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03/09/2014

Recomendaes de Precaues para


Isolamento

MEDIDAS DE ISOLAMENTO
HOSPITALAR

A preveno da disseminao de patgenos


no ambiente hospitalar, exige a necessidade
de instituir e manter medidas de controle
durante o perodo de transmissibilidade
para cada doena em particular.

Enf Carlos Rocha


Especialista em Docncia do Ensino Superior

Recomendaes de Precaues para


Isolamento

Tipos de Preucao para Isolamento

Devem ser aplicadas em todas as situaes


de atendimento ao paciente, independente
da suspeita de doenas transmissvel.
Visam prevenir a transmisso hospitalar de
microorganismo, inclusive quando a fonte e
desconhecida.

Precauo

de contato
respiratria para aerossl
Precauo respiratria para gotcula
Precauo

Precaues por Contato

Tipos de Precauo para Isolamento


Na maioria das doenas suficiente a
aplicao de um tipo de precauo, porm
para outras, que podem ser transmitidas por
vias diversas, h necessidade da combinao
de dois tipos de precauo.
A aplicao de qualquer uma dessas
precaues no exclui o uso das precaues
padro.

As precaues para isolamento, baseadas no


modo de transmisso dos microorganismos,
podem ser classificadas em trs tipos:

Est indicada para situaes em que exista


possibilidade de transmisso de agentes
infeciosos por contato direto ou indireto.
Quarto: privativo ou comum para o mesmo
microorganismo.
Luvas: obrigatrio o uso para qualquer
contato com o paciente.

03/09/2014

Precaues Respiratrias para


Aerossis

Precaues por Contato


Avental: usar sempre que houver
possibilidade de contato das roupas do
profissional com o paciente, leito ou
material infectante.
Transporte do Paciente: dever ser evidado,
caso seja necessrio, profissional dever
fazer uso do EPI (avental, luva, gorro).
Artigo e equipamento: uso exclusivo.

A transmisso por aerossis diferente da


transmisso
por
gotculas.
Algumas
particulas eliminadas durante a respirao,
fala ou tosse se ressecam e ficam suspensas
no ar, podendo permanecer durante horas e
atingir ambientes diferentes, inclusive
quartos adjacentes (carreados por corrente
de ar).

Precaues Respiratrias para


Aerossis
Quarto: privativo, obrigatrio , com porta
fechada.
Mscara: obrigatrio o uso de mscara
especfica (N95), com capacidade de filtrar
particula <0,3mm de dimetro.
Medidas devem ser utilizadas para caso
suspeito e confirmado.

Precaues Respiratrias para


Aerossis

Transporte do paciente: dever ser evitado,


quando necessrio o paciente dever sair do
quarto utilizando mscara comum.

Artigos e equipamentos:
exclusivos para o paciente.

Precaues Respiratrias para


Gotculas
A transmisso por gotculas ocorre atravs
de contato prximo com o paciente.
Goticulas de tamanho considerado grande
>5mm de dimetro, so eliminadas durante
a fala, espirro, tosse e procedimentos como
aspirao.
Atingem at um metro de distncia e
rapidamente se depositam no cho,
cessando a transmisso.

devero

ser

Precaues Respiratrias para


Gotculas

Quarto: privativo ou comum para o mesmo


microorganismo, mantendo porta fechada.
Mscara: obrigatrio o uso de mscara
comum (tipo cirurgica), durante o perodo
de transmissibilidade de cada doena em
particular, para todas as pessoas que entram
no quarto.

03/09/2014

Precaues Respiratrias para


Gotculas

Transporte do paciente: dever ser evitado,


quando necessrio a sada do paciente, fazer
uso de mscara comum.
Artigos e equipamentos: exclusivos ou
comum ao paciente acometido com o
mesmo microorganismo.

CONDIES PATGENOS RISCOS

ISOLAMENTO

VARICELA

VRUS

VARIAVEL

PRECAUO
CONTATO E
AERROSSIS

INFLUENZA

VRUS

RISCO ALTO

PRECAUO
GOTCULA

TUBERCULOSE

MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS

VARIAVEL

PRECAUO
AEROSSIS

CONDIES PATGENOS RISCOS

ISOLAMENTO

CONJUNTIVITE

BACTRIAS E VRUS

ALTO

PRECAUO
CONTATO E
GOTICULAS

HEPATITE B

VRUS

EXPOSIO A
SANGUE E
SECREO

PRECAUO
PADRO

AIDS

VRUS

EXPOSIO A
SANGUE E
SECREO

PRECAUO
PADRO

SARAMPO

VRUS

RISCO VARIVEL

PRECAUO
AEROSSIS

CAXUMBA

VRUS

RISCO
INTERMEDIRIO

PRECAUO POR
GOTCULAS

Quando somos abandonados pelo mundo, a


solido supervel; quando somos
abandonados por ns mesmos, a solido
quase incurvel... (Augusto Cury).

Referncias

Brasil. Ministrio da Sade. Protocolo de


Tratamento) e Sndrome Respiratria Aguda Grave
(SRAG) 2011

SILVA, M.A; RODRIGUES, A.L.; CESARETTI, I.U.R.,


Enfermagem na Unidade de Centro Cirrgico, 2 ed.
So Paulo: EPU, 1997, pag 105 126

SOBECC -Prticas recomendadas 2005, p

Manual de biossegurana MS/2010.

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