presentes en los pacientes obesos, pueden
potenciarla o agravarla. La prevalencia de hipoventilacin en el obeso se
encuentra subestimada y es frecuente que el diagnstico slo se establezca
con motivo de una exacerbacin o cuando el paciente es estudiado por
sospecha de SAHS. El manejo ventilatorio de estos pacientes, mediante
CPAP o ventilacin no invasiva (VNI) depender de la situacin clnica
subyacente y de la presencia o no de otra comorbilidad. Tanto la VNI como
la CPAP han mostrado su eficacia no slo en el control de las alteraciones

gasomtricas, sino tambin en la mejora de la calidad de vida y en la


supervivencia de los pacientes.
10.
Qu relacin hay entre obesidad y el apnea del sueo?
La obesidad abdominal es indicador del apnea del sueo
Entre el 60 -70 % de personas con apnea obstructiva del sueo
(SAOS) sufren obesidad y obesidad mrbida.
El apnea es la ausencia de respiracin espontanea
El apnea de sueo se debe a un gran aumento de la frecuencia y su
duracin
Suele durar 10 segundos o mas
Pueden ser de 300 a 500 veces por noche
Se debe a obstruccin de las vas areas superiores o a alteraciones
del impulso respiratorio del sistema nervioso central
El aumento de la masa corporal alrededor del abdomen puede ejercer
presin contra la pared del pecho, de modo que la respiracin se ve
afectada, sobre todo en postura supina

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